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成癮是一種意欲狀態(tài)。成癮可涉及到社會的各個方面，而藥物依賴則是其中最極端的一種。用簡單的話說，所謂成癮是指對物、對人、對某種觀點(diǎn)的無理由的眷戀。他可以對藥物、酒精或尼古丁成癮，也可以對食物、金錢、運(yùn)動、工作、權(quán)利、性欲或電視成癮。

成癮狀態(tài)通常來自于各種原因所造成的內(nèi)心恐懼。換句話說，成癮者內(nèi)心極端空虛和失落，不得不從外部尋求認(rèn)同成癮依戀是內(nèi)部空虛的反應(yīng)。在針灸學(xué)中，成癮被描述成“空虛的火”。這種描述反映了許多成癮者反復(fù)無常的沖動。內(nèi)心的虛弱和害怕，驅(qū)使人們而成癮。

理解針灸怎樣治療成癮，將有助于我們理解東方醫(yī)學(xué)與西方醫(yī)學(xué)的區(qū)別。東方醫(yī)學(xué)講究人體、精神、思維的有機(jī)結(jié)合，并相互影響。東方醫(yī)學(xué)依賴于人體內(nèi)部自覺的恢復(fù)作用。身體能量分布的不平衡，可引起疾病。針灸治療則是幫助機(jī)體恢復(fù)平衡，而達(dá)到治療目的。

這種模式與西醫(yī)不同。西醫(yī)治療注重的是機(jī)體的外部。主要用藥物達(dá)到治療目的。這并不是毀壞西醫(yī)名譽(yù)。在有些方面，這種治療方法有無以倫比的優(yōu)點(diǎn)。然而在治療藥物成癮中，它的局限性是顯而易見的。

美國國立針灸戒毒協(xié)會由MichaelO．Smith創(chuàng)立于1985年。其宗旨是促進(jìn)應(yīng)用耳針治療成癮者。25年前，Smith在紐約Bronx南部泛濫的窮人區(qū)的林肯醫(yī)院的戒毒項目中，試用針灸治療海洛因成癮者。因為針灸在緩解戒斷癥狀中非常有效，診所馬上停用了西藥Methadone，還發(fā)現(xiàn)用針灸治療，患者樂于堅持治療，而且服用次數(shù)明顯減少?；颊邆儓蟾嬗冕樅笞晕腋杏X良好，而且吸毒欲望明顯減少

Smith醫(yī)生強(qiáng)調(diào)指出，針灸是戒毒治療的輔助，而不是“代替”。然而要將針灸有效地置于戒毒項目中，西醫(yī)必須要接受東方醫(yī)學(xué)的哲學(xué)觀點(diǎn)。正是在這一點(diǎn)上，東西方醫(yī)學(xué)有機(jī)的結(jié)合就變得復(fù)雜了。

標(biāo)準(zhǔn)的西醫(yī)戒毒療法是對抗性治療。其治療假設(shè)在于病人康復(fù)的開始，建立在其自我否定的崩潰。盡管每個人都承認(rèn)毒癮的復(fù)發(fā)是該病的特征，但其經(jīng)常性的復(fù)發(fā)卻成為這些成癮者退出戒毒項目的原因之一。眾所皆知，成癮是欺騙自己和別人的一種疾病。其治療方法基于會議咨詢等溝通交流形式。而醫(yī)藥在戒毒中雖然有短期作用，但在長期的維持作用中相當(dāng)昂貴。

任何人（不管是成癮者或未成癮者），只要用過國立針灸戒毒協(xié)會的五穴耳針法，都會告訴你，用過針后，他們感覺良好。他們的典型描述是“思維放松，身體輕松，平衡而又充滿活力?！倍槸煼ㄋx的穴位能補(bǔ)充內(nèi)臟器官所失去的能量，而且能鎮(zhèn)靜安神。當(dāng)針刺入穴位后，留針30～45min。然后，在大多數(shù)治療中心，病人可自己拔出針來。

針灸，可提供一個非藥物而引發(fā)的愉快感。病人認(rèn)識到這不可能來自外部，因為針尖上無藥。藥物（指）依賴的改善必須來自內(nèi)部。讓病人自己相信其內(nèi)部的力量能治愈疾病，久而久之，才能建立足以保持長期清醒的自信心。

Smith確信，針灸是一種能提供和病人建立關(guān)系的非語言工具。許多成癮者的交流能力已經(jīng)很差，他們對其他人甚至對他們自己都失去了信任。針灸給了他們安全、無壓力的支持性環(huán)境，而且為接受進(jìn)一步治療做好準(zhǔn)備。

在針灸的治療中心，其治療方法采取引導(dǎo)而不是強(qiáng)迫。這個目標(biāo)是通過鼓勵其微小的進(jìn)步，而不是懲罰其錯誤，從而建立起自我依靠能力。耐心是針灸治療藥物成癮的關(guān)鍵。與精神衛(wèi)生專家相比，美國的法律系統(tǒng)對針灸的效益更感興趣。美國有些州已建立“法庭”試圖強(qiáng)迫非暴力成癮者接受治療而不被關(guān)進(jìn)監(jiān)獄，成癮者被法庭強(qiáng)迫送到能使其康復(fù)的治療中心時，“法庭”與針灸治療之間就建立了一種自然的合作關(guān)系。

去年，佐治亞州的法律已允許具有國立戒毒協(xié)會資格的針灸師開業(yè)治療成癮者。這種法律給了針灸師巨大的潛力，并為進(jìn)一步擴(kuò)大針灸治療藥物成癮提供了廣闊的前景。關(guān)注此事的發(fā)展，將是一件非常有趣的事情。

【摘要】文章揭示了“成癮”是美國現(xiàn)時社會所面臨的一個非常嚴(yán)重的社會問題。攻克這一難題，不僅使醫(yī)學(xué)界人士與之奮斗努力，且引起多領(lǐng)域和全社會的關(guān)注。針灸治療成癮已獨(dú)樹一幟，初露風(fēng)芒，其機(jī)理和療效已得到成癮者及各界人士的認(rèn)同和探討，為針灸學(xué)在西方領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用而展示了前景。

【關(guān)鍵詞】針灸戒毒美國