超聲科質(zhì)量工作計(jì)劃范文

時(shí)間:2023-03-14 16:46:40

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超聲科質(zhì)量工作計(jì)劃

篇1

下半年里,我們還要再接再厲,爭(zhēng)取培養(yǎng)出更多超聲的后備力量,培養(yǎng)更多一專多能的人才。同時(shí),我更加希望參加考試的人員都能夠順利的通過(guò)考試。從而為平衡的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

我科人員的合理化建議加之我個(gè)人意見歸納以下幾點(diǎn):

1、在保質(zhì)保量完成工作的前提下合理的安排大家的休息時(shí)間,一則是可以激勵(lì)大家工作積極性,二則也可以降低單位的一些消耗。

2、為單位員工集體上保險(xiǎn)。這樣可以留住更多的優(yōu)秀員工。

3、嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事。

篇2

  B超醫(yī)生工作總結(jié)

  一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)就我科室工作開展情況作一系統(tǒng)回顧。

  在本年度內(nèi),能學(xué)習(xí)和執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制,較好完成全年的各項(xiàng)體檢、義診任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行儀器操作規(guī)程和超聲臨床技術(shù)操作規(guī)范;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)好,能以病人為中心;提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平,能夠改善服務(wù)態(tài)度。

  努力提高自身的服務(wù)質(zhì)量,熱情接待患者。雖然我科各崗位每天擔(dān)負(fù)著繁重的接待工作,但我們都能夠想患者所想,急患者所急,耐心細(xì)致地做解釋,想方設(shè)法為患者解決困難。為方便檢查,在科室張貼醒目標(biāo)示,簡(jiǎn)化工作流程,提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位,使其能便捷地達(dá)到目的地?;颊咦鯞超檢查堅(jiān)持做到不積壓、不預(yù)約。

  抓好了新設(shè)備的使用培訓(xùn)工作,提高診斷質(zhì)量,縮短等待時(shí)間。質(zhì)量就是生命,準(zhǔn)確的臨床診斷很大程度上依賴于放射科的影像診斷。如何縮短檢查時(shí)間,使患者能夠得到及時(shí)的診治一直是院領(lǐng)導(dǎo)所關(guān)心的,院領(lǐng)導(dǎo)我科所急,在他們的關(guān)心和支持下,我科新近增加了心臟彩超,可以更細(xì)致的開展各項(xiàng)檢查項(xiàng)目,這樣既提高了診斷的準(zhǔn)確性又縮短了患者檢查時(shí)間,進(jìn)一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。

  報(bào)告單基本做到規(guī)范合格,字跡工整,清晰,易于識(shí)認(rèn),不應(yīng)潦草和涂改,避免錯(cuò)別字,一般超聲檢查出具報(bào)告單時(shí)間做到小于或等于半小時(shí)。勞務(wù)分配執(zhí)行按勞取酬,多勞多得;通過(guò)節(jié)約用水用電,節(jié)約紙張等,減少開支;年度完成B超檢查近五千例。

  積極配合醫(yī)院的各項(xiàng)義務(wù)活動(dòng),努力把我院的惠民政策落到實(shí)處,擴(kuò)大社會(huì)效益,提高人民群眾對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。

  邁入20xx年,B超室將在20xx年健康發(fā)展的基礎(chǔ)上,采取一系列有效的措施,不斷提高診斷技術(shù),確保B超室的發(fā)展創(chuàng)新高。

  1、強(qiáng)化規(guī)范操作,由于超聲影像檢查是動(dòng)態(tài)過(guò)程,執(zhí)業(yè)人員的個(gè)人水平,臨床經(jīng)驗(yàn),細(xì)心程度及解釋病情的差異,對(duì)每位就診患者的檢查結(jié)果迥然不一。20xx年B超室將強(qiáng)化依法行醫(yī),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及各項(xiàng)診療常規(guī),使超聲檢查更加規(guī)范化。

  2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),科室定期舉行專題講座和病例討論,加強(qiáng)B超醫(yī)師診斷經(jīng)驗(yàn)的交流,要打好基礎(chǔ)。針對(duì)超聲科3~4年成才,6~8年成為主力的人才成長(zhǎng)特點(diǎn),加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè),培養(yǎng)年輕醫(yī)生良好的工作作風(fēng)。

  3、加強(qiáng)疑難病例討論,進(jìn)一步堅(jiān)定和強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)師會(huì)診制度。加強(qiáng)與各影像科室間的聯(lián)系,不斷地充實(shí)和拓展思維模式和思維方法,不斷地完善隨訪制度,加強(qiáng)與臨床的合作與溝通,了解臨床科室的對(duì)超聲診斷的新的要求,向臨床介紹新的超聲技術(shù),為臨床不斷提供診斷支持。

  4、加強(qiáng)與其它醫(yī)院的學(xué)習(xí)與交流,送出去與請(qǐng)進(jìn)來(lái)相結(jié)合,學(xué)習(xí)其它醫(yī)院的先進(jìn)的管理方法和措施,結(jié)合我院及科室的實(shí)際情況,不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,用制度管理人,用制度激勵(lì)人,用制度凝聚人,讓超聲在臨床中發(fā)揮更大的作用。

  在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在全院各個(gè)科室的支持下,通過(guò)以上一系列措施的落實(shí),將會(huì)確保我院B超室20xx年又好又快的發(fā)展,取得更大的成績(jī)。我科將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)成績(jī),堅(jiān)持全心全意為患者服務(wù)的宗旨,配合臨床科室作好各項(xiàng)工作,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

  B超醫(yī)生工作總結(jié)

  過(guò)去的一年里,在中心領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各科室的支持幫助下,我科同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)就我科室工作開展情況作一系統(tǒng)回顧:

  在本年度內(nèi),能學(xué)習(xí)和執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制,較好完成全年的各項(xiàng)體檢、下鄉(xiāng)查體任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行儀器操作規(guī)程和超聲臨床技術(shù)操作規(guī)范;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)好,能以病人為中心;提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平,能夠改善服務(wù)態(tài)度。努力提高自身的服務(wù)質(zhì)量,熱情接待患者。雖然我科每天工作較忙,但我們都能夠想患者所想,急患者所急,耐心細(xì)致地做解釋,想方設(shè)法為患者解決困難。為方便患者,本科室檢查完后,提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位,使其能便捷地達(dá)到目的地。患者做B超檢查堅(jiān)持做到不積壓。

  如何提高診斷質(zhì)量,縮短等待時(shí)間及如何縮短檢查時(shí)間,使患者能夠得到及時(shí)的診治一直是中心領(lǐng)導(dǎo)所關(guān)心的,中心領(lǐng)導(dǎo)急我科所急,在他們的關(guān)心和支持下,我科自從增加了進(jìn)口彩超,加了腔內(nèi)探頭,可以更細(xì)致的開展各項(xiàng)檢查項(xiàng)目,這樣既提高了診斷的準(zhǔn)確性又縮短了患者檢查時(shí)間,進(jìn)一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。

  報(bào)告單基本做到規(guī)范合格,字跡工整,清晰,易于識(shí)認(rèn),不應(yīng)潦草和涂改,避免錯(cuò)別字,一般超聲檢查出具報(bào)告單時(shí)間做到小于半小時(shí)。勞務(wù)分配執(zhí)行按勞取酬,多勞多得;通過(guò)節(jié)約用水用電,節(jié)約紙張等,減少開支。積極配合中心的各項(xiàng)免費(fèi)查體活動(dòng),努力把我中心的惠民政策落到實(shí)處,擴(kuò)大社會(huì)效益,提高人民群眾對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。

  B超室20xx年工作計(jì)劃

  新的一年已經(jīng)到來(lái)。在這新的一年里,我們將克服缺點(diǎn),加強(qiáng)管理,改進(jìn)服務(wù),大膽探索工作的新思路、新方法,促使工作再上一個(gè)新臺(tái)階,具體工作從以下幾方面做起。

  1、強(qiáng)化規(guī)范操作。20xx年B超室將強(qiáng)化依法行醫(yī),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及各項(xiàng)診療常規(guī),使超聲檢查更加規(guī)范化。

  2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論及進(jìn)修培訓(xùn),積極參加各項(xiàng)學(xué)術(shù)會(huì)議?,F(xiàn)在我科年輕的力量正在縣醫(yī)院進(jìn)修心電圖,全部培訓(xùn)完畢大約2017年4月底5月初。從6月份科室工作情況允許的情況下,積極到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修超聲,提早進(jìn)入新院人員配備狀態(tài)。

  3、加強(qiáng)疑難病例討論,進(jìn)一步堅(jiān)定和強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)師會(huì)診制度。加強(qiáng)與臨床的聯(lián)系,不斷地充實(shí)和拓展思維模式和思維方法,不斷地完善隨訪制度,加強(qiáng)與臨床的合作與溝通,了解臨床科室的對(duì)超聲診斷的新的要求,向臨床介紹新的超聲技術(shù),為臨床工作做好堅(jiān)強(qiáng)后盾工作。

B超醫(yī)生工作總結(jié)   

  20xx年已經(jīng)過(guò)去,新的一年已經(jīng)來(lái)臨,今天,本人在此將過(guò)去的一年B超室的工作匯報(bào)如下:

  在本年度里,我們能認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的現(xiàn)行方針政策,加強(qiáng)醫(yī)療法律法規(guī)學(xué)習(xí)和專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),力求在行動(dòng)上有正確的方向,在技術(shù)上能跟上新形勢(shì)的發(fā)展需要,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視職業(yè)的理論再培訓(xùn),我們能每年參加市縣舉辦的各種學(xué)術(shù)講座,通過(guò)這些學(xué)術(shù)活動(dòng)的再教育,開闊眼界,更新觀念。

  在日常生活中,我們能利用空余時(shí)間自學(xué)本專業(yè)的理論知識(shí),努力在工作中應(yīng)用正確的理論知識(shí)來(lái)指導(dǎo)自己的實(shí)踐活動(dòng),更好地為病人服務(wù)。

  在過(guò)去的一年里,我們能尊守醫(yī)院的一切規(guī)章制度,遵守醫(yī)德,做到不遲到、不早退,團(tuán)結(jié)同志,做到吃苦在前,享受在后,從不計(jì)較得失,凡是要求別人做到的事情,自己帶頭做到,盡自己最大的努力完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。對(duì)待病人態(tài)度熱情,做到對(duì)每位病人認(rèn)真仔細(xì)檢查,耐心地解讀病人提出的各種疑問(wèn),受到病人家屬的一致好評(píng)。

篇3

2010年醫(yī)院將進(jìn)一步落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳、貫徹黨的十七大精神和新醫(yī)改政策,緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為患者提供安全、溫馨的就醫(yī)環(huán)境”的活動(dòng)主題,提高醫(yī)療質(zhì)量,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù),使醫(yī)院再上新水平、再登新臺(tái)階,主要從以下幾個(gè)方面做起:

1、進(jìn)一步解放思想,深化改革,加快醫(yī)院發(fā)展步伐。

認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、貫徹黨的十七大會(huì)議精神,與本院的實(shí)際結(jié)合起來(lái),主動(dòng)尋求醫(yī)院發(fā)展的新思路、新途經(jīng)。深挖潛力,主動(dòng)創(chuàng)造機(jī)遇。要大力弘揚(yáng)艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng),樹立勤儉辦院的思想意識(shí)。

2、進(jìn)一步強(qiáng)化管理、理順機(jī)制,深化醫(yī)院改革。

我們將繼續(xù)加強(qiáng)制度建設(shè),加大人事分配制度改革,進(jìn)一步完善規(guī)章制度,完善激勵(lì)機(jī)制。要建立現(xiàn)代營(yíng)銷理念,不斷擴(kuò)大市場(chǎng)占有額,不斷暢通服務(wù)流程,搞好醫(yī)療服務(wù),最終實(shí)現(xiàn)讓病人滿意這一根本。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)??平ㄔO(shè),拓展業(yè)務(wù)范圍,打造特色???。

醫(yī)院要生存、要發(fā)展,要在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須不斷拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍。醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍的拓展,離不開特色??坪椭攸c(diǎn)專科建設(shè)。我們下一步的重點(diǎn)項(xiàng)目依然放在??平ㄔO(shè)和??铺厣ㄔO(shè)上面,用特色??迫ネ貙捠袌?chǎng),用特色??迫シ?wù)患者。加大特色??埔?guī)模建設(shè),力爭(zhēng)使其成為Xx乃至鄂西北的品牌。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),重視人才培養(yǎng),提高核心競(jìng)爭(zhēng)力。

“人是生產(chǎn)力中最有決定意義的力量”。醫(yī)院通過(guò)近幾年的引進(jìn)和培養(yǎng),已經(jīng)擁有一批專業(yè)人才隊(duì)伍,但是,面對(duì)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),人才競(jìng)爭(zhēng)更為突出。我們的人才隊(duì)伍還不夠強(qiáng)大。未來(lái)的時(shí)間里,我們將把培養(yǎng)重點(diǎn)從個(gè)別學(xué)科帶頭人,轉(zhuǎn)移到優(yōu)秀中青年骨干;對(duì)內(nèi)增加凝聚力,對(duì)外增強(qiáng)吸引力,加大人才培養(yǎng)力度。院內(nèi)培訓(xùn)班的內(nèi)容要更加豐富更加具有實(shí)踐操作性,多方位多途徑促進(jìn)技術(shù)人員專業(yè)水平的提高。

5、進(jìn)一步抓好醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,完善醫(yī)療服務(wù)體系。

“醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)體系”是任何時(shí)候都不可忽視的系統(tǒng)工程。2009年,我們將把強(qiáng)調(diào)“醫(yī)療質(zhì)量”、確?!搬t(yī)療安全”、完善“服務(wù)體系”作為醫(yī)院頭等大事來(lái)抓,通過(guò)制度建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)等措施,著力抓好此項(xiàng)系統(tǒng)工程,使醫(yī)院成為襄城區(qū)名副其實(shí)的“醫(yī)療質(zhì)量高、社會(huì)評(píng)價(jià)好”的“龍頭醫(yī)院”。

6、進(jìn)一步加強(qiáng)整體隊(duì)伍建設(shè),全面提高員工綜合素質(zhì)。

醫(yī)院要發(fā)展,隊(duì)伍是關(guān)鍵。以強(qiáng)化醫(yī)德提高技能為著力點(diǎn),醫(yī)院將繼續(xù)突出“以人為本”的原則,大力加強(qiáng)整體隊(duì)伍建設(shè),通過(guò)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、考試、考核,以及激勵(lì)機(jī)制等方法,全面提高員工的綜合素質(zhì)。從細(xì)小處下功夫,在細(xì)微處見精神,為病人提供全程全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。打造一支精神面貌好、工作能力強(qiáng)、能夠適應(yīng)時(shí)展的員工隊(duì)伍。

7、進(jìn)一步加快信息化建設(shè)進(jìn)程,實(shí)現(xiàn)管理科學(xué)化、現(xiàn)代化。

采用信息化的方式進(jìn)行全局管理并使其成為醫(yī)院重要的基礎(chǔ)設(shè)施之一,是醫(yī)院的必然選擇。是醫(yī)院參與競(jìng)爭(zhēng)和經(jīng)營(yíng)管理戰(zhàn)略的重要工具和手段。因此,加快信息化建設(shè)時(shí)不我待。信息化建設(shè)要以滿足需要為標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)建醫(yī)院信息化系統(tǒng),使之成為管理科學(xué)化、現(xiàn)代化管理的一個(gè)重要手段,成為患者與社會(huì)溝通的交流平臺(tái)。

我們將以改革創(chuàng)新的意識(shí)、求真務(wù)實(shí)的精神、腳踏實(shí)地的作風(fēng),為提高醫(yī)療質(zhì)量、推動(dòng)醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展做出積極的努力!以“更好、更快、更強(qiáng)”的發(fā)展為Xx市的市民提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),為我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新的活力!

2010年醫(yī)院工作計(jì)劃范文(2):

2009年我們雖然取得了一定的成績(jī),但還有許多不足有待改正解決,在新的一年中,我院將以黨的“十七大”精神精神為指導(dǎo),堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生工作方針,實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,構(gòu)建發(fā)展新平臺(tái),以改革為動(dòng)力,借項(xiàng)目抓機(jī)遇,用服務(wù)爭(zhēng)市場(chǎng),依科技做支撐,靠誠(chéng)信塑形象,增強(qiáng)自我發(fā)展能力,提升保健醫(yī)療水平,依據(jù)“一法兩綱”和全縣婦幼衛(wèi)生工作計(jì)劃,努力完成婦幼保健各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo);大力推進(jìn)內(nèi)涵建設(shè),實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收;綜合我縣婦幼衛(wèi)生工作實(shí)際,繼續(xù)抓緊好醫(yī)院三大管理,為全縣婦女兒童提供滿意優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。因此我院從實(shí)際出發(fā)制定2010年度婦幼保健院工作計(jì)劃。

一、工作計(jì)劃

(一)積極爭(zhēng)取政府支持,通過(guò)增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況,以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。

(二)大力引進(jìn)人才,補(bǔ)充后備力量。

(三)加強(qiáng)婦科設(shè)施管理。

(四)提升新生兒監(jiān)護(hù)水平。

(五)完成化驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備的更新及增設(shè)

二、 工作目標(biāo)

(一)做好醫(yī)院整體搬遷前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

(二)繼續(xù)開展婦幼保健和臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目。

(三)加快醫(yī)院信息化建設(shè)。

(四)提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理。

(五)改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。

(六)加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)。

三、 具體要求

(一)臨床醫(yī)療工作

1、開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。

2、抓好“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。 共2頁(yè),當(dāng)前第1頁(yè)1

3、落實(shí)消毒隔離措施,控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

(二)婦幼保健工作:

1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度,提高婚檢率。

2、加強(qiáng)兩個(gè)系統(tǒng)管理,降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。

3、鞏固愛嬰醫(yī)院成果,提高母乳喂養(yǎng)率。

4、開展婦幼保健新業(yè)務(wù)。

(三)行政管理工作:

1、搞好醫(yī)院文化建設(shè)。

2、做好專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。

3、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德教育。

(四)后勤保衛(wèi)工作

1、加強(qiáng)后勤管理,保障后勤供應(yīng)。

2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。

3、加強(qiáng)醫(yī)院污水、污物處理管理,防止環(huán)境污染。

4、加強(qiáng)安全管理,維護(hù)醫(yī)院安全。

四、主要措施

(一)行政管理

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針,因地制宜實(shí)施改革與創(chuàng)新,抓好兩個(gè)效益,保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。

2、加強(qiáng)院科兩級(jí)管理,繼續(xù)實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗和全員聘任制。

3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作,使服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。

4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用,搞好宣傳報(bào)道和醫(yī)療保健信息管理。

5、加強(qiáng)群團(tuán)組織工作,豐富活躍職工業(yè)余文化生活。

6、繼續(xù)抓好計(jì)劃生育工作。

(二)業(yè)務(wù)管理

1、婦幼保?。赫J(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實(shí),進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù),提高 保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)工作制度落實(shí)情況的檢查指導(dǎo),及時(shí)提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)。

(1)保健科負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作,對(duì)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。

(2)繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員例會(huì)制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù),不斷提高工作的主動(dòng)性和責(zé)任感,扎實(shí)做好崗位工作。

(3)采取專題培訓(xùn)以會(huì)代訓(xùn)等方式,對(duì)基層?jì)D幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高業(yè)務(wù)水平。

(4)第二季度對(duì)婦產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查,對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問(wèn)題提出改進(jìn)建議。第四季度對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善工作措施。

(5)努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,安排婦女病查治工作,按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。

2、臨床:優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量。

(1)婦科:開展無(wú)痛人流、無(wú)痛分娩,同時(shí)充分利用薄層細(xì)胞自動(dòng)涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等設(shè)備,開展對(duì)宮勁癌及艾滋病預(yù)防等婦科疾病的防治,確保醫(yī)療安全。

(2)產(chǎn)科:加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù),完善孕產(chǎn)婦管理,特別是高危管理,減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭(zhēng)創(chuàng)建產(chǎn)科ICU,更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。

(3)化驗(yàn)室:按國(guó)家認(rèn)證要求完成標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室的改造,開展微量元素、電解質(zhì)、細(xì)胞涂片、薄層細(xì)胞自動(dòng)涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等新型化驗(yàn)項(xiàng)目;

(4)輔助科室:加強(qiáng)與臨床的協(xié)作配合,進(jìn)一步提高輔助檢測(cè)技術(shù)水平和質(zhì)量。B超室開展乳腺超聲檢查;

(三)經(jīng)濟(jì)管理

1、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府統(tǒng)一采購(gòu)制度,強(qiáng)化監(jiān)督管理。

