導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇記憶的片段，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)于曹?chē)^嘵

我不知道該怎么去記敘她，對(duì)于她的記憶已經(jīng)漸漸變得模糊。只記得在她剛剛轉(zhuǎn)來(lái)這的時(shí)候，我是第一個(gè)和她說(shuō)話的人，從此我們便稀里糊涂的成了好朋友。記得我去過(guò)她家，我們一起疊蝸牛，一起看電視，一起聊天……過(guò)了半年她便回杭州了。對(duì)于她的記憶，只有這么多了，能懷念的也只剩這么多了。一直想為她寫(xiě)點(diǎn)什么，但時(shí)間久了，卻不知道該如何下筆了。不知她現(xiàn)在在哪，不知她是否將我遺忘。不過(guò)，這已經(jīng)不重要了，只要我記得她就好。

關(guān)于Y字家族

Y字家族的成員是我，靜，怡，方還有云。記得我們小時(shí)候曾一起上學(xué)，一起放學(xué)，一起做作業(yè)，一起度過(guò)了童年……

至今我還在懷念我們補(bǔ)課時(shí)的時(shí)光。我們五個(gè)坐在一起，用一個(gè)本子來(lái)傳紙條。到現(xiàn)在那個(gè)本子來(lái)保存在我這里，每一次打開(kāi)，我都會(huì)想起那段令我懷念的時(shí)光。我懷念那次我們四個(gè)為了給怡一個(gè)驚喜而精心策劃的生日，盡管后來(lái)因怡不知道而失約，最后是我們四個(gè)把蛋糕瓜分了；我懷念在中秋的前一個(gè)星期六，我們五個(gè)一起走在街上，盡管我們不知道我們要去哪，不知道我們什么時(shí)候回家；我懷念我們補(bǔ)課的那段時(shí)光，盡管我們會(huì)逃課，上課會(huì)吃東西，說(shuō)話。但我們都是好孩子，因?yàn)槔蠋熕v的，我們?cè)缫阎ち?；我懷念?dāng)靜告訴我新年她為我織了一條圍巾的時(shí)候，當(dāng)我考砸了怡安慰我的時(shí)候，當(dāng)方為我打抱不平的時(shí)候，當(dāng)云把家族契約拿給我看的時(shí)候……

我們的故事，誰(shuí)也不能忘，誰(shuí)也不會(huì)忘。

關(guān)于小D

小D是一個(gè)給了我許許多多愛(ài)和感動(dòng)的孩子。我和她有著許多相同的地方，而我們又是那么的不同。對(duì)于她的記憶是不會(huì)從我的腦海中抹去。

我永遠(yuǎn)會(huì)記得在大雪紛飛的夜晚打電話叫我去看雪的小D，記得那個(gè)告訴我要做一個(gè)真實(shí)的自己的小D，記得每天都會(huì)打電話叫我去上學(xué)的小D，記得那個(gè)將閉著眼睛的我拉到學(xué)校并得意的告訴我她是我合格的導(dǎo)盲犬的小D，記得那個(gè)固執(zhí)的叫著我兔子，不許我哭泣要我堅(jiān)強(qiáng)的小D……

小D曾經(jīng)問(wèn)過(guò)我會(huì)不回將她遺忘，我說(shuō)不會(huì)，她卻對(duì)我說(shuō)：即使有一天你忘了我，我也不會(huì)忘記你。我想即使有一天我們見(jiàn)到彼此不再像從前那樣問(wèn)候了，我們也不是將對(duì)方遺忘了。因?yàn)槲覀儗?duì)方已經(jīng)深深的埋藏在自己的心里一個(gè)不容易讓別人發(fā)現(xiàn)的角落了。

關(guān)于CW

已經(jīng)很久沒(méi)有到CW上來(lái)了。習(xí)慣性的敲出了CW的網(wǎng)址，便打開(kāi)了自己的作文本，看了自己以前寫(xiě)的文章，看了CW的孩子給我的留言。我開(kāi)始懷念這里，懷念這里的孩子。

篇2

如果把回憶折疊起來(lái)，讓時(shí)光倒轉(zhuǎn)開(kāi)去，那么一切都將會(huì)折疊倒轉(zhuǎn)。——題記

獨(dú)自一人背上書(shū)包上學(xué)，我覺(jué)得那是快樂(lè)的，也就是那個(gè)涼爽的早晨讓我快樂(lè)無(wú)比，必經(jīng)之路是一片茂盛的白樺林，我看見(jiàn)你一個(gè)人站在白樺林里，在落滿葉子的白樺林中你靜靜的閉上雙眼，我好奇的也閉上眼，然后聽(tīng)到了清風(fēng)拂過(guò)落葉私語(yǔ)般的聲音，使人心神愉悅我想那句“使生如夏花之絢麗，死若秋葉之靜美”應(yīng)該是這樣用的吧。也許泰戈?duì)柈?dāng)時(shí)看見(jiàn)了夏花咱放的絢麗，同時(shí)感嘆到那歲月與光陰隨早已著似水年華而流逝了。我就的夏日的傍晚最美，因?yàn)樗兄篮玫狞S昏，天邊的云朵像是被火焰燃著一樣，大地不同于早上那金燦燦的黃，而是給人暖意的金黃色，夕陽(yáng)下，三個(gè)小小的身影在跑道上晃動(dòng)，影子映在跑道上，得拉的老長(zhǎng)，她們不禁感嘆：“?。∵@就是16歲的光陰。”她們用手比做相機(jī)，把影子當(dāng)做相片，然后用心靈的寶盒珍藏下著夕陽(yáng)下最美好的瞬間。我和你躺在夏日的草坪上，頭挨著頭，這仍我不禁想起了冬日里生長(zhǎng)的冬菇，是那樣頑強(qiáng)，空氣中還彌漫著清新的綠草味兒，我用手指遮住眼睛說(shuō)：“你看，我的前途就像這樣，被討厭發(fā)的陽(yáng)光刺得睜不開(kāi)眼睛，前方道路一片漆黑，沒(méi)有半點(diǎn)煙火。”沒(méi)想你靈機(jī)一動(dòng)，把我拉到樹(shù)下，說(shuō)：“這不就好了嘛，讓我們把藍(lán)天當(dāng)做畫(huà)板，把陽(yáng)光調(diào)成靈動(dòng)的色彩，然后拿起向上帝借的筆，描繪人生，彩虹在向你微笑，不就是這樣嗎？”你轉(zhuǎn)頭對(duì)我笑，我卻感動(dòng)的說(shuō)不出話來(lái)。我不相信你們是天使，我知道有一天你們都會(huì)消失不見(jiàn)，成為時(shí)間的倒影。但是我捕捉到了這些最美好的片段，謝謝。你站在橋上看風(fēng)景，看風(fēng)景的人在樓上看你，明月裝飾了你的窗子，你裝飾了別人的夢(mèng)。留意身邊，你將會(huì)有很大收獲。

初三:杜蘭欣

篇3

作為中國(guó)移民留學(xué)行業(yè)的風(fēng)云人物之一，和中聯(lián)合投資咨詢有限公司總裁王力民先生(以下簡(jiǎn)稱“王”)接受了兩臺(tái)的聯(lián)合專訪。

