導(dǎo)語(yǔ)：急診手術(shù)護(hù)理信息化管理探討一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：探討急診手術(shù)護(hù)理中構(gòu)建信息化高效創(chuàng)新管理的實(shí)踐價(jià)值。方法：采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方法將200例患者分成觀察組與對(duì)照組，各100例患者。對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理管理模式，觀察組于對(duì)照組基礎(chǔ)上構(gòu)建信息化高效創(chuàng)新管理。評(píng)價(jià)兩組患者對(duì)護(hù)士綜合能力的評(píng)分，并記錄兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者對(duì)護(hù)士綜合能力的評(píng)分，如護(hù)士急救知識(shí)掌握度、護(hù)士急救實(shí)踐能力等評(píng)分，均顯著高于對(duì)照組（P＜0．05）。觀察組患者急救用物準(zhǔn)備時(shí)間，顯著短于對(duì)照組（P＜0．05）。觀察組患者的護(hù)理不良事件發(fā)生率，顯著低于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)論：急診手術(shù)護(hù)理中構(gòu)建信息化高效創(chuàng)新管理，可提高護(hù)士應(yīng)急能力和護(hù)理質(zhì)量，減少不良事件的發(fā)生，對(duì)提升急診手術(shù)品質(zhì)具有重要作用。

關(guān)鍵詞：信息化；高效；創(chuàng)新管理；急診；護(hù)理管理

隨著生活節(jié)奏的加速與生活方式的改變，各種疾病發(fā)病率在全球范圍呈持續(xù)攀升趨勢(shì)［1］。目前，手術(shù)是急診科主要治療有效手段之一［2］。但由于部分疾病手術(shù)較為復(fù)雜，易發(fā)生術(shù)后出血等病情兇險(xiǎn)的并發(fā)癥，若不及時(shí)施救，很容易威脅到患者生命，導(dǎo)致患者死亡［3］。因此，加強(qiáng)急診手術(shù)護(hù)理管理顯得尤為重要。當(dāng)前新形勢(shì)下醫(yī)療體制改革不斷向縱深推進(jìn)，以提高醫(yī)療質(zhì)量來(lái)滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的護(hù)理服務(wù)需求，同時(shí)通過(guò)形成常態(tài)化管理以提高護(hù)理管理質(zhì)量，減少不良事件的發(fā)生，保障患者安全。此外，通過(guò)常態(tài)化管理來(lái)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員危機(jī)意識(shí)，增強(qiáng)其危機(jī)感，促使其不斷學(xué)習(xí)以提升其綜合素質(zhì)，避免護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生，不斷提升護(hù)理質(zhì)量［4］。近年來(lái)新常態(tài)化醫(yī)療體制改革下完善急診護(hù)理管理模式得到了廣泛的關(guān)注。目前在我國(guó)，急診手術(shù)護(hù)理管理水平還參差不齊，科學(xué)規(guī)范的風(fēng)險(xiǎn)管理模式尚缺乏探索。醫(yī)院急診手術(shù)積極構(gòu)建信息化高效創(chuàng)新管理，一方面可持續(xù)提升護(hù)理管理質(zhì)量，另一方面可保障患者安全，對(duì)此進(jìn)行了探討。

