在演講過程中，很多人都表現(xiàn)出緊張的狀態(tài)，有的拿著稿件的手在發(fā)抖，有的人忘記了該講的內(nèi)容，有的人結(jié)結(jié)巴巴，毫無頭緒，有的人甚至不知道該講什么好，下面，無憂演講稿將介紹5個(gè)消除演講時(shí)緊張情緒的技巧：

1、做好充分的準(zhǔn)備

如果是參加演講比賽或者指定發(fā)言，之前肯定會(huì)有一段用來準(zhǔn)備的時(shí)間，在這段時(shí)間里，要精心準(zhǔn)備好一份演講稿，稿件寫好之后，可以請(qǐng)朋友或者專業(yè)老師幫忙看看，看是否有不妥或者不通順的地方，在稿件沒有任何問題的時(shí)候，就要背熟稿件，反復(fù)演練稿件。

如果是即興演講又該怎么辦呢?即興演講一般是談心得，講感受，所以在平時(shí)的生活當(dāng)中，要留意身邊的人和事，腦海里面要有一些素材，這樣即便是即興演講也能發(fā)揮自如。

2、著裝大方得體

演講按道理跟著裝沒有什么聯(lián)系，但其實(shí)不是的，好的形象可以提升一個(gè)人的自信。假設(shè)演講的當(dāng)天，你穿的衣服扣子有一顆松動(dòng)了，我想當(dāng)你站在萬眾矚目的臺(tái)上時(shí)，心里多少會(huì)有些擔(dān)心，擔(dān)心這?？圩硬粫?huì)突然掉下來吧。所以，在這種正式場(chǎng)合時(shí)，一定要穿上大方得體的衣服，充分展現(xiàn)出你的魅力。

從現(xiàn)象上看，這些都是面試前緊張怯場(chǎng)的表現(xiàn)。我們知道，怯場(chǎng)往往是不適應(yīng)、擔(dān)心、害怕的結(jié)果。在不同的場(chǎng)合下，怯場(chǎng)的原因是不一致的。運(yùn)動(dòng)員可能在面對(duì)很強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手時(shí)怯場(chǎng)，歌手、演員可能會(huì)因不適應(yīng)新的演出環(huán)境而怯場(chǎng)，而面試者一般是由于缺乏經(jīng)驗(yàn)、害怕失敗而怯場(chǎng)。對(duì)于未涉職場(chǎng)的大學(xué)生，面試前的緊張，通常基于以下幾個(gè)原因：

①成熟程度：不同年齡階段的求職者，在面試時(shí)的焦慮程度高低有別，它表現(xiàn)出應(yīng)試者的生理和心理成熟對(duì)考試焦慮程度的影響。特別是大學(xué)生求職者，能充分意識(shí)到面試成績(jī)對(duì)自己職業(yè)生涯的影響，因此，焦慮程度會(huì)顯著地上升。

②認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)能力：面試焦慮與個(gè)人的認(rèn)識(shí)能力息息相關(guān)。如果大學(xué)生把面試視為關(guān)系自己終身前途的關(guān)口，一旦失敗，什么前途、理想、榮譽(yù)、幸福都將付諸東流，其面試焦慮程度必然提高。

③知識(shí)經(jīng)驗(yàn)：當(dāng)由于知識(shí)經(jīng)驗(yàn)欠缺而對(duì)面試有較大障礙時(shí)，特別是競(jìng)爭(zhēng)者為已有工作人員的在職人員時(shí)，我們的大學(xué)生很多就會(huì)坐臥不安、焦躁不己；也有一部分大學(xué)生可能在面試前充滿信心，但一到考場(chǎng)，發(fā)現(xiàn)自己已有的知識(shí)結(jié)構(gòu)實(shí)在不足以應(yīng)付面試要求，也會(huì)驚慌失措的情況。

④應(yīng)試技能：訓(xùn)練有素的求職者，對(duì)鑰匙面試思路、答題要點(diǎn)、要求等心中有數(shù)，在考場(chǎng)上得心應(yīng)手、處之泰然，分輕重緩急，井然有序地回答問題。而大多數(shù)的大學(xué)生在大學(xué)期間缺乏訓(xùn)練、沒有良好知識(shí)積累和心理素質(zhì)，就很容易在面試時(shí)心里一片慌亂。

坦白說，緊張不一定是壞事，只要累積經(jīng)驗(yàn)，習(xí)以為常，就可以消除過度的緊張，愉快地迎接緊張感的到來。把精力集中提高自己的心理素質(zhì)是我們提前需要好好注意的。而，即將上場(chǎng)的畢業(yè)生們，為了確保你自信、沉著、出色地接受面試，我建議你須采取的關(guān)鍵步驟：

對(duì)于一些業(yè)務(wù)員來說，他們也許能在賣場(chǎng)采購面前侃侃而談，可若是站在眾人關(guān)注的臺(tái)上去做報(bào)告，他卻緊張得講話沒有條理，有的面紅耳赤甚至不能言語。他們?cè)?jīng)馳騁于大大小小的商場(chǎng)，用自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)以及激情的態(tài)度，創(chuàng)造了許多驚人的業(yè)績(jī)，但是為什么一到人多的正式場(chǎng)合，就會(huì)產(chǎn)生如此反應(yīng)呢?究竟是什么讓他們對(duì)自己如此不自信，并讓其喪失了作為一名業(yè)務(wù)員最基本的應(yīng)變能力?下面就讓無憂演講稿支幾招。

