導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇基層管理，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】 施工現(xiàn)場(chǎng);管理;效益;原則

【中圖分類(lèi)號(hào)】 TU71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】 1727-5123(2010)02-002-02

施工現(xiàn)場(chǎng)是建筑工程營(yíng)造生產(chǎn)的場(chǎng)所。它既包括生產(chǎn)前方的作業(yè)場(chǎng)所――工地,又包括生產(chǎn)后方各輔助生產(chǎn)的作業(yè)場(chǎng)所。其中,施工現(xiàn)場(chǎng)的基層管理是建筑企業(yè)管理的重要環(huán)節(jié),是企業(yè)管理的基礎(chǔ)。所謂施工現(xiàn)場(chǎng)的基層管理就是運(yùn)用科學(xué)的管理思想、管理組織、管理方法和管理手段,對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的各種要素,如人、機(jī)、料、環(huán)境資源信息等,進(jìn)行合理的配置和優(yōu)化組合。通過(guò)各種管理職能,來(lái)保證現(xiàn)場(chǎng)預(yù)定的目標(biāo)。企業(yè)管理中許多問(wèn)題都是從現(xiàn)場(chǎng)反映出來(lái)的。作為建筑企業(yè)最基層的基礎(chǔ)工――施工現(xiàn)場(chǎng)管理,它一方面是維持現(xiàn)場(chǎng)秩序和保證文明施工的文明管理;另一方面,他要及時(shí)解決現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)的各種生產(chǎn)、技術(shù)、質(zhì)量和安全等問(wèn)題。從這個(gè)意義上講,做好施工現(xiàn)場(chǎng)管理是生產(chǎn)管理首要任務(wù)。

1現(xiàn)場(chǎng)管理的必要性

隨著建筑科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,高層、大跨度、復(fù)雜性的建筑愈來(lái)愈多。在建筑施工中,技術(shù)、材料、工藝、設(shè)備的日新月異,對(duì)建筑工業(yè)化水平的要求越來(lái)越高,建筑企業(yè)之間的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈。建筑企業(yè)要在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中求生存,求發(fā)展,就必須向市場(chǎng)提供質(zhì)量好,造價(jià)、工期合理的建筑產(chǎn)品。要滿(mǎn)足市場(chǎng)和用戶(hù)的需求,施工現(xiàn)場(chǎng)管理水平高低是建筑企業(yè)市場(chǎng)的應(yīng)變能力和競(jìng)爭(zhēng)能力體現(xiàn)。當(dāng)前建筑市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日益激勵(lì),用戶(hù)在招標(biāo)時(shí),不僅審查施工的資質(zhì)條件,還考察施工現(xiàn)場(chǎng)的形象問(wèn)題。例如某項(xiàng)目在去年分別通過(guò)了“省級(jí)文明工地”和“揚(yáng)子杯”。這在無(wú)形中為該項(xiàng)目部增加了很大的競(jìng)爭(zhēng)力。

2施工現(xiàn)場(chǎng)管理的任務(wù)和內(nèi)容

施工現(xiàn)場(chǎng)管理的主要任務(wù)是合理地組織施工現(xiàn)場(chǎng)中的各種生產(chǎn)要素,并優(yōu)化配置,使之有效地結(jié)合起來(lái),形成一個(gè)有機(jī)的生產(chǎn)系統(tǒng),并經(jīng)常處于良好的運(yùn)行狀態(tài),達(dá)到優(yōu)質(zhì)、低耗、高效、安全和文明施工的目的。施工現(xiàn)場(chǎng)管理任務(wù),決定了施工現(xiàn)場(chǎng)管理的內(nèi)容:即對(duì)施工過(guò)程中各個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的管理。它不僅包括現(xiàn)場(chǎng)施工的組織管理工作,而且包括企業(yè)管理的基礎(chǔ)工作在施工現(xiàn)場(chǎng)的落實(shí)和貫徹。隨著建筑技術(shù)的發(fā)展,時(shí)代的進(jìn)步,施工現(xiàn)場(chǎng)管理的內(nèi)容也將更加豐富,多樣化,這就需要管理人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)和掌握,以提高施工現(xiàn)場(chǎng)管理水平。例如近幾年增加“農(nóng)民工業(yè)余學(xué)?！焙汀肮?huì)臺(tái)帳”。

3施工現(xiàn)場(chǎng)管理的原則

3.1效益型原則。效益是一個(gè)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)命脈,效益的好壞直接影響著企業(yè)的存在和發(fā)展。效益如同水份,而企業(yè)如同樹(shù)木,一旦沒(méi)有水份,樹(shù)木就變得萎靡不振,樹(shù)上的一切:葉子及動(dòng)物也就不存在。公司的效益不好,伴之而來(lái)的便是“人去樓空”,久之,企業(yè)難以生存。

施工單位的基層管理――施工現(xiàn)場(chǎng)管理必須樹(shù)立以經(jīng)濟(jì)效益為中心的管理思想,要克服只抓施工形象進(jìn)度,片面地強(qiáng)調(diào)提高生產(chǎn)效率而不顧質(zhì)量和成本的單純生產(chǎn)觀(guān)點(diǎn)。在施工過(guò)程中,處處精打細(xì)算,厲行節(jié)約,杜絕浪費(fèi),做到少投入、多生產(chǎn),做到標(biāo)準(zhǔn)化、定型化,做到環(huán)保節(jié)約,達(dá)到多次循環(huán)使用。這是提高經(jīng)濟(jì)效益最直接方法。有很多建筑企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益差,甚至虧損,其主要原因就是現(xiàn)場(chǎng)管理不善造成的。在有施工現(xiàn)場(chǎng)腳手架扣件隨地亂放,沒(méi)有準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)數(shù)字;有的則是大量的模板鋼埋入土中,現(xiàn)場(chǎng)物品丟失。還有的則損壞、浪費(fèi)等。一個(gè)工程下來(lái)就損失10～20%。這些問(wèn)題的存在,說(shuō)明施工現(xiàn)場(chǎng)管理的潛力是很大的,所謂向管理要效益,首先向施工現(xiàn)場(chǎng)的基層要效益。

現(xiàn)場(chǎng)各種生產(chǎn)要素的有效組合和生產(chǎn)活動(dòng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)都要通過(guò)基層管理才能實(shí)現(xiàn)。如果現(xiàn)場(chǎng)管理混亂就難以保證高質(zhì)量和高效益。管理水平和經(jīng)濟(jì)效益具有一致性,是成正比關(guān)系的。一個(gè)企業(yè)的管理水平的提高,必定會(huì)引起經(jīng)濟(jì)效益的增加,經(jīng)濟(jì)效益的上升刺激人員的積極性和創(chuàng)造性,從而又會(huì)促進(jìn)管理水平的進(jìn)步。在施工現(xiàn)場(chǎng),只有狠抓基層管理的標(biāo)準(zhǔn)化,才能取得良好的經(jīng)濟(jì)效益,才能使企業(yè)具有更強(qiáng)的活力,無(wú)限的發(fā)展空間。

3.2科學(xué)性原則。施工現(xiàn)場(chǎng)是一個(gè)人員比較集中,文化、素質(zhì)、教育極不平衡的地方。一些老施工人員沒(méi)有太高的理論知識(shí),多半工作是憑積累多年的經(jīng)驗(yàn),難免會(huì)出現(xiàn)在工作上的失誤。有些工人,特別是在農(nóng)民施工隊(duì)伍中,對(duì)施工中的基本要求和規(guī)范還不理解,不清楚。如戴安全帽的問(wèn)題,他們總認(rèn)為是個(gè)人問(wèn)題,這就需要對(duì)基層管理人員及工人進(jìn)行再學(xué)習(xí)和再教育。

施工現(xiàn)場(chǎng)有很多問(wèn)題值得研究,有很多常規(guī)工作可以改進(jìn)和完善。例如工人的操作方法和施工工藝是否合理、各種材料的利用是否經(jīng)濟(jì)、有效、施工現(xiàn)場(chǎng)布置是否合理、人員的積極性是否得以充分調(diào)動(dòng)、工人的安全問(wèn)題是否得到保證等。這些問(wèn)題都涉及規(guī)范化管理論和方法。我們要利用農(nóng)民工業(yè)余學(xué)校加強(qiáng)工人多方面教育,加強(qiáng)培訓(xùn),科學(xué)化管理,定崗定位定制度與效益掛鉤?？傊?施工現(xiàn)場(chǎng)的各項(xiàng)工作都應(yīng)按科學(xué)規(guī)律辦事,一個(gè)施工單位如若沒(méi)有正確的科學(xué)的管理方法為指導(dǎo),可想而知,它將不復(fù)存在。

3.3規(guī)范化原則。施工現(xiàn)場(chǎng)必須施行規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化的施工,現(xiàn)場(chǎng)施工是由許多人共同進(jìn)行的協(xié)作勞動(dòng),又是多工種,多單位的立體交叉作業(yè)。為了確保施工安全和工程質(zhì)量,協(xié)調(diào)地進(jìn)行施工作業(yè),勞動(dòng)者必須服從施工的統(tǒng)一指揮,嚴(yán)格按照規(guī)定的施工流程、作業(yè)方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)章制度辦事,如若不然,不僅不能完成施工任務(wù),而且會(huì)造成嚴(yán)重的安全質(zhì)量事故。只有堅(jiān)持規(guī)范化管理,才能有利培養(yǎng)工人們的大生產(chǎn)工作習(xí)慣,才能有利于提高現(xiàn)場(chǎng)的生產(chǎn)效率和管理工作效率,才能有利于建立正常的生產(chǎn)和工作秩序。

3.4服務(wù)性原則?，F(xiàn)場(chǎng)管理的服務(wù)性是指企業(yè)管理的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)各職能科室為施工現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)的原則,就是要求企業(yè)管理部門(mén)要明確“現(xiàn)場(chǎng)第一”。到現(xiàn)場(chǎng)去,了解現(xiàn)場(chǎng)情況,掌握第一手信息,采取有效的對(duì)策,穩(wěn)定和改善現(xiàn)場(chǎng)的施工秩序,為施工現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。

四項(xiàng)基本原則是相輔相成,互相作用,缺一不可。經(jīng)濟(jì)效益以科學(xué)性原則、規(guī)范化原則、服務(wù)性原則為前提和基礎(chǔ)。另一方面,經(jīng)濟(jì)效益的提高又促進(jìn)了其它三項(xiàng)原則的順利實(shí)施。

在施工現(xiàn)場(chǎng)管理中,應(yīng)注意到建筑產(chǎn)品本身的特點(diǎn):在空間的固定性、建筑產(chǎn)品的多樣化、建筑產(chǎn)品的體積龐大性。另外,由于建筑產(chǎn)品本身的特點(diǎn),決定了建筑產(chǎn)品的生產(chǎn)過(guò)程具有自身的特點(diǎn):建筑產(chǎn)品生產(chǎn)的流動(dòng)性、建筑產(chǎn)品生產(chǎn)的單件性、建筑產(chǎn)品生產(chǎn)的地區(qū)性、建筑產(chǎn)品生產(chǎn)的露天作業(yè)多、建筑產(chǎn)品的高空作業(yè)多,以及協(xié)調(diào)單位多。

加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)管理除了要研究建筑產(chǎn)品生產(chǎn)的特點(diǎn)外,還應(yīng)考慮施工現(xiàn)場(chǎng)管理本身的一些特點(diǎn)。例如:施工現(xiàn)場(chǎng)管理的系統(tǒng)性、群眾性、開(kāi)放性、動(dòng)態(tài)性等。只要掌握施工現(xiàn)場(chǎng)特點(diǎn),才能充分理解施工現(xiàn)場(chǎng)管理的含義,并為優(yōu)化施工現(xiàn)場(chǎng)管理提供理論依據(jù)。

篇2

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，市直各部門(mén)：

做好突發(fā)公共事件的應(yīng)急處置工作，是貫徹落實(shí)黨的十六屆六中全會(huì)精神，推進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)的重要實(shí)踐，是深化“平安余姚”創(chuàng)建工作的主要內(nèi)容之一。提高公眾的防范意識(shí)，危機(jī)發(fā)生時(shí)的自救、互救意識(shí)和能力，是應(yīng)急管理工作的重要內(nèi)容，也是新農(nóng)村建設(shè)不可缺少的組成部分。因此，應(yīng)急管理工作必須向基層，特別是農(nóng)村延伸。經(jīng)市政府同意，決定在全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道開(kāi)展“應(yīng)急管理進(jìn)基層”工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、指導(dǎo)思想

