導(dǎo)語：手術(shù)室護(hù)理論文(共6篇)一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

第一篇

1資料與方法

1.1臨床資料

統(tǒng)計(jì)我院于2009年9月至2011年6月手術(shù)室未全面實(shí)施查對(duì)制度，與2011年9月至2012年10月手術(shù)室查對(duì)制度實(shí)施情況，同時(shí)對(duì)患者出院時(shí)對(duì)護(hù)理實(shí)施的滿意度進(jìn)行調(diào)查評(píng)分。

1.2方法

調(diào)查記錄分析手術(shù)室查對(duì)制度實(shí)施前和實(shí)施后的輸血查對(duì)制度，醫(yī)囑查對(duì)制度，患者飲食查對(duì)制度，患者輸液、注射、服藥實(shí)施情況。在手術(shù)室下，實(shí)施前和實(shí)施后的患者的護(hù)理滿意度。量表評(píng)價(jià)的標(biāo)注：上述所列出的4項(xiàng)查對(duì)制度，采用三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，85分以上為A級(jí)，85~65分為B級(jí)，65分以下為C級(jí)。在非手術(shù)室和手術(shù)室按照住院的尾數(shù)奇偶，選擇尾數(shù)為偶數(shù)的50名患者，統(tǒng)計(jì)他們對(duì)實(shí)施護(hù)理的滿意度。

1.3數(shù)據(jù)處理

匯總、百分率、復(fù)核所調(diào)查統(tǒng)計(jì)出來的評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)。

2結(jié)果

我院手術(shù)室于2011年9月實(shí)施全面查對(duì)制度，與2009年9月至2011年6月未全面實(shí)施查對(duì)制度的醫(yī)院進(jìn)行對(duì)比，糾紛事件以及醫(yī)療事故明顯減少，實(shí)施后手術(shù)科室事故護(hù)理糾紛率低于實(shí)施前手術(shù)科室事故護(hù)理糾紛率，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），查對(duì)制度實(shí)施后出院患者對(duì)護(hù)理實(shí)施的滿意度優(yōu)于未實(shí)施查對(duì)制度之前出院患者對(duì)護(hù)理實(shí)施的滿意度，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3討論

3.1護(hù)患糾紛出現(xiàn)的原因

①查對(duì)管理制度執(zhí)行松散：在手術(shù)之前，嚴(yán)格查對(duì)患者的個(gè)人資料，查對(duì)患者病情以及患者在術(shù)前的用藥情況，對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行查對(duì)。護(hù)理人員在實(shí)施查對(duì)時(shí)，要確保精確無誤，一定要注意在手術(shù)的全過程中對(duì)手術(shù)物品進(jìn)行清點(diǎn)，避免遺漏物品造成傷口的感染，造成對(duì)患者二次手術(shù)的傷害。②護(hù)理人員無責(zé)任感：出現(xiàn)護(hù)理糾紛事件的原因之一護(hù)理人員無責(zé)任感，護(hù)理人員工作中不夠細(xì)心認(rèn)真，工作中存在不按規(guī)程進(jìn)行操作，給患者造成不必要的傷害。③護(hù)理人員用語不規(guī)范：手術(shù)室是一個(gè)安靜且嚴(yán)肅的環(huán)境，但一些護(hù)理人員不顧及周圍環(huán)境以及自身形象，在手術(shù)室跟同事高聲說笑，不顧及患者心情，不能實(shí)施有效的護(hù)理工作，不但影響自身形象，而且不利于患者身體健康恢復(fù)。④護(hù)理人員記錄工作不細(xì)致：對(duì)于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，患者的病癥，身體狀況，護(hù)理人員記錄不夠全面，或存在漏記不記的情況。

