導(dǎo)語：如何才能寫好一篇針灸推拿學(xué)的認(rèn)識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

嚴(yán)雋陶，男，1942年出生，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，國家人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局確定的三批中醫(yī)藥臨床師帶徒專家。從事中醫(yī)推拿臨床工作46年，在全國推拿專業(yè)領(lǐng)域?qū)W術(shù)地位高、理論造詣深、臨床療效突出，現(xiàn)為中華中醫(yī)藥學(xué)會理事會理事、中華中醫(yī)藥學(xué)會推拿分會主任委員、上海市中醫(yī)藥學(xué)會推拿分會主任委員、上海市康復(fù)醫(yī)學(xué)會副會長、上海市康復(fù)醫(yī)學(xué)會中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)專業(yè)委員會主任委員。

嚴(yán)雋陶是推拿學(xué)科現(xiàn)代化發(fā)展的主要奠基人，在臨床、科研及教學(xué)領(lǐng)域?yàn)橹嗅t(yī)推拿學(xué)的發(fā)展作出了巨大貢獻(xiàn)，并取得了突出的成就。

1　學(xué)術(shù)思想

嚴(yán)雋陶在長期的臨床實(shí)踐和科學(xué)研究中，形成了鮮明的學(xué)術(shù)思想，具體表現(xiàn)在以下方面：

1，1對推拿學(xué)科發(fā)展的認(rèn)識嚴(yán)雋陶在分析推拿學(xué)科的內(nèi)涵時，把推拿學(xué)的發(fā)展分成兩個相互銜接的階段來認(rèn)識。第一階段是推拿作為中醫(yī)外治法的產(chǎn)生和發(fā)展期，表現(xiàn)為推拿療法與其他外治法在中醫(yī)防病治病的協(xié)同應(yīng)用及推動中醫(yī)理論的完善發(fā)展所起的作用。人所公認(rèn)的推拿起源早、歷史久，就是指這個時期。第二階段是推拿作為一門相對獨(dú)立的學(xué)科的形成、發(fā)展期。嚴(yán)雋陶提出推拿學(xué)萌芽于明清時期，學(xué)科體系形成于20世紀(jì)60年代至80年代。因?yàn)槊髑鍟r期，推拿的實(shí)踐已經(jīng)發(fā)展到有特殊的穴位應(yīng)用及其特殊的手法操作，既有獨(dú)特的診斷方法，也有自身的理論總結(jié)，既有其特殊規(guī)律的理論，也具備了獨(dú)特的治療技術(shù)。20世紀(jì)60年代至80年代，推拿臨床和基礎(chǔ)理論的豐富和充實(shí)，以及應(yīng)用手法時目的性和針對性的增強(qiáng)，標(biāo)志著推拿療法日趨形成為一門獨(dú)立的學(xué)科。在1988年推拿學(xué)被國家教委批準(zhǔn)成為高等中醫(yī)院校的本科專業(yè)。

嚴(yán)雋陶對推拿學(xué)發(fā)展史的認(rèn)識，既充分注意到推拿的悠久歷史，重視對傳統(tǒng)推拿療法的繼承和發(fā)掘，又意識到推拿作為一門獨(dú)立學(xué)科歷史尚短，應(yīng)在創(chuàng)新中不斷完善和提高。

1，2推拿學(xué)科的多元理論指導(dǎo)嚴(yán)雋陶認(rèn)為，推拿作為一種療法在治療不同系統(tǒng)疾病時，臨床思維方法和診斷、治療理論表現(xiàn)為多元化的理論指導(dǎo)。如治療運(yùn)動系統(tǒng)疾病時，基本采用現(xiàn)代解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等理論；治療內(nèi)婦科疾病時，采用中醫(yī)臟腑學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的理論；治療兒科疾病時，則是按照小兒推拿的特定穴位、小兒推拿復(fù)式操作法等獨(dú)特的理論進(jìn)行治療的。這種理論學(xué)說上的多元性，容易催化學(xué)科的形成和發(fā)展，但是，如果多元現(xiàn)象長期不能融合起來，則說明學(xué)科的不成熟性。所以他主張構(gòu)架推拿學(xué)科的學(xué)術(shù)體系必須打破多學(xué)科的理論壁壘，將推拿手法、功法防病治病的特點(diǎn)作為融合點(diǎn)。

1，3推拿學(xué)科的現(xiàn)代研究思路嚴(yán)雋陶認(rèn)為，推拿學(xué)科的現(xiàn)代研究應(yīng)該采用多學(xué)科相結(jié)合的研究方法。例如，在手法力的研究方面，需要與生物力學(xué)相結(jié)合；在推拿臨床療效評價方面，需要和康復(fù)醫(yī)學(xué)相結(jié)合；在推拿生物學(xué)效應(yīng)方面，需要和神經(jīng)生物學(xué)相結(jié)合。只有通過與多學(xué)科的交叉結(jié)合，才能提升推拿學(xué)科的學(xué)術(shù)水平。

2　臨床成就

嚴(yán)雋陶先后從師一指禪推拿代表人、名中醫(yī)王紀(jì)松先生，及滾法推拿創(chuàng)始人、名中醫(yī)丁季峰先生，系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握了一指禪推拿流派和滾法推拿流派的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn)，完整繼承了兩個學(xué)術(shù)流派的學(xué)術(shù)精華。嚴(yán)雋陶通過四十年余的臨床實(shí)踐，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，并逐漸形成了自己獨(dú)特的手法技能和學(xué)術(shù)思想體系。他擅于應(yīng)用推拿手法治療頸椎病、肩關(guān)節(jié)周圍炎、腰椎間盤突出癥、中風(fēng)后遺癥等疾病，手法操作以“剛?cè)嵯酀?jì)，柔者為上”為特點(diǎn)，其代表性手法滾法及一指禪推法舒緩柔和、持久深透，他強(qiáng)調(diào)滾法操作與肢體被動活動相結(jié)合，以松解粘連，改善關(guān)節(jié)活動度。同時，他也強(qiáng)調(diào)推拿功法訓(xùn)練，不僅用于推拿醫(yī)生體質(zhì)的訓(xùn)練，也作為患者功能訓(xùn)練的重要組成部分，顯著地提高了臨床療效。他的臨床經(jīng)驗(yàn)、診療思路、操作特點(diǎn)被整理歸納，貫穿于普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材《推拿學(xué)》中。

3　科研成就

3，1確定推拿生物力學(xué)研究方向　推拿手法以“力”為本質(zhì)特征，對推拿手法中力的應(yīng)用研究是推拿學(xué)研究的基礎(chǔ)。手法操作用力，具體表現(xiàn)在手法作用形式、用力大小、方向、時間和操作頻率。隨著生物力學(xué)的興起和發(fā)展，采用其理論和技術(shù)對推拿手法進(jìn)行研究逐步成熟。通過手法動力學(xué)研究，可以闡述手法力是如何發(fā)動的，并對手法力定量化、規(guī)范化和客觀化。根據(jù)手法力方向的不同，可以對推拿手法需要重新認(rèn)識和分類。

嚴(yán)雋陶建立了國家中醫(yī)藥管理局三級實(shí)驗(yàn)室――推拿生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)室，并先后完成了國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目“推拿手法深透性與生物組織作用機(jī)制研究”、“中醫(yī)推拿擺動類手法動力學(xué)分析”、“中醫(yī)推拿滾法及振法血流動力學(xué)研究”、“推拿滾法操作動力學(xué)參數(shù)優(yōu)化及行氣活血效應(yīng)機(jī)理研究”，通過以上課題的研究，研制成功了Ⅱ型推拿手法測試儀，闡明了手法在人體的傳導(dǎo)規(guī)律，揭示了擺動類手法的動力學(xué)變化規(guī)律及對血流動力學(xué)的作用機(jī)理。

3，2堅(jiān)持“推拿與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)”相結(jié)合的原則當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)回歸自然，中醫(yī)走向現(xiàn)代化，這就要求我們善于吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中先進(jìn)的診療技術(shù)，為推拿學(xué)科的自身發(fā)展提供新的途徑?，F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的興起，為推拿學(xué)的發(fā)展提供了許多值得借鑒的理論和方法。其中，康復(fù)評定成為推拿醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的共同語言和平臺，為推拿療效客觀化、定量化的評價提供必要的方法和途徑。嚴(yán)雋陶及時在推拿學(xué)中引入現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)評估理念，成立了康復(fù)功能評估室，配備了世界一流的功能評估設(shè)備，并先后完成國家中醫(yī)藥管理局項(xiàng)目“推拿治療原發(fā)性痛經(jīng)技術(shù)規(guī)范化研究”、上海市科委攻關(guān)項(xiàng)目“腦卒中二級預(yù)防研究――中西醫(yī)結(jié)合提高腦卒中患者生活質(zhì)量的研究”、上海市衛(wèi)生局項(xiàng)目“脊柱微調(diào)手法治療退行性腰椎滑脫癥規(guī)范化研究”、“滾法推拿治療肩關(guān)節(jié)周圍炎單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)研究”等研究項(xiàng)目，采用多中心、大樣本的臨床實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，客觀系統(tǒng)評價推拿療法的臨床治療效果，為進(jìn)一步提高推拿對運(yùn)動系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)疾病的療效奠定了基礎(chǔ)。

3，3開展推拿生物效應(yīng)研究推拿的生物效應(yīng)是臨床療效的基礎(chǔ)，嚴(yán)雋陶將其研究過程分為兩個階段。第一個階段基于傳統(tǒng)的中醫(yī)理論，總結(jié)手法的“通”、“松”作用，可以達(dá)到“正骨”、“理筋整復(fù)”、“滑利關(guān)節(jié)”，使“經(jīng)脈流暢”、“氣血流利”、“通則不痛”的治療經(jīng)驗(yàn)；第二個階段是從解剖、生理、病理多方位人手，從多個系統(tǒng)研究其生物效應(yīng)。嚴(yán)雋陶帶領(lǐng)的科研小組已在生理功能、蛋白質(zhì)代謝、分子水平、基因水平探索手法的生物學(xué)效應(yīng)，先后完成國家中醫(yī)藥管理局項(xiàng)目“靜力推拿功法訓(xùn)練對B－內(nèi)啡肽基因表達(dá)的影響”、上海市衛(wèi)生局項(xiàng)目“推拿防治老年性骨骼肌衰弱的臨床研究”、“骨骼肌增齡性變化特征及手法干預(yù)機(jī)理研究”等，通過以上課題的研究，不僅揭示了推拿手法的作用機(jī)制，同時也證實(shí)了傳統(tǒng)推拿功法訓(xùn)練增強(qiáng)體質(zhì)的作用，并在臨床上應(yīng)用于防

治老年性疾病，取得了較好的臨床療效。

4　教學(xué)成就

4，1創(chuàng)建推拿專業(yè)1979年上海中醫(yī)學(xué)院針灸推拿系招收本科生，使推拿學(xué)科走上高等學(xué)府的殿堂。1986年，在嚴(yán)雋陶及推拿同仁的努力下，推拿教學(xué)專業(yè)課分化為推拿學(xué)基礎(chǔ)、骨傷推拿學(xué)、內(nèi)婦推拿學(xué)、小兒推拿學(xué)、實(shí)驗(yàn)推拿學(xué)和推拿古代文獻(xiàn)與學(xué)術(shù)流派等六門專業(yè)課程，并正式成立上海中醫(yī)學(xué)院推拿系。1988年，國家教委在此基礎(chǔ)上，經(jīng)過充分論證，正式頒布將推拿學(xué)專業(yè)作為中醫(yī)藥高等教育的本科專業(yè)。直到1998年，國家教委實(shí)行專業(yè)合并，推拿專業(yè)再次與針灸專業(yè)合并，重新成為“針灸推拿專業(yè)”。

4，2創(chuàng)建推拿專業(yè)博士點(diǎn)隨著推拿學(xué)學(xué)科建設(shè)的不斷深化，在嚴(yán)雋陶及推拿同仁的共同努力下，1997年，推拿學(xué)科與中醫(yī)骨科聯(lián)合，成為全國首個推拿專業(yè)博士點(diǎn)，嚴(yán)雋陶也成為全國第一位推拿專業(yè)博士導(dǎo)師。2001年，推拿專業(yè)博士點(diǎn)再次成為全國唯一的博士后流動站，嚴(yán)雋陶也成為博士后流動站合作導(dǎo)師。至今，嚴(yán)雋陶已經(jīng)先后培養(yǎng)博士后2名，博士7名，碩士20余名。