以黨的十六屆六中全會(huì)精神為指導(dǎo)，完善“分類(lèi)管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合、屬地為主”的應(yīng)急管理體制，進(jìn)一步形成“統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效”的應(yīng)急管理機(jī)制，把預(yù)防與應(yīng)急并重、常態(tài)與非常態(tài)結(jié)合的應(yīng)急管理工作模式延伸到最基層。結(jié)合村（社區(qū)）的工作實(shí)際，按照先試點(diǎn)、后推開(kāi)的方法，推進(jìn)村（社區(qū)）一級(jí)的應(yīng)急管理工作，有效應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件，提高危機(jī)管理和抗風(fēng)險(xiǎn)能力，推進(jìn)“平安余姚”創(chuàng)建和新農(nóng)村建設(shè)工作。

二、工作原則

（一）以人為本原則。開(kāi)展應(yīng)急管理工作，其目的是有效預(yù)防和及時(shí)、科學(xué)處置各類(lèi)突發(fā)事件，提高危機(jī)管理和抗風(fēng)險(xiǎn)能力，最大限度地保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全?；鶎討?yīng)急管理工作必須著力于提高人的素質(zhì)，重點(diǎn)要提高公眾的應(yīng)急知識(shí)水平和自救能力。

（二）公眾參與原則。突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)、處置涉及每個(gè)家庭、每個(gè)人，必須人人參與。要針對(duì)全體村（居）民開(kāi)展應(yīng)急管理宣傳教育，實(shí)現(xiàn)全面預(yù)警、全民動(dòng)員，提高應(yīng)急管理的公眾參與度，提高應(yīng)急管理的整體水平。

（三）務(wù)實(shí)原則?；鶎討?yīng)急管理工作要結(jié)合村、社區(qū)的各項(xiàng)實(shí)際工作開(kāi)展。特別是在當(dāng)前新農(nóng)村建設(shè)中，要結(jié)合“小康示范村”、“治安安全村”、“民主法治村”、“文明村（社區(qū)）”等各類(lèi)創(chuàng)建工作，做到相互推動(dòng)，相互促進(jìn)。注重實(shí)效，不搞形式主義。

（四）先試點(diǎn)、后推開(kāi)原則。應(yīng)急管理工作處于初創(chuàng)階段，基層的應(yīng)急管理更無(wú)現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)可借鑒。為此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處要先選擇條件較好的1-2個(gè)村（社區(qū)）進(jìn)行試點(diǎn)，探索村（社區(qū)）應(yīng)急管理工作的方式方法，積累一定的工作經(jīng)驗(yàn)后再逐步推開(kāi)。

三、工作內(nèi)容

（一）成立應(yīng)急管理工作小組。村（社區(qū)）要成立負(fù)責(zé)本轄區(qū)應(yīng)急管理任務(wù)的工作小組，一般由村委會(huì)（社區(qū)居委會(huì)）主任任組長(zhǎng)，并在村（社區(qū)）相關(guān)組織中抽調(diào)人員組成。負(fù)責(zé)本村（社區(qū)）應(yīng)急管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和指揮協(xié)調(diào)，內(nèi)部明確分工，落實(shí)工作任務(wù)。同時(shí)，要建立村（社區(qū)）的應(yīng)急小分隊(duì)，由村委會(huì)（社區(qū)居委會(huì)）負(fù)責(zé)人任隊(duì)長(zhǎng)，隊(duì)員由村（居）民中的黨（團(tuán)）員青年、民兵、志愿者等組成，承擔(dān)本村（社區(qū)）突發(fā)事件的應(yīng)急處置和對(duì)鄰近村（社區(qū)）的應(yīng)急援助工作。

（二）制訂應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的應(yīng)急預(yù)案體系，結(jié)合本村（社區(qū)）的實(shí)際情況，制訂本村（社區(qū)）應(yīng)對(duì)各類(lèi)可能發(fā)生的突發(fā)事件的工作預(yù)案，并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處的指導(dǎo)下適時(shí)進(jìn)行演練。

（三）開(kāi)展應(yīng)急知識(shí)宣傳教育。按要求把《公眾防災(zāi)應(yīng)急手冊(cè)》發(fā)放到每戶(hù)家庭，并組織村（居）民學(xué)習(xí)；通過(guò)宣傳窗、黑板報(bào)、廣播、宣傳資料等形式，向村（居）民宣傳上級(jí)有關(guān)法律法規(guī)和市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道有關(guān)預(yù)案；通過(guò)企業(yè)、學(xué)校、幼兒園的宣傳教育工作，把應(yīng)急知識(shí)送進(jìn)家庭；利用文藝演出、知識(shí)競(jìng)賽等多種形式開(kāi)展防災(zāi)應(yīng)急知識(shí)的宣傳教育，提高全體村（居）民的應(yīng)急自救能力。

（四）落實(shí)避災(zāi)場(chǎng)所。各村（社區(qū)）要根據(jù)各自轄區(qū)突發(fā)事件發(fā)生的實(shí)際情況，掌握規(guī)律，摸準(zhǔn)突發(fā)事件可能涉及的人數(shù)，并據(jù)此落實(shí)臨時(shí)避災(zāi)場(chǎng)所，一般可利用學(xué)校、敬老院、會(huì)堂、地下公共車(chē)庫(kù)等。落實(shí)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，配備必要的設(shè)施和應(yīng)急物品。

（五）建立社會(huì)安全信息聯(lián)絡(luò)制度。各村（社區(qū)）要落實(shí)1名社會(huì)安全信息聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)收集涉及自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件的有關(guān)信息并及時(shí)向上報(bào)送，必要時(shí)快速傳遞到相關(guān)的村（居）民戶(hù)；負(fù)責(zé)組織做好相關(guān)安全隱患的排摸，向村（社區(qū)）應(yīng)急管理工作小組或上級(jí)提供預(yù)警信息。

四、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處要重視應(yīng)急管理進(jìn)村（社區(qū)）工作，落實(shí)1名領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)抓好這項(xiàng)工作，及時(shí)選點(diǎn)，部署相關(guān)工作。要求在2007年3月20日前落實(shí)試點(diǎn)村（社區(qū)），報(bào)市政府應(yīng)急辦內(nèi)網(wǎng)郵箱（聯(lián)系人：洪波，電話(huà)、傳真：62702593）。市政府應(yīng)急辦要加強(qiáng)與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處的聯(lián)系溝通，進(jìn)行必要的指導(dǎo)、督促，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處共同解決工作中的問(wèn)題。市直有關(guān)部門(mén)要發(fā)揮各自的職能作用，對(duì)涉及到本部門(mén)的業(yè)務(wù)性工作，主動(dòng)參與，上門(mén)指導(dǎo)，確保此項(xiàng)工作順利推進(jìn)。

（二）保障工作經(jīng)費(fèi)。應(yīng)急管理進(jìn)基層工作必要的經(jīng)費(fèi)必須保障，采用“村（社區(qū)）籌一點(diǎn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）撥一點(diǎn)、市里補(bǔ)一點(diǎn)”的辦法解決。提倡節(jié)儉辦事，注重實(shí)際效果。

篇3

一是檔案交接不及時(shí)。一些基層單位對(duì)檔案交接工作不夠重視，領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)不嚴(yán)。老檔案人員離了崗，新檔案人員進(jìn)了崗，而檔案交接手續(xù)還未辦妥，以致出現(xiàn)檔案數(shù)量等問(wèn)題責(zé)任不明、界限不清。甚至有的基層單位領(lǐng)導(dǎo)或人事干部認(rèn)為檔案交接只是一串鑰匙的交接，從而使得一部分基層單位檔案工作前后脫節(jié)。

二是檔案交接手續(xù)不嚴(yán)密。按工作性質(zhì)和崗位職責(zé)要求，檔案人員交接應(yīng)是一項(xiàng)認(rèn)真細(xì)致、手續(xù)嚴(yán)密，責(zé)任重大的工作，而在一些基層單位檔案人員離崗或調(diào)動(dòng)工作時(shí)，移交不按程序辦事，手續(xù)不按程序辦理，該檢查的不檢查，該清理的不清理，該簽的字也不簽，從而出現(xiàn)一些基層單位檔案交接只有一串鑰匙的現(xiàn)象，忽視了檔案交接工作中的重要內(nèi)容，忽視了檔案交接工作的基本要求。

三是檔案監(jiān)交工作不嚴(yán)格。一部分基層單位的領(lǐng)導(dǎo)把檔案交接當(dāng)作事務(wù)性的工作，看成是檔案人員之間的事情，從而對(duì)檔案交接準(zhǔn)備工作很少過(guò)問(wèn)，就連檔案監(jiān)交之時(shí)也懶得光臨，使得基層單位檔案監(jiān)交工作不嚴(yán)格，工作程序不完整。

筆者認(rèn)為：做好檔案交接工作，不僅是明確檔案人員責(zé)任，維護(hù)檔案安全完整，確保檔案工作連續(xù)不斷有序進(jìn)行的需要，而且也是《檔案法》及《檔案法實(shí)施辦法》賦予檔案人員的職責(zé)。如何做好檔案交接工作，筆者認(rèn)為應(yīng)做好下列工作，采取如下措施：

一是檔案交接要納入基層單位的議事日程、工作程序和規(guī)章制度之中。檔案交接是基層單位檔案管理中的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)引起基層單位的重視，尤其是基層單位負(fù)責(zé)人應(yīng)把檔案交接工作擺上重要議事日程，在檔案人員離崗或調(diào)動(dòng)工作單位時(shí)要把好關(guān)，做到檔案人員離職離崗先辦理工作交接手續(xù)，然后再辦理調(diào)動(dòng)手續(xù)，對(duì)未辦理檔案交接手續(xù)的檔案人員，不得簽發(fā)調(diào)動(dòng)工作通知，不得辦理工資轉(zhuǎn)移手續(xù)，不得離開(kāi)原工作崗位，并要把檔案交接工作納入單位工作制度，列入有關(guān)人員的崗位職責(zé)之中。當(dāng)?shù)貦n案行政管理部門(mén)要加強(qiáng)基層單位檔案交接工作的監(jiān)督檢查，對(duì)那些明知檔案交接手續(xù)未辦理妥，仍然隨意簽發(fā)調(diào)令的人員，要查明原因，分清責(zé)任，依法進(jìn)行處理。

二是檔案人員離崗離職之前要認(rèn)真做好檔案移交準(zhǔn)備工作。檔案交接分為移交和接收兩個(gè)方面，而認(rèn)真做好檔案移交前的準(zhǔn)備工作，是確保檔案交接工作順利進(jìn)行的前提。對(duì)于移交方來(lái)說(shuō)在正式移交之前主要做好五項(xiàng)工作：1對(duì)所保管的檔案進(jìn)行一次全面清理，做到帳物相符、心中有數(shù)；2對(duì)借出的檔案要及時(shí)催還，一時(shí)歸還不了的要問(wèn)明原因，整理好借據(jù)，并在借據(jù)上注明原因及催還情況；3對(duì)未整理的零散文件材料要分類(lèi)存放、清理排序，做到系統(tǒng)有序；4按檔案移交要求編制檔案移交文據(jù)及表格；5撰寫(xiě)檔案移交說(shuō)明。對(duì)于接收方來(lái)說(shuō)，在接收之前要做好三項(xiàng)工作：1了解移交單位職能活動(dòng)內(nèi)容和工作活動(dòng)情況；2向前任檔案人員了解檔案保管和檔案工作情況；3必要時(shí)要了解或檢查檔案移交準(zhǔn)備工作情況。只有交接準(zhǔn)備充分，才能保證交接工作順利進(jìn)行。

篇4

【關(guān)鍵詞】  手術(shù)標(biāo)本  標(biāo)本管理  標(biāo)本送檢

        手術(shù)標(biāo)本是指用鉗取、局部切除、摘除等手術(shù)方法所取下的組織、器官或與患者疾病有關(guān)的物體、異物等?；铙w組織病理診斷是外科第一診斷，是金標(biāo)準(zhǔn)[1]。目前，基層醫(yī)院手術(shù)患者術(shù)后的病理標(biāo)本管理中存在許多問(wèn)題，對(duì)臨床診斷的準(zhǔn)確性和及時(shí)性產(chǎn)生嚴(yán)重影響。本文通過(guò)我院2006年1月-2009年12月所產(chǎn)生的不合格病理標(biāo)本的分析，總結(jié)出影響標(biāo)本質(zhì)量的主要原因，并提出減少問(wèn)題標(biāo)本產(chǎn)生的對(duì)策，制定了手術(shù)標(biāo)本管理程序，現(xiàn)報(bào)道如下。