3、搞好院科兩級(jí)核算,控制醫(yī)療成本。

4、做好成本效益分析,堅(jiān)持“總量控制——結(jié)構(gòu)調(diào)查”。

(四)后勤保衛(wèi)工作

1、加強(qiáng)后勤管理,全力保障后勤供應(yīng)。

2、完成醫(yī)院搬遷協(xié)調(diào)及準(zhǔn)備工作,爭(zhēng)取搬遷項(xiàng)目早日開工。

3、加強(qiáng)消防安全及綜合治理工作管理,確保病人與醫(yī)院安全。

篇4

  眼科醫(yī)生年度工作總結(jié)1

  一年來(lái),在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和各科室的協(xié)助下,工作獲得了一定成績(jī),也暴露出很多問(wèn)習(xí)題,如人員不足、科室規(guī)章管理辦法不夠完善、免費(fèi)復(fù)明手術(shù)就診程序不夠標(biāo)準(zhǔn)等。20xx年我們有更高的目的,立志提高眼科服務(wù)水平、擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍,為東源廣大眼科疾病患者提供更全面、更高水平的服務(wù),創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。為了這個(gè)目的,就20xx年做如下計(jì)劃:

  一、人員方面

  增加科室人員,壯大科室力量。計(jì)劃增加醫(yī)師一名、護(hù)士?jī)擅?,以提高科室服?wù)能力。

  二、完善科室布局及相關(guān)管理辦法

  在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間(放置眼a/b超、角膜曲率計(jì)、6/8

  文章來(lái)源網(wǎng)絡(luò)整理,僅供參考學(xué)習(xí)非接觸眼壓計(jì)),治療室一間,病房?jī)砷g六張病床,診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡),并制定眼科門診工作管理辦法、住院部工作管理辦法、科主任職責(zé)、住院醫(yī)師職責(zé)、眼科手術(shù)工作管理辦法等。

  三、改善手術(shù)室環(huán)境

  眼科手術(shù)室還不夠標(biāo)準(zhǔn),要有專人負(fù)責(zé)。將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào),眼科大部分為老年人,改善天冷手術(shù)環(huán)境,保證手術(shù)安全。

  四、擴(kuò)大眼科醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍,增加手術(shù)項(xiàng)目方案

  多參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,不斷學(xué)習(xí),多于同行交流,提高業(yè)務(wù)理論水平??剖夷壳翱蓡为?dú)的完成的手術(shù)比較少,如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù),及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等,計(jì)劃在20xx年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)(小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù)),這些手術(shù)眼科來(lái)說(shuō)是比較常見的,在目前出去進(jìn)修還不可行的情況下,我們可將這部分病人預(yù)約好,請(qǐng)外院專家來(lái)院手術(shù),逐步帶動(dòng)科室的醫(yī)生單獨(dú)完成手術(shù)。

  五、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性

  增加人工晶體品種,國(guó)產(chǎn)人工晶體、進(jìn)口人工晶體,不同品種、價(jià)格,可供患者選擇,滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù)),可請(qǐng)中山眼科中心專家來(lái)院學(xué)習(xí)手術(shù),費(fèi)用可由病人承擔(dān),即滿足患者需求,又提高醫(yī)院知名度。

  六、完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診程序

  進(jìn)一步完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診流程規(guī)范(附流程規(guī)范圖),使此項(xiàng)惠民工程更順利、安全、快捷,更深入民心。

  七、做好宣傳工作

  在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院宣傳,利用各種形式,采取各種規(guī)定,把醫(yī)院宣傳出去,使醫(yī)院知名度越來(lái)越高。

  八、我們的目的

  在做好以上工作的基礎(chǔ)上,我們要將手術(shù)量和業(yè)務(wù)收入提上一個(gè)新的臺(tái)階,爭(zhēng)取比過(guò)去的一年做得更多、做得更好,希望領(lǐng)導(dǎo)給予更多的支持和幫助,我們會(huì)做得更好。

  眼科醫(yī)生年度工作總結(jié)2

  xx年即將過(guò)去,在這一年來(lái),既有收獲也有失鈔,平凡忙碌中伴著充實(shí),創(chuàng)新擴(kuò)展中伴著快樂(lè),院領(lǐng)導(dǎo)運(yùn)籌帷幄,領(lǐng)導(dǎo)有方,及時(shí)為我科購(gòu)進(jìn)所需的手術(shù)和處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績(jī)。

  現(xiàn)將我一年來(lái)的工作總結(jié)如下:

  一、認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作。做好環(huán)境、器械消毒,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作,保障門診手術(shù)的順利開展實(shí)施。全年無(wú)感染病例發(fā)生。

  二、患者對(duì)眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里,針對(duì)這一點(diǎn)做好患者心理護(hù)理,積極與患者溝通,最大可能的消除患者心里緊張。真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中,同時(shí)提高注射技術(shù),減輕患者疼痛,增強(qiáng)其治療信心。

  三、在實(shí)際臨床工作中,我深知開展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性,將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來(lái)單一的結(jié)膜下注射、取結(jié)石擴(kuò)展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術(shù),取異物。并通過(guò)自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補(bǔ)我院的空白,增加了本科室的業(yè)務(wù)收入,得到了良好的社會(huì)聲譽(yù)。xx年僅新增項(xiàng)目開展一千余例,在原來(lái)業(yè)務(wù)收入的基礎(chǔ)上增收萬(wàn)余元,治愈率達(dá)85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫(yī)生的好評(píng)。

  20xx年工作計(jì)劃

  一、把眼科護(hù)理工作規(guī)范化,做到細(xì)致入微。

  二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在原有開展項(xiàng)目基礎(chǔ)上進(jìn)一步向上級(jí)醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)淚道激光術(shù)。這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無(wú)法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經(jīng)濟(jì)收入。希望院領(lǐng)導(dǎo)給予支持。

  眼科門診手術(shù)室亟待改善和提高情況:根據(jù)眼科門診手術(shù)室流程要求,目前業(yè)務(wù)用房緊張,布局不合理,增加手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn),為了避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)患糾紛,希望在我院新住院部大樓落成后,在業(yè)務(wù)用房上給協(xié)調(diào)解決。

  眼科醫(yī)生年度工作總結(jié)3

  一年來(lái),在院班子和主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合本科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了眼科的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了較好的成績(jī),現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、全眼科人員在政治上,樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評(píng),堅(jiān)決抵制藥品購(gòu)銷中的不正之風(fēng),將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來(lái)認(rèn)識(shí)和對(duì)待,科室內(nèi)無(wú)醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。

  二、全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況,保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。完成各項(xiàng)臨床工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度,并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵,做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人,較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。

  三、積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù),今年加大翼狀胬肉干細(xì)跑移植手術(shù)的推廣和運(yùn)用,在現(xiàn)有的條件下,在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的增長(zhǎng)點(diǎn),開展角膜潰瘍結(jié)膜覆蓋或羊膜移植等手術(shù),取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

  四、幾年來(lái)圓滿完成白內(nèi)障復(fù)明工程,20xx年四月被省衛(wèi)生廳確立為全省衛(wèi)生系統(tǒng)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項(xiàng)目示范單位,得到省衛(wèi)生廳的表彰。圓滿完成省立醫(yī)院復(fù)明車一百例白內(nèi)障的組織工作,及省、市級(jí)150例白內(nèi)障手術(shù)任務(wù)。

篇5

從社會(huì)需求和畢業(yè)生就業(yè)的角度考慮,我院BME本科教育培養(yǎng)方向定位于應(yīng)用型人才,專業(yè)領(lǐng)域?yàn)獒t(yī)療儀器,即培養(yǎng)大型醫(yī)療設(shè)備的操作、維修及管理人員。根據(jù)這個(gè)專業(yè)定位,我院BME本科教育的培養(yǎng)目標(biāo)為:培養(yǎng)面向生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)及醫(yī)學(xué)儀器領(lǐng)域從事科學(xué)研究、系統(tǒng)設(shè)計(jì)、質(zhì)量管理、維修銷售的高級(jí)工程技術(shù)人才,具備生命科學(xué)、電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)及信息科學(xué)有關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,具有本學(xué)科及跨學(xué)科技術(shù)開發(fā)與應(yīng)用的基本能力,適應(yīng)社會(huì)需求的應(yīng)用型人才。為了實(shí)現(xiàn)上述培養(yǎng)目標(biāo),拓寬就業(yè)渠道,我們要求本專業(yè)的學(xué)生要具備以下的知識(shí)和能力:首先,精通本專業(yè)領(lǐng)域的技術(shù)基礎(chǔ)理論知識(shí),尤其是電子技術(shù)、醫(yī)學(xué)信號(hào)的獲取、處理的基本理論和一般方法,具有BME應(yīng)用研究和產(chǎn)品設(shè)計(jì)、維護(hù)和管理的基本能力;其次,了解本專業(yè)所需要的醫(yī)學(xué)知識(shí)和生命科學(xué)知識(shí);再次,了解醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的基本方針、政策法規(guī)、醫(yī)療設(shè)備企業(yè)管理的基本知識(shí);最后,熟悉文獻(xiàn)檢索和資料查詢的基本方法,了解BME理論前沿,具有研究與開發(fā)新系統(tǒng)及新技術(shù)的初步能力。

二、設(shè)置合理的課程體系

課程設(shè)置是人才培養(yǎng)的核心,其合理與否直接影響畢業(yè)生的質(zhì)量。課程設(shè)置的知識(shí)模塊不應(yīng)是封閉的“金字塔”形狀,而應(yīng)該是開放的“知識(shí)樹”狀態(tài)。合理的課程體系應(yīng)是以社會(huì)需求為導(dǎo)向的,緊密結(jié)合生產(chǎn)和科技發(fā)展變化的需要,并堅(jiān)持技術(shù)知識(shí)本位、知識(shí)能力本位和做人本位的有機(jī)統(tǒng)一,及時(shí)調(diào)整課程設(shè)置,不斷更新課程內(nèi)容使學(xué)生能夠盡快地接受新技術(shù)與信息。根據(jù)廣東藥學(xué)院建設(shè)高水平應(yīng)用型大學(xué)的目標(biāo),針對(duì)BME專業(yè)在數(shù)字信號(hào)處理、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、電子學(xué)等方面的學(xué)科優(yōu)勢(shì),重視醫(yī)學(xué)課程與工程技術(shù)課程知識(shí)的相互滲透,實(shí)現(xiàn)醫(yī)、工的有機(jī)結(jié)合。據(jù)此,我們?cè)谏钊敕治鯞ME學(xué)科性質(zhì)和特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)借鑒國(guó)內(nèi)外同類專業(yè)的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過(guò)3次修訂教學(xué)計(jì)劃,逐步建立完善了BME專業(yè)的課程體系。在課程設(shè)置上做到既重視基礎(chǔ)知識(shí)課程,包括專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)課程和醫(yī)學(xué)知識(shí)課程,又突出專業(yè)特色,開設(shè)了醫(yī)學(xué)電子儀器原理與設(shè)計(jì)、醫(yī)學(xué)儀器故障診斷與維修、生物醫(yī)學(xué)儀器與醫(yī)療器械、醫(yī)用X線機(jī)與CT成像技術(shù)、MRI與醫(yī)學(xué)超聲技術(shù)、核醫(yī)學(xué)與放射治療技術(shù)、醫(yī)療器械營(yíng)銷、醫(yī)療器械質(zhì)量體系與法規(guī)等課程。圍繞生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、專業(yè)技術(shù)重點(diǎn)來(lái)設(shè)置各課程在整個(gè)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃中的比重。在突出主干課程的同時(shí),盡可能多地開設(shè)前沿選修課,讓學(xué)生了解該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。具體需做到以下幾點(diǎn):第一,在專業(yè)課程設(shè)置中注意突出應(yīng)用型本科課程設(shè)計(jì)要求和特點(diǎn),加大實(shí)踐課的比重。以學(xué)分制為例,目前本專業(yè)開設(shè)的實(shí)踐課學(xué)分21分(含課外實(shí)踐學(xué)分),占課程總學(xué)分160分的13.13%,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加大實(shí)踐課的比重。第二,重視醫(yī)學(xué)、理工兩大學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí)的加強(qiáng)。在構(gòu)建課程體系時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)生理學(xué)、人體解剖學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論、電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程,以公共基礎(chǔ)課和專業(yè)基礎(chǔ)課作為支柱,形成寬口徑學(xué)科教育平臺(tái)。第三,重視實(shí)踐能力和創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。教學(xué)要求強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)等實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),通過(guò)適當(dāng)增加課程設(shè)計(jì)、綜合實(shí)驗(yàn)、大學(xué)生課外科技活動(dòng)及競(jìng)技活動(dòng)、建立創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室等多途徑給學(xué)生創(chuàng)設(shè)動(dòng)手訓(xùn)練的機(jī)會(huì),提高專業(yè)技能,使學(xué)生畢業(yè)后能迅速適應(yīng)工作崗位。目前,我院實(shí)驗(yàn)課、實(shí)訓(xùn)課開出率達(dá)到100%,建立了生物醫(yī)學(xué)工程創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室,多次組織學(xué)生參加國(guó)家級(jí)和省級(jí)等各類級(jí)別的電子設(shè)計(jì)競(jìng)賽等。第四,把國(guó)內(nèi)外知名的網(wǎng)絡(luò)教育品牌引入學(xué)院的教學(xué)中。在美國(guó)紐交所上市的安博教育集團(tuán)已經(jīng)與我院簽約合作培養(yǎng)醫(yī)藥軟件及服務(wù)外包人才,使同學(xué)們有機(jī)會(huì)接觸到最前沿的信息技術(shù)知識(shí)與技能。

三、強(qiáng)調(diào)實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué),加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地建設(shè)

第一,加強(qiáng)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。目前雖建有生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)實(shí)驗(yàn)室,但僅能開展信號(hào)與系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)和醫(yī)用傳感器實(shí)驗(yàn),像醫(yī)學(xué)影像設(shè)備原理、醫(yī)學(xué)電子儀器原理與設(shè)計(jì)、醫(yī)學(xué)儀器故障診斷與維修、生物醫(yī)學(xué)儀器與醫(yī)療器械、醫(yī)用X線機(jī)與CT成像技術(shù)、MRI與醫(yī)學(xué)超聲技術(shù)、核醫(yī)學(xué)與放射治療技術(shù)等課程所需的實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備因所需資金較大,所以目前只能開展模擬實(shí)驗(yàn),效果不是很好,這是我們需要改進(jìn)的地方。第二,開設(shè)第二課堂。全院所有教學(xué)實(shí)驗(yàn)室和大部分科研實(shí)驗(yàn)室向?qū)W生開放,接受高年級(jí)學(xué)生進(jìn)行科研訓(xùn)練和創(chuàng)新性實(shí)踐,并要求承擔(dān)了省廳級(jí)科研項(xiàng)目的教師積極吸收學(xué)生進(jìn)實(shí)驗(yàn)室,參與課題研究。同時(shí),鼓勵(lì)學(xué)生參加各類型的科技創(chuàng)新競(jìng)賽活動(dòng),并屢創(chuàng)佳績(jī),有數(shù)十人獲得國(guó)家及省部級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng),其中,我系學(xué)生分獲2008、2009年全國(guó)電子設(shè)計(jì)大賽廣東省二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng);2010年全國(guó)電子設(shè)計(jì)大賽廣東賽區(qū)二等獎(jiǎng);2010、2011年全國(guó)文科類大學(xué)生計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)大賽二等獎(jiǎng);2011年全國(guó)電子設(shè)計(jì)大賽廣東省二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)等。第三,在醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)院之間建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地。在企業(yè)實(shí)習(xí)過(guò)程中,要求學(xué)生下到車間參與生產(chǎn)過(guò)程,并對(duì)醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)發(fā)展動(dòng)向和市場(chǎng)狀況有明確的認(rèn)知;在醫(yī)院實(shí)習(xí)過(guò)程中,要求學(xué)生輪換到各個(gè)相關(guān)科室工作,了解常用醫(yī)療儀器的使用、操作和維修方法,掌握其原理和關(guān)鍵技術(shù),并熟悉醫(yī)療設(shè)備的管理和維護(hù)方法。如廣東藥學(xué)院第一附屬醫(yī)院、第二附屬醫(yī)院和廣東藥學(xué)院附屬中山醫(yī)院(中山市人民醫(yī)院)均可作為生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)基地,為本專業(yè)的相關(guān)課程(如醫(yī)學(xué)影像設(shè)備原理、醫(yī)用X線機(jī)與CT成像技術(shù)、MRI與醫(yī)學(xué)超聲技術(shù)、核醫(yī)學(xué)與放射治療技術(shù)、醫(yī)學(xué)電子儀器原理與設(shè)計(jì)、醫(yī)學(xué)儀器故障診斷與維修、生物醫(yī)學(xué)儀器與醫(yī)療器械等)提供見習(xí)、實(shí)驗(yàn)條件。第四,學(xué)院多次舉辦學(xué)生與醫(yī)藥企事業(yè)的交流活動(dòng),請(qǐng)政府官員、企業(yè)老總到學(xué)校給學(xué)生做學(xué)術(shù)報(bào)告,帶領(lǐng)學(xué)生參觀醫(yī)療設(shè)備企業(yè)、參加各種學(xué)術(shù)研討會(huì),舉辦模擬招聘會(huì),給學(xué)生提供廣泛接觸企業(yè)的機(jī)會(huì)。讓學(xué)生在交流活動(dòng)中展現(xiàn)自己的學(xué)識(shí)、能力與才華,了解醫(yī)療設(shè)備行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)和珠三角地區(qū)醫(yī)療設(shè)備行業(yè)的發(fā)展布局,了解自己學(xué)習(xí)的專業(yè)方向與今后就業(yè)的聯(lián)系,了解企業(yè)的經(jīng)營(yíng)范圍、產(chǎn)品開發(fā)流程、運(yùn)作模式、感受企業(yè)文化。

四、建設(shè)“雙師型”教師隊(duì)伍

“雙師型”教師隊(duì)伍建設(shè)是落實(shí)人才培養(yǎng)模式的關(guān)鍵,是提高應(yīng)用型本科教育教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。我院的教育理念是“重實(shí)踐,強(qiáng)能力”,力爭(zhēng)培養(yǎng)“上手快、善溝通、動(dòng)手能力強(qiáng)”的應(yīng)用型醫(yī)藥衛(wèi)生人才,因此要求我們建立一支敬業(yè)愛崗,教風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),既有理論又能實(shí)踐,既能從事學(xué)院教學(xué),又能從事在職員工培訓(xùn),既肯刻苦學(xué)習(xí)專業(yè)前沿技術(shù),又富于改革創(chuàng)新精神,既搞教學(xué)又搞科研的“雙師型”教師隊(duì)伍。我院生物醫(yī)學(xué)工程系現(xiàn)有專任教師15名,具有高級(jí)職稱的教師4名,占專任教師的26.7%;具有博士研究生以上學(xué)歷的教師6名,占專任教師的40.0%;從附屬第一醫(yī)院、安博教育集團(tuán)、廣東凱通軟件開發(fā)有限公司、廣州中星網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司等聘請(qǐng)10余位兼職教師。基本形成了一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)高、專兼職相結(jié)合的師資隊(duì)伍。當(dāng)然,我們做得還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,接下來(lái)將在以下方面進(jìn)一步加強(qiáng)“雙師型”隊(duì)伍的建設(shè):第一,組織教師深入醫(yī)藥和醫(yī)療設(shè)備企業(yè)一線了解人才需求情況,制訂培養(yǎng)目標(biāo)。積極鼓勵(lì)教師開展經(jīng)常性的下廠實(shí)踐活動(dòng),讓每一位教師都與一個(gè)或幾個(gè)與本專業(yè)相關(guān)的企業(yè)建立長(zhǎng)期的聯(lián)系,不斷學(xué)習(xí)企業(yè)的先進(jìn)技術(shù)和管理思想,并將其應(yīng)用到教學(xué)與培訓(xùn)中來(lái),同時(shí)利用自己的專業(yè)知識(shí)幫助企業(yè)解決實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題。我們鼓勵(lì)教師在不影響正常教學(xué)的情況下在相關(guān)企業(yè)中兼職,為企業(yè)提供咨詢服務(wù)活動(dòng),通過(guò)這項(xiàng)活動(dòng),教師積累了大量來(lái)自醫(yī)藥和醫(yī)療設(shè)備企業(yè)的教學(xué)案例,使理論教學(xué)更加結(jié)合實(shí)際,受到學(xué)生的歡迎。另外,在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中打破了理論課教師與實(shí)踐課教師的界限,積極鼓勵(lì)理論課教師參與到實(shí)踐課教學(xué)指導(dǎo)中來(lái),目前,BME專業(yè)中不但實(shí)驗(yàn)課、實(shí)訓(xùn)課開出率達(dá)到100%,而且實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)課的指導(dǎo)全部由任課教師擔(dān)任。第二,指導(dǎo)數(shù)學(xué)建模、電子設(shè)計(jì)大賽等。積極參加每年的全國(guó)大學(xué)生數(shù)學(xué)建模比賽與電子設(shè)計(jì)大賽,學(xué)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與多名教師參與各類競(jìng)賽的組織、輔導(dǎo)、參賽等工作,均取得了優(yōu)異的成績(jī)。從中既鍛煉了學(xué)生的理論實(shí)際應(yīng)用能力,又使參賽教師的業(yè)務(wù)水平得到了提高。第三,教研室內(nèi)形成良好的學(xué)習(xí)、教學(xué)氛圍。在教師隊(duì)伍建設(shè)方面,及時(shí)總結(jié)推廣教研室或教師的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),按照計(jì)劃、實(shí)施、檢查、總結(jié)這四個(gè)階段,使教研室工作計(jì)劃保證落實(shí),固定教研活動(dòng)時(shí)間,明確科研課題,教改目標(biāo)到位,對(duì)教師能力、素質(zhì)培養(yǎng)體現(xiàn)充分,并將常規(guī)教研活動(dòng)與專題教研活動(dòng)和創(chuàng)造發(fā)揮型教研活動(dòng)有機(jī)結(jié)合,在活動(dòng)中實(shí)現(xiàn)教師間的相互交流和共同提高,創(chuàng)設(shè)一種青年教師成長(zhǎng)、中年教師進(jìn)步、老年教師提高的良好氛圍,努力提高“雙師型”教師業(yè)務(wù)水平,建設(shè)成為一支穩(wěn)定的“雙師型”教師隊(duì)伍。

五、結(jié)束語(yǔ)

篇6

好的需求有沒有共性特征,什么樣的需求才是好的需求?好的需求是如何產(chǎn)生的,它需要什么樣的環(huán)境和土壤?如何降低臨床部門和信息部門的溝通成本、提升溝通效率?

