導(dǎo)語：核心素養(yǎng)導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)教育研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

目前大多數(shù)院校醫(yī)學(xué)?？平逃匀徊扇　?+1”模式，學(xué)生在校學(xué)習(xí)2年，醫(yī)院實習(xí)1年，教學(xué)安排基本上是基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程、臨床實習(xí)“老三段”模式，課程設(shè)置主要是與臨床崗位緊密結(jié)合的專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課，教學(xué)內(nèi)容主要講授怎樣診治疾病，同時加入人文素養(yǎng)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、思政教育等元素。隨著社會的發(fā)展、生活方式的改變、工作節(jié)奏的加快、自我保健意識的提高，傳統(tǒng)的醫(yī)療模式也需要向‘防、治、養(yǎng)’模式轉(zhuǎn)變，但是目前醫(yī)學(xué)教育還沒有清晰的“治未病”大健康理念，培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生還未建立起預(yù)防為主、防治結(jié)合、健康保健、改變習(xí)慣的大健康思想，不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。黨中央、國務(wù)院制定《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，要求“衛(wèi)生計生、體育等行業(yè)要主動適應(yīng)人民健康需求，深化體制機(jī)制改革，優(yōu)化要素配置和服務(wù)供給，補(bǔ)齊發(fā)展短板，推動健康產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級，滿足人民群眾不斷增長的健康需求。要強(qiáng)化個人健康責(zé)任，提高全民健康素養(yǎng)，引導(dǎo)形成自主自律、符合自身特點的健康生活方式，有效控制影響健康的生活行為因素，形成熱愛健康、追求健康、促進(jìn)健康的社會氛圍”[1]。我國教育要全面貫徹黨的教育方針，落實立德樹人根本任務(wù)，發(fā)展素質(zhì)教育，培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展的建設(shè)者和接班人。因此在新時代背景下，我們以培養(yǎng)核心素養(yǎng)為導(dǎo)向改革醫(yī)學(xué)教育模式，將培育健康素養(yǎng)、人文精神和創(chuàng)新能力的理念融入到學(xué)校各項工作運行與管理中，構(gòu)建新時代背景下以培養(yǎng)核心素養(yǎng)為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)教育體系[2]。

1專業(yè)與師資服務(wù)健康領(lǐng)域

依據(jù)國家職業(yè)教育改革實施方案及學(xué)校十三五專業(yè)發(fā)展規(guī)劃，堅持以學(xué)生核心素養(yǎng)為中心的教育理念，學(xué)校開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、康復(fù)治療技術(shù)、中醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、健康管理、口腔醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、助產(chǎn)、護(hù)理、幼兒發(fā)展與健康管理、食品營養(yǎng)與檢測、食品質(zhì)量與安全等專業(yè)，近年來又增設(shè)中藥、中醫(yī)康復(fù)技術(shù)、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)等專業(yè)，組建形成臨床、中醫(yī)、藥學(xué)、食品、預(yù)防保健等特色專業(yè)群，能夠培養(yǎng)中醫(yī)、西醫(yī)、食藥及健康管理等方面人才，基本涵蓋了大健康行業(yè)的領(lǐng)域，專業(yè)設(shè)置完全滿足培養(yǎng)健康人才的需求。根據(jù)學(xué)校十三五師資隊伍建設(shè)規(guī)劃，注重引導(dǎo)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師積累人文底蘊、科學(xué)精神、健康生活等內(nèi)涵素養(yǎng)，柔性引進(jìn)有關(guān)健康管理、運動醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會科學(xué)等國內(nèi)外知名專家，開展專業(yè)研討、健康講座、指導(dǎo)創(chuàng)新項目等工作，共同開發(fā)《飲食與健康》《體育與健康》等綜合教材，共同制作《走進(jìn)人體探索生命奧秘》《創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實務(wù)指導(dǎo)》等綜合課程資源，制定1+N課程過程考核管理方案，實施翻轉(zhuǎn)課堂、線上線下混合式教學(xué)，促進(jìn)學(xué)生核心素養(yǎng)的提高。