一、克服“心魔”

所謂“心魔”就是心理緊張、害怕。這種緊張害怕的情緒會(huì)直接影響到臨場(chǎng)發(fā)揮，客服緊張的方法有很多，這里只講最實(shí)用的也最簡(jiǎn)單的兩種情況。

1、當(dāng)你害怕時(shí)就問下自己，怕是什么?分開來說，怕就是白擔(dān)心，如果害怕了能不用做報(bào)告講話了嗎?如果害怕就能改變什么嗎?不，都不會(huì)，想到這里，好怕的情緒就會(huì)自然減輕不少。

2、臨上場(chǎng)之前，照照鏡子，一來可以看看自己的儀容是否有問題，二來可以給自己打氣，告訴自己能行。

二、底氣足，功夫深

1.社會(huì)因素。導(dǎo)致醫(yī)關(guān)系緊張有著復(fù)雜的社會(huì)因素和心理因素，如醫(yī)療管理體制和運(yùn)行機(jī)制不夠完善，政府對(duì)衛(wèi)生投入不足，醫(yī)患雙方角色認(rèn)識(shí)偏差，對(duì)醫(yī)療過程不合理的期望，醫(yī)患雙方的動(dòng)機(jī)沖突，對(duì)醫(yī)療糾紛歸因偏差及醫(yī)患雙方的心理溝通不足等[2]。由于我國人口多，醫(yī)療體制的不健全，醫(yī)療資源少，患者就醫(yī)難、看病貴導(dǎo)致醫(yī)生成了患者的討伐對(duì)象，醫(yī)生成了第一線的替罪羊?；颊邔?duì)醫(yī)生和醫(yī)院的憤怒主要源自社會(huì)普遍的不信任情緒，醫(yī)院成了不滿情緒宣泄的主戰(zhàn)場(chǎng)。尤其21世紀(jì)的中國進(jìn)入了一個(gè)權(quán)利意識(shí)高漲的時(shí)期?；颊咴瓉肀缓雎缘纳矸荩绮∪松矸莸韧癸@出來，相對(duì)應(yīng)的權(quán)利意識(shí)也空前高漲，而社會(huì)對(duì)這些臨時(shí)身份的權(quán)利和義務(wù)又沒有清楚地界定，造成醫(yī)患矛盾激化。2.媒體報(bào)道及法規(guī)不完善，失實(shí)炒作，擴(kuò)大并惡化了醫(yī)患關(guān)系。大部分新聞媒體普遍認(rèn)為醫(yī)療糾紛中患者是弱勢(shì)群體，因此在報(bào)道中大都關(guān)注患者一方，一些社會(huì)輿論也熱衷于由此產(chǎn)生的社會(huì)效應(yīng)，造成一些錯(cuò)誤的輿論導(dǎo)向，增加了醫(yī)療糾紛的處理難度[3]。尤其個(gè)別新聞媒體為實(shí)現(xiàn)其商業(yè)利益最大化之目的不負(fù)責(zé)地過早介入和失實(shí)的報(bào)道，故意制造熱點(diǎn)新聞，誤導(dǎo)了患者在治病過程中遇到不理解的問題時(shí)而與醫(yī)方發(fā)生沖突，對(duì)惡化醫(yī)患關(guān)系起到了推波助瀾的作用。其結(jié)果必然把本為一家的醫(yī)患雙方制造成了中國社會(huì)特有之矛盾的集合體。3.醫(yī)療法律法規(guī)不完善等因素是影響醫(yī)患關(guān)系日益緊張不可忽視的重要因素。醫(yī)療糾紛往往是由于醫(yī)患雙方對(duì)彼此的權(quán)利義務(wù)如何公平分配和法律責(zé)任如何公平負(fù)擔(dān)存在爭(zhēng)議所致[4]?！吨腥A人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第七章醫(yī)療損害責(zé)任雖做出了明確規(guī)定，但由于復(fù)雜的法律程序和漫長的調(diào)查過程，使醫(yī)療糾紛的解決困難重重。由于投訴處理時(shí)間很長，成本高，不少患者放棄了司法途徑而選擇了維權(quán)成本更高的暴力行為。中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)近日對(duì)全國270家醫(yī)院的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有7成多醫(yī)院發(fā)生過病人及家屬暴力毆打、辱罵醫(yī)務(wù)人員事件；近6成醫(yī)院有過病人因?qū)υ\療結(jié)果不滿意而擾亂醫(yī)院正常秩序,威脅醫(yī)務(wù)人員人身安全；6成醫(yī)院發(fā)生過病人去世后家屬在院內(nèi)擺設(shè)花圈、設(shè)靈堂事件。今年以來，惡化的醫(yī)患糾紛又被醫(yī)生接連被患者刺死、刺傷事件不斷放大。哈醫(yī)大王浩與湖南衡陽一名女醫(yī)生遇害等惡性事件帶給我們的拷問，召示著醫(yī)患利益的博弈仍在繼續(xù)。4.患者、家屬因素。（1）中國的醫(yī)患矛盾比其他發(fā)展中國家突出是因?yàn)橹袊?jīng)濟(jì)發(fā)展速度快，患者權(quán)利伸張的要求過高、但法制觀念淡薄所致；（2）經(jīng)濟(jì)社會(huì)讓患者的價(jià)值取向朝經(jīng)濟(jì)利益偏斜，認(rèn)為付錢了就有消費(fèi)者的權(quán)利所致；（3）對(duì)公共醫(yī)療體系的廣泛不滿，就醫(yī)難、看病貴造成醫(yī)患之間的直接利益沖突所致；（4）對(duì)生命健康質(zhì)量高度重視與現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展水平的信息不對(duì)稱所致；（5）社會(huì)邊緣人群由于醫(yī)療保障不足與貧困患者家屬不切實(shí)際的期盼值所致；（6）對(duì)疾病預(yù)后的期望值過高所致；（7）患者健康確實(shí)受到不應(yīng)有的損害與維權(quán)道路不暢所致。5.衛(wèi)生系統(tǒng)原因。（1）現(xiàn)行的醫(yī)療行業(yè)管理機(jī)制嚴(yán)重滯后與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速之矛盾所致；（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)偏面追求經(jīng)濟(jì)利益最大化，忽視了自身社會(huì)責(zé)任的重要性，直接或間接傷害公眾享有醫(yī)療保健的權(quán)益所致；（3）醫(yī)學(xué)發(fā)展的時(shí)代性與不同級(jí)別醫(yī)院的技術(shù)水平與設(shè)備的差異性導(dǎo)致對(duì)某些疾病鑒別、認(rèn)識(shí)存在差距大之矛盾所致；（4）醫(yī)生流失大，病人數(shù)量多，醫(yī)生承受的壓力大，往往快速解決問題造成對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、疾病預(yù)期目標(biāo)與高度風(fēng)險(xiǎn)注意義務(wù)告之不到位所致；（5）醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)普遍淡薄，違反診療規(guī)范制度，自我保護(hù)意識(shí)差。因忙而不及時(shí)書寫、整理病歷使得處理糾紛時(shí)無完整數(shù)據(jù)可查，將問題暴露在法庭審理中或媒體報(bào)道中所致；（6）缺乏醫(yī)學(xué)人文知識(shí)及醫(yī)患溝通技能方面的培訓(xùn)，醫(yī)療服務(wù)不到位,解釋不耐心,醫(yī)患溝通不暢所致；（7）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)落后發(fā)生醫(yī)源性醫(yī)療糾紛所致。