        資料和方法

        1、一般資料

        不合格標(biāo)本的數(shù)據(jù)一方面來(lái)自病理科接收的不合格標(biāo)本記錄，另一方面來(lái)源于病理科與各臨床科室、基層各個(gè)醫(yī)療單位溝通的工作記錄。 對(duì)我院2006年1月-2009年12月不合格標(biāo)本309例進(jìn)行分析，常見(jiàn)以下問(wèn)題基層醫(yī)院在手術(shù)標(biāo)本管理中常見(jiàn)下列問(wèn)題：（1）手術(shù)醫(yī)生憑借肉眼觀(guān)察，自我判定為良性，特別是鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村、個(gè)體醫(yī)生因路途問(wèn)題怕麻煩不愿送檢，或病人為了節(jié)省檢查費(fèi)，不同意送病理檢查。因各種原因此問(wèn)題無(wú)法統(tǒng)計(jì)。（2）手術(shù)標(biāo)本丟失發(fā)生5例。多種原因造成手術(shù)標(biāo)本丟失，如標(biāo)本過(guò)小，未妥善放置，標(biāo)本隨垃圾丟入污水桶或下水道，手術(shù)后找不到標(biāo)本；同期手術(shù)多標(biāo)本混淆；送檢途中被丟失；（3）標(biāo)本固定不規(guī)范發(fā)生58例。固定液太少，未能浸過(guò)標(biāo)本37例；固定標(biāo)本的液體濃度不夠，造成標(biāo)本固定不良16例；手術(shù)標(biāo)本未放固定液，或?qū)⑾疽?、生理鹽水等當(dāng)成固定液倒入，造成標(biāo)本干燥或腐爛5例；（4）手術(shù)標(biāo)本放置不規(guī)范發(fā)生49例。盛裝標(biāo)本的容器有的為口徑小的玻璃瓶或塑料瓶，造成固定后的標(biāo)本從瓶中取出困難，或在運(yùn)輸途中將玻璃瓶打碎，導(dǎo)致標(biāo)本丟失或損壞；不同部位的標(biāo)本放置在同一個(gè)容器里且沒(méi)有明確標(biāo)示，無(wú)法作出準(zhǔn)確的病理診斷；過(guò)小的標(biāo)本放置在一張大紗布或大口袋里，取材時(shí)尋找困難。（5）病理申請(qǐng)單、標(biāo)本袋標(biāo)簽填寫(xiě)不及時(shí)、不完整或不吻合189例。申請(qǐng)單存在字跡潦草無(wú)法辨認(rèn)、漏項(xiàng)：無(wú)醫(yī)生簽名、未填寫(xiě)年齡、住院號(hào)、取材部位或手術(shù)部位填錯(cuò)、無(wú)手術(shù)所見(jiàn)、輔助檢查、以往病理檢查結(jié)果、病史，特別是月經(jīng)史等問(wèn)題；標(biāo)本袋上只有名字，無(wú)住院號(hào)、取材部位等，或與申請(qǐng)單不吻合，給診斷造成困難；申請(qǐng)單無(wú)患者的聯(lián)系方式，有需要時(shí)無(wú)法與患者進(jìn)行聯(lián)絡(luò)，無(wú)法隨訪(fǎng)患者。（6）病理標(biāo)本未及時(shí)送檢而影響診斷8例，空腔器官、體積較大的標(biāo)本因未及時(shí)送檢且未剖開(kāi)而導(dǎo)致標(biāo)本內(nèi)部未充分固定而自溶，或剖開(kāi)時(shí)未按規(guī)范進(jìn)行，影響標(biāo)本外觀(guān)和取材；（7）送檢流程不規(guī)范，送檢流程中無(wú)醫(yī)生核對(duì)簽名，送檢時(shí)間隨意，送檢工具不規(guī)范，送檢人員不固定，交接不嚴(yán)謹(jǐn)。

        2  手術(shù)標(biāo)本的管理對(duì)策

        2.1 提高醫(yī)生法律意識(shí) 

        工作中經(jīng)常遇見(jiàn)醫(yī)生手術(shù)時(shí)以良性標(biāo)本對(duì)待而放棄做病理檢查，不少病人幾月或幾年后復(fù)發(fā)再次手術(shù)診斷為惡性腫瘤的病例。因此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)生法律知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)生法律意識(shí)和責(zé)任心，每個(gè)醫(yī)生應(yīng)該多給病人做解釋工作，爭(zhēng)取每個(gè)標(biāo)本及時(shí)送檢。對(duì)個(gè)別態(tài)度堅(jiān)決的病人，一定要有病人拒絕檢查的簽名，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

        2.2  加強(qiáng)手術(shù)標(biāo)本的保管

        2.2.1  防止標(biāo)本丟失、混淆。手術(shù)標(biāo)本取下后根據(jù)標(biāo)本的大小、部位用紗布或彎盤(pán)接取標(biāo)本，根據(jù)標(biāo)本組織填寫(xiě)標(biāo)本袋上的標(biāo)簽，包括：姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、標(biāo)本組織名稱(chēng)、標(biāo)本個(gè)數(shù)。必須及時(shí)將標(biāo)本裝入袋中，即每切除一個(gè)立即裝袋，避免造成混淆，不易區(qū)分。手術(shù)間要設(shè)置帶蓋的手術(shù)標(biāo)本盛裝桶，有明顯標(biāo)記，護(hù)士將標(biāo)本裝人標(biāo)本袋，再將標(biāo)本袋放入標(biāo)本桶里。手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士取出標(biāo)本桶內(nèi)該患者所有標(biāo)本，與手術(shù)醫(yī)生一起就標(biāo)本袋上的內(nèi)容逐一核對(duì)，手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士在交接本上簽名。護(hù)士還可以準(zhǔn)備一些直徑在0.5-1.0cm的小紙片，用于小的標(biāo)本的處理，小標(biāo)本取出后先貼在小紙片上再放入標(biāo)本袋內(nèi)固定，這樣標(biāo)本不易丟失，取材時(shí)才更容易找到。 

         2.2.2  標(biāo)本的固定要規(guī)范  嚴(yán)格掌握固定液濃度，常規(guī)選用4%中性甲醛固定[2]，為了避免配置時(shí)濃度不準(zhǔn)確或倒錯(cuò)液體，可以先將固定液配置好放置在密閉的容器里，并做好標(biāo)識(shí)，放置在固定的地方以備隨時(shí)使用，并避免與消毒液、生理鹽水等液體混放。倒入標(biāo)本袋內(nèi)的固定液要求適量，按照標(biāo)本管理要求固定液應(yīng)為被固定標(biāo)本體積的5-10倍[2]。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村及個(gè)體醫(yī)生應(yīng)準(zhǔn)備好甲醛備用，盡量不用酒精固定，以免影響診斷結(jié)果。對(duì)空腔器官或體積大的標(biāo)本要按規(guī)范方法剪開(kāi)或剖開(kāi)以便充分固定，并要求及時(shí)送檢。

        2.2.3  規(guī)范手術(shù)標(biāo)本袋。標(biāo)本要求用自封袋存放?；颊邩?biāo)本按大小、狀態(tài)、部位等選擇適當(dāng)?shù)臉?biāo)本袋分裝并注明，標(biāo)本袋有4種規(guī)格可供選擇，分別為：8cm×12cm;12cm×18cm;20cm×28cm;28cm×38cm，避免將較小標(biāo)本裝放入較大的標(biāo)本袋，造成病理科檢查時(shí)無(wú)法查找。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村及個(gè)體醫(yī)生應(yīng)準(zhǔn)備好標(biāo)本袋備用，避免隨便用玻璃瓶代替。若為感染手術(shù)患者病理標(biāo)本，則用紅筆注明（如hiv陽(yáng)性等）在標(biāo)簽上，并多套1個(gè)標(biāo)本袋，防止醫(yī)院感染[3]。

       2.3  規(guī)范送檢申請(qǐng)單及標(biāo)本袋標(biāo)簽

        不合格手術(shù)標(biāo)本最常見(jiàn)的原因?yàn)椴±砩暾?qǐng)單、標(biāo)本袋標(biāo)簽填寫(xiě)不及時(shí)、不完整或不吻合。針對(duì)申請(qǐng)單字跡潦草無(wú)法辨認(rèn)、漏項(xiàng)問(wèn)題，基層單位有必要推行電子病歷。要求申請(qǐng)單必須由醫(yī)生填寫(xiě)，醫(yī)生在填寫(xiě)申請(qǐng)單時(shí)需加強(qiáng)責(zé)任心和安全意識(shí)，認(rèn)真完善申請(qǐng)單上的各項(xiàng)內(nèi)容，有特殊感染病例的應(yīng)在申請(qǐng)單上加以注明。申請(qǐng)單上還應(yīng)有病人的電話(huà)號(hào)碼以方便與病人聯(lián)系或隨訪(fǎng)。所送申請(qǐng)單應(yīng)無(wú)血跡及污染。

        針對(duì)標(biāo)本袋標(biāo)簽填寫(xiě)不完善或與申請(qǐng)單不吻合問(wèn)題，應(yīng)規(guī)范標(biāo)本袋標(biāo)簽的填寫(xiě)。要求護(hù)士必須根據(jù)標(biāo)本組織及時(shí)填寫(xiě)完善標(biāo)本袋上的標(biāo)簽，包括：姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、標(biāo)本組織名稱(chēng)、標(biāo)本個(gè)數(shù)。每次手術(shù)后由手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士、巡回護(hù)士三人核對(duì)無(wú)誤后在交接本上簽名。條件允許最好使用條碼信息系統(tǒng)。

        2.4  優(yōu)化手術(shù)標(biāo)本送檢程序

        嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本處置送檢制度，交接制度。根據(jù)手術(shù)量，結(jié)合手術(shù)室和病理科工作流程，明確送標(biāo)本時(shí)間，由專(zhuān)職送檢人員與護(hù)士核對(duì)標(biāo)本內(nèi)容和數(shù)量，做到病理申請(qǐng)單、標(biāo)本袋標(biāo)簽、標(biāo)本、標(biāo)本登記本上各項(xiàng)內(nèi)容一致后在病理標(biāo)本交接本上逐一簽名[4]。專(zhuān)職送檢人員將標(biāo)本放入專(zhuān)用送檢標(biāo)本箱，密閉運(yùn)送，即避免了院內(nèi)交叉感染，也杜絕了標(biāo)本在運(yùn)送途中丟失的可能。病理科接收人員接到標(biāo)本后必須逐一仔細(xì)核對(duì)，核對(duì)申請(qǐng)單上每一項(xiàng)與標(biāo)本袋是否吻合，標(biāo)本有無(wú)丟失、固定不良等現(xiàn)象，并在標(biāo)本登記表上簽名，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題必須當(dāng)班解決，對(duì)無(wú)法確認(rèn)或不合格的標(biāo)本不予接收。

        3  體會(huì)

        由于手術(shù)標(biāo)本的無(wú)可替代性和無(wú)可重復(fù)性，決定了手術(shù)標(biāo)本管理的重要性。若標(biāo)本管理不當(dāng)會(huì)給病理診斷和臨床診斷帶來(lái)極大困難，給患者帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p失。因此，在以病人為中心，以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心的管理要求下，加強(qiáng)手術(shù)標(biāo)本管理非常必要。由于我院對(duì)手術(shù)病理標(biāo)本實(shí)施了規(guī)范化管理控制，優(yōu)化了管理程序，2010年我院未出現(xiàn)標(biāo)本遺失、干燥、腐爛、混淆、固定不良等問(wèn)題，保障了病理結(jié)果的準(zhǔn)確性，維護(hù)了患者利益。但部分鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村及個(gè)體醫(yī)院仍然存在手術(shù)標(biāo)本不送檢、少數(shù)送檢標(biāo)本不合格現(xiàn)象，管理者還需加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)護(hù)人員病理標(biāo)本的管理的專(zhuān)題講座和培訓(xùn)力度。

 

        參 考 文 獻(xiàn)

        [1]  郭女燕，沈彩霞，腫瘤醫(yī)院手術(shù)標(biāo)本安全管理的探討及措施[j].護(hù)士進(jìn)修雜志，2006，21(3):286-288.

