導語：如何才能寫好一篇超聲科質(zhì)量工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

下半年里，我們還要再接再厲，爭取培養(yǎng)出更多超聲的后備力量，培養(yǎng)更多一專多能的人才。同時，我更加希望參加考試的人員都能夠順利的通過考試。從而為平衡的發(fā)展做出更大的貢獻。

我科人員的合理化建議加之我個人意見歸納以下幾點：

1、在保質(zhì)保量完成工作的前提下合理的安排大家的休息時間，一則是可以激勵大家工作積極性，二則也可以降低單位的一些消耗。

2、為單位員工集體上保險。這樣可以留住更多的優(yōu)秀員工。

3、嚴格按規(guī)章制度辦事。

篇2

  B超醫(yī)生工作總結(jié)

  一年來，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，現(xiàn)就我科室工作開展情況作一系統(tǒng)回顧。

  在本年度內(nèi)，能學習和執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章，健全各項規(guī)章制度和崗位責任制，較好完成全年的各項體檢、義診任務。嚴格執(zhí)行儀器操作規(guī)程和超聲臨床技術(shù)操作規(guī)范；醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)好，能以病人為中心；提高醫(yī)療服務質(zhì)量水平，能夠改善服務態(tài)度。

  努力提高自身的服務質(zhì)量，熱情接待患者。雖然我科各崗位每天擔負著繁重的接待工作，但我們都能夠想患者所想，急患者所急，耐心細致地做解釋，想方設(shè)法為患者解決困難。為方便檢查，在科室張貼醒目標示，簡化工作流程，提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位，使其能便捷地達到目的地。患者做B超檢查堅持做到不積壓、不預約。

  抓好了新設(shè)備的使用培訓工作，提高診斷質(zhì)量，縮短等待時間。質(zhì)量就是生命，準確的臨床診斷很大程度上依賴于放射科的影像診斷。如何縮短檢查時間，使患者能夠得到及時的診治一直是院領(lǐng)導所關(guān)心的，院領(lǐng)導我科所急，在他們的關(guān)心和支持下，我科新近增加了心臟彩超，可以更細致的開展各項檢查項目，這樣既提高了診斷的準確性又縮短了患者檢查時間，進一步提高了工作效率，使患者的流通量大大提高。

  報告單基本做到規(guī)范合格，字跡工整，清晰，易于識認，不應潦草和涂改，避免錯別字，一般超聲檢查出具報告單時間做到小于或等于半小時。勞務分配執(zhí)行按勞取酬，多勞多得；通過節(jié)約用水用電，節(jié)約紙張等，減少開支；年度完成B超檢查近五千例。

  積極配合醫(yī)院的各項義務活動，努力把我院的惠民政策落到實處，擴大社會效益，提高人民群眾對衛(wèi)生服務的滿意度。

  邁入20xx年，B超室將在20xx年健康發(fā)展的基礎(chǔ)上，采取一系列有效的措施，不斷提高診斷技術(shù)，確保B超室的發(fā)展創(chuàng)新高。

  1、強化規(guī)范操作，由于超聲影像檢查是動態(tài)過程，執(zhí)業(yè)人員的個人水平，臨床經(jīng)驗，細心程度及解釋病情的差異，對每位就診患者的檢查結(jié)果迥然不一。20xx年B超室將強化依法行醫(yī)，規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程及各項診療常規(guī)，使超聲檢查更加規(guī)范化。

  2、加強學習，科室定期舉行專題講座和病例討論，加強B超醫(yī)師診斷經(jīng)驗的交流，要打好基礎(chǔ)。針對超聲科3～4年成才，6～8年成為主力的人才成長特點，加強人才梯隊建設(shè)，培養(yǎng)年輕醫(yī)生良好的工作作風。

  3、加強疑難病例討論，進一步堅定和強化各級醫(yī)師會診制度。加強與各影像科室間的聯(lián)系，不斷地充實和拓展思維模式和思維方法，不斷地完善隨訪制度，加強與臨床的合作與溝通，了解臨床科室的對超聲診斷的新的要求，向臨床介紹新的超聲技術(shù)，為臨床不斷提供診斷支持。

  4、加強與其它醫(yī)院的學習與交流，送出去與請進來相結(jié)合，學習其它醫(yī)院的先進的管理方法和措施，結(jié)合我院及科室的實際情況，不斷完善各項規(guī)章制度，用制度管理人，用制度激勵人，用制度凝聚人，讓超聲在臨床中發(fā)揮更大的作用。

  在院領(lǐng)導的關(guān)心下，在全院各個科室的支持下，通過以上一系列措施的落實，將會確保我院B超室20xx年又好又快的發(fā)展，取得更大的成績。我科將繼續(xù)發(fā)揚成績，堅持全心全意為患者服務的宗旨，配合臨床科室作好各項工作，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻力量。

  B超醫(yī)生工作總結(jié)

  過去的一年里，在中心領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在各科室的支持幫助下，我科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，現(xiàn)就我科室工作開展情況作一系統(tǒng)回顧：

  在本年度內(nèi)，能學習和執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,健全各項規(guī)章制度和崗位責任制,較好完成全年的各項體檢、下鄉(xiāng)查體任務。嚴格執(zhí)行儀器操作規(guī)程和超聲臨床技術(shù)操作規(guī)范；醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)好，能以病人為中心；提高醫(yī)療服務質(zhì)量水平，能夠改善服務態(tài)度。努力提高自身的服務質(zhì)量，熱情接待患者。雖然我科每天工作較忙，但我們都能夠想患者所想，急患者所急，耐心細致地做解釋，想方設(shè)法為患者解決困難。為方便患者，本科室檢查完后，提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位，使其能便捷地達到目的地?；颊咦鯞超檢查堅持做到不積壓。

  如何提高診斷質(zhì)量，縮短等待時間及如何縮短檢查時間，使患者能夠得到及時的診治一直是中心領(lǐng)導所關(guān)心的，中心領(lǐng)導急我科所急，在他們的關(guān)心和支持下，我科自從增加了進口彩超，加了腔內(nèi)探頭，可以更細致的開展各項檢查項目，這樣既提高了診斷的準確性又縮短了患者檢查時間，進一步提高了工作效率，使患者的流通量大大提高。

  報告單基本做到規(guī)范合格，字跡工整，清晰，易于識認，不應潦草和涂改，避免錯別字，一般超聲檢查出具報告單時間做到小于半小時。勞務分配執(zhí)行按勞取酬,多勞多得；通過節(jié)約用水用電，節(jié)約紙張等，減少開支。積極配合中心的各項免費查體活動，努力把我中心的惠民政策落到實處，擴大社會效益，提高人民群眾對衛(wèi)生服務的滿意度。

  B超室20xx年工作計劃

  新的一年已經(jīng)到來。在這新的一年里，我們將克服缺點，加強管理，改進服務，大膽探索工作的新思路、新方法，促使工作再上一個新臺階，具體工作從以下幾方面做起。

  1、強化規(guī)范操作。20xx年B超室將強化依法行醫(yī)，規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程及各項診療常規(guī)，使超聲檢查更加規(guī)范化。

  2、加強學習基礎(chǔ)理論及進修培訓，積極參加各項學術(shù)會議?，F(xiàn)在我科年輕的力量正在縣醫(yī)院進修心電圖，全部培訓完畢大約2017年4月底5月初。從6月份科室工作情況允許的情況下，積極到上級醫(yī)院進修超聲，提早進入新院人員配備狀態(tài)。

  3、加強疑難病例討論，進一步堅定和強化各級醫(yī)師會診制度。加強與臨床的聯(lián)系，不斷地充實和拓展思維模式和思維方法，不斷地完善隨訪制度，加強與臨床的合作與溝通，了解臨床科室的對超聲診斷的新的要求，向臨床介紹新的超聲技術(shù)，為臨床工作做好堅強后盾工作。

B超醫(yī)生工作總結(jié)   

  20xx年已經(jīng)過去，新的一年已經(jīng)來臨，今天，本人在此將過去的一年B超室的工作匯報如下：

  在本年度里，我們能認真學習黨的現(xiàn)行方針政策，加強醫(yī)療法律法規(guī)學習和專業(yè)理論知識的學習，力求在行動上有正確的方向，在技術(shù)上能跟上新形勢的發(fā)展需要，院領(lǐng)導非常重視職業(yè)的理論再培訓，我們能每年參加市縣舉辦的各種學術(shù)講座，通過這些學術(shù)活動的再教育，開闊眼界，更新觀念。

  在日常生活中，我們能利用空余時間自學本專業(yè)的理論知識，努力在工作中應用正確的理論知識來指導自己的實踐活動，更好地為病人服務。

  在過去的一年里，我們能尊守醫(yī)院的一切規(guī)章制度，遵守醫(yī)德，做到不遲到、不早退，團結(jié)同志，做到吃苦在前，享受在后，從不計較得失，凡是要求別人做到的事情，自己帶頭做到，盡自己最大的努力完成領(lǐng)導交給的各項任務。對待病人態(tài)度熱情，做到對每位病人認真仔細檢查，耐心地解讀病人提出的各種疑問，受到病人家屬的一致好評。

篇3

2010年醫(yī)院將進一步落實科學發(fā)展觀，認真學習宣傳、貫徹黨的十七大精神和新醫(yī)改政策，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供安全、溫馨的就醫(yī)環(huán)境”的活動主題，提高醫(yī)療質(zhì)量，強化醫(yī)療服務，使醫(yī)院再上新水平、再登新臺階，主要從以下幾個方面做起：

1、進一步解放思想，深化改革，加快醫(yī)院發(fā)展步伐。

認真組織學習、貫徹黨的十七大會議精神，與本院的實際結(jié)合起來，主動尋求醫(yī)院發(fā)展的新思路、新途經(jīng)。深挖潛力，主動創(chuàng)造機遇。要大力弘揚艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng)，樹立勤儉辦院的思想意識。

2、進一步強化管理、理順機制，深化醫(yī)院改革。

我們將繼續(xù)加強制度建設(shè)，加大人事分配制度改革，進一步完善規(guī)章制度，完善激勵機制。要建立現(xiàn)代營銷理念，不斷擴大市場占有額，不斷暢通服務流程，搞好醫(yī)療服務，最終實現(xiàn)讓病人滿意這一根本。

3、進一步加強重點?？平ㄔO(shè)，拓展業(yè)務范圍，打造特色?？啤?/p>

醫(yī)院要生存、要發(fā)展，要在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須不斷拓展醫(yī)療業(yè)務范圍。醫(yī)療業(yè)務范圍的拓展，離不開特色?？坪椭攸c?？平ㄔO(shè)。我們下一步的重點項目依然放在?？平ㄔO(shè)和?？铺厣ㄔO(shè)上面，用特色?？迫ネ貙捠袌觯锰厣珜？迫シ栈颊?。加大特色專科規(guī)模建設(shè)，力爭使其成為Xx乃至鄂西北的品牌。

4、進一步加強內(nèi)涵建設(shè)，重視人才培養(yǎng)，提高核心競爭力。

“人是生產(chǎn)力中最有決定意義的力量”。醫(yī)院通過近幾年的引進和培養(yǎng)，已經(jīng)擁有一批專業(yè)人才隊伍，但是，面對激烈的市場競爭，人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強大。未來的時間里，我們將把培養(yǎng)重點從個別學科帶頭人，轉(zhuǎn)移到優(yōu)秀中青年骨干；對內(nèi)增加凝聚力，對外增強吸引力，加大人才培養(yǎng)力度。院內(nèi)培訓班的內(nèi)容要更加豐富更加具有實踐操作性，多方位多途徑促進技術(shù)人員專業(yè)水平的提高。

5、進一步抓好醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，完善醫(yī)療服務體系。

“醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務體系”是任何時候都不可忽視的系統(tǒng)工程。2009年，我們將把強調(diào)“醫(yī)療質(zhì)量”、確?！搬t(yī)療安全”、完善“服務體系”作為醫(yī)院頭等大事來抓，通過制度建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)等措施，著力抓好此項系統(tǒng)工程，使醫(yī)院成為襄城區(qū)名副其實的“醫(yī)療質(zhì)量高、社會評價好”的“龍頭醫(yī)院”。

6、進一步加強整體隊伍建設(shè)，全面提高員工綜合素質(zhì)。

醫(yī)院要發(fā)展，隊伍是關(guān)鍵。以強化醫(yī)德提高技能為著力點，醫(yī)院將繼續(xù)突出“以人為本”的原則，大力加強整體隊伍建設(shè)，通過培訓、學習、考試、考核，以及激勵機制等方法，全面提高員工的綜合素質(zhì)。從細小處下功夫，在細微處見精神，為病人提供全程全方位的優(yōu)質(zhì)服務。打造一支精神面貌好、工作能力強、能夠適應時展的員工隊伍。

7、進一步加快信息化建設(shè)進程，實現(xiàn)管理科學化、現(xiàn)代化。

采用信息化的方式進行全局管理并使其成為醫(yī)院重要的基礎(chǔ)設(shè)施之一，是醫(yī)院的必然選擇。是醫(yī)院參與競爭和經(jīng)營管理戰(zhàn)略的重要工具和手段。因此，加快信息化建設(shè)時不我待。信息化建設(shè)要以滿足需要為標準，構(gòu)建醫(yī)院信息化系統(tǒng)，使之成為管理科學化、現(xiàn)代化管理的一個重要手段，成為患者與社會溝通的交流平臺。

我們將以改革創(chuàng)新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，為提高醫(yī)療質(zhì)量、推動醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展做出積極的努力！以“更好、更快、更強”的發(fā)展為Xx市的市民提供更優(yōu)質(zhì)的服務，為我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新的活力！

2010年醫(yī)院工作計劃范文（2）：

2009年我們雖然取得了一定的成績，但還有許多不足有待改正解決，在新的一年中，我院將以黨的“十七大”精神精神為指導，堅持婦幼衛(wèi)生工作方針，實踐科學發(fā)展觀，構(gòu)建發(fā)展新平臺，以改革為動力，借項目抓機遇，用服務爭市場，依科技做支撐，靠誠信塑形象，增強自我發(fā)展能力，提升保健醫(yī)療水平，依據(jù)“一法兩綱”和全縣婦幼衛(wèi)生工作計劃，努力完成婦幼保健各項任務指標；大力推進內(nèi)涵建設(shè)，實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收；綜合我縣婦幼衛(wèi)生工作實際，繼續(xù)抓緊好醫(yī)院三大管理，為全縣婦女兒童提供滿意優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務。因此我院從實際出發(fā)制定2010年度婦幼保健院工作計劃。

一、工作計劃

（一）積極爭取政府支持，通過增收節(jié)支等途徑籌措資金，努力改善醫(yī)療保健業(yè)務用房緊缺的狀況，以適應保健業(yè)務發(fā)展的需要，力爭實現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。

（二）大力引進人才，補充后備力量。

（三）加強婦科設(shè)施管理。

（四）提升新生兒監(jiān)護水平。

（五）完成化驗室檢驗設(shè)備的更新及增設(shè)

二、 工作目標

（一）做好醫(yī)院整體搬遷前的各項準備工作。

（二）繼續(xù)開展婦幼保健和臨床新技術(shù)、新項目。

（三）加快醫(yī)院信息化建設(shè)。

（四）提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理。

（五）改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。

（六）加強職工隊伍建設(shè)。

三、 具體要求

（一）臨床醫(yī)療工作

1、開展新技術(shù)、新項目。

2、抓好“三基三嚴”培訓和質(zhì)量監(jiān)控，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。 共2頁,當前第1頁1

3、落實消毒隔離措施，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

（二）婦幼保健工作：

1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度，提高婚檢率。

2、加強兩個系統(tǒng)管理，降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。

3、鞏固愛嬰醫(yī)院成果，提高母乳喂養(yǎng)率。

4、開展婦幼保健新業(yè)務。

(三)行政管理工作：

1、搞好醫(yī)院文化建設(shè)。

2、做好專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進。

3、加強行風建設(shè)和醫(yī)德教育。

（四）后勤保衛(wèi)工作

1、加強后勤管理，保障后勤供應。

2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。

3、加強醫(yī)院污水、污物處理管理，防止環(huán)境污染。

4、加強安全管理，維護醫(yī)院安全。

四、主要措施

（一）行政管理

1、認真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針，因地制宜實施改革與創(chuàng)新，抓好兩個效益，保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。

2、加強院科兩級管理，繼續(xù)實行競爭上崗和全員聘任制。

3、加強醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)管工作，使服務質(zhì)量進一步提高。

4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用，搞好宣傳報道和醫(yī)療保健信息管理。

5、加強群團組織工作，豐富活躍職工業(yè)余文化生活。

6、繼續(xù)抓好計劃生育工作。

（二）業(yè)務管理

1、婦幼保?。赫J真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實，進一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務，提高 保健服務質(zhì)量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項質(zhì)量指標。

（1）保健科負責具體的業(yè)務技術(shù)指導工作，對各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務指導全年不少于4次。

（2）繼續(xù)實行基層婦幼人員例會制度，以定期總結(jié)交流工作情況，布置各階段工作任務，不斷提高工作的主動性和責任感，扎實做好崗位工作。

（3）采取專題培訓以會代訓等方式，對基層婦幼人員進行2次以上業(yè)務知識培訓，重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務知識，不斷提高業(yè)務水平。

（4）第二季度對婦產(chǎn)科質(zhì)量進行一次檢查，對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進行一次抽樣調(diào)查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié)，進一步完善工作措施。

（5）努力擴展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面，安排婦女病查治工作，按公共衛(wèi)生服務的要求，開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。

2、臨床：優(yōu)化服務流程，提高服務質(zhì)量。

（1）婦科:開展無痛人流、無痛分娩，同時充分利用薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統(tǒng)等設(shè)備，開展對宮勁癌及艾滋病預防等婦科疾病的防治，確保醫(yī)療安全。

（2）產(chǎn)科：加強孕期監(jiān)護，完善孕產(chǎn)婦管理，特別是高危管理，減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭創(chuàng)建產(chǎn)科ICU，更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。

