后勤管理信息化建設(shè)與應(yīng)用探討
時間:2022-12-22 11:06:51
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[摘要]目的:探討建設(shè)醫(yī)院后勤管理信息應(yīng)用醫(yī)院精細化管理的成效。方法:經(jīng)計算機數(shù)據(jù)處理和分析,為我院后勤精細化管理和決策提供準確、及時的數(shù)據(jù)依據(jù)。結(jié)果:建立安全、高效、智能的后勤管理信息化平臺,實現(xiàn)我院后勤管理安全運行、提升服務(wù)質(zhì)量和品質(zhì)、提高工作效率。結(jié)論:建設(shè)我院后勤管理信息化平臺有助于促進我院后勤管理模式從粗放型管理轉(zhuǎn)變?yōu)榫毣?、智能化管理,進一步提高我院后勤管理能力和水平,是實現(xiàn)我院后勤管理科學(xué)化高質(zhì)量發(fā)展的有效途徑。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院后勤;信息化;建設(shè)
醫(yī)院后勤服務(wù)保障是醫(yī)院運行的重要支持保障,后勤保障質(zhì)量與安全是醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量管理的基本元素,是醫(yī)療安全的重要基礎(chǔ)和前提[1]。隨著現(xiàn)代社會、信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展及建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求,醫(yī)院后勤傳統(tǒng)管理模式已越來越不適應(yīng)時代要求,無法滿足醫(yī)院內(nèi)部管理和發(fā)展需求,探索一條醫(yī)院后勤管理持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展之路,是新時代醫(yī)院后勤管理者實現(xiàn)醫(yī)院后勤管理科學(xué)化所面臨的新課題。如皋市人民醫(yī)院創(chuàng)建于1921年,是一所集急救、醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和康復(fù)于一體的三級綜合醫(yī)院。隨著醫(yī)院發(fā)展壯大,粗放型后勤管理已經(jīng)不能適應(yīng)新時展要求,2014年3月,經(jīng)國務(wù)院批準,原國家衛(wèi)生計生委等五部門印發(fā)《關(guān)于推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》(國衛(wèi)體改發(fā)[2014]12號)、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)[2017]67號)、《江蘇省醫(yī)院后勤工作評價指南》要求[2],堅持?;?、強基層、建機制的基本原則,堅持公立醫(yī)院公益性,重點推進公立醫(yī)院布局調(diào)整,建立和完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等改革,加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革。建設(shè)醫(yī)院后勤管理信息化是促進醫(yī)院管理精細化的重要途徑,我院于2015年進入后勤信息化建設(shè)元年,著手建設(shè)后勤管理信息化平臺,為我院后勤管理高質(zhì)量發(fā)展提供強有力地支持保障。
1醫(yī)院后勤支持保障的特點
醫(yī)院后勤支持保障分布廣泛、專業(yè)面眾,機構(gòu)多廣,事務(wù)繁雜,包括基建維修、物資采購、水電供給、資產(chǎn)管理、綠化養(yǎng)護、伙食管理、供暖供氣、洗滌配送、醫(yī)療廢物、污水處理、電梯鍋爐、中心供氧、應(yīng)急維修、空調(diào)系統(tǒng)、物業(yè)保潔等支持保障系統(tǒng),其根本目的是確保醫(yī)院運營的安全性、計劃性、時效性、快捷性、經(jīng)濟性、服務(wù)性、管理性、技術(shù)性等方面的支持保障,后勤支持保障面臨著復(fù)雜度和艱難度大,故建設(shè)后勤管理信息化平臺應(yīng)從醫(yī)院整體發(fā)展的層面進行頂層規(guī)劃和設(shè)計,分步實施推進后勤管理信息化建設(shè)。
2我院后勤管理存在的問題
