慢性腎小球腎炎治療論文
時(shí)間:2022-07-30 11:25:00
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關(guān)鍵詞:益腎膠囊慢性腎小球腎炎尿蛋白NK細(xì)胞
1臨床資料
慢性腎小球腎炎患者130例,均根據(jù)臨床實(shí)驗(yàn)室檢查除外了繼發(fā)性腎小球疾病.男87例,女43例,年齡10~62(平均30.6)歲,腎功能均正常.正常對照組45例均為健康查體者,男28例,女17例,平均年齡31.5歲.常規(guī)分離單個(gè)核細(xì)胞(PBMNC).RPMI1640培養(yǎng)液調(diào)至1×109•L-1,作為效應(yīng)細(xì)胞.K562細(xì)胞傳代培養(yǎng)2~3d后,調(diào)至濃度為1×1010•L-1,作為靶細(xì)胞.采用乳酸脫氫酶(LDH)釋放法效應(yīng)細(xì)胞和靶細(xì)胞各100μL/孔在37℃下,50mL•L-1CO2孵箱中孵育6h,加LDH底物混合液100μL/孔,避光反應(yīng)5min后,49nm波長測吸光度A值.NK細(xì)胞活性=(實(shí)驗(yàn)管A-自然釋放管A)÷(最大釋放管A-自然釋放管A)×100%.紅細(xì)胞C3受體花環(huán)率(RCR)、紅細(xì)胞免疫復(fù)合物花環(huán)率(RICR)采用酵母菌玫瑰花環(huán)試驗(yàn).用美國生產(chǎn)MiditronM型尿液自動分析儀分析24h尿蛋白的測定.益腎膠囊(西安交通大學(xué)第二醫(yī)院制劑室提供,陜藥制字[2001]第1424號,由黃芪30g,黨參15g,熟地15g,山芋12g,山藥12g,仙鶴草20g,茯苓15g,澤瀉15g,潼蒺藜30g,丹皮12g,益母草30g)口服,3粒(每粒含生藥0.38g),3次•d-1,連續(xù)應(yīng)用3mo.用藥前和停藥后wk分別作上述指標(biāo)檢測.所有數(shù)據(jù)均以x±s表示,運(yùn)用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用t檢驗(yàn),P<0.05為有顯著性差異(表1).
2討論
我們針對CGN的虛、濁、瘀等病理改變而立法組方制成益腎膠囊,方中六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎,具有調(diào)節(jié)神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)平衡作用[1];黨參、黃芪益氣扶正,提高非特異免疫功能[2,3];黃芪改善CGN患者的血液流變學(xué)[4],且對腎小球系膜細(xì)胞自分泌纖維連接蛋白有明顯抑制作用[5].甘草和中解毒,阻礙免疫信息的傳遞,降低免疫細(xì)胞數(shù)和產(chǎn)生抗體細(xì)胞數(shù).本結(jié)果顯示,與正常對照組比較,治療組在治療前NK細(xì)胞活性就開始降低(P<0.01),同時(shí)紅細(xì)胞膜免疫功能也降低(P<0.01),NK細(xì)胞活性與RCR呈正相關(guān),與RICR呈負(fù)相關(guān),與文獻(xiàn)報(bào)道相一致[6].慢性腎炎患者經(jīng)過治療后,其NK細(xì)胞活性及紅細(xì)胞膜免疫功能明顯升高(P<0.01),尿蛋白明顯降低(P<0.01).表明益腎膠囊具有增強(qiáng)CGN患者免疫功能,降低尿蛋白的作用.公務(wù)員之家:
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