        [2]  臨床技術(shù)操作規(guī)范，病理學(xué)分冊(cè)，北京：人民軍醫(yī)出版社，2004,(27)  

篇5

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)標(biāo)本 標(biāo)本管理 標(biāo)本送檢

手術(shù)標(biāo)本是指用鉗取、局部切除、摘除等手術(shù)方法所取下的組織、器官或與患者疾病有關(guān)的物體、異物等?；铙w組織病理診斷是外科第一診斷，是金標(biāo)準(zhǔn)[1]。目前，基層醫(yī)院手術(shù)患者術(shù)后的病理標(biāo)本管理中存在許多問(wèn)題，對(duì)臨床診斷的準(zhǔn)確性和及時(shí)性產(chǎn)生嚴(yán)重影響。本文通過(guò)我院2006年1月-2009年12月所產(chǎn)生的不合格病理標(biāo)本的分析，總結(jié)出影響標(biāo)本質(zhì)量的主要原因，并提出減少問(wèn)題標(biāo)本產(chǎn)生的對(duì)策，制定了手術(shù)標(biāo)本管理程序，現(xiàn)報(bào)道如下。

資料和方法

1、一般資料

不合格標(biāo)本的數(shù)據(jù)一方面來(lái)自病理科接收的不合格標(biāo)本記錄，另一方面來(lái)源于病理科與各臨床科室、基層各個(gè)醫(yī)療單位溝通的工作記錄。 對(duì)我院2006年1月-2009年12月不合格標(biāo)本309例進(jìn)行分析，常見(jiàn)以下問(wèn)題基層醫(yī)院在手術(shù)標(biāo)本管理中常見(jiàn)下列問(wèn)題：（1）手術(shù)醫(yī)生憑借肉眼觀(guān)察，自我判定為良性，特別是鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村、個(gè)體醫(yī)生因路途問(wèn)題怕麻煩不愿送檢，或病人為了節(jié)省檢查費(fèi)，不同意送病理檢查。因各種原因此問(wèn)題無(wú)法統(tǒng)計(jì)。（2）手術(shù)標(biāo)本丟失發(fā)生5例。多種原因造成手術(shù)標(biāo)本丟失，如標(biāo)本過(guò)小，未妥善放置，標(biāo)本隨垃圾丟入污水桶或下水道，手術(shù)后找不到標(biāo)本；同期手術(shù)多標(biāo)本混淆；送檢途中被丟失；（3）標(biāo)本固定不規(guī)范發(fā)生58例。固定液太少，未能浸過(guò)標(biāo)本37例；固定標(biāo)本的液體濃度不夠，造成標(biāo)本固定不良16例；手術(shù)標(biāo)本未放固定液，或?qū)⑾疽?、生理鹽水等當(dāng)成固定液倒入，造成標(biāo)本干燥或腐爛5例；（4）手術(shù)標(biāo)本放置不規(guī)范發(fā)生49例。盛裝標(biāo)本的容器有的為口徑小的玻璃瓶或塑料瓶，造成固定后的標(biāo)本從瓶中取出困難，或在運(yùn)輸途中將玻璃瓶打碎，導(dǎo)致標(biāo)本丟失或損壞；不同部位的標(biāo)本放置在同一個(gè)容器里且沒(méi)有明確標(biāo)示，無(wú)法作出準(zhǔn)確的病理診斷；過(guò)小的標(biāo)本放置在一張大紗布或大口袋里，取材時(shí)尋找困難。（5）病理申請(qǐng)單、標(biāo)本袋標(biāo)簽填寫(xiě)不及時(shí)、不完整或不吻合189例。申請(qǐng)單存在字跡潦草無(wú)法辨認(rèn)、漏項(xiàng)：無(wú)醫(yī)生簽名、未填寫(xiě)年齡、住院號(hào)、取材部位或手術(shù)部位填錯(cuò)、無(wú)手術(shù)所見(jiàn)、輔助檢查、以往病理檢查結(jié)果、病史，特別是月經(jīng)史等問(wèn)題；標(biāo)本袋上只有名字，無(wú)住院號(hào)、取材部位等，或與申請(qǐng)單不吻合，給診斷造成困難；申請(qǐng)單無(wú)患者的聯(lián)系方式，有需要時(shí)無(wú)法與患者進(jìn)行聯(lián)絡(luò)，無(wú)法隨訪(fǎng)患者。（6）病理標(biāo)本未及時(shí)送檢而影響診斷8例，空腔器官、體積較大的標(biāo)本因未及時(shí)送檢且未剖開(kāi)而導(dǎo)致標(biāo)本內(nèi)部未充分固定而自溶，或剖開(kāi)時(shí)未按規(guī)范進(jìn)行，影響標(biāo)本外觀(guān)和取材；（7）送檢流程不規(guī)范，送檢流程中無(wú)醫(yī)生核對(duì)簽名，送檢時(shí)間隨意，送檢工具不規(guī)范，送檢人員不固定，交接不嚴(yán)謹(jǐn)。

2 手術(shù)標(biāo)本的管理對(duì)策

2.1 提高醫(yī)生法律意識(shí)

工作中經(jīng)常遇見(jiàn)醫(yī)生手術(shù)時(shí)以良性標(biāo)本對(duì)待而放棄做病理檢查，不少病人幾月或幾年后復(fù)發(fā)再次手術(shù)診斷為惡性腫瘤的病例。因此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)生法律知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)生法律意識(shí)和責(zé)任心，每個(gè)醫(yī)生應(yīng)該多給病人做解釋工作，爭(zhēng)取每個(gè)標(biāo)本及時(shí)送檢。對(duì)個(gè)別態(tài)度堅(jiān)決的病人，一定要有病人拒絕檢查的簽名，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.2 加強(qiáng)手術(shù)標(biāo)本的保管

2.2.1 防止標(biāo)本丟失、混淆。手術(shù)標(biāo)本取下后根據(jù)標(biāo)本的大小、部位用紗布或彎盤(pán)接取標(biāo)本，根據(jù)標(biāo)本組織填寫(xiě)標(biāo)本袋上的標(biāo)簽，包括：姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、標(biāo)本組織名稱(chēng)、標(biāo)本個(gè)數(shù)。必須及時(shí)將標(biāo)本裝入袋中，即每切除一個(gè)立即裝袋，避免造成混淆，不易區(qū)分。手術(shù)間要設(shè)置帶蓋的手術(shù)標(biāo)本盛裝桶，有明顯標(biāo)記，護(hù)士將標(biāo)本裝人標(biāo)本袋，再將標(biāo)本袋放入標(biāo)本桶里。手術(shù)結(jié)束后，護(hù)士取出標(biāo)本桶內(nèi)該患者所有標(biāo)本，與手術(shù)醫(yī)生一起就標(biāo)本袋上的內(nèi)容逐一核對(duì)，手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士在交接本上簽名。護(hù)士還可以準(zhǔn)備一些直徑在0.5-1.0cm的小紙片，用于小的標(biāo)本的處理，小標(biāo)本取出后先貼在小紙片上再放入標(biāo)本袋內(nèi)固定，這樣標(biāo)本不易丟失，取材時(shí)才更容易找到。

2.2.2 標(biāo)本的固定要規(guī)范 嚴(yán)格掌握固定液濃度，常規(guī)選用4%中性甲醛固定[2]，為了避免配置時(shí)濃度不準(zhǔn)確或倒錯(cuò)液體，可以先將固定液配置好放置在密閉的容器里，并做好標(biāo)識(shí)，放置在固定的地方以備隨時(shí)使用，并避免與消毒液、生理鹽水等液體混放。倒入標(biāo)本袋內(nèi)的固定液要求適量，按照標(biāo)本管理要求固定液應(yīng)為被固定標(biāo)本體積的5-10倍[2]。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村及個(gè)體醫(yī)生應(yīng)準(zhǔn)備好甲醛備用，盡量不用酒精固定，以免影響診斷結(jié)果。對(duì)空腔器官或體積大的標(biāo)本要按規(guī)范方法剪開(kāi)或剖開(kāi)以便充分固定，并要求及時(shí)送檢。

2.2.3 規(guī)范手術(shù)標(biāo)本袋。標(biāo)本要求用自封袋存放。患者標(biāo)本按大小、狀態(tài)、部位等選擇適當(dāng)?shù)臉?biāo)本袋分裝并注明，標(biāo)本袋有4種規(guī)格可供選擇，分別為：8cm×12cm;12cm×18cm;20cm×28cm;28cm×38cm，避免將較小標(biāo)本裝放入較大的標(biāo)本袋，造成病理科檢查時(shí)無(wú)法查找。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村及個(gè)體醫(yī)生應(yīng)準(zhǔn)備好標(biāo)本袋備用，避免隨便用玻璃瓶代替。若為感染手術(shù)患者病理標(biāo)本，則用紅筆注明（如HIV陽(yáng)性等）在標(biāo)簽上，并多套1個(gè)標(biāo)本袋，防止醫(yī)院感染[3]。

2.3 規(guī)范送檢申請(qǐng)單及標(biāo)本袋標(biāo)簽

不合格手術(shù)標(biāo)本最常見(jiàn)的原因?yàn)椴±砩暾?qǐng)單、標(biāo)本袋標(biāo)簽填寫(xiě)不及時(shí)、不完整或不吻合。針對(duì)申請(qǐng)單字跡潦草無(wú)法辨認(rèn)、漏項(xiàng)問(wèn)題，基層單位有必要推行電子病歷。要求申請(qǐng)單必須由醫(yī)生填寫(xiě)，醫(yī)生在填寫(xiě)申請(qǐng)單時(shí)需加強(qiáng)責(zé)任心和安全意識(shí)，認(rèn)真完善申請(qǐng)單上的各項(xiàng)內(nèi)容，有特殊感染病例的應(yīng)在申請(qǐng)單上加以注明。申請(qǐng)單上還應(yīng)有病人的電話(huà)號(hào)碼以方便與病人聯(lián)系或隨訪(fǎng)。所送申請(qǐng)單應(yīng)無(wú)血跡及污染。

針對(duì)標(biāo)本袋標(biāo)簽填寫(xiě)不完善或與申請(qǐng)單不吻合問(wèn)題，應(yīng)規(guī)范標(biāo)本袋標(biāo)簽的填寫(xiě)。要求護(hù)士必須根據(jù)標(biāo)本組織及時(shí)填寫(xiě)完善標(biāo)本袋上的標(biāo)簽，包括：姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、標(biāo)本組織名稱(chēng)、標(biāo)本個(gè)數(shù)。每次手術(shù)后由手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士、巡回護(hù)士三人核對(duì)無(wú)誤后在交接本上簽名。條件允許最好使用條碼信息系統(tǒng)。

2.4 優(yōu)化手術(shù)標(biāo)本送檢程序

嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)標(biāo)本處置送檢制度，交接制度。根據(jù)手術(shù)量，結(jié)合手術(shù)室和病理科工作流程，明確送標(biāo)本時(shí)間，由專(zhuān)職送檢人員與護(hù)士核對(duì)標(biāo)本內(nèi)容和數(shù)量，做到病理申請(qǐng)單、標(biāo)本袋標(biāo)簽、標(biāo)本、標(biāo)本登記本上各項(xiàng)內(nèi)容一致后在病理標(biāo)本交接本上逐一簽名[4]。專(zhuān)職送檢人員將標(biāo)本放入專(zhuān)用送檢標(biāo)本箱，密閉運(yùn)送，即避免了院內(nèi)交叉感染，也杜絕了標(biāo)本在運(yùn)送途中丟失的可能。病理科接收人員接到標(biāo)本后必須逐一仔細(xì)核對(duì)，核對(duì)申請(qǐng)單上每一項(xiàng)與標(biāo)本袋是否吻合，標(biāo)本有無(wú)丟失、固定不良等現(xiàn)象，并在標(biāo)本登記表上簽名，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題必須當(dāng)班解決，對(duì)無(wú)法確認(rèn)或不合格的標(biāo)本不予接收。

3 體會(huì)

由于手術(shù)標(biāo)本的無(wú)可替代性和無(wú)可重復(fù)性，決定了手術(shù)標(biāo)本管理的重要性。若標(biāo)本管理不當(dāng)會(huì)給病理診斷和臨床診斷帶來(lái)極大困難，給患者帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p失。因此，在以病人為中心，以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心的管理要求下，加強(qiáng)手術(shù)標(biāo)本管理非常必要。由于我院對(duì)手術(shù)病理標(biāo)本實(shí)施了規(guī)范化管理控制，優(yōu)化了管理程序，2010年我院未出現(xiàn)標(biāo)本遺失、干燥、腐爛、混淆、固定不良等問(wèn)題，保障了病理結(jié)果的準(zhǔn)確性，維護(hù)了患者利益。但部分鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村及個(gè)體醫(yī)院仍然存在手術(shù)標(biāo)本不送檢、少數(shù)送檢標(biāo)本不合格現(xiàn)象，管理者還需加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)護(hù)人員病理標(biāo)本的管理的專(zhuān)題講座和培訓(xùn)力度。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 郭女燕，沈彩霞，腫瘤醫(yī)院手術(shù)標(biāo)本安全管理的探討及措施[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2006，21(3):286-288.

[2] 臨床技術(shù)操作規(guī)范，病理學(xué)分冊(cè)，北京：人民軍醫(yī)出版社，2004，(27)

[3] 孫張萍，張林松、劉小麗.手術(shù)室標(biāo)本管理改進(jìn)的探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2008，23（8），688.

