導語：腹腔鏡手術室護理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月～2014年8月收治的患者85例，其中，男47例，女38例，患者年齡17～64歲，平均年齡48.3歲。手術原因：膽囊手術16例，胃腸手術24例，婦科手術20例，脾臟手術15例，肝臟手術16例，其他4例。ASA分級為Ⅰ～Ⅱ級。經(jīng)患者知情同意，按照隨機數(shù)表法隨機分為觀察組（43例）和對照組（42例），常規(guī)腹腔鏡手術治療，入室后對照組采用常規(guī)手術室護理，觀察組采用手術室護理路徑的方式護理，術后對比兩組患者手術效果及護理滿意度。兩組患者在性別、年齡、病情嚴重程度等一般資料方面，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2護理方法

對照組行常規(guī)護理。觀察組行手術室護理路徑護理。方法如下。

1.2.1術前護理

術前常規(guī)檢查，確保患者可耐受手術，并排除手術禁忌癥，建立訪視單；進行必要的術前教育，緩解患者緊張、恐懼的心理情緒，囑患者密切配合。術前半小時查看所有手術所需儀器、設備，查對手術器械。

1.2.2術中護理

輔助患者上床，調(diào)整襯墊，并備好消毒用物。檢查腹腔鏡器械的齒、鉗端、軸關節(jié)處與各零配件，小螺帽的完整性、內(nèi)鏡性能。常規(guī)消毒、鋪巾。根據(jù)術者需求調(diào)節(jié)光源，對白平衡，進入腹腔后調(diào)節(jié)氣腹機壓力至12～15mmHg。手術配合：先遞電源線、光源線、電子鏡、氣腹管吸引器并遞2把巾鉗分別固定。

1.2.3術后調(diào)節(jié)室溫，注意患者保暖

密切觀察患者生命體征。去枕平臥、留置導尿，必要時靜脈補液?；颊咴谛g后8h可進少量營養(yǎng)液。術后24h后可進行適當?shù)妮p微局部活動。術后頭低臀高姿勢可緩解肩部放射性疼痛。

1.3觀察指標

觀察并記錄患者圍手術期惡心嘔吐、腹痛腹脹等并發(fā)癥發(fā)生情況，待患者度過圍手術期后，采用調(diào)查問卷的方法調(diào)查對本次護理的滿意度。

1.4統(tǒng)計學處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料應用“x±s”表示，計量資料組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1護理滿意度對比

觀察組護理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2并發(fā)癥對比

觀察組護理并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3討論

近年來，雖然腹腔鏡等微創(chuàng)技術的發(fā)展大大減輕了外科手術患者的痛苦，但為了提高患者術后康復水平，大力提倡手術室護理路徑的護理方法，是根據(jù)患者的實際情況，制定有時間性和有順序的護理計劃，可有效提高臨床護理質(zhì)量。本次探究兩組患者在采用相同手術方法的前提下，分別采用了不同的護理模式，結(jié)果表明，觀察組臨床護理滿意度為90.7%，發(fā)癥發(fā)生率為20.9%，療效顯著優(yōu)于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這充分說明了，臨床護理對手術效果的重要影響作用，也充分體現(xiàn)了手術室臨床護理路徑這一護理模式的科學系和有效性。臨床護理路徑本著“以人為本”的觀念，從術前、術中、術后三個階段，分別對患者進行了有順序的科學管理，護理過程中始終以患者為中心，根據(jù)患者實際病情，制定護理計劃，實踐證明，效果可靠。術前護理幫助患者克服了術前心理恐懼，提高了患者的治療依從性；術中與醫(yī)師的密切配合，確保了手術的順利進行，也有效避免了手術意外的發(fā)生；術后保證患者能夠得到最佳的照顧，減輕患者術后疼痛，確保了手術療效。整個過程對患者的關心和關愛，使臨床診治工作得以順利進行，提高患者的滿意度。綜上所述，手術室臨床護理路徑應用于腹腔鏡手術當中，護理效果顯著，并發(fā)癥少，安全性高，患者滿意度好，是值得臨床廣泛推廣應用的。

作者:唐麗華 單位:貴州航天醫(yī)院手術室