4，3主編全國統(tǒng)編教材上世紀(jì)60年代后期，嚴(yán)雋陶作為主要成員參加了推拿學(xué)教材及教參的編寫工作；2003年，他主編的普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材《推拿學(xué)》作為全國中醫(yī)院校統(tǒng)編教材沿用至今；目前，他再次成為普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材《推拿學(xué)》的主編。此外，他作為主要的編寫者及組織者，參加了大型權(quán)威性的中醫(yī)學(xué)術(shù)工具書推拿條目的編寫，有《中醫(yī)大辭典一針灸、推拿、氣功、養(yǎng)生》、《簡明中醫(yī)辭典》、《中國醫(yī)學(xué)百科全書?推拿》、《中國醫(yī)學(xué)百科全書?中醫(yī)學(xué)》等。

篇2

關(guān)鍵詞：針灸推拿；課程安排；人才培養(yǎng)

針灸推拿專業(yè)作為能夠培養(yǎng)高級中醫(yī)學(xué)人才的熱門專業(yè)，要求學(xué)生兼?zhèn)渲嗅t(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識和針灸推拿專業(yè)操作技能。因其專業(yè)性強(qiáng)，就業(yè)前景良好，近年來吸引了越來越多的應(yīng)屆高考生。而針灸推拿專業(yè)的課程設(shè)置合理與否則直接決定了未來培養(yǎng)的人才質(zhì)量。本文就某大學(xué)針灸推拿學(xué)院本科階段的課程設(shè)置現(xiàn)狀進(jìn)行如下分析。

1.理論課程設(shè)置

理論課程的安排主要分為三大類，分別是公共基礎(chǔ)課，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和專業(yè)課。

①公共基礎(chǔ)課，又稱通識課。包括政治思想教育，外語，體育等全國高等教育通用課程。

②醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課又分為包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論，中醫(yī)診斷學(xué)，中藥學(xué)，方劑學(xué)，中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒等中醫(yī)學(xué)基本理論知識在內(nèi)的中醫(yī)基礎(chǔ)課，和以解剖學(xué)，診斷學(xué)，藥理學(xué)，生理學(xué)，生物化學(xué)等為代表的西醫(yī)基本知識。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)旨在令學(xué)生們培養(yǎng)醫(yī)學(xué)思維，掌握系統(tǒng)規(guī)范的醫(yī)學(xué)知識，為日后專業(yè)課程的學(xué)習(xí)提供基礎(chǔ)理論支持。

③專業(yè)課。專業(yè)課即為本專業(yè)必須掌握的專業(yè)技能，專業(yè)性強(qiáng)，學(xué)習(xí)難度大，本專業(yè)所開設(shè)的專業(yè)課程主要為：經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)，推拿手法學(xué)，推拿治療學(xué)，推拿練功學(xué)，刺法灸法學(xué)，針灸治療學(xué)，針灸醫(yī)籍選讀。完成專業(yè)課程學(xué)習(xí)的本科生理論上應(yīng)該具備獨(dú)立診斷疾病并進(jìn)行有效治療的能力，是針灸推拿專業(yè)本科階段人才培養(yǎng)的最重要也是最困難的一個階段。

1.1理論課程設(shè)置的優(yōu)勢

①循序漸進(jìn)。根據(jù)大一，大二，大三，大四，大五的不同教學(xué)階段，合理地安排課程，由淺入深，循序漸進(jìn)，令學(xué)生們逐步了解并掌握博大精深的中醫(yī)學(xué)知識。大一以通識課為主，加強(qiáng)思想政治教育和體育鍛煉，目的是令學(xué)生們盡快完成從高中到大學(xué)的思想轉(zhuǎn)變，幫助其樹立正確的人生觀，價值觀，世界觀，保持良好的心態(tài)和身體素質(zhì)，為日后的學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。并在通識課的基礎(chǔ)上開始加入醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，如中醫(yī)基礎(chǔ)理論，解剖學(xué)等，使同學(xué)開始接觸醫(yī)學(xué)，了解基本知識。大二則逐步減少通識課所占比重，加入更多的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。此時學(xué)生們開始接觸中藥學(xué)，方劑學(xué)等，開始具備了一定的醫(yī)學(xué)常識，初步培養(yǎng)了中醫(yī)學(xué)理論思想。大三已經(jīng)基本完成了本科階段通識課的課程安排，開始加入了基礎(chǔ)性的專業(yè)課，如推拿手法學(xué)，推拿練功學(xué)等，主要以推拿手法的訓(xùn)練和學(xué)習(xí)為主。此時針灸推拿的專業(yè)特點(diǎn)開始顯露，學(xué)習(xí)重心由中醫(yī)基礎(chǔ)理論開始向針灸推拿操作技能轉(zhuǎn)移。大四則完全以專業(yè)課為中心，進(jìn)行刺法灸法學(xué)，針灸治療學(xué)的學(xué)習(xí)，并輔以針灸醫(yī)籍選讀，從經(jīng)典入手，參考課本內(nèi)容，系統(tǒng)地進(jìn)行針刺，艾灸，拔罐，耳針等針灸特色療法的技能學(xué)習(xí)。大五時期理論學(xué)習(xí)完全結(jié)束，主要是進(jìn)行為期一年的醫(yī)院實(shí)習(xí)安排，將在下文中進(jìn)行詳細(xì)論述。

②中西醫(yī)結(jié)合。從上述課程設(shè)置可以看出，課程安排都是中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)同時進(jìn)行，學(xué)生們在逐步深刻地認(rèn)識中醫(yī)學(xué)的同時，也具備了一定的西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。中西醫(yī)結(jié)合地學(xué)習(xí)不但利于學(xué)生取長補(bǔ)短，與時俱進(jìn)，還能應(yīng)用西醫(yī)學(xué)理論解決某些中醫(yī)問題，更便于理解和加深記憶。在日后的臨床工作中，西醫(yī)學(xué)知識也是必不可少的一個部分，一些先進(jìn)的輔助檢查方法，如MRI，CT等影像學(xué)檢查能夠幫助我們做出正確診斷，選擇合適治療方法。

1.2理論課程設(shè)置的缺點(diǎn)

①學(xué)生主動性差，思路局限?，F(xiàn)階段的教學(xué)內(nèi)容過多地局限于課本內(nèi)容，大部分學(xué)生學(xué)習(xí)都存在以考試為目的的現(xiàn)象。期末考試難度不斷加大，導(dǎo)致越來越多的學(xué)生為了通過考試而臨時抱佛腳，考前瘋狂背誦課本和重點(diǎn)，憑借短期記憶往往能在考試中取得不錯的成績。然而這樣記憶的知識太不扎實(shí)，沒有理解掌握，只是死記硬背，不但遺忘速度快，還無法聯(lián)系前后所學(xué)，將相關(guān)知識知識融會貫通，真正把課本知識變成自己的感悟活學(xué)活用。而關(guān)于中醫(yī)經(jīng)典背誦的相關(guān)課程太少也是一個重要問題，以本專業(yè)來說，僅僅開設(shè)了內(nèi)經(jīng)選讀和傷寒論，還僅僅是作為選修課供隨意選擇，雖然經(jīng)典的背誦看似與針灸推拿專業(yè)技能沒有必然聯(lián)系，但內(nèi)經(jīng)思想?yún)s始終貫穿其中，對于中醫(yī)思維的培養(yǎng)是必不可少的。大部分學(xué)生僅僅滿足于課本知識，只有極少數(shù)同學(xué)能夠做到主動積極地閱讀經(jīng)典，所以現(xiàn)階段本科生學(xué)習(xí)主動性差，中醫(yī)思維局限的問題還是比較突出。

②與臨床應(yīng)用脫節(jié)。目前大部分理論課程都是采取課堂授課的形式，這種形式對于某些基礎(chǔ)課程，如中醫(yī)基礎(chǔ)理論，生理學(xué)等學(xué)科來說還是比較恰當(dāng)?shù)?。但是對于以中醫(yī)內(nèi)外婦兒，針灸治療學(xué)等為代表的中醫(yī)臨床課程來說，僅僅實(shí)現(xiàn)課堂授課是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。只記住了課本知識，等到真正需要應(yīng)用到臨床的時候才會發(fā)現(xiàn)治療疾病遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有課本敘述的這么簡單。所以我認(rèn)為應(yīng)該在平時基礎(chǔ)授課的前提下盡量增加學(xué)生們接觸臨床的機(jī)會，可以邊學(xué)習(xí)邊見習(xí)，這樣才有利于將課本知識和臨床經(jīng)驗(yàn)有機(jī)地結(jié)合起來，培養(yǎng)出真正的針灸推拿專業(yè)人才。

2.實(shí)驗(yàn)課程設(shè)置

2.1優(yōu)勢

①實(shí)驗(yàn)課時充足。現(xiàn)階段的生理學(xué)，實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)，刺法灸法學(xué)，推拿手法學(xué)等學(xué)科都安排了較為豐富的實(shí)驗(yàn)課程，與課堂授課相比，實(shí)驗(yàn)課主要是培養(yǎng)學(xué)生們的動手實(shí)踐能力和手法技能的訓(xùn)練完善。更加自由，開放，有利于學(xué)生們通過不同的方式學(xué)習(xí)知識和掌握技能。

②形式多種多樣。學(xué)校對于實(shí)驗(yàn)課程的安排投入了較大的人力物力，實(shí)驗(yàn)形式也多種多樣，比如生理學(xué)實(shí)驗(yàn)就主要是進(jìn)行一些簡單的動物實(shí)驗(yàn)，通過對小鼠，家兔等實(shí)驗(yàn)動物進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，從而印證某些課本上面提到的機(jī)能特點(diǎn)，自己動手所得到的結(jié)果，更加便于理解，有利于加深記憶。而刺法灸法學(xué)和推拿手法學(xué)則主要是側(cè)重于進(jìn)行手法和操作技能的練習(xí)，通過同學(xué)兩兩一組互相進(jìn)行操作練習(xí)，可以起到取長補(bǔ)短的效果，不但能夠發(fā)現(xiàn)自己手法上的缺陷和不足，還能夠從同學(xué)的身上學(xué)到他們手法的優(yōu)點(diǎn)和長處。

2.2不足

實(shí)驗(yàn)課程安排的不足就在于實(shí)驗(yàn)器材數(shù)量較少，需要同學(xué)們輪流使用，不利于充分利用實(shí)驗(yàn)課的寶貴時間?；蛟S是由于場地限制等因素的影響，在實(shí)驗(yàn)課時總會出現(xiàn)器材稀缺，需要學(xué)生輪流使用的情況，為了盡量減少這種情況對學(xué)生學(xué)習(xí)所造成的影響，可以分批次地安排實(shí)驗(yàn)課，加快上課效率，盡量避免出現(xiàn)時間的浪費(fèi)。

3.總結(jié)

合理的課程安排對于培養(yǎng)優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才來說是必不可少的一個環(huán)節(jié)。上文主要從優(yōu)勢和缺陷的方面，辨證地分析了現(xiàn)階段針灸推拿專業(yè)課程設(shè)置的特點(diǎn)，根據(jù)社會需求和臨床應(yīng)用方面合理的安排課程，使更多的針推學(xué)子學(xué)以致用，學(xué)有所成，不但有利于培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀人才，還有利于推動針灸推拿這一傳統(tǒng)中醫(yī)療法的現(xiàn)代繼承和逐漸發(fā)展。

[參考文獻(xiàn)]

篇3

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥 英語著作

幾千年來，中醫(yī)藥學(xué)作為中華民族燦爛文化的瑰寶之一，不但對中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)，而且直到今天仍起著不容忽視的作用，日益受到世界的重視，對國際醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生越來深遠(yuǎn)的影響。越來越多的國家開始注意到中醫(yī)藥的療效，越來越多的人開始信任中醫(yī)藥。這為中醫(yī)藥的發(fā)展、增強(qiáng)其國際文化地位提供了巨大的空間和潛力。