3.2實(shí)施有效正確的查對(duì)方法

①術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確查對(duì)：認(rèn)真做好術(shù)前的查對(duì)工作，對(duì)患者的相關(guān)個(gè)人資料，患者病情，患者的術(shù)前狀況以及術(shù)中所需用品等進(jìn)行仔細(xì)的查對(duì)，對(duì)患者有無其他病史以及過敏史等進(jìn)行詳細(xì)準(zhǔn)確的查對(duì)，確保實(shí)施手術(shù)的準(zhǔn)確性。②術(shù)前對(duì)手術(shù)所需物品準(zhǔn)確查對(duì)：術(shù)前一定要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)所需物品準(zhǔn)確核實(shí)查對(duì)，對(duì)手術(shù)器械的查對(duì)，對(duì)手術(shù)藥品的查對(duì)，對(duì)手術(shù)過程中輸血、輸液要進(jìn)行核對(duì)，要保證術(shù)中的所需物品質(zhì)量、規(guī)格過關(guān)，確保手術(shù)的萬無一失，保證患者身體健康恢復(fù)。③術(shù)前再次查對(duì)相關(guān)物品信息：手術(shù)之前，要對(duì)患者的個(gè)人信息進(jìn)行再次核對(duì)，核對(duì)患者的性別無誤，年齡無誤，科室無誤，住院號(hào)無誤，診斷無誤，護(hù)理人員在術(shù)前對(duì)手術(shù)中所需的物品進(jìn)行核查，保證其合乎手術(shù)規(guī)定。如口腔患者進(jìn)行手術(shù)，對(duì)縫合針以及要使用到的紗布進(jìn)行核對(duì)。④手術(shù)后手術(shù)部位縫合要多次進(jìn)行檢查：手術(shù)結(jié)束之后，對(duì)手術(shù)的機(jī)械數(shù)目，以及手術(shù)的相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行多次檢查核對(duì)，護(hù)理人員一定要細(xì)心謹(jǐn)慎，認(rèn)真做好自己的檢查核對(duì)工作，嚴(yán)禁任何物品留在手術(shù)切口內(nèi)。⑤藥物核對(duì)以及輸血核對(duì)：患者在手術(shù)中輸血過程中，要嚴(yán)格核對(duì)，記錄好取樣血液信息，準(zhǔn)確核對(duì)患者以及血庫資料，核對(duì)患者的性別無誤，年齡無誤，科室無誤，住院號(hào)無誤，診斷無誤，核對(duì)相關(guān)血型，對(duì)血液的質(zhì)量、血液的檢查結(jié)果等進(jìn)行核對(duì)。作為護(hù)理人員，其目的是協(xié)助患者盡快恢復(fù)身體健康，在護(hù)理工作中，盡職盡責(zé)，做好相關(guān)護(hù)理工作，給予患者心理以及身體方面的健康協(xié)助，保證護(hù)理工作的有效施行。在實(shí)際護(hù)理中，要盡量避免出現(xiàn)護(hù)理糾紛，協(xié)調(diào)好醫(yī)患關(guān)系。這就需要護(hù)理人員嚴(yán)格按照查對(duì)制度進(jìn)行護(hù)理工作，護(hù)理人員要有高度的責(zé)任感，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，護(hù)理工作中認(rèn)真細(xì)心，避免出現(xiàn)醫(yī)療事故。從根本上來講，護(hù)理人員的個(gè)人素質(zhì)以及工作技能，要不斷提高，增強(qiáng)相關(guān)法律意識(shí)。對(duì)實(shí)際護(hù)理工作中，出現(xiàn)的糾紛事件，總結(jié)分析，針對(duì)問題進(jìn)行有效措施避免。最終實(shí)現(xiàn)手術(shù)的安全成功，患者身體健康恢復(fù)。從本次研究中，可以看出，我院手術(shù)室于2011年9月實(shí)施全面查對(duì)制度，與2009年9月到2011年6月未實(shí)施全面查對(duì)制度進(jìn)行對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），查對(duì)制度實(shí)施后出院患者對(duì)護(hù)理實(shí)施的滿意度優(yōu)于未實(shí)施查對(duì)制度之前出院患者對(duì)護(hù)理實(shí)施的滿意度，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在手術(shù)室實(shí)施有效的查對(duì)制度，加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)工作技能等各方面，對(duì)于防范護(hù)理糾紛意義顯著，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

本文作者:王平工作單位:吉林省人民醫(yī)院綜合手術(shù)部

第二篇

1.1一般資料

隨機(jī)選取自2011年至2012年于我院精神科同期住院治療的患者80例為臨床觀察對(duì)象，將其分平均為觀察組和對(duì)照組，對(duì)觀察組40例患者實(shí)行人性化護(hù)理，對(duì)照組40例患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，其中觀察組男患者18例，女患者22例，年齡26~47歲，患者均根據(jù)中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版（CCMD-3）確診，精神分裂癥者24例，強(qiáng)迫癥者4例，抑郁癥者12例；對(duì)照組男患者16例，女患者24例，年齡25~50歲，患者均根據(jù)中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版（CCMD-3）確診，精神分裂癥者23例，強(qiáng)迫癥者3例，抑郁癥者14例；兩組患者綜合資料無明顯差異，具有可比性，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