如何破解醫(yī)患沖突難題，衛(wèi)生系統(tǒng)黨建、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)將面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)

當(dāng)今社會(huì)矛盾日漸突出，醫(yī)療糾紛大量增加對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的影響已經(jīng)成為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)黨建工作所面臨的重大挑戰(zhàn)。1.當(dāng)前社會(huì)媒體大環(huán)境中負(fù)面例子嚴(yán)重影響與創(chuàng)造陽光的氛圍之矛盾。個(gè)別媒體總是喜歡炒作醫(yī)療行業(yè)負(fù)面的例子，這一行徑太可悲了！歷史證明：陽光的大環(huán)境可以使人進(jìn)取，可以使人奮發(fā)。如果人們天天生活在陰暗的負(fù)面媒體報(bào)道環(huán)境中，人與人之間，甚至母子、父子之間也可能成為不可調(diào)和的矛盾復(fù)合體！醫(yī)患之間也如同上述一樣，其矛盾之尖銳是炒作出來的！因此，我們黨建第一大挑戰(zhàn)就是如何在全社會(huì)去贏造一種良好的輿論大環(huán)境。2.在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部黨建活動(dòng)面臨的另一挑戰(zhàn)是基層黨支部如何為“陽光氛圍”添磚加瓦，帶領(lǐng)黨員創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)并成為一種常態(tài)，使每一名黨員成為發(fā)光的蠟燭。3.當(dāng)前醫(yī)療隊(duì)伍黨員存在的嚴(yán)重問題。（1）少數(shù)黨員黨性觀念淡薄，把自己等同于普通群眾，只考慮提高醫(yī)療技術(shù)，崇尚科學(xué)主義至上，人文主義缺失。只重技術(shù)，不重服務(wù)，“見病不見人”的現(xiàn)象還客觀存在。除了專業(yè)知識(shí)，對(duì)黨的動(dòng)態(tài)、知識(shí)不關(guān)心，過組織生活也是走馬觀花，缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)黨的知識(shí)積極性。黨性觀念差，不能在群眾中體現(xiàn)先進(jìn)性，沒有奉獻(xiàn)精神。（2）個(gè)別黨員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差。主要表現(xiàn)在言行不一，講的是一套，做的是一套。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，在各種經(jīng)濟(jì)利益面前經(jīng)不住誘惑，放棄信仰，放棄原則，存在拜金主義。（3）極個(gè)別黨員組織紀(jì)律渙散。表現(xiàn)在組織觀念不強(qiáng)，極少參加組織生活。個(gè)人主義、自由主義嚴(yán)重，價(jià)值取向出現(xiàn)偏離，嚴(yán)重?fù)p害了黨員的形象。（4）個(gè)別基層黨支部班子創(chuàng)造力、凝聚力不強(qiáng)，不能有效開展豐富多彩的組織活動(dòng)，先進(jìn)性教育流于形式，使黨員在本職崗位先進(jìn)性不突出。4.如何發(fā)揮好黨員旗幟的陽光作用。眾所周知，榜樣的力量是無窮的，這一真理千古不變。而現(xiàn)今社會(huì)媒體報(bào)道的行行業(yè)業(yè)都是負(fù)面的例子?？上攵柟鉀]有了，信任也就沒有了。故要想把這桿陽光大旗扛起來，成為全社會(huì)前進(jìn)的動(dòng)力，就必須贏造一種陽光的氛圍與環(huán)境。常言道：近朱者赤，近墨者黑。這一淺顯道理就是黨建活動(dòng)能否起好作用之關(guān)鍵。