從2001 年以來，在積極推動英語等外語對公共課和專業(yè)課教學(xué)進(jìn)行教學(xué)的思想指導(dǎo)下，全國很多中醫(yī)藥院校都開展了相關(guān)的研究和實(shí)踐，取得了一定成效。為了迎接現(xiàn)今時代所賦予的挑戰(zhàn)，中醫(yī)藥專業(yè)的雙語教學(xué)無疑勢在必行。［1］但有研究顯示由于中醫(yī)藥的特殊性，其雙語教學(xué)也存在一些問題和有待于思考的地方，其中教材和相關(guān)著作的缺乏不容忽視。［2］因此本文通過闡述國內(nèi)相關(guān)著作發(fā)展情況，從而探討其中存在的問題和解決辦法。

縱觀近20 年國內(nèi)中醫(yī)藥英語翻譯著作的發(fā)展?fàn)顩r，主要包括以下幾個方面：

一、國內(nèi)中醫(yī)藥相關(guān)英文著作

1．叢書系列

1990 年張恩勤主編，上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了《英漢對照新編實(shí)用中醫(yī)文庫》。其中包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》（上、下冊）、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)臨床各科》（上、下冊）、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中國藥膳》、《中國氣功》、《中國名貴藥材》、《中國名優(yōu)中成藥》，該套叢書在國內(nèi)尚屬首部。之后1991～1994 年間由高等教育出版社出版，徐象才主編了一套《英漢實(shí)用中醫(yī)藥大全》，其中包括《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《單驗(yàn)方》、《常用中成藥》、《針灸治療學(xué)》、《推拿治療學(xué)》、《醫(yī)學(xué)氣功》、《自我保健》、《內(nèi)科學(xué)》、《外科學(xué)》、《婦科學(xué)》、《兒科學(xué)》、《骨傷科學(xué)》、《直腸病學(xué)》、《皮膚病學(xué)》、《眼科學(xué)》、《耳鼻喉科學(xué)》、《急癥學(xué)》、《護(hù)理》、《臨床會話》等。2002 年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯，上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了一套《（英漢對照）新編實(shí)用中醫(yī)文庫》，該套從書包括了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)外科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》、《中醫(yī)骨傷科學(xué)》、《中醫(yī)眼科學(xué)》、《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》等14 個分冊。2001～2006 年間劉公望主編，華夏出版社出版了英文版圖書《針灸基礎(chǔ)學(xué)》、《針灸臨床學(xué)》、《方劑學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)發(fā)揮》等，同時劉公望于1994 年和2007 年主編了《針灸學(xué)基礎(chǔ)篇》和《中醫(yī)臨床基礎(chǔ)速覽（傷寒、金匱、溫?。?，均由天津科技翻譯出版公司出版。

2．教 材

1998～2000 年間北京中醫(yī)藥大學(xué)受國家中醫(yī)藥管理局科技教育司委托，編譯了高等中醫(yī)藥院校英漢對照教材，并由學(xué)苑出版社出版“普通高等中醫(yī)藥院校英漢對照中醫(yī)本科系列教材”《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《針灸學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》等系列叢書。在2007 年全國高等中醫(yī)藥院校來華留學(xué)生衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃漢英雙語教材編審會指導(dǎo)下，由人民衛(wèi)生出版社出版了一套漢英雙語教材，包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《針灸學(xué)》、《推拿學(xué)》、《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》、《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識導(dǎo)讀》。

3．單個著作

（1）英文

1）中醫(yī)基礎(chǔ)理論

2003 年劉干中、徐秋萍、王臺主編《中藥基礎(chǔ)知識》（英）由外文出版社出版。

2）中醫(yī)臨床

1998 年徐象才主編，外文出版社出版了英文書籍《諸病中醫(yī)中藥外治大全》。2007 年李經(jīng)緯主編的《中國傳統(tǒng)健身養(yǎng)生圖說》（英）由外文出版社出版。2003 年謝竹藩編著了《英文中醫(yī)名詞術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化》（英）由外文出版社出版。

3）針灸推拿

1981 年Chen Chiu Hseuh 編著《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘農(nóng)主編，外文出版社出版了英文書籍《中國針灸學(xué)》。2002 年金義成、彭堅(jiān)所著《中國推拿學(xué)概要》（英）由外文出版社出版。2007 年李鼎原著，上海中醫(yī)藥大學(xué)國際教育學(xué)院編譯《針灸學(xué)釋難》由上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版。

（2）漢英或英漢

1）中醫(yī)基礎(chǔ)理論

1990 年陳慰中著，俞昌正譯《西方的中醫(yī)五行學(xué)說（英漢對照）》由學(xué)苑出版社出版。2007 年馬偉光、和麗生主編《英漢雙解簡明中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程》由云南民族出版社出版。

2）中醫(yī)臨床

3）中藥學(xué)

2006 年蘇子仁、賴小平主編《漢英·英漢中草藥化學(xué)成分詞匯》由中國中醫(yī)藥出版社出版。

4）針灸推拿

4．工具書

二、討 論

可以看出，在以上出版的中醫(yī)藥英文著作中，叢書系列大致可分為四套，主要為漢英或者英漢雙解形式編寫。教材主要有兩部，基本包括中醫(yī)藥主要科目知識，一部全英文，一部漢英雙解。而個人著作最多，全英文形式較少；中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部，中醫(yī)臨床三部，針灸推拿五部，主要集中于漢英或者英漢形式出版；中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部，中醫(yī)臨床各科及詞匯十五部，主要集中于針灸推拿學(xué)的著作編寫，共有二十八部，中藥學(xué)僅一部。工具書包括有十六部，均為漢英形式。

1．目前國內(nèi)中醫(yī)藥英文著作以及普及存在的問題

（1）專業(yè)英語教材：專門針對中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)的中醫(yī)藥專業(yè)英文雙語教材還呈現(xiàn)一個短缺狀況，尚需進(jìn)一步編輯完善。

（2）專業(yè)英語人才培養(yǎng)：還缺乏一支數(shù)量充足，既掌握中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)，又精通中醫(yī)專業(yè)英語的外向型中醫(yī)藥人才隊(duì)伍在醫(yī)療實(shí)踐中大力宣傳中醫(yī)藥，使中醫(yī)藥難以進(jìn)入國際醫(yī)藥主流市場，在國外醫(yī)療體系中不易取得合法地位和共際認(rèn)同。

（3）全英文著作：中醫(yī)藥英文著作目前主要還是針對國內(nèi)相關(guān)從事中醫(yī)藥人士的學(xué)習(xí)，因此編寫形式以漢英或英漢雙解為主要形式。而以全英文形式編寫的著作相對較少；中醫(yī)藥知識全面?zhèn)鞑ミ€尚存缺限。

（4）中藥學(xué)以及其他中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍：由于國際社會對于針灸推拿已經(jīng)比較認(rèn)同，但對中藥學(xué)和一些中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍，如《金匱要略》等的英文著作編寫較少，相對限制了有關(guān)理論的交流和傳播。

2．解決之道

加大對中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)教材的補(bǔ)充和編寫，培養(yǎng)更多的中醫(yī)藥專業(yè)外向型人才，擴(kuò)充全英文中醫(yī)藥教材和著作的編寫，尤其注重中藥學(xué)等學(xué)科的英文著作發(fā)展。以規(guī)范英語為核心進(jìn)行創(chuàng)造，改變以往獨(dú)立作戰(zhàn)、各行其是，既無方便的途徑相互交流切磋，也無專門機(jī)構(gòu)加以協(xié)調(diào)的狀態(tài)，使中醫(yī)專業(yè)術(shù)語的翻譯實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。在高等中醫(yī)藥院校中積極推廣加強(qiáng)雙語教學(xué)的改革，加大既懂中醫(yī)藥專業(yè)知識，又有較高英文水平的創(chuàng)造型人才的培養(yǎng)，相互促進(jìn)，既有利于今后中醫(yī)藥的專業(yè)英語教學(xué)發(fā)展，又有利于中醫(yī)藥著作的繼承和發(fā)展。

中醫(yī)藥作為中華民族的優(yōu)秀文化遺產(chǎn)，已經(jīng)被世界所矚目，中國作為中醫(yī)藥的根源之地，需要培養(yǎng)一些從事中醫(yī)藥事業(yè)優(yōu)秀的外向型人才，不斷宣傳中醫(yī)藥文化，使世界更了解中醫(yī)藥，了解中國文化的博大。而這些就需要有更多的中醫(yī)藥英文教材、書籍的編寫去宣傳發(fā)揚(yáng)，既有助于國內(nèi)學(xué)生和對其感興趣的人們學(xué)習(xí)，對于國外友人也可以提供更多機(jī)會認(rèn)識中醫(yī)藥、使用中醫(yī)藥，使中醫(yī)藥不僅為中國人民服務(wù)，同時還可以為其他國家的人們的健康做出一定的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

篇4

古語有云：“秀才學(xué)醫(yī)，籠中捉雞?！痹谥袊糯芏噌t(yī)生的從醫(yī)經(jīng)歷大都是經(jīng)過科舉后發(fā)出“不為良相，但為良醫(yī)”的感嘆而由儒至醫(yī)，或者家中親友素有頑疾而不能康復(fù)遂立下岐黃之志，由此可以看出中醫(yī)與文化內(nèi)涵的密切關(guān)系。中醫(yī)在古代與文學(xué)藝術(shù)密切相關(guān)，不同于木匠、紡織工一般的“技術(shù)人員”，即使在現(xiàn)代，不少老中醫(yī)也對書法、繪畫、篆刻等傳統(tǒng)藝術(shù)頗為通曉。

我們傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是建立在中國古代哲學(xué)的基礎(chǔ)上的，它其中的養(yǎng)生、保健、治病等學(xué)問系統(tǒng)而龐大。文科生大都偏于喜好人文、社會科學(xué)，同時在高中學(xué)習(xí)也偏重對歷史、文化、哲學(xué)等思維能力的培養(yǎng)，這樣的素養(yǎng)較理工科的學(xué)生更接近傳統(tǒng)文化，所以文科生離中醫(yī)并不遠(yuǎn)。

淺說

中醫(yī)為何能招文科生，而西醫(yī)就必須招理科？

在中國古代是沒有“中醫(yī)”這個稱呼的，古代書籍中即使有，也大都是指“中等水平的醫(yī)生”而非特指傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。只有到了近代，西方醫(yī)學(xué)傳入我國，才開始在國內(nèi)有了中西醫(yī)之分。過去人們又叫中國醫(yī)學(xué)為“漢醫(yī)”“傳統(tǒng)醫(yī)”“國醫(yī)”等，這些都是區(qū)別于西醫(yī)而先后出現(xiàn)的。

古時候由于科學(xué)水平發(fā)展有限，不可能像現(xiàn)在有各種各樣的儀器和檢測手段能深入到人體內(nèi)部，人們當(dāng)時只能以一種“司外揣內(nèi)”的方法，依靠經(jīng)驗(yàn)和邏輯推理分析人體結(jié)構(gòu)、疾病病因才得到對應(yīng)的治療方法，所以中醫(yī)診病的本身就是一個哲學(xué)思辨和邏輯推理過程，這也是很多名醫(yī)大家們說學(xué)習(xí)中醫(yī)需要悟性的原因。后來，中醫(yī)在漫長的發(fā)展過程中，歷代都有不同的創(chuàng)造，涌現(xiàn)了許多名醫(yī)，出現(xiàn)了許多重要學(xué)派和名著。當(dāng)然，現(xiàn)代人大都從小就接受西方科學(xué)的教育，對于衛(wèi)生保健也常常聽到“營養(yǎng)”“維生素”“殺滅細(xì)菌”等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)名詞，肯定就對傳統(tǒng)的陰陽五行、氣血津液感到陌生了。

在中國古代對于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的傳承也十分特別。學(xué)生如果要學(xué)醫(yī)的話，一開始就要拜師，逐漸跟隨師傅伺診、抄方，然后在這種一邊實(shí)踐，一邊聽老師指導(dǎo)中醫(yī)理論知識的方式下，經(jīng)過數(shù)年的學(xué)習(xí)才可以出師執(zhí)業(yè)。中醫(yī)發(fā)展到現(xiàn)在，相比古代的“師承”少了很多實(shí)踐的機(jī)會，且隨著現(xiàn)代教育的發(fā)展與影響，中醫(yī)類科目分類日趨精細(xì)化，古代醫(yī)生對中醫(yī)臨床、中藥鑒定和炮制、針灸推拿等中醫(yī)各個方面都很了解和擅長，而現(xiàn)在由于社會大分工和發(fā)展的需要卻將這些技能分成了若干個專業(yè)對人才進(jìn)行培養(yǎng)，使如今的中醫(yī)水平和素質(zhì)就與古代的醫(yī)生有一定差距。