本次專訪，已于12月12日15：10在中央人民廣播電臺(tái)(FM106.1)《世界報(bào)道》欄目及加拿大廣播公司中文合制作的專題系列報(bào)道的第3集播出，該報(bào)道標(biāo)題為：“加拿人華裔王力民回國(guó)創(chuàng)業(yè)的故事”。

現(xiàn)將采訪錄音整理如下，以饗讀者。

記者：聽(tīng)眾朋友你們好!歡迎您收聽(tīng)中央人民廣播電臺(tái)和加拿大廣播公司中文合制作的“世界之聲”節(jié)目。我們是中央人民廣播電臺(tái)記者莊麗(女)和加拿大加廣中文臺(tái)記者范華(男)。

記者：(女)今天。我們給大家講述的是本次專題節(jié)目采訪的第一個(gè)有關(guān)“華人移民加拿大后又回中國(guó)尋找機(jī)會(huì)，挑戰(zhàn)人生”的故事。

記者：(男)近年來(lái)，移民加拿大的華人中，有不少人回流到中國(guó)做生意和找工作，出現(xiàn)了回流潮。王力民就是最早的弄潮兒之一，他現(xiàn)在是和中聯(lián)合投資咨詢有限公司總裁。

記者：(女)我們?cè)谕趿γ竦霓k公室采訪了他。已步入中年的王力民是個(gè)擅于思考而且健談的人。在訪談中我們了解到。王力民第一次出國(guó)是公費(fèi)留學(xué)，雖然生活水平不高，但卻不用靠打工來(lái)維持生活。

記者：(男)王力民第二次出國(guó)?？梢哉f(shuō)是放棄了當(dāng)時(shí)中國(guó)國(guó)內(nèi)較為豐厚、舒適的白領(lǐng)生活。遠(yuǎn)涉北美尋找自己的發(fā)展機(jī)會(huì)。而且，他這次去加拿大。是從社會(huì)的底層開(kāi)始了自己的北美之旅。

藍(lán)領(lǐng)告白

王：我1990年第二次去加拿大，出去之后才知道當(dāng)時(shí)正趕上加國(guó)的經(jīng)濟(jì)衰退。不管是加拿大還是美國(guó)。20世紀(jì)90年代他們都進(jìn)入了經(jīng)濟(jì)衰退期，工作非常不好找；不像后來(lái)的這些年，由于加拿大越來(lái)越重視國(guó)外技術(shù)勞工的資質(zhì)，國(guó)外諸如工程師資格之類都能得到加國(guó)勞工市場(chǎng)的承認(rèn)。但在20世紀(jì)90年代初期，外國(guó)技術(shù)資格要想在加拿大國(guó)內(nèi)得到認(rèn)可是件非常困難的事情。作為新移民來(lái)講。當(dāng)時(shí)在加拿大找工作更是難上加難。加上經(jīng)濟(jì)的衰退。很多人都處于失業(yè)的狀態(tài)。

所以，剛到加國(guó)的時(shí)候，我從事了3、4年的藍(lán)領(lǐng)工作，最后進(jìn)入了一家較大的跨國(guó)汽車(chē)公司，擔(dān)任公司的質(zhì)檢工程師。這在當(dāng)時(shí)是相當(dāng)不容易的。

在從事這份穩(wěn)定的工作之前，我還曾經(jīng)做過(guò)幫廚。做過(guò)漢堡包，三明治沙拉等工作。這些藍(lán)領(lǐng)工作為我今后的發(fā)展積累了非常扎實(shí)的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。我現(xiàn)在許多在事業(yè)上做得很成功的朋友幾乎都有過(guò)類似的經(jīng)歷。

記者：(女)從中國(guó)到加拿大。由白領(lǐng)到藍(lán)領(lǐng)，這中間必然有著較大的反差。一向心態(tài)積極的王力民。是否已經(jīng)做好了心理上的準(zhǔn)備呢?

王：其實(shí)在第一次出國(guó)的時(shí)候。自己并非沒(méi)有充分的思想準(zhǔn)備，雖然當(dāng)時(shí)自己是公費(fèi)留學(xué)。不用去做這些體力活。但我接觸到了這類群體，認(rèn)識(shí)并了解了其中的很多人。所以，在我第二次出國(guó)的時(shí)候。我相信自己已經(jīng)準(zhǔn)備好了。

因?yàn)槲乙呀?jīng)不再吃中國(guó)的“皇糧”。不能再拿政府的錢(qián)了。從第二次跨出國(guó)門(mén)的那一刻起。就已經(jīng)意味著今后的一切。全都需要靠自己。所以說(shuō)。人需要學(xué)會(huì)能屈能伸、能上能下，盡管第二次返加的境遇跟第一次比會(huì)有較大的落差。但我已經(jīng)開(kāi)始坦然面對(duì)一切。

記者：(男)在加拿大打拼了幾年的時(shí)間。當(dāng)王力民在加拿大知名的汽車(chē)配件公司找到了一份工程師的工作后?？梢哉f(shuō)又回到了曾經(jīng)的白領(lǐng)崗位。找到了白領(lǐng)階層的生活，繼而步入了中產(chǎn)階級(jí)的行列，并取得了加拿大公民身份。

記者：(女)可是時(shí)間不長(zhǎng)，王力民就不滿足于這種白領(lǐng)打工的生活了。他要下海去闖蕩一番，并打算和一位香港商人合作，要在中國(guó)尋找商業(yè)機(jī)會(huì)。在幾經(jīng)周折、探索的情況下。王力民鎖定了移民中介這個(gè)行業(yè)。

開(kāi)創(chuàng)事業(yè)

王：開(kāi)始我也嘗試了其他幾個(gè)行業(yè)，最終我定位在移民服務(wù)中介機(jī)構(gòu)上。加拿大是一個(gè)地廣人稀的國(guó)家，同時(shí)也是一個(gè)移民大國(guó)。加拿大人口連續(xù)數(shù)年呈現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)。勞動(dòng)力資源相對(duì)缺乏，這也是加拿大一直實(shí)行積極移民政策的重要原因。現(xiàn)在一些西方發(fā)達(dá)國(guó)家都奉行開(kāi)放的移民政策。歡迎國(guó)外的投資者，技工人才到當(dāng)?shù)厣詈凸ぷ?。以促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的發(fā)展和繁榮。而中國(guó)也有大批的優(yōu)秀人才希望移民海外。開(kāi)拓新的發(fā)展空間，這就為移民服務(wù)中介行業(yè)的存在和發(fā)展奠定了基礎(chǔ)并成為可能，而且我相信，這一行業(yè)將會(huì)得到不斷的完善和發(fā)展。

記者：(男)選擇回國(guó)開(kāi)創(chuàng)事業(yè)，除了看好國(guó)內(nèi)的商業(yè)機(jī)會(huì)之外，王力民表示還有另外一個(gè)原因，那就是自己深深的思鄉(xiāng)情結(jié)。