本期“圓桌論壇”采訪了多位在溝通機(jī)制和需求管理方面頗有心得的醫(yī)療信息化專家,希望他們的經(jīng)驗(yàn)和做法可以為業(yè)界同仁提供借鑒。

對(duì)“奇葩”需求,忍得了嗎?

由于術(shù)業(yè)有專攻,臨床科室在提信息化需求時(shí)或許并不了解實(shí)現(xiàn)的可能性,信息部門應(yīng)如何應(yīng)對(duì)臨床科室提出的“奇葩”需求?

臨床科室提出的需求無(wú)所謂好與不好,應(yīng)該鼓勵(lì)臨床科室積極提需求。

我認(rèn)為,應(yīng)該鼓勵(lì)臨床科室積極提需求,打消他們的顧慮,只要他們有想法或者對(duì)原有的信息化狀況不滿意,即可放心大膽地提出來(lái)。評(píng)價(jià)他們提出的需求好與不好,甚至把他們提出的需求列為“奇葩”需求,會(huì)增加臨床科室的顧慮,不利于臨床科室充分發(fā)揮積極性、主動(dòng)性,信息科就不能得到大量的信息化需求,信息化建設(shè)也就成了無(wú)源之水。

在全力滿足用戶需求的同時(shí),應(yīng)避免被動(dòng)地陷入無(wú)限個(gè)性化的泥潭,這是信息科的能力體現(xiàn)。

臨床的需求沒有不好的,更不能用“奇葩”二字來(lái)形容,我們應(yīng)該多些寬容和理解,多站在他們的角度思考問(wèn)題。能提需求的臨床科室絕對(duì)是關(guān)心、熱愛、善用信息化的,這樣的科室應(yīng)該珍惜、鼓勵(lì),是信息科的福音。

科學(xué)地整理、分析、分辨這些需求,跟臨床做好溝通,是信息科的基本功。如何把小眾的需求提煉成大眾的需求,在全力滿足用戶需求的同時(shí),應(yīng)避免被動(dòng)地陷入無(wú)限個(gè)性化的泥潭,這是信息科的能力體現(xiàn)。

對(duì)于不切合實(shí)際的需求,盡量用用戶能理解的語(yǔ)言進(jìn)行溝通是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。

曾經(jīng)有用戶提出“信息技術(shù)人員能否主動(dòng)上門巡查,預(yù)防打印機(jī)、電腦等故障的發(fā)生”,我們給用戶的解釋是“就像醫(yī)生可以主動(dòng)上門給市民進(jìn)行體檢,但并不能預(yù)防感冒、發(fā)燒等疾病的發(fā)生一樣,我們可以主動(dòng)巡查,但并不能預(yù)防打印機(jī)、電腦等故障的發(fā)生”。這樣用戶就理解了,不要用太多的專業(yè)術(shù)語(yǔ),盡量用用戶能理解的語(yǔ)言進(jìn)行溝通是關(guān)鍵。

好需求長(zhǎng)什么樣?

什么樣的需求是一個(gè)好需求,好需求是否具有共性?

好的需求是具體的、可測(cè)量及被檢驗(yàn)的。其陳述必須滿足以下條件:明確、可排定重要性先后次序、可修訂、可追蹤及可被理解。

需求是項(xiàng)目的開始,好的開始是成功的一半,也是項(xiàng)目最終圓滿結(jié)束的保障。好的需求,首先目的要明確,通過(guò)這個(gè)項(xiàng)目希望解決什么樣的問(wèn)題;其次是期望達(dá)到的效果和項(xiàng)目的有效覆蓋范圍要清晰,相關(guān)的業(yè)務(wù)處理流程要準(zhǔn)確明晰,若有針對(duì)各處理環(huán)節(jié)具體問(wèn)題的解決方案則更佳。好的需求是具體的、可測(cè)量及被檢驗(yàn)的。

其陳述必須滿足以下條件:明確、可排定重要性先后次序、可修訂、可追蹤及可被理解。對(duì)于任何一條需求陳述而言,必須是正確、完整、一致且清楚無(wú)歧義的。例如“系統(tǒng)必須很穩(wěn)定”,如直接付諸文字就麻煩了,因?yàn)樵撊绾谓缍ā胺€(wěn)定”呢?與客戶進(jìn)一步溝通后,這個(gè)需求的正確陳述可以寫成“系統(tǒng)須滿足7x24小時(shí)不間斷的業(yè)務(wù)運(yùn)作及500個(gè)以上在線用戶同時(shí)使用,系統(tǒng)響應(yīng)時(shí)間須小于500微秒”。

最好的是共性的、創(chuàng)新的、務(wù)實(shí)可行的需求,能顯著改變?nèi)中怨ぷ?。中等的是能改善局部工作的需求。最后是個(gè)性化的需求。

最好的一種是共性的、創(chuàng)新的、務(wù)實(shí)可行的需求,能顯著改變?nèi)中怨ぷ鳎梢赃M(jìn)行推廣并改進(jìn)醫(yī)院的流程、質(zhì)量、效率與管理等,而不僅僅是對(duì)個(gè)別部門有效。舉一個(gè)西南醫(yī)院的例子,有科室提出術(shù)前檢查應(yīng)該在患者住院之前完成,根據(jù)患者實(shí)際需求安排住院。為此,醫(yī)院進(jìn)行了專題論證,在門診設(shè)置了院前檢查中心,信息科自主開發(fā)了相關(guān)信息系統(tǒng),使術(shù)前檢查患者得以全信息化地管理。以前一個(gè)患者可能需要住院兩、三天才能做手術(shù),而現(xiàn)在當(dāng)天或者第二天就可以做手術(shù)了,患者平均住院日減少了兩天,醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)率大大提升,經(jīng)濟(jì)效益也獲得了提升。

中等的需求是能改善局部工作的需求,可以在局部進(jìn)行推廣。譬如,我院有科室提出的建設(shè)樣本庫(kù)管理系統(tǒng)。最后是個(gè)性化的需求,只對(duì)個(gè)別部門有利。但只要是合理的,我們信息部門都會(huì)盡量去滿足。

好的需求必須要包含幾個(gè)要素:現(xiàn)狀和期望、重要性和緊急性,圖文并茂。

現(xiàn)狀和期望是需求的根本,讓信息部門知道需求的原始動(dòng)力和目標(biāo)藍(lán)圖,以便整合周邊需求和應(yīng)用;說(shuō)明重要性和緊急性,讓信息部門合理安排人力、物力和進(jìn)度,比如該需求是因?yàn)獒t(yī)院整體規(guī)劃還是局部??苾?yōu)化?是關(guān)系到財(cái)務(wù)、辦公流程還是患者安全?緊急性方面是上級(jí)部門臨時(shí)政策變化,還是與預(yù)算、年度計(jì)劃有關(guān)的規(guī)劃性任務(wù)?當(dāng)然,圖文并茂的需求描述流程清晰,能讓雙方溝通時(shí)一目了然。

一個(gè)差的需求往往是“我們需要分時(shí)段預(yù)約”(潛臺(tái)詞還有:你們先做出來(lái),我們用了再看看……);而一個(gè)好的需求往往能告訴信息部門分時(shí)段預(yù)約要在哪些渠道(如網(wǎng)站、電話、診間等)實(shí)現(xiàn),實(shí)現(xiàn)后的功能界面大概是什么樣;分時(shí)段預(yù)約分哪些時(shí)段,根據(jù)掛號(hào)數(shù)量平均來(lái)分,還是根據(jù)不同醫(yī)生既往診療時(shí)間來(lái)分;分時(shí)段預(yù)約后怎么解決排隊(duì)呼叫問(wèn)題,患者提前來(lái)了怎么處理,過(guò)號(hào)甚至違約了怎么辦等,這些都必須要思考。

好的需求應(yīng)當(dāng)是面向目標(biāo)的,也就是說(shuō)應(yīng)包括需求產(chǎn)生的背景信息和需要解決的問(wèn)題。

哈佛商學(xué)院Theodore Levitt說(shuō):“人們不需要1/4英寸的鉆頭,而是需要1/4英寸的鉆孔?!?/p>

好的需求應(yīng)當(dāng)是面向目標(biāo)的,也就是說(shuō)應(yīng)包括需求產(chǎn)生的背景信息和需要解決的問(wèn)題,這是因?yàn)椋阂?、目?biāo)是需求產(chǎn)生的原因;二、目標(biāo)有助于開發(fā)人員對(duì)需求的理解;三、目標(biāo)可以為解決多方需求的沖突提供基準(zhǔn)。

因此,與其說(shuō)“某系統(tǒng)需要配備雙機(jī)熱備”,就不如說(shuō)“某系統(tǒng)如果宕機(jī),會(huì)導(dǎo)致無(wú)法保存術(shù)中圖像,進(jìn)而造成手術(shù)無(wú)法繼續(xù),因此當(dāng)該系統(tǒng)故障時(shí),必須在幾分鐘內(nèi)恢復(fù)”。

好需求是如何煉成的?

臨床科室應(yīng)該怎么做才能提出好的需求?信息部門能在其中做哪些工作,以促進(jìn)好需求的產(chǎn)生?二者功能的邊界在哪里?

一意孤行的需求往往會(huì)造成巨大的開發(fā)成本,在后期應(yīng)用體驗(yàn)上往往也不會(huì)太順暢。

事前的溝通很重要,信息部門愿意幫助需求提出科室把握方向,比如這個(gè)想法是否已經(jīng)在軟件中實(shí)現(xiàn)或者部門實(shí)現(xiàn),或者可以在哪個(gè)模塊中實(shí)現(xiàn)?,F(xiàn)在的醫(yī)院應(yīng)用系統(tǒng)紛繁復(fù)雜,醫(yī)護(hù)人員可能只對(duì)自己接觸的部分有所了解,對(duì)其他部分的內(nèi)容是沒有概念的。

臨床部門在提出需求后應(yīng)該傾聽信息部門提出的意見、建議,而不能只是一句“高手說(shuō)過(guò)了,能想到的一定實(shí)現(xiàn)得了”,甚至以更高層面的行政力量來(lái)施壓。這些一意孤行的需求往往會(huì)造成巨大的開發(fā)成本,在后期應(yīng)用體驗(yàn)上往往也不會(huì)太順暢。

表面需求是用戶頭腦里的 “原始需求”;真實(shí)需求是用戶真正希望實(shí)現(xiàn)的實(shí)質(zhì)需求;潛在需求則是通過(guò)分析和推理得到的需求。

好需求一定是源于對(duì)項(xiàng)目目的、期望效果、有效覆蓋范圍、業(yè)務(wù)流程及相關(guān)背景等有清晰準(zhǔn)確的理解。例如超聲智能分診,需要了解現(xiàn)有的業(yè)務(wù)流程、未來(lái)業(yè)務(wù)發(fā)展趨勢(shì)、業(yè)務(wù)用房布局、人員排班情況、現(xiàn)有設(shè)備數(shù)量/種類及各自功能,需要統(tǒng)計(jì)分析每種超聲檢查單次所需的時(shí)間、近期檢查的數(shù)量等,只有這樣才能制定合理的分配規(guī)則,確保患者能在同一設(shè)備上同時(shí)完成多項(xiàng)超聲檢查,同時(shí)保證設(shè)備都處于接近的工作總量狀態(tài),不出現(xiàn)閑置。

用戶需求分為表面需求、真實(shí)需求、潛在需求三個(gè)層次。表面需求是用戶頭腦里的需求,沒有充分考慮計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)的表達(dá),也可以叫“原始需求”;真實(shí)需求是用戶真正希望實(shí)現(xiàn)的實(shí)質(zhì)需求,需要對(duì)表面需求去粗取精;潛在需求則是用戶沒有提到或壓根沒意識(shí)到的,根據(jù)對(duì)與用戶溝通過(guò)程中捕捉到的信息的分析和推理得到的需求,當(dāng)然,這種需求的實(shí)現(xiàn)肯定會(huì)讓用戶更滿意。

比如,用戶希望在自動(dòng)設(shè)備上增設(shè)滿意度評(píng)價(jià)功能,要求只要實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地評(píng)價(jià),把原有紙質(zhì)內(nèi)容全部電子化就可以了,這是表面需求。但是,怎樣才能讓評(píng)價(jià)結(jié)果更客觀準(zhǔn)確,減少人為因素的影響?我們建議改成與HIS聯(lián)動(dòng),只有真正獲得過(guò)服務(wù)的患者才能評(píng)價(jià),從而避免惡意及游戲性評(píng)價(jià)。用戶接受了建議,因?yàn)楂@得更準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)信息才是他們的真正需求,至于是否所有人都能評(píng)價(jià),并不是其真正需求。在設(shè)計(jì)時(shí)我們發(fā)現(xiàn),除對(duì)醫(yī)院、科室的整體評(píng)價(jià)外,還可增加對(duì)為患者提供本次就診服務(wù)的各環(huán)節(jié)工作人員個(gè)人的、有針對(duì)性的評(píng)價(jià),將問(wèn)題準(zhǔn)確定位到具體的服務(wù)環(huán)節(jié)。當(dāng)我們將想法告訴用戶時(shí),用戶非常高興,因?yàn)檫@正是他們想要的,這就是“潛在需求”了。掌握表面需求靠耳和嘴,掌握真實(shí)需求要靠手和腦,但要發(fā)掘潛在需求就要用心了。

要盡可能地把現(xiàn)狀、目標(biāo)和效果、要實(shí)現(xiàn)的功能和流程、要特別注意的事項(xiàng)講清楚。要講“做什么”,而不要講“怎么做”。

我認(rèn)為,臨床科室只要對(duì)當(dāng)前的工作模式、狀態(tài)、流程、效率、質(zhì)量等不滿意,或者對(duì)當(dāng)前的信息化水平、信息系統(tǒng)功能不滿意,或者了解到其他醫(yī)院的同行有更先進(jìn)的信息化手段,都可以作為需求提出來(lái)。在提需求的時(shí)候,要盡可能地把目前的現(xiàn)狀、要達(dá)到的目標(biāo)和效果、要實(shí)現(xiàn)的功能和流程、要特別注意的事項(xiàng)講清楚。也可以講提出需求的依據(jù),比如相關(guān)的法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范、專業(yè)發(fā)展的方向等。

但千萬(wàn)不要提實(shí)現(xiàn)這些需求的技術(shù)路線、系統(tǒng)架構(gòu)、開發(fā)平臺(tái)等。說(shuō)白了,就是要講“做什么”,而不要講“怎么做”。當(dāng)前,很多醫(yī)院臨床科室有愈來(lái)愈多的信息化發(fā)燒友,他們甚至愿意自己動(dòng)手去設(shè)計(jì)、編寫一些臨床非常實(shí)用的小軟件。但往往因?yàn)椴粔驅(qū)I(yè),他們所設(shè)計(jì)的軟件大多功能簡(jiǎn)單、信息不能共享,所以,所能發(fā)揮的作用有限,而且沒有太強(qiáng)的生命力。而這類人往往容易出現(xiàn)上面所說(shuō)的問(wèn)題――講了太多的“怎么做”,結(jié)果就會(huì)造成對(duì)需求的實(shí)現(xiàn)方式形成局限,最終影響需求的實(shí)現(xiàn)效果。

臨床跟信息部門表述問(wèn)題的方式可能會(huì)有區(qū)別,因此一定要跟他們做充分溝通。讓臨床懂信息化,讓信息部門了解臨床,形成共識(shí)。

根據(jù)不同的對(duì)象,收集他們的需求。

首先是科室的決策層,應(yīng)從學(xué)科發(fā)展、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)營(yíng)管理等方面,多聽聽他們宏觀的戰(zhàn)略需求。也許有些需求是天馬行空的,但信息部門應(yīng)設(shè)法去理解,把這些需求整理篩選后,進(jìn)行細(xì)化、具體化,使之落地可行。

第二,要深入挖掘臨床一線的需求。信息部門要深入一線科室,了解他們、幫助他們。我們醫(yī)院目前正在進(jìn)行門診醫(yī)生站的升級(jí),在關(guān)鍵階段,工程師會(huì)陪著醫(yī)生坐診,這樣對(duì)需求的把握肯定是最具體、最真實(shí)的。

第三,信息部門要向臨床科室普及信息化方面的知識(shí),讓他們了解信息化能為他們提供哪些服務(wù),這一點(diǎn)也很重要。如果臨床醫(yī)生完全不懂信息化,不知道如何使用信息化來(lái)改變他們的工作模式、工作流程,肯定提不出好的需求。

因?yàn)榕R床跟信息部門表述問(wèn)題的方式可能會(huì)有區(qū)別,所以一定要跟臨床科室做充分的溝通。讓臨床懂信息化,讓信息部門了解臨床,形成共識(shí),這樣提出的需求才會(huì)是好需求。

溝通機(jī)制很重要

信息科如何看待、響應(yīng)臨床科室提出的需求?各家醫(yī)院都有哪些溝通“秘籍”?