新形勢(shì)下開展衛(wèi)生系統(tǒng)黨建、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，改善醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策與建議

1.在整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)乃至全社會(huì)去贏造黨員要起先鋒模范作用氛圍。（1）發(fā)揮新聞媒體和社會(huì)輿論的引導(dǎo)作用，爭(zhēng)取寬松的外部環(huán)境。在政府的引導(dǎo)下，新聞媒體要充分肯定醫(yī)院和廣大醫(yī)務(wù)工作者在保障人民的健康水平和國民經(jīng)濟(jì)中所發(fā)揮的巨大作用，糾正社會(huì)部分人員對(duì)醫(yī)療工作的片面認(rèn)識(shí)，宣揚(yáng)醫(yī)療系統(tǒng)中的好人好事，樹起弘揚(yáng)正氣的大旗。（2）多渠道開展好衛(wèi)生系統(tǒng)“強(qiáng)組織、增活力，創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”黨員先行的活動(dòng)，并成為一種常態(tài)。（3）與新聞媒體保持聯(lián)系，開辦醫(yī)務(wù)人員黨員的醫(yī)療服務(wù)專欄，開展好全社會(huì)健康促進(jìn)教育，進(jìn)一步縮小廣大群眾醫(yī)療信息不對(duì)稱的差距。（4）從門診到病區(qū)建立黨員之家，讓患者也積極參加，實(shí)現(xiàn)真正的互動(dòng)。有了這一聯(lián)系紐帶，溝通之門才能真正打開，只要能溝通，一切事情都易解決。2.激發(fā)基層黨支部活力，搭建黨員教育平臺(tái)，讓榜樣力量起動(dòng)，提升醫(yī)療服務(wù)水平。新時(shí)期加強(qiáng)基層黨支部建設(shè)，最關(guān)鍵是如何使每一名黨員都能成為點(diǎn)燃了的蠟燭。首先要加強(qiáng)思想政治工作，建立黨內(nèi)激勵(lì)關(guān)懷幫扶機(jī)制，注重關(guān)心和幫助老黨員、生活困難黨員。這是創(chuàng)建陽光黨支部，提高醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)院的基礎(chǔ)。而高質(zhì)量的服務(wù)對(duì)于重塑醫(yī)患之間的信任、建立和諧的醫(yī)患關(guān)系將會(huì)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。要采取以下步驟：一是根據(jù)中組部《關(guān)于在創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)中開展基層組織建設(shè)年的實(shí)施意見》的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)基層黨支部建設(shè)，引導(dǎo)每名黨員都自覺參與進(jìn)來，求實(shí)效。著力解決衛(wèi)生系統(tǒng)基層黨組織建設(shè)中的突出問題，著力增強(qiáng)基層黨組織的創(chuàng)造力，完善基層黨組織建設(shè)的長效機(jī)制。二是分步實(shí)施，有序推進(jìn)醫(yī)院基層黨組織建設(shè)。通過凝煉核心價(jià)值觀，培育黨員的職業(yè)精神，通過黨員的表率作用，努力形成引領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者的價(jià)值觀、職業(yè)精神和醫(yī)學(xué)倫理意識(shí)。三是將黨的路線、方針政策與醫(yī)療衛(wèi)生工作相結(jié)合，通過基層組織建設(shè)年的開展，使基層黨組織服務(wù)群眾、和諧醫(yī)患關(guān)系的能力進(jìn)一步增強(qiáng)。四是開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)。通過“黨員示范崗”、“示范病房”、“幫困助醫(yī)”等活動(dòng)，深入開展“學(xué)雷鋒”“、學(xué)白求恩”、“學(xué)身邊典型”等活動(dòng)，鼓勵(lì)黨員志愿者積極參加各類便民服務(wù)，繼續(xù)做好幫困助醫(yī)、醫(yī)療大忙季節(jié)共產(chǎn)黨員義務(wù)加班等工作，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員人文精神的培育及優(yōu)質(zhì)服務(wù)的意識(shí)，把黨組織的溫暖延伸到社會(huì)四方，塑造醫(yī)院品牌服務(wù)形象。3.牢記黨的宗旨，以“德技雙馨”為目標(biāo)，以“病人為中心”是黨員服務(wù)于患者之準(zhǔn)則。（1）黨員要樹立科技是第一生產(chǎn)力的思想觀念，在繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，善于總結(jié)提高、潛心鉆研，以精益求精的工作精神，努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷實(shí)踐創(chuàng)新，掌握新醫(yī)術(shù)，發(fā)明新療法，不斷攀登醫(yī)學(xué)科研高峰，滿足不同病人對(duì)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的選擇，盡最大努力完成黨賦予的神圣職責(zé)。