導(dǎo)語：如何才能寫好一篇藥學(xué)結(jié)業(yè)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

漢語言文學(xué)畢業(yè)論文寫作內(nèi)容有哪些呢？它的內(nèi)容都是由什么組成呢？主要是由論文的開題報(bào)告、目錄、正文（包括內(nèi)容摘要、關(guān)鍵詞、正文、注釋及參考文獻(xiàn)）、文獻(xiàn)綜述、幾部分構(gòu)成。下面學(xué)術(shù)參考網(wǎng)的小編就來和大家詳細(xì)的介紹漢語言文學(xué)畢業(yè)論文寫作要求有哪些，歡迎大家閱讀借鑒。

1．總體要求：

漢語言文學(xué)專業(yè)（本科）畢業(yè)論文必須為本專業(yè)學(xué)術(shù)論文，其他內(nèi)容的論文無效。字?jǐn)?shù)要求在6000字以上。頁邊距上、下、右皆為2．4cm，左邊距為2．6cm；行距為1．5倍；用A4紙打印。

2．開題報(bào)告格式：

畢業(yè)論文開題報(bào)告（居中，字號為小二號黑體）

畢業(yè)論文題目（居中，三黑）

（1）本課題研究的意義（小四號宋體字，下同）

（2）本課題的基本內(nèi)容

（3）論文提綱：

論文寫作提綱內(nèi)容：

緒論：

……

本論：

一、……

概括主要內(nèi)容

二、……

概括主要內(nèi)容

三、……

……

結(jié)論：

……

（4）與本課題相關(guān)的主要參考文獻(xiàn)（列出作者、論文名稱、期刊號、出版年月，參考文獻(xiàn)應(yīng)在3篇以上）

3．目錄格式：

目錄應(yīng)單占一頁，分行排列。包括“內(nèi)容摘要”、“關(guān)鍵詞”字樣和正文二至三級標(biāo)題，后接頁碼號?！澳夸洝倍种虚g要有一定間距，使用小2號宋體字?！澳夸洝毕路娇煽?行，下面的內(nèi)容為3號宋體字。頁面行距及頁邊距可根據(jù)文面美觀程度進(jìn)行調(diào)整，不可全居上方而下方空余太大。

4．正文格式：

此為論文第1頁，內(nèi)容包括“內(nèi)容摘要”、“關(guān)鍵詞”和“正文”。

（1）大標(biāo)題。位居此頁上方正中，字號為小2或3號，字體可以為黑體、隸書或楷體。

（2）內(nèi)容摘要。位于論文大標(biāo)題下空一行處，前空2格，“內(nèi)容摘要”四字用方括號括起來，為小4號黑體字，例[內(nèi)容摘要]。方括號完了不用“：”，方括號外的摘要內(nèi)容為論文的核心內(nèi)容的概括，小4號楷體字，不能超過300字。

（3）關(guān)鍵詞。位于內(nèi)容摘要下一行，前要空2格，并用方括號括起來，為小4號黑體字，例[關(guān)鍵詞]。方括號完了不用“：”，后面承接的關(guān)鍵詞不應(yīng)超過7個(gè)詞（或短語），詞與詞（或詞與短語、短語與短語）之間要用分號，此處為小4號楷體字。關(guān)鍵詞要能夠揭示論文的中心主題。

（4）正文內(nèi)容。關(guān)鍵詞下面空2行為正文（此處不可再有大標(biāo)題）。正文內(nèi)容皆為小4號宋體字。二級標(biāo)題為4號黑體字，上空一行，居中或前空2格皆可。

文中注釋采用尾注，全文連續(xù)注碼，注碼放標(biāo)點(diǎn)之前。注碼號為上標(biāo)[]。

5．注釋和參考資料目錄格式要求：

注釋與參考資料不得與正文結(jié)尾相接，二者共為一頁。

（1）注釋。注釋后加“：”（小4黑），另起一行分條列項(xiàng)寫出注釋內(nèi)容（小4宋）。注釋前的序號及樣式要與正文中的尾注序號相同。正文中的尾注序號為上標(biāo)[1]，注釋中的序號則為[1]。

著作類：[1]××（作者姓名）：《×××××》（書名），××出版社××××年版，第××頁。

論文類：[1]××（作者姓名）：《×××××》（文章名稱），《××》（雜志名稱）××××年第×期。

報(bào)紙類：[1]××：《××××》，《××日報(bào)》××××年×月×日。

非引用原文者，注釋前加“參見”二字。引用資料來自原始出處者，注明“轉(zhuǎn)引自”。數(shù)個(gè)注釋引自同一資料者，注釋例：前引[1]，××?xí)?，第×頁?/p>