我們醫(yī)院有兩點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)分享:一是建立了需求審批和執(zhí)行流程,二是建立了關(guān)鍵用戶制度。

了解臨床用戶的信息化需求,是醫(yī)院信息部門的重要日常工作。建立良好的溝通機(jī)制是明確責(zé)任、提高用戶滿意度的關(guān)鍵。在這方面我們有兩點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)可以分享:

一是建立需求審批和執(zhí)行流程。原來(lái)我們信息部門并沒有明確的需求溝通渠道,常常會(huì)有這樣的問(wèn)題:1.用戶有需求不知道提給誰(shuí),全靠個(gè)人關(guān)系,最后需求不能很好地得到滿足,就轉(zhuǎn)化成了抱怨。2.信息處工程師手上積攢了一大堆未完成的需求,該不該做、先做后做全靠個(gè)人理解。

隨著OA系統(tǒng)的上線,我們明確了信息化需求申請(qǐng)的流程,需求首先由用戶發(fā)起;經(jīng)所在科室的領(lǐng)導(dǎo)審批同意后,統(tǒng)一交由信息部門秘書中轉(zhuǎn);根據(jù)實(shí)際情況確定是否需相關(guān)部門會(huì)簽或由院領(lǐng)導(dǎo)審批;確定可以執(zhí)行后,流轉(zhuǎn)給信息處相應(yīng)的工程師;信息處工程師執(zhí)行完成后,將執(zhí)行結(jié)果回饋給用戶;用戶確認(rèn)后,該需求方可關(guān)閉。整個(gè)流程準(zhǔn)確、公開、可追查,完成了從用戶到用戶的閉環(huán)管理。

二是關(guān)鍵用戶制度。醫(yī)院各個(gè)科室總有一些IT愛好者,在這些人所在的部門,信息系統(tǒng)運(yùn)行會(huì)比較順暢,日常報(bào)修也比較少。這是因?yàn)楹芏郔T問(wèn)題,都被這些IT愛好者順手解決了,他們是用戶身邊的IT專家。不但如此,這些IT愛好者了解科室內(nèi)部的業(yè)務(wù),也有IT知識(shí)的基礎(chǔ),可以提出很好的需求,與信息部門的溝通很順暢。

因此,我們建立了關(guān)鍵用戶制度,讓IT愛好者升級(jí)為關(guān)鍵用戶,名正言順地參與醫(yī)院信息化建設(shè)。對(duì)于關(guān)鍵用戶的需求,信息部門會(huì)優(yōu)先滿足,定期召開關(guān)鍵用戶例會(huì),采用頭腦風(fēng)暴的方式聽取大家的新需求、新建議。前段時(shí)間門診HIS更新,更是讓部分關(guān)鍵用戶脫產(chǎn)參與到軟件開發(fā)測(cè)試及培訓(xùn)上線的全過(guò)程,為最終的系統(tǒng)順利上線投用起到了不小的作用。

臨床科室能提出需求,一方面說(shuō)明他們是我們很好的合作者,另一方面也說(shuō)明他們對(duì)信息技術(shù)和信息部門是信任的。

我認(rèn)為,所有臨床科室提出的需求,信息科必須全面、無(wú)條件地積極響應(yīng)。臨床科室能提出需求,一方面說(shuō)明他們?cè)诜e極地動(dòng)腦子、想問(wèn)題,是我們很好的合作者;另一方面,是對(duì)信息技術(shù)和信息部門的信任,認(rèn)為信息技術(shù)和信息部門能夠解決他們遇到的實(shí)際問(wèn)題。

對(duì)于臨床科室提出的需求,信息科要進(jìn)一步深入調(diào)研,確保對(duì)需求的理解沒有偏差。然后要站在醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)院管理、??平ㄔO(shè)等角度去分析需求,宏觀地提出解決需求的思路、方法,做好總體規(guī)劃、頂層設(shè)計(jì),并統(tǒng)籌掌握需求實(shí)現(xiàn)的輕重緩急。最重要的一條是,無(wú)論什么樣的需求,信息科必須要給臨床科室要反饋,哪怕有些需求不能馬上實(shí)現(xiàn),也要給臨床科室一個(gè)承諾,而且要在條件具備時(shí)及時(shí)兌現(xiàn)。

信息科還要主動(dòng)通過(guò)各種方式、各種渠道了解臨床科室的需求,逐步做到能夠與臨床科室無(wú)障礙溝通,甚至成為醫(yī)療、管理、技術(shù)全方位的復(fù)合型人才。只有這樣,臨床科室的需求才能充分地、準(zhǔn)確地被信息科所掌握,才能真正成為臨床信息化建設(shè)的源頭活水。

理想的溝通機(jī)制首先是高效的、準(zhǔn)確的、可被理解的,其次其反饋機(jī)制是及時(shí)的、可追蹤的。

俗話說(shuō)隔行如隔山,臨床醫(yī)護(hù)人員不懂得如何用IT人員能理解的方式表達(dá)自己的訴求是非常正常而又普遍的事情,我們可以利用適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合和時(shí)機(jī)對(duì)用戶進(jìn)行必要的培訓(xùn)與指導(dǎo)。今年6月我們利用中層會(huì)議,以超聲智能預(yù)約分診及抽血室自助排隊(duì)系統(tǒng)為例,對(duì)比用戶提交的需求和經(jīng)我們修改后的需求,使更多的臨床醫(yī)護(hù)人員懂得了怎樣才能更準(zhǔn)確地表達(dá)自己的訴求,從而啟發(fā)新需求并推動(dòng)好需求的出現(xiàn)。除了這樣一些臨時(shí)性的溝通外,我們還設(shè)立了一些相對(duì)固定的溝通機(jī)制,比如定期巡檢,主動(dòng)收集問(wèn)題與需求;在院內(nèi)網(wǎng)設(shè)立問(wèn)題反饋表,方便用戶隨時(shí)提出意見及建議。

松下幸之助說(shuō)過(guò),“企業(yè)管理過(guò)去是溝通,現(xiàn)在是溝通,未來(lái)還是溝通?!睖贤ㄅc反饋機(jī)制是管理學(xué)的基礎(chǔ)問(wèn)題,無(wú)論是對(duì)什么企業(yè)、無(wú)論是什么時(shí)候都是十分重要的。溝通也是一門藝術(shù)和學(xué)問(wèn),溝通機(jī)制需要根據(jù)實(shí)際情況不斷地修正調(diào)整和提升,只要發(fā)現(xiàn)有可改進(jìn)的,隨時(shí)可以進(jìn)行補(bǔ)充和完善。在我看來(lái),理想的溝通機(jī)制首先是高效的、準(zhǔn)確的、可被理解的,其次其反饋機(jī)制是及時(shí)的、可追蹤的。

我們醫(yī)院信息科的溝通機(jī)制比較完備,多個(gè)溝通渠道基本能滿足我們跟臨床科室的溝通需要,對(duì)信息化的規(guī)劃建設(shè)有很好的推動(dòng)作用。

我們醫(yī)院信息科的溝通機(jī)制應(yīng)該說(shuō)是比較完備的。

第一,我們有正式的信息化管理委員會(huì),組員包括信息科、機(jī)關(guān)的工作人員以及臨床科室的醫(yī)護(hù)人員,每年對(duì)工作計(jì)劃的審定、重大事項(xiàng)的決策均須通過(guò)管理委員會(huì)。委員會(huì)會(huì)提一些信息化方面的需求,這是最正式的渠道,解決的主要是宏觀需求。

第二種是專題會(huì)議,這種方式更靈活一點(diǎn)。比如我們近期在做的門診流程的規(guī)劃、電子病歷的升級(jí)、臨床數(shù)據(jù)中心的建設(shè)等,都會(huì)邀請(qǐng)對(duì)信息化有興趣有想法的臨床科室的科主任、醫(yī)生參加會(huì)議研討,收集他們的需求。

第三種是問(wèn)卷調(diào)查。如果同樣一個(gè)問(wèn)題有好幾種解決辦法,我們就會(huì)向臨床醫(yī)生發(fā)放問(wèn)卷,問(wèn)卷結(jié)果供決策參考。

第四種,選擇一兩個(gè)有代表性的科室,把信息化做精。因?yàn)楹芏嘈枨笫怯泄残缘?,把試點(diǎn)科室的問(wèn)題解決了,全院大部分科室80%以上的需求可能就都解決了。這樣可以節(jié)省很多時(shí)間,加速項(xiàng)目的推進(jìn)。在試點(diǎn)科室做好以后,會(huì)進(jìn)行宣講、推廣。等再有新的想法了,我們會(huì)進(jìn)行需求分析評(píng)估,對(duì)于非常必要、合理的需求,馬上改進(jìn);需要進(jìn)一步探討的,要進(jìn)行多次溝通;明顯不合理、不切實(shí)際的需求,我們也會(huì)跟科室溝通,告訴他們?yōu)槭裁床缓侠恚〉盟麄兊睦斫?,這樣會(huì)有利于我們信息化項(xiàng)目的推進(jìn)。

第五種,我建立了幾個(gè)微信群。其中一個(gè)群里的成員有分管信息化的領(lǐng)導(dǎo)、對(duì)信息化感興趣的醫(yī)生,會(huì)對(duì)信息化新技術(shù)和新做法進(jìn)行轉(zhuǎn)發(fā)和討論,這也是我們收集需求的一種途徑。還有一個(gè)群里有很多臨床科室的人員,會(huì)對(duì)我們的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。我們是比較開放的,有問(wèn)題就不怕別人提,這樣才能促進(jìn)我們工作的改進(jìn)。如果信息中心主任沒有直面問(wèn)題與批評(píng)的胸懷,工作一定是搞不好的。

明確臨床科室需求提出的方式。需求提出以書面方式,并經(jīng)過(guò)科室討論同意,需求必須附以文字、圖表或流程圖說(shuō)明。

有效的溝通既是一門學(xué)問(wèn)又是一門藝術(shù),需要溝通的雙方對(duì)醫(yī)學(xué)和IT技術(shù)都有所了解,并能夠?qū)W會(huì)傾聽。而目前的情況大多是懂IT的不懂臨床,懂臨床的不懂IT。醫(yī)院的管理者認(rèn)為自己會(huì)用智能手機(jī)和平板電腦,就自以為是,態(tài)度比較強(qiáng)勢(shì),指責(zé)和抱怨信息部門,處于醫(yī)院弱勢(shì)的信息科,在不被激勵(lì)的環(huán)境中,采取消極抵觸態(tài)度,雙方的溝通缺乏動(dòng)力和機(jī)制,從而產(chǎn)生雙方在溝通過(guò)程中出現(xiàn)雞同鴨講、各說(shuō)各話的尷尬局面。針對(duì)上述問(wèn)題,我們醫(yī)院的做法是:

一、建立信息管理溝通協(xié)調(diào)例會(huì)制度,由信息科主持,每月定期召開,形成會(huì)議記錄并使之常態(tài)化。信息管理溝通協(xié)調(diào)例會(huì)的主要任務(wù)是:加強(qiáng)醫(yī)院信息管理,依照法規(guī)履行各自職責(zé),使制度形成得力,進(jìn)一步加強(qiáng)各部門之間的協(xié)調(diào)、溝通與配合,及時(shí)有效地解決信息系統(tǒng)運(yùn)行中出現(xiàn)的各種問(wèn)題,促使各部門之間的工作更加協(xié)調(diào)。

二、規(guī)范臨床科室需求提出的流程,醫(yī)院任何一個(gè)需求都實(shí)施全流程管理,從需求的產(chǎn)生到完成都由“信息系統(tǒng)需求實(shí)施記錄反饋單”進(jìn)行跟蹤管理。

三、明確臨床科室需求提出的方式。需求提出以書面方式,并經(jīng)過(guò)科室討論同意,需求必須附以文字、圖表或流程圖說(shuō)明。我認(rèn)為書面提出需求,是對(duì)醫(yī)院需求提案人的鍛煉和培養(yǎng),長(zhǎng)期堅(jiān)持會(huì)不斷提高醫(yī)院提出的信息需求的質(zhì)量和內(nèi)涵。

四、信息科團(tuán)隊(duì)實(shí)行項(xiàng)目負(fù)責(zé)人培養(yǎng)制度,按醫(yī)院學(xué)科管理領(lǐng)域劃分項(xiàng)目組,項(xiàng)目負(fù)責(zé)人是信息科在該領(lǐng)域的行家里手,并負(fù)責(zé)傾聽和了解該需求的全部訴求,協(xié)調(diào)信息科內(nèi)部、軟件合作方和醫(yī)院溝通協(xié)調(diào)例會(huì)等相關(guān)資源,組織需求實(shí)施落實(shí)解決。

五、堅(jiān)持信息科內(nèi)部每周列會(huì)制度,各組對(duì)本周的新需求,由負(fù)責(zé)人主持在科室進(jìn)行充分的討論,確定解決方案。

篇7

又一年過(guò)去了,時(shí)間總是在悄無(wú)聲息中流逝,作為一名護(hù)士,怎么寫好年終工作總結(jié)呢?下面是小編給大家?guī)?lái)的護(hù)士個(gè)人年終工作總結(jié)范文2020,以供大家參考,我們共同閱讀吧!

護(hù)士個(gè)人年終工作總結(jié)(一)泌尿外科是我們?cè)谕饪频牡谝徽?,而我們?duì)于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心,因此,對(duì)于手術(shù),我們少不了要上的。其次,據(jù)前人之言,在外科,我們實(shí)習(xí)生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨(dú)特的“拔導(dǎo)尿管”,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說(shuō)外科的病程較為“水”,我想我們?cè)趦?nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。

在泌尿外科的第一天,就是要與學(xué)長(zhǎng)打好關(guān)系,幸運(yùn)的是,分配到的學(xué)長(zhǎng)很樂(lè)意教也很和善。他首先將外科的拆線時(shí)間、換藥要點(diǎn)講了一遍。

術(shù)后切口的拆線時(shí)間,要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后5~7天拆線;

下腹部、會(huì)手術(shù)術(shù)后6~7天;上腹、胸、背及臀部術(shù)后7~9天拆線;四肢術(shù)后10~12天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù),于術(shù)后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù),應(yīng)于術(shù)后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間。外科手術(shù)后傷口的換藥,無(wú)菌的傷口,如無(wú)特殊反應(yīng),3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術(shù)后7~9天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術(shù)后2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。

在這次實(shí)習(xí)中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因?yàn)榍锌谔幹据^多并采用電刀手術(shù)時(shí),由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性,同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙,術(shù)后脂肪組織發(fā)生無(wú)菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內(nèi)置紗條引流,每天兩次加強(qiáng)換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。

每天早上查完房之后,就是換藥、開醫(yī)囑的時(shí)間,一般在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)完成,接下來(lái)的一整天,不出意外的話,就是在手術(shù)室里度過(guò)了。

在手術(shù)臺(tái)上,我又很幸運(yùn)的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術(shù),腎腫瘤根治術(shù)。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺(tái)的機(jī)會(huì),由于事先沒準(zhǔn)備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學(xué)長(zhǎng)的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬(wàn)萬(wàn)實(shí)習(xí)生相同的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動(dòng)的腎動(dòng)脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺(tái)手術(shù)之后,我發(fā)現(xiàn),手術(shù)中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時(shí)止血,并能夠正確的找到主要的動(dòng)靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準(zhǔn)備。

但是,在泌尿外科,最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù)?;颊呷〗厥唬句伣砗?,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術(shù)了,有體外超聲波碎石,以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式,具體我就沒有見過(guò)手術(shù)的步驟了。

除了手術(shù),在外科最為重要的就是術(shù)前談話了。正規(guī)的說(shuō)法是,談話要將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和獲益都告知患者,而按學(xué)長(zhǎng)的說(shuō)法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),如果仔仔細(xì)細(xì)說(shuō)完的話,的確會(huì)把患者嚇到,可是如何說(shuō),這也是一門學(xué)問(wèn),可惜的是,我們現(xiàn)在并沒有練習(xí)的機(jī)會(huì)。

泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個(gè)腎,有的卻有四個(gè),有的患者的腫瘤碩大無(wú)比,有的患者的腫瘤小小的??傊?,外科的病種還是千千萬(wàn)萬(wàn),三個(gè)星期似乎是看不完的,最后,只能說(shuō)一句,外科,未完待續(xù)。

護(hù)士個(gè)人年終工作總結(jié)(二)20_年在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,貫徹落實(shí)關(guān)于“推廣優(yōu)良護(hù)理服務(wù)”的部署和要求,結(jié)合廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)爭(zhēng)活動(dòng)和“三好一滿意”活動(dòng),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,牢牢圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)良服務(wù),進(jìn)步護(hù)理水平”的工作宗旨,在我院迎接二級(jí)甲等醫(yī)院的工作目標(biāo)下,我科繼續(xù)鞏固優(yōu)良護(hù)理工作,深化護(hù)理服務(wù),執(zhí)行床邊工作制,落實(shí)三級(jí)質(zhì)控,三級(jí)查房,保持護(hù)理質(zhì)量延續(xù)改進(jìn)?,F(xiàn)將20_年護(hù)理工作總結(jié)以下。

一、加強(qiáng)落實(shí)核心制度及護(hù)理質(zhì)量管理,確保護(hù)理安全

1、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)每一個(gè)護(hù)理職員工作控制,把好醫(yī)囑關(guān)、查對(duì)關(guān)、交好關(guān)、重病人護(hù)理關(guān)、特殊檢查診治關(guān)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,強(qiáng)化科室護(hù)理隊(duì)伍管理,緊抓護(hù)理核心制度,常常檢查各項(xiàng)護(hù)理工作的落實(shí)和執(zhí)行情況。

落實(shí)核心制度與狠抓臨床護(hù)理質(zhì)量的管理。

3、完善和執(zhí)行臨床護(hù)理核心工作制度,全科護(hù)士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度,服從護(hù)士長(zhǎng)的安排,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)醫(yī)治護(hù)理工作正確及時(shí)地進(jìn)行。

4、培養(yǎng)??聘呒?jí)責(zé)任護(hù)士(護(hù)師以上職稱)具有綜合評(píng)估,判定和處理護(hù)理題目。

5、能把握危重、大手術(shù)、疑問(wèn)病人的搶救程序,擅于與病人或家屬進(jìn)行有效的溝通,能夠正確解答前列腺電切術(shù)后的留意事項(xiàng)及延續(xù)膀胱沖洗的正確操縱。

6、能夠落實(shí)及執(zhí)行情況和各項(xiàng)護(hù)理文件書寫質(zhì)量其實(shí)不斷進(jìn)步。

二、實(shí)行了“包干負(fù)責(zé)制”,進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量

落實(shí)了責(zé)任包干,實(shí)行小組負(fù)責(zé)、包干到人的臨床護(hù)理工作模式。我科護(hù)士分層管理,根據(jù)患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行公道分工,護(hù)理患者實(shí)行小組負(fù)責(zé)制,構(gòu)建專業(yè)組長(zhǎng)-責(zé)任護(hù)士工作模式。落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度,做到病人分級(jí),護(hù)士分層。既強(qiáng)調(diào)高年資護(hù)士對(duì)危重病人的管理,又強(qiáng)調(diào)人人參與生活護(hù)理。實(shí)行整體包干全人護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位。專業(yè)組長(zhǎng)不但分管病人還負(fù)責(zé)對(duì)本小組護(hù)士工作給予監(jiān)督管理,并指導(dǎo)本組護(hù)理職員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)及危重病人的護(hù)理;責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)所分管病人病情的觀察,落實(shí)醫(yī)治性護(hù)理和健康教育,心理護(hù)理,生活護(hù)理,做到全程全方位護(hù)理。

三、重視服務(wù)細(xì)節(jié),進(jìn)步病人滿意度

堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)良的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理職員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理職員行為規(guī)范,在平常工作中要求護(hù)理職員微笑服務(wù),文明用語(yǔ)。每個(gè)月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,也屢次取得患者的表?yè)P(yáng)信,錦旗。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的題目提出了整改措施。每個(gè)月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人的及家屬意見,對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深進(jìn)展開以病人為中心的健康教育,通過(guò)制定并發(fā)放健康教育卡,以通過(guò)護(hù)士的言傳身教,黑板報(bào)宣傳,讓病人熟習(xí)把握疾病預(yù)防,康復(fù)及相干的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。以細(xì)小優(yōu)良的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。

四、規(guī)范護(hù)理文書書寫,減輕護(hù)士書寫壓力

護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀根據(jù),書寫過(guò)程當(dāng)中要認(rèn)真考慮,能客觀、真實(shí)、正確、及時(shí)、完全的放映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每一個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督力度,每班檢查上一班記錄有沒有紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)糾正,每個(gè)月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對(duì)存在題目提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。我科自20_年開始至今根據(jù)專科特點(diǎn)采取表格化護(hù)理文書,使用泌尿科及燒傷護(hù)理記錄,大大減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間。護(hù)士有更多的時(shí)間提供直接護(hù)理服務(wù)。

五、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育,進(jìn)步護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,科內(nèi)質(zhì)控小組將每月個(gè)人需要完成的核心制度應(yīng)急預(yù)案及基礎(chǔ)操縱考核列成表格,使護(hù)士們隨時(shí)可以把握自己各項(xiàng)考核的進(jìn)度和完成情況。

發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患、發(fā)生護(hù)理過(guò)失,及時(shí)護(hù)理質(zhì)量延續(xù)改進(jìn)座談會(huì)及科內(nèi)生活會(huì),總結(jié)工作中的缺點(diǎn)和不足,及時(shí)給與糾正。認(rèn)真分析過(guò)失的緣由,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。

2、針對(duì)病房年輕護(hù)士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)不足,更加重視護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)。

利用疑問(wèn)病歷討論時(shí)間、生活會(huì)等鼓勵(lì)護(hù)士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例,具體分析,組織討論,教會(huì)年輕護(hù)士學(xué)會(huì)處理題目。

六、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn),進(jìn)步護(hù)理職員素質(zhì)

1、制定與落實(shí)各級(jí)護(hù)理職員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃。

按崗位及護(hù)士個(gè)性化需求進(jìn)行各類護(hù)理技能培訓(xùn),落實(shí)分層次培訓(xùn)和個(gè)性化培訓(xùn),如崗前培訓(xùn)、優(yōu)良護(hù)理服務(wù)、護(hù)理技術(shù)操縱、護(hù)理急救技能、安全護(hù)理、護(hù)理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護(hù)理質(zhì)控、護(hù)理查房等,使我們的技術(shù)愈來(lái)愈純熟,不斷進(jìn)步護(hù)士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護(hù)理服務(wù)。

2、為了能更好的為人民服務(wù),組織護(hù)士學(xué)制度和各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,每月有計(jì)劃的學(xué)習(xí)、示教2項(xiàng)護(hù)理操縱、2個(gè)核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理操縱、核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)在科內(nèi)基本已成為常態(tài)工作。

護(hù)士通過(guò)學(xué)習(xí),自覺地應(yīng)用到平常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習(xí)慣,確保了病房的護(hù)理安全。

3、每個(gè)月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)70余次。

其實(shí)不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護(hù)理常規(guī)》。拓寬了護(hù)士的知識(shí)面,進(jìn)步了護(hù)士理論水平。在對(duì)患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護(hù)士們較高的知識(shí)水平,收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評(píng)。

