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摘要：隨著老年人口相對增多，在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^程中，社會人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年狀態(tài)，進入老齡化社會，生活物質(zhì)水平不斷提高，面對高齡化老人的居住環(huán)境放在首位，其中對于老年人生活空間的環(huán)境設(shè)計作為重要探究，筆者對于這種現(xiàn)狀，提出進行養(yǎng)老院行為體驗下院空間環(huán)境設(shè)計不足之處的探究。作為社會養(yǎng)老機構(gòu)之一的養(yǎng)老院是解決我國養(yǎng)老問題的重要組成部分。隨著入住人數(shù)逐年增多，以往的養(yǎng)老院已經(jīng)滿足不了人們?nèi)找嬖鲩L的需求，因此研究和完善養(yǎng)老院的環(huán)境設(shè)計已經(jīng)成為當務(wù)之急。

關(guān)鍵字：老齡化；居住環(huán)境；環(huán)境設(shè)計

一、養(yǎng)老院的大規(guī)模發(fā)展及其空間環(huán)境現(xiàn)狀

人口老齡化的到來，象征著社會人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年狀態(tài)，贍養(yǎng)老人作為首要問題。我國幅員遼闊，人口分布不平衡，地區(qū)間老齡化程度差異也較大，養(yǎng)老問題異常嚴峻。人口老齡化的巨大壓力，考驗著政府規(guī)劃養(yǎng)老的能力。據(jù)統(tǒng)計，截至2008年底，中國有各類老年福利機構(gòu)37623個，養(yǎng)老床位245萬張，僅占60歲以上老年人口的1.5%，不僅低于發(fā)達國家5%-7%的比例，而且也低于一些發(fā)展中國家的2%-3%的水平。由于上世紀60年代我國迎來了生育爆炸期，而隨著現(xiàn)代生活水平的提高，人均壽命正不斷的延長。同時自1979年以來我國一直推行計劃生育政策，使得人口出生率大大降低。這樣基數(shù)的低出生率加之低死亡率，必然會造成我國人口老齡化的迅猛發(fā)展。在這樣的發(fā)展勢頭下，我們面臨著家庭規(guī)模的縮小和代際關(guān)系的改變。目前我國存在嚴重的贍養(yǎng)比例失調(diào)問題，供養(yǎng)能力下降等諸多問題。同時，全球流動人口增長，青壯年外出務(wù)工造成“空巢”家庭問題普遍出現(xiàn)，這樣復(fù)雜的背景條件加重了我國老齡化問題的嚴重性。在這樣的背景下，養(yǎng)老院的大批次出現(xiàn)和完善具有時代性和必然性。1.養(yǎng)老行為體驗下研究發(fā)展現(xiàn)狀。人口老齡化成為本世紀中國社會的常態(tài)，人口呈現(xiàn)爆發(fā)式的增長趨勢，恰逢我國生育爆炸期，而隨著現(xiàn)代生活水平的提高，截止2017年底，我國60歲及以上老人有2.41億人，占總?cè)丝?7.3％；預(yù)計到2050年前后，我國老年人口數(shù)將達到顛覆值4.87億，占總?cè)丝诘?4.9%，有關(guān)老年人口的統(tǒng)計數(shù)據(jù)屢屢被刷新，人們對于老齡化的問題各抒己見，但是，資本社會的進步和提升，人民的壽命不斷增長，健康狀況各方面都逐于越來越好，出現(xiàn)老年人口上漲是普遍現(xiàn)象，因此，老齡化是社會發(fā)展進步的一種自然現(xiàn)象，人們對于老齡社會的悲觀認知不利于樹立積極老人觀，老年人是社會的財富并非成為負擔(dān)，人們對于老齡化的概念存在誤區(qū)，人口老齡化問題常被看作老年人問題，基于“相對年輕”的社會形態(tài)和國際經(jīng)驗思維慣性理解老齡社會，人們對于老年人口的界定標準過于簡單化，只關(guān)注生理年齡，不通過現(xiàn)象看本質(zhì)，忽視了老齡化的多元性、層次性、階段性和動態(tài)性。2.現(xiàn)階段養(yǎng)老設(shè)施的分析?，F(xiàn)階段對于養(yǎng)老院,未來將會有更多人進駐養(yǎng)老院,所以研究養(yǎng)老建筑、個性化的體驗空間環(huán)境設(shè)計具有時代性和超前性。合理的行為環(huán)境設(shè)計對老年人的行為、生理和心理能夠產(chǎn)生積極的影響,進而改善其生活質(zhì)量。目前養(yǎng)老院的數(shù)量遠遠不能滿足社會形勢的變化,而養(yǎng)老院的使用和設(shè)計也缺乏深入系統(tǒng)的研究,包括設(shè)施設(shè)備的配備,養(yǎng)老環(huán)境的設(shè)計。建造出具有歸屬感、舒適感、私密感、領(lǐng)域感的養(yǎng)老環(huán)境是尤為重要的。養(yǎng)老設(shè)施尚未形成一個完整獨立的建筑類型,缺乏專業(yè)系統(tǒng)的養(yǎng)老設(shè)施建筑指導(dǎo)體系,針對老年人身心特點及行為特征的研究及相應(yīng)的空間設(shè)計具有重要的價值和意義合理的光環(huán)境設(shè)計對老年人的行為、生理和心理能夠產(chǎn)生積極的影響,進而改善其生活質(zhì)量。老年人客觀的生理條件決定了其對生活環(huán)境的特殊需求，為其生理退化提供相應(yīng)的補償措施是養(yǎng)老院人性化設(shè)計的根本作為鋪墊。3.國內(nèi)外養(yǎng)老院空間環(huán)境現(xiàn)狀的具體分析。日本：專門的服務(wù)日本的養(yǎng)老院經(jīng)過多年的發(fā)展，已形成了包括私人、公立、國家等團體在內(nèi)的數(shù)量較多種類較多的規(guī)模。養(yǎng)老院可派專人家庭護理員對臥床老人進行護理，定期用車專人接送老年人的，可進行入浴、用餐等日常生活訓(xùn)練和指導(dǎo)。美國：多管齊下進行護理美國老年公寓有三種類型：自住型老年公寓、不為老年人提供任何與日常生活、藥物協(xié)助相關(guān)的服務(wù)，只是提供一個環(huán)境優(yōu)美的舒適的居住場景，包括所有的生活配套設(shè)計，甚至可以完全容納一個大型運動場，陪住型老年公寓，向老年人提供與日常生活有關(guān)的各種服務(wù)，包括洗衣做飯、幫助洗澡、喂飯、洗衣、體檢、喂藥和其他個人生活方面的需要特護型老年公寓則為老年人提供全面的專業(yè)護理，包括從傳統(tǒng)的專業(yè)醫(yī)護到特別老人的專業(yè)治療。提供老年人的衣食住行。研究發(fā)現(xiàn)，國外養(yǎng)老院特別注重老人的隱私性，會單獨設(shè)計單間或者私密空間小屋，設(shè)施也比較完善，里面有游樂場所、休息區(qū)、為老人提供自助服務(wù)的空間,比如自己盛飯,自己洗澡等,并通過專門指導(dǎo)適當運動，防止肌肉老化，我們國內(nèi)在這方面就有很多不足，缺少人性化和個性化的設(shè)計，太過乏味，國內(nèi)養(yǎng)老院的隱私性根本不注重，這樣會對老年人的隱私暴露，會影響到老年的心理反應(yīng)和不適應(yīng)性。

