導(dǎo)語：重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理危險(xiǎn)的防范應(yīng)對(duì)策略分析論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

重癥監(jiān)護(hù)是指對(duì)收治的各類危重病患者，運(yùn)用各種先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)和搶救設(shè)備，對(duì)其實(shí)施集中的加強(qiáng)治療和護(hù)理。以最大限度的確保病人的生存及隨后的生命質(zhì)量。近年來，重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理工作中存在著很多危險(xiǎn)因素，提高護(hù)理人員的法律意識(shí)及護(hù)理工作中的防范能力是重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理人員的首要任務(wù)。

一、危險(xiǎn)因素

1·1患者方面的因素

(1)患者的個(gè)人因素：患者由于各種原因不能配合治療和護(hù)理工作。

(2)來自社會(huì)的因素：由于當(dāng)前社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療費(fèi)用存在很多意見，以及新聞媒體對(duì)衛(wèi)生界不良現(xiàn)象的報(bào)道，使人們對(duì)醫(yī)院的不滿情緒很大，患者住院時(shí)對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)稍有不滿就會(huì)引起投訴和糾紛，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的理解和信任度降低。

1·2護(hù)理人員方面的因素

(1)護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)：護(hù)理工作是需要協(xié)作來完成，因不同的分工有不同的班次，存在嚴(yán)重的護(hù)理人員不足及護(hù)士缺乏常規(guī)化、系統(tǒng)化的崗前和在崗培訓(xùn)的情況，護(hù)理人員精神高度緊張，身心疲勞。護(hù)理人員少，工作重，得不到充分的休息及調(diào)節(jié)。配備經(jīng)驗(yàn)不夠豐富的工作人員，延誤患者病情的觀察，在發(fā)生意外時(shí)由于緊張對(duì)各種搶救技能及搶救儀器不夠熟練，引起患者及家屬不滿，產(chǎn)生護(hù)患矛盾，引發(fā)護(hù)理糾紛。

(2)護(hù)患關(guān)系緊張：因重癥監(jiān)護(hù)實(shí)行封閉性管理，患者病情危重，費(fèi)用高，家屬不能在患者身邊陪伴，心中焦慮、急躁，容易產(chǎn)生敵對(duì)情緒，發(fā)生口角引發(fā)糾紛。

(3)護(hù)理記錄中存在的問題：護(hù)理記錄的書寫目前還沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，加上護(hù)理人員素質(zhì)和層次的不同，觀察病情和記錄水平都有很大差別。護(hù)理記錄不是由一個(gè)護(hù)士完成，是由多人書寫完成。因此，護(hù)理記錄中存在的問題很多，如觀察和記錄缺乏連續(xù)性，記錄的不真實(shí)、不準(zhǔn)確、不及時(shí)，與醫(yī)療病歷不吻合，病情描述不清、不完整，做得多寫的少或是做的少寫的多等問題。

(4)護(hù)理操作中的危險(xiǎn)因素：如沒有嚴(yán)格的執(zhí)行三查七對(duì)制度，導(dǎo)致發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、抽錯(cuò)血等，由于責(zé)任心不強(qiáng)、不負(fù)責(zé)任、交接班不認(rèn)真、巡視病情不及時(shí)導(dǎo)致患者墜床、夜間病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，使患者因心臟驟停而死亡或是嘔吐造成窒息死亡等，因粗心漏執(zhí)行醫(yī)囑延誤治療及檢查等等，極易引起糾紛。

二、對(duì)策

2·1加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍：配備充足及經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)及有應(yīng)變能力的護(hù)理人員。

2·2加強(qiáng)護(hù)患溝通：向患者家屬講解有關(guān)制度及制定制度的目的，對(duì)患者家屬要持平等態(tài)度，尊重對(duì)方，文明用語，及時(shí)發(fā)放一日清單及時(shí)解答疑問，給予心理支持，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。

2·3加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí)：強(qiáng)化法律意識(shí)，從典型事例中吸取教訓(xùn)做到警鐘長(zhǎng)鳴，是護(hù)士在工作中學(xué)法，懂法，約束自己行為，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。公務(wù)員之家

2·4強(qiáng)化慎獨(dú)精神：樹立高度的職業(yè)自豪感、責(zé)任感。只有時(shí)刻牢記患者的利益，對(duì)患者高度負(fù)責(zé)，不懈努力，才能達(dá)到慎獨(dú)。

2·5加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)，全面提高護(hù)士素質(zhì)：采取自學(xué)考試與外出進(jìn)修學(xué)習(xí)相結(jié)合，讓護(hù)士理論與實(shí)踐能力不斷提高;從法律角度規(guī)范護(hù)理文書，護(hù)理文書是具有法律效力的說明文件，反映患者入院后所有治療及護(hù)理過程，在法律事件中發(fā)揮重要作用，因此必須遵照客觀性、真實(shí)性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性于醫(yī)療文件同步的原則，禁止錯(cuò)記、漏記、涂改，嚴(yán)格把關(guān)。