導(dǎo)語：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)方式探討一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：提高學(xué)生學(xué)習(xí)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的興趣，鞏固學(xué)生所學(xué)習(xí)的口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)理論，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和主動(dòng)性。方法：選擇湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校2011~2013級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)二年級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象，進(jìn)行口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)案例法教學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索，將學(xué)生分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，試驗(yàn)組采用“案例法”的教學(xué)方式，對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法。結(jié)果：試驗(yàn)組的課堂、課后評(píng)價(jià)表明：“案例法”教學(xué)方式被學(xué)生普遍認(rèn)可，能提高學(xué)生學(xué)習(xí)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的興趣。期末考試和實(shí)習(xí)考核成績(jī)均顯示試驗(yàn)組得分高于對(duì)照組。結(jié)論：“案例教學(xué)”教學(xué)方式提高了學(xué)生學(xué)校口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的興趣，符合教學(xué)改革的發(fā)展趨勢(shì)。

關(guān)鍵詞：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)；案例教學(xué)；教學(xué)改革

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)及健康理念的發(fā)展，醫(yī)學(xué)高等教育的任務(wù)并沒有隨之發(fā)生根本的變化，但教學(xué)模式的要求隨之有了轉(zhuǎn)變，對(duì)醫(yī)療人才的培養(yǎng)提出了更高的要求，這就對(duì)高等教育中的醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求，所以醫(yī)學(xué)教育模式也需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行改革。對(duì)于醫(yī)學(xué)高專類的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式也需要進(jìn)行改革，改革的目標(biāo)通過學(xué)習(xí)使學(xué)生可以有從事口腔保健工作的基本能力。湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校口腔教研室2011年開始針對(duì)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)進(jìn)行了“案例法”的教學(xué)實(shí)驗(yàn)改革，并對(duì)該教學(xué)實(shí)驗(yàn)改革進(jìn)行了評(píng)價(jià)，以期對(duì)今后口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)提供借鑒經(jīng)驗(yàn)。

一、材料和方法

（一）研究對(duì)象及分組

選擇湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校2011~2013級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)大二學(xué)生為研究對(duì)象進(jìn)行口腔健康教育實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索，研究持續(xù)3年。根據(jù)湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)?？谇粚I(yè)?？平虒W(xué)課程安排，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)三年制?？粕诖蠖r(shí)開設(shè)了口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)課程。每屆均有四個(gè)教學(xué)班級(jí)，隨機(jī)抽取兩個(gè)班級(jí)為對(duì)照組，根據(jù)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)授課要求，采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，通過教師課堂講授的方法學(xué)習(xí)。另外，兩個(gè)班級(jí)按照“案例法”的教學(xué)方法，設(shè)為試驗(yàn)組。

（二）“案例法”教學(xué)改革實(shí)施過程

1.準(zhǔn)備階段。學(xué)生每4~5名分為一個(gè)小組，組員隨機(jī)產(chǎn)生。案例教學(xué)法選定窩溝封閉為案例進(jìn)行教學(xué)，然后，學(xué)生利用圖書館和網(wǎng)絡(luò)查詢等手段搜集相關(guān)資料，并結(jié)合進(jìn)課堂學(xué)習(xí)。各小組組內(nèi)學(xué)生之間結(jié)合窩溝封閉的要求展開討論，確定可行的操作方式，制訂出具體操作計(jì)劃。在這一環(huán)節(jié)，教師只需發(fā)揮技術(shù)指導(dǎo)作用，給學(xué)生充分自由發(fā)揮的空間，自主完成試驗(yàn)。

2.課堂表現(xiàn)。每組學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室按照既定的分組計(jì)劃和操作流程進(jìn)行窩溝封閉操作，全組同學(xué)輪流操作，規(guī)定時(shí)間為45分鐘。操作流程按照窩溝封閉操作流程進(jìn)行。在操作過程中一人作為助手，其余組員則進(jìn)行觀摩交流和討論。

（三）評(píng)價(jià)方法

1.課堂評(píng)價(jià)。對(duì)試驗(yàn)組同學(xué)課堂現(xiàn)場(chǎng)做出評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)包括同組同學(xué)互評(píng)、不同小組之間評(píng)價(jià)和實(shí)驗(yàn)課教師評(píng)價(jià)三部分。組內(nèi)同學(xué)互評(píng)評(píng)出本組操作效果最好的學(xué)生為代表參加小組之間的互評(píng)，最后由實(shí)驗(yàn)課教師評(píng)論全班操作效果做好及相對(duì)較差的。在同學(xué)互評(píng)階段是由其他小組同學(xué)對(duì)被評(píng)小組同學(xué)的表現(xiàn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問和評(píng)價(jià)，并指出優(yōu)缺點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)課教師只對(duì)結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：操作過程中沒有違反醫(yī)療無傷害原則、操作過程中是否遵守窩溝封閉操作的流程、對(duì)窩溝封閉材料和操作器械的了解以及窩溝封閉的效果。