（2）發(fā)揮黨員先鋒模范作用，帶頭更新服務(wù)觀念，嚴(yán)格實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，做到隨叫隨到，給病人以親切感。簡(jiǎn)化服務(wù)流程，堅(jiān)持合理用藥、合理檢查，尊重患者的合法權(quán)益，倡導(dǎo)人性化服務(wù)模式，視病人如親人，努力為病人解除痛苦，一絲不茍為病人創(chuàng)造和諧、誠信、安全的就醫(yī)環(huán)境。黨員要有使命感和責(zé)任感來做好這項(xiàng)工作。4.每一位黨員都要堅(jiān)持醫(yī)患糾紛預(yù)防為主，預(yù)防在先的原則，積極防范和妥善處理醫(yī)患糾紛，是構(gòu)建和諧社會(huì)之本。（1）防微杜漸，明確醫(yī)療缺陷無小事的強(qiáng)烈意識(shí)，有效杜絕在醫(yī)療行為中違規(guī)違紀(jì)、醫(yī)療差錯(cuò)等損害黨員形象和天使風(fēng)采的現(xiàn)象。對(duì)涉及患方的投訴實(shí)行“首訴負(fù)責(zé)制”，黨員更不得以任何理由推諉投訴人，把維護(hù)人民群眾的健康作為頭等大事。（2）制定黨支部建設(shè)目標(biāo)管理工作制度、監(jiān)督制度、考評(píng)制度、獎(jiǎng)懲制度，從思想上、行動(dòng)上、作風(fēng)上規(guī)范、約束、激勵(lì)黨員行為，提高黨員執(zhí)行醫(yī)德準(zhǔn)則的自覺性。（3）加強(qiáng)黨員的法律法規(guī)培訓(xùn)和教育，嚴(yán)守醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)規(guī)則，為減少和處理好醫(yī)療糾紛，對(duì)重點(diǎn)科室實(shí)行“事前干預(yù)”，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部“風(fēng)險(xiǎn)管理”。5.教育黨員從觀念上重視醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。醫(yī)患關(guān)系涉及到患者利益問題，但僅僅靠打官司，并不能幫助解決問題。因此，建立良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)院生存和發(fā)展的必要條件，是建設(shè)和諧社會(huì)的重要環(huán)節(jié)。黨組織應(yīng)抱著耐心且不放棄的想法，成立維護(hù)醫(yī)患利益的聯(lián)盟，為會(huì)員提供有效的法律服務(wù)。與社會(huì)各方建立成熟的溝通機(jī)制，強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念，注重提高技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)病歷質(zhì)控管理，積極改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，對(duì)容易出問題的診療環(huán)節(jié)提前做好防范。6.在黨員中開展?fàn)巹?chuàng)廉潔自律，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)雙文明標(biāo)兵活動(dòng)。同志強(qiáng)調(diào)，廣大黨員干部必須“權(quán)為民用，利為民謀，情為民系”。身為醫(yī)療系統(tǒng)共產(chǎn)黨員應(yīng)牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，把維護(hù)患者的根本利益放在第一位，嚴(yán)守職業(yè)規(guī)范，尊重科學(xué)，廉潔行醫(yī)，自覺抵制衛(wèi)生行業(yè)存在的不正之風(fēng)。樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，自覺抵制醫(yī)患關(guān)系中的金錢至上、人情物化、以醫(yī)謀私等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)失范現(xiàn)象。理性處理醫(yī)療缺陷相關(guān)事件，在踐行新時(shí)期黨員先進(jìn)性中，與全體醫(yī)務(wù)人員共同維護(hù)人民群眾的身心健康，滿足病人多方面需求，致力營造和諧的醫(yī)患關(guān)系。黨員在這些方面有義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。通過開展基層組織建設(shè)年活動(dòng)，把黨支部班子建設(shè)納入目標(biāo)管理考核主要內(nèi)容，真正實(shí)現(xiàn)基層黨組織戰(zhàn)斗力進(jìn)一步提升，黨員干部素質(zhì)進(jìn)一步提升，黨員隊(duì)伍生機(jī)活力進(jìn)一步提升，基層黨組織服務(wù)水平進(jìn)一步提升。做到維護(hù)病人的根本利益，做到醫(yī)患一家，實(shí)現(xiàn)和諧社會(huì)之目的。