（3）化驗室：按國家認證要求完成標準化實驗室的改造，開展微量元素、電解質(zhì)、細胞涂片、薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統(tǒng)等新型化驗項目；

（4）輔助科室：加強與臨床的協(xié)作配合，進一步提高輔助檢測技術(shù)水平和質(zhì)量。B超室開展乳腺超聲檢查；

（三）經(jīng)濟管理

1、加強財務管理，完善經(jīng)濟核算與分配辦法。

2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和政府統(tǒng)一采購制度，強化監(jiān)督管理。

3、搞好院科兩級核算，控制醫(yī)療成本。

4、做好成本效益分析，堅持“總量控制——結(jié)構(gòu)調(diào)查”。

（四）后勤保衛(wèi)工作

1、加強后勤管理，全力保障后勤供應。

2、完成醫(yī)院搬遷協(xié)調(diào)及準備工作，爭取搬遷項目早日開工。

3、加強消防安全及綜合治理工作管理，確保病人與醫(yī)院安全。

篇4

  眼科醫(yī)生年度工作總結(jié)1

  一年來，在領(lǐng)導的幫助和各科室的協(xié)助下，工作獲得了一定成績，也暴露出很多問習題，如人員不足、科室規(guī)章管理辦法不夠完善、免費復明手術(shù)就診程序不夠標準等。20xx年我們有更高的目的，立志提高眼科服務水平、擴大業(yè)務范圍，為東源廣大眼科疾病患者提供更全面、更高水平的服務，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。為了這個目的，就20xx年做如下計劃：

  一、人員方面

  增加科室人員，壯大科室力量。計劃增加醫(yī)師一名、護士兩名，以提高科室服務能力。

  二、完善科室布局及相關(guān)管理辦法

  在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間（放置眼a/b超、角膜曲率計、6/8

  文章來源網(wǎng)絡整理，僅供參考學習非接觸眼壓計），治療室一間，病房兩間六張病床，診室里增加暗室一間（放置裂隙燈、眼底鏡），并制定眼科門診工作管理辦法、住院部工作管理辦法、科主任職責、住院醫(yī)師職責、眼科手術(shù)工作管理辦法等。

  三、改善手術(shù)室環(huán)境

  眼科手術(shù)室還不夠標準，要有專人負責。將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào)，眼科大部分為老年人，改善天冷手術(shù)環(huán)境，保證手術(shù)安全。

  四、擴大眼科醫(yī)療業(yè)務范圍，增加手術(shù)項目方案

  多參加各種學術(shù)會議，不斷學習，多于同行交流，提高業(yè)務理論水平?？剖夷壳翱蓡为毜耐瓿傻氖中g(shù)比較少，如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù)，及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等，計劃在20xx年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)（小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù)），這些手術(shù)眼科來說是比較常見的，在目前出去進修還不可行的情況下，我們可將這部分病人預約好，請外院專家來院手術(shù)，逐步帶動科室的醫(yī)生單獨完成手術(shù)。

  五、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性

  增加人工晶體品種，國產(chǎn)人工晶體、進口人工晶體，不同品種、價格，可供患者選擇，滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)（如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù)），可請中山眼科中心專家來院學習手術(shù)，費用可由病人承擔，即滿足患者需求，又提高醫(yī)院知名度。

  六、完善免費白內(nèi)障復明手術(shù)就診程序

  進一步完善免費白內(nèi)障復明手術(shù)就診流程規(guī)范（附流程規(guī)范圖），使此項惠民工程更順利、安全、快捷，更深入民心。

  七、做好宣傳工作

  在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，進一步加強醫(yī)院宣傳，利用各種形式，采取各種規(guī)定，把醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來越高。

  八、我們的目的

  在做好以上工作的基礎(chǔ)上，我們要將手術(shù)量和業(yè)務收入提上一個新的臺階，爭取比過去的一年做得更多、做得更好，希望領(lǐng)導給予更多的支持和幫助，我們會做得更好。

  眼科醫(yī)生年度工作總結(jié)2

  xx年即將過去，在這一年來，既有收獲也有失鈔，平凡忙碌中伴著充實，創(chuàng)新擴展中伴著快樂，院領(lǐng)導運籌帷幄，領(lǐng)導有方，及時為我科購進所需的手術(shù)和處置器械及辦公用品，科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助，使得我取得了一定成績。

  現(xiàn)將我一年來的工作總結(jié)如下：

  一、認真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作。做好環(huán)境、器械消毒，積極準備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作，保障門診手術(shù)的順利開展實施。全年無感染病例發(fā)生。

  二、患者對眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里，針對這一點做好患者心理護理，積極與患者溝通，最大可能的消除患者心里緊張。真正的把人性化護理體現(xiàn)到工作之中，同時提高注射技術(shù)，減輕患者疼痛，增強其治療信心。

  三、在實際臨床工作中，我深知開展眼科處置業(yè)務的必要性，將眼科處置室的業(yè)務由原來單一的結(jié)膜下注射、取結(jié)石擴展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術(shù)，取異物。并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白，增加了本科室的業(yè)務收入，得到了良好的社會聲譽。xx年僅新增項目開展一千余例，在原來業(yè)務收入的基礎(chǔ)上增收萬余元，治愈率達85%以上，總有效率99%，得到了患者及臨床醫(yī)生的好評。

  20xx年工作計劃

  一、把眼科護理工作規(guī)范化，做到細致入微。

  二、加強業(yè)務學習，在原有開展項目基礎(chǔ)上進一步向上級醫(yī)院虛心學習淚道激光術(shù)。這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經(jīng)濟收入。希望院領(lǐng)導給予支持。

  眼科門診手術(shù)室亟待改善和提高情況：根據(jù)眼科門診手術(shù)室流程要求，目前業(yè)務用房緊張，布局不合理，增加手術(shù)感染風險，為了避免醫(yī)療風險和醫(yī)患糾紛，希望在我院新住院部大樓落成后，在業(yè)務用房上給協(xié)調(diào)解決。

  眼科醫(yī)生年度工作總結(jié)3

  一年來，在院班子和主管院長領(lǐng)導下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了眼科的各項工作任務，取得了較好的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：

  一、全眼科人員在政治上，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立“一切為病員服務”的理念，加強醫(yī)患溝通，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認真開展自我批評，堅決抵制藥品購銷中的不正之風，將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待，科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。

  二、全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結(jié)務實，克服人手少、任務重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務工作的順利開展。完成各項臨床工作，認真學習崗位職責、核心制度，并嚴格按照職責、制度的要求工作，認真學習“三基”并開展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。做到合理用藥、合理收費、服務到人，較好地完成了領(lǐng)導交辦的各項工作任務。

  三、積極引進和運用新技術(shù)，今年加大翼狀胬肉干細跑移植手術(shù)的推廣和運用，在現(xiàn)有的條件下，在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的增長點，開展角膜潰瘍結(jié)膜覆蓋或羊膜移植等手術(shù)，取得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。

  四、幾年來圓滿完成白內(nèi)障復明工程，20xx年四月被省衛(wèi)生廳確立為全省衛(wèi)生系統(tǒng)貧困白內(nèi)障患者復明項目示范單位，得到省衛(wèi)生廳的表彰。圓滿完成省立醫(yī)院復明車一百例白內(nèi)障的組織工作，及省、市級150例白內(nèi)障手術(shù)任務。

篇5

從社會需求和畢業(yè)生就業(yè)的角度考慮，我院BME本科教育培養(yǎng)方向定位于應用型人才，專業(yè)領(lǐng)域為醫(yī)療儀器，即培養(yǎng)大型醫(yī)療設(shè)備的操作、維修及管理人員。根據(jù)這個專業(yè)定位，我院BME本科教育的培養(yǎng)目標為：培養(yǎng)面向生物醫(yī)學工程技術(shù)及醫(yī)學儀器領(lǐng)域從事科學研究、系統(tǒng)設(shè)計、質(zhì)量管理、維修銷售的高級工程技術(shù)人才，具備生命科學、電子技術(shù)、計算機技術(shù)及信息科學有關(guān)的基礎(chǔ)知識和基本技能，具有本學科及跨學科技術(shù)開發(fā)與應用的基本能力，適應社會需求的應用型人才。為了實現(xiàn)上述培養(yǎng)目標，拓寬就業(yè)渠道，我們要求本專業(yè)的學生要具備以下的知識和能力：首先，精通本專業(yè)領(lǐng)域的技術(shù)基礎(chǔ)理論知識，尤其是電子技術(shù)、醫(yī)學信號的獲取、處理的基本理論和一般方法，具有BME應用研究和產(chǎn)品設(shè)計、維護和管理的基本能力；其次，了解本專業(yè)所需要的醫(yī)學知識和生命科學知識；再次，了解醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的基本方針、政策法規(guī)、醫(yī)療設(shè)備企業(yè)管理的基本知識；最后，熟悉文獻檢索和資料查詢的基本方法，了解BME理論前沿，具有研究與開發(fā)新系統(tǒng)及新技術(shù)的初步能力。

二、設(shè)置合理的課程體系

課程設(shè)置是人才培養(yǎng)的核心，其合理與否直接影響畢業(yè)生的質(zhì)量。課程設(shè)置的知識模塊不應是封閉的“金字塔”形狀，而應該是開放的“知識樹”狀態(tài)。合理的課程體系應是以社會需求為導向的，緊密結(jié)合生產(chǎn)和科技發(fā)展變化的需要，并堅持技術(shù)知識本位、知識能力本位和做人本位的有機統(tǒng)一，及時調(diào)整課程設(shè)置，不斷更新課程內(nèi)容使學生能夠盡快地接受新技術(shù)與信息。根據(jù)廣東藥學院建設(shè)高水平應用型大學的目標，針對BME專業(yè)在數(shù)字信號處理、醫(yī)學影像設(shè)備、電子學等方面的學科優(yōu)勢，重視醫(yī)學課程與工程技術(shù)課程知識的相互滲透，實現(xiàn)醫(yī)、工的有機結(jié)合。據(jù)此，我們在深入分析BME學科性質(zhì)和特點的基礎(chǔ)上，學習借鑒國內(nèi)外同類專業(yè)的辦學經(jīng)驗，經(jīng)過3次修訂教學計劃，逐步建立完善了BME專業(yè)的課程體系。在課程設(shè)置上做到既重視基礎(chǔ)知識課程，包括專業(yè)基礎(chǔ)知識課程和醫(yī)學知識課程，又突出專業(yè)特色，開設(shè)了醫(yī)學電子儀器原理與設(shè)計、醫(yī)學儀器故障診斷與維修、生物醫(yī)學儀器與醫(yī)療器械、醫(yī)用X線機與CT成像技術(shù)、MRI與醫(yī)學超聲技術(shù)、核醫(yī)學與放射治療技術(shù)、醫(yī)療器械營銷、醫(yī)療器械質(zhì)量體系與法規(guī)等課程。圍繞生物醫(yī)學工程專業(yè)的培養(yǎng)目標、專業(yè)技術(shù)重點來設(shè)置各課程在整個專業(yè)教學計劃中的比重。在突出主干課程的同時，盡可能多地開設(shè)前沿選修課，讓學生了解該領(lǐng)域的研究熱點。具體需做到以下幾點：第一，在專業(yè)課程設(shè)置中注意突出應用型本科課程設(shè)計要求和特點，加大實踐課的比重。以學分制為例，目前本專業(yè)開設(shè)的實踐課學分21分（含課外實踐學分），占課程總學分160分的13.13％，應當進一步加大實踐課的比重。第二，重視醫(yī)學、理工兩大學科基礎(chǔ)知識的加強。在構(gòu)建課程體系時，重點加強生理學、人體解剖學、臨床醫(yī)學概論、電子技術(shù)、計算機基礎(chǔ)課程，以公共基礎(chǔ)課和專業(yè)基礎(chǔ)課作為支柱，形成寬口徑學科教育平臺。第三，重視實踐能力和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)。教學要求強化實驗、實訓、實習等實踐教學環(huán)節(jié)，通過適當增加課程設(shè)計、綜合實驗、大學生課外科技活動及競技活動、建立創(chuàng)新實驗室等多途徑給學生創(chuàng)設(shè)動手訓練的機會，提高專業(yè)技能，使學生畢業(yè)后能迅速適應工作崗位。目前，我院實驗課、實訓課開出率達到100%，建立了生物醫(yī)學工程創(chuàng)新實驗室，多次組織學生參加國家級和省級等各類級別的電子設(shè)計競賽等。第四，把國內(nèi)外知名的網(wǎng)絡教育品牌引入學院的教學中。在美國紐交所上市的安博教育集團已經(jīng)與我院簽約合作培養(yǎng)醫(yī)藥軟件及服務外包人才，使同學們有機會接觸到最前沿的信息技術(shù)知識與技能。

三、強調(diào)實踐環(huán)節(jié)教學，加強實習基地建設(shè)

第一，加強專業(yè)實驗室建設(shè)。目前雖建有生物醫(yī)學工程專業(yè)實驗室，但僅能開展信號與系統(tǒng)實驗和醫(yī)用傳感器實驗，像醫(yī)學影像設(shè)備原理、醫(yī)學電子儀器原理與設(shè)計、醫(yī)學儀器故障診斷與維修、生物醫(yī)學儀器與醫(yī)療器械、醫(yī)用X線機與CT成像技術(shù)、MRI與醫(yī)學超聲技術(shù)、核醫(yī)學與放射治療技術(shù)等課程所需的實驗儀器和設(shè)備因所需資金較大，所以目前只能開展模擬實驗，效果不是很好，這是我們需要改進的地方。第二，開設(shè)第二課堂。全院所有教學實驗室和大部分科研實驗室向?qū)W生開放，接受高年級學生進行科研訓練和創(chuàng)新性實踐，并要求承擔了省廳級科研項目的教師積極吸收學生進實驗室，參與課題研究。同時，鼓勵學生參加各類型的科技創(chuàng)新競賽活動，并屢創(chuàng)佳績，有數(shù)十人獲得國家及省部級獎項，其中，我系學生分獲2008、2009年全國電子設(shè)計大賽廣東省二等獎、三等獎；2010年全國電子設(shè)計大賽廣東賽區(qū)二等獎；2010、2011年全國文科類大學生計算機設(shè)計大賽二等獎；2011年全國電子設(shè)計大賽廣東省二等獎、三等獎等。第三，在醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)院之間建立長期穩(wěn)定的實習基地。在企業(yè)實習過程中，要求學生下到車間參與生產(chǎn)過程，并對醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)發(fā)展動向和市場狀況有明確的認知；在醫(yī)院實習過程中，要求學生輪換到各個相關(guān)科室工作，了解常用醫(yī)療儀器的使用、操作和維修方法，掌握其原理和關(guān)鍵技術(shù)，并熟悉醫(yī)療設(shè)備的管理和維護方法。如廣東藥學院第一附屬醫(yī)院、第二附屬醫(yī)院和廣東藥學院附屬中山醫(yī)院（中山市人民醫(yī)院）均可作為生物醫(yī)學工程專業(yè)的實踐教學基地，為本專業(yè)的相關(guān)課程（如醫(yī)學影像設(shè)備原理、醫(yī)用X線機與CT成像技術(shù)、MRI與醫(yī)學超聲技術(shù)、核醫(yī)學與放射治療技術(shù)、醫(yī)學電子儀器原理與設(shè)計、醫(yī)學儀器故障診斷與維修、生物醫(yī)學儀器與醫(yī)療器械等）提供見習、實驗條件。第四，學院多次舉辦學生與醫(yī)藥企事業(yè)的交流活動，請政府官員、企業(yè)老總到學校給學生做學術(shù)報告，帶領(lǐng)學生參觀醫(yī)療設(shè)備企業(yè)、參加各種學術(shù)研討會，舉辦模擬招聘會，給學生提供廣泛接觸企業(yè)的機會。讓學生在交流活動中展現(xiàn)自己的學識、能力與才華，了解醫(yī)療設(shè)備行業(yè)的發(fā)展趨勢和珠三角地區(qū)醫(yī)療設(shè)備行業(yè)的發(fā)展布局，了解自己學習的專業(yè)方向與今后就業(yè)的聯(lián)系，了解企業(yè)的經(jīng)營范圍、產(chǎn)品開發(fā)流程、運作模式、感受企業(yè)文化。

四、建設(shè)“雙師型”教師隊伍

“雙師型”教師隊伍建設(shè)是落實人才培養(yǎng)模式的關(guān)鍵，是提高應用型本科教育教學質(zhì)量的關(guān)鍵。我院的教育理念是“重實踐，強能力”，力爭培養(yǎng)“上手快、善溝通、動手能力強”的應用型醫(yī)藥衛(wèi)生人才，因此要求我們建立一支敬業(yè)愛崗，教風嚴謹，既有理論又能實踐，既能從事學院教學，又能從事在職員工培訓，既肯刻苦學習專業(yè)前沿技術(shù)，又富于改革創(chuàng)新精神，既搞教學又搞科研的“雙師型”教師隊伍。我院生物醫(yī)學工程系現(xiàn)有專任教師15名，具有高級職稱的教師4名，占專任教師的26.7%；具有博士研究生以上學歷的教師6名，占專任教師的40.0%；從附屬第一醫(yī)院、安博教育集團、廣東凱通軟件開發(fā)有限公司、廣州中星網(wǎng)絡技術(shù)有限公司等聘請10余位兼職教師。基本形成了一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)高、專兼職相結(jié)合的師資隊伍。當然，我們做得還遠遠不夠，接下來將在以下方面進一步加強“雙師型”隊伍的建設(shè)：第一，組織教師深入醫(yī)藥和醫(yī)療設(shè)備企業(yè)一線了解人才需求情況，制訂培養(yǎng)目標。積極鼓勵教師開展經(jīng)常性的下廠實踐活動，讓每一位教師都與一個或幾個與本專業(yè)相關(guān)的企業(yè)建立長期的聯(lián)系，不斷學習企業(yè)的先進技術(shù)和管理思想，并將其應用到教學與培訓中來，同時利用自己的專業(yè)知識幫助企業(yè)解決實際工作中遇到的問題。我們鼓勵教師在不影響正常教學的情況下在相關(guān)企業(yè)中兼職，為企業(yè)提供咨詢服務活動，通過這項活動，教師積累了大量來自醫(yī)藥和醫(yī)療設(shè)備企業(yè)的教學案例，使理論教學更加結(jié)合實際，受到學生的歡迎。另外，在實踐教學過程中打破了理論課教師與實踐課教師的界限，積極鼓勵理論課教師參與到實踐課教學指導中來，目前，BME專業(yè)中不但實驗課、實訓課開出率達到100%，而且實驗、實訓課的指導全部由任課教師擔任。第二，指導數(shù)學建模、電子設(shè)計大賽等。積極參加每年的全國大學生數(shù)學建模比賽與電子設(shè)計大賽，學院各級領(lǐng)導與多名教師參與各類競賽的組織、輔導、參賽等工作，均取得了優(yōu)異的成績。從中既鍛煉了學生的理論實際應用能力，又使參賽教師的業(yè)務水平得到了提高。第三，教研室內(nèi)形成良好的學習、教學氛圍。在教師隊伍建設(shè)方面，及時總結(jié)推廣教研室或教師的先進經(jīng)驗，按照計劃、實施、檢查、總結(jié)這四個階段，使教研室工作計劃保證落實，固定教研活動時間，明確科研課題，教改目標到位，對教師能力、素質(zhì)培養(yǎng)體現(xiàn)充分，并將常規(guī)教研活動與專題教研活動和創(chuàng)造發(fā)揮型教研活動有機結(jié)合，在活動中實現(xiàn)教師間的相互交流和共同提高，創(chuàng)設(shè)一種青年教師成長、中年教師進步、老年教師提高的良好氛圍，努力提高“雙師型”教師業(yè)務水平，建設(shè)成為一支穩(wěn)定的“雙師型”教師隊伍。

