兒科患者安全護(hù)理措施論文

時(shí)間:2022-08-12 10:05:00

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兒科患者安全護(hù)理措施論文

隨著人們對(duì)醫(yī)療行業(yè)需求的增加,醫(yī)療已成為高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)性也相對(duì)的增高。如何安全的護(hù)理兒科患者,已成為兒科護(hù)理工作關(guān)注和努力的方向,防范護(hù)理事故是兒科的一項(xiàng)系統(tǒng)工程,我們科根據(jù)患兒小,表答能力差,缺乏自理能力,針對(duì)患兒存在的安全問(wèn)題,并對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)提出相應(yīng)的對(duì)策:

一、常見的安全的問(wèn)題

1.1窒息:喂養(yǎng)時(shí)體位不當(dāng),人工喂養(yǎng)的橡膠乳頭孔較大易嗆奶.溢奶。食物及嘔吐物誤入氣管易引起窒息或吸入性肺炎。

1.2意外傷害:小兒好動(dòng),好奇心強(qiáng),對(duì)周圍事物充滿興趣,但無(wú)主動(dòng)防范意識(shí),易墜床,燙傷,觸電,誤服藥物或?qū)⒁恍┬⌒褪澄?,如花生、瓜子、葡萄干等,塞入鼻或誤入氣管等造成意外傷害。

1.3醫(yī)院感染:由于小兒免疫功能缺陷,血腦屏障功能不全,尤其是低體重新生兒,早產(chǎn)兒是醫(yī)院感染的易感人群,常見的感染有:

1.3.1皮膚感染;

1.3.2臍部感染;

1.3.3口腔感染;

1.3.4肺部感染等感染后常發(fā)展迅速,病死率較高。

1.4醫(yī)務(wù)人員的因素:醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不夠,人力資源缺乏,技術(shù)水平低,工作不夠熟練對(duì)危重病人搶救不到位,服務(wù)不到位等。

1.5護(hù)理管理因素:管理的意識(shí)淡薄、疏忽大意,各項(xiàng)規(guī)章制度不健全、不完善,對(duì)職責(zé)、制度、常規(guī)工作的督促檢查不到位,對(duì)新護(hù)士及科室業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)考核抓的不緊。

二、護(hù)理對(duì)策

2.1創(chuàng)造安全舒適的醫(yī)療環(huán)境,嚴(yán)格控制交叉感染,降低醫(yī)院感染率,針對(duì)院內(nèi)感染采取相應(yīng)的措施。做到日提醒,調(diào),月檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決不留后患。讓每位護(hù)士掌握無(wú)菌操作原則和消毒隔離制度,堅(jiān)決做到一次性物品不反復(fù)使用,對(duì)不能一次使用的物品如氧氣表,霧化吸入,吸引器等裝置,均做嚴(yán)格消毒處理。病房定期用紫外線消毒,出院病人終末消毒。對(duì)住院患兒每日專人進(jìn)行晨晚間護(hù)理,保持床單位清潔干燥,確?;純簾o(wú)褥瘡發(fā)生。

2.2強(qiáng)化病房設(shè)備管理,新生兒病房的暖箱,藍(lán)光,電源等定期維修,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,幼兒及兒童病床加床檔,保持室內(nèi)溫度適宜,并保持地面干燥清潔。危險(xiǎn)地段有警示提醒。2.3因兒科具有病情變化快的特點(diǎn),隨時(shí)會(huì)有急診的患兒及新生兒需要搶救,因此搶救物品及藥品除了做到定人保管.定量?jī)?chǔ)存.定位放置.定時(shí)清點(diǎn),及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充外還要做到嚴(yán)格班班交接,人人掌握四定三及時(shí)的要求。

2.4兒科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)針對(duì)護(hù)士對(duì)??撇僮骷夹g(shù)知識(shí)和技能掌握的熟練程度來(lái)對(duì)護(hù)士制定不同的培訓(xùn)計(jì)劃,確定培訓(xùn)內(nèi)容,如新生兒頭皮靜脈穿刺法、留置針靜脈的穿刺法、新生兒ABC復(fù)蘇術(shù)、更換尿布法、喂藥法、臍部護(hù)理。暖箱的使用、藍(lán)光療法、氣管插管的護(hù)理等都應(yīng)熟練掌握,加強(qiáng)兒科新護(hù)士業(yè)務(wù)技能訓(xùn)練,做到每人精通業(yè)務(wù),是防范護(hù)理差錯(cuò)事故的重要保證。公務(wù)員之家:

2.5降低新生兒院內(nèi)感染。對(duì)于早產(chǎn)兒,低體重兒,長(zhǎng)時(shí)間住院的新生兒及有并發(fā)癥和存在侵入性操作等危險(xiǎn)因素的患兒,應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施。重點(diǎn)在于加強(qiáng)對(duì)新生兒的護(hù)理,如皮膚護(hù)理,臍部護(hù)理,嚴(yán)格無(wú)菌操作,對(duì)留置針加強(qiáng)護(hù)理,暖箱每日擦拭一次每周消毒一次。鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),提高患兒免疫力。

2.6護(hù)士積極主動(dòng)與患兒家長(zhǎng)溝通,向家長(zhǎng)做好入院宣教、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo),并向家長(zhǎng)講解各種護(hù)理操作程序及注意事項(xiàng)面對(duì)面與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通交流,吸取患兒家長(zhǎng)所提出的建議和意見。對(duì)護(hù)理工作及住院環(huán)境進(jìn)行改進(jìn),努力做到讓家長(zhǎng)滿意。更好的提高護(hù)理服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量及住院環(huán)境,凡在護(hù)理工作中因護(hù)理服務(wù)態(tài)度質(zhì)量及技術(shù)因素發(fā)生的護(hù)理缺陷,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)按情節(jié)嚴(yán)重程度對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行批評(píng)教育并做出整改措施,避免再次發(fā)生。

2.7兒科護(hù)士應(yīng)不斷提高自身素質(zhì),規(guī)范自己的行為,要有優(yōu)秀的品質(zhì),敏銳的觀察力,端正的工作態(tài)度,精湛的??萍寄?,優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量,要用細(xì)心、耐心、愛心和高度的責(zé)任心把不安全因素消滅在萌芽中,以確?;純旱陌踩?。