由于文化背景差異、世界觀的不同，中醫(yī)和西醫(yī)也有很大差異，中醫(yī)是直接運(yùn)用哲學(xué)方法，即系統(tǒng)性研究方法，以陰陽五行學(xué)說為方法論，以病因病機(jī)為核心，治療疾病的法則以方劑為主；而西醫(yī)則是運(yùn)用物理學(xué)、化學(xué)還原性研究方法，探索致病原，用化學(xué)藥物進(jìn)行治療。這也是當(dāng)前的西醫(yī)學(xué)一定要招收理科生，而中醫(yī)學(xué)是文理兼收的原因之一。

專業(yè)

精細(xì)分工課程多

由于現(xiàn)實(shí)的需要，傳統(tǒng)中醫(yī)發(fā)展到現(xiàn)在已經(jīng)分化出很多專業(yè)，除了從傳統(tǒng)中醫(yī)中分化出來的中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、中藥學(xué)之外，還有與社會所需、與中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的康復(fù)治療、護(hù)理學(xué)、衛(wèi)生信息管理、英語（中醫(yī)藥翻譯方向）、市場營銷等專業(yè)。中醫(yī)類的專業(yè)中文理科兼收的專業(yè)有中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、護(hù)理學(xué)、康復(fù)治療學(xué)等，這些學(xué)科對于學(xué)生的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能的培養(yǎng)都是一致的，只不過在教學(xué)中安排的側(cè)重點(diǎn)有一定差異。另外，像中醫(yī)學(xué)專業(yè)到了大三之后會有一個專業(yè)方向的分化，學(xué)生可以根據(jù)自己的興趣愛好進(jìn)行選擇中醫(yī)外科、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)五官等專業(yè)方向。

中醫(yī)學(xué)注重學(xué)習(xí)中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、中醫(yī)臨床醫(yī)療技能、中藥方劑學(xué)基本理論知識、與中醫(yī)學(xué)有關(guān)的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本知識，這個專業(yè)主要是培養(yǎng)中醫(yī)醫(yī)生的，應(yīng)該算是最接近傳統(tǒng)中醫(yī)，畢業(yè)后可去各大中醫(yī)院等醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)。其主干學(xué)科有中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)、針灸學(xué)等。

針灸推拿學(xué)在大一、大二的課程安排中與中醫(yī)專業(yè)基本一致，主要是中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和中醫(yī)思維的訓(xùn)練，如中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)古典醫(yī)籍、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)等，從大三開始關(guān)于針灸推拿的專業(yè)課則是比較多，而且也很有深度。

所以，現(xiàn)在要進(jìn)入一個中醫(yī)藥大學(xué)，學(xué)的可以是制藥，可以是外語，可以是市場營銷，而非單純的看病開藥了，原來“醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的都是醫(yī)生”的觀念也應(yīng)該與時俱進(jìn)了。值得一提的是，現(xiàn)在的中醫(yī)專業(yè)的教育也并非傳統(tǒng)的純中醫(yī)培養(yǎng)，培養(yǎng)規(guī)劃里會有很大一部分的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，如解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)等。這樣可以豐富和拓展中醫(yī)學(xué)生的思維，為以后學(xué)生的臨床工作思路打下基礎(chǔ)，不過繁重的課程也會使學(xué)生覺得特別的勞累，甚至容易學(xué)藝不精，所以還是需要比其他專業(yè)多十二分刻苦才行。

就業(yè)

養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)新方向

近年來，國家對中醫(yī)藥發(fā)展的扶持力度比較大，一般情況下本科生畢業(yè)如果打算從事本專業(yè)工作的話，就業(yè)不成問題，但一般局限于縣級及其以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在2011年11月份的成都中醫(yī)藥大學(xué)的就業(yè)雙選會上，來學(xué)校的各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)近200家、制藥企業(yè)130余家、非醫(yī)藥企事業(yè)單位50余家，為學(xué)校2012屆畢業(yè)生提供就業(yè)崗位6000余個，供需比約為1∶1.2。不過，從招聘會上來看，單純的中醫(yī)臨床專業(yè)的就業(yè)情況稍遜于中醫(yī)類的針灸推拿、骨傷、外科等專業(yè)。

其實(shí)，現(xiàn)在中醫(yī)藥學(xué)生的就業(yè)路并非只有做醫(yī)生一條路，近些年來刮起的“養(yǎng)生風(fēng)”，讓傳統(tǒng)的中醫(yī)藥又重新被大家認(rèn)識。醫(yī)療衛(wèi)生、營養(yǎng)保健、健身休閑、體育康復(fù)等健康服務(wù)類產(chǎn)業(yè)，以及養(yǎng)老服務(wù)、足療中心、康復(fù)醫(yī)院、體檢中心、體育健身中心等領(lǐng)域都有中醫(yī)藥專業(yè)的學(xué)生施展才華的空間。據(jù)醫(yī)藥英才網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2010年前三季度針灸推拿、理療師、營養(yǎng)師、保健師、足療師、芳香師的需求較2009年同期增長超過20%，北京、上海地區(qū)對此類人才的需求量十分龐大，而且薪資待遇也在增長。據(jù)悉，擁有中醫(yī)藥專業(yè)背景的本科生擔(dān)任足療師，月薪基本超過5000元。

準(zhǔn)備

興趣愛好少不了

篇5

中西醫(yī)康復(fù)相結(jié)合是中醫(yī)康復(fù)教育的一個方法。中醫(yī)康復(fù)教育的對象是在職中醫(yī)人員和中醫(yī)本科生；最常見的康復(fù)病種以神經(jīng)損傷為主，例如腦損傷、脊髓損傷等，對主要病種進(jìn)行中醫(yī)康復(fù)教育，盡快掌握康復(fù)流程及主要內(nèi)容，使從事中醫(yī)康復(fù)的人員將中醫(yī)康復(fù)理念及方法推廣到心肺等其他領(lǐng)域應(yīng)用。

現(xiàn)職中醫(yī)工作者的康復(fù)教育

由于現(xiàn)在許多醫(yī)院的康復(fù)科是在現(xiàn)有中醫(yī)科人員基礎(chǔ)上組建而成，因此對現(xiàn)職中醫(yī)師、針灸師、按摩師的培訓(xùn)和教育大多采用送到康復(fù)醫(yī)療發(fā)展較全面的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，因此對進(jìn)修生的培訓(xùn)在重視中醫(yī)康復(fù)療法的同時應(yīng)該進(jìn)行現(xiàn)代康復(fù)療法及評定內(nèi)容的補(bǔ)充，在培訓(xùn)方式上采用理論授課及實(shí)際操作相結(jié)合，使進(jìn)修人員在進(jìn)修后能將中西醫(yī)康復(fù)知識運(yùn)用于臨床。

1培訓(xùn)計(jì)劃：將康復(fù)評定及中西醫(yī)康復(fù)療法設(shè)置為培訓(xùn)內(nèi)容，與中醫(yī)針灸、按摩、中藥的使用與具體問題相結(jié)合。以腦血管病及脊髓損傷的評定、康復(fù)為切入點(diǎn)，將現(xiàn)代康復(fù)理念融入中醫(yī)康復(fù)療法。針對具體的康復(fù)問題，如假性球麻痹、痙攣、肩手綜合癥、偏癱平衡障礙、認(rèn)知障礙、失語及脊髓損傷并發(fā)癥等，設(shè)置相關(guān)課程，使進(jìn)修醫(yī)生對中醫(yī)康復(fù)有全面認(rèn)識。通過以上培訓(xùn)，使中西康復(fù)融合貫通。

2現(xiàn)代康復(fù)療法的介紹：在介紹以上評定和不同障礙康復(fù)的基礎(chǔ)上，介紹物理治療法、作業(yè)治療法的基本方法及內(nèi)容。培訓(xùn)計(jì)劃目的是將中西醫(yī)康復(fù)概念及方法融會貫通，必將對中醫(yī)康復(fù)起到積極作用。

篇6

關(guān)鍵詞：針灸學(xué)；PBL教學(xué)；案例教學(xué)

中圖分類號：R2 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）14-0205-02

在醫(yī)學(xué)教育國際化發(fā)展的框架下，現(xiàn)階段社會對高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的需求，意味著必須建立與培養(yǎng)高素質(zhì)人才相適應(yīng)的新教學(xué)模式。以問題為中心的教學(xué)法（PBL）和案例教學(xué)法都是近年來我國醫(yī)學(xué)教育改革中涌現(xiàn)出的新型教學(xué)方法。針灸學(xué)既是由基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)到臨床課學(xué)習(xí)的過渡，也是從醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)到進(jìn)行臨床實(shí)踐的橋梁，具有承上啟下的特有的學(xué)科地位，將PBL與案例教學(xué)法有機(jī)結(jié)合引入針灸學(xué)教學(xué)，可將抽象、枯燥的理論知識變得形象、生動，由此可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有助于學(xué)生對知識的理解和掌握，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。本文對PBL結(jié)合案例教學(xué)法在針灸學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行探討。

一、研究內(nèi)容

1.案例教學(xué)法。案例教學(xué)法是一種具有啟發(fā)性、實(shí)踐性的教學(xué)法。20世紀(jì)初，哈佛大學(xué)創(chuàng)造了案例教學(xué)法。案例教學(xué)法改變了過去傳統(tǒng)的“灌輸式”理論教學(xué)模式，把真實(shí)的情景加以典型化處理，以學(xué)生為主體，通過引導(dǎo)學(xué)生對案例進(jìn)行討論分析，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。針對傳統(tǒng)的臨床課程教學(xué)思路存在思維方式不協(xié)調(diào)、學(xué)習(xí)效率事倍功半的弊端，它的主要特征是重思考過程和培養(yǎng)解決問題的能力，而不重傳授終極真理及前人經(jīng)驗(yàn)。案例教學(xué)需要課前花費(fèi)大量時間精心選取，撰寫案例，課堂上對于案例的分析把握對教師都提出了更高要求。有效的案例教學(xué)應(yīng)將案例的內(nèi)容有機(jī)地貫穿于整個教學(xué)過程中，應(yīng)用生動的案例教學(xué)法向?qū)W生全面系統(tǒng)地傳授理論知識成為案例式教學(xué)成敗的關(guān)鍵。在針灸學(xué)教學(xué)中實(shí)施案例教學(xué)法，不僅可以鍛煉學(xué)生運(yùn)用已學(xué)的中醫(yī)基礎(chǔ)等知識提升分析問題和解決問題的能力，還可以鍛煉學(xué)生運(yùn)用針灸知識診療疾病的能力，為學(xué)生臨床實(shí)習(xí)和畢業(yè)后盡快適應(yīng)針灸臨床工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.PBL教學(xué)法。PBL教學(xué)即問題式學(xué)習(xí)（Problem based learning，PBL）教學(xué)，是20世紀(jì)60年代末美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首先提出的一種教學(xué)方法，在1988年西太平洋醫(yī)學(xué)教育會議和世界醫(yī)學(xué)教育會議上學(xué)者們提出了推廣PBL法的倡議。目前它已成為國內(nèi)外醫(yī)科教育中較流行的教學(xué)法，而國內(nèi)的針灸學(xué)相關(guān)課程上的應(yīng)用已見報(bào)道，并且效果良好?！夺樉膶W(xué)》課程體系結(jié)構(gòu)主要包括上篇（經(jīng)絡(luò)腧穴）、中篇（刺灸法）、下篇（針灸治療）三個部分。其中，經(jīng)絡(luò)腧穴理論是基礎(chǔ)，刺灸法是臨床治療實(shí)踐操作的手段，針灸治療學(xué)是在理論和技能基礎(chǔ)上的綜合應(yīng)用。綜合本課程具有知識點(diǎn)多、實(shí)踐性強(qiáng)、涉及面廣等特點(diǎn)，適合采用PBL教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)。而針對目前中醫(yī)院校學(xué)生思維方式相對呆板、靈活性較差、解決臨床實(shí)際問題的能力有待提高等現(xiàn)狀，PBL教學(xué)模式正在因?yàn)樾枰灰?。它對學(xué)生的思維大有啟迪，而學(xué)生文獻(xiàn)查證、歸納總結(jié)、邏輯推理、口頭表達(dá)等能力也將在這個過程得到提升，對中醫(yī)類本科學(xué)生針灸學(xué)教育將起巨大的促進(jìn)作用。

