導(dǎo)語：婦產(chǎn)科腹部切口觀察和護(hù)理一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

在最近的幾年婦產(chǎn)科疾病的發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床中婦產(chǎn)科手術(shù)的數(shù)量及種類也比原來的種類繁多，手術(shù)的方式也不斷的在更新。目前開腹手術(shù)仍是治療婦產(chǎn)科疾病的最常用的一種技術(shù)，但是由于醫(yī)療條件、技術(shù)水平等環(huán)境因素的影響下，在手術(shù)后比較容易引發(fā)各種并發(fā)癥，如傷口感染、脂肪液化、傷口裂開等，如果不能夠及時(shí)準(zhǔn)確的給予處理，甚至還會威脅患者的生命[1]。這些情況不僅給患者以及患者家屬帶來了經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)也嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量，為了避免和減少此類事件的發(fā)生，提高患者的康復(fù)率、預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生、提高患者的滿意率，對腹部切口的護(hù)理顯得至關(guān)重要的。此次研究針對婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的觀察和護(hù)理進(jìn)行研究觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2015年10月至2016年10月我醫(yī)院接收腹部切口治療的80例婦產(chǎn)科手術(shù)患者為此次研究對象，根據(jù)護(hù)理方法的不同分為對照組和觀察組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者及家屬同意參加此次研究并簽訂知情同意書；②沒有溝通障礙的患者；排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者精神類疾病的患者；②患有嚴(yán)重心肺疾病及感染性疾病的患者。其中對照組患者40例，年齡22~45歲，平均（33.5±8.1）歲，子宮全切患者3例，剖宮產(chǎn)患者9例，子宮次全切患者8例，異位妊娠患者7例，子宮癌根治術(shù)患者7例，卵巢癌根治術(shù)患者6例；觀察組患者40例，年齡25~50歲，平均（37.5±8.9）歲，子宮全切患者4例，剖宮產(chǎn)患者9例，子宮次全切患者6例，異位妊娠患者9例，子宮癌根治術(shù)患者6例，卵巢癌根治術(shù)患者6例，兩組患者基本資料沒有差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。1.2.1對照組。給予該組患者常規(guī)護(hù)理。在手術(shù)以前根據(jù)患者的實(shí)際情況做出評估，向患者介紹手術(shù)的過程、注意事項(xiàng)以及有關(guān)疾病的知識，對患者的飲食給予合理的指導(dǎo)，在術(shù)前保證患者有充足的休息時(shí)間，在術(shù)后指導(dǎo)患者采取正確的體位，預(yù)防患者出現(xiàn)誤吸嘔吐，定期對患者居住的病房進(jìn)行消毒，保持良好的空氣流通。1.2.2觀察組。給予該組患者綜合護(hù)理干預(yù)。①術(shù)前護(hù)理：在患者入院后，護(hù)理人員對患者及家屬展開健康的講座，使患者及家屬對疾病有更深的認(rèn)識，對患者詳細(xì)講解治療的方案，對患者以及家屬提出的問題給予耐心詳細(xì)的解答，指導(dǎo)患者咳痰及咳嗽的正確方法，由于患者受到疾病的影響，患者容易出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁等不良情緒，護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況對患者進(jìn)行心理上的護(hù)理，徹底消除患者的不良的負(fù)面情緒，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；②術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)的過程中要嚴(yán)格按照無菌操作的方式進(jìn)行操作，及時(shí)對患者的情況進(jìn)行觀察，在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)的異常情況，在手術(shù)的過程中時(shí)刻注意患者子宮及周圍器官的情況，根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇合適患者的縫合線、做好術(shù)中低體溫的護(hù)理，并配合醫(yī)生完成手術(shù)，提高手術(shù)的效果；③術(shù)后護(hù)理：在患者術(shù)后每天對患者腹部切口的情況進(jìn)行觀察并做好相應(yīng)的記錄，如果患者出現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)生，并對患者腹部切口做出正確的處理方法，觀察患者導(dǎo)尿管是否暢通、脫落；④飲食指導(dǎo)：在術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者食用含維生素等營養(yǎng)豐富的食物，如蔬菜、蛋類、魚等，食用清淡的食物，禁止服用辛辣食物；⑤舒適度護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)為患者提供良好的居住環(huán)境，使患者不管是在心理上還是生理上都感覺到舒適，良好的居住環(huán)境可以使患者心情愉悅。⑥心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通交流，耐心的回答患者提出的問題，根據(jù)患者的實(shí)際心里情況進(jìn)行有針對性的疏導(dǎo)，有效的溝通可以增加患者與護(hù)理人員的感情，也可以使患者充分的信任護(hù)理人員，降低了醫(yī)護(hù)糾紛的發(fā)生。1.3觀察指標(biāo)。對兩組患者的住院時(shí)間、肛門排便情況、切口愈合時(shí)間、不良反應(yīng)進(jìn)行比較分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理。本次研究數(shù)據(jù)經(jīng)過SPSS19.0進(jìn)行總匯處理，用率（%）來代表計(jì)數(shù)資料，x±s來代表計(jì)量資料，進(jìn)行χ2和t檢驗(yàn)，當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果為P＜0.05，則代表數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理效果的比較。經(jīng)過護(hù)理后，對照組患者的住院時(shí)間、肛門排氣及切口愈合時(shí)間都比觀察組患者時(shí)間長，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。2.2兩組患者發(fā)生不良反應(yīng)的比較。經(jīng)過護(hù)理后，兩組患者均不同程度的出現(xiàn)了不良反應(yīng)，如咳嗽、發(fā)熱、腹脹、切口感染，對照組患者發(fā)生不良反應(yīng)率32.5%明顯高于觀察組患者12.5%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2。