（2）參考文獻(xiàn)。上空一行，參考文獻(xiàn)后加“：”（小4黑），另起一行分條列項(xiàng)寫出所參考的

文獻(xiàn)資料。內(nèi)容為：××：《×××××》，××出版社××××年版。

6．文獻(xiàn)綜述要求：

文獻(xiàn)綜述為單獨(dú)成頁，置于正文后面。內(nèi)容包括：①概述所引文獻(xiàn)的主要內(nèi)容，②所引的觀點(diǎn)是什么，③引文者的觀點(diǎn)是什么，④所引的觀點(diǎn)對所引者有何幫助。

篇2

關(guān)鍵詞：雙主體；校企合作；人才培養(yǎng)模式

校企合作的“雙主體”人才培養(yǎng)模式不是簡單的企業(yè)參與實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)、頂崗實(shí)習(xí)等環(huán)節(jié)。校企“雙主體”培養(yǎng)模式是一種利用學(xué)校和企業(yè)各自的優(yōu)勢資源，使學(xué)校與企業(yè)共同成為人才培養(yǎng)主體，使企業(yè)真正參與到人才培養(yǎng)的全過程。校企“雙主體”培養(yǎng)模式應(yīng)該將企業(yè)文化、職業(yè)素養(yǎng)、企業(yè)管理理念等融入到課堂，由學(xué)校和企業(yè)共同制定人才培養(yǎng)方案，企業(yè)人員參與教學(xué)，讓學(xué)生感受到其既是學(xué)校人又是企業(yè)人。

為了更好地貫徹落實(shí)《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020）》精神，提高教學(xué)質(zhì)量，課題組以樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥學(xué)專業(yè)為例，探索了適合與本專業(yè)進(jìn)行校企“雙主體”培養(yǎng)模式的企業(yè)類型，并同樂山市海棠醫(yī)藥有限公司進(jìn)行合作，組建“海棠醫(yī)藥班”，共同對學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)，探索校企“雙主體”培養(yǎng)模式的途徑。本文就我院藥學(xué)專業(yè)與樂山海棠醫(yī)藥有限公司聯(lián)合舉辦的“海棠醫(yī)藥班”的校企“雙主體”人才培養(yǎng)模式進(jìn)行了總結(jié)與思考，為進(jìn)一步探索有效的校企“雙主體”培養(yǎng)模式打下了基礎(chǔ)。

一、企業(yè)類型的確定

課題組通過與成都、樂山兩地的醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行座談、交流，認(rèn)為企業(yè)同學(xué)校進(jìn)行校企“雙主體”人才培養(yǎng)的深度合作的目的有以下兩點(diǎn)：一是學(xué)?？蔀槠髽I(yè)員工提供專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)、學(xué)歷的提升以及職稱評定時(shí)的論文、科研支持；二是為企業(yè)培養(yǎng)適合其發(fā)展需要的人才。同時(shí)，有意愿同我院藥學(xué)專業(yè)進(jìn)行合作共同育人的企業(yè)類型為：該行業(yè)的人才需求量大、流動(dòng)性強(qiáng)，而且企業(yè)有不斷擴(kuò)張的計(jì)劃，需要人才的儲(chǔ)備。因此，具備這些條件的企業(yè)為藥品經(jīng)營企業(yè)。目前，與我院藥學(xué)專業(yè)有合作意向的企業(yè)有四川健之佳福利大藥房連鎖有限責(zé)任公司和樂山海棠醫(yī)藥有限公司。

二、教學(xué)班級的組建

通過學(xué)校與企業(yè)的多次研討，教學(xué)班級的組建采取學(xué)生自主選擇的方式進(jìn)行。我們首先邀請企業(yè)董事長和分管人事的總經(jīng)理為我院藥學(xué)專業(yè)2011級的學(xué)生介紹企業(yè)的基本狀況、企業(yè)文化、企業(yè)管理機(jī)制和制度、企業(yè)發(fā)展規(guī)劃、企業(yè)對人才的要求、對員工的培養(yǎng)方案等方面的情況。然后，由學(xué)校向?qū)W生介紹加入“海棠醫(yī)藥班”的制度，通過企業(yè)的介紹與宣傳，學(xué)生對企業(yè)有了更深入的了解，對進(jìn)入該企業(yè)后個(gè)人的發(fā)展有了一定的認(rèn)識(shí)。最后，給學(xué)生一周左右的思考時(shí)間，采取自愿報(bào)名的方式加入“海棠醫(yī)藥班”。通過這種方式，我們成功地組建了“海棠醫(yī)藥班”，參與該班的學(xué)生有38人，占2011級藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的比率近20%。

