手術(shù)室護(hù)理不安全因素解析
時(shí)間:2022-05-15 11:18:18
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【摘要】目的研究并分析手術(shù)室護(hù)理當(dāng)中的不安全因素,并探討有效的防范措施。方法收集2014年1月~2017年12月我院手術(shù)室護(hù)理糾紛事件,進(jìn)行回顧性分析,找到不安全因素,總結(jié)防范措施。結(jié)果人文因素、管理因素、環(huán)境因素等是手術(shù)室護(hù)理過程中存在的主要不安全因素。結(jié)論在手術(shù)室護(hù)理過程中,必須加強(qiáng)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提升,保證人力資源的合理安排,完善規(guī)章制度,并強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí),才能有效提升護(hù)理質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;護(hù)理糾紛;不安全因素;防范措施
手術(shù)是目前諸多重大疾病的主要治療方式,雖然能夠顯著緩解患者的痛苦,但是由于會(huì)對(duì)患者造成創(chuàng)傷,因此屬于一種應(yīng)激源,從而對(duì)護(hù)理也有了更高的要求[1]。研究認(rèn)為,手術(shù)室護(hù)理對(duì)手術(shù)成敗以及患者預(yù)后都會(huì)造成直接影響[2]。所以必須加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和效率的提升。在本次研究中,對(duì)手術(shù)室護(hù)理當(dāng)中存在的不安全因素進(jìn)行分析,并總結(jié)有效的防范措施。
1資料與方法
1.1一般資料。選取2014年1月~2017年12月,我院手術(shù)室護(hù)理糾紛事件,隨機(jī)抽取糾紛事件中涉及的26例患者,男11例,女15例;年齡在25~71歲之間,平均年齡為(51.9±1.4)歲。1.2方法。對(duì)26例患者的手術(shù)室護(hù)理過程進(jìn)行回顧,并走訪調(diào)查相關(guān)的護(hù)理人員,分析其過程中的不安全因素,找出原因并進(jìn)行針對(duì)性研究。通過討論交流會(huì)評(píng)價(jià)手術(shù)室護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)和管理工作等情況,提出相關(guān)防范措施,消除不安全因素。
2結(jié)果
人文因素(46.2%,12/26)、管理因素(34.6%,9/26)、環(huán)境因素(19.2%,5/26)等是手術(shù)室護(hù)理過程中存在的主要不安全因素。2.1人文因素。手術(shù)室護(hù)理人員的工作強(qiáng)度大,壓力大,因此容易出現(xiàn)急躁等負(fù)性情緒,再加上對(duì)工作的主動(dòng)性差、熱情低,因此會(huì)提高不安全事故的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。另一方面,手術(shù)室護(hù)理工作頻率高,因此護(hù)理人員的飲食和作息都不規(guī)律,導(dǎo)致其精神和體力都經(jīng)常處于極限狀態(tài)。近幾年手術(shù)治療方式和相關(guān)的儀器設(shè)備不斷更新,而護(hù)理人員在遇到新問題、新情況時(shí)通常缺乏創(chuàng)新思維,總是按部就班地給予常規(guī)操作,從而提升了不安全事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2.2管理因素。手術(shù)室護(hù)理管理制度不欺暗室,質(zhì)量監(jiān)控力度不夠,導(dǎo)致護(hù)理人員在操作中會(huì)違反物品和設(shè)備管理制度,對(duì)于安全管理制度也不重視,從而提升患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。2.3環(huán)境因素。手術(shù)室當(dāng)中的吸引器、麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等發(fā)出的噪音,使用電刀、電凝時(shí)所產(chǎn)生的煙霧以及消毒劑和麻醉氣體的排放,都可能使護(hù)理人員出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀,進(jìn)而對(duì)其護(hù)理操作造成影響。
3討論
相關(guān)的研究認(rèn)為,隨著我國護(hù)理人員從業(yè)人數(shù)的不斷增加,其專業(yè)水平也存在參差不齊的狀況,而對(duì)其進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的管理就需要較大的參考指標(biāo)和創(chuàng)新的管理模式[3]。因此在手術(shù)室護(hù)理當(dāng)中,必須完善相關(guān)的規(guī)章制度,才能提高對(duì)護(hù)理人員的約束力,確保其規(guī)范操作,并降低環(huán)境因素對(duì)護(hù)理人員的影響。在實(shí)際操作中,應(yīng)從手術(shù)室設(shè)計(jì)、儀器設(shè)備擺放和使用等方面入手,完善制度,做到監(jiān)管到位、執(zhí)行到位,值得注意的是,護(hù)理人員的綜合素質(zhì)決定了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的高低,而為了提升手術(shù)室護(hù)理效率及質(zhì)量,就必須對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)[4]。再加上醫(yī)療技術(shù)、治療儀器設(shè)備的不斷創(chuàng)新和發(fā)展,手術(shù)方法的快速更新,更是迫使著護(hù)理人員必須接受并消化新的知識(shí)和理念。而在培訓(xùn)當(dāng)中,應(yīng)從崗前培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)等多角度入手,制定系統(tǒng)性的、完善的培訓(xùn)計(jì)劃,并嚴(yán)格考核制度,確保培訓(xùn)效果。此外,還應(yīng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)手術(shù)室護(hù)理對(duì)于患者療效的重要作用和影響,提升護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),使其能夠主動(dòng)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),給予預(yù)防性的護(hù)理操作。定期組織醫(yī)療糾紛案討論分析會(huì),使護(hù)理人員能夠從中吸取教訓(xùn),避免發(fā)生同樣的護(hù)患糾紛,提高其安全意識(shí)。為了減少手術(shù)室護(hù)理人員的工作壓力,必須合理優(yōu)化人力資源安排,減輕護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)。對(duì)工作排班制度進(jìn)行合理化,實(shí)施彈性排班,限制工作時(shí)間,同時(shí)保證護(hù)理工作的質(zhì)量[5]。
綜上所述,在手術(shù)室護(hù)理過程中,必須加強(qiáng)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提升,保證人力資源的合理安排,完善規(guī)章制度,并強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí),才能有效提升護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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作者:張景超 單位:吉林省長(zhǎng)春市中心醫(yī)院
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