均由專業(yè)且經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生按照住院精神患者康復(fù)效果評(píng)定表（IPROS）量表評(píng)判患者的社會(huì)功能缺陷程度[1]，總分144分，最低分0分，若分?jǐn)?shù)越低，表明社會(huì)功能缺陷程度越輕；若分?jǐn)?shù)越高，表示患者社會(huì)功能缺陷程度嚴(yán)重，社會(huì)能力低下。患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度調(diào)查采用百分制問卷調(diào)查表，設(shè)置選項(xiàng)，由專人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ—±s）表示，組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，P＜0.05，差異明顯且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4護(hù)理方法

對(duì)照組給予精神科常規(guī)護(hù)理，而觀察組在精神科常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理，以下是人性化護(hù)理具體操作流程：①制定人性化護(hù)理的制度，確定護(hù)理人員與護(hù)理工作監(jiān)督人員，這樣才能確保護(hù)理工作有章可循，有計(jì)劃性，護(hù)理人員必須具有較高的文化素質(zhì)與從業(yè)經(jīng)驗(yàn)，制度的確立有助于將護(hù)理工作規(guī)范化，必須做到語言著裝規(guī)范化，服務(wù)細(xì)致化。②加強(qiáng)護(hù)理人員與精神患者的溝通，精神患者較為敏感，所以在與其交談時(shí)要注意語氣與態(tài)度，必須做到親切溫和，避免引發(fā)不必要的爭(zhēng)端，平時(shí)巡房時(shí)要抓住每一個(gè)與患者交流的機(jī)會(huì)，學(xué)會(huì)與患者做朋友，另外要注意病房?jī)?nèi)的色彩搭配，避免容易引起患者情緒起伏的顏色，為患者打造溫馨舒適的治療環(huán)境，可在患者活動(dòng)區(qū)設(shè)立棋牌、報(bào)刊雜志、電視、電腦、健身器材等娛樂設(shè)施，打破傳統(tǒng)沉悶嚴(yán)肅的住院環(huán)境，使患者保持輕松愉悅的心情，每逢節(jié)日或患者的生日均送上祝福與禮物，讓其感受到外界對(duì)自己的關(guān)心與愛護(hù)。③尊重患者合理的要求，組織病情穩(wěn)定的患者可在活動(dòng)區(qū)域進(jìn)行文娛活動(dòng)，郊游、散步等，對(duì)于恢復(fù)情況較好的患者可準(zhǔn)許回家探望。對(duì)情緒低下的患者可組織跳舞、做操等能活躍患者情緒的活動(dòng)，對(duì)患者的飲食也要加以留心，及時(shí)了解患者的喜好并給予滿足，注意患者的營養(yǎng)搭配，協(xié)助患者進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生的護(hù)理，定時(shí)督促患者洗澡換衣，勤剪指甲等。④及時(shí)與患者及其家屬溝通，詢問對(duì)病區(qū)的意見，以便及時(shí)糾正，可以讓患者參與一些簡(jiǎn)單的勞動(dòng)，如讓其參與飯菜的分發(fā)、打掃自己病房的衛(wèi)生等，鍛煉其社會(huì)功能，且患者能在勞動(dòng)中收獲尊重與自我滿足感[2]。⑤護(hù)理人員的定期培訓(xùn)，培訓(xùn)工作包括專業(yè)的理論知識(shí)，臨床處理技巧，心理學(xué)，國內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理方法等[2]，只有讓護(hù)理人員的綜合素質(zhì)不斷得到提升，才能保證護(hù)理工作高質(zhì)量的完成。

本文作者:陳鸞鳳工作單位:湖南省永州市芝山醫(yī)院二病區(qū)

第三篇

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2010年10月至2011年9月97例手術(shù)患者的臨床資料,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組觀察組49例對(duì)照組48例"觀察組中有27例男患者22例女患者對(duì)照組中有28例男患者20例女患者"年齡分布在30一59歲之間平均年齡為45.5士.036歲倆組患者經(jīng)醫(yī)院診斷均需采取手術(shù)方式進(jìn)行治療"對(duì)比兩組患者的年齡，病情及性別等均無顯著差異性沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(>P.005)河以進(jìn)行對(duì)比"本次選取的患者在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)均獲得患者或家屬同意且在手術(shù)同意書上簽字"。