長期以來我院后勤管理依托傳統(tǒng)管理方式,各種管理憑經(jīng)驗,數(shù)據(jù)仍然依靠手工方式獲取,其特點是時效長、效率慢、準確性差,對現(xiàn)代化醫(yī)院后勤支持保障帶來了嚴峻的考驗。2.1后勤支持保障粗放型管理。我院后勤支持保障管理工作深受傳統(tǒng)管理方式影響,呈粗放型管理。主要表現(xiàn):管理體系不健全、管理思想教條、管理方式粗放、管理隊伍老化、管理激勵機制陳舊、管理經(jīng)驗缺乏、管理手段落后等諸多因素制約,形成了傳統(tǒng)行政管理的詬病與短板[3]。后勤運營數(shù)據(jù)獲取,賬目統(tǒng)計用手工方式[4],物資采購計劃性預(yù)算性不強,容易造成物資積庫,各項審批監(jiān)督流程不暢,導(dǎo)致我院后勤支持保障和服務(wù)效率低下,不能滿足臨床醫(yī)療服務(wù)需求。2.2后勤工作量統(tǒng)計缺乏依據(jù)。我院維修由后勤科室統(tǒng)一派至維修班組,各班組接到維修任務(wù)后,通過手工登記領(lǐng)取維修材料,維修結(jié)束后,將維修材料消耗一筆筆記錄到工單中,再進行匯總后到庫房銷賬。隨著維修項目增多,涉及維修材料品種增多,維修后的登記統(tǒng)計耗時長,數(shù)據(jù)統(tǒng)計容易產(chǎn)生差錯,后勤科室無法及時獲得工作量統(tǒng)計數(shù)據(jù)和物資消耗量數(shù)據(jù),不能有效地制訂物資采購計劃及資金預(yù)算管理。2.3后勤人員管理缺乏規(guī)范化。我院后勤員工隊伍結(jié)構(gòu)復(fù)雜,文化素質(zhì)參差不齊、專業(yè)技能培訓(xùn)缺乏、專業(yè)化水平低,更談不上多專業(yè)、復(fù)合型專業(yè)人才培養(yǎng)[5]。再加上績效工資改革滯后,在一定程度上影響到后勤員工的積極性。2.4成本核算分攤機制尚未建立。隨著我院醫(yī)療服務(wù)量提升,維修量增多,維修中涉及材料、人工費用等統(tǒng)計工作仍停留在手工階段,每月統(tǒng)計工作量大,統(tǒng)計數(shù)據(jù)難以及時分攤到臨床科室,給全院開展成本核算帶來了很大的問題。2.5科學(xué)化管理決策缺乏依據(jù)。我院后勤管理一直沿用粗放型管理,長期以來主要是依靠行政命令和固有經(jīng)驗的工作方式,不能實行動態(tài)管理。日常工作中一直存在著頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳的被動管理狀態(tài),對全院臨床服務(wù)缺乏大局觀念和服務(wù)意識,缺乏科學(xué)管理。具體表現(xiàn)為:服務(wù)流程不清晰、管理調(diào)度不暢通、服務(wù)扯皮推諉、經(jīng)濟效益差、科學(xué)管理決策缺乏依據(jù)。
3我院后勤管理信息化建設(shè)的應(yīng)用
新時代建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度必須依靠信息化,醫(yī)院信息化發(fā)展離不開后勤管理信息化建設(shè)與發(fā)展。隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展和現(xiàn)代通訊技術(shù)革命以及5G商用時代到來,必將給醫(yī)院信息化建設(shè)帶來一次技術(shù)革命。我院建設(shè)后勤管理信息化過程中,沒有爭于求成,貪大求洋,而是根據(jù)我院后勤管理現(xiàn)狀及存著的問題,以制度化、流程化、規(guī)范化為指導(dǎo)原則,應(yīng)用計算機系統(tǒng)采集數(shù)據(jù)、遠程數(shù)據(jù)傳輸、遠程遙控技術(shù)等數(shù)字化手段,實現(xiàn)對后勤各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管和控制。我院優(yōu)先建立了維修管理、巡檢管理、合同管理、庫存管理等信息化系統(tǒng),實現(xiàn)了設(shè)備巡檢、維修、合同管理、物資采購及資產(chǎn)管理的規(guī)范化操作流程[6],實現(xiàn)了我院后勤管理的創(chuàng)新,為實施我院后勤精細化管理提供了有效的途徑。3.1建立維修管理系統(tǒng),集中統(tǒng)一維修業(yè)務(wù)。我院首先建設(shè)維修管理系統(tǒng),建立集中統(tǒng)一的調(diào)度中心,實現(xiàn)報修業(yè)務(wù)的集中調(diào)度、集中管控、集中評估和集中改進,實現(xiàn)了故障報修、維修派工、維保跟蹤、人員管理、材料管理、工作量統(tǒng)計、成本核算、滿意度測評等一體化管理。系統(tǒng)可以通過短信集成的同步服務(wù),真正實現(xiàn)了信息化規(guī)范了后勤服務(wù)[7]。