篇6

1 存在問(wèn)題

1.1 對(duì)醫(yī)院感染管理工作認(rèn)識(shí)不足和重視程度不夠,多數(shù)醫(yī)院成立了醫(yī)院感染管理科,但只是流于形式,在大多數(shù)醫(yī)院中,領(lǐng)導(dǎo)存在重醫(yī)療,輕預(yù)防的思想,認(rèn)為醫(yī)院感染管理工作只是應(yīng)付上面的檢查,緊人力、物力的投資,再加上相當(dāng)數(shù)量的醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足,醫(yī)院感染意識(shí)淡薄,知識(shí)缺乏,使醫(yī)院感染管理中存在的問(wèn)題難以得到有效的協(xié)調(diào)與解決,直接影響到醫(yī)療質(zhì)量的提高。

1.2 布局不合理,基礎(chǔ)設(shè)施簡(jiǎn)陋,建筑老化,衛(wèi)生狀況差,有的醫(yī)院產(chǎn)房、小手術(shù)室等重點(diǎn)部門(mén)布局不符合要求。

1.3 消毒滅菌隔離制度不到位,基層醫(yī)院因人力、物力所限,使醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)投入不足,如口腔科的手機(jī)等高危醫(yī)療器械,由于數(shù)量有限,難以周轉(zhuǎn),消毒時(shí)間短,達(dá)不到有效的消毒滅菌效果,重復(fù)使用,極易造成交叉感染。臨床科室的治療室在使用中消毒劑不按消毒對(duì)象要求選擇適宜的消毒劑或在使用過(guò)程中方法不當(dāng),不測(cè)濃度,不定期更換,器械清洗后未擦干,盛裝消毒劑的容器未加蓋等等。

1.4 工作人員個(gè)人防護(hù)意識(shí)差,手衛(wèi)生依從性差,各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作不落實(shí)。

2 整改措施

2.1 領(lǐng)導(dǎo)重視,組織制度健全。領(lǐng)導(dǎo)重視,有健全的組織和制度,是做好醫(yī)院感染管理工作的基本保證。在醫(yī)院感染委員會(huì)的指導(dǎo)下,根據(jù)《醫(yī)院感染辦法》要求,制定相應(yīng)清潔、消毒、監(jiān)測(cè)等制度,從而使醫(yī)院感染工作有組織,有領(lǐng)導(dǎo),有章可循。

2.2 強(qiáng)化培訓(xùn),提高認(rèn)識(shí)。提高對(duì)醫(yī)院感染管理重要性的認(rèn)識(shí),人人參與,人人把關(guān),是做好醫(yī)院感染管理工作的基本條件。科室除組織科室人員參加醫(yī)院感染委員會(huì)組織的有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)外,還定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí),每月一次,增強(qiáng)大家對(duì)醫(yī)院感染控制的意識(shí),提高認(rèn)識(shí),使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員能自覺(jué)參與醫(yī)院感染的管理,共同把醫(yī)院感染管理工作做好。

2.3 加強(qiáng)控制醫(yī)院感染的對(duì)策與監(jiān)控措施。

2.3.1 布局合理,符合醫(yī)院感染管理工作要求。明確產(chǎn)房等重點(diǎn)部門(mén)的區(qū)域劃分,各區(qū)域之間必須設(shè)置實(shí)際的隔離屏障。工作人員進(jìn)入重點(diǎn)部門(mén)必須洗手更換拖鞋,戴口罩帽子,更換衣服。

2.3.2 落實(shí)保潔措施,保持室內(nèi)清潔。認(rèn)真做好清潔工人醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),使其初步了解有關(guān)清潔、消毒、隔離及個(gè)人防護(hù)等各方面基本知識(shí),保持環(huán)境清潔,地面每天用消毒液濕拖2次,各室臺(tái)面每天用消毒液擦拭2次,各室所用拖把抹布必須嚴(yán)格分開(kāi),有明顯的標(biāo)志,每日清潔1次。

2.3.3 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

2.3.3.1 規(guī)范各類(lèi)消毒劑的有效配制與使用,并做好使用中消毒液的濃度測(cè)試,及時(shí)更換,并做好消毒液的監(jiān)測(cè)工作。

2.3.3.2 加強(qiáng)防護(hù)意識(shí),防止交叉感染。在醫(yī)療工作中,經(jīng)體液、血液污染的概率很高,在工作中被感染的可能性很大,自我防護(hù)非常重要,為此我們制定如下措施:強(qiáng)化洗手與衛(wèi)生手消毒的原則與指征,采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,根據(jù)不同的情況采用相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)措施,包括戴圓帽、口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套等,對(duì)工作中一旦被銳器刺傷,應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行局部嚴(yán)格消毒處理,并上報(bào)醫(yī)院感染科,進(jìn)行血源性傳播的檢查治療與觀(guān)察。

2.3.3.3紫外線(xiàn)消毒效果監(jiān)測(cè):每月進(jìn)行1次紫外線(xiàn)燈照射強(qiáng)度的監(jiān)測(cè),照射強(qiáng)度≥70uw/c為合格,不合格者立即更換。

篇7

一、重視思想教育

首先，提高員工的滿(mǎn)意度，要做到尊重員工，為員工提供能力發(fā)展的空間，關(guān)心員工個(gè)人價(jià)值成長(zhǎng)和生活空間，使員工懷著滿(mǎn)意的心情去工作，從而實(shí)現(xiàn)滿(mǎn)意的績(jī)效。其次，重視員工的職業(yè)生涯設(shè)計(jì)和規(guī)劃。執(zhí)行文化的建立需要用正確的人做正確的事。要根據(jù)每個(gè)員工的特點(diǎn)，結(jié)合本部門(mén)工作需要幫助他們進(jìn)行職業(yè)生涯設(shè)計(jì)和規(guī)劃，使每位員工都能有明確的奮斗目標(biāo)，激發(fā)其努力實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。最后，豐富員工的精神生活，既施以一定的壓力又賦予適當(dāng)?shù)臏p壓渠道，如適時(shí)組織聚會(huì)、旅游、比賽等能體現(xiàn)團(tuán)隊(duì)精神的活動(dòng)，進(jìn)一步提高團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力和凝聚力。只有這樣，我們的員工才會(huì)用心去做事，才能在工作中講究速度、質(zhì)量、細(xì)節(jié)和紀(jì)律。

二、重視管理措施

提高執(zhí)行力的一個(gè)重要環(huán)節(jié)就是要管理到位。管理的前提就是要“管”，要敢管、善管、能管、會(huì)管；“理”就是要在掌握事物性質(zhì)和變化規(guī)律的基礎(chǔ)上，因勢(shì)利導(dǎo)，建立健全目標(biāo)、責(zé)任、考核、監(jiān)管等相關(guān)激勵(lì)辦法，使你負(fù)責(zé)資源配置、工作進(jìn)展、質(zhì)量監(jiān)督、責(zé)任落實(shí)都在你的控制之中，讓其得到充分調(diào)配、優(yōu)化、利用、整合，不能有安排沒(méi)有檢查、有布置沒(méi)有落實(shí)、有上文沒(méi)有下文，要以“高質(zhì)量、高效率、高回報(bào)”的事業(yè)心、責(zé)任感落實(shí)企業(yè)戰(zhàn)略，推動(dòng)企業(yè)發(fā)展；管理措施要到位，強(qiáng)調(diào)的就是要在任務(wù)分解、流程監(jiān)督、細(xì)節(jié)監(jiān)控、績(jī)效考核、責(zé)任落實(shí)上下工夫，并在嚴(yán)格責(zé)任、流程、時(shí)間、制度、標(biāo)準(zhǔn)、程序、績(jī)效和規(guī)范中啟發(fā)你的下屬，使其認(rèn)識(shí)到自身角色的重要性；告訴他們工作的目的是什么；讓下屬知道你對(duì)他的期望；通過(guò)不斷的宣傳、啟發(fā)、鼓動(dòng)、激勵(lì)、示范和校正，引領(lǐng)你的下屬將工作做得更好。只有這樣，你的監(jiān)督和檢查才能順利進(jìn)行，管理和監(jiān)控才能到位，才能有效減少扯皮、內(nèi)耗和矛盾。

三、重視考核落實(shí)

隨著企業(yè)的不斷發(fā)展和規(guī)模的不斷擴(kuò)大，企業(yè)不僅需要建立一個(gè)“公開(kāi)、順暢、規(guī)范”的內(nèi)部溝通渠道，而且更需要建立一個(gè)有章可循的“以制度管人，而非人管人”的管理制度。在企業(yè)持續(xù)發(fā)展階段缺少“人本管理”并不可怕，而缺少行之有效、人人平等、貫徹始終的制度管理是可怕的，它會(huì)導(dǎo)致管理流程混。因此，企業(yè)只有通過(guò)嚴(yán)格的制度管理，打破“人管人”的舊框架，實(shí)施“制度管人”的新模式，才能將管理職能化、制度化、規(guī)范化，明確管理者的責(zé)、權(quán)、利，避免“多頭領(lǐng)導(dǎo)”。建立科學(xué)的績(jī)效考核運(yùn)行機(jī)制，企業(yè)就要按照：績(jī)效考核服從于發(fā)展戰(zhàn)略；細(xì)則明確，為人理解，便于操作；最大限度地調(diào)動(dòng)、提高和發(fā)揮員工的主動(dòng)性與創(chuàng)造性的原則。根據(jù)“項(xiàng)目嚴(yán)謹(jǐn)、內(nèi)容完整、標(biāo)準(zhǔn)清楚、過(guò)程規(guī)范” 的要求，把考核范圍、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、辦法、考核結(jié)果與部門(mén)、崗位、職稱(chēng)、任職、獎(jiǎng)懲有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，切忌頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，通過(guò)系列的考核，調(diào)動(dòng)員工的積極性。從而提高工作效率，達(dá)到提高執(zhí)行力的目的。

四、重視授權(quán)策略

基層管理者在接受和分解上級(jí)的任務(wù)時(shí)，要在切實(shí)根據(jù)部門(mén)實(shí)際，仔細(xì)揣摩上級(jí)意圖，廣泛聽(tīng)取群眾意見(jiàn)，作好詳細(xì)的記錄基礎(chǔ)上，不斷“深化、優(yōu)化、細(xì)化、序化”各項(xiàng)工作流程，加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)工作流程的組織、協(xié)調(diào)、領(lǐng)導(dǎo)、控制，選擇正確的執(zhí)行目標(biāo)，并盡可能地將工作目標(biāo)分解到“可度量、可定位、可操作、可考核、可檢查、可點(diǎn)評(píng)”的細(xì)枝末節(jié)上，通過(guò)層層分解，落實(shí)責(zé)任，理順流程，加強(qiáng)溝通，使執(zhí)行者一目了然，知道自己應(yīng)該做什么，不應(yīng)該做什么，在清楚“目標(biāo)、協(xié)同、運(yùn)作、績(jī)效、考核、收益”中，心悅誠(chéng)服地積極工作。我們必須根據(jù)部門(mén)的目標(biāo)，結(jié)合部門(mén)實(shí)際情況制定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的計(jì)劃，主動(dòng)尋求與下屬和其他部門(mén)的配合支持，來(lái)保障部門(mén)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。還有責(zé)任提出部門(mén)的發(fā)展方向和項(xiàng)目發(fā)展建議，只有我們做到了主動(dòng)、積極、向上，我們的企業(yè)才會(huì)蓬勃發(fā)展。

五、重視激勵(lì)方式

古人講：女為悅己者容，士為知己者死?；鶎庸芾碚咭{(diào)動(dòng)員工的積極性，就要體恤下屬，了解他們的專(zhuān)長(zhǎng)所在，設(shè)身處地的為員工的成長(zhǎng)“想辦法、動(dòng)腦筋、出主意、鋪地毯、找機(jī)會(huì)”，以親力親為的舉措，大公無(wú)私的氣魄幫助員工干實(shí)事、干成事、干好事，并在員工取得點(diǎn)滴的成績(jī)面前，給予必要的“評(píng)價(jià)、褒獎(jiǎng)、宣傳、激勵(lì)和推介”；在工作安排上，盡可能地賦予他們合適的職務(wù)，懂得避其之短，用其之長(zhǎng)，這樣不但能促使他們圓滿(mǎn)的完成任務(wù)，下屬也會(huì)因有所成就而信心百倍、士氣高昂，整個(gè)團(tuán)隊(duì)就具有攻無(wú)不克、戰(zhàn)無(wú)不勝的氣勢(shì)。假如基層管理者既不知下屬的長(zhǎng)處，又一味地批評(píng)其短處。此基層管理者就無(wú)法將所屬員工凝聚在一起，因?yàn)槊總€(gè)員工都有或多或少的缺點(diǎn)，世上完人是永遠(yuǎn)沒(méi)有的。