1.2方法

1.2.1觀察組進(jìn)行溝通護(hù)理干預(yù)在患者進(jìn)行手術(shù)前對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)溝通培訓(xùn)是十分必要的"護(hù)理人員應(yīng)該仔細(xì)認(rèn)真地學(xué)習(xí)溝通學(xué)及心理學(xué)等知識(shí),以便充分了解患者的心理真正地對(duì)患者進(jìn)行溝通護(hù)理"基于患者在進(jìn)行手術(shù)前具有急躁，焦慮，緊張及恐懼的心理[3]護(hù)理人員應(yīng)該耐心，詳細(xì)地給患者講解關(guān)于手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題緩解患者緊張，恐懼的心情避免或減少醫(yī)療糾紛"。

1.2.2對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理

在患者進(jìn)行手術(shù)前護(hù)理人員對(duì)于患者的疑問及問題進(jìn)行耐心講解,減輕其恐懼，緊張情緒[4]"進(jìn)行手術(shù)護(hù)理時(shí)應(yīng)密切觀察患者的生命體征,緊急處理護(hù)理中可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況從而提高手術(shù)成功的幾率"。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究采取SPSS1.80統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理患者的護(hù)理臨床資料"

2結(jié)果

觀察組護(hù)理總滿意度為8776%,對(duì)照組護(hù)理總滿意度為62.5%:觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組具有顯著差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)"具體數(shù)值見下表:表一兩組患者滿意程度比較組別例數(shù)非常滿意比較滿意滿意滿意度觀察組。

3討論

溝通是一種有效的改善人與人之間關(guān)系,進(jìn)而取得對(duì)方認(rèn)可的關(guān)鍵方式"尤其是醫(yī)護(hù)人員,同患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系有利于促進(jìn)手術(shù)成功提高患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理的滿意度等[5]"醫(yī)護(hù)人員可以與患者從以下幾方面進(jìn)行良好溝通建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系:第一，與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系"護(hù)理人員應(yīng)該改變傳統(tǒng)的護(hù)理方式及思想高度重視患者心理及生理上的護(hù)理月寸刻給予患者關(guān)于心態(tài)調(diào)整的幫助分散其對(duì)刀口疼痛的注意力"同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)該密切關(guān)注患者心理上及生理上的變化積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行溝通交流針對(duì)不同患者術(shù)前，術(shù)中及術(shù)后的不同狀況,相應(yīng)調(diào)整護(hù)理方法從而對(duì)癥下藥,避免出現(xiàn)因千篇一律的護(hù)理方式,影響患者治療心情[6]"第二，護(hù)理人員之間應(yīng)該擁有良好的關(guān)系"良好的溝通方式還可以增加護(hù)理人員之間的配合及默契度從而提高護(hù)理效果使整個(gè)手術(shù)室護(hù)理小組發(fā)揮更出色進(jìn)而提高手術(shù)成功率。

本文作者:張玉蟬工作單位:張家界市中醫(yī)醫(yī)院

第四篇

1資料與方法

1．1一般資料

隨機(jī)抽取2011年12月～2012年12月于我院手術(shù)室手術(shù)的患者368例，女143例，男225例：年齡l2～84歲，平均年齡（39．4±12．3）歲；普外科84例；肝膽外科75例；骨科77例；耳鼻喉科9例；椎管麻醉112例；局部麻醉l1例。

1．2護(hù)理方法

1．2．1手術(shù)前一天的舒適護(hù)理：一般于術(shù)前1d進(jìn)行術(shù)前訪視，了解患者姓名、年齡、性別、診斷、病變部位、手術(shù)名稱、手術(shù)方式、既往史、家族史、過敏史、患者的呼吸、循環(huán)、代謝、肝腎、神經(jīng)系統(tǒng)及血液系統(tǒng)的狀態(tài)、各項(xiàng)化驗(yàn)檢查異常情況、皮膚狀態(tài)、有無感染、營養(yǎng)狀態(tài)、機(jī)能障礙的部位、程度、體型、身長(zhǎng)、體重、患者的社會(huì)背景、精神狀態(tài)、職業(yè)、嗜好、生活習(xí)慣。向患者作自我介紹、手術(shù)室環(huán)境介紹及進(jìn)入手術(shù)室的準(zhǔn)備工作。以親切的語言安慰和引導(dǎo)患者，針對(duì)不同的病例講解成功的實(shí)例，幫助患者樹立信心，解除思想負(fù)擔(dān)，使患者以最佳的心理狀態(tài)配合手術(shù)。并在術(shù)前進(jìn)行相應(yīng)的行為訓(xùn)練指導(dǎo)，放松訓(xùn)練和深呼吸適用于各類手術(shù)，它可配合手術(shù)的進(jìn)行減輕術(shù)中可能出現(xiàn)的疼痛和牽拉反應(yīng)。