3.PBL結(jié)合案例教學(xué)法在針灸學(xué)教學(xué)中的具體應(yīng)用。針灸學(xué)是一門既與多門基礎(chǔ)學(xué)科廣泛交叉，又與臨床學(xué)科緊密相聯(lián)的學(xué)科，使得針灸學(xué)這門學(xué)科課程內(nèi)容繁雜，與其他基礎(chǔ)學(xué)科相比，針灸學(xué)具有開展PBL結(jié)合案例教學(xué)的良好基礎(chǔ)。將PBL結(jié)合案例教學(xué)法引入針灸學(xué)教學(xué)，以問題為中心，以案例為主線，可將抽象、枯燥的理論知識變得形象、生動。教師將學(xué)生所需要掌握的理論知識融匯到一個典型生動的案例中，進(jìn)而對案例進(jìn)行分析、推理、判斷，解決案例中提出的問題。通過這個啟發(fā)式的教學(xué)過程可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，有助于學(xué)生對知識的理解和掌握，通過理論聯(lián)系實(shí)際有助于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。

二、PBL結(jié)合案例教學(xué)法的實(shí)施過程

1.結(jié)合教學(xué)大綱，精心篩選教學(xué)案例。在針灸學(xué)教學(xué)中，教師應(yīng)結(jié)合教學(xué)大綱的要求，通過不同的途徑，精心篩選典型案例充實(shí)課堂教學(xué)。選擇具有真實(shí)性、科學(xué)性、實(shí)用性的案例，選擇具有針對性、描述性、分析性的案例，突出重點(diǎn)、難點(diǎn)和疑點(diǎn)，由淺入深，難易適度。運(yùn)用案例教學(xué)法的實(shí)例：①在腧穴教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)法。腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位，也是臟腑經(jīng)絡(luò)之病理反應(yīng)處，又是接受針灸刺激的部位。腧穴掌握得好與壞，直接影響針灸的治療效果。但學(xué)生感到腧穴的定位、主治和操作難記難辨，容易混淆，也不知道如何應(yīng)用。教師在講解時，可結(jié)合臨床中的常見病和多發(fā)病輔助教學(xué)，幫助學(xué)生理解和掌握。如介紹天樞穴時，導(dǎo)入了以下案例：李××，男，32歲，教師。慢性泄瀉兩年余?；颊邇赡昵?，因出現(xiàn)腹痛泄瀉，大便如水樣，混雜粘液，曾使用中藥和抗生素治療無效，現(xiàn)仍泄瀉，每日3～5次，檢查：面色恍白，神志清，食欲不振，形體贏瘦，行動自如，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)。西醫(yī)診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，中醫(yī)診斷為泄瀉，證屬脾氣虛弱。取穴：天樞、足三里、關(guān)元、三陰交均用艾條溫灸，每穴5～10 min，脾俞穴用捏脊法，上下提捏，使局部皮膚略見出血為度。以上治療每日1次，治療5次后，由稀水樣便轉(zhuǎn)為條狀軟便，苔薄白，脈和緩，效不更方，仍宗原方治療2次，納谷增加，面色轉(zhuǎn)為紅潤，苔、脈、大便均屬正常，隨訪6個月，未見復(fù)發(fā)。按：該例患者，屬脾虛泄瀉，故治以健脾補(bǔ)氣，調(diào)理升降入手。天樞為大腸之募穴，為止瀉要穴，關(guān)元為小腸之募穴，為足三陰以經(jīng)與任脈之會，又是三焦之氣生發(fā)之處，灸之有補(bǔ)氣以壯元陽，而溫下焦之功；足三里、三陰交有健脾和胃助消化作用。配合捏脊療法，以理升降失調(diào)。以上兩法互為應(yīng)用，故久瀉應(yīng)手而愈。②在針灸治療教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)法。針灸治療是經(jīng)絡(luò)、腧穴、針灸手法和中醫(yī)相關(guān)知識的綜合運(yùn)用，是灸理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合的具體表現(xiàn)。教師精心設(shè)計(jì)一些具有真實(shí)性、針對性和描述性、分析性的案例，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，提高學(xué)生分析疾病、診斷疾病和治療疾病的能力。如胃痛病，筆者導(dǎo)入了以下臨床典型案例：劉某，男，47歲，工人。有胃痛史近6年。胃脘痛常因受寒、疲勞、飲食不慎、情志不和而時有發(fā)生。前天因過食冰西瓜而致胃痛急性發(fā)作，表現(xiàn)為疼痛劇烈，伴惡心、腹脹、納少等癥，服藥物效果不好，遂來我科針治。檢查：劍突下壓痛，無反跳痛，患者，表情痛苦，舌淡紅，苔薄白，脈弦緊。西醫(yī)診斷為胃炎及胃潰瘍急性發(fā)作，中醫(yī)診斷為胃痛，證屬寒邪犯胃。取穴：中脘、內(nèi)關(guān)、梁丘、足三里；用提插捻轉(zhuǎn)瀉法，中脘穴加溫針灸。其他穴位輪流行針。針后15min，疼痛稍緩，留針至痛完全停止。然后，再針胃俞、脾俞及后背部的壓痛點(diǎn)，針后拔罐。以上治療每日1次，2次治療后，疼痛基本消失，囑其繼續(xù)針灸以鞏固療效，連續(xù)治療10次后，癥狀完全消失，終止治療。案例中，患者即為寒邪客胃，其中，足三里為胃之下合穴“肚腑三里留”。中脘為腑會，胃之募穴。足三里為胃之下合穴，二者相合，屬募-下合配伍法，可通調(diào)腑氣，清熱化濕通滯止痛。天樞為大腸募穴，可通調(diào)腑氣。三陰交調(diào)理足三陰經(jīng)之氣血，通調(diào)氣機(jī)，通則不痛。中脘施以溫針灸，以暖胃散寒，行氣止痛，此寒者溫之之法。其他諸穴遍施瀉法，以移神止痛，故2次治療后，則疼痛基本消失。

2.以問題為中心，以案例為主線講解理論知識。圍繞問題進(jìn)行相關(guān)的理論知識講授，教學(xué)過程中通過豐富的情節(jié)和大量臨床圖片使案例生動展現(xiàn)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考。在課堂教學(xué)前，授課教師及全體學(xué)生都需要經(jīng)過正規(guī)的PBL教學(xué)法培訓(xùn)，統(tǒng)一思想認(rèn)識，深入了解該教學(xué)法的內(nèi)容、原則、方法和預(yù)期效果，以便在教學(xué)中更好地調(diào)動其主觀能動性，積極參與。教師選取內(nèi)、婦、兒、外等典型案例的針灸治療為題材，編寫包括病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、辨證分型、理化檢查、診斷及鑒別診斷、針灸治療思路（針灸處方、方義分析、加減用穴、操作方法）、研究動態(tài)等方面的教案，對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)。

3.明確學(xué)習(xí)小組。學(xué)生被隨機(jī)分為數(shù)小組，每組5～6人，選出一名組長，一名督導(dǎo)員；組長和督導(dǎo)員由小組成員分章節(jié)輪流擔(dān)任。

4.課前準(zhǔn)備。在授課前兩周將相應(yīng)案例資料發(fā)給學(xué)生，各組學(xué)生針對每份案例資料分析、整理，提出可能的問題假設(shè)，包括病因病機(jī)分析、臨床特點(diǎn)、辨證分型、診斷、針灸治療等可能出現(xiàn)的問題，由組長總結(jié)記錄。

5.明確“問題”。各組集中討論后確定“學(xué)習(xí)問題”，由組長分工，學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的知識和收集的資料，針對案例做出答案和總結(jié)，形成討論提綱或制作PPT幻燈片，學(xué)生分工完成各自的搜證和解答任務(wù)。

6.討論和解決“問題”。授課當(dāng)日各組集中討論。每次課每組由組長做主題發(fā)言，其他同學(xué)、指導(dǎo)教師共同參加討論，討論主持人由同學(xué)輪流擔(dān)任。討論后由學(xué)生針對本次內(nèi)容的重點(diǎn)、難點(diǎn)作課程總結(jié)。指導(dǎo)教師針對整個教學(xué)過程進(jìn)行總結(jié)分析，總結(jié)解決案例的思路、方法，分析指出學(xué)生在討論中出現(xiàn)的問題，在總結(jié)中再次強(qiáng)化需要掌握的知識點(diǎn)，讓學(xué)生在分析問題、解決問題的過程中培養(yǎng)良好的臨床思維和推理能力，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

三、體會

將PBL結(jié)合案例教學(xué)法引入針灸學(xué)教學(xué)，同時輔以現(xiàn)代教學(xué)手段，發(fā)揮多角度、大信息量、系統(tǒng)性和交互性等教學(xué)優(yōu)勢，可以使整個教學(xué)過程針對性、實(shí)用性更強(qiáng)。PBL結(jié)合案例教學(xué)法有利于理論和臨床實(shí)踐的充分結(jié)合，既可以促進(jìn)教師自我完善，又可以培養(yǎng)學(xué)生分析、解決臨床實(shí)際問題的能力，達(dá)到教學(xué)相長的目的。PBL結(jié)合案例教學(xué)法既拋棄傳統(tǒng)的填鴨式的課堂教學(xué)，學(xué)生又能在教師引導(dǎo)或指導(dǎo)下進(jìn)行主動的探索和進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)能力的建構(gòu)，它是一種比較適合目前我國醫(yī)學(xué)教育實(shí)際的教學(xué)方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]李情.理解醫(yī)學(xué)人文教育的幾個關(guān)鍵[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2006，14（5）：516-517.

[2]張承彥.生理教學(xué)中的案例教學(xué)[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2005，18（5）：607-609.

[3]Farmer EA.Faculty development for problem-based learning[J].Eur J Dent Educ，2004，8（2）：59-66.

[4]單守勤，楚燕萍，劉希華.案例教學(xué)是培養(yǎng)綜合運(yùn)用醫(yī)院管理知識的有效方法[J].護(hù)理雜志，2003，20（11）：85-86.

[5]孫麗華，姜建東，喬巖等.以臨床案例為導(dǎo)入的討論式教學(xué)的嘗試[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會科學(xué)版），2002，4（9）：346-347.

[6]夏婉婉.醫(yī)學(xué)院校社科類課程案例教學(xué)的設(shè)計(jì)和運(yùn)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2003，27（1）：55-56.

[7]李俐.案例教學(xué)法在病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2009，23（5）：35-36.

[8]HE Jin-sen，LI Yi，LIU Shi-min，et al.Experience in Application of PBL Teaching Method in the Clinical Teaching of Acupuncture.Journal of Acupuncture and Tuina Science[J].2007，5（6）：321-323.

[9]穆艷云，甘君學(xué)，董勤等.PBL教學(xué)法在《針灸治療學(xué)》課程中的應(yīng)用探討[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，12（4）：260-261.

[10]盧彥.PBL教學(xué)模式在實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版[J].2010，l2（8）：813-815.

[11]Neill PA.The role of basic sciences in a problem based learning clinical curriculum[J].Med Education，2000，34（8）：608-613.

[12]馬睿杰，林成明，方劍喬等.PBL在《針灸學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用初探[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010，9（6）：816-818.