王：加拿大的氣候與環(huán)境非常養(yǎng)人。生活相當(dāng)?shù)氖孢m，很多移民去加拿大的中國(guó)人都能深切地感受到這一點(diǎn)。我曾經(jīng)也在當(dāng)?shù)剡^(guò)著非常愜意而安逸的生活，但隨著時(shí)間的推移?；貒?guó)的思緒卻越來(lái)越濃，思鄉(xiāng)情結(jié)始終揮之不去。最后我終于下定了決心，毅然回到闊別以久的中國(guó)，開(kāi)創(chuàng)自己新的事業(yè)。

回國(guó)后，盡管很艱苦，但有種塌實(shí)放心，左右逢源的感覺(jué)。也許最開(kāi)始創(chuàng)業(yè)時(shí)的條件會(huì)比較艱辛。但情緒卻非?？簥^。因?yàn)楫?dāng)時(shí)我堅(jiān)信，只要你努力，就會(huì)一定有一個(gè)好的結(jié)果。這種信念是對(duì)祖國(guó)、對(duì)所從事的行業(yè)、對(duì)自己充滿著信心。這種感覺(jué)是在國(guó)外所沒(méi)有的。

記者：(女)在事業(yè)上，王力民通過(guò)敏銳的市場(chǎng)判斷能力和自身不懈的努力，取得了巨大的成功和驕人的成績(jī)。他在采訪中談到。當(dāng)初走出國(guó)門(mén)是他人生中的正確抉擇，如今回國(guó)發(fā)展，建立事業(yè)。是一種必然。

鎖定中國(guó)

王：每個(gè)人的命運(yùn)都是掌握在自己的手中。到現(xiàn)在為止，我一直都為當(dāng)年能做出“走出國(guó)門(mén)、遠(yuǎn)赴加拿大”的決定而感到慶幸。在那個(gè)年代。拋棄在國(guó)內(nèi)安穩(wěn)的工作和生活。遠(yuǎn)渡重洋。來(lái)到加拿大。一切都很陌生，一切都要重新開(kāi)始。現(xiàn)在回憶那段歲月，充滿著艱辛和汗水；但正是這段難得的經(jīng)歷。讓我開(kāi)闊了眼界，獲得了新的發(fā)展機(jī)會(huì)。多年的海外生活，讓我學(xué)到了很多在國(guó)內(nèi)所學(xué)不到的東西，獲得了人生中最為重要的歷練。在當(dāng)?shù)匦纬傻娜穗H關(guān)系，也為我今后回國(guó)發(fā)展提供了很大的幫助。

現(xiàn)在的中國(guó)正在經(jīng)歷翻天覆地的變化。中國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度吸引了全世界的目光。在這樣一個(gè)大背景下，越來(lái)越多的中國(guó)人有條件，也有機(jī)會(huì)接觸到西方文化。其實(shí)現(xiàn)在中國(guó)人走出國(guó)門(mén)的方法很多。投資、移民，留學(xué)，旅游、探親等等，都可以讓大家以合法的途徑了解海外文化，融入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)。作為一個(gè)過(guò)來(lái)人。我覺(jué)得。如果有條件的話。去國(guó)外生活或者工作，哪怕只是一段時(shí)間。也將是人生中寶貴的經(jīng)歷，這一輩子將受益無(wú)窮。

記者：(男)隨著中國(guó)不斷推進(jìn)改革開(kāi)放的政策，越來(lái)越多的中國(guó)人走出國(guó)門(mén)，中西文化交流也不斷加深，相互融合已經(jīng)成為必然的趨勢(shì)。而因私出入境中介行業(yè)，也正扮演著溝通中西的橋梁和紐帶的角色。

王：因私出入境行業(yè)應(yīng)該說(shuō)是個(gè)新興的朝陽(yáng)行業(yè)。這個(gè)行業(yè)既有利于需要移民的加拿大。也符合中國(guó)“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的開(kāi)放政策。因?yàn)橐泼駥儆谏a(chǎn)力的流動(dòng)。屬于資源的流動(dòng)。中國(guó)人移民到加拿大。不管最終選擇留在加拿大還是回國(guó)。都會(huì)促進(jìn)中加兩國(guó)的文化交流與經(jīng)濟(jì)發(fā)展，這對(duì)兩國(guó)都是非常有利的。

中國(guó)經(jīng)濟(jì)的騰飛使得越來(lái)越多的中國(guó)人獲得了良好的機(jī)會(huì)和發(fā)展。越來(lái)越多的人開(kāi)始走出國(guó)門(mén)。在海外開(kāi)創(chuàng)自己的事業(yè)；很多在國(guó)外的游子也開(kāi)始回到中國(guó)，尋找新的發(fā)展機(jī)遇。其實(shí)。無(wú)論是一直在國(guó)內(nèi)尋求發(fā)展。還是從國(guó)外歸來(lái)的華人，他們所取得的成功都與中國(guó)的崛起息息相關(guān)。

篇4

下午到達(dá)河南某縣級(jí)市，與經(jīng)銷商王總交流。王總將一個(gè)非高知名度的電動(dòng)車(chē)品牌在該市經(jīng)營(yíng)成第一品牌，無(wú)論是銷售額、數(shù)量、利潤(rùn)均遙遙領(lǐng)先。其在當(dāng)?shù)氐哪赇N量（縣級(jí)市）等于其它中等省份的年銷量，在全國(guó)客戶排名中位居第三，甚為敬佩其經(jīng)營(yíng)思路及對(duì)終端銷售的理解。

交談甚歡時(shí)，王總分享了一個(gè)八年生意高手在門(mén)店被騙的經(jīng)歷。

一天，店里來(lái)了一對(duì)男女和一個(gè)七八歲的孩子。

男女一張口，口音不像本地人。

王總：“你們不是本地人?。縼?lái)這做生意還是？”（井越點(diǎn)評(píng)：顧客進(jìn)門(mén)，未講產(chǎn)品之前先套近乎，拉近與顧客之間的距離，建立親近感，這是終端高手常用的手段。如果是本地人，可以問(wèn)住哪里，找到共同熟悉的人情世故套近乎；外地人，問(wèn)是哪里人，在當(dāng)?shù)厣钍欠窳?xí)慣等套近乎。）

男顧客：“來(lái)這準(zhǔn)備做點(diǎn)生意，出門(mén)得有個(gè)車(chē)，來(lái)你這看看?！保ň近c(diǎn)評(píng)：顧客說(shuō)出了自己的買(mǎi)車(chē)目的，高手一般會(huì)牢牢記住兩個(gè)詞：做生意，出門(mén)。做生意，就意味著購(gòu)買(mǎi)力強(qiáng)；做生意出門(mén)頻率較高，使用電動(dòng)車(chē)的頻率也會(huì)高，需要夯實(shí)、耐騎的車(chē)。做生意也是伏筆，做什么生意？是不是經(jīng)常要帶貨？如果帶貨的話需要載重能力強(qiáng)的車(chē)，也就是電池容量大、電機(jī)功率大、車(chē)架厚實(shí)的車(chē)。）

王總：“誰(shuí)騎??？”（井越點(diǎn)評(píng)：使用者、購(gòu)買(mǎi)者、決策者、參謀者每個(gè)購(gòu)買(mǎi)角色不同，在銷售過(guò)程中的決定性作用不同，需要區(qū)別對(duì)待，王總首先要鎖定使用者，計(jì)劃從使用者這個(gè)點(diǎn)進(jìn)行突破。）