1．2．2術(shù)前舒適護(hù)理

患者進(jìn)人手術(shù)室后，注意避免不必要的顛簸、碰撞，室溫控制在22～25℃，濕度是50％左右。環(huán)境要安靜，在患者聽得見的距離不允許喧鬧，更不準(zhǔn)談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題。進(jìn)行注射等護(hù)理操作時(shí)穩(wěn)準(zhǔn)快動(dòng)作輕柔嫻熟，減少疼痛刺激帶給患者的不適。手術(shù)體位以既符合手術(shù)操作需要，又不影響生理功能且舒適為原則。在擺放體位前，將用來維持手術(shù)體位所需要的臂架、頭架、布類、襯墊準(zhǔn)備好，各種墊物或支撐物要柔軟。協(xié)助患者翻身及擺放麻醉體位時(shí)動(dòng)作要輕柔，使患者輕松愉快地接受麻醉。

1．2．3術(shù)中舒適護(hù)

巡回護(hù)士始終站在手術(shù)患者旁，全神貫注地觀察手術(shù)的過程和患者的反應(yīng)，術(shù)中認(rèn)真配合，注意力高度集中，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。關(guān)心患者，讓患者感到舒適。允許患者用枕頭，直到麻醉師認(rèn)為應(yīng)撤去枕頭為止；可松開患者的領(lǐng)口，患者要意保暖；在每步操作和采取一些措施時(shí)，都應(yīng)耐心解釋，以取得患者的理解和配合?；颊叱３?huì)感到自己?jiǎn)适Я俗饑?yán)，對(duì)術(shù)中身體暴露往往感到羞怯，護(hù)理時(shí)應(yīng)給予解釋，并做到最小范圍的暴露，保護(hù)患者的自尊心。椎管麻醉時(shí)，巡回護(hù)士幫助患者維持體位不動(dòng)，輕聲平靜地告訴患者會(huì)有什么感覺，對(duì)實(shí)施非全麻手術(shù)患者，術(shù)中及時(shí)告知他們出血不多，手術(shù)很順利，不要過分緊張擔(dān)心等。術(shù)中適當(dāng)撫摩患者的肌膚，如撫摩患兒的額頭，輕握患者雙手，可使患者感到心理舒適，對(duì)于因牽拉反應(yīng)感到不適的患者上述措施均產(chǎn)生了良好的效果。

1．2．4術(shù)后舒適護(hù)理

手術(shù)完畢后，用無菌紗布或溫?zé)o菌生理鹽水擦去皮膚上的血跡及消毒液，給患者穿好衣服，蓋好被單，對(duì)清醒患者可告知手術(shù)非常成功，讓其放心的回病房休養(yǎng)。巡回護(hù)士與麻醉師一道護(hù)送患者回病房的過程中，要注意保證靜脈通路及各種引流管通暢，與病房護(hù)士做好交接工作，并交待各種注意事項(xiàng)。對(duì)全麻后沒有清醒的患者送人ICU后，要告知其家屬手術(shù)的情況。在搬運(yùn)患者時(shí)，可用力學(xué)原理，選擇搬移布單法或卷軸法，代替單純四人搬移法，以減輕震動(dòng)帶給患者的疼痛與不適。一般患者術(shù)后去枕平臥，未清醒患者去枕后頭偏向一側(cè)，以避免嘔吐物造成患者誤吸。依患者手術(shù)情況告訴患者術(shù)后禁飲食的原因及目的。

1．2．5術(shù)后回訪的舒適護(hù)理

術(shù)后第2d通過術(shù)后回訪詢問患者的感覺，告知患者傷口的疼痛是必然的暫時(shí)的及留置管道的意義。觀察患者是否有并發(fā)癥發(fā)生，根據(jù)病情鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期活動(dòng)和功能鍛煉。