2人才培養(yǎng)多層次多元化

2.1創(chuàng)新三二N人才培養(yǎng)模式

遵循高等教育發(fā)展規(guī)律，根據(jù)學(xué)生的性格類型、學(xué)習(xí)經(jīng)歷和成長規(guī)律，分析學(xué)生的社交情感、生活就業(yè)、專業(yè)技能、團(tuán)隊合作、職業(yè)流動及變遷等多重需求，按專業(yè)分類、學(xué)程分段、素養(yǎng)分層、路徑分流、多向發(fā)展的思路，把人才培養(yǎng)分為卓越型、拔尖型、技術(shù)型“三”種類型，學(xué)生入校后經(jīng)過一個學(xué)期的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)及專業(yè)認(rèn)知教育，通過征集學(xué)生意愿和評估學(xué)習(xí)能力開始調(diào)整學(xué)習(xí)專業(yè)，進(jìn)行“二”次專業(yè)選擇，然后再結(jié)合行業(yè)發(fā)展及崗位需求開設(shè)專業(yè)方向，為學(xué)生提供“N”種不同的發(fā)展方向，形成了“三二N”人才培養(yǎng)模式。

2.2搭建多元化人才培養(yǎng)路徑

根據(jù)學(xué)生核心素養(yǎng)志愿、專業(yè)技術(shù)特點、社會發(fā)展趨勢聚類構(gòu)建多元化的人才培養(yǎng)路徑。在全校選拔3%左右的優(yōu)秀學(xué)生，組建卓越醫(yī)生、中國護(hù)士、河南口腔、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)等學(xué)習(xí)團(tuán)隊，校院（企）聯(lián)合制定培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案、共同建設(shè)課程與開發(fā)教程、共同實施卓越人才培養(yǎng)計劃，以創(chuàng)新發(fā)展為目的設(shè)置專業(yè)課程、拓展課程，組織創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、社團(tuán)文化及社會實踐活動，強(qiáng)化專業(yè)基礎(chǔ)、實踐操作、職業(yè)發(fā)展及創(chuàng)新能力培養(yǎng)，培養(yǎng)一批具備國家競爭力的卓越型應(yīng)用人才。針對20%左右的學(xué)生強(qiáng)化產(chǎn)教融合、校企合作培養(yǎng)，以行業(yè)發(fā)展為目的設(shè)置專業(yè)課程、拓展課程，開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、社團(tuán)文化及社會實踐活動，夯實專業(yè)基礎(chǔ)、實踐操作及職業(yè)能力培養(yǎng)，培養(yǎng)一批具備行業(yè)競爭力的拔尖型應(yīng)用人才。針對77%左右的學(xué)生強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì)與能力培養(yǎng)，以職業(yè)發(fā)展為目的設(shè)置課程、社團(tuán)文化及社會實踐活動，夯實通識教育、專業(yè)基礎(chǔ)和實踐操作能力培養(yǎng)，培養(yǎng)一批具備職業(yè)競爭力的技術(shù)型應(yīng)用人才。

3課程教學(xué)融入科學(xué)、創(chuàng)新、健康及人文精神

3.1設(shè)置醫(yī)學(xué)綜合課程

按照醫(yī)學(xué)知識的邏輯性、系統(tǒng)性以及學(xué)生認(rèn)知規(guī)律，整合基礎(chǔ)和臨床課程，如將組胚、病理、遺傳、微生物與免疫課程合為醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)，將生理、病生、藥理課程合為醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)，將診斷、內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、傳染病課程合為臨床實踐技能，將基護(hù)、內(nèi)護(hù)、外護(hù)、兒護(hù)、婦護(hù)課程合為臨床護(hù)理實踐技能，增加基礎(chǔ)實驗項目，減少簡單驗證性實驗項目，加入綜合性、設(shè)計性實驗項目，將不同的知識點融會貫通，培養(yǎng)學(xué)生綜合分析能力、解決問題能力、自我發(fā)展能力和科研創(chuàng)新能力[3-4]。