三、教學(xué)內(nèi)容和管理制度的確定

由于在組建“海棠醫(yī)藥班”時(shí)2011級藥學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)方案已經(jīng)確定，因此對其教學(xué)內(nèi)容不能修改。通過與企業(yè)的研討，企業(yè)根據(jù)對人才質(zhì)量的需求情況，確定增設(shè)以下教學(xué)內(nèi)容：職業(yè)素養(yǎng)與職業(yè)生涯規(guī)劃，如何成為優(yōu)秀的銷售人員，企業(yè)文化，企業(yè)制度流程及企業(yè)運(yùn)營管理，藥品和常見病診斷知識(shí)。

我們專門針對“海棠醫(yī)藥班”制定了嚴(yán)格的管理制度，嚴(yán)格按照出勤管理制度考勤，缺席者不得結(jié)業(yè)；課程結(jié)束之后，由企業(yè)根據(jù)授課內(nèi)容進(jìn)行結(jié)業(yè)考試，公司將為考試合格者提供就業(yè)崗位，與其簽訂就業(yè)協(xié)議，并根據(jù)綜合考核結(jié)果評選出“第一期海棠醫(yī)藥班優(yōu)秀學(xué)員”，公司給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。

四、教學(xué)的實(shí)施

企業(yè)根據(jù)授課內(nèi)容，專門選派企業(yè)人員為“海棠醫(yī)藥班”的學(xué)生授課，每門課程的學(xué)時(shí)安排4～8學(xué)時(shí)。為了不與學(xué)校正常上課時(shí)間沖突，“海棠醫(yī)藥班”的上課時(shí)間安排在藥學(xué)2011級所有班級都沒有課的時(shí)間段，這樣“海棠醫(yī)藥班”學(xué)生的上課時(shí)間就不會(huì)與其他課程相沖突。

五、實(shí)施效果調(diào)研

“海棠醫(yī)藥班”課程結(jié)束之后，我們對授課教師和學(xué)生都進(jìn)行了效果的調(diào)研分析。企業(yè)教師給出的評價(jià)是：同學(xué)們上課都很認(rèn)真，對上課內(nèi)容都很感興趣，積極性很高。通過結(jié)業(yè)考試的座談，企業(yè)教師認(rèn)為學(xué)生的職業(yè)能力增強(qiáng)了，思想更成熟了，對自身的職業(yè)生涯有了更清晰的方向和更現(xiàn)實(shí)的追求。

通過對學(xué)生的問卷調(diào)查分析，得出的結(jié)論是：學(xué)到了書本上沒有學(xué)到的知識(shí)，希望能早點(diǎn)組建“海棠醫(yī)藥班”、希望增加課時(shí)、企業(yè)文化很重要、認(rèn)識(shí)到了做人做事更重要、課程內(nèi)容與實(shí)際工作聯(lián)系非常緊密等。

參考文獻(xiàn)：

[1]申曉偉.高職院校校企“雙主體”合作育人視角下的教學(xué)質(zhì)量建設(shè)研究[J].教育與職業(yè)，2012，（32）：23-25.

[2]曾煒.校企雙主體辦學(xué)模式下高職教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)[J].南通紡織職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)（綜合版），2012，（12）：76-78.

篇3

關(guān)鍵詞：項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)教學(xué)；天然藥物化學(xué)；應(yīng)用

項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)教學(xué)是建立在建構(gòu)主義教學(xué)理論基礎(chǔ)上，以學(xué)生為中心，以教師科學(xué)研究項(xiàng)目為驅(qū)動(dòng)，師生通過共同實(shí)施一個(gè)完整的“科學(xué)研究項(xiàng)目”而進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng)。學(xué)生在這一過程中學(xué)習(xí)、掌握教學(xué)計(jì)劃內(nèi)的教學(xué)內(nèi)容，全部或部分獨(dú)立組織、安排學(xué)習(xí)行為，解決在完成項(xiàng)目中遇到的困難，是一種典型的以學(xué)生為中心的教學(xué)方法。

一、傳統(tǒng)天然藥物化學(xué)教學(xué)方法及局限

我校四年制藥學(xué)本科專業(yè)《天然藥物化學(xué)》所使用的教材為吳繼洲主編，理論課與實(shí)驗(yàn)課時(shí)分別為52和47，目前的教學(xué)方法主要采用教師講解分析，學(xué)生聽課記筆記為主，我認(rèn)為該種教學(xué)方法存在著以下問題：

一是學(xué)生的理論知識(shí)與實(shí)踐嚴(yán)重脫節(jié)。對于一些抽象的基礎(chǔ)理論知識(shí)，學(xué)生很難理解，即使結(jié)合實(shí)際實(shí)驗(yàn)進(jìn)行講解，學(xué)生也僅停留于理性認(rèn)識(shí)上，無法真正透徹理解。如講解“常見溶劑性質(zhì)”時(shí)，涉及到十多種溶劑的極性大小順序及相互溶解性能，如果僅憑反復(fù)記憶，學(xué)生容易混淆，這樣在樣品提取和化合物的分離過程中，配制洗脫劑或展開劑時(shí)可能會(huì)將兩種互不相溶的溶劑混合在一起。事實(shí)上，學(xué)生在做實(shí)驗(yàn)的過程中也出現(xiàn)過類似的錯(cuò)誤。二是學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性差，參與度低。特別是講解抽象的基礎(chǔ)理論知識(shí)，如各種色譜方法的分離原理、應(yīng)用光譜方法鑒定化合物的結(jié)構(gòu)時(shí)，學(xué)生易出現(xiàn)畏懼心理，極大地挫傷他們的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。

