導(dǎo)語：整體護(hù)理觀念在臨床中應(yīng)用論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；臨床應(yīng)用；探討

［摘要］探討整體護(hù)理及整體護(hù)理內(nèi)涵，整體護(hù)理組成，臨床應(yīng)用依據(jù)，在臨床應(yīng)用時(shí)人為關(guān)懷是整體護(hù)理的核心，整體護(hù)理在臨床應(yīng)用時(shí)需各部門協(xié)調(diào)完成。

［關(guān)鍵詞］整體護(hù)理；臨床應(yīng)用；探討

護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需要，護(hù)理人員正不斷轉(zhuǎn)變觀念，提升服務(wù)水平，應(yīng)用專業(yè)知識(shí)與技能，努力為患者實(shí)施身心兩方面的整體護(hù)理。

1整體護(hù)理及整體護(hù)理的內(nèi)涵

整體護(hù)理是一種以護(hù)理對(duì)象為中心，視護(hù)理對(duì)象為生物、心理、社會(huì)多因素構(gòu)成的開放性有機(jī)整體，以滿足護(hù)理對(duì)象身心需要，恢復(fù)健康為目標(biāo)，運(yùn)用護(hù)理程序的理論與方法，實(shí)施系統(tǒng)、計(jì)劃、全面的護(hù)理思想和護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)。整體護(hù)理的內(nèi)涵：強(qiáng)調(diào)入的整體性，將護(hù)理對(duì)象視為生物的、心理的、社會(huì)的、文化的、發(fā)展的人，強(qiáng)調(diào)人與環(huán)境的相互影響。強(qiáng)調(diào)護(hù)理的整體性，要求為護(hù)理對(duì)象提供全方位的護(hù)理。強(qiáng)調(diào)護(hù)理專業(yè)的整體性，要求護(hù)理實(shí)踐的各個(gè)環(huán)節(jié)密切聯(lián)系，協(xié)調(diào)一致。整體護(hù)理的實(shí)踐特征：以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，?shí)施主動(dòng)的計(jì)劃性護(hù)理，體現(xiàn)護(hù)患合作過程。

2整體護(hù)理的組成

整體護(hù)理包括五大體系：一般及專科護(hù)理常規(guī)；質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范；崗位職責(zé)及工作制度；操作程序及搶救流程；住院須知及健康教育。質(zhì)量是護(hù)理管理永恒的主題，整體護(hù)理是依靠全面控制護(hù)理質(zhì)量來實(shí)施的。

3整體護(hù)理臨床應(yīng)用依據(jù)

整體護(hù)理是一種護(hù)理行為的指導(dǎo)思想稱護(hù)理觀念，是以人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架，并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化的運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想，整體護(hù)理的目標(biāo)是根據(jù)人的心理、生理、社會(huì)、文化、精神等多方面的需要，提供適合的最佳護(hù)理。整體護(hù)理強(qiáng)調(diào)的以現(xiàn)代護(hù)理觀，以護(hù)理程序?yàn)槭侄?，以患者為中心，以健康教育為特色，以基礎(chǔ)護(hù)理為突破口，護(hù)士在護(hù)理工作中既是決策者、實(shí)施者、護(hù)理者、教育者、組織者，又是聯(lián)絡(luò)者，護(hù)士應(yīng)對(duì)患者的情況了如指掌。以人為本，不斷提高病人對(duì)整體護(hù)理工作滿意度，要求在臨床實(shí)施整體護(hù)理時(shí)，醫(yī)院無論是門診各護(hù)理治療科室，還是整體護(hù)理工作最集中的住院病區(qū)，努力營造一種充滿人情味的、關(guān)心病人、尊重病人，以病人利益和需要為中心的人文環(huán)境。以人為本的服務(wù)理念，要求從身邊的小事做起，做病人喜憂的共感者、病人的代言人、醫(yī)患間的溝通者。

4整體護(hù)理臨床應(yīng)用

例1，我科曾收治一胃癌患者，入院時(shí)神智清醒，精神好，體溫、脈搏、血壓正常，經(jīng)過3d的術(shù)前準(zhǔn)備，決定與第4天進(jìn)行胃癌切除術(shù)。可是在手術(shù)前0.5h，患者突然面色潮紅、站立不穩(wěn)，血壓升至195／110mmHg，采取降壓等處理后，經(jīng)過詢問才知道患者害怕手術(shù)后不能像正常人一樣生活。經(jīng)過家屬安慰，醫(yī)護(hù)人員的開導(dǎo)、講解才穩(wěn)定下來，于第2天順利進(jìn)入手術(shù)室，并且手術(shù)成功。

例2，我科一位50歲的患者，由于對(duì)環(huán)境及出入身邊的護(hù)理人員陌生，出現(xiàn)了失眠、意識(shí)模糊等現(xiàn)象，經(jīng)過整體護(hù)理對(duì)環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員逐漸熟悉，患者終于意識(shí)清楚。

通過以上兩個(gè)例子，我們認(rèn)識(shí)到對(duì)患者的護(hù)理，不僅僅是對(duì)疾病的護(hù)理，而是以患者及其健康為中心，運(yùn)用醫(yī)學(xué)及護(hù)理專業(yè)知識(shí)從生理、心理、社會(huì)、精神等多層面提供整體護(hù)理。