五、結(jié)束語

篇6

好的需求有沒有共性特征，什么樣的需求才是好的需求？好的需求是如何產(chǎn)生的，它需要什么樣的環(huán)境和土壤？如何降低臨床部門和信息部門的溝通成本、提升溝通效率？

本期“圓桌論壇”采訪了多位在溝通機制和需求管理方面頗有心得的醫(yī)療信息化專家，希望他們的經(jīng)驗和做法可以為業(yè)界同仁提供借鑒。

對“奇葩”需求，忍得了嗎？

由于術(shù)業(yè)有專攻，臨床科室在提信息化需求時或許并不了解實現(xiàn)的可能性，信息部門應如何應對臨床科室提出的“奇葩”需求？

臨床科室提出的需求無所謂好與不好，應該鼓勵臨床科室積極提需求。

我認為，應該鼓勵臨床科室積極提需求，打消他們的顧慮，只要他們有想法或者對原有的信息化狀況不滿意，即可放心大膽地提出來。評價他們提出的需求好與不好，甚至把他們提出的需求列為“奇葩”需求，會增加臨床科室的顧慮，不利于臨床科室充分發(fā)揮積極性、主動性，信息科就不能得到大量的信息化需求，信息化建設(shè)也就成了無源之水。

在全力滿足用戶需求的同時，應避免被動地陷入無限個性化的泥潭，這是信息科的能力體現(xiàn)。

臨床的需求沒有不好的，更不能用“奇葩”二字來形容，我們應該多些寬容和理解，多站在他們的角度思考問題。能提需求的臨床科室絕對是關(guān)心、熱愛、善用信息化的，這樣的科室應該珍惜、鼓勵，是信息科的福音。

科學地整理、分析、分辨這些需求，跟臨床做好溝通，是信息科的基本功。如何把小眾的需求提煉成大眾的需求，在全力滿足用戶需求的同時，應避免被動地陷入無限個性化的泥潭，這是信息科的能力體現(xiàn)。

對于不切合實際的需求，盡量用用戶能理解的語言進行溝通是解決問題的關(guān)鍵。

曾經(jīng)有用戶提出“信息技術(shù)人員能否主動上門巡查，預防打印機、電腦等故障的發(fā)生”，我們給用戶的解釋是“就像醫(yī)生可以主動上門給市民進行體檢，但并不能預防感冒、發(fā)燒等疾病的發(fā)生一樣，我們可以主動巡查，但并不能預防打印機、電腦等故障的發(fā)生”。這樣用戶就理解了，不要用太多的專業(yè)術(shù)語，盡量用用戶能理解的語言進行溝通是關(guān)鍵。

好需求長什么樣？

什么樣的需求是一個好需求，好需求是否具有共性？

好的需求是具體的、可測量及被檢驗的。其陳述必須滿足以下條件：明確、可排定重要性先后次序、可修訂、可追蹤及可被理解。

需求是項目的開始，好的開始是成功的一半，也是項目最終圓滿結(jié)束的保障。好的需求，首先目的要明確，通過這個項目希望解決什么樣的問題；其次是期望達到的效果和項目的有效覆蓋范圍要清晰，相關(guān)的業(yè)務處理流程要準確明晰，若有針對各處理環(huán)節(jié)具體問題的解決方案則更佳。好的需求是具體的、可測量及被檢驗的。

其陳述必須滿足以下條件：明確、可排定重要性先后次序、可修訂、可追蹤及可被理解。對于任何一條需求陳述而言，必須是正確、完整、一致且清楚無歧義的。例如“系統(tǒng)必須很穩(wěn)定”，如直接付諸文字就麻煩了，因為該如何界定“穩(wěn)定”呢？與客戶進一步溝通后，這個需求的正確陳述可以寫成“系統(tǒng)須滿足7x24小時不間斷的業(yè)務運作及500個以上在線用戶同時使用，系統(tǒng)響應時間須小于500微秒”。

最好的是共性的、創(chuàng)新的、務實可行的需求，能顯著改變?nèi)中怨ぷ?。中等的是能改善局部工作的需求。最后是個性化的需求。

最好的一種是共性的、創(chuàng)新的、務實可行的需求，能顯著改變?nèi)中怨ぷ?，可以進行推廣并改進醫(yī)院的流程、質(zhì)量、效率與管理等，而不僅僅是對個別部門有效。舉一個西南醫(yī)院的例子，有科室提出術(shù)前檢查應該在患者住院之前完成，根據(jù)患者實際需求安排住院。為此，醫(yī)院進行了專題論證，在門診設(shè)置了院前檢查中心，信息科自主開發(fā)了相關(guān)信息系統(tǒng)，使術(shù)前檢查患者得以全信息化地管理。以前一個患者可能需要住院兩、三天才能做手術(shù)，而現(xiàn)在當天或者第二天就可以做手術(shù)了，患者平均住院日減少了兩天，醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)率大大提升，經(jīng)濟效益也獲得了提升。

中等的需求是能改善局部工作的需求，可以在局部進行推廣。譬如，我院有科室提出的建設(shè)樣本庫管理系統(tǒng)。最后是個性化的需求，只對個別部門有利。但只要是合理的，我們信息部門都會盡量去滿足。

好的需求必須要包含幾個要素：現(xiàn)狀和期望、重要性和緊急性，圖文并茂。

現(xiàn)狀和期望是需求的根本，讓信息部門知道需求的原始動力和目標藍圖，以便整合周邊需求和應用；說明重要性和緊急性，讓信息部門合理安排人力、物力和進度，比如該需求是因為醫(yī)院整體規(guī)劃還是局部專科優(yōu)化？是關(guān)系到財務、辦公流程還是患者安全？緊急性方面是上級部門臨時政策變化，還是與預算、年度計劃有關(guān)的規(guī)劃性任務？當然，圖文并茂的需求描述流程清晰，能讓雙方溝通時一目了然。

一個差的需求往往是“我們需要分時段預約”（潛臺詞還有：你們先做出來，我們用了再看看……）；而一個好的需求往往能告訴信息部門分時段預約要在哪些渠道（如網(wǎng)站、電話、診間等）實現(xiàn)，實現(xiàn)后的功能界面大概是什么樣；分時段預約分哪些時段，根據(jù)掛號數(shù)量平均來分，還是根據(jù)不同醫(yī)生既往診療時間來分；分時段預約后怎么解決排隊呼叫問題，患者提前來了怎么處理，過號甚至違約了怎么辦等，這些都必須要思考。

好的需求應當是面向目標的，也就是說應包括需求產(chǎn)生的背景信息和需要解決的問題。

哈佛商學院Theodore Levitt說：“人們不需要1/4英寸的鉆頭，而是需要1/4英寸的鉆孔?！?/p>

好的需求應當是面向目標的，也就是說應包括需求產(chǎn)生的背景信息和需要解決的問題，這是因為：一、目標是需求產(chǎn)生的原因；二、目標有助于開發(fā)人員對需求的理解；三、目標可以為解決多方需求的沖突提供基準。

因此，與其說“某系統(tǒng)需要配備雙機熱備”，就不如說“某系統(tǒng)如果宕機，會導致無法保存術(shù)中圖像，進而造成手術(shù)無法繼續(xù)，因此當該系統(tǒng)故障時，必須在幾分鐘內(nèi)恢復”。

好需求是如何煉成的？

臨床科室應該怎么做才能提出好的需求？信息部門能在其中做哪些工作，以促進好需求的產(chǎn)生？二者功能的邊界在哪里？

一意孤行的需求往往會造成巨大的開發(fā)成本，在后期應用體驗上往往也不會太順暢。

事前的溝通很重要，信息部門愿意幫助需求提出科室把握方向，比如這個想法是否已經(jīng)在軟件中實現(xiàn)或者部門實現(xiàn)，或者可以在哪個模塊中實現(xiàn)?，F(xiàn)在的醫(yī)院應用系統(tǒng)紛繁復雜，醫(yī)護人員可能只對自己接觸的部分有所了解，對其他部分的內(nèi)容是沒有概念的。

臨床部門在提出需求后應該傾聽信息部門提出的意見、建議，而不能只是一句“高手說過了，能想到的一定實現(xiàn)得了”，甚至以更高層面的行政力量來施壓。這些一意孤行的需求往往會造成巨大的開發(fā)成本，在后期應用體驗上往往也不會太順暢。

表面需求是用戶頭腦里的 “原始需求”；真實需求是用戶真正希望實現(xiàn)的實質(zhì)需求；潛在需求則是通過分析和推理得到的需求。

好需求一定是源于對項目目的、期望效果、有效覆蓋范圍、業(yè)務流程及相關(guān)背景等有清晰準確的理解。例如超聲智能分診，需要了解現(xiàn)有的業(yè)務流程、未來業(yè)務發(fā)展趨勢、業(yè)務用房布局、人員排班情況、現(xiàn)有設(shè)備數(shù)量/種類及各自功能，需要統(tǒng)計分析每種超聲檢查單次所需的時間、近期檢查的數(shù)量等，只有這樣才能制定合理的分配規(guī)則，確?；颊吣茉谕辉O(shè)備上同時完成多項超聲檢查，同時保證設(shè)備都處于接近的工作總量狀態(tài)，不出現(xiàn)閑置。

用戶需求分為表面需求、真實需求、潛在需求三個層次。表面需求是用戶頭腦里的需求，沒有充分考慮計算機實現(xiàn)的表達，也可以叫“原始需求”；真實需求是用戶真正希望實現(xiàn)的實質(zhì)需求，需要對表面需求去粗取精；潛在需求則是用戶沒有提到或壓根沒意識到的，根據(jù)對與用戶溝通過程中捕捉到的信息的分析和推理得到的需求，當然，這種需求的實現(xiàn)肯定會讓用戶更滿意。

比如，用戶希望在自動設(shè)備上增設(shè)滿意度評價功能，要求只要實現(xiàn)隨時隨地評價，把原有紙質(zhì)內(nèi)容全部電子化就可以了，這是表面需求。但是，怎樣才能讓評價結(jié)果更客觀準確，減少人為因素的影響？我們建議改成與HIS聯(lián)動，只有真正獲得過服務的患者才能評價，從而避免惡意及游戲性評價。用戶接受了建議，因為獲得更準確的評價信息才是他們的真正需求，至于是否所有人都能評價，并不是其真正需求。在設(shè)計時我們發(fā)現(xiàn)，除對醫(yī)院、科室的整體評價外，還可增加對為患者提供本次就診服務的各環(huán)節(jié)工作人員個人的、有針對性的評價，將問題準確定位到具體的服務環(huán)節(jié)。當我們將想法告訴用戶時，用戶非常高興，因為這正是他們想要的，這就是“潛在需求”了。掌握表面需求靠耳和嘴，掌握真實需求要靠手和腦，但要發(fā)掘潛在需求就要用心了。

要盡可能地把現(xiàn)狀、目標和效果、要實現(xiàn)的功能和流程、要特別注意的事項講清楚。要講“做什么”，而不要講“怎么做”。

我認為，臨床科室只要對當前的工作模式、狀態(tài)、流程、效率、質(zhì)量等不滿意，或者對當前的信息化水平、信息系統(tǒng)功能不滿意，或者了解到其他醫(yī)院的同行有更先進的信息化手段，都可以作為需求提出來。在提需求的時候，要盡可能地把目前的現(xiàn)狀、要達到的目標和效果、要實現(xiàn)的功能和流程、要特別注意的事項講清楚。也可以講提出需求的依據(jù)，比如相關(guān)的法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范、專業(yè)發(fā)展的方向等。

但千萬不要提實現(xiàn)這些需求的技術(shù)路線、系統(tǒng)架構(gòu)、開發(fā)平臺等。說白了，就是要講“做什么”，而不要講“怎么做”。當前，很多醫(yī)院臨床科室有愈來愈多的信息化發(fā)燒友，他們甚至愿意自己動手去設(shè)計、編寫一些臨床非常實用的小軟件。但往往因為不夠?qū)I(yè)，他們所設(shè)計的軟件大多功能簡單、信息不能共享，所以，所能發(fā)揮的作用有限，而且沒有太強的生命力。而這類人往往容易出現(xiàn)上面所說的問題――講了太多的“怎么做”，結(jié)果就會造成對需求的實現(xiàn)方式形成局限，最終影響需求的實現(xiàn)效果。

臨床跟信息部門表述問題的方式可能會有區(qū)別，因此一定要跟他們做充分溝通。讓臨床懂信息化，讓信息部門了解臨床，形成共識。

根據(jù)不同的對象，收集他們的需求。

首先是科室的決策層，應從學科發(fā)展、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)營管理等方面，多聽聽他們宏觀的戰(zhàn)略需求。也許有些需求是天馬行空的，但信息部門應設(shè)法去理解，把這些需求整理篩選后，進行細化、具體化，使之落地可行。

第二，要深入挖掘臨床一線的需求。信息部門要深入一線科室，了解他們、幫助他們。我們醫(yī)院目前正在進行門診醫(yī)生站的升級，在關(guān)鍵階段，工程師會陪著醫(yī)生坐診，這樣對需求的把握肯定是最具體、最真實的。

第三，信息部門要向臨床科室普及信息化方面的知識，讓他們了解信息化能為他們提供哪些服務，這一點也很重要。如果臨床醫(yī)生完全不懂信息化，不知道如何使用信息化來改變他們的工作模式、工作流程，肯定提不出好的需求。

因為臨床跟信息部門表述問題的方式可能會有區(qū)別，所以一定要跟臨床科室做充分的溝通。讓臨床懂信息化，讓信息部門了解臨床，形成共識，這樣提出的需求才會是好需求。

溝通機制很重要

信息科如何看待、響應臨床科室提出的需求？各家醫(yī)院都有哪些溝通“秘籍”？

我們醫(yī)院有兩點經(jīng)驗分享：一是建立了需求審批和執(zhí)行流程，二是建立了關(guān)鍵用戶制度。

了解臨床用戶的信息化需求，是醫(yī)院信息部門的重要日常工作。建立良好的溝通機制是明確責任、提高用戶滿意度的關(guān)鍵。在這方面我們有兩點經(jīng)驗可以分享：

一是建立需求審批和執(zhí)行流程。原來我們信息部門并沒有明確的需求溝通渠道，常常會有這樣的問題：1.用戶有需求不知道提給誰，全靠個人關(guān)系，最后需求不能很好地得到滿足，就轉(zhuǎn)化成了抱怨。2.信息處工程師手上積攢了一大堆未完成的需求，該不該做、先做后做全靠個人理解。

隨著OA系統(tǒng)的上線，我們明確了信息化需求申請的流程，需求首先由用戶發(fā)起；經(jīng)所在科室的領(lǐng)導審批同意后，統(tǒng)一交由信息部門秘書中轉(zhuǎn)；根據(jù)實際情況確定是否需相關(guān)部門會簽或由院領(lǐng)導審批；確定可以執(zhí)行后，流轉(zhuǎn)給信息處相應的工程師；信息處工程師執(zhí)行完成后，將執(zhí)行結(jié)果回饋給用戶；用戶確認后，該需求方可關(guān)閉。整個流程準確、公開、可追查，完成了從用戶到用戶的閉環(huán)管理。

二是關(guān)鍵用戶制度。醫(yī)院各個科室總有一些IT愛好者，在這些人所在的部門，信息系統(tǒng)運行會比較順暢，日常報修也比較少。這是因為很多IT問題，都被這些IT愛好者順手解決了，他們是用戶身邊的IT專家。不但如此，這些IT愛好者了解科室內(nèi)部的業(yè)務，也有IT知識的基礎(chǔ)，可以提出很好的需求，與信息部門的溝通很順暢。

因此，我們建立了關(guān)鍵用戶制度，讓IT愛好者升級為關(guān)鍵用戶，名正言順地參與醫(yī)院信息化建設(shè)。對于關(guān)鍵用戶的需求，信息部門會優(yōu)先滿足，定期召開關(guān)鍵用戶例會，采用頭腦風暴的方式聽取大家的新需求、新建議。前段時間門診HIS更新，更是讓部分關(guān)鍵用戶脫產(chǎn)參與到軟件開發(fā)測試及培訓上線的全過程，為最終的系統(tǒng)順利上線投用起到了不小的作用。

