城鄉(xiāng)醫(yī)院精準(zhǔn)扶貧網(wǎng)絡(luò)管理體系

時(shí)間:2022-02-21 10:16:09

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城鄉(xiāng)醫(yī)院精準(zhǔn)扶貧網(wǎng)絡(luò)管理體系

【摘要】城鄉(xiāng)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院建立起長(zhǎng)期的對(duì)口幫扶關(guān)系,對(duì)提升縣級(jí)醫(yī)院綜合實(shí)力,改善縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀,滿足縣級(jí)地區(qū)患者的診療需求有著重要意義。本文從建立對(duì)口幫扶組織體系、構(gòu)建對(duì)口幫扶工作體系以及創(chuàng)新對(duì)口幫扶工作模式三個(gè)層面入手,對(duì)完善城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口幫扶精準(zhǔn)扶貧網(wǎng)絡(luò)管理體系的實(shí)施路徑進(jìn)行論述,期望對(duì)全面推進(jìn)對(duì)口幫扶工作長(zhǎng)效開展,提高精準(zhǔn)扶貧工作成效有所幫助。

【關(guān)鍵詞】城鄉(xiāng)醫(yī)院;對(duì)口幫扶;精準(zhǔn)扶貧

1、建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口幫扶組織體系

城鄉(xiāng)醫(yī)院要高度重視對(duì)口幫扶工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神,迅速建立健全對(duì)口幫扶組織體系,推進(jìn)對(duì)口幫扶、精準(zhǔn)扶貧工作長(zhǎng)效開展。1.1成立對(duì)口幫扶管理機(jī)構(gòu)。城鄉(xiāng)醫(yī)院應(yīng)成立歸口幫扶工作領(lǐng)導(dǎo)小組,任命院長(zhǎng)為組長(zhǎng),副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處主任、護(hù)理部主任為組員。在工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)對(duì)口幫扶管理辦公室,明確各個(gè)部門的對(duì)口幫扶責(zé)任,做好院內(nèi)宣傳教育工作,通過周會(huì)、動(dòng)員大會(huì)發(fā)動(dòng)全院醫(yī)務(wù)人員積極參與到對(duì)口幫扶精準(zhǔn)扶貧工作中。1.2深入實(shí)地調(diào)查研究。城鄉(xiāng)醫(yī)院要深入了解幫扶對(duì)象的衛(wèi)生資源配置與需求情況,針對(duì)縣級(jí)醫(yī)院存在的醫(yī)務(wù)人才短缺、醫(yī)療技術(shù)水平低、醫(yī)院管理模式落后等問題,要由幫助工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開會(huì)議進(jìn)行討論,邀請(qǐng)被幫扶醫(yī)院參與會(huì)議,以便于了解彼此的供給與所需,達(dá)到精準(zhǔn)扶貧的要求。同時(shí),城鄉(xiāng)醫(yī)院還要與被幫扶醫(yī)院簽訂對(duì)口幫扶協(xié)議書,明確幫助目標(biāo)、扶貧內(nèi)容、實(shí)施步驟以及具體措施。1.3明確各部門科室的幫扶職責(zé)。對(duì)口幫扶工作領(lǐng)導(dǎo)小組要牽頭制定精準(zhǔn)扶貧方案,分解工作目標(biāo),明確護(hù)理部、宣傳科、財(cái)務(wù)科、臨床科室等部門科室的職責(zé),要求各部門根據(jù)幫扶對(duì)象的要求,對(duì)接本部門科室的工作,制定幫扶計(jì)劃。如,臨床科室派醫(yī)療技術(shù)人員到被幫扶醫(yī)院參加臨床診療工作,對(duì)被幫扶醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員開展疑難病例討論、手術(shù)示教、醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)等活動(dòng)。此外,城鄉(xiāng)醫(yī)院還要分派專業(yè)的管理人才協(xié)助被幫扶醫(yī)院完善管理機(jī)制,制定發(fā)展規(guī)劃,促使被幫扶醫(yī)院不斷提高管理水平。