女顧客：“我要一個(gè)，我老公要一個(gè)！”（井越點(diǎn)評(píng)：女顧客的這句話把購(gòu)買(mǎi)者的關(guān)系明確了，是夫妻，同時(shí)亮明了所需數(shù)量。）

王總一聽(tīng)這話，興趣來(lái)了，一次買(mǎi)倆，還沒(méi)來(lái)得及張口，男顧客問(wèn)了：“你這最貴的車(chē)是哪個(gè)？”（井越點(diǎn)評(píng)：如果終端每個(gè)顧客都像他們這么直白、豪爽，導(dǎo)購(gòu)每天可以少死上萬(wàn)個(gè)細(xì)胞。）

王總一聽(tīng)更樂(lè)了，最貴的車(chē)3800元，一臺(tái)可以賺多少。一邊打著自己的小算盤(pán)，一遍把顧客引領(lǐng)到了兩臺(tái)鎮(zhèn)店車(chē)面前。該市的電動(dòng)車(chē)主要是賣(mài)簡(jiǎn)易款（自行車(chē)款），均價(jià)在2200元左右，豪華款（包車(chē)，也叫踏板車(chē)）很少賣(mài)，這兩臺(tái)車(chē)到店后就無(wú)人問(wèn)津，這下可好，庫(kù)存也可以消化了，王總心里樂(lè)開(kāi)了花。

王總：“你們想要啥顏色的？”（井越點(diǎn)評(píng)：進(jìn)一步了解顧客需求，挖掘顧客需求一定要徹底。）

男顧客說(shuō)：“我要黑色的。”

女顧客說(shuō)：“我要銀白色的”

王總的店里只有兩款車(chē)，一款是黑色，一款是珍珠白，基本符合顧客的要求。這下更樂(lè)了。

男顧客說(shuō)：“我推出來(lái)試試吧？”（井越點(diǎn)評(píng)：正常來(lái)講，如果顧客要嘗試著使用你的產(chǎn)品，說(shuō)明顧客有了強(qiáng)烈的購(gòu)買(mǎi)欲望。所以在終端銷售時(shí)，如果顧客沒(méi)有體驗(yàn)的要求導(dǎo)購(gòu)也要引導(dǎo)。買(mǎi)雙鞋子還要試試大小呢，何況幾千塊錢(qián)的車(chē)。《終端銷售的三動(dòng)法則》有詳解）

王總說(shuō)：“行?。　痹拕偮湟?，女顧客說(shuō)：“我也要試試。”

王總這時(shí)心里沒(méi)多想，兩個(gè)都試也行，分個(gè)先后吧，就讓男顧客先試。

女顧客不同意了：“咋了？還怕俺把你的車(chē)騎走了不回來(lái)？俺兒子還在你這哩，俺兒子不值你這倆車(chē)錢(qián)？”

王總回頭一看，那個(gè)孩子正左手餅干、右手飲料吃著喝著，誰(shuí)家的兒子也值這兩輛車(chē)錢(qián)，哈哈一笑：“一塊試試吧，試試減震、剎車(chē)、起步?！保ň近c(diǎn)評(píng)：讓顧客體驗(yàn)產(chǎn)品，一定要說(shuō)清楚體驗(yàn)什么，顧客對(duì)產(chǎn)品并不熟悉，在體驗(yàn)的過(guò)程中沒(méi)有導(dǎo)購(gòu)的引導(dǎo)顧客并不能感受出產(chǎn)品的不同。在為蘇泊爾豆?jié){機(jī)開(kāi)發(fā)演示培訓(xùn)教材時(shí)，強(qiáng)調(diào)在演示派送豆?jié){時(shí)，在顧客未將豆?jié){喝下之前，一定要說(shuō)：‘您好好嘗嘗，是不是特別細(xì)、特別香’，如果沒(méi)有引導(dǎo)，顧客并不能感受出產(chǎn)品的不同，有了引導(dǎo)，顧客會(huì)細(xì)細(xì)體會(huì)。）

裝上電池后，夫妻倆沿著店前的街道一路向前駛?cè)?。王總?duì)自己的車(chē)很有信心，只要試過(guò)車(chē)的有50%以上都會(huì)買(mǎi)。（井越點(diǎn)評(píng)：百聞不如一見(jiàn)，百見(jiàn)不如一試，顧客永遠(yuǎn)都相信自己親眼所見(jiàn)、自己親身所感的，顧客大多是被自己說(shuō)服的。）

王總一看夫妻試車(chē)去了，兒子不能忽略啊。（井越點(diǎn)評(píng)：永遠(yuǎn)不要忽略與顧客同來(lái)的任何人，哪怕是個(gè)起眼的小孩子都能左右是否成交。一般導(dǎo)購(gòu)不會(huì)注意顧客帶來(lái)的孩子，但很多時(shí)候孩子不成熟或不妥不合時(shí)宜的建議父母都會(huì)聽(tīng)之任之。在留住顧客時(shí)，有幾個(gè)方法：抱住、卡住、粘住。其中抱住就是抱著顧客的孩子，如果把顧客的孩子抱在懷里，這個(gè)顧客基本上不會(huì)離開(kāi)。）

王總蹲下和孩子聊：“小朋友，你爸爸是干嘛的啊？”

小孩子眼睛斜著，臉上很麻木，嘴里嗚嗚不知所云。這時(shí)王總心里奇怪了，這孩子咋這樣??？是不是傻子??？

王總接著問(wèn)：“小朋友，你幾歲?。俊?/p>

小孩子只知道吃餅干，嘴里嗚嗚響就是發(fā)不出能表達(dá)意思的話，明顯就是個(gè)癡呆兒。這下王總慌了，趕快讓店里其他人騎車(chē)去看看試車(chē)的夫妻去了哪。

店里的兩個(gè)員工找了一圈沒(méi)找著，這下王總傻了。庫(kù)存是消化了，但一分錢(qián)沒(méi)回來(lái)。

報(bào)警后，經(jīng)多方確認(rèn)孩子是流浪兒，兩個(gè)騙子給買(mǎi)了包餅干飲料就帶到店里了。

篇5

關(guān)鍵詞：內(nèi)容;技術(shù);集聚;工作室

中圖分類號(hào)：J954 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1005-5312（2015）08-0119-02

動(dòng)畫(huà)是集繪畫(huà)、漫畫(huà)、電影、數(shù)字媒體、攝影、音樂(lè)、文學(xué)等眾多藝術(shù)門(mén)類于一身的藝術(shù)形式，一個(gè)動(dòng)畫(huà)作品的形成是眾多知識(shí)和技術(shù)點(diǎn)在一定時(shí)間和空間結(jié)合的結(jié)果。作為高校動(dòng)畫(huà)專業(yè)課程中綜合性較強(qiáng)的商業(yè)動(dòng)畫(huà)短片創(chuàng)作實(shí)踐模擬，同樣需要借助各類專業(yè)基礎(chǔ)及其相關(guān)交叉學(xué)科的知識(shí)和技術(shù)，在一定的時(shí)間和空間集聚中來(lái)完成。這既能充分體現(xiàn)學(xué)生的研究方向，同時(shí)也能充分發(fā)揮各自的長(zhǎng)處，從而在符合專業(yè)規(guī)律和市場(chǎng)需求的基礎(chǔ)上做到學(xué)以致用。當(dāng)然，這里的集聚不是簡(jiǎn)單的人員在空間上的組合，如文化的習(xí)得和技術(shù)的熟練都是需要時(shí)間的，動(dòng)畫(huà)的教學(xué)和動(dòng)畫(huà)的學(xué)習(xí)有一個(gè)時(shí)間漸進(jìn)的過(guò)程，就像我們需要從專業(yè)基礎(chǔ)開(kāi)始，最后才能行進(jìn)到專業(yè)高峰一樣?！皩W(xué)以致用”前提是學(xué)，只有先學(xué)然后才能談?dòng)?，所以，這里我們所談的集聚既有動(dòng)畫(huà)短片創(chuàng)作實(shí)踐課程中的項(xiàng)目成員的聚合，也有時(shí)間積累過(guò)程的知識(shí)和技術(shù)在量上的聚集。