二、實踐研究方法

通過書籍查閱并了解到國內(nèi)外的差異性的不同，關(guān)于養(yǎng)老院的室內(nèi)空間環(huán)境的體驗研究狀況，借鑒國外的養(yǎng)老院空間環(huán)境設(shè)計進行分析和研究，并對遼寧省內(nèi)及大連市各個養(yǎng)老院進行實地調(diào)研，記錄現(xiàn)有養(yǎng)老院特色空間設(shè)計的內(nèi)容等；收集各地養(yǎng)老院特色文化文獻，尋找特色創(chuàng)意出發(fā)點，其中以大連市西崗區(qū)民樂養(yǎng)老院是一家集居住、護理、康復(fù)、精神慰藉為一體的“醫(yī)養(yǎng)融合”式服務(wù)機構(gòu)為實地考察地點。以病房式養(yǎng)老護理為重點，以個體化康復(fù)護理為輔助手段，為老年人提供了舒適、安全的場所，設(shè)有2人間及單人間的養(yǎng)老床位100張，所有床位均為標準的醫(yī)用床，床頭設(shè)有呼叫器，便于養(yǎng)員及時與護理員取得聯(lián)系，確保應(yīng)急之需。樓內(nèi)走廊及樓梯扶手，均依照醫(yī)院標準進行了無障礙設(shè)計，房間內(nèi)設(shè)有有線電視、熱水器；多功能廳內(nèi)設(shè)有棋牌桌，四樓室外設(shè)有養(yǎng)員健身活動平臺及康復(fù)中心。一樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生24小時值班，并堅持每天早晚查房一次，對長期服藥的養(yǎng)員給予科學(xué)用藥指導(dǎo)。本院裝有醫(yī)用電梯，為失能和半失能老人進出樓宇提供了便利。樓內(nèi)走廊及樓梯扶手，均依照醫(yī)院標準進行了無障礙設(shè)計，房間內(nèi)設(shè)有有線電視、熱水器；通過這次調(diào)查研究也發(fā)現(xiàn)了國內(nèi)空間設(shè)計在逐步完善，經(jīng)過和老人談話式問答接觸，考察發(fā)現(xiàn)為保證養(yǎng)員醫(yī)的及時，住的溫馨，該院除加強了醫(yī)療的硬件建設(shè)、強化醫(yī)護人員的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)教育以外，還注重在人文關(guān)懷和真情服務(wù)上花氣力，使入住養(yǎng)員雖不在家，確能感受家的溫暖，雖無兒女陪伴，確能體會到親情的關(guān)懷。本院真心為患病老人減輕病痛，為孝順兒女分憂解難。發(fā)現(xiàn)房間的整體布置會對老年人產(chǎn)生身心的不同體驗和生活改善。

