手術(shù)室護(hù)理安全隱患及預(yù)防措施
時(shí)間:2022-02-18 03:00:56
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【摘要】目的分析手術(shù)室護(hù)理中存在的安全隱患,提出相應(yīng)的防范措施。方法選取我院2013年4月~2014年4月接受手術(shù)室護(hù)理的患者100例,分為觀察組和對照組,各50例。其中對照組采用引進(jìn)手術(shù)室護(hù)理安全防范措施前的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理;觀察組則采用引進(jìn)手術(shù)室護(hù)理安全防范措施后的護(hù)理方法,對比兩組患者護(hù)理安全事件的發(fā)生率。結(jié)果觀察組安全事件的發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論加強(qiáng)對手術(shù)中安全隱患的認(rèn)識,認(rèn)真分析出現(xiàn)過的安全隱患,提出針對性的防范措施,有利于提高護(hù)理質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;安全隱患;防范措施
隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們的生活水平不斷提高,對健康也越來越重視,因此,對醫(yī)院的醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高,手術(shù)室是治病救人的場所,而手術(shù)室的護(hù)理強(qiáng)度大、內(nèi)容多、護(hù)理所需時(shí)間長,對護(hù)理人員的要求很高,如果護(hù)理過程中出現(xiàn)問題,不僅會對患者造成影響,還可能引起醫(yī)患矛盾[1]。因此,手術(shù)室護(hù)理人員需要具備較高的綜合素質(zhì),積極采取措施預(yù)防手術(shù)室護(hù)理中的安全隱患,提高護(hù)理安全性。文章主要分析手術(shù)室護(hù)理中存在的安全隱患,并提出相應(yīng)的防范措施,現(xiàn)將結(jié)果整理如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2013年4月~2014年4月我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者100例作為研究對象,將其隨機(jī)分為觀察組和對照組,各50例。其中觀察組男28例,女22例,平均年齡(34.2±12.5)歲;對照組男26例,女24例,平均年齡(33.1±11.9)歲。比較兩組患者的基本資料(性別、年齡等),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法1.2.1安全隱患分析分析觀察手術(shù)室護(hù)理過程,得出以下結(jié)論。(1)護(hù)理人員素質(zhì)高低不一。由于手術(shù)室護(hù)理時(shí)間長,工作量大,在長時(shí)間的高強(qiáng)度護(hù)理中,護(hù)理人員容易分神,加之有的護(hù)理人員不認(rèn)真對待護(hù)理工作,不愿承擔(dān)責(zé)任,容易導(dǎo)致安全隱患的發(fā)生。也有護(hù)理人員對護(hù)理專業(yè)知識的掌握度不夠,護(hù)理方法不夠科學(xué),影響患者的健康,有的護(hù)理人員對手術(shù)室的突發(fā)情況不能很好把控,不能正確處理。(2)護(hù)理人員操作方法失當(dāng)。有的護(hù)理人員對操作細(xì)則沒有仔細(xì)研讀,在進(jìn)行一些護(hù)理操作時(shí)比較隨意,可能發(fā)生在護(hù)理過程中不消毒、不嚴(yán)格控制衛(wèi)生等情況。有的護(hù)理人員護(hù)理過程中不細(xì)心,可能出現(xiàn)將患者放錯手術(shù)室、對手術(shù)物品清點(diǎn)錯誤、查對器械時(shí)出現(xiàn)遺漏等現(xiàn)象。有的護(hù)理人員安全意識不強(qiáng),隨意處理醫(yī)療垃圾,造成污染;不熟悉醫(yī)療標(biāo)本的重要性,沒有及時(shí)的分類貼好標(biāo)簽,導(dǎo)致送檢時(shí)標(biāo)本混亂,無法檢驗(yàn)。(3)手術(shù)室護(hù)理制度不完善。護(hù)理工作是一個規(guī)律性的工作,很多流程都需要有章可循,陳舊不合理的制度容易造成護(hù)理工作的盲目性,進(jìn)而出現(xiàn)安全隱患。醫(yī)院應(yīng)該密切關(guān)注衛(wèi)生部的制度情況,如果制度有更新,醫(yī)院應(yīng)該及時(shí)將手術(shù)室的護(hù)理制度對應(yīng)更新,有利于提高護(hù)理質(zhì)量,防止安全隱患的出現(xiàn)。1.2.2護(hù)理方法對照組采用引進(jìn)手術(shù)室護(hù)理安全防范措施前的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理;觀察組則采用引進(jìn)手術(shù)室護(hù)理安全防范措施后的護(hù)理方法,主要包括提升護(hù)理人員的整體素質(zhì),規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理操作流程,健全完善護(hù)理安全管理制度。比較兩組護(hù)理安全事件的發(fā)生率。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理[2],計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
