持續(xù)性人文關(guān)懷在ICU護(hù)理的應(yīng)用

時(shí)間:2022-08-06 11:18:00

導(dǎo)語:持續(xù)性人文關(guān)懷在ICU護(hù)理的應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳,不代表本站觀點(diǎn),若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師,歡迎參考。

持續(xù)性人文關(guān)懷在ICU護(hù)理的應(yīng)用

【摘要】目的探討持續(xù)性人文關(guān)懷理念在icu護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)及價(jià)值。方法選取天津市第四中心醫(yī)院ICU收治的76例危重癥病例,根據(jù)護(hù)理方法分為觀察組(持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理組,38例和對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理組,38例)。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,而觀察組則在該基礎(chǔ)上以持續(xù)性人文關(guān)懷理念為指導(dǎo)開展護(hù)理干預(yù),包括以下方面:患者訪視、環(huán)境護(hù)理、有效的護(hù)患間溝通、親情支持等。運(yùn)用問卷法對(duì)于患者的護(hù)理滿意度開展調(diào)查,0~100分,并統(tǒng)計(jì)兩組患者的ICU住院時(shí)間有無差異。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分為(97.26±2.04),顯著高于對(duì)照組(90.15±1.10),且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而觀察組ICU入住天數(shù)為(5.26±1.18)天顯著數(shù)短于對(duì)照組(7.32±1.29)天,且兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在ICU護(hù)理工作中通過以持續(xù)性人文關(guān)懷理念為指導(dǎo)開展護(hù)理干預(yù),可以有效提升患者的護(hù)理質(zhì)量,有利于改善護(hù)患關(guān)系并促進(jìn)患者盡早康復(fù)出院。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)性;人文關(guān)懷;ICU護(hù)理;應(yīng)用效果;護(hù)理質(zhì)量;住院時(shí)間

醫(yī)院內(nèi)ICU科室是對(duì)各類危重患者進(jìn)行搶救和治療的特殊場(chǎng)所,在管理方面具有顯著的封閉性特點(diǎn),并且由于患者處在危重病理狀態(tài)下,其生理和心理層面均遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷,因此也對(duì)ICU的護(hù)理工作提出了更高要求[1]。特別是隨著近年來人們健康意識(shí)以及生活水平的不斷提升,也對(duì)護(hù)理工作中的人文關(guān)懷更加關(guān)注。持續(xù)性人文關(guān)懷即要求護(hù)士在為患者提供護(hù)理期間,一方面需要提供所需的臨床診療服務(wù),另一方面還要為患者提供情感、精神、社會(huì)以及文化等層面的服務(wù),從而滿足患者的身心健康需求[2-3]。在持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理中更加體現(xiàn)出對(duì)于患者生命及身心健康的關(guān)懷與關(guān)愛,并且該護(hù)理模式的本質(zhì)是將人文關(guān)懷作為臨床護(hù)理工作的落腳點(diǎn)和出發(fā)點(diǎn)。文章將著重探究在ICU護(hù)理中通過運(yùn)用持續(xù)性人文關(guān)懷理念開展護(hù)理工作的臨床價(jià)值。

1資料、方法

1.1線性資料

隨機(jī)抽取2016年2月—2019年8月天津市第四中心醫(yī)院ICU收治的76例危重癥病例,以其護(hù)理方法為標(biāo)準(zhǔn)分組,觀察組(持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理組,38例):性別比,男∶女=20∶18;年齡24~75歲,均值(43.6±0.3)歲。對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理組,38例):性別比,男∶女=19∶19;年齡23~77歲,均值(42.5±0.6)歲。2組線性資料在比較中P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者開展常規(guī)護(hù)理,即嚴(yán)格依據(jù)ICU內(nèi)護(hù)理流程為患者提供病情監(jiān)測(cè)、藥物護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等,同時(shí)嚴(yán)格遵循無菌操作護(hù)理規(guī)程;同期觀察組則在該基礎(chǔ)上以持續(xù)性人文關(guān)懷理念為指導(dǎo)開展護(hù)理干預(yù),措施有[4-5]:1)患者訪視:針對(duì)手術(shù)后需要轉(zhuǎn)入到ICU繼續(xù)治療的患者,需要在手術(shù)前對(duì)患者開展防治工作。由ICU內(nèi)的專職護(hù)理人員為患者進(jìn)行術(shù)前訪視,詳細(xì)向患者講解手術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療的必要性,以及進(jìn)行氣管插管以及約束等相關(guān)護(hù)理操作的目的性。為患者進(jìn)行全面的心理疏導(dǎo),使其能夠充分地做好心理準(zhǔn)備,能夠面對(duì)手術(shù)后轉(zhuǎn)入到ICU內(nèi)的事實(shí),防止患者手術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU出現(xiàn)不必要的焦慮、擔(dān)憂和恐慌心理;2)環(huán)境護(hù)理:需要做好患者的環(huán)境護(hù)理工作,在ICU內(nèi)部病房的管理和布局等方面應(yīng)該盡可能做到人性化。確保病房?jī)?nèi)空氣的流通和新鮮,同時(shí)維持適宜的溫度和濕度,保持光線溫和并與晝夜節(jié)律保持一致??蔀榛颊咴谑覂?nèi)可視區(qū)域懸掛時(shí)鐘,同時(shí)盡可能將各類儀器設(shè)備放置于患者無法看到的區(qū)域。護(hù)理過程中需要特別注重保護(hù)其個(gè)人隱私,同時(shí)醫(yī)護(hù)人員處于病區(qū)內(nèi)應(yīng)該盡量減少噪音。在與患者溝通時(shí)保持聲音的輕柔和緩,確?;颊吡己玫男菹⑴c睡眠;3)有效的護(hù)患間溝通:在護(hù)理過程中需要認(rèn)真仔細(xì)地傾聽患者及其家屬的主訴,特別需要關(guān)注患者心理狀態(tài)和情緒的變化,詳細(xì)了解患者的需求以及習(xí)慣,并掌握其對(duì)于疾病治療的期待值。針對(duì)應(yīng)用人工氣道或者無法正常語言交流者,可采取文字以及圖片等形式與患者進(jìn)行良好的溝通。針對(duì)無法通過語言交流或者常規(guī)醫(yī)療行為幫助解除患者心理障礙的特殊情況,則需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑加強(qiáng)藥物的輔助治療。護(hù)理中盡可能不對(duì)患者四肢進(jìn)行束縛,針對(duì)病情需要者可適度進(jìn)行制動(dòng),并利用專業(yè)的束縛帶進(jìn)行制動(dòng),同時(shí)要向患者及家屬做好制動(dòng)的解釋工作,以取得其配合與理解;4)親情支持[6]:護(hù)理工作中需要與家屬進(jìn)行積極的溝通和交流,同時(shí)定期組織家屬對(duì)患者進(jìn)行探視,在探視過程中需要引導(dǎo)家屬給予患者充分的安慰及鼓勵(lì),從而幫助其樹立良好的信心。與此同時(shí),還需要保持充分的耐心,對(duì)患者及家屬的各類疑問進(jìn)行解釋。