六、重視行為垂范

篇8

[關(guān)鍵詞]云天樓；激勵(lì)機(jī)制；基層員工

引言

員工激勵(lì)是酒店人力資源管理中最重要的一個(gè)組成部分，所以激勵(lì)機(jī)制是酒店能否留住員工的一個(gè)關(guān)鍵。激勵(lì)機(jī)制是通過(guò)一套理性化的制度來(lái)反映激勵(lì)主體與激勵(lì)客體相互作用的方式，一個(gè)健全的激勵(lì)機(jī)制是酒店得以良性運(yùn)轉(zhuǎn)的前提條件。以下通過(guò)分析云天樓的激勵(lì)體制和實(shí)施的現(xiàn)狀與其利弊，提出了一些建議。

1云天樓針對(duì)基層員工激勵(lì)機(jī)制管理的現(xiàn)狀分析

分析研究表明：當(dāng)一個(gè)人被高度激勵(lì)時(shí)，他會(huì)努力工作主動(dòng)向顧客提供盡可能好的服務(wù)；而沒(méi)有被激勵(lì)時(shí)，他會(huì)盡可能的節(jié)省精力。現(xiàn)代管理者的首要任務(wù)就是要點(diǎn)燃員工內(nèi)心的工作熱情之火，以此驅(qū)動(dòng)員工在工作中展現(xiàn)的出色，從而實(shí)現(xiàn)組織所期望的最佳績(jī)效。云天樓的領(lǐng)導(dǎo)者已經(jīng)認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)，只有“以人為本”的企業(yè)管理，才能在如今激烈的競(jìng)爭(zhēng)中生存、發(fā)展、興旺。而且基層員工參與了對(duì)客服務(wù)全過(guò)程的，在客人對(duì)酒店的評(píng)價(jià)和印象上起到了決定性的作用，因此酒店針對(duì)基層員工的激烈也是至關(guān)重要的。云天樓一直深信“得人才者得天下”管理上也一直非常重視對(duì)員工的激勵(lì)以及為建立完善激勵(lì)而努力。但在具體的實(shí)施過(guò)程中還存在很多不足。例如：物質(zhì)激勵(lì)中的某些處罰規(guī)定不明確，在沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的情況下管理者根據(jù)自己以往經(jīng)驗(yàn)以及個(gè)人見(jiàn)解給予員工處罰，造成處罰管理上的混亂。工作中管理者對(duì)員工的信任度不夠，批評(píng)責(zé)備總大于表?yè)P(yáng)。下面是針對(duì)云天樓激勵(lì)機(jī)制利于弊的具體分析。

2分析云天樓激勵(lì)機(jī)制在管理中所取得的成果

2.1云天樓針對(duì)基層員工的物質(zhì)激勵(lì)管理方式科學(xué)合理、成效顯著。

云天樓針對(duì)員工的物質(zhì)激勵(lì)主要表現(xiàn)在給員工發(fā)放工資、獎(jiǎng)金、津貼、福利以及對(duì)員工的過(guò)錯(cuò)進(jìn)行處罰等。物質(zhì)需要是人類(lèi)的第一需要，是人們從事一切社會(huì)活動(dòng)的基本動(dòng)因。所以，物質(zhì)激勵(lì)是激勵(lì)的主要模式，也是目前我國(guó)企業(yè)內(nèi)部使用的非常普遍的一種激勵(lì)模式。云天樓的物質(zhì)激勵(lì)機(jī)制比較完善，主要表現(xiàn)形式的員工工資是由基本工資+當(dāng)月獎(jiǎng)金+其他福利-當(dāng)月餐具破損。

2.1.1云天樓員工的基本工資根據(jù)員工的入職時(shí)間及業(yè)績(jī)考核有所差異，因其崗位不同也有所差異。正式員工根據(jù)入職時(shí)間和考核結(jié)果分為銀質(zhì)勛章團(tuán)隊(duì),金質(zhì)勛章團(tuán)隊(duì),三星員工，四星員工，五星員工。員工的基本工資是根據(jù)員工所獲得的級(jí)別來(lái)評(píng)定的，新員工入職后每三個(gè)月考評(píng)一次，通過(guò)者工資上升一個(gè)等級(jí)。一年后，員工可自愿參加酒店組織的銀質(zhì)勛章團(tuán)隊(duì)的考核評(píng)定,成為銀質(zhì)勛章團(tuán)隊(duì)的一名。每個(gè)等級(jí)除基本工資不等以外其他津貼福利也有所差異。在云天樓，基層員工從入職那一刻起就獲得了晉升的機(jī)會(huì),這樣的晉級(jí)方式我覺(jué)得是值得肯定和借鑒的。其次宴會(huì)大廳、普通包廂、豪華包廂因其崗位的勞動(dòng)強(qiáng)度不

一、付出的經(jīng)歷時(shí)間不一，其基本工資也有所差異。這樣的激勵(lì)方式可以更好的提高普通員工的工作積極性以及提高員工的服務(wù)技能和服務(wù)效果。

2.1.2酒店根據(jù)當(dāng)月?tīng)I(yíng)業(yè)情況給員工發(fā)獎(jiǎng)金?；鶎訂T工獎(jiǎng)金根據(jù)領(lǐng)班主管回饋的當(dāng)月表現(xiàn)評(píng)定獎(jiǎng)金級(jí)別。一般分為兩個(gè)等級(jí),即五十和一百。這樣不僅提高了員工積極性,對(duì)于其平時(shí)管理上也有很大的幫助。

2.1.3酒店為基層員工提供的其他福利，例如為員工購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)、提供飲食和住宿、節(jié)日發(fā)放禮品等。酒店人事部每月會(huì)統(tǒng)計(jì)過(guò)生日的員工，并在云天樓報(bào)上公布員工的名單。除了送上祝福的話(huà)，還為員工送上蛋糕券。從細(xì)節(jié)上關(guān)心員工，感動(dòng)員工。

2.1.4以上都是物質(zhì)激勵(lì)中的正激勵(lì)方式。在員工工資所得里面有一項(xiàng)是負(fù)的,即扣除當(dāng)月餐具破損。員工守則上規(guī)定若客人打破餐具三件(包含三件)以上應(yīng)向客人說(shuō)明并報(bào)吧臺(tái)結(jié)算,三件以下應(yīng)填寫(xiě)客損單由酒店自己承擔(dān)。若員工破損餐具也必須及時(shí)向上級(jí)報(bào)告,上級(jí)做好記錄以后給員工發(fā)放新的餐具，在每個(gè)月結(jié)算工資時(shí)扣除餐具破損費(fèi)用。酒店的餐具破損率很高,這樣的賠償制度有利于提高員工和顧客愛(ài)護(hù)酒店設(shè)施設(shè)備的警惕性,而且有利于酒店開(kāi)支節(jié)流。

云天樓采用以上的物質(zhì)激勵(lì)措施取得了很好的成效，無(wú)論在員工所得分配上科學(xué)合理，而且也非常有利于酒店的管理。以上的激勵(lì)措施使員工的個(gè)人發(fā)展與酒店發(fā)展目標(biāo)相一致，極大的提高了員工工作積極性。

2.2在物質(zhì)激勵(lì)的基礎(chǔ)上，云天樓也非常重視對(duì)員工的精神激勵(lì)，其采取的方式多樣。下面我具體介紹一下酒店精神激勵(lì)措施和其取得的成效。

2.2.1目標(biāo)激勵(lì)

目標(biāo)激勵(lì)在云天樓無(wú)處不在。剛?cè)肼毜男聠T工，無(wú)論社會(huì)員工還是實(shí)習(xí)生,酒店都會(huì)對(duì)其進(jìn)行一周的崗前培訓(xùn)。包括對(duì)酒店歷史的了解、現(xiàn)狀以及員工守則、基礎(chǔ)的理論技能培訓(xùn),員工分到各個(gè)崗位后為其指派一名老員工即輔導(dǎo)員,俗稱(chēng)"師傅"。在輔導(dǎo)員的帶領(lǐng)下新員工必須在一周之內(nèi)熟悉工作流程和服務(wù)操作的流程。最后擁有獨(dú)立管理一個(gè)包廂的能力。若一周后員工還不具備勝任工作的能力,在條件允許的情況下酒店會(huì)繼續(xù)安排老員工給予輔導(dǎo)。因此，進(jìn)入云天樓，員工的第一個(gè)目標(biāo)就是擁有獨(dú)立管理一個(gè)包廂并完成各項(xiàng)工作的能力。如上所訴與工資掛鉤的晉級(jí)模式也都是目標(biāo)激勵(lì)的體現(xiàn)。星級(jí)員工、輔導(dǎo)員、VIP員工等都是鮮活的目標(biāo)榜樣。員工通過(guò)自己的不斷努力，在獲得物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)、精神榮譽(yù)的同時(shí)也實(shí)現(xiàn)了自己的自身價(jià)值。

2.2.2競(jìng)爭(zhēng)激勵(lì)

云天樓的競(jìng)爭(zhēng)也是無(wú)處不在的。在這里我就不談員工個(gè)人之間的競(jìng)爭(zhēng)了,因?yàn)橐陨系哪繕?biāo)激勵(lì)已經(jīng)能夠激發(fā)員工個(gè)人競(jìng)爭(zhēng)。云天樓酒店各個(gè)樓層、各個(gè)部門(mén)之間的競(jìng)爭(zhēng)非常很激烈，一樓二樓三樓包廂的競(jìng)爭(zhēng)、一樓二樓三樓大廳的競(jìng)爭(zhēng)、大廳與包廂的競(jìng)爭(zhēng)、普通包廂與豪華包廂的競(jìng)爭(zhēng)。這里的競(jìng)爭(zhēng)主要體現(xiàn)在人才的競(jìng)爭(zhēng)、部門(mén)管理的競(jìng)爭(zhēng)(衛(wèi)生檢查儀容儀表考勤等)、還有參加酒店組織的活動(dòng)情況以及獲獎(jiǎng)情況等。對(duì)好的團(tuán)隊(duì)表現(xiàn)酒店會(huì)在員工大會(huì)上給予肯定。

2.2.3參與激勵(lì)

酒店在注重員工管理的同時(shí)也特別注重員工參與性，通過(guò)一系列的集體活動(dòng)，不但可以增進(jìn)員工之間的了解、培養(yǎng)集體榮譽(yù)感，且有利于員工工作的配合與互助，更有效地完成各項(xiàng)工作。例如：在工作中，每日班前例會(huì)上管理者會(huì)鼓勵(lì)員工參與到會(huì)議中，提出問(wèn)題、難題，并且共同思考解決。對(duì)于大膽提出問(wèn)題并獲得大家認(rèn)可領(lǐng)導(dǎo)采納的不但會(huì)受到部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)且在每月員工大會(huì)上也會(huì)受到表彰。酒店還組織一些戶(hù)外活動(dòng)（野外體育運(yùn)動(dòng)）、公益活動(dòng)（公園環(huán)境衛(wèi)生的整理）以及組織實(shí)習(xí)生去景點(diǎn)游玩（四川云南學(xué)生參觀(guān)游覽溫州動(dòng)物園）等活動(dòng)，讓員工參與其中。在云天樓二十周年慶典上，酒店也鼓勵(lì)員工積極參與，展示自己的才藝。最后與電視臺(tái)合作完成了云天樓二十周年慶的晚會(huì)。酒店還為每為參與節(jié)目的員工贈(zèng)送了晚會(huì)光碟，使員工感受到了酒店深切的關(guān)懷和自己辛苦背后的見(jiàn)證。

3云天樓在基層員工激勵(lì)管理中所存在的缺陷

3.1實(shí)習(xí)生的工資制度不合理。

云天樓實(shí)習(xí)生的基本工資是由學(xué)校和酒店方協(xié)商,征求同學(xué)意見(jiàn)，中和而定的。云天樓酒店的實(shí)習(xí)生主要由四十幾名我們同學(xué)和云南的二十幾名中專(zhuān)生組成的。實(shí)習(xí)學(xué)生的工資每月八百，沒(méi)有任何獎(jiǎng)金福利。但是每月的餐具破損費(fèi)用卻會(huì)同正式員工一樣從我們工資里面扣除。剛踏入社會(huì)的學(xué)生很多是理想主義者，都希望得到公平對(duì)待，而酒店在基本工資的發(fā)放上社會(huì)員工和實(shí)習(xí)生不一，但在扣除的一些費(fèi)用上卻又同等對(duì)待，這樣的工資制度令實(shí)習(xí)學(xué)生很納悶質(zhì)疑，也會(huì)極大地打擊他們的工作積極性影響其工作心態(tài)，從而影響到服務(wù)質(zhì)量。而且對(duì)實(shí)習(xí)生的管理上也會(huì)存在很大的困難。本來(lái)酒店工作強(qiáng)度很大，對(duì)于實(shí)習(xí)生的壓力也很大，在被管理過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)很多與管理者、酒店的很多矛盾沖突，因此，合理的、相對(duì)公平的分配制度就顯得十分重要。也是酒店留住實(shí)習(xí)生留住人才的根本保障。

