導(dǎo)語(yǔ)：兒科護(hù)士綜合素質(zhì)和工作質(zhì)量探究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

兒科是醫(yī)院相對(duì)特殊的科室，收治患者身體還有心理機(jī)能還處于發(fā)育狀態(tài)，難以有效訴說(shuō)自己的感受，對(duì)相關(guān)治療護(hù)理容易出現(xiàn)抵觸心理。另一方面由于擔(dān)心兒女身體健康，患兒家長(zhǎng)難以避免存在焦慮、煩躁情緒，如果護(hù)理過(guò)程出現(xiàn)失誤那么則容易引發(fā)各種質(zhì)疑、沖突甚至是醫(yī)療糾紛。該院對(duì)于兒科臨床護(hù)理質(zhì)量有嚴(yán)格要求，除了專業(yè)的素質(zhì)還有操作之外，還應(yīng)該始終貫徹以患者為中心的護(hù)理服務(wù)理念，因此科室管理模式極為重要，只有符合科學(xué)、合理、結(jié)合實(shí)際的管理原則[3]，才能夠?qū)浻布?duì)應(yīng)提升，滿足人們的需求，在參考相關(guān)文獻(xiàn)以及綜合醫(yī)院自身特點(diǎn)后，自2018年始在兒科科室應(yīng)用層級(jí)護(hù)理管理模式，為更好地滿足患兒及其家屬的需求，最終取得令人滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料該院自。2018年始在兒科應(yīng)用層級(jí)護(hù)理管理模式，以此為界限分別選取前后各1年時(shí)間并進(jìn)行分組，前后對(duì)應(yīng)設(shè)為對(duì)照組與觀察組，期間無(wú)人員調(diào)動(dòng)的情況，其中護(hù)理人員均為女性。文化程度具體如下：5名中專、11名大專、4名本科。1.2管理方法。對(duì)照組護(hù)士采取常規(guī)護(hù)理管理模式，根據(jù)科室要求制定相關(guān)管理規(guī)范，定期監(jiān)督并結(jié)合患者反饋，作為對(duì)護(hù)士考核的標(biāo)準(zhǔn)。觀察組期間護(hù)士接受層級(jí)護(hù)理管理模式，具體內(nèi)容如下。對(duì)于護(hù)理人員工作內(nèi)容還有流程在制定時(shí)綜合考慮到科室的實(shí)際情況還有資源分配狀態(tài)，確保每一項(xiàng)工作制度都能夠盡可能被完善，工作制度的覆蓋范圍包含科室對(duì)各種收治疾病了解程度、治療所用儀器、保養(yǎng)工作標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)護(hù)物品的準(zhǔn)備流程、團(tuán)隊(duì)交流效率、醫(yī)護(hù)配合默契程度、對(duì)于突發(fā)事件的處理和應(yīng)急處理等，涵蓋各個(gè)方面的工作內(nèi)容。對(duì)各個(gè)層級(jí)護(hù)理人員要定期進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容與層級(jí)護(hù)理管理內(nèi)容相適應(yīng)，培訓(xùn)的方式包括導(dǎo)師帶教、面對(duì)面培訓(xùn)、小組互助培訓(xùn)等[6]，一般情況下下一層護(hù)士的受培訓(xùn)工作由上一層護(hù)士負(fù)責(zé)，層級(jí)的不同決定了培訓(xùn)內(nèi)容的差異，需要進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，讓上下兩個(gè)層次在培訓(xùn)過(guò)程中均有收獲[7]。為患兒治療及護(hù)理過(guò)程中需要密切觀察生命體征、和家屬及時(shí)有效溝通、治療以及健康指導(dǎo)等內(nèi)容，讓患兒能夠接受到全面、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。病情較重的患兒由高層次護(hù)士負(fù)責(zé)（年資高、專業(yè)素質(zhì)強(qiáng)、能力突出），讓下層護(hù)士配合協(xié)助，在護(hù)理過(guò)程中學(xué)習(xí)[8]。1.3統(tǒng)計(jì)方法。對(duì)于實(shí)驗(yàn)所需要應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理的數(shù)據(jù)輸入專業(yè)軟件SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，組間差異比較進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1管理效果。相對(duì)于對(duì)照組，觀察組護(hù)士的護(hù)理工作的能力、質(zhì)量以及綜合能力等所得數(shù)據(jù)均有顯著優(yōu)越性（P＜0.05），見(jiàn)表1。2.2患兒家屬滿意度。觀察組護(hù)士的護(hù)理工作所得評(píng)分為（94.5±5.1）分，顯著高于對(duì)照組護(hù)士所得評(píng)分（84.1±6.2）分，組間差異比較提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=9.618，P＜0.05）。