篇7

關(guān)鍵詞：中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè);班級管理;特色創(chuàng)建

中圖分類號：G717 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1005-1422（2015）02-0046-02

收稿日期：2015-01-16

作者簡介：劉樹鑫（1982-），男，廣東潮州衛(wèi)生學(xué)校講師，學(xué)士。研究方向：漢語言文學(xué)。（廣東 潮州/521041）

陳燕珊（1978-），女，廣東省潮州衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理講師、外科及護(hù)理教研組組長，護(hù)理本科。研究方向：護(hù)理教育（廣東 潮州/521041）

隨著社會的發(fā)展以及人們生活水平的提高，人們對自身健康有了更高的認(rèn)識;另一方面，由于我國人口老齡化進(jìn)程的加快，尤其是慢性疾病患者數(shù)量持續(xù)上升，居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求明顯增加，衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)逐漸由原來主要依靠藥物治療向預(yù)防、食療、康體、保健等需求轉(zhuǎn)變。在這種大環(huán)境下，我校創(chuàng)辦了中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)。中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)因?yàn)轫槕?yīng)這種社會形勢，有著廣闊的就業(yè)空間和發(fā)展優(yōu)勢。但由于就讀本專業(yè)的學(xué)生大多基礎(chǔ)薄弱，且以男學(xué)生居多，管理難度較大。如何正確帶領(lǐng)學(xué)生建設(shè)出有專業(yè)特色，團(tuán)結(jié)上進(jìn)的中醫(yī)康復(fù)保健班班級文化，成了班主任要考慮的問題和努力的方向。

一、衛(wèi)生中職學(xué)校中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)的班級特點(diǎn)

1.中醫(yī)康復(fù)保健班學(xué)生的素質(zhì)參差不齊

這個專業(yè)的特點(diǎn)是男生占大多數(shù)，并且學(xué)生入學(xué)時的分?jǐn)?shù)不高。雖然有個別學(xué)生入學(xué)時成績不錯，但數(shù)量較少。部分學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較好的學(xué)生學(xué)習(xí)的目標(biāo)較為明確，他們的動力也較為充足，來到衛(wèi)生學(xué)校便是學(xué)習(xí)中醫(yī)康復(fù)保健知識，以獲得一技之長。而大部分學(xué)生的知識基礎(chǔ)相對較為薄弱，學(xué)習(xí)自覺性不高。這部分學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)較不明確，表現(xiàn)為得過且過的學(xué)習(xí)態(tài)度，這給班級管理造成了較大的困難。

2.中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)較重

我校中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)作為一個市重點(diǎn)建設(shè)專業(yè)，已經(jīng)進(jìn)行了課程改革并形成了具有中醫(yī)特色的課程體系，在淡化了學(xué)科意識的同時突出了技能教學(xué)。但因?yàn)榭祻?fù)保健專業(yè)所涉及的范圍較大，涉及醫(yī)療、保健、社會保障、福利等許多方面，這對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力也提出了更高的要求。學(xué)生要學(xué)習(xí)如《解剖學(xué)》《推拿學(xué)》《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》《針灸學(xué)》等等課程外，還必須積極鍛煉身體，要有強(qiáng)健的體魄。因?yàn)閺氖峦颇冒茨ぷ鞯娜绻麤]有較好的體能和力量，那將很難勝任該項(xiàng)工作。

3.中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)學(xué)生要有較好實(shí)操能力和溝通能力

中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)學(xué)生推拿按摩的對象是病人。從這一點(diǎn)上來說，這和藥劑專業(yè)或者口腔修復(fù)工藝等專業(yè)不一樣。因?yàn)榘茨熓址ǖ氖炀毘潭?，力度把握的?zhǔn)確程度等因素對病人的影響比較大。這一方面對本專業(yè)學(xué)生的動手能力有了更高的要求，同時對學(xué)生的溝通協(xié)調(diào)能力也是一個不小的考驗(yàn)。在讓學(xué)生學(xué)好理論知識、實(shí)際推拿按摩能力的同時，還要利用好各種教學(xué)資源提高學(xué)生的溝通能力。

二、如何創(chuàng)建具有中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)特色的班集體

1.開學(xué)之初要做好班級文化的初步創(chuàng)建工作

在做好開學(xué)之初的常規(guī)紀(jì)律教育、軍事訓(xùn)練和班團(tuán)干部培養(yǎng)等工作的同時，專業(yè)介紹也十分重要。開學(xué)之初我校邀請了本校中醫(yī)教師為本專業(yè)的學(xué)生做了專業(yè)介紹，讓學(xué)生對中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)有一個較清晰的認(rèn)識，對今后的就業(yè)形勢及人才需求情況有所了解。目前，潮汕地區(qū)醫(yī)院康復(fù)科、社區(qū)衛(wèi)生康復(fù)中心對康復(fù)技術(shù)人才的需求日益增加，但社會上卻缺乏醫(yī)技類相應(yīng)畢業(yè)生，近幾來年中醫(yī)康復(fù)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)形勢比較樂觀。開學(xué)之初的這些介紹，不僅增強(qiáng)了本專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的信心，也指明了學(xué)生今后努力的方向。

2.在主題班團(tuán)會活動中滲透中醫(yī)康復(fù)專業(yè)特色

主題班會是德育的主要陣地。開好一堂主題班會，不但能活躍氣氛，拉近教師與學(xué)生的距離，更能使學(xué)生受到深刻的感染，心靈上得到陶冶和滌蕩，使德育內(nèi)容潛移默化地融匯進(jìn)學(xué)生的心靈之中。如2013學(xué)年度第二學(xué)期，按照學(xué)生科的安排，組織學(xué)生學(xué)習(xí)社會主義核心價值觀的基本內(nèi)容，以“愛國、敬業(yè)、誠信、友善”為主題開展專題班團(tuán)會。本班在認(rèn)真準(zhǔn)備 “社會主義核心價值觀”班會課的時候，還有意識地滲入了中醫(yī)康復(fù)保健的專業(yè)特色。在熱烈的班團(tuán)活動中，同學(xué)們都踴躍發(fā)言。學(xué)生得到了醫(yī)德教育，也提升了班級的凝聚力。

3.大力開展中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)的見習(xí)活動

中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)是我市重點(diǎn)建設(shè)的專業(yè)，也是國家示范學(xué)校立項(xiàng)建設(shè)專業(yè)。目前我校擁有中醫(yī)康復(fù)實(shí)訓(xùn)室、中藥標(biāo)本室、中草藥園、急救實(shí)訓(xùn)室、藥膳實(shí)訓(xùn)室等實(shí)訓(xùn)場所。我班學(xué)生在教師的帶領(lǐng)下充分發(fā)揮這些實(shí)訓(xùn)室的作用，把握好動手學(xué)習(xí)的機(jī)會，同時也充分利用好校外資源，鼓勵學(xué)生到潮州市中醫(yī)醫(yī)院、千禧養(yǎng)生堂、殘聯(lián)康復(fù)中心、富麗頤養(yǎng)中心等多家校外推拿按摩、養(yǎng)生保健等服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行課間見習(xí)。并布置好學(xué)生寫好見習(xí)心得，再在班中將優(yōu)秀的學(xué)習(xí)心得張貼出來，供學(xué)生互相學(xué)習(xí)，共同提高。

4.充分整合好校園中的已有文化資源進(jìn)行醫(yī)德教育

一個教室的布置，可以體現(xiàn)出班集體的奮斗目標(biāo)與特色。筆者讓學(xué)生集思廣益共同布置好教室內(nèi)的文化氛圍。如在教室的空白墻壁上張貼上一些醫(yī)學(xué)標(biāo)語，像“除人類之病痛，助健康之完美”等。同時也充分利用校園相關(guān)文化，組織學(xué)生參觀學(xué)校中的孫思邈、張仲景、李時珍、白求恩、南丁格爾等塑像，對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育。組織學(xué)生做好每一次黑板報(bào)的出版工作，盡量讓黑板報(bào)的內(nèi)容貼近專業(yè)，體現(xiàn)出專業(yè)特色。通過整合校園內(nèi)部的各種教育因素，培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)康復(fù)專業(yè)素養(yǎng)。

5.積極發(fā)揮中康社團(tuán)的積極影響，帶動學(xué)生共同進(jìn)步

作為衛(wèi)生學(xué)校的特色社團(tuán)，中康社團(tuán)一直發(fā)揮著重要作用。本校的社團(tuán)活動近幾年來開展得如火如荼，而中康社團(tuán)的成員主要是中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)的學(xué)生。學(xué)會生社團(tuán)部定期舉行社團(tuán)活動，充分調(diào)動了同學(xué)的參與積極性。中康社團(tuán)定期到市區(qū)人民廣場、潮州牌坊街等地方進(jìn)行推拿按摩等活動。這些活動既鍛煉了學(xué)生的專業(yè)能力，也大大增強(qiáng)了他們的學(xué)習(xí)熱情。

班級文化，代表了班級的形象，也是班級的生命。一個團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，積極進(jìn)取的班集體是班主任的工作追求。水無長勢，教無定法。就中醫(yī)康復(fù)保健而言，只有充分結(jié)合學(xué)生專業(yè)，發(fā)掘有利于學(xué)生成長的因素，才能讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中感受到成功，體驗(yàn)到快樂，并自覺地組建成一個和諧的班集體。

參考文獻(xiàn)：

篇8

［關(guān)鍵詞］辯論式教學(xué)法;《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》;教學(xué)改革

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(以下簡稱《中基》)是中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床等專業(yè)的主干、必修課程，是一門重要的基礎(chǔ)、入門課程。中醫(yī)基礎(chǔ)理論與現(xiàn)代科學(xué)理論存在差異，其學(xué)科屬性具有以自然科學(xué)為主體、具有社會科學(xué)特性、受古代哲學(xué)深刻影響、多學(xué)科交叉的特點(diǎn)。我國的中學(xué)教育目前主要采用直觀形象教學(xué)法，偏重?cái)?shù)理推論，學(xué)生們從中學(xué)跨越到大學(xué)，初次接觸到《中基》課程時會遇到一些問題［1］。針對《中基》課程教學(xué)的問題，筆者進(jìn)行了一系列的探索和改革，在辯論式教學(xué)法的應(yīng)用方面取得了一定成效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1辯論式教學(xué)法概述

辯論式教學(xué)法就是指教師在教學(xué)過程中對某些有爭議的內(nèi)容歸納為問題，分配給學(xué)生，學(xué)生通過收集資料，研究分析問題，最后把自己的研究結(jié)果進(jìn)行有效表達(dá)的一種訓(xùn)練過程［2］。辯論式教學(xué)法在實(shí)施過程中仍可以采用標(biāo)準(zhǔn)的辯論賽賽程，辯論賽程看似是一個直線過程，其實(shí)是一個循環(huán)過程。無論是前期準(zhǔn)備階段，還是比賽中與對方辯友辯述過程都會不斷遇到新的問題，辯論雙方需要再次搜集資料進(jìn)行迅速有效的分析判斷，再予以精彩表達(dá)。這個遇到問題、解決問題的過程，事實(shí)上就是我們研究問題的常用方法。所以，通過長期、規(guī)范的辯論訓(xùn)練，學(xué)生將逐漸具備出色的研究問題和語言表達(dá)能力。

2在《中基》課程中引入辯論式教學(xué)法的必要性

傳統(tǒng)《中基》課程課堂教學(xué)主要以灌輸式教學(xué)為主，輔以多媒體手段。大部分學(xué)生習(xí)慣灌輸式教學(xué)模式，能認(rèn)真地聽講，期待從老師的講述中獲得知識。但是，中醫(yī)學(xué)具有特殊的學(xué)科屬性，絕大部分學(xué)生在中、小學(xué)階段沒有接觸過中醫(yī)學(xué)的知識，很難全盤接受《中基》教材上的內(nèi)容，逐漸在心理上產(chǎn)生了抵觸，使得《中基》教學(xué)愈加難以深入。小部分學(xué)生能夠接受中醫(yī)理論，試圖通過自學(xué)探索中醫(yī)知識。由于缺乏認(rèn)知基礎(chǔ)，在探索中往往也是徒勞無功的。辯論式教學(xué)法以老師命題、學(xué)生思辨，既可以有針對性地解決《中基》教材中重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容的教學(xué)問題，又可以有目的地引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，彌補(bǔ)了學(xué)生對中醫(yī)認(rèn)知不夠的缺陷。辯論式教學(xué)法符合倡導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的教學(xué)改革潮流，也是形成性評價的有效形式之一。《中基》教材以《黃帝內(nèi)經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典為內(nèi)容藍(lán)本，用現(xiàn)代白話文表述，采用分章節(jié)的編寫體例。各章節(jié)之間相互聯(lián)系、不可分割，段落之間因果聯(lián)系、前后連貫，文字表達(dá)平鋪直敘、側(cè)重說理。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，會感覺難以抓住重點(diǎn)、內(nèi)容枯燥乏味。引入辯論式教學(xué)法，以老師豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)抓住重點(diǎn)難點(diǎn)、提煉總結(jié)辯題，學(xué)生圍繞辯題積極思考、收集資料、整理論據(jù)再恰當(dāng)表達(dá)。這個過程既可以將枯燥乏味的醫(yī)學(xué)理論生動化，又可以將被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，更有利于老師在學(xué)生辯論中發(fā)現(xiàn)學(xué)生認(rèn)知上的錯誤，予以及時引導(dǎo)和糾正，使學(xué)生加深對重點(diǎn)內(nèi)容、難點(diǎn)問題的理解和記憶?！吨谢氛n程開設(shè)對象一般為大學(xué)一年級新生，長期的灌輸式教育使得他們基本沒有查找文獻(xiàn)的習(xí)慣。辯論式教學(xué)法應(yīng)用于《中基》課程教學(xué)，就可以促使學(xué)生在收集資料、整理論據(jù)過程中去查找文獻(xiàn)，從大一開始養(yǎng)成查找文獻(xiàn)的習(xí)慣，逐步培養(yǎng)和提高學(xué)生查找和利用文獻(xiàn)的能力。