3.2精神激勵(lì)方面存在一些不足

員工犯錯(cuò)后，除接受被罰款以外，還會(huì)受到管理者口頭上的批評(píng)。管理者在每日班前例會(huì)上提出員工所犯問(wèn)題并批評(píng)指正。但是管理者忽略了私下與員工溝通交談的重要性，批評(píng)指責(zé)的目的是讓員工真正認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤。并能感受到管理者真切的關(guān)心。事實(shí)上，很多員工在接受批評(píng)后都有很多埋怨，感覺(jué)管理者惡意中傷自己，當(dāng)然有的員工則是埋怨管理者不給自己解釋的機(jī)會(huì)，各種原因?qū)е鹿芾碚叩呐u(píng)管理未能起到理想的效果。因此管理者私下的關(guān)心非常重要。

3.3基層管理者激勵(lì)管理方式不統(tǒng)一，導(dǎo)致內(nèi)部基層員工心態(tài)不一，造成各部門(mén)、各樓層之間存在惡性競(jìng)爭(zhēng)。

總體來(lái)說(shuō)，云天樓基層管理人員文化素質(zhì)不是很高，參差不齊。管理人員的業(yè)務(wù)技能都很過(guò)硬，但文化素養(yǎng)和理論等方面卻存在很大的不足使得在管理員工時(shí)過(guò)于偏向個(gè)人認(rèn)知、個(gè)人情緒也較嚴(yán)重。主要表現(xiàn)在：

3.3.1處罰不分明。

基層管理人員在實(shí)施員工處罰時(shí)，方式不

一、不遵守員工守則。例如:根據(jù)員工守則上規(guī)定，員工對(duì)客服務(wù)時(shí)煙缸里煙頭不能超過(guò)三根，若煙頭超標(biāo)一經(jīng)管理人員發(fā)現(xiàn)，罰款5元，第二次就是加倍處罰。但管理人員在實(shí)施時(shí)卻完全不按規(guī)定執(zhí)行，隨自己的心情而定。對(duì)于員工來(lái)說(shuō)，大都不會(huì)因?yàn)槭X(qián)而與管理人員當(dāng)面發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)或提出異議。但久而久之員工會(huì)互相評(píng)論管理者或者將自己的管理者與其他部門(mén)的管理者相比較，更甚者與自己以往工作的酒店相比較從而影響員工積極性。

3.3.2處罰比獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施快。

若員工犯錯(cuò)了，管理者會(huì)很快將處罰單遞到員工面前，拒簽則加倍罰款。而當(dāng)員工受到表?yè)P(yáng)獲得的獎(jiǎng)勵(lì)單卻需層層簽字，手續(xù)相當(dāng)復(fù)雜。員工守則明文規(guī)定員工受到客人書(shū)面表?yè)P(yáng)一次獎(jiǎng)勵(lì)十元，可當(dāng)員工多次受到表?yè)P(yáng)時(shí)酒店卻不兌現(xiàn)承諾。在任何大小會(huì)議上批評(píng)總大于表?yè)P(yáng)。因此極大地打擊了員工的積極性。

3.3.3管理者之間分歧嚴(yán)重，極不利于工作安排與開(kāi)展。

由于基層管理者大都按自己的思維方式為員工安排工作，管理者之間經(jīng)常也會(huì)發(fā)生分歧，勾心斗角，給員工留下非常不好的印象。分配工作時(shí)常出現(xiàn)不合理現(xiàn)象，不能讓員工心悅誠(chéng)服。部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)在自己?jiǎn)T工面前經(jīng)常會(huì)惡意批判其他部門(mén)員工或管理者，因此在部門(mén)之間協(xié)調(diào)工作時(shí)也有很大的難度，惡性競(jìng)爭(zhēng)非常嚴(yán)重。

以上是云天樓在激勵(lì)管理中存在的不足，激勵(lì)機(jī)制還需要不斷完善，我認(rèn)為云天樓應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)基層管理者的培訓(xùn)，統(tǒng)一云天樓酒店管理模式。才能更好的落實(shí)基層管理，使激勵(lì)管理走上科學(xué)、統(tǒng)

一、人性的道路。

4引入基層員工激勵(lì)機(jī)制的設(shè)計(jì)

4.1激勵(lì)機(jī)制的設(shè)計(jì)應(yīng)從實(shí)際出發(fā)，隨著員工的變化而變化。

激勵(lì)機(jī)制的原理是共同的，把個(gè)人利益與個(gè)人業(yè)績(jī)聯(lián)系在一起，按貢獻(xiàn)付酬。但當(dāng)把這一原理應(yīng)用于現(xiàn)實(shí)時(shí)就沒(méi)那么簡(jiǎn)單了。現(xiàn)實(shí)世界的情況千差萬(wàn)別，千變?nèi)f化，激勵(lì)機(jī)制起作用的方式也各種各樣。世界上沒(méi)有放之四海而皆準(zhǔn)的激勵(lì)方式。一種激勵(lì)方法好還是不好，取決于它有用還是無(wú)用，正如一種藥品好不好要看療效一樣。判斷一種激勵(lì)機(jī)制是否成功，就看它能否提高效率。因此，在設(shè)計(jì)激勵(lì)機(jī)制時(shí)一定要從實(shí)際出發(fā)，根據(jù)具體的實(shí)際情況采取行之有效的激勵(lì)機(jī)制。換言之，設(shè)計(jì)成功激勵(lì)機(jī)制的因素不僅僅是了解理論，還要了解實(shí)際情況，活用這些基本原理。例如：云天樓針對(duì)社會(huì)員工的激勵(lì)應(yīng)側(cè)重于物質(zhì)激勵(lì)，處罰也應(yīng)得當(dāng)。而對(duì)實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)管理者則應(yīng)多了解他們的工作生活情況，為其排憂(yōu)解難，并不要將罰款或簽罰單之類(lèi)的話(huà)掛在嘴邊，學(xué)生愛(ài)憎分明，若真犯錯(cuò)了一定會(huì)接受，但是若受到不公平待遇，反激勵(lì)就會(huì)適得其反。因此管理著應(yīng)多關(guān)心學(xué)生，給學(xué)生精神上的鼓勵(lì)，這樣在學(xué)生管理上也會(huì)得心應(yīng)手的。激勵(lì)機(jī)制決不能一成不變?？讨矍髣τ肋h(yuǎn)是失敗的作法。記住這些原則，云天樓就可以創(chuàng)造出適合自己的激勵(lì)機(jī)制，就可以有效地運(yùn)行。

4.2為員工提供更大的發(fā)展空間

采用計(jì)劃目標(biāo)管理方法，從制度上鼓勵(lì)員工參與管理,增強(qiáng)員工的進(jìn)取意識(shí)充分理解與尊重員工，重視與員工的有效溝通并加以制度化,定期對(duì)員工進(jìn)行態(tài)度調(diào)查。為有能力的骨干員工提供舞臺(tái)，給他們充分表演的機(jī)會(huì)，保證他們?cè)诠ぷ鲿r(shí)責(zé)、權(quán)、利的一致。他們明白自己所管轄的這部分工作和全局的工作是什么關(guān)系，他們的責(zé)任是什么，他們有什么權(quán)利。基層管理者應(yīng)充分信任員工，鼓勵(lì)骨干員工，將其良好的表現(xiàn)記錄下來(lái)，為以后的晉升打好基礎(chǔ)。使員工更加熱愛(ài)云天樓，把云天樓當(dāng)成自己家一樣的去愛(ài)護(hù)。

4.3多種激勵(lì)機(jī)制的綜合運(yùn)用

激勵(lì)的方式多種多樣，而且各有側(cè)重。企業(yè)要結(jié)合實(shí)際，積極構(gòu)建科學(xué)合理的激勵(lì)機(jī)制，遵循民主、公正的激勵(lì)原則，綜合運(yùn)用多重激勵(lì)方式，充分調(diào)動(dòng)員工工作積極性、主動(dòng)性，深入發(fā)掘員工工作潛能，切實(shí)提高員工工作績(jī)效，不斷促進(jìn)企業(yè)健康快速發(fā)展。情感激勵(lì)在管理中非常重要。云天樓在對(duì)員工情感關(guān)心這方面激勵(lì)還有一定差距，基層管理者應(yīng)強(qiáng)化與員工的情感交流溝通，協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)與員工的關(guān)系，讓員工獲得情感上的滿(mǎn)足，激發(fā)員工工作積極性。為強(qiáng)化情感激勵(lì)，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)必須深入一線(xiàn)、深入員工，交流思想，溝通感情，增進(jìn)彼此的理解和信任。一是要尊重員工。尊重的需要也是人的一種基本需要，要真正把員工看作是企業(yè)的主人，切實(shí)把尊重員工落實(shí)到實(shí)際行動(dòng)上，尊重員工的選擇、尊重員工的創(chuàng)造，尊重員工的勞動(dòng)，切實(shí)維護(hù)好員工的自尊。二是要信任員工。領(lǐng)導(dǎo)對(duì)員工的信任，能夠讓員工真切地感受到自身價(jià)值的存在，獲得努力工作的動(dòng)力之源。要從內(nèi)心信任員工，相信他們會(huì)把工作做好；要學(xué)會(huì)適度放權(quán)，放手讓員工去做。三是要關(guān)心支持員工。要時(shí)刻關(guān)注員工的工作和生活，積極為他們辦實(shí)事、做好事、解難事，大力支持、鼓勵(lì)和幫助員工做好日常工作。

結(jié)語(yǔ)

本文通過(guò)分析云天樓激勵(lì)體系的具體組成要素以及管理者在工作中對(duì)激勵(lì)管理的運(yùn)用。著重分析云天樓激勵(lì)機(jī)制和其管理的利與弊以及激勵(lì)管理對(duì)員工的重要性。事實(shí)證明，云天樓只有從細(xì)節(jié)管理上不斷改進(jìn)、完善、創(chuàng)新其激勵(lì)機(jī)制，才能真正激發(fā)員工的工作積極性，留住人才，避免人才流失并提高員工服務(wù)意識(shí)提升云天樓品牌形象。

參考文獻(xiàn)：

[1]高志仁；劉小麗；中國(guó)酒店業(yè)人力資源管理中激勵(lì)機(jī)制的應(yīng)用研究；湖南長(zhǎng)沙；湖南師范大學(xué)公共管理學(xué)院；湖南師范大學(xué)商學(xué)院；2008

[2]廖佳麗；以人為本是酒店可持續(xù)發(fā)展的根本途徑[J]；科技情報(bào)開(kāi)發(fā)與經(jīng)濟(jì)，2006

篇9

一、基層社?；鹭?cái)務(wù)管理現(xiàn)狀分析

（一）社?；鸹鶎迂?cái)務(wù)職能分散

以筆者所在山東省東營(yíng)市為例，所有縣區(qū)都實(shí)現(xiàn)了“一票征繳”，但是基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)職能依然較為分散。完整的社保財(cái)務(wù)職能涉及社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門(mén)、業(yè)務(wù)部門(mén)以及人才就業(yè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)失業(yè)保險(xiǎn)部門(mén)，如圖（1）所示。財(cái)務(wù)職能的分散導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理不能得到有效的發(fā)揮和運(yùn)用。

（二）社?；饡?huì)計(jì)制度陳舊

會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)不合理是社?；饡?huì)計(jì)制度的主要局限性?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》規(guī)定會(huì)計(jì)核算采用收付實(shí)現(xiàn)制。在我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算初期，收付實(shí)現(xiàn)制可以比較真實(shí)地反映社會(huì)保險(xiǎn)基金的實(shí)際收支情況，在當(dāng)時(shí)適用。然而隨著我國(guó)社會(huì)保障制度改革的日益深入，社會(huì)保險(xiǎn)基金的會(huì)計(jì)核算已不單純是社會(huì)保險(xiǎn)基金的收入、支出和結(jié)余，還應(yīng)包括社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督和管理、保值和增值、可持續(xù)發(fā)展能力等，收付實(shí)現(xiàn)制已不能全面反映社會(huì)保險(xiǎn)基金的這些運(yùn)行情況。以收付實(shí)現(xiàn)制為基礎(chǔ)的會(huì)計(jì)核算，只能反映基金財(cái)務(wù)收支中以現(xiàn)金實(shí)際收入或支付的部分，不能反映那些尚未實(shí)際收到的債權(quán)或已發(fā)生但尚未用現(xiàn)金支付的債務(wù)。如參保單位欠繳的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)付未付的養(yǎng)老金、醫(yī)療費(fèi)等，以及一次性繳納的款項(xiàng)。如參保人員退休時(shí)按照最低繳費(fèi)年限一次性繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、國(guó)有企業(yè)改制過(guò)程中由企業(yè)一次性繳納的養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)等。按現(xiàn)行的收付實(shí)現(xiàn)制全部體現(xiàn)為當(dāng)期的收入，按照收入和費(fèi)用配比原則，這顯然不合理。這會(huì)造成社會(huì)保險(xiǎn)基金的會(huì)計(jì)賬務(wù)和報(bào)表，不能全面準(zhǔn)確記錄和反映社會(huì)保險(xiǎn)基金的情況，無(wú)法反映當(dāng)期損益的全貌，造成基金會(huì)計(jì)賬務(wù)和報(bào)表一定程度上的“失真”，容易造成信息誤導(dǎo)，形成管理漏洞，給基金的安全運(yùn)行帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。