2結(jié)果

本組患者術(shù)中均能主動(dòng)配合醫(yī)生，從而加快了手術(shù)、麻醉準(zhǔn)備的時(shí)間，均順利完成手術(shù)，術(shù)后隨訪患者滿意度為98．37％（362／368）。

3小結(jié)

舒適護(hù)理是一種整體的、積極的選擇，徹底改變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響，提升了l床護(hù)理質(zhì)量，為護(hù)理學(xué)科開辟了新領(lǐng)域，提高了護(hù)理在醫(yī)療工作中的地位。舒適護(hù)理在手術(shù)室中應(yīng)用，豐富了”以人為本、以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，我們把這一模式應(yīng)用于手術(shù)室，使患者在受到舒適護(hù)理的同時(shí)，完成了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的治療與護(hù)理，促進(jìn)了與患者的溝通與交流，建立了新型的護(hù)患關(guān)系，提高了手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，使患者對(duì)手術(shù)護(hù)理工作的滿意度提高。同時(shí)患者也獲得了有利于康復(fù)的護(hù)理知識(shí)和方法，改善了患者對(duì)手術(shù)的認(rèn)知，減輕了患者的恐懼與緊張，使患者身心處在最佳狀態(tài)中恢復(fù)了健康，增強(qiáng)了患者戰(zhàn)勝疾病的信心，減少了并發(fā)癥，提高了手術(shù)的安性，強(qiáng)化了以患者為中心的整體護(hù)理，體現(xiàn)了人文關(guān)懷的護(hù)理觀念，促進(jìn)了手術(shù)室護(hù)士臨床?？评碚摵蛯I(yè)技能的提高，這充分顯示了舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的重要性和優(yōu)越性。

本文作者:王娟工作單位:湖南省常德市第一中醫(yī)醫(yī)院

第五篇

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2011年6月至2012年5月157例進(jìn)行手術(shù)治療患者的臨床資料將其按照住院尾號(hào)隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組"觀察組79例8男性42例,女性37例:年齡分布在17一73歲,平均年齡為47.25士1.36歲手術(shù)時(shí)間為.05一.408h平均手術(shù)時(shí)間為.225士.01h6淇中JS例婦科手術(shù)石例神經(jīng)外科手術(shù)26例普通外科手術(shù)日例泌尿外科手術(shù),及20例骨科手術(shù)"對(duì)照組78例男性43例,女性35例:年齡分布在1--676歲,平均年齡為腸士0.65歲:手術(shù)時(shí)間為.072一3.97h,平均手術(shù)時(shí)間為.227士.023h:其中,16例婦科手術(shù),6例神經(jīng)外科手術(shù)23例普通外科手術(shù)石例泌尿外科手術(shù)27例骨科手術(shù)"對(duì)比兩組患者的年齡、性別、病情及手術(shù)時(shí)間等沒有可比性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(>P0.05)"12方法兩組患者入院進(jìn)行手術(shù)治療后均給予常規(guī)臨床護(hù)理"對(duì)照組患者采用單一的常規(guī)臨床護(hù)理方式觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理"。

1.2.1術(shù)前護(hù)理

患者在做手術(shù)前聲白理上會(huì)有較大的壓力經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)顧慮、緊張以及恐懼的心理因而很難積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作從而嚴(yán)重影響手術(shù)效果甚至?xí)档褪中g(shù)成功率"因此護(hù)理人員應(yīng)該熱情、主動(dòng)地給患者講解手術(shù)流程、方法及可能出現(xiàn)的問題與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系多溝通、交流捎除患者的顧慮、緊張及恐懼心理"耐心、詳細(xì)地解答患者提出的各種問題"麻醉前鼓勵(lì)患者使其樹立信心"。

1.2.2術(shù)中護(hù)理

患者被送進(jìn)手術(shù)室后,護(hù)理人員應(yīng)該用熱情友善的態(tài)度同其進(jìn)行交流加強(qiáng)其對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任感"護(hù)理人員還應(yīng)該確保手術(shù)室安靜"在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理前,應(yīng)該讓其了解操作過程,以便緩解其內(nèi)心的恐懼及緊張"。

