導(dǎo)語(yǔ)：慢性乙型肝炎治療分析論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

[論文關(guān)鍵詞]慢性乙肝；免疫湯；治療

[論文摘要]免疫湯治療慢性乙型肝炎160例的臨床觀察中，以增強(qiáng)免疫，促進(jìn)肝細(xì)胞損傷后的修復(fù)，防止或減少肝硬化的發(fā)生，達(dá)到治療乙肝的目的，有效率為90％，均無(wú)明顯副作用。

慢性乙型肝炎組織學(xué)中肝纖維化發(fā)生率高達(dá)81.15％，如何阻止肝硬化的進(jìn)展，改善慢性乙肝纖維化前期功能恢復(fù)，增強(qiáng)肝細(xì)胞及機(jī)體的免疫功能，防止肝硬化的發(fā)生，減少肝纖維化的發(fā)病率，提高對(duì)乙肝的治愈是一個(gè)攻關(guān)難題?，F(xiàn)將2005年4月～2006年4月期間門(mén)診就診病例進(jìn)行治療觀察結(jié)果報(bào)告如下。

1臨床資料

1.1病例選擇160例均為門(mén)診病人，符合《肝臟病學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)。男性88例，女性72例，年齡最大65歲，最小7歲，病程最長(zhǎng)16年，最短2年。

l.2觀察方法治療前B超，肝功及兩對(duì)半的檢查，每療程后復(fù)查B超，肝功及兩對(duì)半。20d為1療程。最短2療程，最長(zhǎng)8療程，超過(guò)8療程為無(wú)效。

2治療

用免疫湯增強(qiáng)免疫，活血祛瘀，通絡(luò)扶正補(bǔ)氣，恢復(fù)損傷的肝細(xì)胞功能，減少肝纖維變的發(fā)生。方劑：五味子20g；黃芪20g；丹參20g；山豆根20g；虎杖20g；女貞子20g；靈芝20g；蜂房20g；刺五加20g；白術(shù)20g；芍藥20g；郁金20g；澤瀉12g；陳皮20g；甘草20g。每日一劑煎為1000ml3次飲。

3治療結(jié)果

治愈：臨床癥狀消失，B超、肝功，兩對(duì)半恢復(fù)正常96例，占60％；顯效：臨床癥狀消失，B超，肝功正常，大三陽(yáng)變?yōu)樾∪?yáng)，含量增加(乙肝表面抗原含量基本正常，乙肝表面抗體含量增至正常，乙肝e抗原含量明顯增高，乙肝e抗體含量增高，乙肝核心抗體無(wú)變化)44例，占27.5％；有效：臨床癥狀體征正常；肝功正常，B超正常，兩對(duì)半無(wú)變化；只有乙肝e抗原含量輕度增加，4例占2.5％；無(wú)效：只有臨床癥狀改變其它無(wú)變化，16例占10％?？傆行蕿?0％。

4討論

肝瘀血阻絡(luò)肝功損害網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生反應(yīng)，使肝細(xì)胞功能降低日久不愈。治則行氣疏肝，祛瘀，調(diào)理扶正去邪，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，使肝細(xì)胞膜的特異性抗原自身激活，利用誘生干擾素達(dá)到自身調(diào)節(jié)后有利于肝纖維化前期細(xì)胞功能恢復(fù)。方劑中五味子：含有五味子素，戈米辛A，能促進(jìn)肝糖原異生，有抑制谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的作用，能促進(jìn)肝細(xì)胞再生，增強(qiáng)肝細(xì)胞的解毒功能；還能增強(qiáng)免疫功能；黃芪：有氣行帥血之功，可使肝臟溶體酶及組織脫氫酶活躍，糖原增加，有護(hù)肝作用，能促進(jìn)非特異性免疫機(jī)能及增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能，還能促進(jìn)病毒生干擾素；丹參：有活血祛瘀改善肝臟微循環(huán)，提高肝細(xì)胞中攝氧量，有利于肝損傷細(xì)胞修復(fù)和再生，還有降轉(zhuǎn)氨酶，降血脂的作用，對(duì)膠原纖維有消散吸收的作用，能抑制乙肝病毒作用；山豆根：能使肝糖原增加，有防止肝纖維化及細(xì)胞炎性壞死變形，有利膽作用；有直接抑制乙肝病毒作用，有改善機(jī)體免疫功能，提高細(xì)胞免疫消除病毒，還能提高血清白蛋白降低球蛋白，降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶的作用；虎杖：能清熱解毒利濕退黃，活血止痛；女貞子：內(nèi)含齊墩果酸，降低轉(zhuǎn)氨酶及麝香草酸濁度，糾正異常蛋白代謝，使腫大的線粒體與擴(kuò)張粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)得到恢復(fù)，使肝細(xì)胞變形壞死的組織減輕，使增生的肝纖維細(xì)胞受到抑制，促使肝細(xì)胞再生，防止肝硬化的發(fā)生；刺五加：有提高機(jī)體各器官系統(tǒng)的功能，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，刺激細(xì)胞因子促進(jìn)干擾素誘生，對(duì)HBeAg陰轉(zhuǎn)率有確切的療效；靈芝：含靈芝多糖，核苷酸類(lèi)等成分，煎劑可促進(jìn)腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬活力，有促進(jìn)非特異性免疫作用，對(duì)核糖蛋白有合成作用，是干擾素的誘生劑，具有促進(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞的吞噬功能，能增強(qiáng)體液、細(xì)胞免疫功能，提高機(jī)體免疫作用，還有抗病毒作用，能降低血清ALT及甘油三脂；蜂房：有直接增殖胸腺和脾臟細(xì)胞數(shù)量達(dá)到增強(qiáng)免疫功能，有抗炎、鎮(zhèn)痛、增強(qiáng)免疫作用；白術(shù)：能提高免疫功能，延長(zhǎng)淋巴細(xì)胞壽命，使T細(xì)胞明顯增加，可增強(qiáng)調(diào)節(jié)免疫作用，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)自由基的清除能力，減輕對(duì)肝細(xì)胞的損傷；芍藥：含芍藥總甙，是機(jī)體抗炎、免疫調(diào)節(jié)藥，誘導(dǎo)白細(xì)胞產(chǎn)生干擾素，有特別強(qiáng)的促A—ITN誘生的活性，有抗氧化作用，有解痙鎮(zhèn)痛作用，有雙向調(diào)節(jié)作用，能清除自由基護(hù)肝作用，有明顯的降酶和降黃疸作用，使肝小葉中央靜脈擴(kuò)張充血肝索排列正常、恢復(fù)肝細(xì)胞功能；郁金：含揮發(fā)油，姜黃素等，姜黃素能促進(jìn)膽汁分泌，促使膽囊收縮有利膽排毒作用，具有報(bào)導(dǎo)大劑量應(yīng)用能增加血漿蛋白，糾正蛋白倒置而達(dá)到營(yíng)養(yǎng)保肝的目的；澤瀉：有抗脂肪肝，降低血糖，利尿等作用；陳皮：有理氣健脾，有利于胃腸道積氣的排除，增強(qiáng)腸道消化功能；甘草：有改善癥狀退黃降酶作用。

此方治療中無(wú)明顯毒副作用，小兒減少劑量：8～12歲，用成人1／3，12～14歲用成人1／2量能得到很好的療效。