4、每個(gè)月堅(jiān)持展開護(hù)理病例討論,針對(duì)護(hù)理疑問(wèn)病例,危重癥病例,全科護(hù)士展開討論,各抒己見,進(jìn)步了護(hù)士對(duì)疑問(wèn)危重病人的護(hù)理水平,同時(shí)又將可能發(fā)生的題目想在前頭,進(jìn)步了對(duì)護(hù)理題目的預(yù)感性和應(yīng)對(duì)能力。

5、每個(gè)月科室質(zhì)控小組有計(jì)劃是對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核,年末各級(jí)護(hù)理職員參加科內(nèi)組織的??评碚摷白o(hù)理部組織的理論考試、參加率100%,考核合格率為100%。

通過(guò)一年的三基三嚴(yán)培訓(xùn),使護(hù)士的業(yè)務(wù)水平不斷進(jìn)步,為患者進(jìn)步更加優(yōu)良的服務(wù)。

七、急救物品完好率達(dá)100%

急救物品進(jìn)行“四定”管理,即定位放置、定額數(shù)目、定人負(fù)責(zé)、定期檢查。每周專管職員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。不準(zhǔn)任意挪用或外借,誰(shuí)開誰(shuí)用后誰(shuí)要及時(shí)清算、消毒,消耗部份應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,補(bǔ)充完后由誰(shuí)使用封條封好。所有急救物品設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)及有效期內(nèi),杜盡過(guò)期物品及藥品存在。

八、加強(qiáng)院感工作

1、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,使我科醫(yī)療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。

2、組織學(xué)習(xí)洗手的目的及流程并進(jìn)行了考核,樣執(zhí)行手衛(wèi)生,杜盡院內(nèi)交叉感染。

3、組織學(xué)習(xí)多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,建立多重耐藥菌感染隔離指引。

九、提倡護(hù)理職員主動(dòng)報(bào)告不良事件

落實(shí)并完善了不良事件登記報(bào)告制度,采取鼓勵(lì)無(wú)懲罰性報(bào)告及_上填寫報(bào)告,并提倡護(hù)理職員主動(dòng)報(bào)告不良事件,做到實(shí)事求是,不隱瞞、不謊報(bào)、不拖延。并每個(gè)月對(duì)護(hù)士工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見緣由,進(jìn)行了總結(jié)分析,提出了如何避免護(hù)理事故及過(guò)失的發(fā)生。本年度無(wú)護(hù)理過(guò)失事故發(fā)生。

十、存在題目、工作假想及今后努力方向

1、存在題目

(1)、晨間護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量差。

(2)、病房管理有待進(jìn)步,病人自帶物品及陪伴職員較多。

(3)、新護(hù)士專科知識(shí)薄弱,疾病護(hù)理及健康教育宣教不夠深進(jìn),缺少動(dòng)態(tài)連續(xù)性。

(4)、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無(wú)學(xué)術(shù)論文。

(5)、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺少連續(xù)性等缺陷。

(6)、低年資護(hù)士工作能力及心理素質(zhì)有待進(jìn)一步進(jìn)步。

2、工作假想

(1)、制定20_年工作計(jì)劃,制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃,使科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)規(guī)范化。

(2)、根據(jù)_后護(hù)士的特點(diǎn),重視低年資護(hù)士工作能力、心理承受能力的培訓(xùn),使她們盡快的投進(jìn)到工作中。

(3)、進(jìn)步本身業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)管理知識(shí)的學(xué)習(xí),進(jìn)步本身管理水平。

(4)、加強(qiáng)裝備的投進(jìn),重視創(chuàng)優(yōu)工作。

3、今后努力方向

在新大樓投進(jìn)使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里,泌尿外科在落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)目標(biāo)中,較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作。不斷進(jìn)步護(hù)理素質(zhì)及工作水平,適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展的需要,為打造懷醫(yī)護(hù)理品牌,區(qū)域性綜合醫(yī)院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。

護(hù)士個(gè)人年終工作總結(jié)(三)通過(guò)這一年的不懈工作與努力,也是讓我在這份工作上收獲到了非常多的成績(jī),當(dāng)然對(duì)于我個(gè)人來(lái)說(shuō),也是得到了非常大的收獲。對(duì)于這已經(jīng)結(jié)束的一年的工作,我也是盡可能的在其中去成長(zhǎng),去改變,所以我為自己的工作做了簡(jiǎn)單的總結(jié)。

一、遵守職業(yè)道德,認(rèn)真進(jìn)行工作

身為護(hù)士,就是為社會(huì),為病人做最好的服務(wù),所以在工作上更是需要端正自己的思想,以更加認(rèn)真的態(tài)度來(lái)完成好自己的工作。對(duì)于我在工作上的情況,我都是遵守著各項(xiàng)的職業(yè)道德,以醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章在行事,努力地做好自己的分內(nèi)之事,在工作上去做更多的努力與奮斗。在平時(shí)的工作中我從來(lái)不做任何的文法亂紀(jì)的事情,都是認(rèn)真的做好自己的工作,努力為病人去服務(wù),給他們更好的護(hù)理體驗(yàn)。當(dāng)然在我的工作上,我也都是有遵照著各位病人及其家人的需求來(lái)照料好他們,努力為他們?cè)谧≡浩陂g的成長(zhǎng)與改變做更多的奮斗與努力。

二、個(gè)人能力的提升上

在平時(shí)的工作上,我都是有端正自己的態(tài)度,時(shí)刻保持著學(xué)習(xí)的狀態(tài),向身邊更有能力的人去學(xué)習(xí)與體會(huì)更多的東西。既然在護(hù)士的崗位上任職,就是必須要認(rèn)清自己的能力,以個(gè)人的努力來(lái)促成我更好的發(fā)展,所以任何的有機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí),去參與培訓(xùn)的時(shí)候,我都是會(huì)非常地積極,也是在自己的工作上去做更多的努力。當(dāng)然閑暇的時(shí)間也是會(huì)多多的研讀骨科相關(guān)的書籍,與更多的相關(guān)的醫(yī)生之間去學(xué)習(xí),就是期待著自己能夠在個(gè)人的知識(shí)儲(chǔ)備上有所提升,也是可以讓我的未來(lái)變得更加的美好與幸福。

三、服務(wù)工作上

分析我如今的工作,最為重要的就是服務(wù)工作的進(jìn)行,也就是需要通過(guò)自己的不懈努力與奮斗,來(lái)讓自己明白這份工作對(duì)于我個(gè)人來(lái)說(shuō)的重要性。當(dāng)然服務(wù)能力也是非常重要的,所以更是需要多去研究,多去學(xué)習(xí),這樣才能夠?qū)ψ约旱墓ぷ髑闆r有更好的認(rèn)知。病人對(duì)醫(yī)院的感受一方面在于治療的好壞,另一方面就是在與護(hù)理照顧的好壞,所以必須要全面的認(rèn)清現(xiàn)實(shí),以個(gè)人的努力來(lái)促成我更好的發(fā)展,也是讓自己能夠有更好的收獲。

對(duì)于我個(gè)人的工作情況,我還有很多的地方是需要去學(xué)習(xí)與掌握的,所以我更是需要在工作中去認(rèn)清自己,這樣便是能夠讓自己有更好的成績(jī)與收獲。面對(duì)將要到來(lái)的精彩生活,我更是希望我可以有更加美好而幸福的生活。

護(hù)士個(gè)人年終工作總結(jié)(四)我握緊拳,對(duì)著紅十字發(fā)誓,從今以后以救人助人為己任,救濟(jì)天天需要幫助的人,當(dāng)我踏上崗位之后我才返現(xiàn)其實(shí)這并不容易,工作永遠(yuǎn)沒有喊口號(hào)簡(jiǎn)單,我不會(huì)把自己的誓言當(dāng)做兒戲,因?yàn)橐龅剑宰屛腋械搅斯ぷ鞯膲毫?,那是病人的期待,家人的等待,我感到了手中的工作是那樣的沉重?/p>

不想辜負(fù)病人,所以對(duì)于工作擔(dān)心有壓力,但是工作卻需要我努力我不能不去做好,不能不去完成,每個(gè)人都有自己的任務(wù),每個(gè)人呢都有自己的責(zé)任,我也有我自己的責(zé)任,肩上扛的不是簡(jiǎn)單的白衫,而是信任,心比心,不希望自己辜負(fù)他人的期待,不希望自己成為一個(gè)默默無(wú)聞的人,總是想讓自己做一個(gè)有責(zé)任有意義的人,總希望更多的人可以得到我的幫助,雖然有心但是我卻好好加油追趕,畢竟工作經(jīng)驗(yàn)有限。

沒有志向的人做不好工作,有志向是指引自己前進(jìn),我進(jìn)入臨床科也有大半年時(shí)間,收獲了很多的工作經(jīng)驗(yàn)和工作心得,不能輕易的放棄和丟棄任何一個(gè)病人,責(zé)任重大,緊張的看著病人被抬上手術(shù)臺(tái),看著病人開始進(jìn)入緊急的治療狀態(tài),擔(dān)心也有些憂心,畢竟我還是一個(gè)新人,沒有太多的經(jīng)歷,看到手術(shù)刀在病人的身體上游走,看著主治醫(yī)師滿頭大汗的在工作旁邊的我跟隨醫(yī)師的工作腳步給他遞上急需的手術(shù)工具,讓他的工作順利,每一次手術(shù)都以一次壓抑和折磨,在病房里面心跳聲都能夠清晰的聽到,屏息凝神,不敢放出聲音,不敢大聲喧嘩,始終堅(jiān)持做好每一件工作,完成自己的每一次任務(wù),看到更多的人在工作總忙碌自己也在忙碌,這是大家共同努力,默契配合都不能少。

以前膽小,擔(dān)心這擔(dān)心那,現(xiàn)在已經(jīng)不擔(dān)心這些,因?yàn)槲乙呀?jīng)能夠做好這些工作,能夠做好工作,不在需要自己急急忙忙的去忙碌,只要努力就能夠給病人希望。堅(jiān)守在崗位上,不愿意請(qǐng)假,也不會(huì)刻意的休息,只要病人需要,我總會(huì)站在第一線,用最快的速度去幫助病人去給他們更多的希望,給他們更多的幫助一份努力,一份付出,來(lái)創(chuàng)造一份希望。滴落的是喜悅的汗水,收獲的是幸福的團(tuán)聚,病人是我們的病人,從不會(huì)輕易的放棄,責(zé)任讓我知道了我是護(hù)士,需要我去幫助,去治療好他們給他們新生,給他們機(jī)會(huì)。

未來(lái)工作,并不遙遠(yuǎn),現(xiàn)在的結(jié)果也只是過(guò)去的努力,在明年,我要做的更好,不在原地踏步,而要不斷進(jìn)步,不做一個(gè)住足不前的人,要做一個(gè)不斷飛躍的人,前進(jìn),前進(jìn)才是我的任務(wù)。

護(hù)士個(gè)人年終工作總結(jié)(五)20_年是我參加工作的第一年,本著“一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

自20_年_月進(jìn)入本院參加工作以來(lái),在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。

外科手術(shù)病人相對(duì)較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?,嵥椤?/p>

記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請(qǐng)教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

通過(guò)近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng),豐富了法律知識(shí),增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在近一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。

在即將過(guò)去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^(guò)去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;展望未來(lái),應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處,克服不足。

篇8

一、加強(qiáng)制度化管理

我們建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,按醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范和醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī),制定了消毒供應(yīng)中心消毒隔離制度、質(zhì)量管理制度、監(jiān)測(cè)制度、設(shè)備管理制度、器械(包括外來(lái)器械)管理制度、職業(yè)安全防護(hù)制度、突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案及質(zhì)量控制與可追溯制度??剖医?jīng)常組織理論學(xué)習(xí)和法律法規(guī)學(xué)習(xí),定期進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核,不斷提高專業(yè)技能和服務(wù)技巧,積極培養(yǎng)和樹立良好的職業(yè)道德與團(tuán)隊(duì)精神,加強(qiáng)和臨床科室的溝通。定期下科室了解臨床醫(yī)療護(hù)理工作的需要,進(jìn)一步改進(jìn)工作,同時(shí)根據(jù)切實(shí)有效的規(guī)章制度規(guī)范日常工作流程,做到日有檢查,月有計(jì)劃,年有目標(biāo)。每年年初制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),每月月初制定月工作計(jì)劃和周工作重點(diǎn),月末總結(jié)計(jì)劃完成情況以及有待改進(jìn)的地方,并做日常監(jiān)測(cè)及定期抽查。如:復(fù)用診療器械清洗消毒處理完成后,要求在檢查包裝時(shí)進(jìn)行目測(cè)或借助帶光源放大鏡檢查,器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔,無(wú)血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑,檢查各關(guān)節(jié)的靈活度、銳利器械的鋒利度及對(duì)銳利器械尖銳部位的保護(hù)措施。在打包時(shí),必須要求兩人查對(duì),高度危險(xiǎn)性物品滅菌包內(nèi)還應(yīng)放置包內(nèi)化學(xué)指示物。包外應(yīng)設(shè)有滅菌化學(xué)指示物。滅菌包外應(yīng)有標(biāo)識(shí),內(nèi)容包括物品名稱、檢查打包者姓名或編號(hào)、批次號(hào)、滅菌日期和失效日期。按照器具的不同功能,分類按順序擺放(待消毒包按要求在4h內(nèi)進(jìn)行消毒)。

二、合理布局供應(yīng)室的功能區(qū)域并完善各項(xiàng)工作流程

從布局著手管理,供應(yīng)室的管理布局是避免交叉感染,節(jié)省人力、物力、財(cái)力,提高工作效率,保障順利供應(yīng)的前提條件。消毒供應(yīng)室布局科學(xué)合理,嚴(yán)格劃分為去污區(qū)(污染區(qū))、檢查包裝及滅菌區(qū)(清潔區(qū))、無(wú)菌物品存放區(qū)(清潔區(qū))。采取規(guī)范性的路線,物品由污到潔,不交叉、不逆流??諝饬飨蛴蓾嵉轿郏蝗ノ蹍^(qū)保持相對(duì)負(fù)壓,檢查包裝及滅菌區(qū)保持相對(duì)正壓,不準(zhǔn)逆行。各區(qū)有明顯的標(biāo)志和界限,有利于防止污染,方便工作。整個(gè)工作流程強(qiáng)調(diào)按回收、分類、清洗、消毒、干燥、檢查保養(yǎng)、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、無(wú)菌發(fā)放等順序運(yùn)行,不準(zhǔn)逆行,各區(qū)域分別由專人負(fù)責(zé)落實(shí),做到工作區(qū)與輔助區(qū)分開。檢查包裝及滅菌區(qū)之間設(shè)實(shí)際屏障;并分別設(shè)潔、污物品傳遞通道和人員出入緩沖間(帶);緩沖間設(shè)洗手設(shè)施,采用非手觸式水龍頭開關(guān)。無(wú)菌物品存放區(qū)內(nèi)不設(shè)洗手池。檢查包裝及滅菌區(qū)的專用潔具間采用封閉式設(shè)計(jì);工作區(qū)域的天花板、墻壁無(wú)裂隙,不落塵,便于清洗和消毒;地面與墻面踢腳及所有陰角均為弧形設(shè)計(jì);電源線插座采用防水安全型;地面防滑、易清洗、耐腐蝕;地漏采用防返溢式;污水集中至醫(yī)院污水處理系統(tǒng)[3]。合理的布局流程再造是對(duì)原有工作流程的薄弱環(huán)節(jié)和隱患實(shí)施流程改造,對(duì)不完善的工作流程實(shí)施重建,使流程趨于更加合理。我科選有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員完成回收、分類、清洗、消毒、干燥、檢查保養(yǎng)、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、無(wú)菌發(fā)放等工作流程,從而形成比較規(guī)范的消毒供應(yīng)中心程序,也便于管理并保證質(zhì)量控制。同時(shí)借鑒現(xiàn)代管理模式的優(yōu)點(diǎn),及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)工作流程,使之更加人性化,節(jié)約人力,減少能源消耗,使工作人員在各項(xiàng)操作中做到有據(jù)可依、有章可循。

三、加強(qiáng)復(fù)用診療器械、器具和物品的質(zhì)量管理

3.1嚴(yán)格物品回收回收的醫(yī)院器械其性能是否達(dá)標(biāo),是保證醫(yī)療器械質(zhì)量的關(guān)鍵。重復(fù)使用的診療器械、器具和物品與一次性使用的物品分開放置,重復(fù)使用的要直接置于封閉的容器中,由CSSD集中回收處理,回收工具每次使用后應(yīng)清洗、消毒,干燥備用。

3.2重視清洗質(zhì)量關(guān)器械清洗是消毒供應(yīng)中心工作的重要環(huán)節(jié)。我院消毒供應(yīng)中心清洗方法包括機(jī)械清洗、手工清洗;機(jī)械清洗大部分的常規(guī)器械,手工清洗用于精密、復(fù)雜器械的清洗和有機(jī)物污染器械的初步處理。并配有清洗消毒機(jī)、半自動(dòng)化內(nèi)鏡清洗操作臺(tái)、手工清洗操作臺(tái)、超聲清洗機(jī)及干燥箱等清洗設(shè)施。嚴(yán)格執(zhí)行清洗步驟:預(yù)處理初洗無(wú)機(jī)物處理精洗烘干檢查洗滌質(zhì)量,達(dá)到程序化、科學(xué)化。

3.3嚴(yán)把包裝質(zhì)量關(guān)包裝是保持滅菌物品在無(wú)菌狀態(tài)下進(jìn)行存放的重要手段,其目的在于確保包裝的物品經(jīng)滅菌后、打開使用前保持無(wú)菌狀態(tài)。要求做到:包裝前應(yīng)仔細(xì)檢查清洗的質(zhì)量,器械的功能,做到物品表面潔凈,包內(nèi)物品齊全。

各種敷料器械包裝正確,標(biāo)志清楚,滅菌日期及失效期、責(zé)任者和查對(duì)者等清晰可見。每一個(gè)步驟必須達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各種器械包、穿刺包必須由兩人檢查核對(duì)無(wú)誤后方可包裝,不合格不能進(jìn)入滅菌室,包裝松緊適度,規(guī)格齊全,數(shù)量準(zhǔn)確,尺寸規(guī)范。

3.4應(yīng)用正確的滅菌方法滅菌是消毒供應(yīng)中心工作的重點(diǎn)。我們遵循《WS310.3-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分》清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。滅菌器按《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作,滅菌過(guò)程中堅(jiān)守工作崗位,正確掌握滅菌器操作規(guī)程及檢測(cè)手段,注重滅菌的三大要素:滅菌溫度、時(shí)間、飽和蒸汽。消毒無(wú)菌物品是否合格必須通過(guò)消毒效果的監(jiān)測(cè)方可放行,高壓蒸汽滅菌監(jiān)測(cè)嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部頒布的《消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行。消毒效果監(jiān)測(cè)是評(píng)價(jià)其消毒運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常?消毒藥劑是否有效?消毒方法是否合理?消毒效果是否達(dá)標(biāo)的唯一手段,因此要求消毒供應(yīng)中心質(zhì)控員掌握滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)技術(shù)。對(duì)滅菌質(zhì)量采用物理監(jiān)測(cè)法、化學(xué)監(jiān)測(cè)法和生物監(jiān)測(cè)法進(jìn)行,監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)符合《WS310.3-2009醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分》清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。壓力蒸汽滅菌的監(jiān)測(cè)每次進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)法,每次滅菌應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)并記錄滅菌時(shí)的溫度、壓力和時(shí)間等滅菌參數(shù)。溫度波動(dòng)范圍在+3℃以內(nèi),時(shí)間滿足最低滅菌時(shí)間的要求,同時(shí)應(yīng)記錄所有臨界點(diǎn)的時(shí)間、溫度與壓力值,結(jié)果應(yīng)符合滅菌的要求。

進(jìn)行包外、包內(nèi)化學(xué)指示物監(jiān)測(cè)。具體要求為滅菌包包外應(yīng)有化學(xué)指示物,高度危險(xiǎn)性物品包內(nèi)應(yīng)放置包內(nèi)化學(xué)指示物,置于最難滅菌的部位。如果透過(guò)包裝材料可直接觀察包內(nèi)化學(xué)指示物的顏色變化,則不必放置包外化學(xué)指示物。通過(guò)觀察化學(xué)指示物顏色的變化,判定是否達(dá)到滅菌合格要求;每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)1次;采用新的包裝材料和方法進(jìn)行滅菌時(shí)進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。制作生物測(cè)試包或生物PCD,置于滅菌器最難滅菌的部位。生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí),立即召回上次生物監(jiān)測(cè)合格以來(lái)所有尚未使用的滅菌物品,重新處理;并分析不合格的原因,改進(jìn),連續(xù)3次生物監(jiān)測(cè)合格后再使用。每日開始滅菌運(yùn)行前進(jìn)行B-D測(cè)試。BD測(cè)試合格后,滅菌器方可使用。BD測(cè)試失敗,及時(shí)查找原因進(jìn)行改進(jìn),監(jiān)測(cè)合格后,滅菌器方可使用。