二、項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)教學(xué)的組織實(shí)施

針對以講授法為主的傳統(tǒng)教學(xué)中所出現(xiàn)的問題，一種以有效推動(dòng)學(xué)生研究性、探索性、交流性為目的的教學(xué)方法——項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)教學(xué)被應(yīng)用到天然藥物化學(xué)課程的教學(xué)中。該法主要通過以下方法組織實(shí)施：

1.符合條件的導(dǎo)師向?qū)W校教師教學(xué)發(fā)展中心申請。我校承擔(dān)著很多自然科學(xué)科研項(xiàng)目，具有中級以上職稱的教師均可申請，申請的項(xiàng)目內(nèi)容最好與廣西衛(wèi)生狀況密切相關(guān)，針對有特色的地方病或常見病進(jìn)行相關(guān)研究，我所申請的項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)教學(xué)項(xiàng)目依托的自然科學(xué)研究項(xiàng)目是廣西自然科學(xué)基金（編號2012GXNSFBA053085）。

2.項(xiàng)目實(shí)施的前期準(zhǔn)備工作，包括遴選學(xué)生、開題講座、任務(wù)分工、集中授課和學(xué)習(xí)等。參與項(xiàng)目的學(xué)生應(yīng)學(xué)有余力、責(zé)任心強(qiáng)、品學(xué)兼優(yōu)，對參與教師科研項(xiàng)目具有濃厚的興趣，以10名學(xué)生為宜。項(xiàng)目的實(shí)施要求至少保證30個(gè)學(xué)時(shí)以上的集中授課時(shí)間（含實(shí)驗(yàn)操作）。授課內(nèi)容可包括：科研專題講座，講座應(yīng)包含項(xiàng)目研究內(nèi)容的國內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀綜述、科研的完整流程及與本項(xiàng)目相關(guān)的專題講座。教師應(yīng)確定以下流程的具體時(shí)間節(jié)點(diǎn)：查閱文獻(xiàn)綜述實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)開題實(shí)驗(yàn)操作實(shí)驗(yàn)結(jié)果總結(jié)報(bào)告、論文。

3.項(xiàng)目的具體實(shí)施。學(xué)生首先根據(jù)分組和分工，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行具體的工作。學(xué)生首先應(yīng)進(jìn)行文獻(xiàn)查閱和綜述的撰寫，完成該步驟有利于學(xué)生對實(shí)驗(yàn)背景、實(shí)驗(yàn)方法等有較全面的認(rèn)識(shí)，從而更科學(xué)地制訂實(shí)驗(yàn)方案。該項(xiàng)目的主要內(nèi)容是實(shí)驗(yàn)操作，在此過程中，不僅要培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)風(fēng)，更要注意培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、團(tuán)結(jié)協(xié)作的科研精神。項(xiàng)目組成員間應(yīng)分工合作，遇到問題或困難時(shí)，首先應(yīng)根據(jù)所學(xué)知識(shí)解決，必要時(shí)可在導(dǎo)師的指導(dǎo)下查閱相關(guān)文獻(xiàn)。

三、項(xiàng)目的考核與監(jiān)督

1.項(xiàng)目教學(xué)檔案的保存與檢查。要求項(xiàng)目組填寫項(xiàng)目工作日志，詳細(xì)記錄項(xiàng)目開展和實(shí)施過程。項(xiàng)目實(shí)施過程中注意各項(xiàng)活動(dòng)、會(huì)議及大事件的文字及圖片等記錄材料的收集歸檔。另外，教師教學(xué)發(fā)展中心研發(fā)了“桂林醫(yī)學(xué)院項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)教學(xué)專題網(wǎng)站”，各項(xiàng)目組必須認(rèn)真將本項(xiàng)目相關(guān)材料及時(shí)上傳，充實(shí)網(wǎng)頁內(nèi)容。

