導(dǎo)語：藥店藥學(xué)服務(wù)革新一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1我國零售藥店藥學(xué)服務(wù)研究綜述

1．1宏觀理論研究

張廣立（2007）認(rèn)為藥學(xué)服務(wù)對于藥店是至關(guān)重要的，要做好這項工作就應(yīng)從規(guī)范藥學(xué)服務(wù)，提高服務(wù)技能，明確藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容等幾方面入手。涂登云，黃久平，李金陽（2007）對我國零售藥店藥學(xué)服務(wù)的工作現(xiàn)狀及對策進行探討，認(rèn)為我國目前藥學(xué)服務(wù)隊伍不夠穩(wěn)定，技術(shù)力量和業(yè)務(wù)能力不夠，認(rèn)識存在誤區(qū)，管理制度不夠健全等。藥學(xué)服務(wù)人員應(yīng)著重核心服務(wù)、人本服務(wù)及長效服務(wù)。

1．2研究對象方面

1．2．1藥師李陽（2011）通過對我國執(zhí)業(yè)藥師工作內(nèi)容的發(fā)展思考，認(rèn)為應(yīng)把藥師隊伍的發(fā)展與提高素質(zhì)結(jié)合起來，樹立藥師形象，指導(dǎo)安全用藥，培訓(xùn)店員醫(yī)藥知識，強化職業(yè)道德。李秋惠，邱紅（2011）從駐店藥師的職責(zé)和素質(zhì)出發(fā)，闡述了駐店藥師在兒童安全用藥中的作用，并認(rèn)為駐店藥師認(rèn)真履職盡責(zé)、充分發(fā)揮作用是促進兒童安全用藥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)；駐店藥師不斷提高素質(zhì)是兒童安全用藥的保證。

1．2．2用藥對象包淑云，張婕（2009）對巢湖市廬江縣的5個社區(qū)進行抽樣問卷調(diào)查，來了解安徽省巢湖市廬江縣顧客對該縣零售藥店藥學(xué)服務(wù)的需求與期望，調(diào)查發(fā)現(xiàn)巢湖市廬江縣的被調(diào)查者對零售藥店藥學(xué)服務(wù)的總體需求較大，但對開展的藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)知度和滿意度不高，要加快培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)的專業(yè)隊伍，從不同層次完善藥學(xué)服務(wù)，并且要加強宣傳，提升消費者對藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)知度。李維涅，邢利寶（2011）采用頻數(shù)分析描述性分析等方法對海口市消費者進行任意抽樣問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)零售藥店是消費者購藥的重要終端，消費者已形成了“大病去醫(yī)院，小病去藥店”的自我藥療意識，對于專業(yè)化的藥學(xué)服務(wù)需求迫切，對于多元化產(chǎn)品和服務(wù)的認(rèn)可范疇有一定的局限。

1．2．3政策監(jiān)管方面倪永兵，黃文龍，陳永法（2008）從藥品監(jiān)管的角度深刻分析現(xiàn)階段零售藥店開展藥學(xué)服務(wù)存在的主要問題，包括與藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的法律法規(guī)缺失，零售藥店的準(zhǔn)入條件與開展藥學(xué)服務(wù)的必備條件不相匹配，零售藥店監(jiān)管現(xiàn)狀與開展藥學(xué)服務(wù)不相匹配，改善途徑從完善法律、提高準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)以及加強監(jiān)控方面入手；樊迪（2010）分析了《優(yōu)良藥房工作規(guī)范》（GPP）的實施現(xiàn)狀以及必要性，探討了零售藥店藥學(xué)服務(wù)人員提高藥學(xué)服務(wù)的模式的構(gòu)建。

1．2．4質(zhì)量評價方宇、黃泰康、楊世民等（2007）采用問卷調(diào)查法，應(yīng)用結(jié)構(gòu)方程模型，建立并驗證西安市藥店藥學(xué)服務(wù)的影響因素的結(jié)構(gòu)方程模型，研究藥師等對藥店開展藥學(xué)服務(wù)的影響因素的認(rèn)知情況，探討各影響因素的相互關(guān)系及其對藥店藥學(xué)服務(wù)的影響程度，結(jié)果顯示，所獲數(shù)據(jù)能夠較好地擬合結(jié)構(gòu)方程理論模型，部分研究假設(shè)得到了驗證。倪永兵，褚淑貞，黃文龍（2010）選取南京地區(qū)500名零售藥店的顧客作為研究對象，對零售藥店的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評價模型進行研究。通過探索性因子分析（EFA），提出了服務(wù)的周到性、服務(wù)的能力、服務(wù)的可信性、服務(wù)的環(huán)境、服務(wù)的便利性五個維度的評價模型。并通過驗證性因子分析（CFA），對模型進行修正，用于國內(nèi)零售藥店的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的評價。