2、構(gòu)建城鄉(xiāng)醫(yī)院多層次對(duì)口幫扶工作體系

城鄉(xiāng)醫(yī)院在開展對(duì)口幫扶工作中,要組建一支作風(fēng)硬、素質(zhì)高、業(yè)務(wù)技術(shù)精湛的醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)和管理團(tuán)隊(duì),深入到縣級(jí)醫(yī)院中開展精準(zhǔn)扶貧工作,全方位落實(shí)多層次對(duì)口幫扶體系,將醫(yī)院管理、醫(yī)療技術(shù)以及醫(yī)療人才作為重點(diǎn)幫扶內(nèi)容,并將慢性病綜合防治作為精準(zhǔn)扶貧工作重心,不斷提高對(duì)口幫扶醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平和綜合發(fā)展實(shí)力。2.1內(nèi)部管理幫扶。城鄉(xiāng)醫(yī)院通過前期對(duì)幫扶醫(yī)院進(jìn)行深入具體的調(diào)查研究后發(fā)現(xiàn),對(duì)口幫扶醫(yī)院存在諸多問題,其中較具典型性和代表性的有管理制度不健全、管理意識(shí)不強(qiáng)、管理規(guī)范性不夠等等,并且還有部分醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)較為薄弱。對(duì)此,城鄉(xiāng)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)派遣具有較高水平的專業(yè)管理人員到幫扶醫(yī)院,并制定合理可行的幫扶措施,幫助縣級(jí)醫(yī)院編制發(fā)展規(guī)劃,構(gòu)建完善的管理制度體系,借此來強(qiáng)化醫(yī)院管理,解決縣級(jí)醫(yī)院存在的管理問題,提升管理水平。同時(shí),城鄉(xiāng)醫(yī)院應(yīng)結(jié)合對(duì)口幫扶醫(yī)院的實(shí)際情況,采用精細(xì)化管理的方法,對(duì)幫扶醫(yī)院的管理層進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn),設(shè)立短期進(jìn)修班,讓管理人員參加進(jìn)修,為他們講授PDCA管理的基礎(chǔ)理論知識(shí),并為參與培訓(xùn)的人員提供管理方面的專業(yè)培訓(xùn),以此來提升幫扶醫(yī)院管理人員的整體素質(zhì)和專業(yè)水平,使其能夠更好地開展醫(yī)院管理工作,減少并杜絕各種管理問題的發(fā)生,由此可促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展。2.2醫(yī)療技術(shù)幫扶。城鄉(xiāng)醫(yī)院通過對(duì)幫扶的縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行前期調(diào)查研究后發(fā)現(xiàn),縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平不高,臨床醫(yī)療設(shè)備和相關(guān)的診療技術(shù)缺乏,無法對(duì)一些??萍膊∵M(jìn)行診斷。城鄉(xiāng)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)針對(duì)幫扶醫(yī)院存在的這些技術(shù)問題,與之建立對(duì)口技術(shù)協(xié)作關(guān)系,以提高縣級(jí)醫(yī)院的診療技術(shù)水平作為幫扶工作的重點(diǎn)內(nèi)容,通過各種形式進(jìn)行技術(shù)幫扶,如城鄉(xiāng)醫(yī)院可以派遣專家醫(yī)療小組,由院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng),組員則可從各個(gè)科室中選取技術(shù)骨干,前往幫扶醫(yī)院開展診療技術(shù)幫帶工作。