2.組織項(xiàng)目中期檢查和學(xué)習(xí)情況交流會(huì)。教師教學(xué)發(fā)展中心在項(xiàng)目執(zhí)行過程中，要求各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)以PPT形式匯報(bào)項(xiàng)目的進(jìn)展情況，項(xiàng)目執(zhí)行過程中遇到的問題及解決辦法；在項(xiàng)目結(jié)束時(shí)組織一次學(xué)生學(xué)習(xí)情況交流會(huì)，由各項(xiàng)目組學(xué)生匯報(bào)本組的學(xué)習(xí)情況及學(xué)習(xí)心得，每個(gè)學(xué)生要求提交一份結(jié)業(yè)論文，每個(gè)項(xiàng)目組要求形成一份總結(jié)報(bào)告。對完成項(xiàng)目任務(wù)的同學(xué)，學(xué)校給予創(chuàng)新學(xué)分并頒發(fā)證書。

四、項(xiàng)目實(shí)施的效果

項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)教學(xué)應(yīng)用于《天然藥物化學(xué)》歷時(shí)一年，形成了以下主要成果：

1.學(xué)生對文獻(xiàn)查閱、綜述撰寫和期刊投稿都有了全面的了解和認(rèn)識(shí)。查閱文獻(xiàn)最重要的是選擇關(guān)鍵詞和數(shù)據(jù)庫，關(guān)鍵詞的選擇應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目目的和實(shí)驗(yàn)方案確定。在該項(xiàng)目進(jìn)行前，學(xué)生基本不會(huì)應(yīng)用如Elsevier MD Consult，Springer等英文數(shù)據(jù)庫進(jìn)行文獻(xiàn)檢索。其次，學(xué)生在導(dǎo)師指導(dǎo)下學(xué)會(huì)了文獻(xiàn)管理軟件Endnote的使用，并了解了天然藥物化學(xué)的國際頂級期刊和主流期刊。

2.培養(yǎng)了學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)精神和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神?？茖W(xué)研究最基本的要求是嚴(yán)謹(jǐn)，在項(xiàng)目開始階段，導(dǎo)師就明確實(shí)驗(yàn)記錄應(yīng)真實(shí)地記錄實(shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象等基本要素，特別強(qiáng)調(diào)不得篡改實(shí)驗(yàn)原始數(shù)據(jù)。該項(xiàng)目由于主要以實(shí)驗(yàn)操作為主，只有各成員間默契配合，才能保證整個(gè)項(xiàng)目的良好運(yùn)行。

3.學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際和動(dòng)手操作能力得到顯著增強(qiáng)。比如，在前文中提到的對溶劑極性的掌握，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中，會(huì)通過選擇適當(dāng)溶劑來配制展開劑，以選擇最佳的柱層析洗脫系統(tǒng)，所以效果比傳統(tǒng)講授法讓學(xué)生反復(fù)記憶好得多。另外，由于學(xué)科性質(zhì)的原因，天然藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)對學(xué)生動(dòng)手能力有較高的要求，常見如蒸發(fā)、洗脫、點(diǎn)板、合并樣品等基本操作需要不斷的加強(qiáng)訓(xùn)練，才能滿足實(shí)驗(yàn)和完成項(xiàng)目完成的需要。

五、結(jié)語

項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)教學(xué)對滿足學(xué)生自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新學(xué)習(xí)的需求方面，對學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)、科學(xué)態(tài)度和創(chuàng)新品格的形成具有積極的意義。通過開展“項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)教學(xué)”專項(xiàng)課題研究，使學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，不但能夠?qū)W到扎實(shí)的本學(xué)科知識(shí)，而且能夠培養(yǎng)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和科研素質(zhì)，為今后的醫(yī)學(xué)、科研工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

1.陳積常.項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)教學(xué)模式在藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)AUTOCAD教學(xué)中的運(yùn)用[J].吉林省教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2013， 29（10）： 81-82.

2.吳繼洲.天然藥物化學(xué)[M]. 高等教育出版社，2010.

篇4

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)精英教育 培養(yǎng)目標(biāo) 課程設(shè)置 教學(xué)模式 教學(xué)資源

[中圖分類號]G640 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號]1005-5843（2013）05-0038-03

[作者簡介]李光，長春中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院副教授；哈麗娟，長春中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿專業(yè)碩士生；王富春，長春中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院教授（吉林長春130117）

一、國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀

經(jīng)過長期的積累和努力，我國醫(yī)學(xué)教育取得了較為明顯的成績，但仍然存在許多問題，主要是沒有找到與國際接軌的準(zhǔn)確位置，難以適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)與要求。

1.生源素質(zhì)偏低

生源質(zhì)量的高低決定著專業(yè)培養(yǎng)的成效。伴隨著我國高等教育大眾化進(jìn)程的加速，各醫(yī)學(xué)院（校）也一度上調(diào)招生規(guī)模，某些醫(yī)學(xué)院（校）甚至一味地追求學(xué)生規(guī)模而忽視了對學(xué)生素質(zhì)的要求，導(dǎo)致學(xué)生的基本素質(zhì)和學(xué)習(xí)能力差距較大，部分學(xué)生入學(xué)后無法適應(yīng)醫(yī)學(xué)院（校）繁重而緊張的學(xué)習(xí)壓力。同時(shí)，醫(yī)學(xué)院（校）的擴(kuò)招也導(dǎo)致了師生比例的嚴(yán)重失衡，教師教學(xué)任務(wù)負(fù)擔(dān)過重，嚴(yán)重影響了其教學(xué)能力和業(yè)務(wù)水平的提高與發(fā)展。

