導(dǎo)語：健康隱患防控手術(shù)室護(hù)理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1.手術(shù)室的健康隱患

1.1器械損傷性隱患

手術(shù)的特點(diǎn)就是動(dòng)刀見血，所以手術(shù)室護(hù)士工作中經(jīng)常接觸患者的血液、體液、嘔吐物及分泌物，還有被這些污染的器械和材料等。稍不注意，就會(huì)感染上如各種肝炎、艾滋、梅毒等傳染病。手術(shù)中應(yīng)用的刀、剪、針、鉤，在快速而頻繁的傳遞中，很容易自傷和誤傷他人，間接地造成感染。

1.2藥物損傷的隱患

手術(shù)室的消毒是最常規(guī)的工作，其消毒液的品種多，對(duì)人體的皮膚、呼吸道、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)具有不同程度的損害和影響?；颊呗樽?、環(huán)境的消毒和標(biāo)本的浸泡過程中，或多或少地存在著健康威脅因素。工作環(huán)境中的消毒劑揮發(fā)、殘余麻醉藥的吸入，久而久之，在體內(nèi)積蓄到一定量時(shí)，就會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生很大的危害。有報(bào)道統(tǒng)計(jì)手術(shù)室護(hù)士的氟化物中毒現(xiàn)象及遺傳學(xué)的影響都很不容樂觀；癌癥手術(shù)中，護(hù)士要經(jīng)常配置化學(xué)藥物，這時(shí)發(fā)生污染皮膚、有毒藥物的氣溶液，天長日久的積累，完全可能造成妊娠時(shí)期發(fā)生流產(chǎn)和畸胎以及生育能力下降等。

1.3電離輻射的損傷隱患

在手術(shù)室內(nèi)會(huì)安裝許多紫外線燈管和移動(dòng)燈具作為消毒用，偶爾接觸問題不大，但經(jīng)常性地在這種光線作用下，皮膚紅斑、角膜炎、視力下降等情況很容易發(fā)生。在手術(shù)中，微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)越來越多地被廣泛應(yīng)用，還有骨科手術(shù)中的X線、C臂機(jī)，反復(fù)的照射，會(huì)令人產(chǎn)生頭暈、乏力、納差等不適現(xiàn)象。在手術(shù)中，電刀、電鉆、電鋸、電動(dòng)吸引器經(jīng)常被用到，這些工具在使用中會(huì)產(chǎn)生噪聲，在某種程度上也會(huì)損害人體的健康；高頻電刀和電凝的廣泛應(yīng)用，產(chǎn)生的煙霧、骨水泥味、二氧化碳等有害氣體，長期侵染，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)情緒郁悶、神思恍惚、內(nèi)分泌紊亂等情況。

1.4壓力造成的精神損傷隱患

心理疲勞是手術(shù)室護(hù)士常態(tài)，因其工作的特性，使得護(hù)士整天面對(duì)的是麻醉狀態(tài)的病人和冰冷的手術(shù)器械，封閉的環(huán)境，接觸面的狹窄，工作的無規(guī)律性。長久作用下，護(hù)士們很容易產(chǎn)生精神疲勞和心理改變。手術(shù)室是最容易發(fā)生醫(yī)患糾紛的科室，醫(yī)護(hù)人員在工作中承受著巨大的壓力，擔(dān)負(fù)著巨大的責(zé)任，不敢有一絲的疏忽，擔(dān)心由此給患者健康帶來危害和引起醫(yī)患糾紛，整天在緊張和擔(dān)心中工作，對(duì)健康極其不利。新型的、高科技的醫(yī)療設(shè)備在手術(shù)室中不斷出現(xiàn)，這也無形中對(duì)護(hù)士的知識(shí)和能力提出了新的挑戰(zhàn)，不學(xué)習(xí)和進(jìn)修，勢(shì)必難以適應(yīng)新的工作內(nèi)容。這在一定程度上又給護(hù)士加重了負(fù)擔(dān)，加之社會(huì)上的偏見，護(hù)士的心理健康令人堪憂。手術(shù)室是醫(yī)院的搶救和治療中心，這個(gè)工作間里，手術(shù)的醫(yī)生和麻醉師不停地更換著，個(gè)體間的性格和習(xí)慣差異，導(dǎo)致配合上的復(fù)雜。醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患之間的人際關(guān)系協(xié)調(diào)不好，都容易導(dǎo)致護(hù)理人員身心疲勞。再有擔(dān)心手術(shù)器械紗布遺留在患者體腔內(nèi)，害怕配合不好手術(shù)醫(yī)生而延誤手術(shù)時(shí)間。