臨床科室能提出需求，一方面說明他們是我們很好的合作者，另一方面也說明他們對信息技術(shù)和信息部門是信任的。

我認為，所有臨床科室提出的需求，信息科必須全面、無條件地積極響應。臨床科室能提出需求，一方面說明他們在積極地動腦子、想問題，是我們很好的合作者；另一方面，是對信息技術(shù)和信息部門的信任，認為信息技術(shù)和信息部門能夠解決他們遇到的實際問題。

對于臨床科室提出的需求，信息科要進一步深入調(diào)研，確保對需求的理解沒有偏差。然后要站在醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)院管理、?？平ㄔO(shè)等角度去分析需求，宏觀地提出解決需求的思路、方法，做好總體規(guī)劃、頂層設(shè)計，并統(tǒng)籌掌握需求實現(xiàn)的輕重緩急。最重要的一條是，無論什么樣的需求，信息科必須要給臨床科室要反饋，哪怕有些需求不能馬上實現(xiàn)，也要給臨床科室一個承諾，而且要在條件具備時及時兌現(xiàn)。

信息科還要主動通過各種方式、各種渠道了解臨床科室的需求，逐步做到能夠與臨床科室無障礙溝通，甚至成為醫(yī)療、管理、技術(shù)全方位的復合型人才。只有這樣，臨床科室的需求才能充分地、準確地被信息科所掌握，才能真正成為臨床信息化建設(shè)的源頭活水。

理想的溝通機制首先是高效的、準確的、可被理解的，其次其反饋機制是及時的、可追蹤的。

俗話說隔行如隔山，臨床醫(yī)護人員不懂得如何用IT人員能理解的方式表達自己的訴求是非常正常而又普遍的事情，我們可以利用適當?shù)膱龊虾蜁r機對用戶進行必要的培訓與指導。今年6月我們利用中層會議，以超聲智能預約分診及抽血室自助排隊系統(tǒng)為例，對比用戶提交的需求和經(jīng)我們修改后的需求，使更多的臨床醫(yī)護人員懂得了怎樣才能更準確地表達自己的訴求，從而啟發(fā)新需求并推動好需求的出現(xiàn)。除了這樣一些臨時性的溝通外，我們還設(shè)立了一些相對固定的溝通機制，比如定期巡檢，主動收集問題與需求；在院內(nèi)網(wǎng)設(shè)立問題反饋表，方便用戶隨時提出意見及建議。

松下幸之助說過，“企業(yè)管理過去是溝通，現(xiàn)在是溝通，未來還是溝通?！睖贤ㄅc反饋機制是管理學的基礎(chǔ)問題，無論是對什么企業(yè)、無論是什么時候都是十分重要的。溝通也是一門藝術(shù)和學問，溝通機制需要根據(jù)實際情況不斷地修正調(diào)整和提升，只要發(fā)現(xiàn)有可改進的，隨時可以進行補充和完善。在我看來，理想的溝通機制首先是高效的、準確的、可被理解的，其次其反饋機制是及時的、可追蹤的。

我們醫(yī)院信息科的溝通機制比較完備，多個溝通渠道基本能滿足我們跟臨床科室的溝通需要，對信息化的規(guī)劃建設(shè)有很好的推動作用。

我們醫(yī)院信息科的溝通機制應該說是比較完備的。

第一，我們有正式的信息化管理委員會，組員包括信息科、機關(guān)的工作人員以及臨床科室的醫(yī)護人員，每年對工作計劃的審定、重大事項的決策均須通過管理委員會。委員會會提一些信息化方面的需求，這是最正式的渠道，解決的主要是宏觀需求。

第二種是專題會議，這種方式更靈活一點。比如我們近期在做的門診流程的規(guī)劃、電子病歷的升級、臨床數(shù)據(jù)中心的建設(shè)等，都會邀請對信息化有興趣有想法的臨床科室的科主任、醫(yī)生參加會議研討，收集他們的需求。

第三種是問卷調(diào)查。如果同樣一個問題有好幾種解決辦法，我們就會向臨床醫(yī)生發(fā)放問卷，問卷結(jié)果供決策參考。

第四種，選擇一兩個有代表性的科室，把信息化做精。因為很多需求是有共性的，把試點科室的問題解決了，全院大部分科室80%以上的需求可能就都解決了。這樣可以節(jié)省很多時間，加速項目的推進。在試點科室做好以后，會進行宣講、推廣。等再有新的想法了，我們會進行需求分析評估，對于非常必要、合理的需求，馬上改進；需要進一步探討的，要進行多次溝通；明顯不合理、不切實際的需求，我們也會跟科室溝通，告訴他們?yōu)槭裁床缓侠?，取得他們的理解，這樣會有利于我們信息化項目的推進。

第五種，我建立了幾個微信群。其中一個群里的成員有分管信息化的領(lǐng)導、對信息化感興趣的醫(yī)生，會對信息化新技術(shù)和新做法進行轉(zhuǎn)發(fā)和討論，這也是我們收集需求的一種途徑。還有一個群里有很多臨床科室的人員，會對我們的服務質(zhì)量進行監(jiān)督，可以及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。我們是比較開放的，有問題就不怕別人提，這樣才能促進我們工作的改進。如果信息中心主任沒有直面問題與批評的胸懷，工作一定是搞不好的。

明確臨床科室需求提出的方式。需求提出以書面方式，并經(jīng)過科室討論同意，需求必須附以文字、圖表或流程圖說明。

有效的溝通既是一門學問又是一門藝術(shù)，需要溝通的雙方對醫(yī)學和IT技術(shù)都有所了解，并能夠?qū)W會傾聽。而目前的情況大多是懂IT的不懂臨床，懂臨床的不懂IT。醫(yī)院的管理者認為自己會用智能手機和平板電腦，就自以為是，態(tài)度比較強勢，指責和抱怨信息部門，處于醫(yī)院弱勢的信息科，在不被激勵的環(huán)境中，采取消極抵觸態(tài)度，雙方的溝通缺乏動力和機制，從而產(chǎn)生雙方在溝通過程中出現(xiàn)雞同鴨講、各說各話的尷尬局面。針對上述問題，我們醫(yī)院的做法是：

一、建立信息管理溝通協(xié)調(diào)例會制度，由信息科主持，每月定期召開，形成會議記錄并使之常態(tài)化。信息管理溝通協(xié)調(diào)例會的主要任務是：加強醫(yī)院信息管理，依照法規(guī)履行各自職責，使制度形成得力，進一步加強各部門之間的協(xié)調(diào)、溝通與配合，及時有效地解決信息系統(tǒng)運行中出現(xiàn)的各種問題，促使各部門之間的工作更加協(xié)調(diào)。

二、規(guī)范臨床科室需求提出的流程，醫(yī)院任何一個需求都實施全流程管理，從需求的產(chǎn)生到完成都由“信息系統(tǒng)需求實施記錄反饋單”進行跟蹤管理。

三、明確臨床科室需求提出的方式。需求提出以書面方式，并經(jīng)過科室討論同意，需求必須附以文字、圖表或流程圖說明。我認為書面提出需求，是對醫(yī)院需求提案人的鍛煉和培養(yǎng)，長期堅持會不斷提高醫(yī)院提出的信息需求的質(zhì)量和內(nèi)涵。

四、信息科團隊實行項目負責人培養(yǎng)制度，按醫(yī)院學科管理領(lǐng)域劃分項目組，項目負責人是信息科在該領(lǐng)域的行家里手，并負責傾聽和了解該需求的全部訴求，協(xié)調(diào)信息科內(nèi)部、軟件合作方和醫(yī)院溝通協(xié)調(diào)例會等相關(guān)資源，組織需求實施落實解決。

五、堅持信息科內(nèi)部每周列會制度，各組對本周的新需求，由負責人主持在科室進行充分的討論，確定解決方案。

篇7

又一年過去了，時間總是在悄無聲息中流逝，作為一名護士，怎么寫好年終工作總結(jié)呢?下面是小編給大家?guī)淼淖o士個人年終工作總結(jié)范文2020，以供大家參考，我們共同閱讀吧!

護士個人年終工作總結(jié)(一)泌尿外科是我們在外科的第一站，而我們對于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心，因此，對于手術(shù)，我們少不了要上的。其次，據(jù)前人之言，在外科，我們實習生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨特的“拔導尿管”，這也是我希望盡快掌握的。最后，據(jù)說外科的病程較為“水”，我想我們在內(nèi)科練就的功夫應該可以發(fā)揮發(fā)揮了。

在泌尿外科的第一天，就是要與學長打好關(guān)系，幸運的是，分配到的學長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。

術(shù)后切口的拆線時間，要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后5～7天拆線;

下腹部、會手術(shù)術(shù)后6~7天;上腹、胸、背及臀部術(shù)后7～9天拆線;四肢術(shù)后10～12天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù)，于術(shù)后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù)，應于術(shù)后12～14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者，應適當延長拆線時間。外科手術(shù)后傷口的換藥，無菌的傷口，如無特殊反應，3~5天后第一次換藥，若切口情況良好，張力不大，可酌情拆除部分或全部縫線，張力大的傷口，一般在術(shù)后7~9天拆線。感染的傷口，分泌物較多，應每天換藥一次，新鮮肉芽創(chuàng)面，隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口，術(shù)后2~3天換藥，引流3~7天更換或拔除。

在這次實習中，我還遇到了脂肪液化的病人，脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時，由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發(fā)生變性，同時脂肪組織內(nèi)毛細血管由于凝固作用而栓塞，使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發(fā)生障礙，術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死，形成較多滲液，影響切口愈合。在泌尿外科，主要是敞開切口，內(nèi)置紗條引流，每天兩次加強換藥，等待滲出消失，即行二期縫合。

每天早上查完房之后，就是換藥、開醫(yī)囑的時間，一般在一個小時之內(nèi)完成，接下來的一整天，不出意外的話，就是在手術(shù)室里度過了。

在手術(shù)臺上，我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術(shù)，腎腫瘤根治術(shù)。并且由于人手暫缺，我獲得了人生中第一次上臺的機會，由于事先沒準備好，我連洗手都忘了要怎么洗，穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是，與之前的千千萬萬實習生相同的是，我們能做的只是——拉鉤，以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺手術(shù)之后，我發(fā)現(xiàn)，手術(shù)中最主要的避免出血，以及出血后能夠及時止血，并能夠正確的找到主要的動靜脈，并做好分離，以免誤傷以及為阻斷做準備。

但是，在泌尿外科，最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡，行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù)。患者取截石位，消毒鋪巾后，經(jīng)尿道插入膀胱鏡，有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外，第二多的就是碎石術(shù)了，有體外超聲波碎石，以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式，具體我就沒有見過手術(shù)的步驟了。

除了手術(shù)，在外科最為重要的就是術(shù)前談話了。正規(guī)的說法是，談話要將手術(shù)的風險和獲益都告知患者，而按學長的說法是，既要嚇一嚇患者，又不能把患者嚇跑，話粗理不粗。手術(shù)的風險，如果仔仔細細說完的話，的確會把患者嚇到，可是如何說，這也是一門學問，可惜的是，我們現(xiàn)在并沒有練習的機會。

泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人，有的患者只有一個腎，有的卻有四個，有的患者的腫瘤碩大無比，有的患者的腫瘤小小的。總之，外科的病種還是千千萬萬，三個星期似乎是看不完的，最后，只能說一句，外科，未完待續(xù)。

護士個人年終工作總結(jié)(二)20_年在院領(lǐng)導、護理部及科主任的領(lǐng)導下，貫徹落實關(guān)于“推廣優(yōu)良護理服務”的部署和要求，結(jié)合廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)爭活動和“三好一滿意”活動，深化“以病人為中心”的服務理念，牢牢圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)良服務，進步護理水平”的工作宗旨，在我院迎接二級甲等醫(yī)院的工作目標下，我科繼續(xù)鞏固優(yōu)良護理工作，深化護理服務，執(zhí)行床邊工作制，落實三級質(zhì)控，三級查房，保持護理質(zhì)量延續(xù)改進?，F(xiàn)將20_年護理工作總結(jié)以下。

一、加強落實核心制度及護理質(zhì)量管理，確保護理安全

1、護士長負責對每一個護理職員工作控制，把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交好關(guān)、重病人護理關(guān)、特殊檢查診治關(guān)。

2、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，強化科室護理隊伍管理，緊抓護理核心制度，常常檢查各項護理工作的落實和執(zhí)行情況。

落實核心制度與狠抓臨床護理質(zhì)量的管理。

3、完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度，全科護士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度，服從護士長的安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項醫(yī)治護理工作正確及時地進行。

4、培養(yǎng)?？聘呒壺熑巫o士(護師以上職稱)具有綜合評估，判定和處理護理題目。

5、能把握危重、大手術(shù)、疑問病人的搶救程序，擅于與病人或家屬進行有效的溝通，能夠正確解答前列腺電切術(shù)后的留意事項及延續(xù)膀胱沖洗的正確操縱。

6、能夠落實及執(zhí)行情況和各項護理文件書寫質(zhì)量其實不斷進步。

二、實行了“包干負責制”，進步服務質(zhì)量

落實了責任包干，實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理，根據(jù)患者病情、護理難度、技術(shù)要求等要素對護士進行公道分工，護理患者實行小組負責制，構(gòu)建專業(yè)組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。既強調(diào)高年資護士對危重病人的管理，又強調(diào)人人參與生活護理。實行整體包干全人護理，保證責任護士管床到位。專業(yè)組長不但分管病人還負責對本小組護士工作給予監(jiān)督管理，并指導本組護理職員完成醫(yī)療護理任務及危重病人的護理;責任護士負責對所分管病人病情的觀察，落實醫(yī)治性護理和健康教育，心理護理，生活護理，做到全程全方位護理。

三、重視服務細節(jié)，進步病人滿意度

堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)良的宗旨，加強護理職員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，落實護理職員行為規(guī)范，在平常工作中要求護理職員微笑服務，文明用語。每個月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，也屢次取得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次，征求病人的及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深進展開以病人為中心的健康教育，通過制定并發(fā)放健康教育卡，以通過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟習把握疾病預防，康復及相干的醫(yī)療，護理及自我保健常識等知識。以細小優(yōu)良的服務得到了病人及家屬的稱贊。

四、規(guī)范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力

護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀根據(jù)，書寫過程當中要認真考慮，能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每一個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督力度，每班檢查上一班記錄有沒有紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)題目及時糾正，每個月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在題目提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。我科自20_年開始至今根據(jù)?？铺攸c采取表格化護理文書，使用泌尿科及燒傷護理記錄，大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務。

五、加強護士素質(zhì)教育，進步護理服務質(zhì)量

1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，科內(nèi)質(zhì)控小組將每月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎(chǔ)操縱考核列成表格，使護士們隨時可以把握自己各項考核的進度和完成情況。

發(fā)現(xiàn)護理隱患、發(fā)生護理過失，及時護理質(zhì)量延續(xù)改進座談會及科內(nèi)生活會，總結(jié)工作中的缺點和不足，及時給與糾正。認真分析過失的緣由，討論糾偏措施，避免類似事件再次發(fā)生。

2、針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗不足，更加重視護士溝通能力的培養(yǎng)。

利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護士學會處理題目。

六、加強三基三嚴培訓，進步護理職員素質(zhì)

1、制定與落實各級護理職員業(yè)務培訓和三基考核計劃。

按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓，落實分層次培訓和個性化培訓，如崗前培訓、優(yōu)良護理服務、護理技術(shù)操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質(zhì)控、護理查房等，使我們的技術(shù)愈來愈純熟，不斷進步護士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護理服務。

2、為了能更好的為人民服務，組織護士學制度和各項應急預案，每月有計劃的學習、示教2項護理操縱、2個核心制度、應急預案、護理操縱、核心制度、應急預案的學習在科內(nèi)基本已成為常態(tài)工作。

護士通過學習，自覺地應用到平常工作中，養(yǎng)成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。

3、每個月定期組織業(yè)務學習，全年共進行業(yè)務學習70余次。

其實不斷完善科內(nèi)護理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面，進步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現(xiàn)了護士們較高的知識水平，收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。

4、每個月堅持展開護理病例討論，針對護理疑問病例，危重癥病例，全科護士展開討論，各抒己見，進步了護士對疑問危重病人的護理水平，同時又將可能發(fā)生的題目想在前頭，進步了對護理題目的預感性和應對能力。

5、每個月科室質(zhì)控小組有計劃是對科內(nèi)護士進行護理技能考核，年末各級護理職員參加科內(nèi)組織的?？评碚摷白o理部組織的理論考試、參加率100%，考核合格率為100%。

通過一年的三基三嚴培訓，使護士的業(yè)務水平不斷進步，為患者進步更加優(yōu)良的服務。

七、急救物品完好率達100%

急救物品進行“四定”管理，即定位放置、定額數(shù)目、定人負責、定期檢查。每周專管職員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。不準任意挪用或外借，誰開誰用后誰要及時清算、消毒，消耗部份應及時補充，補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設(shè)施處于應急狀態(tài)及有效期內(nèi)，杜盡過期物品及藥品存在。

八、加強院感工作

1、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，使我科醫(yī)療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。

2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核，樣執(zhí)行手衛(wèi)生，杜盡院內(nèi)交叉感染。

3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，建立多重耐藥菌感染隔離指引。

九、提倡護理職員主動報告不良事件

落實并完善了不良事件登記報告制度，采取鼓勵無懲罰性報告及_上填寫報告，并提倡護理職員主動報告不良事件，做到實事求是，不隱瞞、不謊報、不拖延。并每個月對護士工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見緣由，進行了總結(jié)分析，提出了如何避免護理事故及過失的發(fā)生。本年度無護理過失事故發(fā)生。

十、存在題目、工作假想及今后努力方向

1、存在題目

(1)、晨間護理及基礎(chǔ)護理質(zhì)量差。

(2)、病房管理有待進步，病人自帶物品及陪伴職員較多。

(3)、新護士專科知識薄弱，疾病護理及健康教育宣教不夠深進，缺少動態(tài)連續(xù)性。

(4)、學習風氣不夠濃厚，無學術(shù)論文。

(5)、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺少連續(xù)性等缺陷。

(6)、低年資護士工作能力及心理素質(zhì)有待進一步進步。

2、工作假想

(1)、制定20_年工作計劃，制定具體的培訓計劃，使科內(nèi)護士培訓規(guī)范化。

(2)、根據(jù)_后護士的特點，重視低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓，使她們盡快的投進到工作中。