2.培養(yǎng)目標(biāo)模糊

醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)具有很強(qiáng)的方向性，是規(guī)范培養(yǎng)方法、培養(yǎng)途徑的基礎(chǔ)，也為人才的培養(yǎng)規(guī)劃了藍(lán)圖，是醫(yī)學(xué)教育的基本出發(fā)點(diǎn)和歸宿。當(dāng)前，我國各高等中醫(yī)藥院校都將培養(yǎng)目標(biāo)定格在培養(yǎng)中醫(yī)師上，即培養(yǎng)醫(yī)療及預(yù)防、醫(yī)學(xué)科研等方面工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才。不難看出，這一目標(biāo)既籠統(tǒng)、含糊又難度偏高。誠如大家所知，在短短5年本科教育中，既要學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)，又要熟練掌握臨床技能，包括內(nèi)、外、婦、兒、影像等，既脫離了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，也與醫(yī)學(xué)教育的實(shí)際不符，造成很多本科畢業(yè)生無法達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)的要求。

3.教育資源匱乏

現(xiàn)代化的教育資源可以更好地激發(fā)學(xué)生的積極性，增強(qiáng)學(xué)生對知識(shí)與技能的記憶、理解和應(yīng)用能力。較之招生規(guī)模的急遽擴(kuò)大，師資隊(duì)伍的充實(shí)明顯滯后，而高等醫(yī)學(xué)院（校）臨床教學(xué)師資尤其匱乏。另外，醫(yī)學(xué)院（校）的經(jīng)費(fèi)和設(shè)備投入沒有得到適時(shí)的跟進(jìn)，儀器設(shè)備、校舍建設(shè)、圖書資料、實(shí)習(xí)基地等若干關(guān)鍵的辦學(xué)環(huán)節(jié)建設(shè)滯后。資源的匱乏影響了教學(xué)質(zhì)量，制約了學(xué)校的發(fā)展。

4.教育模式陳舊

有“臨床醫(yī)學(xué)巨人”之稱的美國加州大學(xué)醫(yī)學(xué)教授Tierney博士在中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)講學(xué)時(shí)指出，中國醫(yī)學(xué)教育多數(shù)情況下還是以灌輸為主，以傳授己有知識(shí)為目的，強(qiáng)調(diào)對知識(shí)的記憶、模仿和重復(fù)練習(xí)，忽視了對能力的培養(yǎng)與素質(zhì)的熏陶，極大地束縛和壓抑了學(xué)生能力的發(fā)展。這應(yīng)當(dāng)引起我們的高度重視。

5.課程設(shè)置局限性大

在課程設(shè)置上，絕大多數(shù)的醫(yī)學(xué)院（校）都過于追求學(xué)科的完整性，教學(xué)內(nèi)容過多，且各學(xué)科間內(nèi)容交叉重復(fù)，很大程度上增加了學(xué)生的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，而一些選修課、實(shí)驗(yàn)課等可以培養(yǎng)學(xué)生探索創(chuàng)新能力的課程則相對較少。這樣的課程安排使得各科系的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生最終只能成為只懂本專業(yè)知識(shí)的醫(yī)生，對其他相關(guān)專業(yè)知識(shí)缺乏系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，更不用說具備完備的知識(shí)體系或者成為全科醫(yī)生了。

二、國外醫(yī)學(xué)精英教育模式的特點(diǎn)

在正確認(rèn)識(shí)國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀的同時(shí)，應(yīng)探討、借鑒發(fā)達(dá)國家的精英教育模式。

1.入學(xué)條件嚴(yán)格

國外大多數(shù)醫(yī)學(xué)院（校）招生制度的制定都體現(xiàn)了一定程度的自，學(xué)校可以根據(jù)政府、企業(yè)和科研機(jī)構(gòu)等單位的需求，自主決定招生計(jì)劃和規(guī)模。美國現(xiàn)有的125所醫(yī)學(xué)院中，每所醫(yī)學(xué)院平均每年招生130人，在校學(xué)生僅為400～500人。在招生條件上，發(fā)達(dá)國家的醫(yī)學(xué)院（校）的招收尺度非常嚴(yán)格。醫(yī)學(xué)生的來源一般有兩種，一種是應(yīng)屆高中畢業(yè)生，另一種是本科畢業(yè)生或有醫(yī)學(xué)預(yù)科基礎(chǔ)的學(xué)生。以實(shí)施醫(yī)學(xué)精英教育模式較為成熟的美國為例，美國的醫(yī)學(xué)生要先通過本科教育，取得學(xué)士學(xué)位后才有資格報(bào)考醫(yī)學(xué)院（校），并要求在進(jìn)入醫(yī)學(xué)院之前參與科研，撰寫論文，參加學(xué)術(shù)會(huì)議。相比中國高考一刀切的做法，美國的招生制度更體現(xiàn)了精英性質(zhì)。