2.防控對(duì)策

2.1手術(shù)中護(hù)士長要合理安排洗手和巡回的次數(shù)，調(diào)整護(hù)士的身心疲勞。

護(hù)士在手術(shù)臺(tái)傳遞器械時(shí)，為了減少頸部轉(zhuǎn)移的幅度和次數(shù)，傳遞時(shí)盡量做到身體與頸部同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)。應(yīng)對(duì)高強(qiáng)度的工作量，飲食要高熱量、高營養(yǎng)，下肢可適當(dāng)在原地活動(dòng)，適當(dāng)坐下休息，休息時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)念i部、背部及肢體按摩，平時(shí)加強(qiáng)健身鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)和身體抵抗力。接觸放射線要做好防護(hù)，穿鉛衣。

2.2防感染措施，不直接用手接觸銳利器械，用彎盤盛裝手術(shù)刀剪，傳遞注射器套上針套。

需要換化學(xué)消毒劑時(shí)，或者必須接觸病人的血液、唾液、排泄物時(shí)，應(yīng)及時(shí)地戴口罩、手套，按規(guī)范進(jìn)行操作。手術(shù)的患者有肝炎、艾滋病攜帶時(shí)做好安全防護(hù)。工作中一旦被污染的銳利器械損傷后，要及時(shí)處理傷口，尤其是乙肝表面陽性患者的血液污染后，還要在處理完成后注射乙肝抗病毒血清。具體方法是馬上擠出傷口內(nèi)血液，消毒沖洗傷口，及時(shí)正確處理，定期進(jìn)行健康檢查。配制腫瘤藥物時(shí)，要選擇清潔避風(fēng)的臺(tái)面，并帶好口罩和手套，預(yù)防被動(dòng)感染。

2.3保證手術(shù)室空氣質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)，條件允許必須安裝層流設(shè)備。

進(jìn)行室內(nèi)消毒時(shí)，嚴(yán)禁人員逗留；手術(shù)室空間不宜使用甲醛熏蒸消毒和浸泡消毒，紫外線照射消毒要控制好時(shí)間。如果需要進(jìn)行藥物熏蒸消毒后，必須進(jìn)行通風(fēng)換氣；隨時(shí)檢查以便保證麻醉劑的密閉性，避免麻醉氣體外泄；使用高頻電刀進(jìn)行燒灼組織時(shí)，應(yīng)用吸引器抽吸煙霧；采用環(huán)氧乙烷消毒，必須將吸附在物品上的環(huán)氧乙烷驅(qū)散后使用。接觸標(biāo)本固定液時(shí)，必須小心處理，防止?jié)姺?/p>

2.5學(xué)習(xí)《護(hù)士條理》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》，充滿自信地面對(duì)工作

加強(qiáng)自我保護(hù)，平衡心理，掌握過硬的手術(shù)配合技能，從容應(yīng)對(duì)緊張的工作，從而提高自己的心理承受能力，學(xué)會(huì)溝通和交流，盡可能地熟悉每位手術(shù)醫(yī)生的工作習(xí)慣，避免同事間出現(xiàn)誤會(huì)而影響工作。養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，適當(dāng)放置刀、剪、縫針，關(guān)節(jié)關(guān)閉傳遞，盡可能地減少或避免受到損傷，術(shù)中注射器抽吸后及時(shí)戴上針帽。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)疲勞，當(dāng)一臺(tái)手術(shù)結(jié)束時(shí)，聽一段輕松、舒緩的音樂，以消除工作的勞累和緊張。手術(shù)中勻速工作，避免過勞，減少無效勞動(dòng)。院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)手術(shù)室的人員編制要給予特殊考慮，適當(dāng)增加人員，減少加班的次數(shù)和時(shí)間。

3.結(jié)語

總之，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療新技術(shù)的發(fā)展，對(duì)手術(shù)室護(hù)士的心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)及身體素質(zhì)都提出了新的要求。手術(shù)室工作中雖然存在許多的壓力因素，給護(hù)士的生理、心理帶來一些影響，但各級(jí)衛(wèi)生管理部門，如能重視醫(yī)院手術(shù)室環(huán)境污染和工作人員的身心健康，積極采取防護(hù)措施，在工作和生活中采取人性化的管理措施，制定相關(guān)的管理和防護(hù)措施，一定能消除或降低這些壓力因素給護(hù)士帶來的生理和心理損害，達(dá)到身心平衡狀態(tài)。