(3)、進步本身業(yè)務水平，加強管理知識的學習，進步本身管理水平。

(4)、加強裝備的投進，重視創(chuàng)優(yōu)工作。

3、今后努力方向

在新大樓投進使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里，泌尿外科在落實醫(yī)院各項目標中，較好地完成了各項護理工作。不斷進步護理素質(zhì)及工作水平，適應醫(yī)院改革發(fā)展的需要，為打造懷醫(yī)護理品牌，區(qū)域性綜合醫(yī)院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。

護士個人年終工作總結(jié)(三)通過這一年的不懈工作與努力，也是讓我在這份工作上收獲到了非常多的成績，當然對于我個人來說，也是得到了非常大的收獲。對于這已經(jīng)結(jié)束的一年的工作，我也是盡可能的在其中去成長，去改變，所以我為自己的工作做了簡單的總結(jié)。

一、遵守職業(yè)道德，認真進行工作

身為護士，就是為社會，為病人做最好的服務，所以在工作上更是需要端正自己的思想，以更加認真的態(tài)度來完成好自己的工作。對于我在工作上的情況，我都是遵守著各項的職業(yè)道德，以醫(yī)院的各項規(guī)章在行事，努力地做好自己的分內(nèi)之事，在工作上去做更多的努力與奮斗。在平時的工作中我從來不做任何的文法亂紀的事情，都是認真的做好自己的工作，努力為病人去服務，給他們更好的護理體驗。當然在我的工作上，我也都是有遵照著各位病人及其家人的需求來照料好他們，努力為他們在住院期間的成長與改變做更多的奮斗與努力。

二、個人能力的提升上

在平時的工作上，我都是有端正自己的態(tài)度，時刻保持著學習的狀態(tài)，向身邊更有能力的人去學習與體會更多的東西。既然在護士的崗位上任職，就是必須要認清自己的能力，以個人的努力來促成我更好的發(fā)展，所以任何的有機會去學習，去參與培訓的時候，我都是會非常地積極，也是在自己的工作上去做更多的努力。當然閑暇的時間也是會多多的研讀骨科相關(guān)的書籍，與更多的相關(guān)的醫(yī)生之間去學習，就是期待著自己能夠在個人的知識儲備上有所提升，也是可以讓我的未來變得更加的美好與幸福。

三、服務工作上

分析我如今的工作，最為重要的就是服務工作的進行，也就是需要通過自己的不懈努力與奮斗，來讓自己明白這份工作對于我個人來說的重要性。當然服務能力也是非常重要的，所以更是需要多去研究，多去學習，這樣才能夠?qū)ψ约旱墓ぷ髑闆r有更好的認知。病人對醫(yī)院的感受一方面在于治療的好壞，另一方面就是在與護理照顧的好壞，所以必須要全面的認清現(xiàn)實，以個人的努力來促成我更好的發(fā)展，也是讓自己能夠有更好的收獲。

對于我個人的工作情況，我還有很多的地方是需要去學習與掌握的，所以我更是需要在工作中去認清自己，這樣便是能夠讓自己有更好的成績與收獲。面對將要到來的精彩生活，我更是希望我可以有更加美好而幸福的生活。

護士個人年終工作總結(jié)(四)我握緊拳，對著紅十字發(fā)誓，從今以后以救人助人為己任，救濟天天需要幫助的人，當我踏上崗位之后我才返現(xiàn)其實這并不容易，工作永遠沒有喊口號簡單，我不會把自己的誓言當做兒戲，因為要做到，所以讓我感到了工作的壓力，那是病人的期待，家人的等待，我感到了手中的工作是那樣的沉重。

不想辜負病人，所以對于工作擔心有壓力，但是工作卻需要我努力我不能不去做好，不能不去完成，每個人都有自己的任務，每個人呢都有自己的責任，我也有我自己的責任，肩上扛的不是簡單的白衫，而是信任，心比心，不希望自己辜負他人的期待，不希望自己成為一個默默無聞的人，總是想讓自己做一個有責任有意義的人，總希望更多的人可以得到我的幫助，雖然有心但是我卻好好加油追趕，畢竟工作經(jīng)驗有限。

沒有志向的人做不好工作，有志向是指引自己前進，我進入臨床科也有大半年時間，收獲了很多的工作經(jīng)驗和工作心得，不能輕易的放棄和丟棄任何一個病人，責任重大，緊張的看著病人被抬上手術(shù)臺，看著病人開始進入緊急的治療狀態(tài)，擔心也有些憂心，畢竟我還是一個新人，沒有太多的經(jīng)歷，看到手術(shù)刀在病人的身體上游走，看著主治醫(yī)師滿頭大汗的在工作旁邊的我跟隨醫(yī)師的工作腳步給他遞上急需的手術(shù)工具，讓他的工作順利，每一次手術(shù)都以一次壓抑和折磨，在病房里面心跳聲都能夠清晰的聽到，屏息凝神，不敢放出聲音，不敢大聲喧嘩，始終堅持做好每一件工作，完成自己的每一次任務，看到更多的人在工作總忙碌自己也在忙碌，這是大家共同努力，默契配合都不能少。

以前膽小，擔心這擔心那，現(xiàn)在已經(jīng)不擔心這些，因為我已經(jīng)能夠做好這些工作，能夠做好工作，不在需要自己急急忙忙的去忙碌，只要努力就能夠給病人希望。堅守在崗位上，不愿意請假，也不會刻意的休息，只要病人需要，我總會站在第一線，用最快的速度去幫助病人去給他們更多的希望，給他們更多的幫助一份努力，一份付出，來創(chuàng)造一份希望。滴落的是喜悅的汗水，收獲的是幸福的團聚，病人是我們的病人，從不會輕易的放棄，責任讓我知道了我是護士，需要我去幫助，去治療好他們給他們新生，給他們機會。

未來工作，并不遙遠，現(xiàn)在的結(jié)果也只是過去的努力，在明年，我要做的更好，不在原地踏步，而要不斷進步，不做一個住足不前的人，要做一個不斷飛躍的人，前進，前進才是我的任務。

護士個人年終工作總結(jié)(五)20_年是我參加工作的第一年，本著“一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

自20_年_月進入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務，體會要領(lǐng)。

外科手術(shù)病人相對較多，也就學到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙。瑣碎。

記得剛到外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領(lǐng)導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

通過近一年的學習，除熟悉了科室的業(yè)務知識外，我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每周五的業(yè)務學習，護理人員三基訓練，在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務理念，提高了自身素質(zhì)及應急能力。

當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。

在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。

篇8

一、加強制度化管理

我們建立健全各項規(guī)章制度，按醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范和醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)，制定了消毒供應中心消毒隔離制度、質(zhì)量管理制度、監(jiān)測制度、設(shè)備管理制度、器械(包括外來器械)管理制度、職業(yè)安全防護制度、突發(fā)事件的應急預案及質(zhì)量控制與可追溯制度?？剖医?jīng)常組織理論學習和法律法規(guī)學習，定期進行理論與技術(shù)操作考核，不斷提高專業(yè)技能和服務技巧，積極培養(yǎng)和樹立良好的職業(yè)道德與團隊精神，加強和臨床科室的溝通。定期下科室了解臨床醫(yī)療護理工作的需要，進一步改進工作，同時根據(jù)切實有效的規(guī)章制度規(guī)范日常工作流程，做到日有檢查，月有計劃，年有目標。每年年初制定質(zhì)量標準，每月月初制定月工作計劃和周工作重點，月末總結(jié)計劃完成情況以及有待改進的地方，并做日常監(jiān)測及定期抽查。如：復用診療器械清洗消毒處理完成后，要求在檢查包裝時進行目測或借助帶光源放大鏡檢查，器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙應光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑，檢查各關(guān)節(jié)的靈活度、銳利器械的鋒利度及對銳利器械尖銳部位的保護措施。在打包時，必須要求兩人查對，高度危險性物品滅菌包內(nèi)還應放置包內(nèi)化學指示物。包外應設(shè)有滅菌化學指示物。滅菌包外應有標識，內(nèi)容包括物品名稱、檢查打包者姓名或編號、批次號、滅菌日期和失效日期。按照器具的不同功能，分類按順序擺放(待消毒包按要求在4h內(nèi)進行消毒)。

二、合理布局供應室的功能區(qū)域并完善各項工作流程

從布局著手管理，供應室的管理布局是避免交叉感染，節(jié)省人力、物力、財力，提高工作效率，保障順利供應的前提條件。消毒供應室布局科學合理，嚴格劃分為去污區(qū)(污染區(qū))、檢查包裝及滅菌區(qū)(清潔區(qū))、無菌物品存放區(qū)(清潔區(qū))。采取規(guī)范性的路線，物品由污到潔，不交叉、不逆流?？諝饬飨蛴蓾嵉轿郏蝗ノ蹍^(qū)保持相對負壓，檢查包裝及滅菌區(qū)保持相對正壓，不準逆行。各區(qū)有明顯的標志和界限，有利于防止污染，方便工作。整個工作流程強調(diào)按回收、分類、清洗、消毒、干燥、檢查保養(yǎng)、包裝、滅菌、儲存、無菌發(fā)放等順序運行，不準逆行，各區(qū)域分別由專人負責落實，做到工作區(qū)與輔助區(qū)分開。檢查包裝及滅菌區(qū)之間設(shè)實際屏障；并分別設(shè)潔、污物品傳遞通道和人員出入緩沖間(帶)；緩沖間設(shè)洗手設(shè)施，采用非手觸式水龍頭開關(guān)。無菌物品存放區(qū)內(nèi)不設(shè)洗手池。檢查包裝及滅菌區(qū)的專用潔具間采用封閉式設(shè)計；工作區(qū)域的天花板、墻壁無裂隙，不落塵，便于清洗和消毒；地面與墻面踢腳及所有陰角均為弧形設(shè)計；電源線插座采用防水安全型；地面防滑、易清洗、耐腐蝕；地漏采用防返溢式；污水集中至醫(yī)院污水處理系統(tǒng)[3]。合理的布局流程再造是對原有工作流程的薄弱環(huán)節(jié)和隱患實施流程改造，對不完善的工作流程實施重建，使流程趨于更加合理。我科選有經(jīng)驗的專業(yè)人員完成回收、分類、清洗、消毒、干燥、檢查保養(yǎng)、包裝、滅菌、儲存、無菌發(fā)放等工作流程，從而形成比較規(guī)范的消毒供應中心程序，也便于管理并保證質(zhì)量控制。同時借鑒現(xiàn)代管理模式的優(yōu)點，及時調(diào)整和改進工作流程，使之更加人性化，節(jié)約人力，減少能源消耗，使工作人員在各項操作中做到有據(jù)可依、有章可循。

三、加強復用診療器械、器具和物品的質(zhì)量管理

3.1嚴格物品回收回收的醫(yī)院器械其性能是否達標，是保證醫(yī)療器械質(zhì)量的關(guān)鍵。重復使用的診療器械、器具和物品與一次性使用的物品分開放置，重復使用的要直接置于封閉的容器中，由CSSD集中回收處理，回收工具每次使用后應清洗、消毒，干燥備用。

3.2重視清洗質(zhì)量關(guān)器械清洗是消毒供應中心工作的重要環(huán)節(jié)。我院消毒供應中心清洗方法包括機械清洗、手工清洗；機械清洗大部分的常規(guī)器械，手工清洗用于精密、復雜器械的清洗和有機物污染器械的初步處理。并配有清洗消毒機、半自動化內(nèi)鏡清洗操作臺、手工清洗操作臺、超聲清洗機及干燥箱等清洗設(shè)施。嚴格執(zhí)行清洗步驟：預處理初洗無機物處理精洗烘干檢查洗滌質(zhì)量，達到程序化、科學化。

3.3嚴把包裝質(zhì)量關(guān)包裝是保持滅菌物品在無菌狀態(tài)下進行存放的重要手段，其目的在于確保包裝的物品經(jīng)滅菌后、打開使用前保持無菌狀態(tài)。要求做到：包裝前應仔細檢查清洗的質(zhì)量，器械的功能，做到物品表面潔凈，包內(nèi)物品齊全。

各種敷料器械包裝正確，標志清楚，滅菌日期及失效期、責任者和查對者等清晰可見。每一個步驟必須達到標準，對各種器械包、穿刺包必須由兩人檢查核對無誤后方可包裝，不合格不能進入滅菌室，包裝松緊適度，規(guī)格齊全，數(shù)量準確，尺寸規(guī)范。

3.4應用正確的滅菌方法滅菌是消毒供應中心工作的重點。我們遵循《WS310.3-2009醫(yī)院消毒供應中心第3部分》清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準。滅菌器按《消毒技術(shù)規(guī)范》進行操作，滅菌過程中堅守工作崗位，正確掌握滅菌器操作規(guī)程及檢測手段，注重滅菌的三大要素：滅菌溫度、時間、飽和蒸汽。消毒無菌物品是否合格必須通過消毒效果的監(jiān)測方可放行，高壓蒸汽滅菌監(jiān)測嚴格按照國家衛(wèi)生部頒布的《消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行。消毒效果監(jiān)測是評價其消毒運轉(zhuǎn)是否正常?消毒藥劑是否有效?消毒方法是否合理?消毒效果是否達標的唯一手段，因此要求消毒供應中心質(zhì)控員掌握滅菌質(zhì)量監(jiān)測技術(shù)。對滅菌質(zhì)量采用物理監(jiān)測法、化學監(jiān)測法和生物監(jiān)測法進行，監(jiān)測結(jié)果應符合《WS310.3-2009醫(yī)院消毒供應中心第3部分》清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準。壓力蒸汽滅菌的監(jiān)測每次進行物理監(jiān)測法，每次滅菌應連續(xù)監(jiān)測并記錄滅菌時的溫度、壓力和時間等滅菌參數(shù)。溫度波動范圍在+3℃以內(nèi)，時間滿足最低滅菌時間的要求，同時應記錄所有臨界點的時間、溫度與壓力值，結(jié)果應符合滅菌的要求。

進行包外、包內(nèi)化學指示物監(jiān)測。具體要求為滅菌包包外應有化學指示物，高度危險性物品包內(nèi)應放置包內(nèi)化學指示物，置于最難滅菌的部位。如果透過包裝材料可直接觀察包內(nèi)化學指示物的顏色變化，則不必放置包外化學指示物。通過觀察化學指示物顏色的變化，判定是否達到滅菌合格要求；每周進行生物監(jiān)測1次；采用新的包裝材料和方法進行滅菌時進行生物監(jiān)測。制作生物測試包或生物PCD，置于滅菌器最難滅菌的部位。生物監(jiān)測不合格時，立即召回上次生物監(jiān)測合格以來所有尚未使用的滅菌物品，重新處理；并分析不合格的原因，改進，連續(xù)3次生物監(jiān)測合格后再使用。每日開始滅菌運行前進行B-D測試。BD測試合格后，滅菌器方可使用。BD測試失敗，及時查找原因進行改進，監(jiān)測合格后，滅菌器方可使用。

3.5質(zhì)量控制過程的記錄與可追溯要求我院消毒供應中心建立清洗、消毒、滅菌操作的過程記錄，內(nèi)容包括：①留存清洗消毒器和滅菌器運行參數(shù)打印資料或記錄。②記錄滅菌器每次運行情況，包括滅菌日期、滅菌器編號、批次號、裝載的主要物品、滅菌程序號、主要運行參數(shù)、操作員簽名或代號，滅菌質(zhì)量的監(jiān)測結(jié)果等，并存檔。③對清洗、消毒、滅菌質(zhì)量的日常監(jiān)測和定期監(jiān)測記錄本進行記錄。并有可追溯性。④清洗、消毒監(jiān)測資料和記錄的保存期≥6個月，滅菌質(zhì)量監(jiān)測資料和記錄的保留期≥3年。

四、提高人員素質(zhì)

4.1更新觀念充分認識消毒供應中心工作重要性，消毒供應中心日常工作雖然簡單、繁瑣，但都具有嚴格的科學性，醫(yī)院內(nèi)的消毒、滅菌是避免和降低感染率的重要手段。特別是隨著近幾年消毒供應中心服務宗旨兩大轉(zhuǎn)變，即從原來的輔助科室轉(zhuǎn)為功能科室、由消毒間變成用高新技術(shù)裝備的無菌產(chǎn)品生產(chǎn)及發(fā)放“車間”。

4.2搞好人員配備加強整體素質(zhì)的培養(yǎng)和提高，從控制醫(yī)院感染的角度出發(fā)，搞好消毒供應中心人員的配備，把好入口關(guān)。本醫(yī)院消毒供應中心人員50%以上具有護理專業(yè)學歷和技術(shù)職稱，以中青年為主，從根本上改變長期以來形成的供應室人員“學歷低、素質(zhì)差”的狀況。針對現(xiàn)狀，我院加強了針對供應室工作人員的學習培訓，要求工作人員熟悉消毒消毒供應中心規(guī)章制度、崗位職責、工作流程，掌握操作規(guī)程，各種包內(nèi)物品目錄及質(zhì)量標準，各種軟件的規(guī)范記錄；選派工作人員參加上級主管部門舉辦的消毒供應中心管理學習班，以取得上崗證，并從手術(shù)室選調(diào)一名經(jīng)驗豐富的護士長到消毒供應中心從事管理工作。這對提高人員素質(zhì)、保證工作質(zhì)量、控制醫(yī)院感染有著重要作用。

五、一次性無菌醫(yī)療器材的管理

5.1儲存一次性無菌器材做到專人專管，專人專放，庫房保持潔凈、干燥，空氣含菌量≤500cfu/m3，溫度保持在(20±2)℃，濕度保持在60%±10%，無腐蝕性氣體，陰涼干燥，通風良好，物品放置于離地面20cm的鐵架子上，離墻壁5cm，離屋頂50cm，專管人員要登記物品到貨日期、數(shù)量、型號、失效期，合理安排供應，避免物品積壓，造成過期浪費。