2國外零售藥店藥學(xué)服務(wù)研究綜述

2．1宏觀理論研究

Galt等闡明了論文的目的就是調(diào)查“服務(wù)”的概念及其與藥學(xué)的關(guān)系。論文主要包括5個方面的內(nèi)容：服務(wù)的定義，作為行為的服務(wù)，關(guān)懷行為與健康的關(guān)系，關(guān)懷行為與結(jié)果的關(guān)系以及關(guān)懷行為的教學(xué)。文章建議制定具體的滿足患者需求的藥劑師關(guān)懷行為列表，在實行的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中引入具體的關(guān)懷行為并在病患照顧過程中按程序?qū)嵤╆P(guān)懷行為。Nahata，MilapC不僅闡述了藥學(xué)服務(wù)的不同定義并說明了其包含的具體能容，文章同時也研究了藥劑師的干預(yù)對于藥物治療結(jié)果的影響。研究者對于藥學(xué)服務(wù)中出現(xiàn)的問題給出了合理的建議。

2．2對象研究

Farris等研究了評價實踐拓展計劃在培訓(xùn)社區(qū)藥劑師提供藥學(xué)服務(wù)中的成效。結(jié)論顯示參與這項為期16個月的綜合實踐拓展計劃的社區(qū)藥劑師主要將精力集中在藥學(xué)系統(tǒng)和藥劑師實施藥學(xué)服務(wù)能力上，參與該項目的藥劑師擁有在超過干預(yù)率水平提供藥學(xué)服務(wù)的能力。AnnaT．Montgomery等通過定性研究對16位開處方者和5位藥劑師進行集體采訪，對11位醫(yī)生進行半結(jié)構(gòu)化電話采訪。研究的目的就是確定開處方者、藥劑師和醫(yī)生的以患者藥歷信息顯示的藥學(xué)服務(wù)中的藥方和經(jīng)驗。研究結(jié)果顯示有患者藥歷信息協(xié)助的藥學(xué)服務(wù)的提供對于開處方者的日常工作和對于他們職業(yè)角色的觀點都有積極的作用。當(dāng)開處方者和藥劑師把患者藥歷信息應(yīng)用到藥學(xué)服務(wù)的概念和工作中時，他們變得更加自信，患者們也很樂意與更了解個人藥物治療需求的自信的專家接觸。

2．3干預(yù)研究

Leemans調(diào)查了一份由比利時Flemish社會藥房的124位藥劑師參加的對處方干預(yù)的研究，結(jié)果表明共有4．1％的處方（n＝87．647）需要干預(yù)，在兩個星期的研究期內(nèi)，每個藥店平均有20．2張?zhí)幏叫枰夹g(shù)干預(yù)，8．4張?zhí)幏叫枰R床干預(yù)。在需技術(shù)干預(yù)的處方中，主要問題在于給藥信息丟失或是不正確（23％）。在需臨床干預(yù)的處方中，主要是缺少或是不正確的給藥建議（37．8％）、劑量相關(guān)的問題（26．1％）和藥物間的相互作用或是禁忌（20．2％）。藥劑師利用患者的用藥記錄解決大部分問題。1／5的情況下能聯(lián)系到醫(yī)生。LAI等為了評價以社會藥房為基礎(chǔ)的高血壓疾病治療項目能否顯著地改善美國西班牙社區(qū)患者的臨床結(jié)果，提高其生活質(zhì)量，在美國佛羅里達州的兩個初級保健門診和兩個社區(qū)藥店，對105例血壓長期無法控制的高血壓患者進行長達9個月的干預(yù)實驗。結(jié)果顯示，53位（50．5％）患者完成了整個項目，在第二個月，SBP／DBP從150．5、95．5mmHg顯著下降到133．8、83．3mmHg，并且在研究期間保持該數(shù)值不變。生活質(zhì)量和精神健康狀況或是軀體健康狀況得分略微有所上升，從48．58／46．68上升到50．39／51．51。通過9個月的干預(yù)，在家中檢查血壓的患者數(shù)目和用藥依從性顯著提高。CarterBL等通過在藥店實施藥學(xué)服務(wù)來進行疾病的干預(yù)效果評價，結(jié)果發(fā)現(xiàn)可以有效改善高血壓、糖尿病、哮喘等一系列長期慢性病，從而促進患者的生命健康。

3結(jié)論

綜上所述，我國對于零售藥店藥學(xué)服務(wù)的研究主要在于宏觀理論、藥師作用、政策影響等方面，對于定量分析研究相對不足。而國外的研究更為具體和深入，主要包括有對于處方和慢性疾病的干預(yù)研究和針對藥師的研究，且定量研究較為豐富。國內(nèi)學(xué)者可以參照國外學(xué)者的研究方式，更多地進行關(guān)于零售藥店藥學(xué)服務(wù)的定量分析研究，為我國藥店藥學(xué)服務(wù)的開展提供參考。