循證護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦焦慮影響
時(shí)間:2022-07-06 04:36:58
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產(chǎn)褥期婦女不僅面臨著機(jī)體方面的恢復(fù),心理及角色方面的轉(zhuǎn)換也有其獨(dú)有的特點(diǎn),如處理不佳不僅對(duì)其母親角色的轉(zhuǎn)換造成不良影響,甚至可能導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,極大地影響到產(chǎn)婦的生存質(zhì)量[1-3]。本文中筆者就循證護(hù)理對(duì)產(chǎn)褥期婦女焦慮及抑郁狀態(tài)的影響進(jìn)行分析研究,具體如下:
1資料與方法
1.1一般資料
將2010年10月~2011年11月的150例產(chǎn)褥期婦女隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各75例,兩組均為單胎足月。對(duì)照組的75例產(chǎn)婦中,年齡21~41歲,平均(26.9±4.2)歲;初產(chǎn)婦70例,經(jīng)產(chǎn)婦5例;剖宮產(chǎn)31例,順產(chǎn)44例;文化程度:大專(zhuān)及以上26例,大專(zhuān)以下49例。觀察組的75例產(chǎn)婦中,年齡21~42歲,平均(27.0±4.1)歲,初產(chǎn)婦69例,經(jīng)產(chǎn)婦6例;剖宮產(chǎn)32例,順產(chǎn)43例;文化程度:大專(zhuān)及以上25例,大專(zhuān)以下50例。兩組產(chǎn)婦的年齡、生產(chǎn)方式及文化程度構(gòu)成等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05),具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組75例產(chǎn)婦以常規(guī)的護(hù)理方案進(jìn)行干預(yù),包括對(duì)飲食、環(huán)境、機(jī)體恢復(fù)、哺乳及心理疏導(dǎo)等方面的護(hù)理干預(yù),尤其是心理疏導(dǎo)方面應(yīng)予以加強(qiáng),通過(guò)密切觀察產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)予以針對(duì)性疏導(dǎo)。觀察組的75例產(chǎn)婦則以循證護(hù)理的方案進(jìn)行干預(yù),首先根據(jù)產(chǎn)婦的產(chǎn)后情緒狀態(tài)、接受能力及機(jī)體上存在的情況進(jìn)行綜合評(píng)估,然后將其中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題采用循證處理的模式進(jìn)行解決方案的制定及實(shí)施,解決性方法從國(guó)內(nèi)外的權(quán)威醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)中的相關(guān)問(wèn)題解決方案中提取,并結(jié)合平時(shí)的經(jīng)驗(yàn),將多方面的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行融合然后進(jìn)行針對(duì)性的應(yīng)用,其中對(duì)于每例產(chǎn)婦的心理問(wèn)題的解決方法均采用此種方法進(jìn)行,并且這個(gè)方面是整個(gè)護(hù)理過(guò)程中應(yīng)給予足夠重視的方面,另外對(duì)于產(chǎn)婦出院后的相關(guān)指導(dǎo)問(wèn)題也予以強(qiáng)化指導(dǎo)。后將兩組干預(yù)前及干預(yù)后1周、2周SCL-90量表中的焦慮、抑郁評(píng)分及醫(yī)院焦慮抑郁量表評(píng)估情況進(jìn)行比對(duì)。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
(1)SCL-90量表包括9個(gè)情緒心理方面的評(píng)估,本研究?jī)H就焦慮與抑郁方面進(jìn)行評(píng)估比較,這兩個(gè)方面均以2分為分界,評(píng)分高于2分表明產(chǎn)婦存在焦慮、抑郁的情緒,反之則無(wú)。(2)醫(yī)院焦慮抑郁量表包括可以有效反映產(chǎn)婦焦慮、抑郁情緒的14個(gè)小的評(píng)估問(wèn)題,其中7個(gè)為焦慮評(píng)估問(wèn)題,另外7個(gè)為抑郁評(píng)估問(wèn)題,焦慮及抑郁均以≤7分為陰性狀態(tài),>7分為陽(yáng)性狀態(tài)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
軟件包選用SPSS14.0,數(shù)據(jù)的處理包括將基本資料與評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分類(lèi)及檢驗(yàn)處理兩方面,其中分類(lèi)后計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn),而計(jì)數(shù)資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
干預(yù)前兩組產(chǎn)婦的SCL-90量表中的焦慮、抑郁評(píng)分及醫(yī)院焦慮抑郁量表>7分的比例差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05),而干預(yù)后1周及2周觀察組則均顯著低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05),具體見(jiàn)表1。
3討論
產(chǎn)褥期產(chǎn)婦面臨著機(jī)體恢復(fù)及心理適應(yīng)等多方面的變化,尤其是心理方面的轉(zhuǎn)化容易受到忽視[4],而這也是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的重要原因之一。因此不僅應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理予以加強(qiáng),也應(yīng)該增強(qiáng)家屬及產(chǎn)婦相關(guān)意識(shí)[5]。循證護(hù)理是在多個(gè)科室中應(yīng)用效果均逐步得到肯定的護(hù)理模式之一,其不同于其他護(hù)理模式,而是將所有其他模式護(hù)理下的優(yōu)點(diǎn)全面予以吸收,用于護(hù)理問(wèn)題的解決,并且其并非盲目應(yīng)用,而是在科學(xué)理念指導(dǎo)下進(jìn)行的綜合應(yīng)用,故價(jià)值較高[6-7]。
本文中筆者就循證護(hù)理對(duì)產(chǎn)褥期婦女焦慮及抑郁狀態(tài)的影響進(jìn)行研究觀察,經(jīng)與常規(guī)的護(hù)理干預(yù)下的產(chǎn)婦在SCL-90量表及醫(yī)院焦慮抑郁量表評(píng)估結(jié)果方面進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn),循證護(hù)理的優(yōu)勢(shì)不言而喻,表1中的數(shù)據(jù)肯定了其在產(chǎn)褥期不同時(shí)段對(duì)緩解產(chǎn)婦焦慮及抑郁情況中的效果,而這也從根本上肯定了其在產(chǎn)褥期抑郁癥預(yù)防方面的效果。綜上所述,筆者認(rèn)為循證護(hù)理可以顯著緩解產(chǎn)褥期婦女的焦慮及抑郁等不良情緒狀態(tài),對(duì)于降低產(chǎn)后抑郁發(fā)生率有著積極的作用。
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