（三）社保基金基層監(jiān)督體制不完善

社?；鸸芾眢w制不合理?，F(xiàn)有制度下的監(jiān)督主要局限于社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。目前主要由人力資源和社會(huì)保障系統(tǒng)的基金監(jiān)督部門(mén)履行監(jiān)督職能，作為其下屬行政部門(mén)要監(jiān)督由財(cái)政系統(tǒng)管理的社保財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，必然會(huì)受到各種限制，見(jiàn)圖（2）。

基層基金監(jiān)督職能難以真正發(fā)揮作用?；鸨O(jiān)督部門(mén)應(yīng)該是獨(dú)立于社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之外的行政部門(mén)，但是縣區(qū)級(jí)人力資源和社會(huì)保障系統(tǒng)由于人手不足或監(jiān)督觀(guān)念不強(qiáng)，普遍沒(méi)有單獨(dú)設(shè)立類(lèi)似基金監(jiān)督的行政部門(mén)，通常由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部的財(cái)務(wù)科室、醫(yī)療稽查科室或者社保稽核科室兼任行使基金監(jiān)督智能。這會(huì)出現(xiàn)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)既當(dāng)“運(yùn)動(dòng)員”又當(dāng)“裁判員”的情況，不但起不到監(jiān)督職能，相反，會(huì)給舞弊提供新空間，見(jiàn)圖（3）。

（四）社?；鸹鶎訉徲?jì)缺陷

傳統(tǒng)社保基金審計(jì)與財(cái)務(wù)管理關(guān)系密切，因?yàn)橹饕菍?duì)社保基金財(cái)務(wù)收支的真實(shí)性、合法性和效益性的審計(jì)監(jiān)督。隨著我國(guó)社保制度建設(shè)的推進(jìn)，社會(huì)保障的覆蓋面越來(lái)越廣，種類(lèi)越來(lái)越多，業(yè)務(wù)部門(mén)缺乏審計(jì)監(jiān)管而誘發(fā)的社保案件越來(lái)越多，傳統(tǒng)基金審計(jì)的局限性逐漸體現(xiàn)。

（1）審計(jì)機(jī)關(guān)和外聘審計(jì)機(jī)構(gòu)覆蓋面狹窄。社會(huì)保障基金種類(lèi)繁多，審計(jì)工作量大，難度高，而社保基金審計(jì)力量明顯不足。尤其是當(dāng)外聘會(huì)計(jì)師事務(wù)所進(jìn)行審計(jì)時(shí)，具有高水平財(cái)務(wù)知識(shí)的注冊(cè)會(huì)計(jì)師并不具備社保專(zhuān)業(yè)知識(shí)，缺乏專(zhuān)業(yè)的審計(jì)力量和審計(jì)平臺(tái)，致使審計(jì)不能滿(mǎn)足社保審計(jì)的實(shí)際需要。

（2）以“同級(jí)審”“上下審”為主要方式的社保系統(tǒng)內(nèi)審計(jì)，能有效避免審計(jì)人員不懂社保業(yè)務(wù)知識(shí)難以進(jìn)行業(yè)務(wù)審計(jì)的尷尬局面，但市、縣（區(qū)）之間業(yè)務(wù)人員普遍相互熟悉，人情和利益關(guān)系復(fù)雜，會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)內(nèi)審計(jì)難以真正有效開(kāi)展，即便發(fā)現(xiàn)相關(guān)問(wèn)題，也有可能“大事化小，小事化了”。

二、基層社?；鹭?cái)務(wù)管理對(duì)策建議

（一）整合社保財(cái)務(wù)職能，提高財(cái)務(wù)管理效能

⒘ナ粲詼喔霾煌部門(mén)的分散財(cái)務(wù)職能進(jìn)行整合，財(cái)務(wù)效能大大提升，也會(huì)帶來(lái)“1+1>2”的效果，具體表現(xiàn)在精簡(jiǎn)人員配備、減少溝通時(shí)間和流程、提高工作效率等方面。社保財(cái)務(wù)的各個(gè)部分，從基礎(chǔ)的賬務(wù)處理、會(huì)計(jì)報(bào)表、銀行對(duì)賬，到財(cái)務(wù)分析和財(cái)務(wù)預(yù)算都將受益。但如何打破現(xiàn)行體制，將是政府面臨的難題。

（二）改革現(xiàn)行的會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)

首先，對(duì)會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ)進(jìn)行徹底改革，將目前會(huì)計(jì)核算制度問(wèn)題進(jìn)行改革，引入權(quán)責(zé)發(fā)生制，與當(dāng)前應(yīng)用的收繳支付實(shí)現(xiàn)制進(jìn)行結(jié)合，打破制度的缺陷。另外保持社?；鸬氖崭秾?shí)現(xiàn)制還在一定范圍內(nèi)的應(yīng)用。最終實(shí)現(xiàn)這兩種制度結(jié)合的新型會(huì)計(jì)核算機(jī)制。通過(guò)這種改革可以在宏觀(guān)上為政府進(jìn)行社會(huì)保險(xiǎn)制度改革、完善社會(huì)保障與福利體系提供決策參考，并在實(shí)質(zhì)上對(duì)社?；鸬耐暾⒂行?、可靠提供制度基礎(chǔ)，便于其實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確反映問(wèn)題。

（三）嚴(yán)格履行基金監(jiān)督職能

縣區(qū)基層部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格按基金監(jiān)督制度要求，重視基金監(jiān)督建設(shè)，配備專(zhuān)業(yè)人員，將組建獨(dú)立基金監(jiān)督部門(mén)落到實(shí)處，不再由基層社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部的財(cái)務(wù)科室、醫(yī)療稽查科室或社保稽核科室來(lái)兼任。嚴(yán)格區(qū)分“運(yùn)動(dòng)員”和“裁判員”的角色和職能?？h區(qū)人民政府應(yīng)出臺(tái)相關(guān)實(shí)施細(xì)則，明確基金監(jiān)督監(jiān)管社保財(cái)政專(zhuān)戶(hù)的職能，防止財(cái)政專(zhuān)戶(hù)變?yōu)樨?cái)政“專(zhuān)”戶(hù)。

篇10

在我國(guó)很多基層醫(yī)院之中，缺乏先進(jìn)管理理念，使用粗放的管理方式，無(wú)法有效提高管理水平，主要有以下幾種問(wèn)題？

1．1錯(cuò)誤地定位績(jī)效管理指標(biāo)

醫(yī)院的績(jī)效管理指標(biāo)會(huì)直接影響到績(jī)效管理的效果，也會(huì)影響到醫(yī)院的發(fā)展方向以及發(fā)展效果。目前許多醫(yī)院在績(jī)效管理指標(biāo)的定位方面存在問(wèn)題。某些醫(yī)院仍然將醫(yī)院的盈利狀況作為績(jī)效管理指標(biāo)的首要因素。這種做法嚴(yán)重影響到醫(yī)院的醫(yī)風(fēng)建設(shè)，使廣大的醫(yī)生在工作的過(guò)程當(dāng)中將利益放在首位，而不是將病人的身體健康放在第一位，不利于更好地發(fā)揮醫(yī)院的作用。不能讓醫(yī)院更好地彰顯自身的社會(huì)功能。

1．2員工沒(méi)有發(fā)揮自己的奉獻(xiàn)精神

良好的醫(yī)風(fēng)對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展有著積極的促進(jìn)作用，而一所醫(yī)院良好醫(yī)風(fēng)的形成需要做好各個(gè)方面的工作，這也是一個(gè)漫長(zhǎng)而復(fù)雜的過(guò)程。醫(yī)院的工作人員需要具備奉獻(xiàn)精神，這樣才能夠做到在工作當(dāng)中盡自己所能為病人解決難題，促進(jìn)醫(yī)院良好醫(yī)風(fēng)的形成。但是目前，在很多醫(yī)院?jiǎn)T工仍然存在著沒(méi)有將病人的利益放在第一位，而是將私人利益凌駕于病人利益之上的現(xiàn)象，嚴(yán)重?cái)牧酸t(yī)院的良好形象。

1．3缺乏合理的獎(jiǎng)懲措施

在醫(yī)院之中，為了促使醫(yī)務(wù)工作人員做好自己的工作，就必須采?。盗写胧?duì)他們進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰。如果對(duì)于業(yè)績(jī)優(yōu)秀的工作人員不棘－定隨勵(lì)馳，那么就會(huì)打擊細(xì)工側(cè)觀(guān)性。反之，如果對(duì)那些頻頻出錯(cuò)的工作am不采?。ǖ膽土P措施，就不能促使他們奮隨上，餅自b的工作。但是仍然存在－些醫(yī)院沒(méi)有重視獎(jiǎng)懲工作，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生了－定的阻礙作用。

1．4績(jī)效管理后期工作做得不到位

工作情況進(jìn)行分析與評(píng)價(jià)，而且還要針對(duì)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，采取合理賄決纖。曰作但是很多醫(yī)院缺乏這一方面的工作，往往是通過(guò)裁剪醫(yī)院的工作人員以及調(diào)整工資等措施來(lái)進(jìn)行醫(yī)院的績(jī)效管理。這種解決辦法沒(méi)有考慮到醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益，僅僅考慮了醫(yī)院的當(dāng)前利益。難

2基層醫(yī)院中績(jī)效管理的正確方法

2．1要正確定位醫(yī)院的績(jī)效管理指標(biāo)

醫(yī)院的績(jī)效管理指標(biāo)對(duì)醫(yī)院工作目標(biāo)的確立有著一定程度的影響。一直以來(lái)，醫(yī)院的主要職責(zé)就是為病人解決病痛，發(fā)揮自身的社會(huì)功能。醫(yī)院在制定績(jī)效管理的指標(biāo)時(shí)，不能將醫(yī)院的盈利狀況放在首位，而應(yīng)當(dāng)更加重視醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。所以，醫(yī)院在制定績(jī)效管理的指標(biāo)時(shí)，可以將醫(yī)務(wù)工作人員的工作質(zhì)量放在首位。通過(guò)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的工作質(zhì)量進(jìn)行考核，找出醫(yī)務(wù)工作人員在工作中存在的優(yōu)勢(shì)以及不足。發(fā)揚(yáng)醫(yī)務(wù)工作人員的優(yōu)勢(shì)，采取合理的措施來(lái)解決這些不足。

2．2發(fā)揮工作人員的奉獻(xiàn)精神

醫(yī)務(wù)工作人員在自己的工作當(dāng)中，要嚴(yán)格遵循國(guó)家的相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)工作人員由于自身的利益而做出違法的行為。在治療病人的疾病時(shí)，不能將經(jīng)濟(jì)利益放在首位，而應(yīng)當(dāng)將病人的身體健康擺在第一位。醫(yī)院的工作人員在工作的過(guò)程當(dāng)中應(yīng)當(dāng)將病人的身體健康放在第一位。而且在醫(yī)療衛(wèi)生脲務(wù)水平方面，都要督促醫(yī)務(wù)工作人員做到最好。要為醫(yī)院的發(fā)樹(shù)立良好的信譽(yù)？

2．3制定合理的獎(jiǎng)懲措施

醫(yī)院在制定獎(jiǎng)懲措施的過(guò)程當(dāng)中必須遵守公平公正的原則，在對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員實(shí)施獎(jiǎng)懲措施的過(guò)程當(dāng)中要做好對(duì)他們的教育指導(dǎo)工作。對(duì)于那些業(yè)績(jī)優(yōu)秀的工作者，除了要采取一定的獎(jiǎng)勵(lì)措施，還要督促他們?cè)诮窈蟮墓ぷ鳟?dāng)中再接再厲。對(duì)于那些頻頻出錯(cuò)的工作人員，除了要進(jìn)行一定程度的懲罰，還要真誠(chéng)地指出他們?cè)诠ぷ鳟?dāng)中存在的不足，幫助他們采取合理的措施解決。

2．4做好醫(yī)院績(jī)效管理的總結(jié)工作