5.2下送管理一次性物品下送管理，我們采取全面下送臨床，每天由專人下送，下送人員每日對下送車進行整理，下送回來的車要進行消毒、沖洗，放于存車間。無菌物品已經(jīng)發(fā)出，即使未用也視為污染物品，按照污染物品處理規(guī)程處理。

六、防護措施

6.1落實各項規(guī)章制度消毒供應中心制定各項操作流程并落實到細節(jié)，各類流程圖上墻，嚴格按消毒供應技術(shù)操作程序回收污染的器械和物品，根據(jù)器械的不同材質(zhì)、形狀、精密程度與有機物污染狀況進行分類，根據(jù)器械類型和性質(zhì)采用手工清洗或機械清洗。特別注意銳利器械如：刀片、縫針、針頭用血管鉗夾取。

6.2加強醫(yī)院感染知識的培訓提高工作人員自我保護意識和感染控制意識，積極開展預防自身職業(yè)暴露感染知識的培訓，明確各類物品、器械的處理要求，操作流程并進行評價監(jiān)測。根據(jù)消毒供應中心工作人員的工作特點，組織學習醫(yī)院感染基本預防知識。

6.3防止職業(yè)暴露感染認識自身防護的重要性和規(guī)范性，把所有的重復使用醫(yī)療器械都要看作是傳染源，做好隔離和預防措施，防止接觸傳染和周圍環(huán)境污染。消毒供應中心的工作人員在接觸使用后的重復使用醫(yī)療器械時必須做好標準預防，正確的使用標準預防不僅保護了周圍環(huán)境更保護了工作人員自己。

6.4加強操作時的監(jiān)督指導由于保潔公司對細節(jié)的管理乏力，護士長應做好工作人員的培訓、指導、監(jiān)督工作，充分發(fā)揮全體護理人員的集體智慧，進行操作時的細節(jié)督導，使工作人員既能完成工作量，又能保護好自己，避免職業(yè)暴露感染的發(fā)生。同時理解和尊重工作人員，管理以人為本，盡量采用標準化、可依靠的機器清洗，降低人員傷害、污染的風險。充分調(diào)動工作人員的工作積極性，使人員維持相對的穩(wěn)定，促進消毒供應中心工作人員工作的規(guī)范化。

七、討論

醫(yī)院感染管理是一個系統(tǒng)工程，任何一個部門的忽視或個別人員的失職，將會造成醫(yī)院感染所帶來的危害。同樣無菌物品的質(zhì)量是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)。我們的做法是提高護理人員的整體素質(zhì)，人人參與管理，從我做起，強化責任心，互相把關(guān)，注重無菌物品的全程質(zhì)量管理工作。因此，消毒供應中心的工作對預防院內(nèi)交叉感染起到重要作用。

總之，消毒供應中心是醫(yī)院中各種病菌污染物集中的場所，同時又是各種無菌物品的供應基地，做好消毒供應中心的科學化、規(guī)范化、程序化管理，提高消毒供應中心工作人員群體的整體素質(zhì)，可以有效地防止醫(yī)院內(nèi)感染。

參考文獻：

[1]中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2009，19(14)：1-3.

[2]黃淑萍.加強供應室管理控制醫(yī)院感染[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2009，19(8)：1005.

[3]李洪運，勾年慧.加強供應室工作預防醫(yī)院感染[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2008，18(7)：951.

[4]孫雪瑩，王華生，宋婉麗，等.消毒供應室對再生醫(yī)療器械的全程質(zhì)控管理[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2009，19(16)：205.

[5]謝緒蘭，姜趙花，黃志明，等.加強供應室消毒滅菌監(jiān)測預防醫(yī)院感染[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2008，18(8)：1160.

[6]中華人民共和國衛(wèi)生部.清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范[S].北京：中華人民共和國衛(wèi)生部，2009，19(15)：1-3.

篇9

一、2020年度主要工作完成情況

（一）強化責任落實，保障母嬰安全

1、持續(xù)推進孕產(chǎn)婦妊娠風險評估與分級管理。2020年，我縣孕產(chǎn)婦妊娠風險評估與分級管理工作繼續(xù)按照省衛(wèi)健委《關(guān)于加強母嬰安全保障工作的通知》和《縣孕產(chǎn)婦妊娠風險評估與管理實施方案（試行）》等文件通知精神，加強妊娠風險評估與管理工作，從源頭控制風險，要求各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)對懷孕至產(chǎn)后42天的孕產(chǎn)婦進行妊娠相關(guān)風險的篩查、評估分析和管理，及時發(fā)現(xiàn)和干預影響妊娠的風險因素，防范不良妊娠結(jié)局，保障母嬰安全。

主要做法：強化首診醫(yī)療保健機構(gòu)妊娠風險篩查責任和二級以上醫(yī)療保健機構(gòu)妊娠風險的評估責任，各醫(yī)療保健機構(gòu)對首次建檔的孕產(chǎn)婦進行妊娠風險篩查，按照風險嚴重程度（以綠、黃、橙、紅、紫5種色標）進行分級標識，相應評估結(jié)局在保健手冊上標注。要求各級醫(yī)療保健機構(gòu)對篩查陽性孕產(chǎn)婦根據(jù)其健康狀況轉(zhuǎn)診至上級相應醫(yī)療保健機構(gòu)進行動態(tài)管理；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只能管理風險評估分級為綠色（低風險）和部分為黃色（一般風險）的孕產(chǎn)婦；對于風險評估分級橙色（較高風險）、紅色（高風險）的孕產(chǎn)婦一律轉(zhuǎn)診縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)接受孕產(chǎn)婦保健服務；評估分級為紫色的孕產(chǎn)婦，按照傳染病防治相關(guān)要求進行管理，并落實母嬰阻斷綜合干預，確保做到發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例。嚴格落實高危孕產(chǎn)婦的專案管理制度，二級及以上醫(yī)療機構(gòu)按照職責和要求對高危人群進行規(guī)范管理，此項工作取得良好社會效益。

1-9月份，全縣常住孕產(chǎn)婦早孕建卡2075人，全部進行孕產(chǎn)婦妊娠風險篩查評估與管理；其中妊娠風險篩查陽性914人，陽性風險評估分級為黃色的766人、橙色的70人、紅色的4人、紫色的41人，專案管理轉(zhuǎn)診130人。

2、持續(xù)加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)。2020年，縣人民醫(yī)院持續(xù)加大危重孕產(chǎn)婦和新生兒“兩個救治中心”建設(shè)力度，結(jié)合緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作的推動，加大軟硬件建設(shè)投入，建立健全工作運行機制，為全縣危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治保駕護航?？h、鄉(xiāng)、村三級危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診、急救、會診制度與網(wǎng)絡建設(shè)更加完善，落實妊娠風險預警初篩、分類管理體系和高風險重點孕婦管理，確保危重孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時轉(zhuǎn)運及救治有效。今年以來，開展母嬰安全管理和相關(guān)技能培訓二期六批300余人次，推廣好的做法和經(jīng)驗；縣、鄉(xiāng)兩級具有助產(chǎn)服務的單位均相繼組織開展不同形式的危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救演練，提高應急快速反應能力。

3、進一步強化剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理。2020年，我縣進一步規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務管理工作，加強剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理，持續(xù)降低非醫(yī)學指征剖宮產(chǎn)手術(shù)比例。繼續(xù)按照以下七個方面抓落實。一是抓縣直，以上率下。今年縣直三家醫(yī)療保健機構(gòu)分娩數(shù)占全縣的80%以上，對全縣的剖宮產(chǎn)率控制起舉足輕重作用。具有分娩的助產(chǎn)機構(gòu)均出臺具體措施，努力降低剖宮產(chǎn)率；同時樹立一盤棋思想，共同抵制社會因素剖宮產(chǎn)。二是抓宣傳，貫穿全程。年初，縣婦計中心（婦幼保健院）繼續(xù)制作《平產(chǎn)好處、剖宮產(chǎn)控制》等宣傳冊10000份，發(fā)放到全縣所有醫(yī)療保健單位婦?？疲笤跒樵袐D建保健手冊時即時進行孕期全程宣傳。開展助產(chǎn)的各單位除利用宣傳欄、宣傳圖版、入院宣教等措施宣傳自然分娩和剖宮產(chǎn)優(yōu)缺點外，同時加大孕產(chǎn)婦學校建設(shè)。規(guī)范執(zhí)行住院健康教育措施，讓孕產(chǎn)婦及家屬能充分了解產(chǎn)程進展，減少因信息不足造成的焦慮及緊張，使更多孕婦選擇順產(chǎn)，科學提高自然分娩率。三是抓培訓，進一步提高檢查診斷護理水平。加強產(chǎn)科醫(yī)生和產(chǎn)科護士的培訓學習和管理，做到診斷依據(jù)充分，剖宮產(chǎn)指征把關(guān)嚴謹，認真做好產(chǎn)檢，減少“過期妊娠”等因素導致剖宮產(chǎn)。做好產(chǎn)程中的全程護理，減少過度疲勞導致的難產(chǎn)情況發(fā)生，要求首次剖宮產(chǎn)后再次妊娠分娩產(chǎn)婦在沒有陰道試產(chǎn)禁忌癥的情況下，上轉(zhuǎn)到具備有輸血、備血等急救條件較好的三家縣直醫(yī)療保健單位選擇陰道試產(chǎn)。四是抓引進，推廣新技術(shù)?？h直三家醫(yī)療保健機構(gòu)均引進推廣鎮(zhèn)痛分娩、導樂陪伴分娩等助產(chǎn)技術(shù)，對降低剖宮產(chǎn)率起到了有力的支持保障作用。五是抓制度，強化手術(shù)管理。要求各分娩單位落實剖宮產(chǎn)手術(shù)報告與評審制度，對于符合剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的要向產(chǎn)婦及家屬講清剖宮產(chǎn)手術(shù)的利弊，在知情同意的前提下，嚴格履行手術(shù)簽字手續(xù)。擇期手術(shù)報科室值班主任會診簽批，急診手術(shù)及時報告值班主任同意備案后方可實施。嚴格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度，剖宮產(chǎn)手術(shù)需由中級職稱以上的婦產(chǎn)科醫(yī)師主刀并組織術(shù)前討論。六是抓獎懲，及時兌現(xiàn)。要求各助產(chǎn)機構(gòu)將降低剖宮產(chǎn)率控制作為醫(yī)療質(zhì)量管理和績效管理的一項重要內(nèi)容，嚴格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，嚴禁醫(yī)務人員違反原則，滿足家屬要求開展擇日、擇時、無醫(yī)學指征剖宮產(chǎn)。各助產(chǎn)機構(gòu)相繼制定了控制剖宮產(chǎn)率的獎懲措施并帶入績效考核（平產(chǎn)獎勵、過高的剖宮產(chǎn)率處罰），實行按月兌現(xiàn)，并落實責任追究制度。七是抓避孕指導，減少意外妊娠。要求鄉(xiāng)村婦保人員努力做好產(chǎn)后訪視，尤其在產(chǎn)后訪視過程中做好剖宮產(chǎn)術(shù)后避孕方法的指導，減少因間隔時間不足2年妊娠導致剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束分娩的情況發(fā)生。八是抓督查，定期調(diào)度。我縣將總剖宮產(chǎn)率、社會因素剖宮產(chǎn)率、一孩剖宮產(chǎn)率三項指標納入衛(wèi)生健康工作重點考評內(nèi)容，除每季度督導外，對重點單位經(jīng)常性檢查督導，定期由縣衛(wèi)健委主要負責人調(diào)度。剖宮產(chǎn)率控制不力的單位在調(diào)度會上作表態(tài)發(fā)言、匯報情況，查找原因，落實整改。

1-10月份，全縣各醫(yī)療機構(gòu)累計分娩總活產(chǎn)數(shù)3214人，剖宮產(chǎn)活產(chǎn)數(shù)1175人，總剖宮產(chǎn)率36.56%；一孩活產(chǎn)數(shù)1108人，一孩剖宮產(chǎn)數(shù)246人，一孩剖宮產(chǎn)率22.20%；社會因素剖宮產(chǎn)數(shù)0人，社會因素剖宮產(chǎn)率0%。全縣總剖宮產(chǎn)率較2018年同期36.85%下降0.51%；一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期21.30%上升4.22%；社會因素剖宮產(chǎn)率較2018同期0.12%下降100%。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率16.50%，一孩剖宮產(chǎn)率5.13%，社會因素剖宮產(chǎn)率0；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值14.89%上升10.81%，一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值3.23%上升58.82%，社會因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均為0%。三家縣直醫(yī)療保健機構(gòu)總剖宮產(chǎn)率均值39.51%；一孩剖宮產(chǎn)率23.50%，社會因素剖宮產(chǎn)率0%；三家縣直醫(yī)療保健機構(gòu)總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值40.77%上升3.09%。一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值22.90%上升2.62%，社會因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值0.12%下降100%。

4、強化母嬰安全責任落實。2020年，我縣認真貫徹落實《省母嬰安全行動實施方案（2018-2020年）和省健康兒童行動實施方案（2018-2020年）》的通知精神，將母嬰安全和健康兒童健康保障工作擺在婦幼健康工作首要位置，強力推進落實。同時制定了相應的孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評審管理辦法，成立相應組織，規(guī)范孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評審工作。落實孕產(chǎn)婦和新生兒死亡個案報告制度，施行死亡一例報告一例評審一例，落實季度或半年分析評審工作制度。加強日常監(jiān)測和管理，對重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)和單位進行約談，強化針對性督查指導，確保母嬰安全。實現(xiàn)了省母嬰安全和健康兒童行動實施方案至2020年孕產(chǎn)婦死亡率控制在18/10萬、嬰兒死亡率控制在7‰、5歲以下兒童死亡率控制在9‰的工作目標。為確保我縣2020年全面脫貧擇帽奠定堅實基礎(chǔ)，孕產(chǎn)婦死亡率、新生兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均控制在全省均值以內(nèi)，達到預期效果。

1-9月份，全縣累計孕產(chǎn)婦數(shù)4990人，孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)0人，孕產(chǎn)婦死亡率0%；累計總活產(chǎn)數(shù)5069人，嬰兒死亡人數(shù)14人，嬰兒死亡率2.76‰；累計5歲以下兒童數(shù)39102人，5歲以下兒童死亡人數(shù)21人，5歲以下兒童死亡率4.14‰。

（二）加強規(guī)范化建設(shè)管理，提升優(yōu)質(zhì)服務能力水平

5、持續(xù)推進機構(gòu)標準化建設(shè)和規(guī)范化管理。2020年我縣繼續(xù)推進婦幼健康服務機構(gòu)標準化建設(shè)和規(guī)范化管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新建或改擴建過程中，注重突出對孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、新生兒疾病篩查等保健科室、計劃生育技術(shù)服務科室及兒童營養(yǎng)包、葉酸、避孕藥具等倉儲保管科室的規(guī)范化建設(shè)管理工作，使科室合理布局、環(huán)境美化亮化，全面推進婦幼健康機構(gòu)規(guī)范化、標準化建設(shè)?？h婦計中心（婦幼保健院）在爭取2020年中央補助婦幼保健機構(gòu)能力建設(shè)資金200萬元的基礎(chǔ)上，自籌資金250萬余元，著力加強婦兒?？?、婦產(chǎn)科、新生兒科等重點科室能力建設(shè)，同步提升醫(yī)技等科室服務能力建設(shè)。添置LEEP刀、電動綜合產(chǎn)床、新生兒體重秤、嬰兒輻射保暖臺、12導心電圖機、單道微量注射泵、呼吸震蕩排痰系統(tǒng)、新生兒心電監(jiān)護儀、插件式病人監(jiān)護儀、多功能電動產(chǎn)床、客觀聽力測試儀、麻醉機、視力篩選儀、雙道微量注射泵、神經(jīng)肌肉刺激治療儀、可視人流機、全自動身高體重檢測儀、視動眼震儀、脈搏血氧檢測儀、純水機、容積探頭、多功能數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)、膠體金試紙分析儀、血型血清學專用離心機（常溫）、自動糞便處理分析系統(tǒng)、產(chǎn)前篩查儀、2-8℃藥品冷藏箱、-86℃超低溫冰箱、-25℃低溫冰箱、普通離心機等先進設(shè)備，積極拓展新項目、新技術(shù)；結(jié)合全國文明城市創(chuàng)建、國家衛(wèi)生縣城復審、“廁所革命”等工作，投入10萬余元資金用于婚前保健門診規(guī)范建設(shè)及孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部、計劃生育技術(shù)服務部四大部等科室改造建設(shè)，進一步規(guī)范科室布局、改善服務環(huán)境。隨著服務環(huán)境的不斷改善，醫(yī)療業(yè)務大幅增長。

1-10月份，門急診就診46881人次，出院2907人次，其中婦產(chǎn)科1205人次、兒科1702人次，較上年同期分別增長33%、7.6%、4.5%、10%；全院實際占用床13375日，平均住院日4.6天；產(chǎn)科活產(chǎn)數(shù)為1040例，其中平產(chǎn)663例，剖宮產(chǎn)377例，總剖宮產(chǎn)率為36.25%；開展婦科手術(shù)63例，各項計劃生育技術(shù)服務手術(shù)1390例；醫(yī)療業(yè)務收入17930486元，較上年同期增長283.22萬元,增加18.76%；藥品收入4915180元，藥占比為27.4%。預計2020年全年醫(yī)療業(yè)務總收入突破2200.00萬元。

6、深入推進婦幼健康“三級網(wǎng)底”建設(shè)。2020年，我縣繼續(xù)推進婦幼健康服務機構(gòu)“三級網(wǎng)底”建設(shè)工作。注重示范引領(lǐng)，及時發(fā)現(xiàn)和處理縣鄉(xiāng)兩級婦幼健康服務工作中的問題和矛盾，激發(fā)婦幼健康服務工作人員的事業(yè)心、責任心和榮譽感；完善村婦干、計生專干、保健員“三位一體”工作模式，夯實村級網(wǎng)底，將婦幼基本和重大公共衛(wèi)生項目相關(guān)經(jīng)費側(cè)重傾斜補貼給落實相關(guān)婦幼健康服務的村“三位一體”專干，妥善解決相關(guān)勞動報酬。