3辯論式教學(xué)在《中基》課程課堂教學(xué)中的實(shí)施

3.1辯題擬定

根據(jù)《中基》課程教學(xué)大綱中確定的重點(diǎn)和難點(diǎn)，結(jié)合各專業(yè)的特點(diǎn)，擬定辯題、制定學(xué)期辯論計(jì)劃。如《藏象》章節(jié)中的五臟是重點(diǎn)內(nèi)容，中醫(yī)對五臟的生理功能的認(rèn)識是難點(diǎn)。中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)和中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)在學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程的同時也學(xué)習(xí)了《正常人體解剖學(xué)》，中醫(yī)與西醫(yī)對五臟的認(rèn)識不完全相同。根據(jù)以上重點(diǎn)和難點(diǎn)，結(jié)合專業(yè)課程學(xué)習(xí)的需要，可以擬定辯題“五臟功能認(rèn)識更重要還是形態(tài)認(rèn)識更重要?”通過辯論，引導(dǎo)學(xué)生明白中醫(yī)所認(rèn)識的五臟是“形態(tài)功能合一”的概念。

3.2辯論前期準(zhǔn)備

學(xué)期初，將辯題和辯論計(jì)劃公布給各班全體學(xué)生。委托學(xué)習(xí)委員將全班學(xué)生進(jìn)行分組，隨機(jī)分成兩個組。每組確定1名組長，再推選出3位辯手，其他同學(xué)負(fù)責(zé)收集資料、整理論據(jù)。每場辯題由抽簽決定所持立場，確定辯論正反雙方。

3.3課堂辯論實(shí)施

任課老師擔(dān)任辯論賽主評委，邀請3位高年級學(xué)生擔(dān)任評委。指定1名學(xué)生擔(dān)任辯論主席，選定1名學(xué)生評委兼任計(jì)時員。正反雙方辯手辯論過程包括立論陳詞、攻辯、自由辯論和總結(jié)陳詞4個環(huán)節(jié)，評委從4個方面給予評分，再結(jié)合回答評委提問情況給予附加分。每個環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)辯論賽賽程計(jì)時并適時提醒辯手，評分結(jié)果當(dāng)場公布。雙方的辯論成績是由去掉1個最高分，1個最低分，其余求平均數(shù)得出。

3.4點(diǎn)評與總結(jié)

任課老師根據(jù)評分結(jié)果和選手表現(xiàn)點(diǎn)評和總結(jié)本場辯論。首先，點(diǎn)評各組的團(tuán)結(jié)協(xié)作情況。再點(diǎn)評每一位選手的表現(xiàn)，包括語言表達(dá)、文獻(xiàn)引用、觀點(diǎn)對錯等。最后，對《中基》課程相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。指出同學(xué)們在辯論過程中暴露出來的關(guān)于該部分內(nèi)容理解上的錯誤，指明該部分內(nèi)容的重點(diǎn)和難點(diǎn)。

4辯論式教學(xué)法在《中基》課堂教學(xué)中的應(yīng)用體會

辯論式教學(xué)法是一個比較新穎的教學(xué)方法，運(yùn)用于中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)是有效的，如何形成體系作為形成性評價的一部分，值得進(jìn)一步探索和完善。以辯論賽的形式開展課堂教學(xué)，實(shí)際上是一個擴(kuò)展學(xué)生知識面的過程、也是一個訓(xùn)練學(xué)生中醫(yī)思維能力的過程，還是一個培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生語言表達(dá)能力的過程，最終有利于學(xué)生綜合能力的提高?！吨谢氛n程課堂教學(xué)中引入辯論式教學(xué)法要注意以下幾點(diǎn):

4.1老師擬定辯題需反復(fù)斟酌

《中基》課程內(nèi)容涵蓋面較廣，擬定辯題時以突出課程大綱中的重點(diǎn)概念為主、以幫助學(xué)生透徹理解課程難點(diǎn)內(nèi)容為目的，不宜涉及醫(yī)學(xué)流派問題、各家學(xué)說觀點(diǎn)等較難、較偏的內(nèi)容。

4.2評判標(biāo)準(zhǔn)要重過程輕結(jié)論

進(jìn)入21世紀(jì)以來，高校教學(xué)改革的主要目標(biāo)之一就是改變傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)模式［3］。辯論式教學(xué)法旨在激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、活躍課堂氛圍、加深對課程相關(guān)內(nèi)容的認(rèn)識，而不僅僅是評判學(xué)生辯論技巧。任課老師要從學(xué)生們在《中基》課程課堂教學(xué)中的辯論表現(xiàn)，去發(fā)現(xiàn)學(xué)生掌握某方面內(nèi)容時出現(xiàn)的偏差，及時糾正、積極引導(dǎo)其形成正確的中醫(yī)思維方式。

4.3因材施教促進(jìn)辯論式教學(xué)法的深入開展

遴選組織能力較強(qiáng)的學(xué)生擔(dān)任主席和組長、選拔語言表達(dá)能力較好的學(xué)生擔(dān)任辯手、安排自主學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生收集資料、整理論據(jù)，因材施教、各取所長，讓每一位學(xué)生在辯論中體現(xiàn)自己的價值、找到自己的定位，將會有利于辯論式教學(xué)法在《中基》課程課堂教學(xué)中的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］孔沈燕.中醫(yī)基礎(chǔ)理論教育現(xiàn)狀分析及革新探討［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11(6):142－143.

［2］卯明艷.辯論教學(xué)法在《護(hù)士人文修養(yǎng)》的應(yīng)用與研究［J］.教育教學(xué)論壇，2016(18):202－203.

篇9

中醫(yī)屬于中國的國醫(yī)，有法律和制度保障這個行業(yè)的教育、就業(yè)和醫(yī)療。國內(nèi)中醫(yī)專業(yè)的畢業(yè)生大部分流向了縣級以上公立中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，現(xiàn)階段的就業(yè)壓力使得中國學(xué)生必須掌握中西醫(yī)結(jié)合知識，這就影響和決定了本科的課程設(shè)置?！耙?yàn)閮煞N醫(yī)學(xué)模式都要掌握，致使中醫(yī)學(xué)生更多地投入到了專業(yè)理論的學(xué)習(xí)中，而影響了其深入思考和外延性的發(fā)展。時間長久，勢必影響到中醫(yī)教學(xué)的質(zhì)量，造就了中醫(yī)本科生中醫(yī)學(xué)不好、西醫(yī)也學(xué)不好，出現(xiàn)所謂‘兩個中專生的結(jié)合’的尷尬局面”[3]。中醫(yī)在海外絕大多數(shù)國家都不屬于主流醫(yī)學(xué)，中醫(yī)從業(yè)人員的業(yè)態(tài)大都屬于私人診所或者診所的輔助治療，而且沒有西醫(yī)教育背景的中醫(yī)從業(yè)人員被禁止使用西醫(yī)手段。這種市場需求直接決定了我們的留學(xué)生教學(xué)計(jì)劃和培養(yǎng)方案必須更好地體現(xiàn)“簡便廉驗(yàn)”的中醫(yī)特色。根據(jù)國家教育部規(guī)定，外國留學(xué)生可免修政治理論和形式政策、軍訓(xùn)、英語、計(jì)算機(jī)等課程。我們將這些課時數(shù)補(bǔ)充到中醫(yī)基礎(chǔ)和臨床課程上，包括：中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、四大經(jīng)典（黃帝內(nèi)經(jīng)、傷寒論、金匱要略、溫病學(xué)）選讀以及中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒、針灸和推拿學(xué)。從第一學(xué)期就開始強(qiáng)調(diào)針灸推拿技能訓(xùn)練：包括推拿功法、手法和針灸手法基礎(chǔ)等課程，冀求從入學(xué)伊始就提升新生的學(xué)習(xí)興趣和動力?？紤]到留學(xué)生教育的特殊性（如語言障礙，跨文化交際困難等）,我們認(rèn)可教師從教學(xué)效果出發(fā)，根據(jù)留學(xué)生的學(xué)習(xí)要求和能力的不同，及時調(diào)整課程進(jìn)度。在教學(xué)手段上，鼓勵教師采用諸如以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法（PBL：problem-basedlearning）、學(xué)生小組發(fā)言、形成性評價（formativeassessment）等激發(fā)學(xué)習(xí)熱情和動力，并充分利用“中醫(yī)四診實(shí)訓(xùn)室”“中醫(yī)診斷學(xué)立體化教學(xué)平臺”等特色實(shí)驗(yàn)室。此外，參考海外主要中醫(yī)藥院校課程的設(shè)置，大幅壓縮西醫(yī)課時，我們主張對外國留學(xué)生而言，西醫(yī)知識達(dá)到“了解”水平即可。

2臨床帶教前置

通過借鑒其他院校做法[4]，我們將逐步規(guī)范臨床帶教。第一階段為見習(xí)期，從新生入學(xué)開始就安排實(shí)踐教學(xué)。比如中醫(yī)基礎(chǔ)理論，安排3位高年資老師上課，每位教師在自己的分課時內(nèi)安排3次左右的臨床跟診。即便這個時候留學(xué)生還沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷、中藥和方劑等主干課程，但通過門診見習(xí)，親身經(jīng)歷診療過程，可使學(xué)生建立起學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣和信心。第二階段為待診期，安排在第2至第4學(xué)年。每周安排1次（從第4學(xué)年開始增加到2次）臨床帶教，將留學(xué)生按照中醫(yī)和針推2個專業(yè)分成若干實(shí)習(xí)小組，每組指定1位專業(yè)醫(yī)生帶教。學(xué)生通過一段較長時間的臨床，要求達(dá)到初步將四診理論聯(lián)系醫(yī)療實(shí)踐，能從事一些簡單的醫(yī)技活動。第三階段為試診期，安排在第五學(xué)年畢業(yè)實(shí)習(xí)。留學(xué)生開始以實(shí)習(xí)醫(yī)生身份接觸病人，在帶教老師指導(dǎo)下將四診理論應(yīng)用到醫(yī)療實(shí)踐。留學(xué)生早臨床、跟名師，能盡快了解每位醫(yī)生的研究方向和診療特點(diǎn)，學(xué)習(xí)中醫(yī)研究思路與方法，為研究生階段的學(xué)習(xí)挑選心儀的導(dǎo)師。