3.5質(zhì)量控制過(guò)程的記錄與可追溯要求我院消毒供應(yīng)中心建立清洗、消毒、滅菌操作的過(guò)程記錄,內(nèi)容包括:①留存清洗消毒器和滅菌器運(yùn)行參數(shù)打印資料或記錄。②記錄滅菌器每次運(yùn)行情況,包括滅菌日期、滅菌器編號(hào)、批次號(hào)、裝載的主要物品、滅菌程序號(hào)、主要運(yùn)行參數(shù)、操作員簽名或代號(hào),滅菌質(zhì)量的監(jiān)測(cè)結(jié)果等,并存檔。③對(duì)清洗、消毒、滅菌質(zhì)量的日常監(jiān)測(cè)和定期監(jiān)測(cè)記錄本進(jìn)行記錄。并有可追溯性。④清洗、消毒監(jiān)測(cè)資料和記錄的保存期≥6個(gè)月,滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)資料和記錄的保留期≥3年。

四、提高人員素質(zhì)

4.1更新觀念充分認(rèn)識(shí)消毒供應(yīng)中心工作重要性,消毒供應(yīng)中心日常工作雖然簡(jiǎn)單、繁瑣,但都具有嚴(yán)格的科學(xué)性,醫(yī)院內(nèi)的消毒、滅菌是避免和降低感染率的重要手段。特別是隨著近幾年消毒供應(yīng)中心服務(wù)宗旨兩大轉(zhuǎn)變,即從原來(lái)的輔助科室轉(zhuǎn)為功能科室、由消毒間變成用高新技術(shù)裝備的無(wú)菌產(chǎn)品生產(chǎn)及發(fā)放“車間”。

4.2搞好人員配備加強(qiáng)整體素質(zhì)的培養(yǎng)和提高,從控制醫(yī)院感染的角度出發(fā),搞好消毒供應(yīng)中心人員的配備,把好入口關(guān)。本醫(yī)院消毒供應(yīng)中心人員50%以上具有護(hù)理專業(yè)學(xué)歷和技術(shù)職稱,以中青年為主,從根本上改變長(zhǎng)期以來(lái)形成的供應(yīng)室人員“學(xué)歷低、素質(zhì)差”的狀況。針對(duì)現(xiàn)狀,我院加強(qiáng)了針對(duì)供應(yīng)室工作人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn),要求工作人員熟悉消毒消毒供應(yīng)中心規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程,掌握操作規(guī)程,各種包內(nèi)物品目錄及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),各種軟件的規(guī)范記錄;選派工作人員參加上級(jí)主管部門舉辦的消毒供應(yīng)中心管理學(xué)習(xí)班,以取得上崗證,并從手術(shù)室選調(diào)一名經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長(zhǎng)到消毒供應(yīng)中心從事管理工作。這對(duì)提高人員素質(zhì)、保證工作質(zhì)量、控制醫(yī)院感染有著重要作用。

五、一次性無(wú)菌醫(yī)療器材的管理

5.1儲(chǔ)存一次性無(wú)菌器材做到專人專管,專人專放,庫(kù)房保持潔凈、干燥,空氣含菌量≤500cfu/m3,溫度保持在(20±2)℃,濕度保持在60%±10%,無(wú)腐蝕性氣體,陰涼干燥,通風(fēng)良好,物品放置于離地面20cm的鐵架子上,離墻壁5cm,離屋頂50cm,專管人員要登記物品到貨日期、數(shù)量、型號(hào)、失效期,合理安排供應(yīng),避免物品積壓,造成過(guò)期浪費(fèi)。

5.2下送管理一次性物品下送管理,我們采取全面下送臨床,每天由專人下送,下送人員每日對(duì)下送車進(jìn)行整理,下送回來(lái)的車要進(jìn)行消毒、沖洗,放于存車間。無(wú)菌物品已經(jīng)發(fā)出,即使未用也視為污染物品,按照污染物品處理規(guī)程處理。

六、防護(hù)措施

6.1落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度消毒供應(yīng)中心制定各項(xiàng)操作流程并落實(shí)到細(xì)節(jié),各類流程圖上墻,嚴(yán)格按消毒供應(yīng)技術(shù)操作程序回收污染的器械和物品,根據(jù)器械的不同材質(zhì)、形狀、精密程度與有機(jī)物污染狀況進(jìn)行分類,根據(jù)器械類型和性質(zhì)采用手工清洗或機(jī)械清洗。特別注意銳利器械如:刀片、縫針、針頭用血管鉗夾取。

6.2加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)提高工作人員自我保護(hù)意識(shí)和感染控制意識(shí),積極開展預(yù)防自身職業(yè)暴露感染知識(shí)的培訓(xùn),明確各類物品、器械的處理要求,操作流程并進(jìn)行評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)。根據(jù)消毒供應(yīng)中心工作人員的工作特點(diǎn),組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染基本預(yù)防知識(shí)。

6.3防止職業(yè)暴露感染認(rèn)識(shí)自身防護(hù)的重要性和規(guī)范性,把所有的重復(fù)使用醫(yī)療器械都要看作是傳染源,做好隔離和預(yù)防措施,防止接觸傳染和周圍環(huán)境污染。消毒供應(yīng)中心的工作人員在接觸使用后的重復(fù)使用醫(yī)療器械時(shí)必須做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,正確的使用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防不僅保護(hù)了周圍環(huán)境更保護(hù)了工作人員自己。

6.4加強(qiáng)操作時(shí)的監(jiān)督指導(dǎo)由于保潔公司對(duì)細(xì)節(jié)的管理乏力,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)做好工作人員的培訓(xùn)、指導(dǎo)、監(jiān)督工作,充分發(fā)揮全體護(hù)理人員的集體智慧,進(jìn)行操作時(shí)的細(xì)節(jié)督導(dǎo),使工作人員既能完成工作量,又能保護(hù)好自己,避免職業(yè)暴露感染的發(fā)生。同時(shí)理解和尊重工作人員,管理以人為本,盡量采用標(biāo)準(zhǔn)化、可依靠的機(jī)器清洗,降低人員傷害、污染的風(fēng)險(xiǎn)。充分調(diào)動(dòng)工作人員的工作積極性,使人員維持相對(duì)的穩(wěn)定,促進(jìn)消毒供應(yīng)中心工作人員工作的規(guī)范化。

七、討論

醫(yī)院感染管理是一個(gè)系統(tǒng)工程,任何一個(gè)部門的忽視或個(gè)別人員的失職,將會(huì)造成醫(yī)院感染所帶來(lái)的危害。同樣無(wú)菌物品的質(zhì)量是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)。我們的做法是提高護(hù)理人員的整體素質(zhì),人人參與管理,從我做起,強(qiáng)化責(zé)任心,互相把關(guān),注重?zé)o菌物品的全程質(zhì)量管理工作。因此,消毒供應(yīng)中心的工作對(duì)預(yù)防院內(nèi)交叉感染起到重要作用。

總之,消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院中各種病菌污染物集中的場(chǎng)所,同時(shí)又是各種無(wú)菌物品的供應(yīng)基地,做好消毒供應(yīng)中心的科學(xué)化、規(guī)范化、程序化管理,提高消毒供應(yīng)中心工作人員群體的整體素質(zhì),可以有效地防止醫(yī)院內(nèi)感染。

參考文獻(xiàn):

[1]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009,19(14):1-3.

[2]黃淑萍.加強(qiáng)供應(yīng)室管理控制醫(yī)院感染[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009,19(8):1005.

[3]李洪運(yùn),勾年慧.加強(qiáng)供應(yīng)室工作預(yù)防醫(yī)院感染[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2008,18(7):951.

[4]孫雪瑩,王華生,宋婉麗,等.消毒供應(yīng)室對(duì)再生醫(yī)療器械的全程質(zhì)控管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009,19(16):205.

[5]謝緒蘭,姜趙花,黃志明,等.加強(qiáng)供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測(cè)預(yù)防醫(yī)院感染[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2008,18(8):1160.

[6]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范[S].北京:中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部,2009,19(15):1-3.

篇9

一、2020年度主要工作完成情況

(一)強(qiáng)化責(zé)任落實(shí),保障母嬰安全

1、持續(xù)推進(jìn)孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分級(jí)管理。2020年,我縣孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分級(jí)管理工作繼續(xù)按照省衛(wèi)健委《關(guān)于加強(qiáng)母嬰安全保障工作的通知》和《縣孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理實(shí)施方案(試行)》等文件通知精神,加強(qiáng)妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理工作,從源頭控制風(fēng)險(xiǎn),要求各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)懷孕至產(chǎn)后42天的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的篩查、評(píng)估分析和管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)影響妊娠的風(fēng)險(xiǎn)因素,防范不良妊娠結(jié)局,保障母嬰安全。

主要做法:強(qiáng)化首診醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查責(zé)任和二級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)妊娠風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估責(zé)任,各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)首次建檔的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查,按照風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重程度(以綠、黃、橙、紅、紫5種色標(biāo))進(jìn)行分級(jí)標(biāo)識(shí),相應(yīng)評(píng)估結(jié)局在保健手冊(cè)上標(biāo)注。要求各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)篩查陽(yáng)性孕產(chǎn)婦根據(jù)其健康狀況轉(zhuǎn)診至上級(jí)相應(yīng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只能管理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)為綠色(低風(fēng)險(xiǎn))和部分為黃色(一般風(fēng)險(xiǎn))的孕產(chǎn)婦;對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)橙色(較高風(fēng)險(xiǎn))、紅色(高風(fēng)險(xiǎn))的孕產(chǎn)婦一律轉(zhuǎn)診縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受孕產(chǎn)婦保健服務(wù);評(píng)估分級(jí)為紫色的孕產(chǎn)婦,按照傳染病防治相關(guān)要求進(jìn)行管理,并落實(shí)母嬰阻斷綜合干預(yù),確保做到發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報(bào)告一例、管理一例、救治一例。嚴(yán)格落實(shí)高危孕產(chǎn)婦的專案管理制度,二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照職責(zé)和要求對(duì)高危人群進(jìn)行規(guī)范管理,此項(xiàng)工作取得良好社會(huì)效益。

1-9月份,全縣常住孕產(chǎn)婦早孕建卡2075人,全部進(jìn)行孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估與管理;其中妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查陽(yáng)性914人,陽(yáng)性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)為黃色的766人、橙色的70人、紅色的4人、紫色的41人,專案管理轉(zhuǎn)診130人。

2、持續(xù)加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)。2020年,縣人民醫(yī)院持續(xù)加大危重孕產(chǎn)婦和新生兒“兩個(gè)救治中心”建設(shè)力度,結(jié)合緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作的推動(dòng),加大軟硬件建設(shè)投入,建立健全工作運(yùn)行機(jī)制,為全縣危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治保駕護(hù)航。縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診、急救、會(huì)診制度與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)更加完善,落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警初篩、分類管理體系和高風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)孕婦管理,確保危重孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)及救治有效。今年以來(lái),開展母嬰安全管理和相關(guān)技能培訓(xùn)二期六批300余人次,推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn);縣、鄉(xiāng)兩級(jí)具有助產(chǎn)服務(wù)的單位均相繼組織開展不同形式的危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救演練,提高應(yīng)急快速反應(yīng)能力。

3、進(jìn)一步強(qiáng)化剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理。2020年,我縣進(jìn)一步規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)管理工作,加強(qiáng)剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理,持續(xù)降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)手術(shù)比例。繼續(xù)按照以下七個(gè)方面抓落實(shí)。一是抓縣直,以上率下。今年縣直三家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩數(shù)占全縣的80%以上,對(duì)全縣的剖宮產(chǎn)率控制起舉足輕重作用。具有分娩的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)均出臺(tái)具體措施,努力降低剖宮產(chǎn)率;同時(shí)樹立一盤棋思想,共同抵制社會(huì)因素剖宮產(chǎn)。二是抓宣傳,貫穿全程。年初,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)繼續(xù)制作《平產(chǎn)好處、剖宮產(chǎn)控制》等宣傳冊(cè)10000份,發(fā)放到全縣所有醫(yī)療保健單位婦???,要求在為孕婦建保健手冊(cè)時(shí)即時(shí)進(jìn)行孕期全程宣傳。開展助產(chǎn)的各單位除利用宣傳欄、宣傳圖版、入院宣教等措施宣傳自然分娩和剖宮產(chǎn)優(yōu)缺點(diǎn)外,同時(shí)加大孕產(chǎn)婦學(xué)校建設(shè)。規(guī)范執(zhí)行住院健康教育措施,讓孕產(chǎn)婦及家屬能充分了解產(chǎn)程進(jìn)展,減少因信息不足造成的焦慮及緊張,使更多孕婦選擇順產(chǎn),科學(xué)提高自然分娩率。三是抓培訓(xùn),進(jìn)一步提高檢查診斷護(hù)理水平。加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)生和產(chǎn)科護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)和管理,做到診斷依據(jù)充分,剖宮產(chǎn)指征把關(guān)嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真做好產(chǎn)檢,減少“過(guò)期妊娠”等因素導(dǎo)致剖宮產(chǎn)。做好產(chǎn)程中的全程護(hù)理,減少過(guò)度疲勞導(dǎo)致的難產(chǎn)情況發(fā)生,要求首次剖宮產(chǎn)后再次妊娠分娩產(chǎn)婦在沒有陰道試產(chǎn)禁忌癥的情況下,上轉(zhuǎn)到具備有輸血、備血等急救條件較好的三家縣直醫(yī)療保健單位選擇陰道試產(chǎn)。四是抓引進(jìn),推廣新技術(shù)??h直三家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均引進(jìn)推廣鎮(zhèn)痛分娩、導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩等助產(chǎn)技術(shù),對(duì)降低剖宮產(chǎn)率起到了有力的支持保障作用。五是抓制度,強(qiáng)化手術(shù)管理。要求各分娩單位落實(shí)剖宮產(chǎn)手術(shù)報(bào)告與評(píng)審制度,對(duì)于符合剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的要向產(chǎn)婦及家屬講清剖宮產(chǎn)手術(shù)的利弊,在知情同意的前提下,嚴(yán)格履行手術(shù)簽字手續(xù)。擇期手術(shù)報(bào)科室值班主任會(huì)診簽批,急診手術(shù)及時(shí)報(bào)告值班主任同意備案后方可實(shí)施。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度,剖宮產(chǎn)手術(shù)需由中級(jí)職稱以上的婦產(chǎn)科醫(yī)師主刀并組織術(shù)前討論。六是抓獎(jiǎng)懲,及時(shí)兌現(xiàn)。要求各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)將降低剖宮產(chǎn)率控制作為醫(yī)療質(zhì)量管理和績(jī)效管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員違反原則,滿足家屬要求開展擇日、擇時(shí)、無(wú)醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)。各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)相繼制定了控制剖宮產(chǎn)率的獎(jiǎng)懲措施并帶入績(jī)效考核(平產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)、過(guò)高的剖宮產(chǎn)率處罰),實(shí)行按月兌現(xiàn),并落實(shí)責(zé)任追究制度。七是抓避孕指導(dǎo),減少意外妊娠。要求鄉(xiāng)村婦保人員努力做好產(chǎn)后訪視,尤其在產(chǎn)后訪視過(guò)程中做好剖宮產(chǎn)術(shù)后避孕方法的指導(dǎo),減少因間隔時(shí)間不足2年妊娠導(dǎo)致剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束分娩的情況發(fā)生。八是抓督查,定期調(diào)度。我縣將總剖宮產(chǎn)率、社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率、一孩剖宮產(chǎn)率三項(xiàng)指標(biāo)納入衛(wèi)生健康工作重點(diǎn)考評(píng)內(nèi)容,除每季度督導(dǎo)外,對(duì)重點(diǎn)單位經(jīng)常性檢查督導(dǎo),定期由縣衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)人調(diào)度。剖宮產(chǎn)率控制不力的單位在調(diào)度會(huì)上作表態(tài)發(fā)言、匯報(bào)情況,查找原因,落實(shí)整改。

1-10月份,全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)分娩總活產(chǎn)數(shù)3214人,剖宮產(chǎn)活產(chǎn)數(shù)1175人,總剖宮產(chǎn)率36.56%;一孩活產(chǎn)數(shù)1108人,一孩剖宮產(chǎn)數(shù)246人,一孩剖宮產(chǎn)率22.20%;社會(huì)因素剖宮產(chǎn)數(shù)0人,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率0%。全縣總剖宮產(chǎn)率較2018年同期36.85%下降0.51%;一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期21.30%上升4.22%;社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率較2018同期0.12%下降100%。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率16.50%,一孩剖宮產(chǎn)率5.13%,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率0;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值14.89%上升10.81%,一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值3.23%上升58.82%,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均為0%。三家縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)總剖宮產(chǎn)率均值39.51%;一孩剖宮產(chǎn)率23.50%,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率0%;三家縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值40.77%上升3.09%。一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值22.90%上升2.62%,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值0.12%下降100%。

4、強(qiáng)化母嬰安全責(zé)任落實(shí)。2020年,我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)《省母嬰安全行動(dòng)實(shí)施方案(2018-2020年)和省健康兒童行動(dòng)實(shí)施方案(2018-2020年)》的通知精神,將母嬰安全和健康兒童健康保障工作擺在婦幼健康工作首要位置,強(qiáng)力推進(jìn)落實(shí)。同時(shí)制定了相應(yīng)的孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評(píng)審管理辦法,成立相應(yīng)組織,規(guī)范孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評(píng)審工作。落實(shí)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡個(gè)案報(bào)告制度,施行死亡一例報(bào)告一例評(píng)審一例,落實(shí)季度或半年分析評(píng)審工作制度。加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)和管理,對(duì)重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和單位進(jìn)行約談,強(qiáng)化針對(duì)性督查指導(dǎo),確保母嬰安全。實(shí)現(xiàn)了省母嬰安全和健康兒童行動(dòng)實(shí)施方案至2020年孕產(chǎn)婦死亡率控制在18/10萬(wàn)、嬰兒死亡率控制在7‰、5歲以下兒童死亡率控制在9‰的工作目標(biāo)。為確保我縣2020年全面脫貧擇帽奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),孕產(chǎn)婦死亡率、新生兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均控制在全省均值以內(nèi),達(dá)到預(yù)期效果。

1-9月份,全縣累計(jì)孕產(chǎn)婦數(shù)4990人,孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)0人,孕產(chǎn)婦死亡率0%;累計(jì)總活產(chǎn)數(shù)5069人,嬰兒死亡人數(shù)14人,嬰兒死亡率2.76‰;累計(jì)5歲以下兒童數(shù)39102人,5歲以下兒童死亡人數(shù)21人,5歲以下兒童死亡率4.14‰。

(二)加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè)管理,提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力水平

5、持續(xù)推進(jìn)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理。2020年我縣繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新建或改擴(kuò)建過(guò)程中,注重突出對(duì)孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、新生兒疾病篩查等保健科室、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科室及兒童營(yíng)養(yǎng)包、葉酸、避孕藥具等倉(cāng)儲(chǔ)保管科室的規(guī)范化建設(shè)管理工作,使科室合理布局、環(huán)境美化亮化,全面推進(jìn)婦幼健康機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)??h婦計(jì)中心(婦幼保健院)在爭(zhēng)取2020年中央補(bǔ)助婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)資金200萬(wàn)元的基礎(chǔ)上,自籌資金250萬(wàn)余元,著力加強(qiáng)婦兒???、婦產(chǎn)科、新生兒科等重點(diǎn)科室能力建設(shè),同步提升醫(yī)技等科室服務(wù)能力建設(shè)。添置LEEP刀、電動(dòng)綜合產(chǎn)床、新生兒體重秤、嬰兒輻射保暖臺(tái)、12導(dǎo)心電圖機(jī)、單道微量注射泵、呼吸震蕩排痰系統(tǒng)、新生兒心電監(jiān)護(hù)儀、插件式病人監(jiān)護(hù)儀、多功能電動(dòng)產(chǎn)床、客觀聽力測(cè)試儀、麻醉機(jī)、視力篩選儀、雙道微量注射泵、神經(jīng)肌肉刺激治療儀、可視人流機(jī)、全自動(dòng)身高體重檢測(cè)儀、視動(dòng)眼震儀、脈搏血氧檢測(cè)儀、純水機(jī)、容積探頭、多功能數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)、膠體金試紙分析儀、血型血清學(xué)專用離心機(jī)(常溫)、自動(dòng)糞便處理分析系統(tǒng)、產(chǎn)前篩查儀、2-8℃藥品冷藏箱、-86℃超低溫冰箱、-25℃低溫冰箱、普通離心機(jī)等先進(jìn)設(shè)備,積極拓展新項(xiàng)目、新技術(shù);結(jié)合全國(guó)文明城市創(chuàng)建、國(guó)家衛(wèi)生縣城復(fù)審、“廁所革命”等工作,投入10萬(wàn)余元資金用于婚前保健門診規(guī)范建設(shè)及孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)部四大部等科室改造建設(shè),進(jìn)一步規(guī)范科室布局、改善服務(wù)環(huán)境。隨著服務(wù)環(huán)境的不斷改善,醫(yī)療業(yè)務(wù)大幅增長(zhǎng)。