將后勤管理人員精力從日常雜項事務(wù)中解放出來,投入到更有效的管理工作中,實現(xiàn)了我院后勤“一站式”服務(wù)。3.2建立巡檢管理系統(tǒng),主動規(guī)范巡檢工作。我院建設(shè)巡檢管理系統(tǒng),建立各類工作計劃電子檔案,如預(yù)防性維護巡檢計劃、安全保障計劃等,通過計劃合理安排和有效執(zhí)行,變被動等待報修為主動維護巡檢,變無序巡檢為有序計劃巡檢,從而提高服務(wù)質(zhì)量、降低人力成本,延長設(shè)備壽命、降低維護成本。3.3建立合同管理系統(tǒng),規(guī)范合同履約執(zhí)行。我院建設(shè)合同管理系統(tǒng),集中化管理合同,實現(xiàn)了合同各階段執(zhí)行情況的全過程跟蹤,自定義各時段付款提醒,明確了對應(yīng)工程項目的進展?fàn)顩r,為合同付款,合同履行等提供了依據(jù),促進了合同有序管理,有效地促進后勤管理科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準化的實現(xiàn)。3.4建立項目管理系統(tǒng),嚴格執(zhí)行建設(shè)程序。我院建設(shè)項目管理系統(tǒng),將所有工程項目進行有序的信息化管理,并與合同管理系統(tǒng)并聯(lián)管理,更有效、及時的了解醫(yī)院項目進展與整理項目驗收文件等,達到項目跟著合同走,合同跟著項目結(jié)算的精細化管理目標(biāo)。3.5建立庫存管理系統(tǒng),規(guī)范采購請領(lǐng)流程。我院建立庫存管理系統(tǒng),進一步規(guī)范物資采購請領(lǐng)流程,申領(lǐng)平臺公開后勤物資基本信息,臨床科室根據(jù)需求各取所需訂購物資,對于特殊規(guī)格或不常用物資,臨床科室錄入相關(guān)信息,后臺采集數(shù)據(jù),報請領(lǐng)導(dǎo)同意后,與相關(guān)供應(yīng)商訂購相關(guān)物資,減少物資采購申領(lǐng)的隨意性,形成了按需采購,按需領(lǐng)用的模式。通過系統(tǒng)平臺申領(lǐng)的物資,由專門人員配送至各科室,徹底解放了臨床醫(yī)護人員往返倉庫請領(lǐng)時間;系統(tǒng)簡化了請領(lǐng)流程,提高了工作效率,降低了人力成本,有效的提高了后勤規(guī)范化管理水平,為醫(yī)院實現(xiàn)精細化管理夯實了基礎(chǔ);庫存管理的建立,實現(xiàn)了物資從購買、入庫、出庫、盤點、查詢、統(tǒng)計等全流程管理,并在運行中不斷完善,系統(tǒng)統(tǒng)一了物資名稱、用詞標(biāo)準,從而更加方便臨床科室了解物資信息,更加方便臨床科室的申領(lǐng)和查詢。此外,我院后勤還建立了學(xué)習(xí)系統(tǒng)、排班系統(tǒng)、成本核算和績效考核系統(tǒng),集中采集中央空調(diào)、新風(fēng)系統(tǒng)、供熱配電系統(tǒng),對后勤設(shè)備運營實行實時監(jiān)控,為科室成本核算提供依據(jù)[8],促進了我院后勤管理從傳統(tǒng)管理進入數(shù)字化信息化管理,進一步提高了我院后勤精細化管理的質(zhì)量。我院建設(shè)后勤管理信息化平臺改變了后勤管理模式,提高了我院后勤支持保障能力。我院后勤信息化建設(shè)了幾個系統(tǒng),只是邁了一小步,雖然是孤立系統(tǒng)(1.0),卻充分體驗到后勤管人、管物、管流程、管設(shè)備、管事項審批等流程簡捷,統(tǒng)計快捷的優(yōu)勢。建設(shè)我院后勤管理信息化平臺是一個系統(tǒng)工程,涉及學(xué)科專業(yè)門類眾多,隨著科學(xué)技術(shù)進步和發(fā)展,必須通過網(wǎng)絡(luò)做到各類設(shè)備互聯(lián)互通,更好地發(fā)揮信息化高效管理的特點。隨著我院后勤管理高質(zhì)量的發(fā)展,將不斷加大資金投入,與信息化軟件公司合作,大力推進建設(shè)我院后勤信息化平臺集成化、系統(tǒng)化、數(shù)字化,實現(xiàn)智能物聯(lián)互通,不斷地完善我院后勤管理信息化建設(shè)的步伐,逐步實現(xiàn)信息化平臺2.0、3.0,進一步促進我院后勤管理的科學(xué)化,更好地為廣大人民群眾優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)提供強有力的后勤支持保障。
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作者:石高寒 冒曉飚 黃安山 單位:如皋市人民醫(yī)院院部
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