3整合醫(yī)療和教學(xué)資源

杭城是“錢塘醫(yī)學(xué)”的起源地，自古培養(yǎng)出一批杰出的醫(yī)學(xué)大家，并開創(chuàng)了利用診所（侶山堂）進(jìn)行講學(xué)、傳授醫(yī)學(xué)知識之先河。而今匯集優(yōu)秀中醫(yī)人才的特色名醫(yī)館、門診部、社區(qū)醫(yī)院雖遍布杭州，但因以門診為主，環(huán)境比較小，學(xué)?；旧喜话堰@些“小資源”納入實(shí)踐基地。這些“不利因素”也正符合了留學(xué)生教育特點(diǎn)。我們廣尋合作，先后與胡慶余堂、方回春堂、葉種德堂、桐君堂、張同泰、西湖區(qū)北山街道社區(qū)醫(yī)院等各特色醫(yī)館、門診部建立教學(xué)合作；加上學(xué)校附屬醫(yī)院在內(nèi)，目前已經(jīng)為留學(xué)生臨床教學(xué)創(chuàng)設(shè)了20多家實(shí)踐基地，2008年學(xué)校被國家中醫(yī)藥管理局授予為“中醫(yī)藥國際臨床合作基地”。在本科中后期，我們充分利用我校優(yōu)勢學(xué)科，開設(shè)名師特色講座，比如：方劑配伍學(xué)，中醫(yī)藥辨治心血管、消化系統(tǒng)疾病及與中醫(yī)證候相關(guān)性的研究，舌象與高血壓病中醫(yī)證型相關(guān)性的研究，九宮針法，穴位注射、針灸減肥等。隨著報(bào)考中國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試留學(xué)生人數(shù)的增多，我們聯(lián)合校研究生會，共同舉辦系列考前輔導(dǎo)和講座，受到了留學(xué)生熱烈歡迎，提高了考試成功率。

4組建“一體兩翼”教學(xué)團(tuán)隊(duì)

通過構(gòu)建以學(xué)校教師為教學(xué)主體，以退休教師或校外名醫(yī)為教學(xué)指導(dǎo)，以在校研究生為教學(xué)輔導(dǎo)的“多對一”或“多對多”教學(xué)模式，整合校內(nèi)、外資源，形成“一體兩翼”教學(xué)團(tuán)隊(duì)。既滿足了小班化和個性化的留學(xué)生教育需求，同時也緩解了學(xué)校教學(xué)資源緊張的現(xiàn)狀，彌補(bǔ)了教授沒時間指導(dǎo)學(xué)生的遺憾，解決了師生語言交流障礙、師資不足等系列問題。此外，該教學(xué)模式不僅為留學(xué)生創(chuàng)造了“跟名師、早臨床、反復(fù)臨床”的學(xué)習(xí)機(jī)會，而且為留學(xué)生與中國研究生提供了相互學(xué)習(xí)的平臺，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)其提高學(xué)習(xí)成績。

5提高跨文化交際能力

眾所周知，留學(xué)生是文化休克的一大群體。文化人類學(xué)家Oberg在1960年首次將這種現(xiàn)象定義為“由于失去了自己熟悉的社會交往信號或符號，對于對方的社會符號不熟悉，而在心理上產(chǎn)生的深度焦慮癥”[5]。文化休克一般會經(jīng)歷蜜月期、沮喪期、調(diào)整期和適應(yīng)期而呈現(xiàn)一個U型曲線。圍繞提高留學(xué)生跨文化交際能力，我們建立了“語言伴侶（簡稱語伴）”制度，并開設(shè)了“中國文化和跨文化交際學(xué)”課程。Ward的研究[6]表明：有當(dāng)?shù)嘏笥训穆镁诱哌m應(yīng)問題比較少，滿意度與心理幸福感比較高，將當(dāng)?shù)厝岁P(guān)系的滿意度與外國學(xué)生的整體滿意度聯(lián)系在一起，包括學(xué)業(yè)和非學(xué)業(yè)方面的滿意度。在跨文化適應(yīng)的最初階段，生活變化的數(shù)量最高，適應(yīng)資源最少，這個時候的適應(yīng)水平最差。我們于2010年在與日本合作舉辦的針推本科班中試行語伴活動，由我校外國語學(xué)院挑選英語專業(yè)選修日語為第二外語的學(xué)生，在日方學(xué)生到校報(bào)到伊始就結(jié)對，每周在固定時間、地點(diǎn)交流，中國學(xué)生輔導(dǎo)日本學(xué)生漢語，日本學(xué)生則幫助中國學(xué)生提高日語口語。2年多的實(shí)踐表明：中日學(xué)生不僅互相提高了外語水平，對日方學(xué)生而言，更重要的是在他們留學(xué)開始階段，就有了一位甚至幾位中國朋友，這對于緩解留學(xué)生焦慮，幫助他們盡快融入校園生活起到了積極作用。

篇10

大約成書于商末周初的《周易》是我國的哲學(xué)性巨著，幾千年來，其原理滲透于我國社會、文化、政治、科學(xué)、思想等各個領(lǐng)城,堪稱“大道之源，眾經(jīng)之首”，中醫(yī)學(xué)理論的形成與發(fā)展亦不可避免受其影響。

我國自古就有“醫(yī)易同源，醫(yī)易相通”之說，其“同”的是認(rèn)識事物之基礎(chǔ)，如陰陽變化之理；其“通”的為看待事物之方法，如整體觀、恒動觀。確切的說，即中醫(yī)學(xué)的理論體系及辨證方法是在吸取了易學(xué)中的陰陽對立統(tǒng)一觀和象數(shù)思維模式之后逐漸形成和發(fā)展的。故金元四大家之一的劉完素在《素問玄機(jī)原病式·序》中言習(xí)醫(yī)如不研易，猶無根之木不得昌茂。明代張介賓所著《類經(jīng)附翼·醫(yī)易義》則有云：“是以《易》之為書，一言一字皆藏醫(yī)學(xué)之指南?！?/p>

縱觀《周易》全書，其對中醫(yī)學(xué)理論有較深遠(yuǎn)影響的，是結(jié)合有三才論思想的陰陽理論；而東漢鄭玄的著作《易論》認(rèn)為“易一名而含三義：簡易一也；變易二也；不易三也?！惫时疚闹饕腿x來簡要闡述《周易》對中醫(yī)學(xué)陰陽理論的影響。

1“簡易”之于中醫(yī)陰陽

“簡易”指的是天地自然的法則簡樸平易，調(diào)護(hù)陰陽則是中醫(yī)診治疾病最簡樸亦是最根本之原則。

《周易·系辭上》云：“一陰一陽之謂道?！边@里的“道”即指宇宙的基本規(guī)律，此規(guī)律由陰陽構(gòu)成?！独献印に氖隆吩疲骸暗郎?，一生二，二生三，三生萬物，萬物負(fù)陰而抱陽，中氣以為和?！焙喴刂赋隽巳f事萬物的發(fā)生、發(fā)展與變化不外乎“陰”“陽”二字。成書年代較晚于《周易》的中醫(yī)學(xué)巨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》吸取其思想，在《素問·陰陽應(yīng)象大論》中同樣提出：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。”來表明包括人在內(nèi)的萬物同樣稟受陰陽二氣而生，陰陽是構(gòu)成人體的基本元素。根據(jù)陰陽分布的不同，中醫(yī)在認(rèn)識人體時，將五臟六腑分屬陰陽，經(jīng)絡(luò)亦有陰陽之別。同時，疾病的產(chǎn)生同樣需責(zé)之于陰陽之變化，陰陽不相協(xié)調(diào)，則疾病產(chǎn)生，陰陽離散，則形消神滅。即如《素問·生氣通天論》所言：“陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決,精氣乃絕。”

基于以上論述，中醫(yī)治病的根本原則為調(diào)護(hù)陰陽，其最大目標(biāo)則是將人體調(diào)整到一個陰陽調(diào)和的平衡狀態(tài)?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗芳从醒裕骸爸?jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期?！贬t(yī)家將此至簡至要之理進(jìn)行發(fā)揮，在診斷疾病時則將陰陽作為八綱的總綱，其將一切疾病性質(zhì)分為陰陽兩個方面，而另外六綱則分別從屬陰陽，即表、熱、實(shí)屬陽，里、虛、寒屬陰，又將機(jī)體不同的病理表現(xiàn)歸于陰陽，如多言為陽，無聲為陰，脈浮大滑數(shù)者皆陽，沉微細(xì)澀者皆陰；而在治療上，中醫(yī)根據(jù)其時陰陽的狀態(tài)，選擇相應(yīng)偏性的藥物〈藥物的偏性由陰陽所化,故亦有陰陽之分）或采取適宜的手法以調(diào)之。因而，張介賓在所著《景岳全書·傳忠錄上》中道：“醫(yī)道雖繁，而可一言以蔽之，曰陰陽而已。”

2“變易”之于中醫(yī)陰陽

“變易”則是指世間萬事均處于一種絕對變化、相對靜止的狀態(tài)之中，中醫(yī)同樣重視陰陽衡動論。

《周易"系辭上》云：“富有之謂大業(yè)，日新之謂盛德，生生之謂易?！睆?qiáng)調(diào)陰陽相易才能化生萬物。宋代周敦頤則在《太極圖說》中具體闡釋道：“太極動而生陽，動極而靜，靜而生陰，靜極復(fù)動，一動一靜，互為其根，分陰分陽，兩儀生焉。陰變陽合……二氣交感，化生萬物，萬物生生而變化無窮焉?！敝嗅t(yī)將此觀點(diǎn)引申至生理方面，《素問·六微旨大論》中云：“夫物之生從于化，物之極由乎變，變化之相薄，成敗之所由也。成敗倚伏生乎動，動而不已則變作矣?！闭J(rèn)為人體生命活動的維持關(guān)鍵在于正常的“運(yùn)動不息”，例如陰氣滯濁，主降，陽氣輕清，主升，故人體之氣清升濁降，以達(dá)到機(jī)體氣血充盈、精力旺盛的狀態(tài)。因此，中醫(yī)所追求的“陰平陽秘”指的是陰氣平和，陽氣固密，陰陽平和協(xié)調(diào)、保持相對平衡的狀態(tài)，是人體自身、人體與外界環(huán)境之間的動態(tài)平衡，絕非一成不變。

在病理上，與《易·坤文言》中“陰疑于陽必戰(zhàn)，為其嫌于無陽也”，相似的，中醫(yī)在《素問·陰陽應(yīng)象大論》中提出：“陰勝則陽病，陽勝則陰病，陽勝則熱，陰勝則寒?！闭J(rèn)為疾病的產(chǎn)生在于陰陽二氣間運(yùn)動的失衡,如陽氣不升反降則病飧泄，陰氣居上不下則生瞋脹。此外，由于陰陽消長、陰陽交爭、陰陽轉(zhuǎn)化等運(yùn)動變化,疾病產(chǎn)生后同樣處于不停的發(fā)展變化當(dāng)中，如傷寒有六經(jīng)傳變，溫病有衛(wèi)氣營血傳變，因此在不同的影響因素下和不同的發(fā)展階段中，相同疾病所表現(xiàn)之癥狀亦有所異，故在治療上，中醫(yī)提倡采用動態(tài)思維，講究辨證施治、隨癥加減，因而常有同病異治、異病同治之案例。

3“不易”之于中醫(yī)陰陽

“不易”是指盡管萬物衡動不居，但其變化有其必然準(zhǔn)則可循，即存在一個共同的變化規(guī)律，如日之東升西落，如水之潮起潮落?！吨芤住芬宰詈唵蔚年栘常ā┖完庁场? -〉為符號，來說明事物變化的基本規(guī)律。而中醫(yī)則將其發(fā)揮，總結(jié)出陰陽互根、陰陽消長、陰陽逆順、陰陽離合、陰陽交爭、陰陽轉(zhuǎn)化等一系列規(guī)律，并用以概括醫(yī)學(xué)現(xiàn)象、成為醫(yī)學(xué)理論。這些規(guī)律為中醫(yī)診治疾病提供了理論依據(jù)與操作思路，如《素問·至真要大論》中提出中醫(yī)治病的基本原則一“寒者熱之，熱者寒之。”而在養(yǎng)生保健上，《素問·上古天真論》中有云：“其知道者,法于陰陽，和于術(shù)數(shù)”，指出保持人體陰陽的相對動態(tài)平衡，即可健康、長壽。

此外，中醫(yī)之“不易”尚體現(xiàn)于周期性上?！兑住は缔o上》曰：“往來不窮，謂之通，日往則月來，月往則日來，日月相推而相生焉，寒往則暑來，暑往則寒來，寒暑相推而歲成焉?！敝嗅t(yī)則認(rèn)為，四季陰陽消長，主氣有異，故主病不同，提出春生、夏長、秋收、冬藏，在針刺上則言“春刺滎”“夏刺輸”“長夏刺經(jīng)”“秋刺合”“冬刺井”，如此循環(huán)，一日亦如四季。

4小結(jié)