本文作者：郭寧工作單位：寧波市婦女兒童醫(yī)院

緊張心理是一種特殊的心理體驗(yàn)。人在緊張時(shí)呼吸會(huì)變得急促，大腦空白，心跳加快，身體僵硬，四肢麻木出汗等等。心理學(xué)家認(rèn)為：緊張是一種有效的反應(yīng)方式，是應(yīng)付外界刺激和困難的一種準(zhǔn)備，有了這種準(zhǔn)備，便可以應(yīng)付瞬間萬變的力量。這樣看來緊張也并非是件壞事，我們要學(xué)會(huì)用良好的心理狀態(tài)來面對(duì)緊張的心理，有意識(shí)地把緊張轉(zhuǎn)化為動(dòng)力，發(fā)揮積極性，克服困難，從而提高自我的活動(dòng)能力和活動(dòng)效率。

那么,在鋼琴演奏中無論是初學(xué)者還是演奏大師，幾乎所有的演奏者都不可避免地出現(xiàn)因緊張而造成的不完美演出，這就給所有學(xué)習(xí)鋼琴的人提出如何調(diào)節(jié)、控制及消除鋼琴演奏中的緊張心理。

下面筆者來談一下克服鋼琴演奏中緊張心理的幾個(gè)方法。

第一，放松

1.做一些放松身心的活動(dòng)。人在緊張時(shí)可以選擇一個(gè)空氣清新、四周安靜、光線柔和、不受打擾，可活動(dòng)自如的地方。做做深呼吸，活動(dòng)一下身體的四肢，使關(guān)節(jié)放開，肌肉松弛。或者閉上眼睛，去感受安靜、松弛，想象一些恬靜美好的事物，使自己全身心地放松下來。

2.漸進(jìn)式緊張緩解法。韓國的鄭燦皓博士介紹的這一解決心理緊張的小技巧，可以從頭到腳地放松，這個(gè)方法可以在各種場(chǎng)合適用。

在演講過程中，很多人都表現(xiàn)出緊張的狀態(tài)，有的拿著稿件的手在發(fā)抖，有的人忘記了該講的內(nèi)容，有的人結(jié)結(jié)巴巴，毫無頭緒，有的人甚至不知道該講什么好，下面，無憂演講稿將介紹5個(gè)消除演講時(shí)緊張情緒的技巧：

1、做好充分的準(zhǔn)備

如果是參加演講比賽或者指定發(fā)言，之前肯定會(huì)有一段用來準(zhǔn)備的時(shí)間，在這段時(shí)間里，要精心準(zhǔn)備好一份演講稿，稿件寫好之后，可以請(qǐng)朋友或者專業(yè)老師幫忙看看，看是否有不妥或者不通順的地方，在稿件沒有任何問題的時(shí)候，就要背熟稿件，反復(fù)演練稿件。

如果是即興演講又該怎么辦呢?即興演講一般是談心得，講感受，所以在平時(shí)的生活當(dāng)中，要留意身邊的人和事，腦海里面要有一些素材，這樣即便是即興演講也能發(fā)揮自如。

2、著裝大方得體

演講按道理跟著裝沒有什么聯(lián)系，但其實(shí)不是的，好的形象可以提升一個(gè)人的自信。假設(shè)演講的當(dāng)天，你穿的衣服扣子有一顆松動(dòng)了，我想當(dāng)你站在萬眾矚目的臺(tái)上時(shí)，心里多少會(huì)有些擔(dān)心，擔(dān)心這?？圩硬粫?huì)突然掉下來吧。所以，在這種正式場(chǎng)合時(shí)，一定要穿上大方得體的衣服，充分展現(xiàn)出你的魅力。

我知道你正為你的下一個(gè)演講而感到緊張，這是可以理解的。一切都會(huì)好起來的！因?yàn)榫o張會(huì)帶給你所需的能量，讓你去進(jìn)行一次生動(dòng)活潑的講演，并帶著力量和信心將它傳達(dá)給你的聽眾。為此而感到不安實(shí)在是個(gè)好兆頭，它表明你在意這次演講。它表明你想要做好，并想在以后不斷地提高。請(qǐng)別指望這種戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的感覺會(huì)乖乖溜走，成功的演講者就像運(yùn)動(dòng)員和娛樂圈里的人們一樣，認(rèn)識(shí)到不安的感覺是一種工具，可以幫助他們集中精力、準(zhǔn)備充分并最終表現(xiàn)出色。那些由你的身體所自然釋放出來的、阻撓你登上演講臺(tái)的生理壓抑反應(yīng)——手心（以及上嘴唇、前額和腋下）出汗、喉嚨收緊、氣短、感覺胃里好像有只蒼蠅——都來自于現(xiàn)實(shí)中的恐懼。事實(shí)上，這些都是很好的表現(xiàn)。

你的身體在告訴你：“你正在進(jìn)行一場(chǎng)戰(zhàn)斗。”這種焦慮可以被引導(dǎo)著，幫助你提升知覺、智力、創(chuàng)造性和動(dòng)機(jī)。如果你能在聽眾面前高水準(zhǔn)地表現(xiàn)自己，并從他們那里獲得鼓勵(lì)，引出經(jīng)過深思熟慮后的提問，那么你就已經(jīng)跨越了一個(gè)主要的障礙：你已經(jīng)在向那些來自演講的恐懼宣戰(zhàn)了。

我無意讓你擺脫這種恐懼，你的焦慮向我展示出你知覺敏銳，沒有任何偏執(zhí)妄想。你明白，當(dāng)你站在一群聽眾面前的時(shí)候，每一張臉都代表著一個(gè)公平的聽眾，你完全可以讓他們成為你的崇拜者，并為你、你的觀點(diǎn)和建議喝彩。不管你所在的報(bào)告廳有多么龐大，你所要做的就是與他們中的每個(gè)人都建立起一種強(qiáng)大的聯(lián)系。你可以做到這一點(diǎn)，而理解并接受你的恐懼則是第一步。我相信，最差的演講者反而是那些無所畏懼、永遠(yuǎn)不會(huì)出汗的人——他們認(rèn)為自己已經(jīng)做得很好了，所以不在意提高其演講的影響力。

很多失意的喜劇演員總是會(huì)抱怨：“哇，這些觀眾真是太苛刻了?！辈恢皇撬麄?，從咖啡館里的家長們，到公司會(huì)議室里各位老板們以及那些每天在休息室里和你扯皮的同事，每一個(gè)聽眾都對(duì)演講者有著很高的要求。他們總是期待著遇到一個(gè)好的演講者，即使你是他們的“姐妹”或是“哥們”。