1.2.3術(shù)后護(hù)理

行術(shù)后的1一4天,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的恢復(fù)情況及是否出現(xiàn)并發(fā)癥等進(jìn)行隨訪[3]"13統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本組研究采取SPSS1.80統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件研究處理患者的護(hù)理資料"計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)方式組間對(duì)比資料采用XZ檢驗(yàn)方式臉驗(yàn)結(jié)果P值小于.005代表對(duì)比結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義臉驗(yàn)結(jié)果P值大于.005代表對(duì)比結(jié)果不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義"。

2結(jié)果

手術(shù)治療后倆組患者均給與常規(guī)臨床護(hù)理觀察組護(hù)理總滿意度為93.67%對(duì)照組護(hù)理總滿意度為71.79%具體數(shù)值見下表:

3討論

手術(shù)主要是指醫(yī)生用刀、剪及針等醫(yī)療設(shè)備對(duì)患者局部進(jìn)行治療的手段"在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理,以便緩解其心理及生理上的壓力[4]"護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行服務(wù)的質(zhì)量?jī)?yōu)劣由細(xì)節(jié)決定若護(hù)理人員要提高護(hù)理質(zhì)量應(yīng)該多關(guān)注細(xì)節(jié)護(hù)理,強(qiáng)調(diào)其相應(yīng)的工作"通過關(guān)注手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題護(hù)理人員能有效地規(guī)避護(hù)理缺陷、差錯(cuò)及事故等,以免帶來不必要的醫(yī)患糾紛[5]:同時(shí)護(hù)理人員注重細(xì)節(jié)護(hù)理尤其是對(duì)于重傷及較重病情的患者來說,手術(shù)治療比較困難,需要較長(zhǎng)的手術(shù)時(shí)間基于這種現(xiàn)象護(hù)理人員更應(yīng)關(guān)注細(xì)節(jié)護(hù)理,高度集中思想對(duì)于患者在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后各個(gè)細(xì)節(jié)均給予關(guān)心與護(hù)理并充分支持與理解患者肚患者從被動(dòng)接受及配合手術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)接受并配合手術(shù)從而達(dá)到更好的治療效果[6]"通過此次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)始予患者細(xì)節(jié)護(hù)理,既可提高手術(shù)成功率,又能顯著提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,因此在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理是極其必要的"。

本文作者:楊勝蘭工作單位:張家界市中醫(yī)醫(yī)院

第六篇

1資料與方法

1.1一般資料

本組共計(jì)120例，男性為70例，女性為50例，年齡18～75歲。全麻氣管插管靜脈復(fù)合麻醉30例，硬膜外麻醉60例，神經(jīng)阻滯麻醉15例，局部麻醉浸潤(rùn)15例。普外科手術(shù)28例，婦產(chǎn)科手術(shù)61例，腦外科手術(shù)11例，骨科手術(shù)15例，眼科手術(shù)5例。兩個(gè)組的患者在年齡、性別以及手術(shù)類型等資料方面不存在顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2舒適護(hù)理的方法

1.2.1手術(shù)前訪問

在手術(shù)開始的前一天，巡回護(hù)士來到病房與患者進(jìn)行交談并且認(rèn)真查看患者的資料，與患者交談時(shí)，首先要介紹自己，使患者清楚的了解自身的手術(shù)情況，并說明在手術(shù)中自己將對(duì)患者所做的護(hù)理，消除患者的顧慮。在清楚患者的感覺后，可以試探了解患者的想法，患者提出的問題要根據(jù)患者的文化程度的不同給予不同的解答。對(duì)于手術(shù)中會(huì)發(fā)生的狀況提前告知患者，引導(dǎo)患者配合護(hù)理。比如，做眼部手術(shù)的患者在手術(shù)進(jìn)行時(shí)頭部不能動(dòng)且不可以咳嗽；做硬麻外腹部手術(shù)會(huì)發(fā)生惡心現(xiàn)象，患者要深呼吸。經(jīng)過術(shù)前訪問可以讓患者對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有提前的認(rèn)知和做好充足的心理準(zhǔn)備，使得患者和護(hù)士之間的合作更加默契，讓患者在最好的狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)，讓患者在醫(yī)院的時(shí)光能夠感受到規(guī)范和人性的優(yōu)質(zhì)服務(wù)[2]。