2.課后評(píng)價(jià)。對(duì)于所有參加試驗(yàn)組的學(xué)生均參加問卷調(diào)查。問卷采取集中發(fā)放、當(dāng)場(chǎng)填寫、當(dāng)場(chǎng)收回的方式。調(diào)查項(xiàng)目包括：（1）對(duì)今后的工作是否有幫助；（2）是否引起學(xué)習(xí)興趣；（3）是否可以激發(fā)主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力；（4）能否提高窩溝封閉操作的能力；（5）是否提高了課堂活躍氣氛；（6）是否對(duì)窩溝封閉的理論知識(shí)得到了鞏固；（7）內(nèi)容形式是否新穎。[1]3.考核評(píng)價(jià)。對(duì)兩組學(xué)生的最終考核評(píng)價(jià)內(nèi)容包括期末考試和實(shí)習(xí)考核兩部分：（1）根據(jù)湖北中醫(yī)藥高等專科學(xué)校的教學(xué)大綱要求，總分為10分的口腔窩溝封閉的考題設(shè)置于期末考試的試卷中。兩組學(xué)生同時(shí)閉卷參加考試，試卷由任課老師嚴(yán)格按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)批閱。（2）實(shí)習(xí)考核分為口腔健康教育和臨床窩溝封閉技術(shù)操作兩個(gè)部分。

二、結(jié)果

1.課堂評(píng)價(jià)。對(duì)于參加試驗(yàn)的學(xué)生來說，“案例法”的教學(xué)方式可以使同學(xué)們及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作過程中的優(yōu)缺點(diǎn)，促使學(xué)生在課堂前進(jìn)行較為充分的準(zhǔn)備，同學(xué)們對(duì)“案例法”教學(xué)方式認(rèn)可度較高?！鞍咐ā苯虒W(xué)方式在教學(xué)過程中可以促進(jìn)同學(xué)之間的學(xué)習(xí)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同提高窩溝封閉操作水平。

2.課后評(píng)價(jià)。對(duì)于“案例法”教學(xué)方式的評(píng)價(jià)才有課堂問卷調(diào)查方式進(jìn)行，問卷當(dāng)堂發(fā)放當(dāng)堂收回，其問卷100%回收，有效率達(dá)到100%。學(xué)生們認(rèn)為“案例法”教學(xué)方式可以激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣，并且形式靈活新穎，對(duì)于提高學(xué)生窩溝封閉的操作能力很有幫助，同時(shí)也可以對(duì)所學(xué)的理論知識(shí)進(jìn)行有效的復(fù)習(xí)，為今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3.考核評(píng)價(jià)。（1）實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的最終期終成績(jī)和實(shí)習(xí)成績(jī)表明，兩組之間的期終成績(jī)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），試驗(yàn)組期終成績(jī)高于對(duì)照組期終成績(jī)。（2）試驗(yàn)組與對(duì)照組間實(shí)習(xí)考核分?jǐn)?shù)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），試驗(yàn)組實(shí)習(xí)考核成績(jī)高于對(duì)照組實(shí)習(xí)考核成績(jī)。

三、討論

口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教育是以教育的手段促使人們主動(dòng)采取有利于口腔健康的行為，以達(dá)到建立口腔健康行為的目的[2]。傳統(tǒng)的口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式大多數(shù)是教師在課堂上照本宣科，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上照本操作，學(xué)生之間缺乏交流與合作；還有的學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上馬虎了事；還有一部分學(xué)生理論知識(shí)雖然掌握的還可以，但是在操作的過程中卻是錯(cuò)誤百出。因此照本宣科式的教學(xué)模式對(duì)學(xué)生的實(shí)際操作能力的提高可以說是毫無幫助的。對(duì)于照本宣科式教學(xué)中存在的不足，湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校醫(yī)療系口腔教研室進(jìn)行了“案例法”的教學(xué)方式改革的嘗試。通過同學(xué)之間相互評(píng)價(jià)和教師的互動(dòng)，可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，開闊學(xué)生的專業(yè)視野，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題和解決問題的自主學(xué)習(xí)能力[3]。期末考試結(jié)果說明“案例法”的教學(xué)方式能更好地鞏固學(xué)生所學(xué)的理論知識(shí)。實(shí)習(xí)考核時(shí)學(xué)生對(duì)窩溝封閉操作的結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的操作水平比對(duì)照組學(xué)生的操作水平要高，這也說明了“案例法”教學(xué)方式對(duì)學(xué)生操作水平的提高是有幫助的，同時(shí)也對(duì)今后的臨床工作有一定的幫助。綜上所述，“案例法”的教學(xué)方式有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)：（1）可深化學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解，加深其對(duì)所學(xué)知識(shí)的記憶，鍛煉其對(duì)所學(xué)知識(shí)的運(yùn)用能力。（2）為學(xué)生提供了展示自我的平臺(tái)，增強(qiáng)其自信心，促進(jìn)其身心健康發(fā)展。（3）可為學(xué)生營(yíng)造輕松、活躍的學(xué)習(xí)氛圍，能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使其能夠主動(dòng)地思考問題、交流信息[1]?？傊?，“案例法”的教學(xué)方式對(duì)于學(xué)生實(shí)際操作能力的提高是有很大幫助的，對(duì)于鞏固所學(xué)的口腔理論知識(shí)也有很大的幫助，有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的發(fā)展，符合教學(xué)改革發(fā)展趨勢(shì)，值得進(jìn)一步探索。

作者:胡倩 單位:湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校

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