聽眾不喜歡失望。他們會(huì)立即拋棄一個(gè)沒有和他們建立起聯(lián)系的演講者。所以，你面前的任務(wù)就很清楚了。當(dāng)閃光燈聚焦在你身上的時(shí)候，永遠(yuǎn)不要讓聽眾失望，做到這一點(diǎn)，你就變成了金子。而這實(shí)際上是一個(gè)你可以達(dá)到的目標(biāo)。

這么多年坐在聽眾之中并與他們交流，我感到聽眾并非總是失之偏頗的。但是他們傾向于很快對(duì)演講的質(zhì)量做出判斷。一旦你明白了怎樣與聽眾建立起聯(lián)系，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)你每次都能取悅他們。只要聽眾認(rèn)為他們需要你的主張、觀點(diǎn)和想法，他們就會(huì)不斷購買你所推銷的一切。只要你取悅他們，他們就會(huì)為你喝彩并買你的帳。而如果你能一直取悅他們，你就會(huì)徹底遠(yuǎn)離那些令人不悅的“噓”聲。

摘要：鋼琴演奏中的緊張心理是每位學(xué)琴者必須要經(jīng)歷的一個(gè)心理過程，文章分析指出克服緊張心理要學(xué)會(huì)放松，增強(qiáng)自信，運(yùn)用正確的練習(xí)方法，掌握全面的演奏技巧，多在公共場(chǎng)合下練習(xí)等等，這些會(huì)使演奏更加完美。

關(guān)鍵詞：緊張心理放松自信心技巧

緊張心理是一種特殊的心理體驗(yàn)。人在緊張時(shí)呼吸會(huì)變得急促，大腦空白，心跳加快，身體僵硬，四肢麻木出汗等等。心理學(xué)家認(rèn)為：緊張是一種有效的反應(yīng)方式，是應(yīng)付外界刺激和困難的一種準(zhǔn)備，有了這種準(zhǔn)備，便可以應(yīng)付瞬間萬變的力量。這樣看來緊張也并非是件壞事，我們要學(xué)會(huì)用良好的心理狀態(tài)來面對(duì)緊張的心理，有意識(shí)地把緊張轉(zhuǎn)化為動(dòng)力，發(fā)揮積極性，克服困難，從而提高自我的活動(dòng)能力和活動(dòng)效率。

那么,在鋼琴演奏中無論是初學(xué)者還是演奏大師，幾乎所有的演奏者都不可避免地出現(xiàn)因緊張而造成的不完美演出，這就給所有學(xué)習(xí)鋼琴的人提出如何調(diào)節(jié)、控制及消除鋼琴演奏中的緊張心理。

下面筆者來談一下克服鋼琴演奏中緊張心理的幾個(gè)方法。

第一，放松

手術(shù)是一種應(yīng)用醫(yī)療器械對(duì)患者身體局部病變進(jìn)行診療的操作，在提高疾病診斷準(zhǔn)確性及治療有效率中起到重要作用[1]。但手術(shù)會(huì)破壞組織完整性，手術(shù)麻醉及其他操作等均會(huì)對(duì)身體各項(xiàng)功能造成一定影響，因此，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)于保障手術(shù)效果、改善手術(shù)患者預(yù)后具有重要意義。巡回?zé)o縫隙護(hù)理是一種科學(xué)性、規(guī)范性的護(hù)理模式，在提升臨床護(hù)理質(zhì)量中應(yīng)用價(jià)值顯著[2]。本研究探討巡回?zé)o縫隙護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者緊張度的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2016年7月至2018年7月于江西省新余市中醫(yī)院手術(shù)室擇期行手術(shù)治療的患者80例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組40例。對(duì)照組男26例，女14例；年齡16~73歲，平均（38.6±4.9）歲；微創(chuàng)手術(shù)32例，開放手術(shù)8例；胃腸道手術(shù)14例，肝膽手術(shù)16例，甲狀腺手術(shù)6例，其他4例。觀察組男23例，女17例；年齡16~74歲，平均（39.1±4.5）歲；微創(chuàng)手術(shù)30例，開放手術(shù)10例；胃腸道手術(shù)15例，肝膽手術(shù)15例，甲狀腺手術(shù)7例，其他3例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究獲得醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；排除病情危重或圍手術(shù)期死亡患者。1.2方法。對(duì)照組采取常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)檢查，制定手術(shù)計(jì)劃，做好手術(shù)準(zhǔn)備工作，并對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)健康宣教；術(shù)中做好衛(wèi)生管理，與醫(yī)師做好配合；術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理，并做好與病房護(hù)理人員的交接。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取巡回?zé)o縫隙護(hù)理。（1）構(gòu)建護(hù)理小組：根據(jù)科室護(hù)理人員資歷、個(gè)人能力等劃分成小組進(jìn)行管理，并明確不同護(hù)理人員的責(zé)任及工作內(nèi)容，確保排班無缺漏。（2）資料收集：在患者等待手術(shù)期間，手術(shù)室巡回護(hù)理人員與患者接觸，通過交談并結(jié)合病例資料全面了解患者的病情及護(hù)理需求，進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)及健康教育，以增加患者對(duì)手術(shù)治療的認(rèn)知，拉近護(hù)患距離。（3）手術(shù)用品管理：手術(shù)前對(duì)手術(shù)所用物品及器械進(jìn)行核對(duì)，及時(shí)補(bǔ)充不足，替換不合格器械。（4）環(huán)境管理：術(shù)前15min調(diào)控手術(shù)室溫度為25~27℃，患者進(jìn)入手術(shù)室后維持室內(nèi)溫度為23~25℃，維持室內(nèi)濕度在50%左右，并應(yīng)用加溫設(shè)備對(duì)手術(shù)床單、被子等進(jìn)行加溫，調(diào)控輸液溫度為35~37℃。（5）手術(shù)配合護(hù)理：術(shù)中確保2名責(zé)任巡回護(hù)理人員陪同，其中1名自始至終陪在患者身邊，觀察患者具體情況，包括交流、穩(wěn)定情緒、調(diào)整體位、撫觸安慰等，減輕患者應(yīng)激反應(yīng)；另1名護(hù)理人員與麻醉師、主刀醫(yī)師配合，做好物品準(zhǔn)備、傷口包扎等工作。（6）術(shù)后護(hù)理：術(shù)畢，及時(shí)通知患者家屬，并將患者送至麻醉復(fù)蘇室，麻醉蘇醒后無其他異常表現(xiàn)則可送回病房，并與病房護(hù)理人員做好交接，術(shù)后24h隨訪，進(jìn)行基本術(shù)后恢復(fù)指導(dǎo)及心理關(guān)懷。1.3臨床評(píng)價(jià)。比較兩組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者緊張度。（1）護(hù)理質(zhì)量：從術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、患者圍手術(shù)期情況及患者術(shù)后自覺感受4個(gè)維度進(jìn)行綜合評(píng)估，每個(gè)維度5個(gè)項(xiàng)目，采用1~5分5級(jí)評(píng)分法，評(píng)分越高護(hù)理質(zhì)量越高。（2）應(yīng)用知覺心理壓力量表（CPSS）評(píng)估患者緊張度，總計(jì)14個(gè)條目，采用1~5分反向評(píng)估，總評(píng)分為14分表示無緊張，15~28分表示輕度緊張；29~56分表示中度緊張，高于56分表示重度緊張[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以x-±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，等級(jí)資料比較采用秩和檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量比較。觀察組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。2.2兩組緊張度比較。觀察組緊張度輕于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=2.468，P=0.014）。見表2。