2.教育制度合理

世界高等醫(yī)學(xué)教育制度有四種主要類型：5年一貫制的英式、6年一貫制的德式、“4+4”年制的美式、6年一貫制的俄式，英、德、美是其中的代表國家。英國醫(yī)學(xué)院的教育分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)（2年）和臨床醫(yī)學(xué)（3年）兩個(gè)階段，畢業(yè)生授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后以注冊前住院醫(yī)生的身份進(jìn)行一年的臨床實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)合格并獲結(jié)業(yè)證書后才能正式申請注冊。德國醫(yī)學(xué)教育的學(xué)制為6年，包括3年的基礎(chǔ)課程和3年的臨床學(xué)習(xí)，分為臨床前期（第1～3學(xué)期）、螺旋式教學(xué)期（第6～10學(xué)期）和臨床期（第11～12學(xué)期）。美國醫(yī)學(xué)院學(xué)生通過大學(xué)入學(xué)考試后進(jìn)入大學(xué)學(xué)習(xí)4年，在醫(yī)學(xué)院的前2年里學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，二年級結(jié)束時(shí)參加美國醫(yī)師執(zhí)照醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試，通過測試后方可進(jìn)入高年級學(xué)習(xí)。后2年進(jìn)行臨床專科訓(xùn)練，在畢業(yè)前參加臨床知識(shí)與臨床技能考試，通過考試的醫(yī)學(xué)院學(xué)生可獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位（MD）。

3.教學(xué)資源充足

發(fā)達(dá)國家絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院（校）在教學(xué)上都有較大投入，設(shè)備完善。學(xué)校擁有多個(gè)教學(xué)醫(yī)院，供學(xué)生實(shí)習(xí)，方便學(xué)生接觸更多病人；每個(gè)教室均配有攝錄像機(jī)、投影儀、書寫板、接診臺(tái)等設(shè)施；臨床基本功訓(xùn)練室配有大量仿真模型、電腦課件，甚至有超聲儀、心電圖機(jī)等供學(xué)生學(xué)習(xí)和練習(xí)用。

4.培養(yǎng)目標(biāo)明確

英國醫(yī)學(xué)教育倡導(dǎo)以學(xué)生為中心，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)、溝通、創(chuàng)造能力。增設(shè)人文社會(huì)科學(xué)課程，培養(yǎng)學(xué)生無私奉獻(xiàn)、關(guān)愛病人、與人協(xié)作的品格。德國于2002年頒布了《改革醫(yī)學(xué)執(zhí)照頒發(fā)修正案》，明確要求醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)在于“培養(yǎng)在科學(xué)知識(shí)和實(shí)踐能力方面都合格的醫(yī)學(xué)人才”，畢業(yè)生必須“能夠獨(dú)立自主地行醫(yī)，并完成更高層面的專科培訓(xùn)和繼續(xù)教育”，并實(shí)行教考分離培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)對學(xué)生自我能力和獨(dú)立思考能力的訓(xùn)練。美國醫(yī)學(xué)教育的總目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生獲得認(rèn)知、分析和解決臨床問題的能力，以便快捷、有效地為醫(yī)療保健服務(wù)，注重培養(yǎng)學(xué)生對現(xiàn)有知識(shí)的擴(kuò)展能力、對新知識(shí)的獲取能力、對工作的科學(xué)總結(jié)能力以及對未知世界的探索能力。

5.教學(xué)模式先進(jìn)

發(fā)達(dá)國家當(dāng)前的醫(yī)學(xué)院（校）教學(xué)趨向以問題為中心，以學(xué)生為主體、教師為輔助的模式轉(zhuǎn)交。自20世紀(jì)70年代起，發(fā)達(dá)國家醫(yī)學(xué)院（校）陸續(xù)開始了以案例教學(xué)為導(dǎo)向的教育方法改革，即以臨床問題為起點(diǎn)，引出一系列相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)和臨床技巧方面的問題，引導(dǎo)學(xué)生們主動(dòng)參與，積極思考，共同討論，最終得到滿意的答案。英國醫(yī)學(xué)院（校）在授課內(nèi)容上并不是特別強(qiáng)調(diào)所授知識(shí)的系統(tǒng)性，而是突出知識(shí)的前沿性，課堂上經(jīng)常組織小組討論，以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的課堂積極性。

