導(dǎo)語(yǔ)：臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制研究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

1資料和方法

1.1一般資料

對(duì)比兩組的臨床基本信息，差異較小，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1采集標(biāo)本

（1）根據(jù)患者的心理和生理情況，根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目分清檢驗(yàn)的先后順序，達(dá)到最優(yōu)化的組合；（2）全面調(diào)整患者的飲食，制定合理的飲食計(jì)劃，盡量保持素食；（3）采集血液的前三天，患者要停止一切劇烈活動(dòng)，避免對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響；（4）積極與患者進(jìn)行溝通，提高其對(duì)臨床免疫檢驗(yàn)的認(rèn)識(shí)對(duì)，提高治療依從性，做好分析前的質(zhì)量控制工作；（5）采集標(biāo)本時(shí)要注意標(biāo)本的質(zhì)量，同時(shí)在患者服用激素藥物后采集不同體位血清標(biāo)本。（6）血清采集要注意各種激素類(lèi)藥物的作用時(shí)間，避免藥物影響血清檢驗(yàn)；（7）臨床免疫檢驗(yàn)不僅包括血液的采集，還包括尿液、唾液及糞便的采集。

1.2.2保存標(biāo)本

采集后的標(biāo)本要立即進(jìn)行保存，盡快送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)，避免長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)輸。此外，如果采集的標(biāo)本要送外檢驗(yàn)，那么可以將采集的標(biāo)本存放在2～4攝氏度的冰箱中保存，要垂直封閉式保存，避免與空氣接觸，造成微生物反應(yīng)和其他反應(yīng)。另外，不管是實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)還是送外檢驗(yàn)都要保證在3h內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)，一旦時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)影響臨床免疫檢驗(yàn)結(jié)果。

1.2.3儀器的選擇

臨床免疫檢驗(yàn)前要嚴(yán)格核對(duì)和校正實(shí)驗(yàn)儀器，對(duì)儀器進(jìn)行消毒工作，保證檢驗(yàn)的無(wú)菌環(huán)境。另外對(duì)于臨床檢驗(yàn)的輔助儀器，如稀釋棒、吸暈管等也要進(jìn)行消毒和檢查工作。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0數(shù)據(jù)分析軟件對(duì)本文所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)所得計(jì)量、計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者的生命體征恢復(fù)正常，臨床癥狀完全消失，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)到正常范圍；顯效：患者的生命體征和臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)指標(biāo)有所改善；無(wú)效：患者的生命體征和臨床癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)指標(biāo)無(wú)顯著變化。

2結(jié)果

2.1兩組治療有效性對(duì)比分析

對(duì)臨床免疫檢驗(yàn)分析前質(zhì)量控制，24例甲組患者的有效率為91.7%（22/24），其中無(wú)效2例（8.3%），顯效5例（20.8%），痊愈17例（70.8%）；21例乙組患者的有效率為81.0%（17/21），其中無(wú)效4例（19.0%），顯效7例（33.3%），痊愈10例（47.6%）；兩組比較，甲組患者的治療有效率高于乙組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.2兩組免疫球蛋白檢驗(yàn)符合率對(duì)比分析

兩組免疫球蛋白符合率比較，甲組免疫球蛋白G為95.8%（23/24）、免疫球蛋白M為91.7%（22/24）、免疫球蛋白A為91.7%（22/24）、免疫球蛋白D為95.8%（23/24）、免疫球蛋白E為87.5%（21/24）；乙組免疫球蛋白G為81.0%（17/21）、免疫球蛋白M為76.2%（16/21）、免疫球蛋白A為81.0%（17/21）、免疫球蛋白D為81.0%（17/21）、免疫球蛋白E為76.2%（16/21）；甲組免疫球蛋白G、M、A、D、E檢驗(yàn)符合率高于乙組，差異顯著，P＜0.05。

2.3兩組檢驗(yàn)不合格率對(duì)比分析兩組檢驗(yàn)不合格率對(duì)比分析，24例甲組不合格率為8.3%（2/24），21例乙組檢驗(yàn)不合格率為23.8%（5/21）；兩組比較，甲組檢驗(yàn)不合格率低于乙組，差異顯著，P＜0.05。

3討論

根據(jù)美國(guó)技師學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)，免疫不合理檢驗(yàn)結(jié)果可達(dá)1.3%，其中分析前占61%～67%，分析中占10%～17%，分析后占22%～25%，導(dǎo)致臨床免疫檢驗(yàn)不合理的最大因素是分析前因素[2]。臨床免疫檢驗(yàn)分析前的質(zhì)量控制包括患者的準(zhǔn)備、標(biāo)本的采集、標(biāo)本保存、標(biāo)本運(yùn)輸及藥物干擾等，嚴(yán)重影響著臨床免疫檢測(cè)的質(zhì)量控制[3]。本研究搜集我院2014年1月～2015年1月就診的45例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)是否進(jìn)行分析前質(zhì)量控制分為甲、乙組，甲組給予分析前質(zhì)量控制，乙組不給予分析前質(zhì)量控制，對(duì)比兩組的免疫不合理的情況。研究結(jié)果顯示：（1）甲組患者的治療有效率91.7%（22/24）高于乙組81.0%（17/21）；（2）甲組免疫球蛋白G、M、A、D、E檢驗(yàn)符合率高于乙組；（3）甲組檢驗(yàn)不合格率8.3%低于乙組253.8%。因此，臨床免疫檢驗(yàn)分析前的質(zhì)量控制的臨床效果顯著，對(duì)提高免疫檢驗(yàn)意義重大。

綜上認(rèn)為，臨床免疫檢驗(yàn)分析前的質(zhì)量控制的臨床效果顯著，可以有效提高患者的治療有效率，降低檢驗(yàn)不合格率。

作者:樸銀花 單位:黑龍江省哈爾濱市朝鮮民族醫(yī)醫(yī)院