7、加大婦幼健康宣傳和教育培訓工作。2020年，我縣創(chuàng)新婦幼健康宣教形式，將健康教育融入到日常婦幼健康服務過程中，縣鄉(xiāng)婦幼健康服務機構(gòu)利用世界母乳喂養(yǎng)周、世界早產(chǎn)兒日、預防出生缺陷日、世界避孕日、六一兒童節(jié)、愛眼日、三八婦女節(jié)等開展節(jié)日宣傳教育；利用電臺、板報、宣傳欄等欄目和匯演等形式宣傳婦幼健康工作，營造全縣重視和關(guān)注婦幼健康事業(yè)的良好社會氛圍。依托省、市級婦幼保健學會、協(xié)會等學術(shù)平臺，加強婦幼健康服務人員業(yè)務能力培訓，推廣適宜技術(shù)、新技術(shù)、新技能的使用；積極參加各級各類繼續(xù)醫(yī)學教育項目培訓?？h婦計中心（婦幼保健院）牽頭采取以區(qū)域為中心，分片培訓的方式開展婦幼基本公共衛(wèi)生及重大公共衛(wèi)生項目、計劃生育技術(shù)服務、助產(chǎn)技術(shù)服務等業(yè)務培訓一期五批次，培訓縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員600余人次；同北京兒童醫(yī)院集團合作開展新生兒窒息復蘇、高危兒的早期干預、嬰幼兒喂養(yǎng)建議、嬰幼兒哮喘的規(guī)范化治療等業(yè)務培訓一期，培訓縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員200余人次；舉辦進社區(qū)、進鄉(xiāng)村義診和送醫(yī)送藥活動四次，縣本級大型義診活動1次，接受義診服務人員達1000余人次；同時圍繞婦幼健康服務重點難點問題，同省、市婦幼保健機構(gòu)適時開展專題調(diào)研和學術(shù)科研，以賽促學，以賽促練，提高基層婦幼健康隊伍整體素質(zhì)，提升婦幼健康服務理論水平、操作能力和學術(shù)水平。

8、繼續(xù)推進婦幼健康信息化建設(shè)。2020年，我縣按照省、市衛(wèi)健委加快婦幼健康信息一體化建設(shè)要求，認真落實各級各類婦幼健康服務機構(gòu)信息化建設(shè)的互聯(lián)、互通，全力提升全縣婦幼信息數(shù)據(jù)報送及時率和準確率。按照縣政府“智慧醫(yī)療”建設(shè)要求全面推進婦幼“兩卡制”推行使用工作，按照縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)布局，為七個區(qū)域中心孕前優(yōu)生檢查點配備孕優(yōu)信息系統(tǒng)（徐州雷奧公司）和相關(guān)設(shè)備端口聯(lián)網(wǎng)建設(shè)工作全面完成；4月14日至5月15日期間，再次對全縣300余名鄉(xiāng)村婦幼信息員進行國衛(wèi)信息系統(tǒng)信息模塊使用和婦幼健康信息化建設(shè)集中培訓和現(xiàn)場指導；進一步規(guī)范村級基礎(chǔ)臺賬和月報表的填寫，提升鄉(xiāng)村婦幼信息報表和各種業(yè)務記錄帳簿質(zhì)量，為提升全縣婦幼信息管理質(zhì)量，各種信息定期及時報送進一步夯實基礎(chǔ)，實現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)、村婦幼信息網(wǎng)絡暢通和資源共享，提高信息化水平和使用效率。及時落實新版全國婦幼衛(wèi)生調(diào)查制度，做好婦幼衛(wèi)生月、季、年報和監(jiān)測工作，加強質(zhì)量控制，強化分析利用，促進婦幼健康服務工作健康發(fā)展。11月份，代表市接受省婦幼健康信息質(zhì)控檢查，我縣信息化建設(shè)和管理成效，獲得質(zhì)控專家的一致好評。

（三）加強出生缺陷綜合防治，提高出生人口整體素質(zhì)

9、落實婦女兒童健康水平提升民生工程。2020年，我縣免費婚前醫(yī)學檢查工作繼續(xù)保持與民政部門協(xié)調(diào)配合，推進婚姻登記與婚前保健“一站式”服務?？h婦計中心（婦幼保健院）規(guī)范服務流程，按照婚前醫(yī)學檢查技術(shù)服務規(guī)范，應檢的項目全部檢查到位（如艾滋病、梅毒、乙肝篩查項目等），力求做到方便群眾、環(huán)境溫馨，切實提高婚前保健服務水平。利用婚檢大廳、宣傳欄、電子顯示屏等場所強化宣傳，在婚檢大廳擺放宣傳展牌、發(fā)放婚檢好處、流程等明白紙，使婚檢對象了解婚前保健意義。設(shè)立專門接待窗口提供全程服務，在現(xiàn)有條件下，盡量規(guī)范服務流程，必要時開設(shè)專門窗口，配齊所需檢查設(shè)施設(shè)備，重大節(jié)假日婚檢高峰時段組織開展志愿服務活動，使每一位婚檢對象檢查全過程時間壓縮在半小時之內(nèi)。全年婚檢目標任務數(shù)3000對（6000人），婚檢率達85%以上，疾病檢出率達到8%。

1-10月份，全縣共結(jié)婚登記對3134（6268人），3012對（6024人）男女適婚青年接受了免費婚前醫(yī)學檢查，婚檢率達96.1%，完成年度任務3000對（6000人）的100.4%；婚前衛(wèi)生咨詢1659人，咨詢率26.47%；疾病檢出總?cè)藬?shù)888人，疾病檢出率14.74%；疾病分類構(gòu)成:指定傳染病檢出29人（占檢出人數(shù)的3.27%），嚴重遺傳病檢出2人（占檢出人數(shù)的0.23%），有關(guān)精神病檢出2人（占檢出人數(shù)的0.23%），生殖系統(tǒng)疾病檢出295人（占檢出人數(shù)的33.22%），內(nèi)科系統(tǒng)疾病檢出567人（占檢出人數(shù)的63.85%）。提出具有影響婚育醫(yī)學意見疾病人數(shù)256人，占實檢人數(shù)的4.25%。這些疾病在早期發(fā)現(xiàn)的同時均得到了相應咨詢指導或治療，達到了出生缺陷一級預防、防止傳染病傳播及促進家庭和諧的目的，取得良好的愈后效果和社會效益。10月順利通過市級婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)初審驗收，11月21日代表市迎接省級婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)復審驗收，根據(jù)反饋有望通過復審驗收；12月底將超額完成相關(guān)工作任務。

10、進一步規(guī)范產(chǎn)前篩查管理工作。2020年，我縣繼續(xù)將產(chǎn)前篩查管理工作納入婦幼健康服務年度工作計劃。對照省市要求，按照《縣產(chǎn)前篩查管理辦法(試行）》(金衛(wèi)辦〔2018〕6號)及縣衛(wèi)健委印發(fā)的《關(guān)于明確2020年度產(chǎn)前篩查管理工作任務的通知》（衛(wèi)婦幼秘〔2020〕4號）要求，進一步規(guī)范我縣產(chǎn)前篩查管理工作的工作流程、服務方式和各級服務單位的工作職責。從分解任務，明確職責分工、加大宣傳，提高工作質(zhì)量和強化服務，壓實責任主體三個方面進一步強調(diào)落實,強化清理整頓產(chǎn)前篩查服務不良服務市場，全面規(guī)范產(chǎn)前篩查工作，有效落實出生缺陷二級預防干預措施；產(chǎn)前篩查工作領(lǐng)導小組和產(chǎn)前篩查技術(shù)質(zhì)控專家組發(fā)揮主動作用，加強質(zhì)控督導力度，規(guī)范信息報送，提升產(chǎn)前篩查服務質(zhì)量；加強產(chǎn)前篩查技術(shù)培訓，進一步提高產(chǎn)前篩查率，此項工作規(guī)范有序開展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成縣衛(wèi)健委下達的2018年孕婦建卡數(shù)的80%任務較困難。力爭年底完成市衛(wèi)健委下達的60%產(chǎn)前篩查率目標。

1-10月份，全縣送往市產(chǎn)篩中心標本數(shù)2119人，送檢篩查率42.46%。

11、積極推廣應用新項目新技術(shù)。

4月份，市衛(wèi)健委新生兒先天性心臟病篩查項目啟動會議后，我縣根據(jù)省、市新生兒先天性心臟病篩查項目實施方案，于4月26日印發(fā)《縣新生兒先天性心臟病篩查項目實施方案》（衛(wèi)婦幼秘〔2020〕7號），確定縣婦計中心（婦幼保健院）、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院及青山鎮(zhèn)、燕子河鎮(zhèn)、天堂寨鎮(zhèn)、古碑鎮(zhèn)、吳家店、斑竹園鎮(zhèn)、湯家匯鎮(zhèn)、南溪鎮(zhèn)、雙河鎮(zhèn)、白塔畈鎮(zhèn)、油坊店等11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共14家助產(chǎn)機構(gòu)為項目單位；篩查項目管理辦公室設(shè)在縣婦計中心（婦幼保健院），承擔全縣項目的組織實施和日常管理工作，組織開展全縣項目督導和培訓。各項目管理單位相關(guān)管理負責人和聯(lián)絡人報縣項目辦備案；5月份制定篩查操作流程圖、規(guī)范轉(zhuǎn)診要求及制定信息報送制度，印制宣傳品等；6月份縣婦計中心（婦幼保健院）召開項目啟動會，率先試點開展項目篩查工作。6月18日，全國嬰幼兒血管瘤脈管畸形公益篩查技術(shù)啟動會在市衛(wèi)健委召開，根據(jù)會議安排，我縣及時啟動該項目；按照年初工作安排，縣婦計中心（婦幼保健院）及時推動孕產(chǎn)婦系列康復技術(shù)服務，與中國婦女發(fā)展基金會洽談援助的“母親健康快車——導樂分娩關(guān)愛服務”公益項目和超早期宮頸癌篩查、婦科無創(chuàng)治療中心、乳腺癌篩查與預防、孕婦營養(yǎng)檢測、產(chǎn)后母乳營養(yǎng)分析、紅細胞葉酸檢測、孕產(chǎn)婦心理測評及干預、無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、新生兒耳聾基因檢測等項目將相繼建成開展服務。

6-10月份，縣婦計中心（婦幼保健院）新生兒先天性心臟病篩查419人，轉(zhuǎn)診12人，確診先天性心臟病12人；全縣各醫(yī)療保健單位共篩查上報擬似血管瘤或脈管畸形84人，確診血管瘤或脈管畸形70人；縣婦計中心（婦幼保健院）產(chǎn)后康復篩查99人，治療18人；骨密度檢測1226人；妊高癥檢測816人。

（四）加強婦幼公共衛(wèi)生項目管理，提升婦幼健康服務質(zhì)量

12、加強婦幼基本公共衛(wèi)生服務項目管理。

①全面落實孕產(chǎn)婦和兒童保健服務工作。2020年，縣衛(wèi)健委、財政局分別于2018年年底和2020年5月及時印發(fā)《縣2020年國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核方案》（金衛(wèi)計〔2018〕38號）和《縣2020年國家基本公共衛(wèi)生服務項目等4個實施方案》（金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號）的通知，明確孕產(chǎn)婦健康管理和0～6歲兒童健康管理工作任務和考核辦法。孕產(chǎn)婦健康管理工作，在孕13周前為孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》的同時進行第1次產(chǎn)前檢查；在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周分別進行1次產(chǎn)前隨訪服務；完成產(chǎn)后2次訪視，建立和完善健康檔案。早孕建冊率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和產(chǎn)后訪視率均達85%。0～6歲兒童健康管理工作，完成轄區(qū)內(nèi)常住孕產(chǎn)婦所生新生兒出院后兩次訪視（1周內(nèi)和28—30天），了解出生時預防接種和新生兒疾病篩查等情況，詢問和觀察一般情況并進行喂養(yǎng)等相關(guān)指導；建立《0-6歲兒童保健手冊》；在3、6、9、12、18、24、30、36月齡分別進行1次隨訪，在6、18、30月齡進行1次血常規(guī)（或血紅蛋白）檢測，在6、12、24、36月齡進行1次聽力篩查；為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務；建立和完善健康檔案。新生兒訪視率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和0-6歲兒童健康管理率分別達85%、85%、90%。

目標任務下達后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照《省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）》和《縣基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》規(guī)定的項目數(shù)量和質(zhì)量進一步細化目標任務，層層簽訂目標責任狀，確保項目順利實施。縣衛(wèi)健委嚴格按照《考核方案》，圍繞孕產(chǎn)婦和兒童健康管理兩個系統(tǒng)管理率，利用婦幼健康信息系統(tǒng)和計生“一卡通”平臺，狠抓早孕建卡、產(chǎn)后訪視和體弱兒管理等重點環(huán)節(jié)，每季度組織相關(guān)人員對基本公共衛(wèi)生服務項目工作情況進行專項督導，采取隨機抽查、現(xiàn)場檢查、電話訪問等方式掌握各項目單位工作開展情況，了解服務對象對基本公共衛(wèi)生服務的知曉率和對服務機構(gòu)的滿意度，并對督導情況及時通報，對存在問題提出整改意見，同時及時預撥項目資金，使全縣基本公共衛(wèi)生服務項目得以扎實開展、穩(wěn)步推進。

1-9月份，在全縣范圍內(nèi)繼續(xù)使用全省統(tǒng)一的新版孕產(chǎn)婦和兒童保健手冊及IC卡，優(yōu)化了服務流程，提高了工作效率。共新建孕產(chǎn)婦保健手冊4830人份，提供服務24360人次；全縣產(chǎn)婦數(shù)4990人，總活產(chǎn)數(shù)5069人，孕產(chǎn)婦早孕建冊4830人，早孕建冊率96.79%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)4823人，系統(tǒng)管理率95.14%；孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視4956人，產(chǎn)后訪視率均達97.77%。共新建0-6歲兒童保健服務手冊49333人份，提供服務32077人次；新生兒訪視4983人，新生兒訪視率均達98.30%；3歲以下兒童23553人，3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)21534人，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達91.42%；0-6歲兒童53784人，0-6歲兒童健康管理人數(shù)49333人，0-6歲兒童健康管理率達91.72%。其中1-10月份，縣婦計中心（婦幼保健院）早孕建冊864人；兒童新建兒管卡423人，總服務1983人次，中醫(yī)藥保健服務430人次，兒童視力篩查210人，其中散光11人，屈光不正1人，雙眼凝視5人。

②推動免費避孕藥具管理工作。2020年，免費避孕藥具管理工作，按照縣衛(wèi)健委《關(guān)于印發(fā)縣2020年國家基本公共衛(wèi)生服務項目等4個實施方案的通知》（金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號）及《關(guān)于下達2020年度計劃生育避孕藥具分配計劃的通知》（金衛(wèi)明電〔2020〕90號）等文件通知要求抓落實。以優(yōu)質(zhì)服務為重點，開展鄉(xiāng)村兩級藥管員培訓和換發(fā)證工作，以“免費發(fā)放、減少浪費”為立足點，依據(jù)藥具管理的各種制度，疏通避孕藥具發(fā)放渠道，突出優(yōu)質(zhì)服務，通過加強對基層藥管員培訓、完善制度管理，提高避孕藥具使用的社會效益，提供藥具知情選擇與優(yōu)質(zhì)服務，增強藥具發(fā)放覆蓋面，全面提高免費避孕藥具的使用率和及時率。

1-10月份，開展鄉(xiāng)村兩級藥管員培訓培訓5批次，培訓人員300余人次。免費避孕藥具調(diào)入、調(diào)出、結(jié)存同需求數(shù)進一步趨于合理，避免了浪費，無過期失效藥具。全縣避孕藥具應用率達98%；避孕藥具有效率99%；隨訪率100%；知情滿意率達96.55%。

13、推進婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目管理。2020年年初，縣政府辦公室以《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)2020年婦幼健康重大公共衛(wèi)生服務項目實施方案的通知》（〔2020〕-2），將《縣貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目實施方案》、《縣預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播實施方案》、《縣新生兒疾病篩查項目實施方案》、《縣增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目實施方案》、《縣免費孕前優(yōu)生健康檢查項目實施方案》、《縣農(nóng)村家庭婦女“兩癌”檢查項目實施方案》印發(fā)給各項目管理單位組織實施。同時成立縣婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目領(lǐng)導組及專家技術(shù)指導組，督促各項目執(zhí)行單位落實領(lǐng)導組議定事項，積極開展項目人員培訓和業(yè)務指導，定期組織對項目實施進度、完成質(zhì)量等情況進行督導管理，全面完成年度項目目標任務。

①貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目。注重加大對項目關(guān)鍵環(huán)節(jié)的指導力度，確保項目質(zhì)量，推動兒童營養(yǎng)改善項目覆蓋所有建檔立卡貧困戶6-24月齡兒童。總體看，全縣6-24月齡兒童服用情況良好，兒童營養(yǎng)包項目實施以來，得到了社會廣泛認可和關(guān)注。

1-10月份，全縣購進兒童營養(yǎng)包4批次89910盒（2018年庫存2420盒）,發(fā)放74644盒,庫存17686盒。應領(lǐng)80256人次,實領(lǐng)74644人次，營養(yǎng)包發(fā)放率93%；有效食用74065人次，未有效食用918人（其中外出773人，口感不102人、吐瀉25人、皮疹12人、其他6人），有效食用率99.22%。

今年10月份開展兒童營養(yǎng)改善項目第四次監(jiān)測評估，該項目實施干預前貧血發(fā)生率29.0%，低體重發(fā)生率3.8%，生長遲緩發(fā)生率6.7%，消瘦發(fā)生率1.9%。實施干預4年后貧血發(fā)生率15.5%，較干預前下降46.55%；低體重發(fā)生率1.0%，較干預前下降73.68%，生長遲緩發(fā)生率2%，較干預前下降70.15%；消瘦發(fā)生率0.7%，較干預前下降63.16%。