1-10月份,門急診就診46881人次,出院2907人次,其中婦產(chǎn)科1205人次、兒科1702人次,較上年同期分別增長(zhǎng)33%、7.6%、4.5%、10%;全院實(shí)際占用床13375日,平均住院日4.6天;產(chǎn)科活產(chǎn)數(shù)為1040例,其中平產(chǎn)663例,剖宮產(chǎn)377例,總剖宮產(chǎn)率為36.25%;開展婦科手術(shù)63例,各項(xiàng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)1390例;醫(yī)療業(yè)務(wù)收入17930486元,較上年同期增長(zhǎng)283.22萬(wàn)元,增加18.76%;藥品收入4915180元,藥占比為27.4%。預(yù)計(jì)2020年全年醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入突破2200.00萬(wàn)元。

6、深入推進(jìn)婦幼健康“三級(jí)網(wǎng)底”建設(shè)。2020年,我縣繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)“三級(jí)網(wǎng)底”建設(shè)工作。注重示范引領(lǐng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理縣鄉(xiāng)兩級(jí)婦幼健康服務(wù)工作中的問(wèn)題和矛盾,激發(fā)婦幼健康服務(wù)工作人員的事業(yè)心、責(zé)任心和榮譽(yù)感;完善村婦干、計(jì)生專干、保健員“三位一體”工作模式,夯實(shí)村級(jí)網(wǎng)底,將婦幼基本和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目相關(guān)經(jīng)費(fèi)側(cè)重傾斜補(bǔ)貼給落實(shí)相關(guān)婦幼健康服務(wù)的村“三位一體”專干,妥善解決相關(guān)勞動(dòng)報(bào)酬。

7、加大婦幼健康宣傳和教育培訓(xùn)工作。2020年,我縣創(chuàng)新婦幼健康宣教形式,將健康教育融入到日常婦幼健康服務(wù)過(guò)程中,縣鄉(xiāng)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)利用世界母乳喂養(yǎng)周、世界早產(chǎn)兒日、預(yù)防出生缺陷日、世界避孕日、六一兒童節(jié)、愛眼日、三八婦女節(jié)等開展節(jié)日宣傳教育;利用電臺(tái)、板報(bào)、宣傳欄等欄目和匯演等形式宣傳婦幼健康工作,營(yíng)造全縣重視和關(guān)注婦幼健康事業(yè)的良好社會(huì)氛圍。依托省、市級(jí)婦幼保健學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)等學(xué)術(shù)平臺(tái),加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)人員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn),推廣適宜技術(shù)、新技術(shù)、新技能的使用;積極參加各級(jí)各類繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目培訓(xùn)??h婦計(jì)中心(婦幼保健院)牽頭采取以區(qū)域?yàn)橹行模制嘤?xùn)的方式開展婦幼基本公共衛(wèi)生及重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)等業(yè)務(wù)培訓(xùn)一期五批次,培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健人員600余人次;同北京兒童醫(yī)院集團(tuán)合作開展新生兒窒息復(fù)蘇、高危兒的早期干預(yù)、嬰幼兒喂養(yǎng)建議、嬰幼兒哮喘的規(guī)范化治療等業(yè)務(wù)培訓(xùn)一期,培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健人員200余人次;舉辦進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村義診和送醫(yī)送藥活動(dòng)四次,縣本級(jí)大型義診活動(dòng)1次,接受義診服務(wù)人員達(dá)1000余人次;同時(shí)圍繞婦幼健康服務(wù)重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,同省、市婦幼保健機(jī)構(gòu)適時(shí)開展專題調(diào)研和學(xué)術(shù)科研,以賽促學(xué),以賽促練,提高基層?jì)D幼健康隊(duì)伍整體素質(zhì),提升婦幼健康服務(wù)理論水平、操作能力和學(xué)術(shù)水平。

8、繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康信息化建設(shè)。2020年,我縣按照省、市衛(wèi)健委加快婦幼健康信息一體化建設(shè)要求,認(rèn)真落實(shí)各級(jí)各類婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的互聯(lián)、互通,全力提升全縣婦幼信息數(shù)據(jù)報(bào)送及時(shí)率和準(zhǔn)確率。按照縣政府“智慧醫(yī)療”建設(shè)要求全面推進(jìn)婦幼“兩卡制”推行使用工作,按照縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)布局,為七個(gè)區(qū)域中心孕前優(yōu)生檢查點(diǎn)配備孕優(yōu)信息系統(tǒng)(徐州雷奧公司)和相關(guān)設(shè)備端口聯(lián)網(wǎng)建設(shè)工作全面完成;4月14日至5月15日期間,再次對(duì)全縣300余名鄉(xiāng)村婦幼信息員進(jìn)行國(guó)衛(wèi)信息系統(tǒng)信息模塊使用和婦幼健康信息化建設(shè)集中培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);進(jìn)一步規(guī)范村級(jí)基礎(chǔ)臺(tái)賬和月報(bào)表的填寫,提升鄉(xiāng)村婦幼信息報(bào)表和各種業(yè)務(wù)記錄帳簿質(zhì)量,為提升全縣婦幼信息管理質(zhì)量,各種信息定期及時(shí)報(bào)送進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)、村婦幼信息網(wǎng)絡(luò)暢通和資源共享,提高信息化水平和使用效率。及時(shí)落實(shí)新版全國(guó)婦幼衛(wèi)生調(diào)查制度,做好婦幼衛(wèi)生月、季、年報(bào)和監(jiān)測(cè)工作,加強(qiáng)質(zhì)量控制,強(qiáng)化分析利用,促進(jìn)婦幼健康服務(wù)工作健康發(fā)展。11月份,代表市接受省婦幼健康信息質(zhì)控檢查,我縣信息化建設(shè)和管理成效,獲得質(zhì)控專家的一致好評(píng)。

(三)加強(qiáng)出生缺陷綜合防治,提高出生人口整體素質(zhì)

9、落實(shí)婦女兒童健康水平提升民生工程。2020年,我縣免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作繼續(xù)保持與民政部門協(xié)調(diào)配合,推進(jìn)婚姻登記與婚前保健“一站式”服務(wù)。縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)規(guī)范服務(wù)流程,按照婚前醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)服務(wù)規(guī)范,應(yīng)檢的項(xiàng)目全部檢查到位(如艾滋病、梅毒、乙肝篩查項(xiàng)目等),力求做到方便群眾、環(huán)境溫馨,切實(shí)提高婚前保健服務(wù)水平。利用婚檢大廳、宣傳欄、電子顯示屏等場(chǎng)所強(qiáng)化宣傳,在婚檢大廳擺放宣傳展牌、發(fā)放婚檢好處、流程等明白紙,使婚檢對(duì)象了解婚前保健意義。設(shè)立專門接待窗口提供全程服務(wù),在現(xiàn)有條件下,盡量規(guī)范服務(wù)流程,必要時(shí)開設(shè)專門窗口,配齊所需檢查設(shè)施設(shè)備,重大節(jié)假日婚檢高峰時(shí)段組織開展志愿服務(wù)活動(dòng),使每一位婚檢對(duì)象檢查全過(guò)程時(shí)間壓縮在半小時(shí)之內(nèi)。全年婚檢目標(biāo)任務(wù)數(shù)3000對(duì)(6000人),婚檢率達(dá)85%以上,疾病檢出率達(dá)到8%。

1-10月份,全縣共結(jié)婚登記對(duì)3134(6268人),3012對(duì)(6024人)男女適婚青年接受了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查,婚檢率達(dá)96.1%,完成年度任務(wù)3000對(duì)(6000人)的100.4%;婚前衛(wèi)生咨詢1659人,咨詢率26.47%;疾病檢出總?cè)藬?shù)888人,疾病檢出率14.74%;疾病分類構(gòu)成:指定傳染病檢出29人(占檢出人數(shù)的3.27%),嚴(yán)重遺傳病檢出2人(占檢出人數(shù)的0.23%),有關(guān)精神病檢出2人(占檢出人數(shù)的0.23%),生殖系統(tǒng)疾病檢出295人(占檢出人數(shù)的33.22%),內(nèi)科系統(tǒng)疾病檢出567人(占檢出人數(shù)的63.85%)。提出具有影響婚育醫(yī)學(xué)意見疾病人數(shù)256人,占實(shí)檢人數(shù)的4.25%。這些疾病在早期發(fā)現(xiàn)的同時(shí)均得到了相應(yīng)咨詢指導(dǎo)或治療,達(dá)到了出生缺陷一級(jí)預(yù)防、防止傳染病傳播及促進(jìn)家庭和諧的目的,取得良好的愈后效果和社會(huì)效益。10月順利通過(guò)市級(jí)婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)初審驗(yàn)收,11月21日代表市迎接省級(jí)婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)復(fù)審驗(yàn)收,根據(jù)反饋有望通過(guò)復(fù)審驗(yàn)收;12月底將超額完成相關(guān)工作任務(wù)。

10、進(jìn)一步規(guī)范產(chǎn)前篩查管理工作。2020年,我縣繼續(xù)將產(chǎn)前篩查管理工作納入婦幼健康服務(wù)年度工作計(jì)劃。對(duì)照省市要求,按照《縣產(chǎn)前篩查管理辦法(試行)》(金衛(wèi)辦〔2018〕6號(hào))及縣衛(wèi)健委印發(fā)的《關(guān)于明確2020年度產(chǎn)前篩查管理工作任務(wù)的通知》(衛(wèi)婦幼秘〔2020〕4號(hào))要求,進(jìn)一步規(guī)范我縣產(chǎn)前篩查管理工作的工作流程、服務(wù)方式和各級(jí)服務(wù)單位的工作職責(zé)。從分解任務(wù),明確職責(zé)分工、加大宣傳,提高工作質(zhì)量和強(qiáng)化服務(wù),壓實(shí)責(zé)任主體三個(gè)方面進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)落實(shí),強(qiáng)化清理整頓產(chǎn)前篩查服務(wù)不良服務(wù)市場(chǎng),全面規(guī)范產(chǎn)前篩查工作,有效落實(shí)出生缺陷二級(jí)預(yù)防干預(yù)措施;產(chǎn)前篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和產(chǎn)前篩查技術(shù)質(zhì)控專家組發(fā)揮主動(dòng)作用,加強(qiáng)質(zhì)控督導(dǎo)力度,規(guī)范信息報(bào)送,提升產(chǎn)前篩查服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)產(chǎn)前篩查技術(shù)培訓(xùn),進(jìn)一步提高產(chǎn)前篩查率,此項(xiàng)工作規(guī)范有序開展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成縣衛(wèi)健委下達(dá)的2018年孕婦建卡數(shù)的80%任務(wù)較困難。力爭(zhēng)年底完成市衛(wèi)健委下達(dá)的60%產(chǎn)前篩查率目標(biāo)。

1-10月份,全縣送往市產(chǎn)篩中心標(biāo)本數(shù)2119人,送檢篩查率42.46%。

11、積極推廣應(yīng)用新項(xiàng)目新技術(shù)。

4月份,市衛(wèi)健委新生兒先天性心臟病篩查項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)議后,我縣根據(jù)省、市新生兒先天性心臟病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案,于4月26日印發(fā)《縣新生兒先天性心臟病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案》(衛(wèi)婦幼秘〔2020〕7號(hào)),確定縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院及青山鎮(zhèn)、燕子河鎮(zhèn)、天堂寨鎮(zhèn)、古碑鎮(zhèn)、吳家店、斑竹園鎮(zhèn)、湯家匯鎮(zhèn)、南溪鎮(zhèn)、雙河鎮(zhèn)、白塔畈鎮(zhèn)、油坊店等11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共14家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)為項(xiàng)目單位;篩查項(xiàng)目管理辦公室設(shè)在縣婦計(jì)中心(婦幼保健院),承擔(dān)全縣項(xiàng)目的組織實(shí)施和日常管理工作,組織開展全縣項(xiàng)目督導(dǎo)和培訓(xùn)。各項(xiàng)目管理單位相關(guān)管理負(fù)責(zé)人和聯(lián)絡(luò)人報(bào)縣項(xiàng)目辦備案;5月份制定篩查操作流程圖、規(guī)范轉(zhuǎn)診要求及制定信息報(bào)送制度,印制宣傳品等;6月份縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì),率先試點(diǎn)開展項(xiàng)目篩查工作。6月18日,全國(guó)嬰幼兒血管瘤脈管畸形公益篩查技術(shù)啟動(dòng)會(huì)在市衛(wèi)健委召開,根據(jù)會(huì)議安排,我縣及時(shí)啟動(dòng)該項(xiàng)目;按照年初工作安排,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)及時(shí)推動(dòng)孕產(chǎn)婦系列康復(fù)技術(shù)服務(wù),與中國(guó)婦女發(fā)展基金會(huì)洽談援助的“母親健康快車——導(dǎo)樂(lè)分娩關(guān)愛服務(wù)”公益項(xiàng)目和超早期宮頸癌篩查、婦科無(wú)創(chuàng)治療中心、乳腺癌篩查與預(yù)防、孕婦營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)、產(chǎn)后母乳營(yíng)養(yǎng)分析、紅細(xì)胞葉酸檢測(cè)、孕產(chǎn)婦心理測(cè)評(píng)及干預(yù)、無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)、新生兒耳聾基因檢測(cè)等項(xiàng)目將相繼建成開展服務(wù)。

6-10月份,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)新生兒先天性心臟病篩查419人,轉(zhuǎn)診12人,確診先天性心臟病12人;全縣各醫(yī)療保健單位共篩查上報(bào)擬似血管瘤或脈管畸形84人,確診血管瘤或脈管畸形70人;縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)產(chǎn)后康復(fù)篩查99人,治療18人;骨密度檢測(cè)1226人;妊高癥檢測(cè)816人。

(四)加強(qiáng)婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理,提升婦幼健康服務(wù)質(zhì)量

12、加強(qiáng)婦幼基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理。

①全面落實(shí)孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)工作。2020年,縣衛(wèi)健委、財(cái)政局分別于2018年年底和2020年5月及時(shí)印發(fā)《縣2020年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案》(金衛(wèi)計(jì)〔2018〕38號(hào))和《縣2020年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等4個(gè)實(shí)施方案》(金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號(hào))的通知,明確孕產(chǎn)婦健康管理和0~6歲兒童健康管理工作任務(wù)和考核辦法。孕產(chǎn)婦健康管理工作,在孕13周前為孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》的同時(shí)進(jìn)行第1次產(chǎn)前檢查;在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周分別進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪服務(wù);完成產(chǎn)后2次訪視,建立和完善健康檔案。早孕建冊(cè)率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和產(chǎn)后訪視率均達(dá)85%。0~6歲兒童健康管理工作,完成轄區(qū)內(nèi)常住孕產(chǎn)婦所生新生兒出院后兩次訪視(1周內(nèi)和28—30天),了解出生時(shí)預(yù)防接種和新生兒疾病篩查等情況,詢問(wèn)和觀察一般情況并進(jìn)行喂養(yǎng)等相關(guān)指導(dǎo);建立《0-6歲兒童保健手冊(cè)》;在3、6、9、12、18、24、30、36月齡分別進(jìn)行1次隨訪,在6、18、30月齡進(jìn)行1次血常規(guī)(或血紅蛋白)檢測(cè),在6、12、24、36月齡進(jìn)行1次聽力篩查;為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù);建立和完善健康檔案。新生兒訪視率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和0-6歲兒童健康管理率分別達(dá)85%、85%、90%。

目標(biāo)任務(wù)下達(dá)后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》和《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定的項(xiàng)目數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)一步細(xì)化目標(biāo)任務(wù),層層簽訂目標(biāo)責(zé)任狀,確保項(xiàng)目順利實(shí)施。縣衛(wèi)健委嚴(yán)格按照《考核方案》,圍繞孕產(chǎn)婦和兒童健康管理兩個(gè)系統(tǒng)管理率,利用婦幼健康信息系統(tǒng)和計(jì)生“一卡通”平臺(tái),狠抓早孕建卡、產(chǎn)后訪視和體弱兒管理等重點(diǎn)環(huán)節(jié),每季度組織相關(guān)人員對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作情況進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo),采取隨機(jī)抽查、現(xiàn)場(chǎng)檢查、電話訪問(wèn)等方式掌握各項(xiàng)目單位工作開展情況,了解服務(wù)對(duì)象對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的滿意度,并對(duì)督導(dǎo)情況及時(shí)通報(bào),對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見,同時(shí)及時(shí)預(yù)撥項(xiàng)目資金,使全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得以扎實(shí)開展、穩(wěn)步推進(jìn)。

1-9月份,在全縣范圍內(nèi)繼續(xù)使用全省統(tǒng)一的新版孕產(chǎn)婦和兒童保健手冊(cè)及IC卡,優(yōu)化了服務(wù)流程,提高了工作效率。共新建孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)4830人份,提供服務(wù)24360人次;全縣產(chǎn)婦數(shù)4990人,總活產(chǎn)數(shù)5069人,孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)4830人,早孕建冊(cè)率96.79%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)4823人,系統(tǒng)管理率95.14%;孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視4956人,產(chǎn)后訪視率均達(dá)97.77%。共新建0-6歲兒童保健服務(wù)手冊(cè)49333人份,提供服務(wù)32077人次;新生兒訪視4983人,新生兒訪視率均達(dá)98.30%;3歲以下兒童23553人,3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)21534人,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)91.42%;0-6歲兒童53784人,0-6歲兒童健康管理人數(shù)49333人,0-6歲兒童健康管理率達(dá)91.72%。其中1-10月份,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)早孕建冊(cè)864人;兒童新建兒管卡423人,總服務(wù)1983人次,中醫(yī)藥保健服務(wù)430人次,兒童視力篩查210人,其中散光11人,屈光不正1人,雙眼凝視5人。

②推動(dòng)免費(fèi)避孕藥具管理工作。2020年,免費(fèi)避孕藥具管理工作,按照縣衛(wèi)健委《關(guān)于印發(fā)縣2020年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等4個(gè)實(shí)施方案的通知》(金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號(hào))及《關(guān)于下達(dá)2020年度計(jì)劃生育避孕藥具分配計(jì)劃的通知》(金衛(wèi)明電〔2020〕90號(hào))等文件通知要求抓落實(shí)。以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點(diǎn),開展鄉(xiāng)村兩級(jí)藥管員培訓(xùn)和換發(fā)證工作,以“免費(fèi)發(fā)放、減少浪費(fèi)”為立足點(diǎn),依據(jù)藥具管理的各種制度,疏通避孕藥具發(fā)放渠道,突出優(yōu)質(zhì)服務(wù),通過(guò)加強(qiáng)對(duì)基層藥管員培訓(xùn)、完善制度管理,提高避孕藥具使用的社會(huì)效益,提供藥具知情選擇與優(yōu)質(zhì)服務(wù),增強(qiáng)藥具發(fā)放覆蓋面,全面提高免費(fèi)避孕藥具的使用率和及時(shí)率。

1-10月份,開展鄉(xiāng)村兩級(jí)藥管員培訓(xùn)培訓(xùn)5批次,培訓(xùn)人員300余人次。免費(fèi)避孕藥具調(diào)入、調(diào)出、結(jié)存同需求數(shù)進(jìn)一步趨于合理,避免了浪費(fèi),無(wú)過(guò)期失效藥具。全縣避孕藥具應(yīng)用率達(dá)98%;避孕藥具有效率99%;隨訪率100%;知情滿意率達(dá)96.55%。

13、推進(jìn)婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理。2020年年初,縣政府辦公室以《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)2020年婦幼健康重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》(〔2020〕-2),將《縣貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播實(shí)施方案》、《縣新生兒疾病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣農(nóng)村家庭婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》印發(fā)給各項(xiàng)目管理單位組織實(shí)施。同時(shí)成立縣婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組及專家技術(shù)指導(dǎo)組,督促各項(xiàng)目執(zhí)行單位落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)組議定事項(xiàng),積極開展項(xiàng)目人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo),定期組織對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度、完成質(zhì)量等情況進(jìn)行督導(dǎo)管理,全面完成年度項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)。

①貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目。注重加大對(duì)項(xiàng)目關(guān)鍵環(huán)節(jié)的指導(dǎo)力度,確保項(xiàng)目質(zhì)量,推動(dòng)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目覆蓋所有建檔立卡貧困戶6-24月齡兒童??傮w看,全縣6-24月齡兒童服用情況良好,兒童營(yíng)養(yǎng)包項(xiàng)目實(shí)施以來(lái),得到了社會(huì)廣泛認(rèn)可和關(guān)注。