3.2增設(shè)健康及文化課程

目前開設(shè)中華飲食、茶文化、中醫(yī)藥與中華傳統(tǒng)文化、黃帝內(nèi)經(jīng)等課程傳播中國傳統(tǒng)文化；開設(shè)說文解字與漢字文化等課程宣揚地方文化；開設(shè)艾滋病、性與健康、關(guān)愛生命等課程認(rèn)知預(yù)防保健文化；開發(fā)運動與健康、飲食與健康、中醫(yī)膳食等課程認(rèn)知健康生活文化；體育課程加入保健體育知識，開展導(dǎo)引術(shù)、五禽戲、易筋經(jīng)、八段錦、太極拳、太極劍、氣功等多種運動項目[5]。不僅使醫(yī)學(xué)生學(xué)會用專業(yè)知識給患者診治疾病，而且學(xué)會運用傳統(tǒng)文化、營養(yǎng)干預(yù)和運動健身等知識治療疾病。

3.3推行仁愛思想

醫(yī)學(xué)專業(yè)教育要倡導(dǎo)以“仁愛”為核心的人文素養(yǎng)，培育醫(yī)學(xué)生對生命的敬畏、對人性的感知、對痛苦的傾聽、對生活的關(guān)愛，要將醫(yī)學(xué)人文知識進(jìn)行內(nèi)化，以實際行動、切身體會感化學(xué)生[6-7]。解剖教師向?qū)W生說明職業(yè)素養(yǎng)的含義和責(zé)任，并身體力行地向?qū)W生示范對尸體的尊重，教育學(xué)生保護(hù)患者隱私、尊重患者意見。診斷教師傳授臨床診斷技能時，認(rèn)識某些疾病雖無法治愈，但我們至少可為患者提供安慰、減少痛苦、降低致殘、延長生命。臨床帶教老師通過耐心傾聽患者訴說、理解同情患者感受、通俗講解疾病、精湛醫(yī)術(shù)方法、高尚道德情操，親身實踐傳授學(xué)生以患者生命為重的理念。

4管理過程提倡自主自律、責(zé)任擔(dān)當(dāng)

4.1推行課堂管理自主自律

堅持以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)，實施尊重學(xué)生思維、突出學(xué)生個性的課堂教育教學(xué)模式改革。通過信息技術(shù)、微課程、在線課程應(yīng)用，推廣翻轉(zhuǎn)課堂、混合式、案例式及項目式教學(xué)等新型教學(xué)模式，發(fā)揮教師引導(dǎo)學(xué)生思考、輔助學(xué)習(xí)研討及解答知識疑惑的作用，保障學(xué)生自主學(xué)習(xí)內(nèi)容、主動交流討論及自我能力提升的權(quán)利，培育學(xué)生的職業(yè)技能、學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新思維[8]。

4.2開展實踐活動培育理想信念

依據(jù)學(xué)生思想、品格的發(fā)展規(guī)律，積極引導(dǎo)、管理、糾正學(xué)生成長過程，健全學(xué)生的理性心智，堅定學(xué)生的理想信念。通過組建臨床、護(hù)理、藥學(xué)等各類學(xué)生競賽團(tuán)隊，培育學(xué)生專業(yè)精神、團(tuán)隊意識和人格品質(zhì)；開展社區(qū)義診、敬老院健康服務(wù)、5.12國際護(hù)士節(jié)授帽儀式、城市清潔行動等活動，充分發(fā)揮社團(tuán)活動育人功能；引導(dǎo)學(xué)生在同伴交往中尊重個體之間的差異，懂得肯定每個學(xué)生的優(yōu)勢和想法，激勵學(xué)生建立屬于自己的理想信念系統(tǒng)[9]。