一、商業(yè)動(dòng)畫(huà)創(chuàng)作實(shí)踐模擬中的文化內(nèi)容集聚

長(zhǎng)久以來(lái)，我們一直錯(cuò)誤地認(rèn)為動(dòng)畫(huà)創(chuàng)作就是用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)來(lái)“做”動(dòng)畫(huà)，所以對(duì)技術(shù)的崇拜使得很多同學(xué)在動(dòng)畫(huà)專業(yè)的學(xué)習(xí)中把技術(shù)的學(xué)習(xí)放在了重中之重，從而忽視了對(duì)動(dòng)畫(huà)理論及動(dòng)畫(huà)創(chuàng)作所需文化內(nèi)容的積累。然而，在多年的形式與內(nèi)容之爭(zhēng)中，文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展再次告訴我們“內(nèi)容為王”的不爭(zhēng)事實(shí)?！澳壳皣?guó)內(nèi)外所制作的動(dòng)畫(huà)內(nèi)容來(lái)源一般可分為兩類：有形來(lái)源和無(wú)形來(lái)源。無(wú)形來(lái)源主要包括那些沒(méi)有或較少知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、沒(méi)有實(shí)體產(chǎn)品及相應(yīng)產(chǎn)業(yè)的內(nèi)容來(lái)源，如神話傳說(shuō)，歷史人物和事件、文化傳統(tǒng)和習(xí)俗等等;有形來(lái)源主要指那些擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)，存在先期實(shí)體產(chǎn)品或具體產(chǎn)業(yè)的內(nèi)容來(lái)源，包括文學(xué)作品、漫畫(huà)、電影、游戲等等?！?/p>

對(duì)于商業(yè)動(dòng)畫(huà)創(chuàng)作而言，“內(nèi)容”的有形來(lái)源有其一定的故事模式和角色原型，便于直接開(kāi)發(fā)利用。無(wú)形來(lái)源就不一樣，他需要作者從眾多的文化要素中去選擇、提煉、改造以符合動(dòng)畫(huà)形式的開(kāi)發(fā)。而對(duì)文化要素的選擇是建立在對(duì)之的積累基礎(chǔ)之上的，選擇前我們必須對(duì)已有元素有足夠的認(rèn)知了解，才能通過(guò)比較分析來(lái)挖掘出特有的元素構(gòu)建故事的架構(gòu)。商業(yè)動(dòng)畫(huà)短片創(chuàng)作模擬也是一樣，作為專業(yè)學(xué)習(xí)實(shí)踐的重要組成部分，固然也需要學(xué)生在通過(guò)日常文化要素積累基礎(chǔ)上，從內(nèi)容和題材方面擇優(yōu)來(lái)實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的目的。其實(shí)，動(dòng)畫(huà)專業(yè)學(xué)習(xí)的大部分環(huán)節(jié)都與文化內(nèi)容的學(xué)習(xí)和積累相關(guān)，如角色設(shè)計(jì)課程。角色設(shè)計(jì)之前，創(chuàng)作者必須對(duì)角色的歷史、地理、宗教等背景有充分的了解，才能在諸如圖案、服飾、發(fā)飾造型等方面有準(zhǔn)確的塑造，不至于張冠李戴鬧笑話。這個(gè)過(guò)程其實(shí)也是積累文化知識(shí)的過(guò)程。

商業(yè)動(dòng)畫(huà)短片創(chuàng)作雖然是專業(yè)學(xué)習(xí)中的一個(gè)實(shí)踐環(huán)節(jié)，跟正式的商業(yè)動(dòng)畫(huà)創(chuàng)作一樣，它同樣需要所有創(chuàng)作團(tuán)隊(duì)的文化積累和智慧集聚才能挖掘形成一個(gè)好的方案架構(gòu)，否則，做出來(lái)的作品只能是沒(méi)有精神內(nèi)核的軀殼?？梢?jiàn)，此時(shí)文化內(nèi)容的集聚不僅僅是各方人員思想的集聚，同時(shí)也是動(dòng)畫(huà)學(xué)習(xí)者多年文化要素積累的集中反映。

二、商業(yè)動(dòng)畫(huà)創(chuàng)作實(shí)踐中的技術(shù)手段集聚

相對(duì)于其它藝術(shù)形式，動(dòng)畫(huà)是最需要技術(shù)來(lái)支撐的。到目前為止，“技術(shù)的發(fā)展不僅深刻改變了藝術(shù)的表現(xiàn)方式、制約了藝術(shù)的發(fā)展水平、豐富了藝術(shù)理論，而且藝術(shù)也反過(guò)來(lái)改變了技術(shù)的價(jià)值評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，為技術(shù)的普及提供了有效的形式?！盵2]這是一個(gè)技術(shù)與藝術(shù)相互依存、互相促進(jìn)的時(shí)代，對(duì)于動(dòng)畫(huà)而言，脫離技術(shù)是很難實(shí)現(xiàn)和量產(chǎn)化的，如電影《2012》中諸如海浪等很多特效就是通過(guò)計(jì)算機(jī)程序?qū)崿F(xiàn)的。同時(shí)，技術(shù)也能呈現(xiàn)非技術(shù)所無(wú)法達(dá)到的視覺(jué)效果。并且，技術(shù)也在逐漸引導(dǎo)動(dòng)畫(huà)藝術(shù)向新的方向發(fā)展，基于CG技術(shù)的動(dòng)畫(huà)藝術(shù)就是很好的例證，如電影《變形金剛》、《阿凡達(dá)》等。事實(shí)證明，現(xiàn)代動(dòng)畫(huà)創(chuàng)作的實(shí)現(xiàn)越來(lái)越依賴各種動(dòng)畫(huà)技術(shù)的集聚來(lái)實(shí)現(xiàn)。