1-10月份,全縣購(gòu)進(jìn)兒童營(yíng)養(yǎng)包4批次89910盒(2018年庫(kù)存2420盒),發(fā)放74644盒,庫(kù)存17686盒。應(yīng)領(lǐng)80256人次,實(shí)領(lǐng)74644人次,營(yíng)養(yǎng)包發(fā)放率93%;有效食用74065人次,未有效食用918人(其中外出773人,口感不102人、吐瀉25人、皮疹12人、其他6人),有效食用率99.22%。

今年10月份開展兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目第四次監(jiān)測(cè)評(píng)估,該項(xiàng)目實(shí)施干預(yù)前貧血發(fā)生率29.0%,低體重發(fā)生率3.8%,生長(zhǎng)遲緩發(fā)生率6.7%,消瘦發(fā)生率1.9%。實(shí)施干預(yù)4年后貧血發(fā)生率15.5%,較干預(yù)前下降46.55%;低體重發(fā)生率1.0%,較干預(yù)前下降73.68%,生長(zhǎng)遲緩發(fā)生率2%,較干預(yù)前下降70.15%;消瘦發(fā)生率0.7%,較干預(yù)前下降63.16%。

②母嬰阻斷(預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播)項(xiàng)目。2020年,繼續(xù)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真貫徹國(guó)家衛(wèi)健委《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》,做好項(xiàng)目檢測(cè)試劑、防護(hù)用品的采購(gòu)。切實(shí)落實(shí)艾滋病、梅毒和乙肝免費(fèi)檢測(cè)、咨詢、治療等綜合干預(yù)措施服務(wù),著力提升梅毒感染孕產(chǎn)婦和所生兒童的干預(yù)比例和規(guī)范程度。完成孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢查率分別達(dá)到80%以上、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒規(guī)范化診療達(dá)80%以上、乙肝陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生嬰兒乙肝免疫球蛋白接種比例達(dá)90%以上的控制目標(biāo)。

1-10月份,全縣共3213位孕產(chǎn)婦接受了初次產(chǎn)前保健服務(wù)和HIV、梅毒、乙肝表面抗原或乙肝五項(xiàng)免費(fèi)檢測(cè)與咨詢,檢測(cè)率為100%,查出梅毒感染孕婦4例,HIV感染孕婦1例,乙肝表抗陽(yáng)性孕產(chǎn)婦114例,乙肝表抗陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒24小時(shí)內(nèi)免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白,注射率100%。

③新生兒疾病篩查項(xiàng)目。2020年,我縣新生兒疾病篩查目標(biāo)任務(wù)為3500例新生兒,開展三種遺傳代謝?。ū奖虬Y(PKU)、先天性甲狀腺功能減低癥(CH)、腎上腺皮質(zhì)增生癥(CAH))篩查及新生兒聽力篩查;對(duì)確診為苯丙酮尿癥和永久性聽力障礙兒童實(shí)施康復(fù)救助;新生兒父母對(duì)新生兒疾病篩查知曉率達(dá)60%以上。項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中開展廣泛社會(huì)動(dòng)員和多種形式的健康宣傳教育活動(dòng),開展項(xiàng)目管理和技術(shù)培訓(xùn),采集的新生兒遺傳代謝病血片及時(shí)遞送至市篩查中心,認(rèn)真做好新生兒疾病篩查資料的收集和整理歸檔工作,負(fù)責(zé)對(duì)篩查可疑陽(yáng)性或陽(yáng)性病例的隨訪和不合格血片的召回、采集工作。做好新生兒聽力的初篩、復(fù)篩、轉(zhuǎn)診和追訪、咨詢等工作,為確診兒童提供咨詢和聽力語(yǔ)言康復(fù)建議,對(duì)確診為苯丙酮尿癥的兒童納入醫(yī)保重大疾病醫(yī)療保障給予康復(fù)救助,對(duì)確診為永久性聽力障礙的兒童納入國(guó)家貧困聾兒康復(fù)救助項(xiàng)目實(shí)施康復(fù)救助,開展質(zhì)量控制與評(píng)估。

1-10月份,全縣應(yīng)接受新生兒疾病篩查3213人,實(shí)際篩查3316人,篩查率為100%。其中先天性甲狀腺功能減低癥(CH)可疑陽(yáng)性數(shù)23人;苯丙酮尿癥(PKU)可疑陽(yáng)性數(shù)5人;腎上腺皮質(zhì)增生癥(CAH)可疑陽(yáng)性13人;總可疑陽(yáng)性數(shù)41人,總可疑率0.12%;總召回41人,總召回率100%;不合格血樣1人;確診病例2人(其中苯丙酮尿癥1人、先天性甲狀腺功能減低1人),新篩覆蓋率100%。應(yīng)接受免費(fèi)聽力篩查新生兒3213人,實(shí)際篩查3291人,篩查率達(dá)100%,篩查出可疑陽(yáng)性547人。其中縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)新生兒疾病篩查1135人;聽力篩查1033人,AABR(腦干誘發(fā)電位)檢查排查55人,轉(zhuǎn)市進(jìn)一步檢查27人,初篩可疑陽(yáng)性率16.6%,聽障確診1人。

④增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。2020年,我縣農(nóng)村育齡婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目在組織好采購(gòu)的同時(shí),采取縣級(jí)管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)取、村級(jí)發(fā)放的方式開展,主要依托村婦幼保健員(“三位一體”保健員)發(fā)放、隨訪,強(qiáng)化督導(dǎo)與績(jī)效考評(píng),提高育齡婦女葉酸服用依從性,確保葉酸服用率達(dá)到90%以上。1-9月份,全縣共免費(fèi)發(fā)放葉酸15669瓶,新增葉酸應(yīng)服用人數(shù)4271人,新增服用人數(shù)4215人,服用率98.69%;新增服用依從人數(shù)4045人,依從率95.97%%;增補(bǔ)葉酸知識(shí)調(diào)查人數(shù)4103人,知曉人數(shù)4051人,知曉率98.73%。

⑤國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目。2020年,我縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查繼續(xù)按照“政府主導(dǎo)、部門合作、專家支撐、群眾參與”整體部署,推進(jìn)國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目城鄉(xiāng)全覆蓋。采取縣鄉(xiāng)結(jié)合模式開展孕前優(yōu)生檢查,在加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和服務(wù)質(zhì)量核查評(píng)估的同時(shí),確保完成年度目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到85%。采取一抓參檢對(duì)象的早孕發(fā)現(xiàn),將懷孕率作為年終孕前優(yōu)生健康檢查考評(píng)的主要指標(biāo),使鄉(xiāng)村在確定參檢對(duì)象時(shí)首先確保有生育意愿對(duì)象參檢,以提高項(xiàng)目檢查效益;二抓參檢序時(shí)進(jìn)度,避免參檢對(duì)象在節(jié)假期突擊檢查,超過(guò)檢查單位接待能力造成檢查質(zhì)量不高現(xiàn)象出現(xiàn);三抓評(píng)估質(zhì)量控制,提高評(píng)估質(zhì)量,及時(shí)發(fā)放評(píng)估報(bào)告,為參檢對(duì)象準(zhǔn)備生育提供科學(xué)數(shù)據(jù);四抓孕優(yōu)項(xiàng)目檢查和婚檢有機(jī)整合,優(yōu)化工作模式,實(shí)施數(shù)據(jù)共享,減少服務(wù)對(duì)象重復(fù)檢查(1-10月孕優(yōu)項(xiàng)目和婚檢檢查共享對(duì)象861對(duì),占完成檢查人數(shù)的27.2%,節(jié)約檢查經(jīng)費(fèi)154980元),提升服務(wù)水平。

2020年我縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查省下達(dá)目標(biāo)數(shù)3589對(duì),1-10月,完成3157對(duì),完成率87.96%;早孕隨訪完成率19.23%;8月份,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)參加全省2020年第一次臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià),5大類14小項(xiàng)評(píng)價(jià)正確結(jié)果均為100%。

⑥“兩癌”篩查項(xiàng)目。2020年,我縣“兩癌”篩查項(xiàng)目嚴(yán)格按照《省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目管理方案》要求,結(jié)合全縣實(shí)際組織實(shí)施35-64歲農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作,以加強(qiáng)項(xiàng)目質(zhì)控和監(jiān)管,完成建檔立卡貧困戶婦女“兩癌”篩查補(bǔ)檢工作為重點(diǎn),結(jié)合健康扶貧規(guī)劃的實(shí)施,繼續(xù)實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)婦女“兩癌”檢查全覆蓋。省下達(dá)我縣2020年“兩癌”篩查任務(wù)為宮頸癌12000人、乳腺癌4000人。

為做好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)“兩癌”檢查的后勤保障服務(wù)工作,縣婦計(jì)中心(保健院)通過(guò)縣政府采購(gòu)中心采購(gòu)合肥千麥醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所做好第三方檢驗(yàn)工作,按乳腺癌12000人和宮頸癌4000人的檢查數(shù)配齊所需檢查工具和耗材,印制宣傳手冊(cè)2萬(wàn)份,全部下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),同時(shí)做好“兩癌”玻片標(biāo)本的收集、集中運(yùn)送,以及陽(yáng)性病例的乳腺鉬靶、電子陰道鏡和病理檢查保障工作。確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和反饋及時(shí)性。真正達(dá)到早診斷、早治療,降低死亡率,提高陽(yáng)性確診病例的有效生存率。

1-10月份,全縣共完成宮頸癌檢查12055人,完成任務(wù)數(shù)的100.45%。接受宮頸癌檢查人員全部對(duì)其進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查(TBS)分類,其中484人進(jìn)行了陰道鏡檢查,對(duì)陰道鏡檢查陽(yáng)性的33人進(jìn)行了組織病理學(xué)檢查,共檢出低級(jí)別病變(CIN1)9例,高級(jí)別病變(CIN2-CIN3)15例,宮頸癌確診病例1例。乳腺癌手診檢查4122人,完成任務(wù)數(shù)的103.05%。乳腺彩超檢查4122人,乳腺鉬鈀檢查326人,乳腺癌疑似病例73例。同步完成了兩癌檢查的數(shù)據(jù)錄入、上報(bào)、陽(yáng)性個(gè)案跟蹤隨訪,對(duì)確診的宮頸癌和乳腺癌患者及時(shí)落實(shí)手術(shù)等治療,并通過(guò)婦聯(lián)系統(tǒng)發(fā)放兩癌救助,提高了患者的生存率和身體健康水平,得到了全縣廣大人民群眾的高度認(rèn)可和良好的社會(huì)反響。

(五)落實(shí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),提供全程免費(fèi)服務(wù)管理。

14、落實(shí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)免費(fèi)服務(wù)。2020年,全縣各級(jí)醫(yī)療保健單位按照年度計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作總要求,積極開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與管理工作。各施術(shù)單位根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦開具的“免費(fèi)”計(jì)劃生育手術(shù)通知單施行相應(yīng)手術(shù),嚴(yán)格按照縣衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委和財(cái)政局印發(fā)的《關(guān)于全縣計(jì)劃生育服務(wù)手術(shù)經(jīng)費(fèi)有關(guān)事項(xiàng)的通知》(金衛(wèi)計(jì)〔2018〕25號(hào))的按例手術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)記費(fèi),年終由縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)收集審核后,報(bào)縣財(cái)政局足額兌現(xiàn)撥付。項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中,要求嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)管理制度,嚴(yán)禁弄虛作假,虛報(bào)財(cái)政資金;項(xiàng)目單位作為項(xiàng)目管理的第一責(zé)任人,項(xiàng)目單位主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)項(xiàng)目管理負(fù)主要責(zé)任;建立健全專項(xiàng)資金項(xiàng)目責(zé)任追究機(jī)制,虛報(bào)冒領(lǐng)專項(xiàng)資金的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將扣回專項(xiàng)資金,并追究當(dāng)事人和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的行政責(zé)任;觸犯刑律的,移交司法機(jī)關(guān)處理。據(jù)統(tǒng)計(jì),2020年縣財(cái)政撥付全縣各施術(shù)單位計(jì)劃生育手術(shù)經(jīng)費(fèi)310萬(wàn)余元。

1-9月份,全縣各級(jí)婦幼保健服務(wù)單位積極落實(shí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)工作,開展生育咨詢6327人,隨訪4491人;發(fā)放避孕藥具4600人次;病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定3人次,計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定1人次。開展免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)4491例,其中放置宮內(nèi)節(jié)育器1011例,取出宮內(nèi)節(jié)育器1753例,輸卵管絕育64例,人工流產(chǎn)1115例,藥物流產(chǎn)529例,放置皮埋12例,取出皮埋2例,輸卵管吻合術(shù)4例。

(六)加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明監(jiān)管,嚴(yán)禁違規(guī)發(fā)放事件發(fā)生。

15、規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理。2020年,出生醫(yī)學(xué)證明在實(shí)際簽發(fā)中嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》,全縣各醫(yī)療助產(chǎn)機(jī)構(gòu)相關(guān)人員嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)文件要求抓落實(shí);11月份中旬,縣衛(wèi)健委根據(jù)省婦女兒童保健中心《關(guān)于開展2020年<出生醫(yī)學(xué)證明>管理工作監(jiān)督管理的通知》(皖婦兒辦〔2020〕76號(hào))要求,組織縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)相關(guān)人員對(duì)2010年以來(lái)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理相關(guān)資料進(jìn)行全面督查,同時(shí)對(duì)全縣助產(chǎn)單位的簽發(fā)管理進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo),對(duì)存在問(wèn)題發(fā)出限時(shí)整改意見通知書。11月21日,市衛(wèi)健委組織相關(guān)人員對(duì)我縣縣直和鄉(xiāng)鎮(zhèn)4個(gè)單位《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理進(jìn)行抽查督導(dǎo),督導(dǎo)反饋整體情況較好;2020年全縣未發(fā)現(xiàn)明顯違規(guī)違紀(jì)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》現(xiàn)象。

1-9月份,全縣機(jī)構(gòu)內(nèi)分娩2890人,當(dāng)年出生首次簽發(fā)2795人,當(dāng)年出生領(lǐng)證96%,換發(fā)29份,補(bǔ)發(fā)39份,醫(yī)療機(jī)構(gòu)外分娩簽發(fā)19份,廢證5份。

1-10月份,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)從市婦幼保健院申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》5000份(2018年底庫(kù)存0份),全縣各簽發(fā)機(jī)構(gòu)從縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)申領(lǐng)3625份,庫(kù)存1375份。

(七)加強(qiáng)日常工作督導(dǎo),促進(jìn)婦幼健康工作發(fā)展

16、強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)監(jiān)管,加大相關(guān)工作督導(dǎo)力度。2020年,我縣嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)準(zhǔn)入制度,進(jìn)一步加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理。圍繞衛(wèi)生婦幼健康和計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考核相關(guān)指標(biāo)開展督查指導(dǎo),扎實(shí)開展季度和年度專項(xiàng)督導(dǎo),落實(shí)季度和年度督導(dǎo)通報(bào)。健全督導(dǎo)制度,完善評(píng)估機(jī)制,細(xì)化考核要件,注重日常監(jiān)管,優(yōu)化結(jié)果使用,提升工作能力和服務(wù)水平。

(八)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成果,提升服務(wù)能力和水平

17、持續(xù)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),建立人才隊(duì)伍培養(yǎng)通道??h婦計(jì)中心(婦幼保健院)在2017年11月份與省婦幼保健院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”和2018年11月與省兒童醫(yī)院建立“醫(yī)療聯(lián)合體”的基礎(chǔ)上,2020年1月25日與省兒童醫(yī)院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”。醫(yī)療聯(lián)合體建立以來(lái),兩家醫(yī)院定期派專家、學(xué)者前往縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)開展教學(xué)、觀摩指導(dǎo)、坐診、查房、手術(shù)、病案討論等活動(dòng),通過(guò)選派人員進(jìn)修培訓(xùn)、雙向轉(zhuǎn)診、坐診等不同方式,提升縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)的管理水平。今年6月15日始,省婦幼保健院每周六定期派影像專家前往縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)開展四維彩超產(chǎn)篩示范帶教,對(duì)超聲診斷疑難復(fù)雜癥進(jìn)行會(huì)診;10月14-15日,省兒童醫(yī)院牽頭北京??祪和t(yī)療集團(tuán)專家來(lái)我縣開展授課、大型義診及現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)業(yè)務(wù)幫帶活動(dòng),通過(guò)專家?guī)Ы處头?,明顯提高了業(yè)務(wù)人員的診斷水平?!搬t(yī)聯(lián)體”的共建為縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)乃至全縣婦幼保健事業(yè)的發(fā)展起到了促進(jìn)和引領(lǐng)作用,為全縣婦女兒童保健和就醫(yī)提供綠色通道,給我縣育齡群眾的健康提供了更加有力的保障,全縣婦女兒童健康水平明顯提升。

據(jù)統(tǒng)計(jì),醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以來(lái),兩家醫(yī)院共派專家團(tuán)隊(duì)10批次,授課培訓(xùn)330余人次,現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)及技術(shù)指導(dǎo)(四維彩超中孕產(chǎn)前篩查)205人次,進(jìn)修和短期培訓(xùn)66人次,婦產(chǎn)科、兒科雙向轉(zhuǎn)診445人次,生殖科雙向轉(zhuǎn)診356人次,產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷雙向轉(zhuǎn)診494人次,產(chǎn)后康復(fù)雙向轉(zhuǎn)診328人次;合作解決和處理疑難醫(yī)療糾紛4例。獲得了顯著社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

二、主要做法與成效

我縣按照省市衛(wèi)生主管部門要求,以衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作為抓手,以推動(dòng)?jì)D幼健康臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)和系列保健服務(wù)為支撐,明確責(zé)任,狠抓落實(shí),緊緊抓住各項(xiàng)工作進(jìn)度,扎實(shí)推動(dòng)?jì)D幼健康各項(xiàng)業(yè)務(wù)開展。

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化責(zé)任。成立領(lǐng)導(dǎo)組織,設(shè)立辦事機(jī)構(gòu),確立“政府協(xié)調(diào)、衛(wèi)健牽頭、部門配合、層層落實(shí)”的工作機(jī)制,確定目標(biāo),制定方案,分解任務(wù),層層落實(shí)。按照實(shí)施方案,迅速啟動(dòng)、快速推進(jìn)。

(二)深入宣傳,廣泛發(fā)動(dòng)。充分利用電臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)、短信平臺(tái)、簡(jiǎn)報(bào)、宣傳欄、公眾號(hào)、會(huì)議等多種形式廣泛宣傳。在“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、母乳喂養(yǎng)周、出生缺陷宣傳周等節(jié)日走上街頭,開展義診宣傳;制作發(fā)放手提袋、圍裙、宣傳冊(cè)、抽紙盒等宣傳物品。通過(guò)各種宣傳方式,造濃了工作氛圍,使婦幼健康工作質(zhì)量明顯提升。

(三)明確目標(biāo),強(qiáng)化措施。一是明確責(zé)任。年初,分別以縣政府、衛(wèi)健委、婦聯(lián)、財(cái)政局等部門文件下發(fā)各項(xiàng)目實(shí)施方案,明確各項(xiàng)目實(shí)施單位的責(zé)任,并且把任務(wù)分解到相關(guān)項(xiàng)目單位。由于謀劃早、行動(dòng)快,工作銜接好,衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)展順利。二是健全網(wǎng)絡(luò)。在婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)逐年增大的情況下,全縣23所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)中心配齊配強(qiáng)婦、兒保醫(yī)生,村級(jí)“三位一體”保健員由縣衛(wèi)健委培訓(xùn)考核合格統(tǒng)一聘任。三是強(qiáng)化培訓(xùn)督導(dǎo)??h衛(wèi)健委適時(shí)組織召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)、推進(jìn)會(huì)、技術(shù)培訓(xùn)會(huì),采取分片培訓(xùn)鄉(xiāng)村婦幼保健員方式提升服務(wù)能力,要求全縣所有院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)和相關(guān)技術(shù)人員按時(shí)參加相關(guān)培訓(xùn),通過(guò)強(qiáng)化培訓(xùn),提升基層?jì)D幼保健人員綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。項(xiàng)目牽頭單位按時(shí)督導(dǎo),提出整改措施和意見,確保項(xiàng)目目標(biāo)順利完成。

(四)資金保障,及時(shí)到位??h項(xiàng)目資金實(shí)行“預(yù)撥與報(bào)賬相結(jié)合”的管理方法,基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目按任務(wù)分季度預(yù)撥80%項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到基層項(xiàng)目實(shí)施單位,服務(wù)券每月審核,年終按實(shí)際提供的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及績(jī)效考核情況一次性撥付到位,衛(wèi)生民生工程和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目施行季度結(jié)算或年終一次性報(bào)賬結(jié)算。

三、存在主要問(wèn)題

1、婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量和信息上報(bào)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。

2、孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分級(jí)管理工作需持續(xù)推進(jìn)。

3、剖宮產(chǎn)率控制管理工作任重道遠(yuǎn)。