醫(yī)療小組達(dá)到幫扶醫(yī)院后,應(yīng)當(dāng)積極開展新醫(yī)療技術(shù),對(duì)幫扶醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),如胸腔鏡手術(shù)等,填補(bǔ)幫扶醫(yī)院的診療技術(shù)空白。同時(shí),醫(yī)療小組應(yīng)當(dāng)積極參與幫扶醫(yī)院的日常臨床工作,參與疑難病例的討論和手術(shù)指導(dǎo),并進(jìn)行專題講座,以此來提升幫扶醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力。此外,城鄉(xiāng)醫(yī)院還可以采用一些先進(jìn)的技術(shù)手段,如網(wǎng)絡(luò)視頻通話、電話咨詢等,參與幫扶醫(yī)院的臨床工作,提高其醫(yī)療技術(shù)水平。2.3醫(yī)療人才幫扶。在我國(guó),醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的競(jìng)爭(zhēng)除了醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量、診療價(jià)格之外,人才也是不可或缺的重要因素。然而,很多縣級(jí)醫(yī)院處在較為偏遠(yuǎn)的地域,當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)和教育都無法與發(fā)達(dá)地區(qū)相比,這就難免會(huì)造成高水平醫(yī)療技術(shù)人才的缺失,高學(xué)歷的人員數(shù)量嚴(yán)重不足,高端人才更是少之又少,醫(yī)務(wù)人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不高。對(duì)此,城鄉(xiāng)醫(yī)院可在對(duì)口幫扶中,加大醫(yī)療人才的幫扶力度,安排本院各科室的技術(shù)骨干,參加幫帶工作,幫助縣級(jí)醫(yī)院培養(yǎng)高素質(zhì)的診療技術(shù)人才,通過各種形式,如現(xiàn)場(chǎng)帶教、技術(shù)培訓(xùn)以及專題講座等等,提升縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。同時(shí),縣級(jí)醫(yī)院可以選出本院重點(diǎn)科室的主任、副主任等人員,分批分次到城鄉(xiāng)醫(yī)院進(jìn)修,提高自身的專業(yè)能力。2.4開展慢性病綜合防治。城鄉(xiāng)幫扶的最終目的是使縣域內(nèi)的多發(fā)病、常見病、危重癥以及部分疑難雜癥等問題基本得到解決。從目前城鄉(xiāng)幫扶的實(shí)際情況上看,比較傾向于危重癥,而一些慢性疾病的涉及相對(duì)較少,如糖尿病、心腦血管病、高血壓等,這部分疾病對(duì)廣大村民的生命健康威脅較大,現(xiàn)已成為我國(guó)縣級(jí)醫(yī)院的主要負(fù)擔(dān),也是亟待解決的公共衛(wèi)生問題??h級(jí)醫(yī)院在這部分疾病問題的解決上肩負(fù)著重要的使命。為此,可采取社區(qū)診斷的方法,找出疾病和存在的行為危險(xiǎn)因素,據(jù)此對(duì)患者的飲食、運(yùn)動(dòng)等方面進(jìn)行干預(yù)。城鄉(xiāng)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)通過對(duì)口幫扶,幫助縣級(jí)醫(yī)院制定規(guī)范化、合理化的治療方案,并對(duì)基層醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo),為實(shí)現(xiàn)幫扶目標(biāo),可由城鄉(xiāng)醫(yī)院牽頭,并與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合,開展慢性病綜合防治項(xiàng)目,借此來提升廣大農(nóng)民群眾對(duì)慢性病的知曉率,從而降低發(fā)病率,拓展幫扶領(lǐng)域,深化幫扶效果。

