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一、當前供給側改革視角下醫(yī)院財務精細化管理措施

（一）建設信息化財務系統(tǒng)。資金信息實時反應平臺應該要包括對醫(yī)院各部門的數(shù)據(jù)信息和現(xiàn)金、銀行存款的保管及票據(jù)的管控和醫(yī)院資金的來源及支出的記錄和分配計劃。財務系統(tǒng)平臺需要對醫(yī)院的各種業(yè)務往來信息進行記錄，這些都需要在系統(tǒng)內錄入。在分析的時候可以從總體來分析醫(yī)院的財務狀況，又可以按照每一個項目的投入回報來分析醫(yī)院的運營情況。妥善保管醫(yī)院的現(xiàn)金、票據(jù)和銀行存款。實時記錄醫(yī)院擁有的現(xiàn)金和票據(jù)的情況，在醫(yī)院和銀行賬戶之間建立數(shù)據(jù)聯(lián)動機制，智能化的跟蹤現(xiàn)金情況，記錄資金的來源去向。對整個醫(yī)院的資金有全面的把握，實現(xiàn)對醫(yī)院資金的合理配置。對醫(yī)院的采購計劃進行評估，計算項目的預期收益，對每一筆訂單都進行詳細的分析，分時間節(jié)點來做財務分析報告。（二）優(yōu)化醫(yī)院財務管理工作。首先，需要對醫(yī)院內部資金合理配置，實現(xiàn)資金使用最大效率。記錄醫(yī)院的日常運營的各項開支，比如醫(yī)療工作人員薪資及獎金，醫(yī)療器材的運維費用及稅費等。對各項支出做詳細的記錄，按照用途、金額大小來進行評級，對于重要性緊急性較強的優(yōu)先處理。統(tǒng)計資金的使用情況，計算盈余或者缺口情況，對資金調配，優(yōu)化資金配置。其次，需要對外部融資計劃進行評估和制定。動態(tài)分析醫(yī)院的各個項目的預期支出，預算醫(yī)院的預計收入，估計財務結算日期的可流動資金，醫(yī)院的固定資產。根據(jù)醫(yī)院的實際運營情況來確定醫(yī)院可以使用的金額，確保資金的流動性，防止資金短缺的情況發(fā)生，規(guī)避財務風險。預測醫(yī)院現(xiàn)金流的變化趨勢。收集醫(yī)院的各項基本的財務數(shù)據(jù)，綜合各個季度的財務狀況。加強對醫(yī)院月度財務預算的管理，將月度的財務預算信息和年度的財務預算聯(lián)動起來分析。根據(jù)歷史數(shù)據(jù)，結合外界經(jīng)濟環(huán)境元素，建立資金預測分析模型，對醫(yī)院未來的現(xiàn)金流動情況進行大致的預測。利用建立的現(xiàn)金預測模型，對醫(yī)院月度，季度和年度的資金情況進行預測，確定最佳的資本投入時間節(jié)點和投入的資金量。測算出可能出現(xiàn)資金盈余或者短缺的節(jié)點，及時的對資金進行配置，將多余的資金分配到其他項目，將短缺的部分及時的補上，實現(xiàn)資金的最佳配置，使醫(yī)院資源能夠得到有效的配置。

二、當前醫(yī)院精細化管理存在的優(yōu)點

（一）醫(yī)院供給側改革含義的分析。醫(yī)院供給側改革就是要對醫(yī)院內部運轉結構進行調整，實現(xiàn)精細化的管理，優(yōu)化醫(yī)院資源配置，提高醫(yī)院運轉效率。醫(yī)院財務精細化改革要實現(xiàn)員工工作態(tài)度的轉變，提升工作文化內涵，建立規(guī)范，實現(xiàn)制度化的管理。注重生產細節(jié)，對醫(yī)護人員的工作進行精細化的評估，保證高效完成工作，記錄數(shù)據(jù)，作為以后分析工作，部署安排的數(shù)據(jù)庫。創(chuàng)新供給側改革的理念，實現(xiàn)管理模式的優(yōu)化與完善，促進醫(yī)院財務管理精細化的實現(xiàn)。醫(yī)院財務管理精細化需要保證對財務數(shù)據(jù)的記錄，對資金的未來使用合理規(guī)劃，合理制定預算方案和采購計劃，規(guī)避財務風險，促進醫(yī)院合理分配資金實現(xiàn)資源合理配置。（二）醫(yī)院精細化管理的主要優(yōu)點。1.提高信息化管理水平。信息技術運用到生活中的每一方面，對于醫(yī)院來說，龐大的信息庫，需要這樣智能的系統(tǒng)來儲存處理這些數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)進行分析處理。醫(yī)院內部部門多，患者信息量大，現(xiàn)代化的管理系統(tǒng)可以實現(xiàn)醫(yī)院內部機構有序高效的運行，完成對患者的醫(yī)治工作。財務管理精細化，加強了各部門之間的聯(lián)系，及時的財務分析實現(xiàn)有效的數(shù)據(jù)反饋。結合對市場運行規(guī)律的分析，合理的配置資金，實現(xiàn)對市場整體的認知把控，彌補薄弱環(huán)節(jié)。先進的信息管理系統(tǒng)實現(xiàn)對資源的合理利用，節(jié)省不必要的開支，優(yōu)化醫(yī)院管理系統(tǒng)，使醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化快速發(fā)展。2.調整供需結構。財務精細化管理要對以往的財務數(shù)據(jù)進行分析，制定新的預算方案，戰(zhàn)略部署未來規(guī)劃。分析需求，協(xié)調各個部門，相互協(xié)作發(fā)展，提升醫(yī)院整體工作效率。除了建立財務管理系統(tǒng)外，還需要建立醫(yī)院內部其他部門的信息管理系統(tǒng)，規(guī)范信息管理流程，促進醫(yī)院內各部門的協(xié)調工作，實現(xiàn)多系統(tǒng)的聯(lián)合。信息化科學化的實現(xiàn)醫(yī)院管理，落實各部門的責任，注意權責對等。建立跨系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫對醫(yī)院綜合管理，實現(xiàn)財務在整體系統(tǒng)當中的指引作用。對醫(yī)院的財務預算需要詳細，將醫(yī)療采購計劃進行詳細的分析，要精確到每個部門的具體醫(yī)療器材，藥品和醫(yī)療人員工作的薪酬支出。3.強化固定資產管理。醫(yī)院財務的精細化管理會加強對醫(yī)院的固定資產的管理，主要是醫(yī)療器材等。這些是醫(yī)院的重要資產，詳細記錄購買，使用、維修情況，對于先進的醫(yī)療設備的引進使用需要經(jīng)過預先的規(guī)劃，具體詳細的評估。引進器材需要專業(yè)化和標準化，強化對醫(yī)院固定資產的管理是醫(yī)院財務管理工作的重點。精細化的管理可以實現(xiàn)對重大醫(yī)療器材的嚴格管控，在指定預算方案時可以按照以往的數(shù)據(jù)來分析器材將帶來的效益，和目前的工作相比是否可以實現(xiàn)更加高效的工作，解決更多的問題。對已經(jīng)購入的固定資產，定期的盤查，檢修，避免過度使用或者錯過最佳的維修時間而導致器材的非合理損耗。對于已經(jīng)報廢的器材，看是否可以將其出售，換回部分的資金用于其他項目，發(fā)揮資源的最大化作用。