對比兩組患者手術(shù)室護(hù)理后的護(hù)理安全事件發(fā)生率,觀察組采用引進(jìn)手術(shù)室護(hù)理安全防范措施后的護(hù)理方法,發(fā)生1例護(hù)理安全事件,占2%;對照組用引進(jìn)手術(shù)室護(hù)理安全防范措施前的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,發(fā)生4例護(hù)理安全事件,占8%;觀察組安全事件的發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
手術(shù)室護(hù)理是手術(shù)效果的重要影響因素,它涉及到多類護(hù)理人員,主要包括巡回護(hù)士和手術(shù)護(hù)士。巡回護(hù)士的主要職責(zé)是準(zhǔn)備手術(shù)所需物品和器械,迎接患者進(jìn)入手術(shù)室等候手術(shù),核對患者信息,協(xié)助麻醉醫(yī)生完成麻醉工作,幫助患者選擇適合手術(shù)的體位,手術(shù)中密切關(guān)注患者各項(xiàng)指標(biāo),如果發(fā)現(xiàn)問題,要立即告知醫(yī)生進(jìn)行處理。手術(shù)完成后要整理手術(shù)室,還原手術(shù)物品,做好交接工作[3]。手術(shù)護(hù)士的主要職責(zé)是手術(shù)前認(rèn)真清點(diǎn)物品、器械等手術(shù)所需,認(rèn)真熟悉手術(shù)步驟,保證手術(shù)護(hù)理時(shí)不慌不亂。手術(shù)開始前20min做好徹底消毒工作,協(xié)助手術(shù)第一助手做好手術(shù)前的消毒、鋪巾工作,及時(shí)收納手術(shù)垃圾,妥善保管手術(shù)標(biāo)本,手術(shù)后及時(shí)清理手術(shù)用品,做好手術(shù)垃圾處理工作[4]。責(zé)任護(hù)理人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé)做好手頭每一件工作,如果護(hù)理過程出現(xiàn)問題,很容易導(dǎo)致護(hù)理安全隱患的出現(xiàn),危害患者健康。因此,護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)對護(hù)理安全隱患的認(rèn)識,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的安全隱患,并認(rèn)真分析其原因,及時(shí)采取針對性的防范措施,最大程度的降低手術(shù)室安全隱患的發(fā)生,提高手術(shù)的效果,促進(jìn)患者恢復(fù)。針對本研究出現(xiàn)的護(hù)理安全事件,針對性的提出以下幾點(diǎn)防范措施。(1)提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。為了調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該合理配置手術(shù)室的人力資源,手術(shù)少時(shí)合理安排護(hù)理人員休班,因?yàn)樽銐虻男菹⒛鼙WC護(hù)理人員以更負(fù)責(zé)的態(tài)度對待工作,也能在手術(shù)多的時(shí)候長時(shí)間工作。同時(shí),為了提高護(hù)理質(zhì)量,應(yīng)該對護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn),更深入掌握護(hù)理過程和注意事項(xiàng),提高理論知識。應(yīng)該做到以老帶新,新護(hù)理人員在老護(hù)理人員的帶領(lǐng)下能得到更快的成長,也有利于提高護(hù)理質(zhì)量,降低手術(shù)室護(hù)理安全事件的發(fā)生率[5]。(2)規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理操作流程。明確的操作流程能保證護(hù)理工作的規(guī)范性,手術(shù)開始前,護(hù)理人員要認(rèn)真做好患者信息的查對工作,準(zhǔn)備好手術(shù)所需物品、器械等,以患者舒適為標(biāo)準(zhǔn)選擇體位,如果手術(shù)時(shí)間很長,手術(shù)過程中要適當(dāng)為患者的受壓部位按摩,防止壓迫神經(jīng)對患者造成傷害。手術(shù)完成后要認(rèn)真清點(diǎn)好手術(shù)用品,清理手術(shù)室,做好交接工作,保管好手術(shù)標(biāo)本,處理好手術(shù)垃圾。(3)建立健全護(hù)理安全管理制度。醫(yī)院管理人員應(yīng)及時(shí)關(guān)注衛(wèi)生部的相關(guān)制度,根據(jù)頒布的新制度,結(jié)合實(shí)際修改完善本院的制度,并及時(shí)安排護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí),熟練掌握最新制度內(nèi)容并將其運(yùn)用到實(shí)際工作中。對以往護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié),防止出現(xiàn)二次錯誤,如果條件允許,醫(yī)院可以根據(jù)自身情況制定相應(yīng)的獎懲制度,及時(shí)表揚(yáng)表現(xiàn)突出的護(hù)理人員,提高護(hù)理人員的工作積極性。
綜上所述,由于護(hù)理工作的復(fù)雜性,安全隱患的出現(xiàn)不可避免,只有做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)采取相關(guān)措施進(jìn)行防范,才能提高護(hù)理質(zhì)量,提高手術(shù)室護(hù)理的安全性,將安全隱患的發(fā)生率降到最低。
作者:李翔宇 單位:吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉科
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