3討論

關(guān)鍵詞：職業(yè)緊張

職業(yè)緊張是在職業(yè)條件下，環(huán)境和機(jī)體之間的相互作用，當(dāng)人們不能完全協(xié)調(diào)好個(gè)人的需求與環(huán)境壓力時(shí)導(dǎo)致的生理、心理和行為表現(xiàn)［1］。職業(yè)緊張雖然不像生物、物理或化學(xué)因素那樣引起特定的職業(yè)性疾病，卻可以非特異性的方式損害身體健康［2］。職業(yè)緊張引起的多種相關(guān)疾病，不僅嚴(yán)重影響人們的身心健康，而且明顯降低人們的腦力和體力作業(yè)能力，并導(dǎo)致嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。有資料顯示：在美國，每年為職業(yè)緊張性疾病付出的醫(yī)療費(fèi)達(dá)500～1000億美元，而職業(yè)緊張所致勞動(dòng)效率降低造成的經(jīng)濟(jì)損失更高達(dá)3000億美元［3］。

隨著社會(huì)的進(jìn)步和人民生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也不斷提高，在社會(huì)變革和醫(yī)療體制改革的大環(huán)境下，醫(yī)患矛盾日益突出，給醫(yī)務(wù)人員生理、心理造成前所未有的壓力，甚至對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生不良影響，因此，關(guān)注醫(yī)務(wù)人員職業(yè)緊張問題顯得日趨迫切和重要。

1醫(yī)務(wù)人員職業(yè)緊張的危害

醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)是治病救人，這就注定了醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性、高責(zé)任性和不確定性。醫(yī)務(wù)人員作為一個(gè)特殊的職業(yè)群體，在職業(yè)活動(dòng)中不可避免地受到職業(yè)緊張因素的影響，對(duì)他們的生理、心理和行為造成危害。楊新偉等［4，5］指出：由于較重的工作責(zé)任，對(duì)醫(yī)生、護(hù)士造成較大的心理壓力，這種壓力長期存在可能導(dǎo)致情感障礙和身心疾病。特別是個(gè)體因?yàn)椴荒苡行У貞?yīng)對(duì)工作上持續(xù)不斷的各種壓力，而產(chǎn)生工作倦怠感（jobburnout），是一種情緒衰竭、情感疏遠(yuǎn)及自我成就感下降的綜合征［6］。李超平等［7］的調(diào)查結(jié)果表明：42.1%的被試者有一定程度的情緒衰竭現(xiàn)象，22.7%的被試者有一定程序的情感疏遠(yuǎn)現(xiàn)象，幾乎有將近一半的被試者沒有個(gè)人成就感。醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠的存在，極大地影響了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)護(hù)人員的身心健康，作為醫(yī)護(hù)人員工作的直接對(duì)象，患者首當(dāng)其沖地成了醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠的受害者［8］。因此，無論從關(guān)心醫(yī)護(hù)人員健康的角度還是從提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的角度，我們都應(yīng)積極關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)緊張。

2職業(yè)緊張的測(cè)量工具