婦產(chǎn)科護(hù)理感染問(wèn)題處理措施
時(shí)間:2022-06-28 11:46:51
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1資料與方法
1.1醫(yī)療資料
隨機(jī)選取本院2015年收治的100例婦產(chǎn)科患者作為對(duì)照組,并在獲得患者對(duì)研究的知情同意后收集病歷資料,其中年齡范圍在26-42歲之間,平均年齡為34.23±5.16歲,婦科患者47例,產(chǎn)科患者53例;將本院2016年收治的100例婦產(chǎn)科患者作為此次的觀察組,并在其知情同意后收集整理病歷資料,年齡范圍在25-41歲之間,平均年齡33.25±5.41歲,婦科患者51例,產(chǎn)科患者49例。兩組婦產(chǎn)科患者均無(wú)心血管和其他器官的重大疾病,均無(wú)精神和智力障礙。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)工具對(duì)這兩組婦產(chǎn)科患者的年齡、疾病分類和一般資料進(jìn)行比較,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組婦產(chǎn)科患者在入院后按照常規(guī)護(hù)理提供臨床服務(wù),包括飲食護(hù)理、心理護(hù)理、病情觀察以及健康教育等。觀察組婦產(chǎn)科患者在入院后根據(jù)感染分析制定的相應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理。具體內(nèi)容包括①做好護(hù)理操作中的消毒工作,護(hù)士應(yīng)做好手衛(wèi)生,佩戴口罩和手套。進(jìn)行侵入性操作時(shí),確保相關(guān)器械處于消毒無(wú)菌狀態(tài)。②加強(qiáng)護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)能力,注意臨床護(hù)理操作的規(guī)范性,掌握??评碚撝R(shí)和操作技術(shù),加強(qiáng)護(hù)士對(duì)感染風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)[4]。保持病房?jī)?nèi)環(huán)境的舒適,定期進(jìn)行消毒,室內(nèi)通風(fēng)。③健康教育的對(duì)象不局限于患者本人,應(yīng)包括患者家屬和探視者。告知患者保持自身的衛(wèi)生,清洗外陰,減少外陰傷口的感染。家屬和探視者需經(jīng)消毒后方能開始進(jìn)入病房。指導(dǎo)患者攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),提高其對(duì)病原體的抵抗力。④對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),排解其焦慮、抑郁等不良情緒,使其保持積極的治療心態(tài)[5]。
1.3觀察指標(biāo)
觀察兩組婦產(chǎn)科患者發(fā)生感染的發(fā)生率,并對(duì)感染發(fā)生的分布情況進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)。臨床護(hù)理滿意度問(wèn)卷分值為100分,分?jǐn)?shù)越高則表示患者對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作的認(rèn)可度越高。
1.4數(shù)據(jù)分析
兩組患者的數(shù)據(jù)結(jié)果均采用SPSS22.0軟件包分析統(tǒng)計(jì),計(jì)數(shù)資料為感染發(fā)生率。計(jì)量資料為臨床護(hù)理滿意度分?jǐn)?shù),差異比較P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組感染發(fā)生率比較
觀察組婦產(chǎn)科患者的感染發(fā)生率較對(duì)照組患者明顯上升,兩組婦產(chǎn)科患者數(shù)據(jù)差異比較P<0.05。如表1。
2.2兩組護(hù)理滿意度比較
觀察組婦產(chǎn)科患者的臨床護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者,兩組婦產(chǎn)科患者比較差異P<0.05。如表2。
2.3感染發(fā)生位置的分布情況
對(duì)感染發(fā)生的部位情況進(jìn)行分析,感染發(fā)生率分布最多的是呼吸道感染,其次是切口感染。如表3。
3討論
3.1婦產(chǎn)科感染發(fā)生原因分析
手術(shù)器械消毒不足,醫(yī)療人員手術(shù)前沒有完全做好手衛(wèi)生準(zhǔn)備。部分醫(yī)生因手術(shù)技能不成熟,導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間延遲,手術(shù)創(chuàng)口暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng),加重創(chuàng)口和病原菌接觸時(shí)間增加,造成手術(shù)操作中的感染。手術(shù)大多采用全麻,需要應(yīng)用氣管插管,應(yīng)用中可能會(huì)造成氣道粘膜的損傷,增加呼吸道感染[6]?;颊咴谛g(shù)后身體虛弱,抵抗力下降,但術(shù)后探視人員的增加擴(kuò)大了病房?jī)?nèi)的細(xì)菌數(shù)量,并且由于思想觀念的束縛,部分產(chǎn)婦在分娩后不開窗通風(fēng),致使病房?jī)?nèi)的空氣流通不暢,容易增加產(chǎn)婦感染[7]。婦科患者在術(shù)后需要進(jìn)行留置導(dǎo)尿,而患者長(zhǎng)時(shí)間的留置導(dǎo)尿、護(hù)士操作不規(guī)范以及尿管消毒不及時(shí),都會(huì)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的感染。部分自然分娩會(huì)陰側(cè)切患者因健康意識(shí)不足導(dǎo)致會(huì)陰清洗不到位,部分患者因傳統(tǒng)思想觀念的束縛在分娩后無(wú)法洗澡,容易導(dǎo)致切口的感染[8]。
3.2結(jié)果
本研究結(jié)果中觀察組婦產(chǎn)科患者在應(yīng)用相關(guān)護(hù)理措施后其感染發(fā)生率較對(duì)照組患者顯著下降,P<0.05。通過(guò)對(duì)臨床婦產(chǎn)科感染發(fā)生因素的分析探討,并制定相應(yīng)的護(hù)理措施,包括加強(qiáng)護(hù)士的??婆嘤?xùn),嚴(yán)格監(jiān)督臨床中的新操作,不斷強(qiáng)化護(hù)士的感染風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。與患者及患者家屬進(jìn)行溝通,向其進(jìn)行健康宣教,減少婦產(chǎn)科感染的發(fā)生。
綜上所述,有針對(duì)性的護(hù)理措施有效降低了婦產(chǎn)科感染發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),提高患者的治療效果,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高,有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
作者:牛燕 單位:內(nèi)蒙古錫林郭勒盟東烏珠穆沁旗婦幼保健院
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