3討論

隨著醫(yī)療技術(shù)不斷的發(fā)展，患者對醫(yī)療保健的需要及自我保護(hù)的意識也有了明顯的提高，“以患者為中心”的護(hù)理理念也融入到了平日的護(hù)理工作中[2]。在臨床中創(chuàng)傷性的手術(shù)以腹部切口為主，又因?yàn)榕陨斫Y(jié)構(gòu)比較特殊在術(shù)后易出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱、咳嗽等并發(fā)癥，嚴(yán)重的會引起傷口感染。嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量及治療效果，給患者帶來了很大的痛苦[3]。科學(xué)的護(hù)理方法是保證婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口愈合的一個(gè)重要前提，護(hù)理工作質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響了患者的愈合情況。在此次研究中，對照組患者采取常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采取綜合護(hù)理干預(yù)，在經(jīng)過護(hù)理后觀察組患者的住院時(shí)間、肛門排氣、切口愈合時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生率都明顯好于對照組的患者，說明綜合護(hù)理干預(yù)在此次研究中有著很理想的效果。術(shù)前護(hù)理可以幫助患者消除不良的情緒，為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的環(huán)境，在生理上滿足了患者；通過術(shù)中護(hù)理可以在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)的異常情況，并讓醫(yī)生做出及時(shí)正確的處理，提高了手術(shù)的有效率；通過術(shù)后護(hù)理可以幫助患者縮短住院時(shí)間，并減輕了患者切口的疼痛感；通過飲食指導(dǎo)可以增加患者的抵抗力，提高了患者腹部切口的愈合率。綜合護(hù)理干預(yù)不僅提高了患者腹部切口的愈合率也減少了醫(yī)患糾紛。

總而言之，在婦產(chǎn)科手術(shù)患者進(jìn)行腹部切口手術(shù)以后，使用科學(xué)、合理的護(hù)理方法可以很大程度上縮短患者的住院時(shí)間，提高患者腹部切口的愈合率，不僅提高了患者對護(hù)理的滿意的程度也明顯提高了護(hù)理的質(zhì)量，值得在臨床中廣泛推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

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［3］喬美麗.婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的護(hù)理和觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，10(3):130-131.

作者:林英 單位:榮縣人民醫(yī)院