三、養(yǎng)老院的空間環(huán)境設(shè)計

1.地面的材料：對于養(yǎng)老院來說，防滑是重中之重，應(yīng)采用合格的PVC地板，涉水的房間應(yīng)采用防滑型的PVC地板；注意衛(wèi)生間、淋浴房設(shè)置無障礙設(shè)施，安裝可收縮扶手、可折疊的淋浴凳等；公共區(qū)域或容易發(fā)生危險的墻壁陽角應(yīng)設(shè)護角；禁止老人進入的區(qū)域采用紅色的pvc地板?！　?.無障礙扶手：應(yīng)遍布所有允許老人進入的空間，不允許老人進入的空間不設(shè)扶手，并采用警告的顏色加以區(qū)分，例如有些養(yǎng)老院會用黑色劃分出老人不得進入的區(qū)域。3.視覺系統(tǒng)：用顏色圖案劃分不同的功能區(qū)。例如：漕河涇養(yǎng)老院對每個樓層采用不同的顏色，門口設(shè)置不同的動物形象的方式，便于老人記憶；在明顯處設(shè)置國際通用的指引標識標志；4.社交：設(shè)計會客廳，咖啡廳；設(shè)計戶外活動場地，為老年人組織親子活動，鼓勵親屬定期探望，提供招待客房。5.生活配套：設(shè)計美發(fā)、護理室、洗衣房等。6.綠化:提供能夠讓老人就近且方便的享受陽光，綠化的活動空間，如果老年人不能外出7.全護理型老人設(shè)值班護理人員及觀察窗，方便隨時觀察，設(shè)專業(yè)護理設(shè)施?！　?.科學(xué)化管理：給老人安全，家屬放心：老人的床邊、衛(wèi)生間內(nèi)最好設(shè)置報警器，走廊上設(shè)置可視的呼叫系統(tǒng)；在值班室設(shè)置聲音呼叫系統(tǒng)；養(yǎng)老院需憑卡進出，各處門禁設(shè)置不同權(quán)限，科學(xué)化管理人流。　　9.舒適性、無障礙的設(shè)計細節(jié)：　10.私密性：無論是單人間、多人間，設(shè)計者都力求為老人保留一定的私密空間。如：對雙人間、三人間床位間設(shè)置屏風(fēng)或隔斷；多人間床位間設(shè)置布簾等　11.無障礙設(shè)計：房間的門不小于0.9米，衛(wèi)生間內(nèi)外需設(shè)置1.5米的回轉(zhuǎn)空間（如圖3.1）；衛(wèi)生間淋浴室及室內(nèi)外均采用截水溝代替高低差門檻，方便輪椅進出；有高差處設(shè)置小于1/12的坡度；無障礙扶手的直徑35-50mm，個人認為約38mm左右更易抓握，單根扶手高度離地850mm，雙根則上扶手離地850mm，下扶手離地650mm，過高不宜抓握用力?！　?2.燈光：老人的生活活動區(qū)域內(nèi)，盡量不用直射型光源，采用泛光照明，減少眩光。燈光顏色不要過于復(fù)雜炫目；建議在走道墻面上設(shè)置照射地面的小夜燈。13.在裝修方面，以家庭化設(shè)計原則為主：除全護理型區(qū)域外，盡量弱化專業(yè)護士站等醫(yī)護用房的印象；公共區(qū)域盡量寬敞、明亮?！?4.色彩：采用清新、明快、溫暖的色調(diào)。用自然的材料代替冷冰的石材。　15.清潔：采用pvc地板，做弧形踢腳，便于清潔不留死角；門板下部30公分采用不銹鋼護板；污物房設(shè)一體化洗衣臺、清潔槽，更便于清潔等。本文通過對養(yǎng)老院行為體驗下院空間環(huán)境設(shè)計的不足進行探究，給老年人提供更多有利于老年人心理應(yīng)對措施符合老人生活特點，開闊的活動空間、個性的休閑空間，改善和提高空間設(shè)計，優(yōu)化養(yǎng)老環(huán)境，是我們研究的重點。

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作者:杜明鑫 孫 雪 單位:遼寧對外經(jīng)貿(mào)學(xué)院