傳統(tǒng)動(dòng)畫(huà)為現(xiàn)代CG技術(shù)的數(shù)字動(dòng)畫(huà)替代是必然趨勢(shì)，所以很多高校動(dòng)畫(huà)專業(yè)也不斷從二維、三維軟件教學(xué)來(lái)形成突破口，借以提升學(xué)生的制作能力。因?yàn)椤凹夹g(shù)是一種經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期訓(xùn)練掌握的熟練性與精準(zhǔn)性，代表的是一種程式化、普遍化和高度概括的技能技巧，只要學(xué)習(xí)者具備正常的生理?xiàng)l件，經(jīng)過(guò)艱苦的操作實(shí)踐都能掌握。”動(dòng)畫(huà)中的CG技術(shù)對(duì)于非程序開(kāi)發(fā)部分的工作而言它是應(yīng)用型的，操作者只要在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相應(yīng)的工具就能做出很好的效果，相對(duì)于文化知識(shí)的習(xí)得和累計(jì)而言，它能在更短的時(shí)間獲得較好的效果。所以，動(dòng)畫(huà)學(xué)習(xí)者平時(shí)對(duì)技術(shù)手段的學(xué)習(xí)和積累是完成動(dòng)畫(huà)短片創(chuàng)作實(shí)踐這一綜合練習(xí)的基礎(chǔ)。

但由于現(xiàn)代設(shè)計(jì)技術(shù)的不斷更新發(fā)展，新技術(shù)層出不窮，個(gè)體也很難熟知大部分動(dòng)畫(huà)制作技術(shù)。加之商業(yè)動(dòng)畫(huà)制作過(guò)程中，存在大量重復(fù)性的操作過(guò)程，如三維動(dòng)畫(huà)中的建模，所使用的技術(shù)相對(duì)較簡(jiǎn)單，但任務(wù)量往往非常多，這就需要有大量技術(shù)人員在一個(gè)動(dòng)畫(huà)制作過(guò)程中來(lái)集合完成。動(dòng)畫(huà)短片創(chuàng)作實(shí)踐作為商業(yè)片創(chuàng)作的“預(yù)演”，同樣需要技術(shù)手段的集聚，如在三維動(dòng)畫(huà)短片創(chuàng)作實(shí)踐中，角色、場(chǎng)景、特效制作、動(dòng)作設(shè)定、后期剪輯合成等都需要不同的技術(shù)手段來(lái)完成，這就需要熟知不同技術(shù)手段的成員密切配合來(lái)完成實(shí)踐內(nèi)容，以便在有限的課堂教學(xué)和學(xué)習(xí)中來(lái)模擬商業(yè)的操作流程，從而獲得較好的教學(xué)效果。這里的技術(shù)集聚同樣包括兩個(gè)方面，一則是需要學(xué)習(xí)者在日常的學(xué)習(xí)中根據(jù)自己的愛(ài)好來(lái)選擇合適的設(shè)計(jì)軟件進(jìn)行練習(xí)，加強(qiáng)自身軟件技術(shù)量的集聚，一則是動(dòng)畫(huà)短片創(chuàng)作過(guò)程中，掌握不同表現(xiàn)技術(shù)成員的聚集，從而保證短片的制作效果。

三、基于“工作室”的空間集聚

“工作室”作為成熟的創(chuàng)作組織形式，對(duì)于動(dòng)畫(huà)設(shè)計(jì)而言是空間集聚形式之一。在商業(yè)動(dòng)畫(huà)短片創(chuàng)作實(shí)踐模擬過(guò)程中，通過(guò)工作室這一固定場(chǎng)所，指導(dǎo)教師能聚集項(xiàng)目成員并模擬動(dòng)畫(huà)制作公司來(lái)有效開(kāi)展創(chuàng)作教學(xué)工作。但現(xiàn)實(shí)是在后來(lái)“興起”的動(dòng)畫(huà)教育中，由于擴(kuò)招學(xué)生人數(shù)的增加，一般綜合院校很難提供足夠的場(chǎng)地空間以工作室的形式來(lái)展開(kāi)動(dòng)畫(huà)創(chuàng)作實(shí)踐教學(xué)，要形成資源在空間上的集聚就存在現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

為了更好地促進(jìn)專業(yè)教學(xué)，大學(xué)生動(dòng)畫(huà)工作室的提出和建立為解決動(dòng)畫(huà)短片創(chuàng)作實(shí)踐提供了空間集聚的可能?！按髮W(xué)生動(dòng)畫(huà)工作室是指由大學(xué)師生創(chuàng)立，從事動(dòng)畫(huà)產(chǎn)業(yè)相關(guān)業(yè)務(wù)或?qū)嵺`的專業(yè)團(tuán)隊(duì)。隨著國(guó)內(nèi)動(dòng)畫(huà)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和變化，國(guó)內(nèi)動(dòng)畫(huà)市場(chǎng)新興了很多不同類別、不同性質(zhì)的動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)，大學(xué)生動(dòng)畫(huà)工作室就是其中之一。以代工等動(dòng)漫業(yè)務(wù)為主的大學(xué)生動(dòng)畫(huà)工作室不僅是國(guó)內(nèi)高校相關(guān)專業(yè)教學(xué)的重要實(shí)驗(yàn)基地，是大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)的良好選擇，也是國(guó)內(nèi)動(dòng)畫(huà)產(chǎn)業(yè)多樣化的重要體現(xiàn)?！贝髮W(xué)生動(dòng)畫(huà)工作室在空間上實(shí)現(xiàn)了內(nèi)容和技術(shù)在空間上的集聚，能使學(xué)生以企業(yè)的形式來(lái)實(shí)現(xiàn)學(xué)生的動(dòng)畫(huà)創(chuàng)作實(shí)踐，并能依托工作室進(jìn)行創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練，起到多重效果。但大學(xué)生工作室也存在顯見(jiàn)的問(wèn)題，如只有少數(shù)人能享受到工作室?guī)?lái)的學(xué)習(xí)環(huán)境，畢竟大學(xué)生工作室在規(guī)模上是有限的。

大學(xué)生工作室的出現(xiàn)是大學(xué)生創(chuàng)作實(shí)踐和創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練的有效形式，它同時(shí)也暴露了當(dāng)前動(dòng)畫(huà)教學(xué)存在的問(wèn)題，即類似動(dòng)畫(huà)短片創(chuàng)作實(shí)踐這樣的課程無(wú)法以項(xiàng)目組的形式在空間上形成內(nèi)容和技術(shù)的聚集，要真正達(dá)到教學(xué)效果就很難了。

四、結(jié)語(yǔ)

動(dòng)畫(huà)短片創(chuàng)作課程實(shí)踐是對(duì)商業(yè)動(dòng)畫(huà)創(chuàng)作的模擬和預(yù)演，其創(chuàng)作的成功與否，與項(xiàng)目成員日常的文化和技術(shù)知識(shí)積累、項(xiàng)目成員在空間上的優(yōu)化集聚有很大的關(guān)系。但由于條件有限，很多類似課程無(wú)法按照這樣的形式來(lái)進(jìn)行，而是“蜻蜓點(diǎn)水”般地做為認(rèn)知性的過(guò)程一帶而過(guò)，也就達(dá)不到課程本身應(yīng)有的效果。所以，在現(xiàn)有條件和政策基礎(chǔ)上，動(dòng)畫(huà)專業(yè)教學(xué)中的師生還必須多開(kāi)辟有效的學(xué)習(xí)方式，如大學(xué)生工作室，以便在切合專業(yè)實(shí)際的環(huán)境中促進(jìn)自身水平的提升。

資助項(xiàng)目：大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目（201310702035）。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐海龍，莫|.無(wú)形與有形――中國(guó)動(dòng)畫(huà)片的內(nèi)容來(lái)源分類[J].中國(guó)電視，2010（02）.