3討論

醫(yī)院是人們接受治療的一個(gè)特殊場(chǎng)所[1]，對(duì)于其中的醫(yī)療效果、護(hù)理質(zhì)量等人們的要求與日俱增，特別是兒科臨床，患兒出現(xiàn)疾病后難以通過(guò)語(yǔ)言完整的描述自身感受，此時(shí)會(huì)有煩躁、哭鬧等行為，而家長(zhǎng)本身因?yàn)閾?dān)心兒童疾病已經(jīng)存在煩躁情緒，如果由于護(hù)理失誤而引發(fā)不良事件[2]，那么必然會(huì)有醫(yī)療糾紛發(fā)生?！吨袊?guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》（2011—2015年）當(dāng)中將努力提高護(hù)理管理的科學(xué)化水平作為醫(yī)院的護(hù)理管理目標(biāo)，以此為出發(fā)點(diǎn)來(lái)提升護(hù)理的專業(yè)性還有服務(wù)質(zhì)量。對(duì)于兒科護(hù)理而言更是如此。護(hù)士是醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供診療服務(wù)的重要執(zhí)行者與承擔(dān)者，在兒科提供高質(zhì)量的護(hù)理保障患兒的身體健康，減少患兒家屬醫(yī)療承受負(fù)擔(dān)，具有重要意義。有序的兒科護(hù)理管理無(wú)論是患兒或者是護(hù)士自身質(zhì)量的提升均有積極影響。在該次研究所得數(shù)據(jù)當(dāng)中提示了兒科科室接受層級(jí)護(hù)理管理模式后，在人員沒(méi)有出現(xiàn)調(diào)動(dòng)的情況下觀察組管理模式下的護(hù)士無(wú)論是護(hù)理能力、護(hù)理質(zhì)量以及綜合素質(zhì)等均有顯著提高，相對(duì)于常規(guī)護(hù)理管理模式存在顯著差異。醫(yī)院的護(hù)理人員每天工作量大，而兒科由于收治的群體相對(duì)特殊，護(hù)理人員還要承擔(dān)極大的心理壓力，人們對(duì)于護(hù)理的要求逐漸升高，且隨著醫(yī)療手段的精細(xì)化，護(hù)理配合越來(lái)越出不得半點(diǎn)差錯(cuò)，否則可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果[9]。兒科護(hù)理人員需要有扎實(shí)的理論知識(shí)，熟練的臨床操作，同時(shí)還需要有較好的自我心理疏導(dǎo)能力以及溝通技巧，對(duì)于護(hù)理人員的要求已經(jīng)越來(lái)越全面化[10]。層級(jí)護(hù)理是考慮到護(hù)士自身專業(yè)素質(zhì)情況有對(duì)管理模式進(jìn)行細(xì)分、優(yōu)化，讓護(hù)理人員所負(fù)責(zé)的工作能夠更加具備針對(duì)性，每個(gè)護(hù)士都在自己力所能及的范圍內(nèi)為收治患兒群體提供服務(wù)，為收治群體所提供的工作更加合理同時(shí)也具備針對(duì)性，患者能夠接受到令人滿意的服務(wù)[11]，同時(shí)層級(jí)護(hù)理模式確保了護(hù)理人員所面對(duì)的疾病不會(huì)超過(guò)自身專業(yè)素質(zhì)范圍，保障了整個(gè)護(hù)理過(guò)程的流暢性以及完整性，保障了整體護(hù)理質(zhì)量在數(shù)據(jù)比較當(dāng)中可知接受層級(jí)護(hù)理管理下的患兒家屬的滿意度相對(duì)更高，可見(jiàn)在層級(jí)護(hù)理措施管理之下，護(hù)士在自身專業(yè)能力范圍內(nèi)能夠確保服務(wù)內(nèi)容更專業(yè)，同時(shí)也有利于充分發(fā)揮其能力[12]。

綜上所述，對(duì)兒科護(hù)士采取層級(jí)護(hù)理管理模式能夠規(guī)范并引導(dǎo)，有利于提升護(hù)理工作人員的專業(yè)素質(zhì)，為收治患兒提供更高的護(hù)理質(zhì)量以及服務(wù)，保障患兒家屬的滿意度，對(duì)于構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系有重要價(jià)值。

作者:高敏 單位:重慶市第九人民醫(yī)院兒童門急診