臨床藥學(xué)在抗菌藥物合理使用中效果

時(shí)間:2022-11-21 11:34:59

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臨床藥學(xué)在抗菌藥物合理使用中效果

[摘要]目的探討臨床藥學(xué)在干預(yù)抗菌藥物合理使用中的效果。方法研究對(duì)象為2016年7月~2017年7月間在本院接受抗菌藥物治療的100例患者,通過(guò)電腦隨機(jī)的方式,平分為兩組,即常規(guī)組與研究組,兩組分別有50例。常規(guī)組不接受臨床藥學(xué)干預(yù),研究組則實(shí)施臨床藥學(xué)干預(yù)。結(jié)果研究組用藥不當(dāng)、藥物更換頻繁、用藥量不當(dāng)、聯(lián)合用藥不合理等抗菌藥物應(yīng)用不合理事件的發(fā)生率顯著低于常規(guī)組,兩組結(jié)果比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論臨床藥學(xué)在干預(yù)抗菌藥物合理使用中的作用十分突出,可有效控制抗菌藥物的合理應(yīng)用,促進(jìn)臨床合理用藥進(jìn)程進(jìn)一步加快。

[關(guān)鍵詞]臨床藥學(xué)干預(yù);抗菌藥物;合理用藥;效果

1資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象為2016年7月~2017年7月間在本院接受抗菌藥物治療的100例患者,通過(guò)電腦隨機(jī)的方式,平分為兩組,即常規(guī)組與研究組,兩組分別有50例。研究組中23例男性研究對(duì)象,17例女性研究對(duì)象,年齡11~70歲,平均(46.75±10.33)歲;常規(guī)組中24例男性研究對(duì)象,16例女性研究對(duì)象,年齡12~71歲,平均(46.82±10.61)歲。對(duì)比兩組臨床資料,結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比性較大。

1.2方法

常規(guī)組不接受臨床藥學(xué)干預(yù),按照患者實(shí)際情況為其應(yīng)用抗生素治療。研究組則實(shí)施臨床藥學(xué)干預(yù),方法如下:①健全規(guī)章制度:與本院實(shí)際情況相結(jié)合,以《抗菌藥物使用原則》為基礎(chǔ),規(guī)范各個(gè)科室的抗菌藥物使用,同時(shí)對(duì)各個(gè)科室加強(qiáng)宣傳抗菌藥物合理應(yīng)用的重要性、必要性;②嚴(yán)格監(jiān)督:開(kāi)展抗菌藥物合理使用活動(dòng)過(guò)程中,要求全院臨床藥師積極參與。通過(guò)收集抗菌藥物應(yīng)用信息、定期檢查患者病歷以及處方用藥的情況,遏制并上報(bào)不合理應(yīng)用、用藥量過(guò)大、用藥指證不明確、療程過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短等不合理使用的現(xiàn)象。積極向臨床醫(yī)師、臨床科室反饋個(gè)別抗菌藥物使用不合理的情況,加強(qiáng)干預(yù)抗菌藥物的應(yīng)用,對(duì)臨床中應(yīng)用量過(guò)大的抗菌藥物進(jìn)行限制,以防藥物濫用;③加大培訓(xùn)力度:通過(guò)教學(xué)性參觀、學(xué)術(shù)研究、講座等方式,對(duì)臨床藥師、臨床醫(yī)師加大培訓(xùn)力度,以促進(jìn)其提高專業(yè)知識(shí)水平,同時(shí)使其執(zhí)行能力得到進(jìn)一步提高。與當(dāng)前國(guó)內(nèi)外抗菌藥物使用的情況相結(jié)合,深入普及抗菌藥物有關(guān)知識(shí),比如抗菌藥物的耐藥機(jī)制、選擇原則、病原菌等;④檢查反饋:以本院設(shè)計(jì)的抗菌藥物應(yīng)用制度,通過(guò)病歷監(jiān)督、病歷檢查等方式,考評(píng)、專項(xiàng)檢查各個(gè)科室抗菌藥物合理應(yīng)用的落實(shí)情況,主要有治療用藥、抗菌藥物應(yīng)用原則、??瓶咕幬锸褂靡约邦A(yù)防用藥等。按照檢查結(jié)果作做分析報(bào)告,并向臨床積極反饋,同時(shí)與科室績(jī)效相掛鉤,做到獎(jiǎng)罰分明。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組抗菌藥物不合理應(yīng)用的情況,即用藥不當(dāng)、藥物更換頻繁、用藥量不當(dāng)、聯(lián)合用藥不合理等等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析;計(jì)數(shù)資料用率表示,比較采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組用藥不當(dāng)、藥物更換頻繁、用藥量不當(dāng)、聯(lián)合用藥不合理的發(fā)生率顯著低于常規(guī)組,兩組結(jié)果比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

抗生素、人工合成抗菌藥物是臨床中比較常見(jiàn)的兩種抗菌藥物,對(duì)治療、預(yù)防細(xì)菌性感染疾病的作用十分突出。但近兩年來(lái)隨著抗菌藥物的大量應(yīng)用、濫用,導(dǎo)致抗菌藥物應(yīng)用的合理性大大降低,并出現(xiàn)諸多的耐藥細(xì)菌。對(duì)此,通過(guò)積極有效措施,確??咕幬锏暮侠響?yīng)用顯得至關(guān)重要。藥物更換頻繁、聯(lián)合用藥不當(dāng)、選藥不當(dāng)、用量不當(dāng)都是臨床中比較常見(jiàn)的不合理現(xiàn)象,對(duì)療效產(chǎn)生重大影響的同時(shí),又會(huì)加重社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)。藥物干預(yù)是以臨床藥學(xué)原則指導(dǎo)為基礎(chǔ)而進(jìn)行的一種干預(yù)方法,藥物干預(yù)在臨床抗菌藥物的應(yīng)用中能夠促進(jìn)抗菌藥物的合理應(yīng)用。此次研究中,結(jié)果發(fā)現(xiàn),研究組通過(guò)嚴(yán)格監(jiān)督、健全規(guī)章制度、加大培訓(xùn)力度、檢查反饋臨床抗菌藥物應(yīng)用情況等藥學(xué)干預(yù)措施之后,藥物更換頻繁、聯(lián)合用藥不當(dāng)、選藥不當(dāng)、用量不當(dāng)?shù)瓤咕幬锊缓侠響?yīng)用事件的發(fā)生率,顯著低于未接受藥學(xué)干預(yù)的常規(guī)組(P<0.05)。說(shuō)明藥學(xué)干預(yù)在促進(jìn)抗菌藥物合理使用中具有十分突出的作用。

總之,在臨床應(yīng)用抗菌藥物對(duì)患者進(jìn)行治療過(guò)程中,加強(qiáng)藥學(xué)干預(yù),可大大降低抗菌藥物不合理應(yīng)用事件的發(fā)生率,促進(jìn)臨床合理用藥。

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作者:郁雯 單位:貴州省貴陽(yáng)市云巖區(qū)人民醫(yī)院