三、關于醫(yī)院財務精細化管理對于供給側改革的主要意義

（一）推動醫(yī)院管理系統(tǒng)優(yōu)化。盡管醫(yī)院財務部只是在整個醫(yī)院內部系統(tǒng)中一部分，并沒有直接的參與到整個醫(yī)院系統(tǒng)的運營和建設中，但是它的作用卻是影響到每一個部門的工作的?；颊咴谥委煹倪^程和醫(yī)務人員接觸最多，但和醫(yī)院財務人員的接觸也很多，從一開始的掛號繳費到最后出院結算這些都是和財務人員在打交道。每一個環(huán)節(jié)都是必不可少的。在醫(yī)院的內部運行系統(tǒng)當中，每一部分工作的推進都需要財務的支持，沒有資金的運作，所有的項目都會停擺，財務人員是背后的支持力量，看似可有可無，實則必不可少。精細化的財務管理將實現(xiàn)醫(yī)院管理的標準化和規(guī)范化。（二）提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。財務精細化管理，加強了財務部門對整個醫(yī)院系統(tǒng)的支撐作用，實現(xiàn)醫(yī)院各部門工作有序進行，提升了醫(yī)院的效率，醫(yī)院整體競爭力增強。精細化的管理使得財務工作進步，調配資金，宏觀的把握醫(yī)院的資源調配，實現(xiàn)資金的最佳使用，提升醫(yī)院的效益，因此，高效的財務管理可以提高醫(yī)務人員的工作熱情，醫(yī)院效益好，醫(yī)務人員對職業(yè)前景有期望，自身的經(jīng)濟狀況也能變得更好?？茖W合理的管理使得醫(yī)院的競爭力變強，立足于長遠的發(fā)展，充分調動醫(yī)院內部的財力，進而推動醫(yī)院內部人力物力的發(fā)展。（三）提升醫(yī)院決策能力。醫(yī)院在部署工作時不是盲目的，而是有根據(jù)的，精細化的財務管理系統(tǒng)就是最好的支撐。管理系統(tǒng)中對醫(yī)院的所有財務信息都有記錄，利用現(xiàn)代化的管理手段可以對財務信息進行分析，制定出有利于醫(yī)院發(fā)展的策略。醫(yī)院不是盈利機構，需要強調醫(yī)院給社會帶來的作用，但醫(yī)院也不能夠只做到社會屬性，還需要提升醫(yī)院效益，時刻保持競爭力，注重醫(yī)療技術的發(fā)展，醫(yī)護人才的培養(yǎng)，方方面面都需要權衡。基于數(shù)據(jù)的分析才是可靠的，充分利用現(xiàn)代化信息技術，使用現(xiàn)代化管理技術人才，完成對醫(yī)療系統(tǒng)的供給側改革。

四、結束語

目前我國正在進行不斷地改革，優(yōu)化經(jīng)濟結構，對醫(yī)療系統(tǒng)的供給側改革也刻不容緩。本文主要研究了醫(yī)院財務的精細化管理工作，通過對精細化管理工作具體采取的措施的分析，指出對醫(yī)院財務精細化管理工作的優(yōu)點和意義。從供給側視角下研究醫(yī)院財務管理工作，可以認為醫(yī)院財務管理的優(yōu)化對醫(yī)院的整體效益提高是有重大作用的，有利于提高醫(yī)院經(jīng)濟效益和市場競爭力。

參考文獻：

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［2］朱鳳秀.基于供給側改革視角下的財務精細化管理分析［J］.全國流通經(jīng)濟，2017（12）：103-104.

［3］楊銳.供給側改革視角下的醫(yī)院財務精細化管理思考［J］.納稅，2017（36）：91-91.

作者:常少華 單位:隴西縣鞏昌社區(qū)衛(wèi)生服務中心