1.3評(píng)估指標(biāo)

運(yùn)用問卷法對(duì)于患者的護(hù)理滿意度開展調(diào)查,0~100分,并統(tǒng)計(jì)兩組患者的ICU住院時(shí)間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法文章數(shù)據(jù)以SPSS17.0分析,計(jì)量資料以(x-±s)表示,行t檢驗(yàn),P<0.05則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分為(97.26±2.04)分,顯著高于對(duì)照組(90.15±1.10)分,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而觀察組ICU入住天數(shù)為(5.26±1.18)d,顯著短于對(duì)照組(7.32±1.29)d,且兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

近年來,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展以及人們生活水平的不斷提升,也對(duì)臨床護(hù)理工作提出了新的更高要求,特別是ICU護(hù)理工作具有一定的特殊性,需要護(hù)理人員在護(hù)理工作中樹立以患者為中心的服務(wù)理念,并將人文關(guān)懷理念滲透至各個(gè)護(hù)理服務(wù)層面,以滿足患者的身心康復(fù)需求[7-8]。尤其是針對(duì)ICU內(nèi)的危重癥患者來說,科學(xué)的護(hù)理服務(wù)也是患者治療中的重要環(huán)節(jié),通過切實(shí)改善護(hù)理干預(yù)質(zhì)量也是每一名護(hù)士的重要職責(zé)。通過在持續(xù)性人文關(guān)懷理念的指導(dǎo)下提供護(hù)理干預(yù),能夠更充分的尊重患者健康權(quán)利并滿足其護(hù)理需求,同時(shí)更加關(guān)注患者治療期間的人格與心理,有利于護(hù)理工作的規(guī)范化和高效化開展,并且也有利于改善患者的護(hù)理滿意度,能夠在ICU治療期間充分感受到來自于醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛和尊重從本次的研究結(jié)果中來看,觀察組采用持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理,該組的護(hù)理滿意度評(píng)分高于同期對(duì)照組,并且患者ICU住院時(shí)間短于對(duì)照組。這提示,通過在持續(xù)性人文關(guān)懷理念的指導(dǎo)下為ICU患者提供護(hù)理服務(wù),有利于提升護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)也有助于維護(hù)和諧良好的護(hù)患關(guān)系。綜上所述,在ICU護(hù)理工作中通過以持續(xù)性人文關(guān)懷理念為指導(dǎo)開展護(hù)理干預(yù),可以有效提升患者的護(hù)理質(zhì)量,有利于改善護(hù)患關(guān)系并促進(jìn)患者盡早康復(fù)出院。但本研究也存在一定的局限性,首先納入研究的患者例數(shù)相對(duì)較少,統(tǒng)計(jì)學(xué)效能不高;其次,所有患者均來自我院一個(gè)醫(yī)療單位,患者選擇方面可能存在一定的偏倚;因此,應(yīng)繼續(xù)加大樣本量,進(jìn)行多中心研究,提高結(jié)論的可靠性。

參考文獻(xiàn)

[1]王曉彤,盧天舒,李雪華,等.ICU護(hù)理人文關(guān)懷氛圍評(píng)價(jià)量表的研制及信效度檢驗(yàn)[J].中華護(hù)理雜志,2018,53(11):1367-1371.

[2]張仁川.ICU護(hù)理融入人文關(guān)懷探討[D].哈爾濱:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),2017.

[3]李紅,林榕,閆靜.基于舒適護(hù)理模式的人文關(guān)懷策略在ICU口渴患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2019,34(14):1324-1326,1336.

[4]李玲.人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中國臨床護(hù)理,2017,9(4):309-311.

[5]蔣辛,曾令丹,張艷.人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)神經(jīng)內(nèi)科ICU患者核心家屬生活質(zhì)量及焦慮的影響[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志,2018,39(10):685-689.

[6]杜紹英.持續(xù)性人文關(guān)懷在ICU護(hù)理中的臨床價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(83):115-116.

[7]李燕怡,冷菲菲,白琳.人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)ICUVAP患者死亡率的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2018,9(24):151-153.

[8]王亞力.持續(xù)性的人文關(guān)懷理念用于ICU護(hù)理中的效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2018,34(24):137,139.

作者:姚娜