1資料與方法

1．1一般資料。隨機(jī)選擇2020年1～3月醫(yī)院急診手術(shù)收治的200例患者為研究對(duì)象，采用半隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)方法分為觀察組和對(duì)照組，各100例患者。觀察組男54例，女46例；年齡為27～62歲。對(duì)照組男59例，女41例；年齡為26～65歲。兩組患者的一般資料比較差異不顯著（P＞0．05），結(jié)果具有可比性。1．2方法。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理模式，嚴(yán)格按照醫(yī)院急診手術(shù)相關(guān)流程展開(kāi)護(hù)理等。觀察組于對(duì)照組基礎(chǔ)上，構(gòu)建信息化高效創(chuàng)新管理。（1）組建信息化管理隊(duì)伍。由醫(yī)院急診科護(hù)士長(zhǎng)、主任醫(yī)生及相關(guān)護(hù)理人員組成，且護(hù)士長(zhǎng)任小組長(zhǎng)。（2）精心準(zhǔn)備，明確信息化高效創(chuàng)新管理工作流程，細(xì)致查找潛在危險(xiǎn)因素。小組成員通過(guò)頭腦風(fēng)暴等方式對(duì)既往護(hù)理工作情況進(jìn)行分析，找出護(hù)理工作中存在的安全隱患，并借鑒既往護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)等來(lái)確定急診科護(hù)理中存在的高危因素，如急救物品管理不當(dāng)或急救技能欠缺等。（3）組織全體護(hù)理人員和急診科醫(yī)生共同討論急診工作中存在的問(wèn)題，并進(jìn)行分析，提出建設(shè)性意見(jiàn)。此外，對(duì)找出的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行編號(hào)，并深入探討其可能帶來(lái)的危害。（4）制定措施并落實(shí)到位。小組成員根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素來(lái)針對(duì)性制定護(hù)理措施，并全程做到信息化管理。重新完善和修訂急診科手術(shù)交接工作流程，同時(shí)細(xì)化交接內(nèi)容，如手術(shù)方式和手術(shù)類型等。手術(shù)完成后必須由患者責(zé)任護(hù)士與麻醉醫(yī)生等當(dāng)面進(jìn)行交接，避免出現(xiàn)交接信息失真等，規(guī)范術(shù)后交接方式，如口頭和書(shū)面等。督促護(hù)理人員加強(qiáng)交接管理，交接過(guò)程中需確認(rèn)患者基本情況。修訂后的相關(guān)流程，由小組成員組織全體急診科護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)，同時(shí)做好考核，確保培訓(xùn)效果。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)和管理，提升護(hù)理人員急救水平。小組成員通過(guò)投票方式來(lái)選出科室內(nèi)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員作為授課老師，負(fù)責(zé)為護(hù)理人員授課，采用角色扮演等方式來(lái)提升教學(xué)效果。制定嚴(yán)格的培訓(xùn)和考核計(jì)劃，并邀請(qǐng)相關(guān)急診科專家來(lái)授課，也可采用視頻等方式授課。加強(qiáng)急診科儀器的管理，在小組成員的組織下，醫(yī)院急診科要不斷創(chuàng)新急救物品管理方式，結(jié)合急診科工作實(shí)際可采用急救物品管理盒，如多層物品箱等。護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)急救物品的清點(diǎn)和管理，確保急救物品處于完好、有效狀態(tài)。加強(qiáng)考核，應(yīng)急團(tuán)隊(duì)小組負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核，對(duì)考核優(yōu)秀者給予激勵(lì)，以此激發(fā)護(hù)理人員積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。1．3觀察指標(biāo)。比較兩組患者對(duì)護(hù)士急救知識(shí)掌握度、護(hù)士急救實(shí)踐能力的評(píng)分，滿分為100分。記錄兩組患者的急救用物準(zhǔn)備時(shí)間，統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理不良事件發(fā)生率。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。選擇IBMSPSS22．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者的管理效果比較。觀察組患者對(duì)護(hù)士綜合能力的評(píng)分，如護(hù)士急救知識(shí)掌握度、護(hù)士急救實(shí)踐能力等評(píng)分，均顯著高于對(duì)照組（P＜0．05）。觀察組患者急救用物準(zhǔn)備時(shí)間，顯著短于對(duì)照組（P＜0．05）。見(jiàn)表1。2．2兩組患者的護(hù)理不良事件發(fā)生率比較。觀察組患者的護(hù)理不良事件發(fā)生率為1％，顯著低于對(duì)照組的9％（P＜0．05）。

3討論

傳統(tǒng)模式護(hù)理管理以護(hù)士長(zhǎng)為主，一線護(hù)理人員完全以急診科相關(guān)流程和要求開(kāi)展護(hù)理工作，并以執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)決策為主。既往護(hù)理管理主要以事后監(jiān)管和應(yīng)急處理為主，但隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)要求的提高，顯然傳統(tǒng)護(hù)理模式已無(wú)法滿足患者需求。為此，急診科要防范于未然，要主動(dòng)作為，勇于擔(dān)當(dāng)，及時(shí)采取合理措施以預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)消滅于萌芽階段。急診手術(shù)信息化高效創(chuàng)新管理是基于前瞻性分析理念的管理模式，它強(qiáng)調(diào)“事前預(yù)防”與“事中控制”，借助信息化技術(shù)來(lái)加強(qiáng)急診科護(hù)理管理，具有前瞻性，從而可避免差錯(cuò)發(fā)生，保障患者安全。本次研究發(fā)現(xiàn)，采用信息化創(chuàng)新管理時(shí)，通過(guò)組間管理團(tuán)隊(duì)來(lái)分析急診科管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)，并針對(duì)性風(fēng)險(xiǎn)因子進(jìn)行分析，并進(jìn)行編號(hào)，整改一個(gè)銷號(hào)一個(gè)，從而從根本上來(lái)確保急診科護(hù)理安全性［5］。信息化管理具有高效性，通過(guò)培訓(xùn)護(hù)理人員等來(lái)推進(jìn)護(hù)理管理工作的高效運(yùn)轉(zhuǎn)，同時(shí)通過(guò)整合醫(yī)療資源，做到責(zé)任明確、人工明確等來(lái)全方位保障急診科護(hù)理安全［6］。信息化高效創(chuàng)新管理并非一次性的風(fēng)險(xiǎn)管理改善模式，其強(qiáng)調(diào)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題→分析→解決→經(jīng)驗(yàn)反饋→發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，如此循環(huán)可持續(xù)、反復(fù)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，有利于護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)［7－8］。信息化高效創(chuàng)新管理成員由醫(yī)院急診科經(jīng)驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)的護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理人員及醫(yī)生組成，負(fù)責(zé)指導(dǎo)一線基層護(hù)理人員開(kāi)展護(hù)理工作，有利于護(hù)理人員有條不紊的開(kāi)展護(hù)理工作，從而確保安全性。此外，邀請(qǐng)相關(guān)專家等來(lái)給護(hù)理人員授課，提升其綜合能力，進(jìn)而提高護(hù)理工作效率。

綜上所述，信息化高效創(chuàng)新管理在急診手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用中，取得了良好的效果，對(duì)提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力具有重要意義。

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作者:陶若冰 肖士祿 單位:安吉縣人民醫(yī)院