4.3創(chuàng)新實踐教學(xué)管理

課堂理論學(xué)習(xí)與臨床實踐教學(xué)完全同步，發(fā)揮臨床實踐教學(xué)對學(xué)生未來發(fā)展的推動作用。在教學(xué)過程中不斷推陳出新，創(chuàng)新教學(xué)手段，加入醫(yī)療熱點事件講解，形成濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。建成門診、病房、急診、手術(shù)室、產(chǎn)房布局及功能與醫(yī)院一致的豫健醫(yī)院，通過模擬職業(yè)環(huán)境、職業(yè)情景、角色扮演等再現(xiàn)真實職場，將職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成貫徹始終，培育學(xué)生核心競爭能力。實習(xí)教學(xué)環(huán)境要和課程教育相互銜接，帶教老師不僅傳授醫(yī)療技術(shù)，還要培育醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，規(guī)范行為習(xí)慣、談吐舉止、儀容儀態(tài)，讓學(xué)生親自與患者溝通、與醫(yī)護(hù)人員合作，感受醫(yī)院環(huán)境、組織文化及帶教老師人格魅力，掌握醫(yī)療技術(shù)、溝通技巧、應(yīng)變能力，從容應(yīng)對復(fù)雜的工作環(huán)境，建立成熟的價值觀念和行為準(zhǔn)則。我們通過擴(kuò)大健康領(lǐng)域的專業(yè)及師資、創(chuàng)新三二N人才培養(yǎng)模式、搭建多元化人才培養(yǎng)路徑、修訂人才培養(yǎng)方案、整合基礎(chǔ)及臨床綜合課程、增設(shè)健康及文化課程、推行仁愛教育思想、改革教學(xué)方法與手段、強(qiáng)化實踐管理與思想培育，組織形成專業(yè)建設(shè)體系、教學(xué)育人體系、課程改革體系、社會實踐體系，彼此交融、相互嵌套、共時交織，構(gòu)建新時代背景下以學(xué)生核心素養(yǎng)為導(dǎo)向的育人機(jī)制，培養(yǎng)符合新時代基于“核心素養(yǎng)”推進(jìn)基礎(chǔ)與臨要求的醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才，使學(xué)生不僅局限于治療某些疾病，還要學(xué)會減輕患者焦慮、協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)合作、處理醫(yī)患矛盾、更新健康知識、健全人格品質(zhì)、承擔(dān)社會責(zé)任，成為患者健康體魄的守護(hù)者及指導(dǎo)者、健康生活的倡導(dǎo)者及踐行者，積極為健康中國戰(zhàn)略實施貢獻(xiàn)力量?？傊?，通過將培育核心素養(yǎng)的理念融入到學(xué)校方方面面的工作中，才能提升健康素養(yǎng)、人文精神和創(chuàng)新能力，塑造適應(yīng)新時代全面發(fā)展的人。

參考文獻(xiàn)

[1]印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》[N].人民日報，2016-10-26（001）.

[2]管琪琪.醫(yī)學(xué)院校落實“立德樹人”的路徑及其機(jī)制問題[J].文教資料，2018（3）：121-122，129.

[3]吳燕，金雯，陳永昌.床醫(yī)學(xué)整合課程建設(shè)[J].科教文匯（下旬刊），2017，378（2）：54-55.

[4]張娜，馬志穎.從素質(zhì)教育到核心素養(yǎng)：我國校本課程開發(fā)理念的演進(jìn)[J].現(xiàn)代教育科學(xué)，2019（12）：132-136.

[5]賈健.“健康中國”背景下以核心素養(yǎng)為導(dǎo)向的高校體育教學(xué)改革探索[J].運動精品，2020，39（1）：1-2.

[6]雷莉，湯先萍.新時期提升醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育質(zhì)量的四個著力點[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2020，33（1）：104-107

[7]李雋，李亞軍，馬真，等.《大醫(yī)精誠》醫(yī)德思想融入當(dāng)代醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育的路徑研究[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2019，32（9）：1212-1216

[8]王鑒，安富海，李澤林.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下課程與教學(xué)論研究的進(jìn)展與反思[J].教育研究，2017，38（11）：105-116.

[9]陳剛.核心素養(yǎng)導(dǎo)向的高職學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)養(yǎng)成研究[J].創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論研究與實踐，2018，1（13）：94-95.

作者：徐紀(jì)偉 王寧 馬永超 徐琳 趙志軍