手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理安全分析
時(shí)間:2022-04-24 08:56:19
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摘要:目的探討手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在保證手術(shù)室護(hù)理安全中的作用。方法選擇2015年2月到2016年2月在我院接受手術(shù)治療的患者76例,76例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組,對照組38例給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理,觀察組38例給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理。對兩組護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)室不良事件發(fā)生情況進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組儀器設(shè)備管理、器械準(zhǔn)備、護(hù)士配合技能、消毒隔離評分均顯著高于對照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組有6起手術(shù)室不良事件發(fā)生,觀察組無不良事件發(fā)生。結(jié)論手術(shù)室中實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理可有效提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量,手術(shù)室不良事件發(fā)生較少,值得在手術(shù)室護(hù)理中推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:手術(shù)室;細(xì)節(jié)護(hù)理;護(hù)理安全;護(hù)理質(zhì)量
手術(shù)室是醫(yī)院中重要的醫(yī)療場所,手術(shù)室的護(hù)理工作對整個(gè)手術(shù)開展效果具有重要影響。手術(shù)室護(hù)理與病房護(hù)理等有一定差別,手術(shù)室護(hù)理技術(shù)性較強(qiáng),工作時(shí)間長、工作量大,同時(shí)具有高風(fēng)險(xiǎn),護(hù)理工作中較小的失誤均可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果[1]。因此,手術(shù)室的護(hù)理工作與其他護(hù)理相比有著更為嚴(yán)格的要求。細(xì)節(jié)護(hù)理是一種較為新穎的護(hù)理模式,其從患者的核心利益出發(fā),力求實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的精細(xì)化、科學(xué)化,確保手術(shù)的順利進(jìn)行。本次研究旨在探討手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選擇2015年2月到2016年2月在我院接受手術(shù)治療的患者76例,所選患者均同意參與本次研究,患者中無合并嚴(yán)重心、腦、腎等嚴(yán)重疾病者,所有患者意識均清醒。對于不能配合此次研究患者已排除。將患者隨機(jī)分為對照組和觀察組,對照組38例,男22例,女16例,年齡31~72歲,平均年齡(62.3±3.4)歲,接受神經(jīng)外科手術(shù)11例,普外科手術(shù)12例,肝膽外科手術(shù)6例,婦科手術(shù)4例,其他5例。觀察組38例,男21例,女17例,年齡30~73歲,平均年齡(63.3±3.6)歲,接受神經(jīng)外科手術(shù)12例,普外科手術(shù)11例,肝膽外科手術(shù)6例,婦科手術(shù)5例,其他6例。兩組一般資料比較具有均衡性(P>0.05),組間可對比。1.2方法。兩組患者均有同一組醫(yī)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù),患者所接受手術(shù)方式、麻醉方式等均相同。護(hù)理方面,對照組給予常規(guī)護(hù)理,做好術(shù)前手術(shù)室清潔、準(zhǔn)備手術(shù)器械、配合醫(yī)生手術(shù),術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的各項(xiàng)生命體征,術(shù)后將患者送入病房。觀察組實(shí):施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理。①制定手術(shù)時(shí)護(hù)理流程?;颊邔?shí)施手術(shù)之前,手術(shù)室護(hù)理人員需制定好手術(shù)室護(hù)理流程,將各級人員的職責(zé)以及工作標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)化,做到責(zé)任到人。術(shù)前對術(shù)中所用手術(shù)器械和設(shè)備進(jìn)行全面檢查[2]。術(shù)前1d手術(shù)室護(hù)理人員需對患者進(jìn)行術(shù)前訪視,告知患者術(shù)中應(yīng)注意事項(xiàng)。術(shù)中護(hù)理人員配合醫(yī)生開展手術(shù),術(shù)后將患者送至病房。護(hù)理過程中護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組對護(hù)理工作的開展情況進(jìn)行監(jiān)控。②患者進(jìn)入手術(shù)室后保溫護(hù)理。患者體溫的變化對手術(shù)有重要影響。將患者送至手術(shù)室的過程中避免患者在寒冷的過道中停留過長時(shí)間。手術(shù)中需注意患者外露部位的保暖,可采用保暖手術(shù)巾包裹患者局部裸露皮膚。術(shù)中為患者輸液時(shí)液體的溫度應(yīng)達(dá)到35~37°,液體溫度過低時(shí)可采用液體加溫器進(jìn)行加溫。術(shù)中可間隙性使用37°經(jīng)溫鹽水浸泡的敷紗進(jìn)行擦拭,保護(hù)手術(shù)部位的臨近組織[3]。③手術(shù)室相關(guān)操作細(xì)節(jié)護(hù)理。術(shù)中給予患者的護(hù)理操作應(yīng)輕柔,避免操作不當(dāng)對患者造成再次傷害。手術(shù)過程中嚴(yán)密監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征。手術(shù)中嚴(yán)格實(shí)施六查十二對四到位的制度,嚴(yán)格執(zhí)行清點(diǎn)制度,確保手術(shù)順利開展。1.3觀察指標(biāo)。對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評估,評估內(nèi)容包括儀器設(shè)備管理、器械準(zhǔn)備、護(hù)士配合技能、消毒隔離,比較兩組各項(xiàng)評估內(nèi)容的評分。比較兩組手術(shù)室不良事件發(fā)生情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用(—χ—±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)理質(zhì)量比較。觀察組儀器設(shè)備管理、器械準(zhǔn)備、護(hù)士配合技能、消毒隔離評分均顯著高于對照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。2.2兩組手術(shù)室不良事件發(fā)生情況比較。兩組手術(shù)開展期間,對照組有6起手術(shù)室不良事件發(fā)生,觀察組無不良事件發(fā)生。
3討論
手術(shù)室的護(hù)理工作具有繁瑣性和高風(fēng)險(xiǎn)性,護(hù)理人員工作量較大。因此,手術(shù)室護(hù)理中更容易出現(xiàn)護(hù)理安全事故,給患者帶來傷害的同時(shí)也給醫(yī)院和科室?guī)硪欢〒p失。因此,手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量需得到嚴(yán)格保障,努力提高手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量和護(hù)理管理水平。細(xì)節(jié)護(hù)理是一種較為新穎護(hù)理模式,其與其他護(hù)理模式比更能體現(xiàn)出護(hù)理的精細(xì)化,手術(shù)室的相關(guān)危險(xiǎn)因素可有效減少和降低。細(xì)節(jié)護(hù)理同時(shí)也符合以患者需求為導(dǎo)向的宗旨[4]。手術(shù)室中給予患者精細(xì)化護(hù)理可有效減少術(shù)中患者的損傷,避免醫(yī)患矛盾和醫(yī)療事故的發(fā)生。本次研究中觀察組給予手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理,術(shù)前制定細(xì)節(jié)化護(hù)理流程,為患者做好保溫護(hù)理,手術(shù)中護(hù)理操作努力做到輕柔準(zhǔn)確,避免對患者造成再次傷害。護(hù)理結(jié)果顯示,觀察組整體護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組,手術(shù)室不良事件發(fā)生數(shù)也低于對照組。因此,細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果顯著,值得推廣應(yīng)用。
作者:唐艷 單位:重慶市璧山區(qū)大路街道中心衛(wèi)生院
參考文獻(xiàn)
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