1.2.2手術(shù)中舒適護(hù)理

①當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，注意避免不必要的顛簸、碰撞，患者手術(shù)開始前50min將手術(shù)室內(nèi)的濕度以及溫度調(diào)節(jié)好，當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后真誠的安慰他，并說明術(shù)前的治療方法，讓患者感受到手術(shù)的準(zhǔn)備是非常充足的，護(hù)士和醫(yī)生的工作是仔細(xì)且負(fù)責(zé)的；細(xì)心的幫助患者擺放麻醉部位和患者翻身，盡力讓患者隱私暴露次數(shù)減少，切盡量減少暴露的時(shí)間；針對(duì)手術(shù)中會(huì)出現(xiàn)的牽拉疼情況，需提前告知患者，同時(shí)叮囑患者深呼吸從而降低疼痛感；針對(duì)部分患者要知曉手術(shù)的進(jìn)展，要用暗示告知手術(shù)進(jìn)行得非常順利；維持手術(shù)室中的安靜，不與醫(yī)生討論和手術(shù)不相干的事情，降低器械和設(shè)備的聲音。②降低患者身體對(duì)于手術(shù)的不適應(yīng)癥狀，在放置患者以前，要把一切用來維持患者身體的頭架、手板、護(hù)腕等全部加上襯墊，以此來降低患者身體上的不適，要預(yù)防病床壓迫患者的血管及神經(jīng)系統(tǒng)。平臥患者時(shí)要在患者頸下墊上軟墊，患者上肢外展程度不能高過90°，不然容易引起臂叢神經(jīng)受傷，患者的膝關(guān)節(jié)下也需要墊軟墊，防止患者膝關(guān)節(jié)在手術(shù)后疼痛。對(duì)于氣管插管全身麻醉的手術(shù)患者，必須在其眼睛上涂眼藥膏，以防角膜過于干燥劃傷，頭面部的手術(shù)患者的眼睛采用保護(hù)膜來保護(hù)，以防消毒液流入眼睛引起角膜燒傷，而耳部手術(shù)患者采用棉球來堵塞耳道。保證手術(shù)中輸入的液體溫度適宜，以防患者對(duì)低溫不適應(yīng)。③在手術(shù)結(jié)束以后，采用溫水將患者身上的血跡擦拭干凈，為患者穿好衣服并蓋上輩子，告訴患者手術(shù)已經(jīng)順利完成了。把患者抬到推車上的時(shí)候要將各種管路固定好，同時(shí)要固定好手術(shù)床，手術(shù)床邊都要有人來保護(hù)。

1.2.3手術(shù)后護(hù)理

對(duì)手術(shù)后的患者應(yīng)用舒適護(hù)理，根據(jù)患者的病情采用合適的臥位，要盡可能的減少非必要的挪動(dòng)，以此來減輕患者傷口的疼痛感。合理固定各類引流管，以防因?yàn)橐鞴艿亩氯?、受壓及變形引起患者的不適，并且要注意給患者保暖。鼓舞指導(dǎo)患者家屬多和患者進(jìn)行溝通，在生活中多給予患者關(guān)心，在態(tài)度中不能顯現(xiàn)出嫌棄感。護(hù)士在和患者交流時(shí)要跟對(duì)待正常人一樣，并且要多鼓舞患者的親戚朋友來探望患者，多向患者講一些以前成功戰(zhàn)勝病魔的例子，使得患者充滿希望，樹立康復(fù)的信心。

2結(jié)果

120例患者都順利的完成了手術(shù)，實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過舒適護(hù)理的應(yīng)用，患者能夠積極配合治療，心理和生理方面均有顯著改善。實(shí)驗(yàn)組的滿意度達(dá)到了為96.35%，而對(duì)比組的滿意度僅為85.25%，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)比組有著明顯的差距。

3討論

綜上所述，將舒適護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)室護(hù)理工作中，使患者在接受手術(shù)時(shí)充滿了信心，感受到舒適與親人般的溫暖，在心理上獲得滿足感和安全感，從而為手術(shù)的順利進(jìn)行創(chuàng)造了良好的條件，并增加了術(shù)后獲得最大程度功能恢復(fù)的可能性。因此運(yùn)用舒適護(hù)理衡量是否為患者減輕手術(shù)帶來的不適，是衡量醫(yī)療護(hù)理服務(wù)水平的有效標(biāo)準(zhǔn)。

本文作者:許順今工作單位:吉林省琿春市衛(wèi)生職工中等專業(yè)學(xué)校