三、我國精英醫(yī)學(xué)教育模式的構(gòu)建

1.更新制度，控制招生規(guī)模

相比我國高考“一刀切”的做法，發(fā)達(dá)國家醫(yī)學(xué)院（校）更傾向于嚴(yán)格控制招生人數(shù)，并輔以其他手段對符合報(bào)考資格的學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格篩選，優(yōu)中擇優(yōu)，明顯體現(xiàn)了精英教育的特點(diǎn)和優(yōu)勢，值得借鑒。中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)在辦學(xué)方針上實(shí)行少而精的精英教育，以“小規(guī)模、高質(zhì)量、高素質(zhì)、高潛能”為特點(diǎn)，致力于培養(yǎng)具有多種發(fā)展?jié)撃芎歪t(yī)學(xué)精英素質(zhì)的高級醫(yī)學(xué)人才，提供了國內(nèi)醫(yī)學(xué)精英教育的典范。對于一般醫(yī)學(xué)院校來說，也可通過嘗試發(fā)展醫(yī)學(xué)輔助專業(yè)以分解擴(kuò)招帶來的壓力，如目前人才匱乏的護(hù)理、藥學(xué)專業(yè)，既解決醫(yī)護(hù)比例失調(diào)的問題，又緩解護(hù)理、藥學(xué)發(fā)展滯后的困境。在入學(xué)條件的設(shè)置方面，可以設(shè)置醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試項(xiàng)目進(jìn)行多重選拔，除國家統(tǒng)考外，還應(yīng)通過各醫(yī)學(xué)院（校）自行組織的醫(yī)學(xué)考試，以達(dá)到好中選優(yōu)的目的。

2.結(jié)合實(shí)際，明確目標(biāo)

著名的GPEP報(bào)告強(qiáng)調(diào)：教師應(yīng)像強(qiáng)調(diào)獲得知識(shí)一樣，強(qiáng)調(diào)學(xué)生獲得技能、價(jià)值觀和態(tài)度的重要性；應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生參與教育活動(dòng)，而不是讓學(xué)生成為事實(shí)知識(shí)的被動(dòng)接受者?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)是知識(shí)豐富、基礎(chǔ)扎實(shí)、工作能力強(qiáng)、職業(yè)素養(yǎng)高且具備較強(qiáng)競爭力、具有前瞻性眼光和創(chuàng)新精神的醫(yī)學(xué)人才，各高校應(yīng)根據(jù)校情來定位其培養(yǎng)目標(biāo)，既突顯辦學(xué)特色，又突出學(xué)科優(yōu)勢，避免出現(xiàn)好高騖遠(yuǎn)和不切實(shí)際的盲從觀象。

3.加大投入，保證經(jīng)費(fèi)

掌握當(dāng)代先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)和發(fā)展趨勢的高水平教師隊(duì)伍、先進(jìn)的教學(xué)設(shè)施、現(xiàn)代化的教學(xué)手段等等，是培養(yǎng)精英人才的前提與保障。為改善我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)高等教育資源匱乏的現(xiàn)狀，一方面要求國家增加教育經(jīng)費(fèi)的投入，提高醫(yī)學(xué)院（校）的基礎(chǔ)設(shè)施條件，包括加大對現(xiàn)代教學(xué)儀器設(shè)備的投入、對教材教具的不斷更新等。另一方面，要合理調(diào)整教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，鼓勵(lì)教師努力把主要精力投入到教育和科研工作中，并有計(jì)劃、有目的地培養(yǎng)青年教師。

4.完善理念，重視實(shí)踐

我國醫(yī)學(xué)高等教育要不斷地追蹤國際前沿的教學(xué)理念與方法，并將其應(yīng)用到教學(xué)實(shí)踐中，以啟發(fā)式的教學(xué)方法培養(yǎng)學(xué)生的批判與創(chuàng)造思維。在教學(xué)中要以綱為本，而不是以教材為本，開發(fā)教師與學(xué)生的開放性思維與創(chuàng)新能力；在課程設(shè)置上不僅要重視醫(yī)學(xué)課程，更要強(qiáng)調(diào)社會(huì)科學(xué)、文學(xué)、藝術(shù)、自然科學(xué)等學(xué)科的均衡化發(fā)展，增加生物醫(yī)學(xué)、癌癥與細(xì)胞生物學(xué)及其治療、心臟生物細(xì)胞及分子生物醫(yī)學(xué)等選修課程，以方便學(xué)生靈活選擇選修課；教學(xué)中以學(xué)生為中心，因材施教，提倡學(xué)生個(gè)性化發(fā)展，采用以問題、案例、團(tuán)隊(duì)、探究等為導(dǎo)向的教學(xué)方法；教學(xué)與科研并重，重視臨床實(shí)踐，引導(dǎo)學(xué)生在臨床中利用所學(xué)理論知識(shí)分析、解決問題。