婦產(chǎn)科臨床麻醉安全性分析
時(shí)間:2022-09-24 04:10:16
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婦產(chǎn)科臨床麻醉常用氣管內(nèi)插管通氣,但是全麻氣管內(nèi)插管通氣容易出現(xiàn)反激反應(yīng),影響麻醉效果,如果操作不當(dāng),還容易引起鼻腔黏膜出血,喉頭水腫或者通氣不順等并發(fā)癥[1]。喉罩全麻通氣是目前臨床新型的一種通氣方式,具有操作簡(jiǎn)單,通氣效果好等特點(diǎn)。因此,本文采取病例對(duì)照方法進(jìn)行研究,探討分析喉罩全麻通氣應(yīng)用在婦產(chǎn)科臨床麻醉的安全性,報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料。選擇2018年3月~2019年2月治療的婦產(chǎn)科臨床麻醉患者80例作為對(duì)象,隨機(jī)數(shù)字,將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組40例,年齡(22~46)歲,平均(34.25±8.53)歲;體質(zhì)量指數(shù)(20~25)kg/m2,平均(23.12±0.74)kg/m2。觀察組40例,年齡(20~47)歲,平均(33.54±6.31)歲;體質(zhì)量指數(shù)(21~25)kg/m2,平均(23.66±0.79)kg/m2。兩組臨床資料比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法。兩組患者均進(jìn)行常規(guī)全身麻醉,進(jìn)入手術(shù)室后開通靜脈通道,采用丙泊酚(廣東嘉博制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20051842)2mg/kg、順阿曲庫(kù)銨(浙江仙琚制藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20090202)0.15g/kg進(jìn)行誘導(dǎo)麻醉。隨后給予芬太尼(國(guó)藥集團(tuán)工業(yè)有限公司廊坊分公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20123297)5μg/kg、丙泊酚靜脈注射,順阿曲庫(kù)銨靜脈間斷性注射。對(duì)照組:給予常規(guī)氣管內(nèi)插管通氣。觀察組:給予喉罩全麻通氣。治療后對(duì)患者效果進(jìn)行評(píng)估。1.3觀察指標(biāo)。(1)血壓、心率。觀察比較通氣前、后,兩組患者舒張壓、收縮壓、心率的變化情況。(2)并發(fā)癥。觀察比較兩組通氣后喉痙攣、通氣不暢、心搏驟停的發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)分析。采用SPSS18.0軟件處理,計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn),采用n(%)表示,計(jì)量資料行t檢驗(yàn),采用(x±s)表示,P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組通氣前后血壓、心率比較。兩組通氣前血壓、心率無(wú)明顯差異,兩組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),通氣后,觀察組的舒張壓、收縮壓以及心率值顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見表1。2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較。觀察組發(fā)生并發(fā)癥率為2.50%,對(duì)照組通氣后發(fā)生并發(fā)癥率為10.00%。觀察組發(fā)生并發(fā)癥率低于對(duì)照組(P<0.05),見表2。
3討論
隨著醫(yī)療水平的不斷提高,喉罩全麻通氣被廣泛應(yīng)用于婦產(chǎn)科臨床麻醉,此類麻醉對(duì)麻醉各方面要求較高,首先需要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行操作[2];其次在實(shí)施之前要仔細(xì)檢查喉罩各個(gè)連接處是否連接牢固,氣囊是否漏氣,在放置喉罩全麻通氣是要確保放置位置準(zhǔn)確,通氣順暢,且要根據(jù)患者自身情況嚴(yán)格控制通氣量,確保不會(huì)因過(guò)度通氣對(duì)患者造成傷害[3],通氣麻醉期間需密切關(guān)注麻醉者的呼吸、血壓、心率等變化,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)對(duì)應(yīng)處理。本研究中,通氣后,通氣后,觀察組的舒張壓、收縮壓以及心率值顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),由此看出,喉罩全麻通氣較常規(guī)氣管內(nèi)插管麻醉效果好,其操作簡(jiǎn)單,給患者造成傷害小,同時(shí)確保了手術(shù)的正常進(jìn)行。本研究中,觀察組發(fā)生并發(fā)癥率低于對(duì)照組(P<0.05),說(shuō)明喉罩全麻通氣使用起來(lái)方便快捷,對(duì)喉部、咽部和氣管黏膜造成的損傷較小,不會(huì)對(duì)患者身體因插管造成損傷,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,提高了婦產(chǎn)科臨床麻醉的安全性。
綜上所述,將喉罩全麻通氣應(yīng)用在婦產(chǎn)科臨床麻醉,麻醉效果明顯,可減少對(duì)患者的損傷,減少臨床并發(fā)癥,安全性較高,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]朱越,孫建宏,王林.全身麻醉期間喉罩通氣質(zhì)量的研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)綜述,2018,24(13):166-170.
[2]張福元.喉罩通氣全身麻醉應(yīng)用于乳腺癌根治術(shù)的臨床效果觀察[J].中國(guó)藥物與臨床,2017,17(1):126-127.
[3]張茹,張昊.硬膜外阻滯復(fù)合喉罩通氣吸入全麻在婦科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)臨床醫(yī)生雜志,2016,44(7):83-85.
作者:陳萌 單位:湖北省第三人民醫(yī)院
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