篇6

關(guān)鍵詞：肺結(jié)核；肺泡灌洗液；基因芯片

目前，全球結(jié)核病的疫情十分嚴(yán)重，發(fā)病率仍處于上升趨勢(shì)，并以每年1.1%的速度增長(zhǎng)，結(jié)核病已經(jīng)成為當(dāng)今世界成年人傳染病的主要?dú)⑹?，?duì)國(guó)際社會(huì)和國(guó)際公共衛(wèi)生事業(yè)構(gòu)成了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的估計(jì)，全球每年新發(fā)結(jié)核患者880萬(wàn)例，其中390萬(wàn)為傳染性結(jié)核患者。每年因結(jié)核病死亡約200萬(wàn)人。隨著結(jié)核病在全球的重新蔓延和發(fā)展，在2013年第66屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，世界衛(wèi)生組織史無(wú)前例地為一種疾病宣布"全球結(jié)核病處于緊急狀態(tài)"；2014年，再次發(fā)出了"遏制結(jié)核病行動(dòng)刻不容緩"的呼聲[1]。結(jié)核病的實(shí)驗(yàn)室診斷主要依賴細(xì)菌學(xué)涂片和培養(yǎng)檢查。由于方法所限，嚴(yán)重影響了結(jié)核病的及時(shí)診斷。因此，多年來(lái)國(guó)內(nèi)外學(xué)者一直在尋找快速、敏感、特異、簡(jiǎn)便的實(shí)驗(yàn)室診斷方法[2]?，F(xiàn)結(jié)合我院引進(jìn)痰抗酸桿菌基因芯片技術(shù)以來(lái)對(duì)肺結(jié)核早期診斷治療情況，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究中所分析的100例患者，其資料均來(lái)自我院2012年1月～2013年12月門(mén)診接診的患者，所選取的患者其資料都非常完善；其中女性患者36例，男性患者64例，患者中年齡33～93歲，中位年齡為（59.94±1.28）歲，病程為1～13年。

1.2 臨床診斷 選擇病史符合肺結(jié)核發(fā)病經(jīng)過(guò)，有明確結(jié)核中毒癥狀，而肺CT表現(xiàn)非典型肺結(jié)核患者，或肺CT表現(xiàn)符合肺結(jié)核診斷，而無(wú)明確的結(jié)核病癥狀的患者，或病史及肺CT均符合肺結(jié)核病表現(xiàn)的患者，行痰結(jié)核涂片檢查，無(wú)痰送檢或痰菌陰性者，進(jìn)行支氣管鏡檢查，肺泡灌洗，留取肺泡灌洗液進(jìn)行抗酸桿菌基因芯片檢測(cè)，結(jié)果為結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群或非結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群，從而確定診斷及傳染性。①病史符合肺結(jié)核發(fā)病經(jīng)過(guò)，有明確的結(jié)核中毒癥狀；②肺CT表現(xiàn)符合肺結(jié)核診斷；③痰抗酸桿菌涂片陰性或無(wú)痰；④無(wú)支氣管鏡檢查禁忌癥其中①②為非必要條件，③④為必要條件。

2 結(jié)果

2.1痰抗酸桿菌涂片陰性的患者，進(jìn)行支氣管鏡檢查肺泡灌洗，利用肺泡灌洗液進(jìn)行結(jié)核分枝桿菌基因芯片檢查，從而為癥狀或影像表現(xiàn)符合肺結(jié)核而痰結(jié)核涂片陰性或無(wú)痰的肺結(jié)核患者提供早期準(zhǔn)確的病原學(xué)診斷依據(jù)[3]。我院引進(jìn)痰抗酸桿菌基因芯片技術(shù)以來(lái)，觀察諸多病例，痰抗酸桿菌基因芯片檢查結(jié)核菌的檢出率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通的痰抗酸桿菌涂片檢查，并可以鑒別出非結(jié)核分枝桿菌，而肺泡灌洗液的基因芯片檢查將更大地提高肺結(jié)核病的確診率。對(duì)結(jié)核病的早期診斷治療及傳染源的控制提供有利的病原學(xué)支持。

2.2 肺結(jié)核診斷臨床對(duì)比 見(jiàn)表1。

3討論

結(jié)核病是危害人類健康的重要的傳染病之一，結(jié)核病的早期診斷有重要的臨床意義。臨床實(shí)驗(yàn)室中結(jié)核菌涂片檢查的陽(yáng)性率僅能達(dá)到30%[4]，傳統(tǒng)的藥敏試驗(yàn)方法繁瑣、費(fèi)時(shí)，由于結(jié)核病分枝菌生長(zhǎng)緩慢，在得到分離菌株后3～4w才能獲得結(jié)果，bactec，960TB系統(tǒng)使結(jié)核分枝桿菌藥物敏感性試驗(yàn)時(shí)間縮短，但還不能為結(jié)核病的早期治療提供有利依據(jù)，造成患者在人群中播散。某些特殊人群患肺結(jié)核癥狀、體征和胸部X線表現(xiàn)及臨床經(jīng)過(guò)等諸多方面與一般肺結(jié)核患者有許多不同特點(diǎn)。即所謂"不典型肺結(jié)核"，較易延誤診斷。基因芯片是近幾年在高科技領(lǐng)域出現(xiàn)最具時(shí)代特征的重大科技進(jìn)展之一。利用基因芯片可以快速準(zhǔn)確的獲得各種疾病菌種和耐藥性方面的信息，為疾病的治療提供依據(jù)。支氣管肺泡灌洗液進(jìn)行痰涂片陽(yáng)性率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于基因芯片檢查，結(jié)核菌培養(yǎng)世間長(zhǎng)，難以提供早期診斷依據(jù)。肺泡灌洗抗酸桿菌基因芯片檢查則為肺結(jié)核病早期這段提供了明確的病原學(xué)抑菌，同事還可以與非結(jié)核分枝桿菌肺病相鑒別。

結(jié)核病的早期診斷對(duì)疾病的治療及傳染源的控制尤為重要，患者無(wú)痰送檢，或痰抗酸桿菌涂片檢查的陽(yáng)性率相對(duì)較低，且不能進(jìn)行菌種鑒定，而結(jié)核菌培養(yǎng)耗時(shí)長(zhǎng)延誤診斷及治療?？顾釛U菌基因芯片檢查能快速準(zhǔn)確的得出結(jié)果[5]，支氣管鏡檢查肺泡灌洗液解決了標(biāo)本留取快速準(zhǔn)確地得出結(jié)果，支氣管鏡檢查肺泡灌洗液解決了標(biāo)本留取問(wèn)題，二者相結(jié)合，大大提高了肺結(jié)核病的診斷率，為結(jié)核病的早期診斷治療及傳染源控制提供了可靠依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張立群，等.四種不同結(jié)核分枝桿菌檢測(cè)方法對(duì)結(jié)核病的診斷價(jià)值比較[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，11（20）：107-108.

[2]劉朋沖，閻錫新，等.基因芯片技術(shù)檢測(cè)方法對(duì)耐多藥肺結(jié)核治療的指導(dǎo)價(jià)值研究[J].臨床肺科雜志，2014，4（19）：134-135.

