導(dǎo)語：婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)恢復(fù)護(hù)理體會(huì)一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

腹腔鏡手術(shù)是婦產(chǎn)科常見的微創(chuàng)手術(shù)，能有效減少對(duì)患者的創(chuàng)傷，且相對(duì)于傳統(tǒng)開放手術(shù)其術(shù)后恢復(fù)更快，對(duì)提升治療效果有很大幫助。但根據(jù)臨床實(shí)踐，患者在術(shù)后容易因胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)較慢而出現(xiàn)脹氣、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)受到影響。本研究對(duì)婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)后促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)的護(hù)理方法及其效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2016年1月~2017年4月于我院婦產(chǎn)科實(shí)施腹腔鏡手術(shù)治療的患者60例，并隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各30例。其中對(duì)照組年齡26~48（35.25±4.16）歲；原發(fā)?。鹤訉m肌瘤18例，卵巢囊腫10例，異位妊娠12例。試驗(yàn)組年齡25~50（35.68±4.05）歲；原發(fā)?。鹤訉m肌瘤19例，卵巢囊腫13例，異位妊娠8例。兩組患者性別、年齡、原發(fā)病等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。1.2方法。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，如術(shù)前講解手術(shù)流程及注意事項(xiàng)，做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)中配合醫(yī)生完成相關(guān)操作，術(shù)后密切觀察患者的病情變化等。試驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理，具體如下：①術(shù)前護(hù)理。為患者講解腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢，說明術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，并強(qiáng)調(diào)積極配合醫(yī)護(hù)人員工作能有效避免；列舉成功治愈的案例，及時(shí)解答疑問，幫助患者建立治療信心；聯(lián)合家屬鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病，并給予其更多關(guān)懷，以消除不良情緒；對(duì)患者進(jìn)行全面的健康教育，讓患者對(duì)自身疾病及治療等有全面了解，并介紹術(shù)后自我護(hù)理方法及要點(diǎn)，使患者能更好地完成護(hù)理配合，以提高其手術(shù)效果及術(shù)后恢復(fù)速度。②術(shù)后護(hù)理。術(shù)后6~8h患者生命體征保持穩(wěn)定后，指導(dǎo)并協(xié)助其保持舒適體位，盡量避免不良體位對(duì)切口造成的牽拉和壓迫，降低腹部受到的壓力和腹部肌肉本身的張力，以緩解腹部切口牽拉疼痛；術(shù)后8h，指導(dǎo)患者咀嚼無糖口香糖15min，術(shù)后24h指導(dǎo)患者行腹腔鏡術(shù)后康復(fù)操；術(shù)后24h，盡量讓患者下床活動(dòng)，下床時(shí)應(yīng)聯(lián)合家屬攙扶患者以避免其跌倒；早期康復(fù)鍛煉應(yīng)持續(xù)進(jìn)行，并根據(jù)患者的恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)鍛煉方法和時(shí)間，以提高恢復(fù)速度；術(shù)后給予有效的飲食干預(yù)，避免進(jìn)食容易產(chǎn)氣和引起腹脹的食物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入量，囑患者在術(shù)后多飲水，并盡量以易消化的食物為主，肛門排氣前應(yīng)盡量避免食用易產(chǎn)氣的食物。1.3觀察指標(biāo)。記錄兩組患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、胃腸道蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間和肛門排氣時(shí)間等術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。1.4統(tǒng)計(jì)方法。計(jì)量資料以均值加減標(biāo)準(zhǔn)差（xˉ±s）表示，兩組間均值比較采用兩獨(dú)立樣本t/t′檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料兩組構(gòu)成比和等級(jí)資料比較，以頻數(shù)（f）、構(gòu)成比（P）表示，采用Fisherχ2檢驗(yàn)；均由SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。α=0.05。

2結(jié)果

分析表1數(shù)據(jù)可知，試驗(yàn)組腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間和肛門排氣時(shí)間均顯著早于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

腹腔鏡手術(shù)是臨床常見的微創(chuàng)術(shù)式，其對(duì)患者的損傷較小，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較低，臨床應(yīng)用十分廣泛[1]。婦產(chǎn)科是醫(yī)院的重要科室，其中多種疾病均可采用腹腔鏡手術(shù)治療，并常能取得較好的治療效果。但根據(jù)臨床實(shí)踐，患者術(shù)后胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)較慢，其主要因腹腔鏡手術(shù)時(shí)CO2氣腹的建立、手術(shù)應(yīng)激和麻醉藥物等的影響，導(dǎo)致胃腸道受到刺激而出現(xiàn)蠕動(dòng)停止[2]。對(duì)于其術(shù)后恢復(fù)，常規(guī)護(hù)理主要以保障治療效果為主，通常難以提升術(shù)后恢復(fù)速度[3]。綜合護(hù)理則在術(shù)前給予全面的健康教育和心理護(hù)理，讓患者對(duì)手術(shù)流程、注意事項(xiàng)和術(shù)后常見的不良情況及其預(yù)防和應(yīng)對(duì)方式有足夠的了解，并幫助患者消除不良情緒，促使其能更好地配合醫(yī)護(hù)人員完成治療；術(shù)后及時(shí)給予有效的體位護(hù)理，可避免不良體位對(duì)切口和腹腔狀態(tài)造成影響，并提升術(shù)后臥床期間的舒適性，從而提高護(hù)理配合度；術(shù)后給予飲食干預(yù)，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，讓患者攝入足夠的營養(yǎng)，可為術(shù)后恢復(fù)奠定基礎(chǔ)；最后，早期康復(fù)鍛煉能促使患者通過積極的運(yùn)動(dòng)鍛煉提升身體素質(zhì)，從而提高術(shù)后恢復(fù)速度[4]。

本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間和肛門排氣時(shí)間均顯著早于對(duì)照組。由此可見，綜合護(hù)理在婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)后促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]唐宏英.不同護(hù)理干預(yù)措施對(duì)促進(jìn)婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)后胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)的臨床效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(31):142.

[2]宋樂樂.婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)后促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)的護(hù)理[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2017,17(11):151-152.

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作者:劉燕芬 單位:廣州市第八人民醫(yī)院