護(hù)理作為一個(gè)發(fā)展中的專業(yè)，面臨著獨(dú)特的人力資源管理的挑戰(zhàn)。作為護(hù)理專業(yè)實(shí)踐的主體，作為維護(hù)、促進(jìn)公眾健康的重要力量，護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)和發(fā)展尤為重要。隨著診療技術(shù)的飛速發(fā)展，以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)和生活水平的提高所帶來的人們健康服務(wù)需求不斷提高，也使得護(hù)理人員在素質(zhì)、能力和業(yè)務(wù)知識(shí)水平等方面面臨著新的形勢(shì)和一系列新的問題。這就要求護(hù)理人員有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，掌握大量的理論知識(shí)，熟悉各種疾病的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律，及時(shí)準(zhǔn)確的觀察病情變化，隨時(shí)向醫(yī)師提供可靠情況，防患于未然或使疾病控制在萌芽狀態(tài)，例如高血壓當(dāng)突然發(fā)生惡心、嘔吐、眩暈、劇烈頭痛、視力模糊等癥狀時(shí)，應(yīng)立即為病人測(cè)血壓，若血壓顯著增高，即為高血壓危象的先兆，應(yīng)立即通知醫(yī)師，并配合做好處理，這樣就可避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。要不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，護(hù)士的臨床經(jīng)驗(yàn)是保證護(hù)理質(zhì)量不可缺少的重要因素。只有大量臨床實(shí)踐不斷積累、總結(jié)、不斷學(xué)習(xí)，才能為整體護(hù)理提供系統(tǒng)、和諧的實(shí)施環(huán)境。護(hù)士和病人的接觸十分密切，面對(duì)病人提出的各種各樣的問題，護(hù)士普遍有知識(shí)不夠用之感，病人提出的問題有時(shí)能回答；有時(shí)模棱兩可；有時(shí)的確一無所知。因此護(hù)士必須努力學(xué)習(xí)其他方面的知識(shí)，如關(guān)系學(xué)、心理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)等，以擴(kuò)大自己的知識(shí)面，不斷提高護(hù)理水平，提高自己的素質(zhì)，同時(shí)也給病人以信賴感。新技術(shù)的熟練使用是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，反映新技術(shù)的應(yīng)用方面占有重要的地位。血管和呼吸道疾病以及危重病人的監(jiān)護(hù)設(shè)施已日益廣泛應(yīng)用，腹膜透析、血液透析等要求護(hù)士有較高的獨(dú)立操作技能?？傊w護(hù)理的實(shí)施和推進(jìn)，需要護(hù)理人員努力學(xué)習(xí)各方面的知識(shí)，擴(kuò)大自己知識(shí)面，提高自身綜合素質(zhì)，以促進(jìn)護(hù)理學(xué)科向前發(fā)展。

5人文關(guān)懷是整體護(hù)理的核心

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)和護(hù)理所關(guān)注的已不僅僅是患者的疾病，而是從人的生理、心理、社會(huì)等方面整體關(guān)注疾病，對(duì)人文關(guān)懷是整體護(hù)理的核心。人文關(guān)懷包括樹立關(guān)愛生命和以人為本的服務(wù)理念，加強(qiáng)人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，注重護(hù)患的的溝通交流，推行聆聽服務(wù)、以聽為主、讓患者充分表達(dá)其意愿和感受，制作出院愛心聯(lián)系卡，設(shè)立溫情提示園，對(duì)終末期病人開展臨終關(guān)懷，開展使用護(hù)理手術(shù)。

6整體護(hù)理在臨床應(yīng)用需要各部門協(xié)調(diào)完成

在實(shí)施整體護(hù)理中，注重協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)及相應(yīng)部門的工作，從而使整體護(hù)理得以順利的發(fā)展。科主任與護(hù)士長(zhǎng)密切配合，是實(shí)施整體護(hù)理的關(guān)鍵，在各病區(qū)開展整體護(hù)理前，護(hù)理部主任首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹，爭(zhēng)取科主任的支持，明確責(zé)任，醫(yī)護(hù)共同管理好病人。醫(yī)護(hù)共同查房，讓醫(yī)生了解新的護(hù)理模式、新的護(hù)理內(nèi)容。護(hù)理制度的改革，是使以疾病為中心的功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理，做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)人員共同的責(zé)任。健康教育是醫(yī)護(hù)的職責(zé)，健康教育是醫(yī)院共同的責(zé)任。健康教育是醫(yī)護(hù)的職責(zé)，健康教育是醫(yī)院的重要職能，是一種治療手段，是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個(gè)階段。健康教育計(jì)劃的制定及實(shí)施由醫(yī)護(hù)共同完成，健康生活有缺點(diǎn)病人及家屬的教育需要建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計(jì)劃、出院指導(dǎo)等，醫(yī)技要及時(shí)交流信息為病人解決各種問題。護(hù)理病歷是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容，且直接反映護(hù)理質(zhì)量，具有和醫(yī)療病歷同等重要的作用。

整體護(hù)理是一種觀念，觀念的延伸就是整體醫(yī)療。盡管護(hù)理人員花了大量的時(shí)間進(jìn)行理論培訓(xùn)，整體護(hù)理理念也不是朝夕就能領(lǐng)悟的，無論是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生還是護(hù)理管理者、護(hù)士，都應(yīng)該把它作為一種工作的信念和價(jià)值觀。以病人為中心，用系統(tǒng)的、整體的方法來進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)踐管理、教育改革，這才是整體護(hù)理的真諦。整體護(hù)理不僅是護(hù)理學(xué)科的轉(zhuǎn)變，也是醫(yī)院及至整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向社會(huì)做出的承諾。

參考文獻(xiàn)：

［1］唐維新.實(shí)用臨床護(hù)理“三基”［M］.東南大學(xué)出版社，2004，3.