3、積極創(chuàng)新城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口幫扶模式

城鄉(xiāng)醫(yī)院要?jiǎng)?chuàng)新對(duì)口幫扶模式,引入先進(jìn)的信息技術(shù),樹立新型的管理理念,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)幫扶,不斷提高幫扶工作成效。3.1建立對(duì)口幫扶合作信息系統(tǒng)。城鄉(xiāng)醫(yī)院在對(duì)縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口幫扶的過程中,應(yīng)當(dāng)建立起一套相對(duì)完善的合作信息系統(tǒng),借助該系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)對(duì)幫扶醫(yī)院的遠(yuǎn)程教育和遠(yuǎn)程會(huì)診。這種幫扶方式與傳統(tǒng)的派遣專業(yè)人員和進(jìn)修培訓(xùn)等方法相比,效果更佳明顯。在網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代到來的今天,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在各個(gè)領(lǐng)域中獲得越來越廣泛的應(yīng)用,它的優(yōu)勢(shì)逐步被人們所認(rèn)可。為此,城鄉(xiāng)醫(yī)院在對(duì)縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口幫扶時(shí),應(yīng)發(fā)揮出網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì),打破時(shí)間和地域的限制,借助網(wǎng)絡(luò)從人才、技術(shù)、服務(wù)等諸多方面,在幫扶方與被幫扶對(duì)象之間搭建起一條便捷、快速的溝通渠道,由此可使幫扶效果獲得顯著提升。在對(duì)合作信息系統(tǒng)進(jìn)行建設(shè)的過程中,應(yīng)當(dāng)制定一套完整的規(guī)則,借此來確保系統(tǒng)的持久性。鑒于此,城鄉(xiāng)醫(yī)院應(yīng)建立相關(guān)的管理機(jī)制,保證系統(tǒng)的運(yùn)行穩(wěn)定性。同時(shí),還應(yīng)加大資源的投入力度,尤其是系統(tǒng)建設(shè)資金,保證系統(tǒng)的建設(shè)能夠順利進(jìn)行。此外,應(yīng)依據(jù)國(guó)家信息安全的規(guī)定要求,設(shè)置管理系統(tǒng),確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全性,并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),提高他們的綜合素質(zhì)和專業(yè)水平,對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行有效運(yùn)用。3.2創(chuàng)新互利雙贏的長(zhǎng)期合作機(jī)制。城鄉(xiāng)醫(yī)院在開展對(duì)口幫扶精準(zhǔn)扶貧工作中,與縣級(jí)醫(yī)院之間的利益關(guān)系越緊密,其幫扶效果越好。為此,城鄉(xiāng)醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)新對(duì)口幫扶工作機(jī)制,與縣級(jí)醫(yī)院建立起長(zhǎng)期合作關(guān)系,形成經(jīng)濟(jì)利益聯(lián)合體,以增強(qiáng)雙方的互信,調(diào)動(dòng)起雙方共同參與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展的積極性。城鄉(xiāng)醫(yī)院可以與受援醫(yī)院共同組建分院,利用城鄉(xiāng)醫(yī)院的技術(shù)、資本優(yōu)勢(shì)與受援醫(yī)院的本土資源優(yōu)勢(shì),形成互惠互利的合作關(guān)系。3.3創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)幫扶形式。城鄉(xiāng)醫(yī)院要以傳統(tǒng)的對(duì)口幫扶工作體系為基礎(chǔ),不斷創(chuàng)新幫扶形式,積極開辟對(duì)口幫扶新路徑。首先,開展雙向轉(zhuǎn)診幫扶。城鄉(xiāng)醫(yī)院可與對(duì)口幫扶醫(yī)院之間建立起一條暢通的雙向轉(zhuǎn)診渠道,以此來解決幫扶醫(yī)院在診療過程中遇到的各種難題,當(dāng)縣級(jí)醫(yī)院的病患增多時(shí),則可及時(shí)進(jìn)行分流。其次,開展遠(yuǎn)程會(huì)診幫扶。城鄉(xiāng)醫(yī)院可以安排信息科全權(quán)負(fù)責(zé)與幫扶縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)絡(luò),并協(xié)助縣級(jí)醫(yī)院對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行運(yùn)用,以計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)作為平臺(tái),開展遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)、會(huì)診等工作,以此來提升縣級(jí)醫(yī)院的診療效率,并使縣級(jí)醫(yī)院能夠及時(shí)獲取到最新的醫(yī)療動(dòng)態(tài)。再次,開展社區(qū)義診活動(dòng)。城鄉(xiāng)醫(yī)院可以通過社區(qū)義診的方式,對(duì)各種常見慢性病的診療知識(shí)進(jìn)行宣傳普及,社區(qū)的醫(yī)務(wù)人員可以利用電話咨詢的方式,獲取城鄉(xiāng)醫(yī)院的幫助,由此可使社區(qū)服務(wù)中心的防病能力獲得顯著提升。

4、結(jié)論

總而言之,城鄉(xiāng)醫(yī)院通過開展一對(duì)一的精準(zhǔn)幫扶工作,有力地推進(jìn)了縣級(jí)醫(yī)院管理體制改革、醫(yī)療技術(shù)水平提升以及醫(yī)務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè),為增強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院綜合發(fā)展實(shí)力打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。城鄉(xiāng)醫(yī)院要健全對(duì)口幫扶組織體系和工作體系,開展多元化的幫扶活動(dòng),運(yùn)用多樣化的幫扶方式,構(gòu)建起多層面的網(wǎng)絡(luò)管理機(jī)制,全面提升精準(zhǔn)幫扶成效,切實(shí)履行城鄉(xiāng)醫(yī)院的公共醫(yī)療服務(wù)責(zé)任。

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作者:劉 穎 孫冰峰 付 強(qiáng) 樊世峰 單位:貴州省水礦控股集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院科教科