②母嬰阻斷（預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播）項目。2020年，繼續(xù)落實首診負責制，認真貫徹國家衛(wèi)健委《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》，做好項目檢測試劑、防護用品的采購。切實落實艾滋病、梅毒和乙肝免費檢測、咨詢、治療等綜合干預措施服務，著力提升梅毒感染孕產(chǎn)婦和所生兒童的干預比例和規(guī)范程度。完成孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢查率分別達到80%以上、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒規(guī)范化診療達80%以上、乙肝陽性孕產(chǎn)婦所生嬰兒乙肝免疫球蛋白接種比例達90%以上的控制目標。

1-10月份，全縣共3213位孕產(chǎn)婦接受了初次產(chǎn)前保健服務和HIV、梅毒、乙肝表面抗原或乙肝五項免費檢測與咨詢，檢測率為100%，查出梅毒感染孕婦4例，HIV感染孕婦1例，乙肝表抗陽性孕產(chǎn)婦114例，乙肝表抗陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒24小時內(nèi)免費注射乙肝免疫球蛋白，注射率100%。

③新生兒疾病篩查項目。2020年，我縣新生兒疾病篩查目標任務為3500例新生兒，開展三種遺傳代謝?。ū奖虬Y（PKU）、先天性甲狀腺功能減低癥（CH）、腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH））篩查及新生兒聽力篩查；對確診為苯丙酮尿癥和永久性聽力障礙兒童實施康復救助；新生兒父母對新生兒疾病篩查知曉率達60%以上。項目實施過程中開展廣泛社會動員和多種形式的健康宣傳教育活動，開展項目管理和技術(shù)培訓，采集的新生兒遺傳代謝病血片及時遞送至市篩查中心，認真做好新生兒疾病篩查資料的收集和整理歸檔工作，負責對篩查可疑陽性或陽性病例的隨訪和不合格血片的召回、采集工作。做好新生兒聽力的初篩、復篩、轉(zhuǎn)診和追訪、咨詢等工作，為確診兒童提供咨詢和聽力語言康復建議，對確診為苯丙酮尿癥的兒童納入醫(yī)保重大疾病醫(yī)療保障給予康復救助，對確診為永久性聽力障礙的兒童納入國家貧困聾兒康復救助項目實施康復救助，開展質(zhì)量控制與評估。

1-10月份，全縣應接受新生兒疾病篩查3213人，實際篩查3316人，篩查率為100%。其中先天性甲狀腺功能減低癥（CH）可疑陽性數(shù)23人；苯丙酮尿癥（PKU）可疑陽性數(shù)5人；腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）可疑陽性13人；總可疑陽性數(shù)41人，總可疑率0.12%；總召回41人，總召回率100%；不合格血樣1人；確診病例2人（其中苯丙酮尿癥1人、先天性甲狀腺功能減低1人），新篩覆蓋率100%。應接受免費聽力篩查新生兒3213人，實際篩查3291人，篩查率達100％，篩查出可疑陽性547人。其中縣婦計中心（婦幼保健院）新生兒疾病篩查1135人；聽力篩查1033人，AABR(腦干誘發(fā)電位)檢查排查55人，轉(zhuǎn)市進一步檢查27人，初篩可疑陽性率16.6%，聽障確診1人。

④增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目。2020年，我縣農(nóng)村育齡婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目在組織好采購的同時，采取縣級管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)取、村級發(fā)放的方式開展，主要依托村婦幼保健員（“三位一體”保健員）發(fā)放、隨訪，強化督導與績效考評，提高育齡婦女葉酸服用依從性，確保葉酸服用率達到90%以上。1-9月份，全縣共免費發(fā)放葉酸15669瓶，新增葉酸應服用人數(shù)4271人，新增服用人數(shù)4215人，服用率98.69%；新增服用依從人數(shù)4045人，依從率95.97%%；增補葉酸知識調(diào)查人數(shù)4103人，知曉人數(shù)4051人，知曉率98.73%。

⑤國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目。2020年，我縣免費孕前優(yōu)生健康檢查繼續(xù)按照“政府主導、部門合作、專家支撐、群眾參與”整體部署，推進國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目城鄉(xiāng)全覆蓋。采取縣鄉(xiāng)結(jié)合模式開展孕前優(yōu)生檢查，在加強業(yè)務培訓和服務質(zhì)量核查評估的同時，確保完成年度目標人群覆蓋率達到85%。采取一抓參檢對象的早孕發(fā)現(xiàn)，將懷孕率作為年終孕前優(yōu)生健康檢查考評的主要指標，使鄉(xiāng)村在確定參檢對象時首先確保有生育意愿對象參檢，以提高項目檢查效益；二抓參檢序時進度，避免參檢對象在節(jié)假期突擊檢查，超過檢查單位接待能力造成檢查質(zhì)量不高現(xiàn)象出現(xiàn)；三抓評估質(zhì)量控制，提高評估質(zhì)量，及時發(fā)放評估報告，為參檢對象準備生育提供科學數(shù)據(jù)；四抓孕優(yōu)項目檢查和婚檢有機整合，優(yōu)化工作模式，實施數(shù)據(jù)共享，減少服務對象重復檢查（1-10月孕優(yōu)項目和婚檢檢查共享對象861對，占完成檢查人數(shù)的27.2%，節(jié)約檢查經(jīng)費154980元），提升服務水平。

2020年我縣免費孕前優(yōu)生健康檢查省下達目標數(shù)3589對，1-10月，完成3157對，完成率87.96%；早孕隨訪完成率19.23%；8月份，縣婦計中心（婦幼保健院）參加全省2020年第一次臨床檢驗室間質(zhì)量評價，5大類14小項評價正確結(jié)果均為100%。

⑥“兩癌”篩查項目。2020年，我縣“兩癌”篩查項目嚴格按照《省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目管理方案》要求，結(jié)合全縣實際組織實施35-64歲農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作，以加強項目質(zhì)控和監(jiān)管，完成建檔立卡貧困戶婦女“兩癌”篩查補檢工作為重點，結(jié)合健康扶貧規(guī)劃的實施，繼續(xù)實現(xiàn)貧困地區(qū)婦女“兩癌”檢查全覆蓋。省下達我縣2020年“兩癌”篩查任務為宮頸癌12000人、乳腺癌4000人。

為做好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)“兩癌”檢查的后勤保障服務工作，縣婦計中心（保健院）通過縣政府采購中心采購合肥千麥醫(yī)學檢驗所做好第三方檢驗工作，按乳腺癌12000人和宮頸癌4000人的檢查數(shù)配齊所需檢查工具和耗材，印制宣傳手冊2萬份，全部下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，同時做好“兩癌”玻片標本的收集、集中運送，以及陽性病例的乳腺鉬靶、電子陰道鏡和病理檢查保障工作。確保檢查結(jié)果的準確性和反饋及時性。真正達到早診斷、早治療，降低死亡率，提高陽性確診病例的有效生存率。

1-10月份，全縣共完成宮頸癌檢查12055人，完成任務數(shù)的100.45%。接受宮頸癌檢查人員全部對其進行宮頸液基細胞學檢查（TBS）分類，其中484人進行了陰道鏡檢查，對陰道鏡檢查陽性的33人進行了組織病理學檢查，共檢出低級別病變（CIN1）9例，高級別病變（CIN2-CIN3）15例，宮頸癌確診病例1例。乳腺癌手診檢查4122人，完成任務數(shù)的103.05%。乳腺彩超檢查4122人，乳腺鉬鈀檢查326人，乳腺癌疑似病例73例。同步完成了兩癌檢查的數(shù)據(jù)錄入、上報、陽性個案跟蹤隨訪，對確診的宮頸癌和乳腺癌患者及時落實手術(shù)等治療，并通過婦聯(lián)系統(tǒng)發(fā)放兩癌救助，提高了患者的生存率和身體健康水平，得到了全縣廣大人民群眾的高度認可和良好的社會反響。

（五）落實計劃生育技術(shù)服務，提供全程免費服務管理。

14、落實計劃生育技術(shù)服務手術(shù)免費服務。2020年，全縣各級醫(yī)療保健單位按照年度計劃生育技術(shù)服務工作總要求，積極開展計劃生育技術(shù)服務與管理工作。各施術(shù)單位根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦開具的“免費”計劃生育手術(shù)通知單施行相應手術(shù)，嚴格按照縣衛(wèi)計委、發(fā)改委和財政局印發(fā)的《關(guān)于全縣計劃生育服務手術(shù)經(jīng)費有關(guān)事項的通知》（金衛(wèi)計〔2018〕25號）的按例手術(shù)收費標準記費，年終由縣婦計中心（婦幼保健院）收集審核后，報縣財政局足額兌現(xiàn)撥付。項目實施過程中，要求嚴格執(zhí)行財經(jīng)管理制度，嚴禁弄虛作假，虛報財政資金；項目單位作為項目管理的第一責任人，項目單位主要領(lǐng)導對項目管理負主要責任；建立健全專項資金項目責任追究機制，虛報冒領(lǐng)專項資金的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將扣回專項資金，并追究當事人和有關(guān)領(lǐng)導的行政責任；觸犯刑律的，移交司法機關(guān)處理。據(jù)統(tǒng)計，2020年縣財政撥付全縣各施術(shù)單位計劃生育手術(shù)經(jīng)費310萬余元。

1-9月份，全縣各級婦幼保健服務單位積極落實計劃生育技術(shù)服務相關(guān)工作，開展生育咨詢6327人，隨訪4491人；發(fā)放避孕藥具4600人次；病殘兒醫(yī)學鑒定3人次，計劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定1人次。開展免費計劃生育技術(shù)服務手術(shù)4491例，其中放置宮內(nèi)節(jié)育器1011例，取出宮內(nèi)節(jié)育器1753例，輸卵管絕育64例，人工流產(chǎn)1115例，藥物流產(chǎn)529例，放置皮埋12例，取出皮埋2例，輸卵管吻合術(shù)4例。

（六）加強出生醫(yī)學證明監(jiān)管，嚴禁違規(guī)發(fā)放事件發(fā)生。

15、規(guī)范出生醫(yī)學證明發(fā)放管理。2020年，出生醫(yī)學證明在實際簽發(fā)中嚴格執(zhí)行國家衛(wèi)健委辦公廳《關(guān)于進一步加強出生醫(yī)學證明管理的通知》，全縣各醫(yī)療助產(chǎn)機構(gòu)相關(guān)人員嚴格按照《出生醫(yī)學證明》相關(guān)文件要求抓落實；11月份中旬，縣衛(wèi)健委根據(jù)省婦女兒童保健中心《關(guān)于開展2020年<出生醫(yī)學證明>管理工作監(jiān)督管理的通知》（皖婦兒辦〔2020〕76號）要求，組織縣婦計中心（婦幼保健院）相關(guān)人員對2010年以來《出生醫(yī)學證明》管理相關(guān)資料進行全面督查，同時對全縣助產(chǎn)單位的簽發(fā)管理進行現(xiàn)場督導，對存在問題發(fā)出限時整改意見通知書。11月21日，市衛(wèi)健委組織相關(guān)人員對我縣縣直和鄉(xiāng)鎮(zhèn)4個單位《出生醫(yī)學證明》發(fā)放管理進行抽查督導，督導反饋整體情況較好；2020年全縣未發(fā)現(xiàn)明顯違規(guī)違紀發(fā)放《出生醫(yī)學證明》現(xiàn)象。

1-9月份，全縣機構(gòu)內(nèi)分娩2890人，當年出生首次簽發(fā)2795人，當年出生領(lǐng)證96％，換發(fā)29份，補發(fā)39份，醫(yī)療機構(gòu)外分娩簽發(fā)19份，廢證5份。

1-10月份，縣婦計中心（婦幼保健院）從市婦幼保健院申領(lǐng)《出生醫(yī)學證明》5000份(2018年底庫存0份），全縣各簽發(fā)機構(gòu)從縣婦計中心（婦幼保健院）申領(lǐng)3625份，庫存1375份。

（七）加強日常工作督導，促進婦幼健康工作發(fā)展

16、強化婦幼健康服務監(jiān)管，加大相關(guān)工作督導力度。2020年，我縣嚴格執(zhí)行母嬰保健技術(shù)服務機構(gòu)、人員和技術(shù)準入制度，進一步加強母嬰保健技術(shù)服務管理。圍繞衛(wèi)生婦幼健康和計劃生育目標管理責任制考核相關(guān)指標開展督查指導，扎實開展季度和年度專項督導，落實季度和年度督導通報。健全督導制度，完善評估機制，細化考核要件，注重日常監(jiān)管，優(yōu)化結(jié)果使用，提升工作能力和服務水平。

（八）推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成果，提升服務能力和水平

17、持續(xù)推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，建立人才隊伍培養(yǎng)通道?？h婦計中心（婦幼保健院）在2017年11月份與省婦幼保健院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”和2018年11月與省兒童醫(yī)院建立“醫(yī)療聯(lián)合體”的基礎(chǔ)上，2020年1月25日與省兒童醫(yī)院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”。醫(yī)療聯(lián)合體建立以來，兩家醫(yī)院定期派專家、學者前往縣婦計中心（婦幼保健院）開展教學、觀摩指導、坐診、查房、手術(shù)、病案討論等活動，通過選派人員進修培訓、雙向轉(zhuǎn)診、坐診等不同方式，提升縣婦計中心（婦幼保健院）的管理水平。今年6月15日始，省婦幼保健院每周六定期派影像專家前往縣婦計中心（婦幼保健院）開展四維彩超產(chǎn)篩示范帶教，對超聲診斷疑難復雜癥進行會診；10月14-15日，省兒童醫(yī)院牽頭北京?？祪和t(yī)療集團專家來我縣開展授課、大型義診及現(xiàn)場教學業(yè)務幫帶活動，通過專家?guī)Ы處头?，明顯提高了業(yè)務人員的診斷水平。“醫(yī)聯(lián)體”的共建為縣婦計中心（婦幼保健院）乃至全縣婦幼保健事業(yè)的發(fā)展起到了促進和引領(lǐng)作用，為全縣婦女兒童保健和就醫(yī)提供綠色通道，給我縣育齡群眾的健康提供了更加有力的保障，全縣婦女兒童健康水平明顯提升。

據(jù)統(tǒng)計，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以來，兩家醫(yī)院共派專家團隊10批次，授課培訓330余人次，現(xiàn)場手術(shù)及技術(shù)指導（四維彩超中孕產(chǎn)前篩查）205人次，進修和短期培訓66人次，婦產(chǎn)科、兒科雙向轉(zhuǎn)診445人次，生殖科雙向轉(zhuǎn)診356人次，產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷雙向轉(zhuǎn)診494人次，產(chǎn)后康復雙向轉(zhuǎn)診328人次；合作解決和處理疑難醫(yī)療糾紛4例。獲得了顯著社會效益和經(jīng)濟效益。

二、主要做法與成效

我縣按照省市衛(wèi)生主管部門要求，以衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務項目工作為抓手，以推動婦幼健康臨床醫(yī)療業(yè)務和系列保健服務為支撐，明確責任，狠抓落實，緊緊抓住各項工作進度，扎實推動婦幼健康各項業(yè)務開展。

（一）加強領(lǐng)導，強化責任。成立領(lǐng)導組織，設(shè)立辦事機構(gòu)，確立“政府協(xié)調(diào)、衛(wèi)健牽頭、部門配合、層層落實”的工作機制，確定目標，制定方案，分解任務，層層落實。按照實施方案，迅速啟動、快速推進。

（二）深入宣傳，廣泛發(fā)動。充分利用電臺、網(wǎng)絡、短信平臺、簡報、宣傳欄、公眾號、會議等多種形式廣泛宣傳。在“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、母乳喂養(yǎng)周、出生缺陷宣傳周等節(jié)日走上街頭，開展義診宣傳；制作發(fā)放手提袋、圍裙、宣傳冊、抽紙盒等宣傳物品。通過各種宣傳方式，造濃了工作氛圍，使婦幼健康工作質(zhì)量明顯提升。

（三）明確目標，強化措施。一是明確責任。年初，分別以縣政府、衛(wèi)健委、婦聯(lián)、財政局等部門文件下發(fā)各項目實施方案，明確各項目實施單位的責任，并且把任務分解到相關(guān)項目單位。由于謀劃早、行動快，工作銜接好，衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務項目進展順利。二是健全網(wǎng)絡。在婦幼公共衛(wèi)生服務工作任務逐年增大的情況下，全縣23所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)中心配齊配強婦、兒保醫(yī)生，村級“三位一體”保健員由縣衛(wèi)健委培訓考核合格統(tǒng)一聘任。三是強化培訓督導?？h衛(wèi)健委適時組織召開項目啟動會、推進會、技術(shù)培訓會，采取分片培訓鄉(xiāng)村婦幼保健員方式提升服務能力，要求全縣所有院長、分管院長和相關(guān)技術(shù)人員按時參加相關(guān)培訓，通過強化培訓，提升基層婦幼保健人員綜合業(yè)務素質(zhì)。項目牽頭單位按時督導，提出整改措施和意見，確保項目目標順利完成。

（四）資金保障，及時到位。縣項目資金實行“預撥與報賬相結(jié)合”的管理方法，基本公共衛(wèi)生項目按任務分季度預撥80%項目經(jīng)費到基層項目實施單位，服務券每月審核，年終按實際提供的服務數(shù)量、服務質(zhì)量及績效考核情況一次性撥付到位，衛(wèi)生民生工程和重大公共衛(wèi)生項目施行季度結(jié)算或年終一次性報賬結(jié)算。

三、存在主要問題

1、婦幼公共衛(wèi)生服務項目實施質(zhì)量和信息上報質(zhì)量有待進一步提高。

2、孕產(chǎn)婦妊娠風險評估與分級管理工作需持續(xù)推進。

3、剖宮產(chǎn)率控制管理工作任重道遠。