[3]李衛(wèi)彬，李新旭，等.基因芯片檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌異煙肼和利福平耐藥的實(shí)際應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中華臨床醫(yī)師雜志2012，16（19）：76-77.

篇7

關(guān)鍵詞：脊椎轉(zhuǎn)移瘤；X線平片；CT；MRI；

近年來(lái)，隨著社會(huì)的發(fā)展以及人們生活方式的不斷變化，各類惡性腫瘤的發(fā)病率亦顯著上升，其中以脊柱惡性轉(zhuǎn)移瘤最為嚴(yán)重。該病癥是一類臨床較為常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移性腫瘤，發(fā)病率大約為10%[1]。由于具體發(fā)病情況以及患者個(gè)人特征等問(wèn)題，目前臨床對(duì)脊椎轉(zhuǎn)移瘤的診斷準(zhǔn)確率較低。本次研究針對(duì)上述情況，探討X線平片、CT以及MRI對(duì)腫瘤脊椎轉(zhuǎn)移情況的臨床診斷，為相關(guān)病癥的診斷和治療提供科學(xué)借鑒和參考，提高病癥的診斷效率?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

本次臨床納入腫瘤患者90例為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)穿刺或手術(shù)確診為脊椎轉(zhuǎn)移瘤患者。其中男性患者47例，女性患者43例，年齡范圍為24～61歲，平均年齡為47.2±7.0歲。原發(fā)腫瘤為乳腺癌14、肺癌37、肝癌19、胃癌12、其它腫瘤8例。患者臨床表征為局部疼痛，并且部分患者出現(xiàn)進(jìn)行性加重現(xiàn)象，夜晚疼痛情況尤其嚴(yán)重；9例患者因神經(jīng)遭受壓迫，出現(xiàn)下肢活動(dòng)功能障礙等。所有患者均采用X線平片、CT、MRI檢查，對(duì)比臨床診斷情況。本次研究選取患者在性別、年齡、病程、受教育程度、遺傳病史等方面均無(wú)顯著性差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2病例排除指標(biāo)

（1）本次研究選取患者均符合臨床對(duì)于脊椎轉(zhuǎn)移瘤的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；（2）排除心臟、肝、腎等重要臟器患有其它嚴(yán)重疾病患者；（3）排除患有精神類疾病病例，所有選取病例均意識(shí)清楚，有自主能力；（4）所有患者及家屬均簽署知情同意書(shū)，表示對(duì)研究?jī)?nèi)容充分知情并自愿參與，同意堅(jiān)持并完成治療過(guò)程。

1.3 方法

90例患者均采用X線、CT、MRI三項(xiàng)影像檢查。①X線檢查：儀器型號(hào)為T(mén)oshiba KXO-15R型X光機(jī)，對(duì)患者取正位及側(cè)位片掃描檢測(cè)。②CT檢查，儀器型號(hào)為L(zhǎng)ighspeed 16層螺旋CT掃描儀，儀器各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：螺距為1、層厚為2.5mm、層距為5mm，對(duì)患者脊柱椎體及其附件掃描。③MRI檢查，儀器型號(hào)為Signa 1.5T超導(dǎo)型磁共振儀器，采用脊柱線圈對(duì)患者行矢狀位掃描，采用自旋回波T1WI及快速自旋回波T2WI，掃描參數(shù)：T1WI TR500ms，TE10ms、T2WI TR4500ms，TE80ms。頻率為脂肪飽和T2WI及橫軸的快速自旋回波T2WI，矩陣為256×192。對(duì)患者行2～4次采集。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

上述觀察數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0分析，并應(yīng)用“X2”和“t”檢驗(yàn)，以%”及均數(shù)“（X±S）”標(biāo)準(zhǔn)差作為計(jì)數(shù)和計(jì)量資料，數(shù)據(jù)中如P

2結(jié)果

本次研究中，90例患者經(jīng)病理學(xué)以及手術(shù)確診，共查出受累椎體141個(gè)。經(jīng)影像學(xué)診斷后結(jié)果如下：X線平片查出患處73個(gè)，CT檢測(cè)查出患處92個(gè)，MRI查出患處139個(gè)。對(duì)比發(fā)現(xiàn)MRI確診率以及精確度均高于X線平片以及CT檢查。（P

3討論

人們發(fā)生腫瘤后，血液途徑是腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移的主要方式，在各類腫瘤中，脊椎轉(zhuǎn)移比例在70%以上，其中以胸椎以及腰椎轉(zhuǎn)移最為常見(jiàn)。局部生長(zhǎng)后發(fā)生病變，對(duì)椎骨造成侵蝕或壓迫，造成神經(jīng)損傷或局部功能障礙。因此，及時(shí)且準(zhǔn)確的臨床診斷是有效治療轉(zhuǎn)移瘤的主要方法。作為臨床較為經(jīng)濟(jì)實(shí)用的診斷方法，優(yōu)質(zhì)的X線平片能清晰的顯示腫瘤生長(zhǎng)區(qū)域椎骨發(fā)生移位以及受損情況，確診畸變以及病變部位，操作簡(jiǎn)單、儀器較為便宜，為廣大醫(yī)護(hù)人員以及患者所接受；但是，受技術(shù)制約，不能顯示周?chē)浗M織的病變情況，不利于治療工作的開(kāi)展。CT較X線平片準(zhǔn)確率高，清晰度較好，能準(zhǔn)確顯示椎骨及周?chē)M織病灶、損壞、腫瘤組織生長(zhǎng)情況，提高病灶的檢出率以及診斷的準(zhǔn)確性，為臨床治療工作的開(kāi)展提供更為有效的參考；但是，該方法使用的射線為X線，對(duì)于人體損傷較大，用量需極為謹(jǐn)慎，不利于操作和檢查的開(kāi)展[4]。MRI作為近年來(lái)新興的診斷技術(shù)，通過(guò)核磁共振的方式對(duì)患者患處進(jìn)行診斷，采用三圍成像技術(shù)對(duì)患病部位的結(jié)構(gòu)、形態(tài)等特點(diǎn)進(jìn)行顯示，圖像直觀且清晰，信號(hào)直接來(lái)自患者本身，獲取是人體的電磁信號(hào)，對(duì)人體副作用極??；然而該方法價(jià)格昂貴，儀器操作較難，該技術(shù)尚未得到有效普及。本次研究中，MRI檢查技術(shù)效果優(yōu)于其它方法，也證實(shí)了上述情況。綜上所述，X線平片，CT以及MRI均能對(duì)脊椎轉(zhuǎn)移瘤病癥進(jìn)行有效診斷，其中MRI準(zhǔn)確性較高，但價(jià)格昂貴且技術(shù)難以開(kāi)展。醫(yī)護(hù)人員以及患者應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，選擇合適的診斷技術(shù)對(duì)病情進(jìn)行確診，以便治療工作的有效開(kāi)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]曾生柏.脊椎轉(zhuǎn)移瘤的X線平片、CT及MRI診斷對(duì)比分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（14）：75-76.

[2]何海林，習(xí)羽.X線平片與CT診斷脊椎轉(zhuǎn)移瘤的臨床對(duì)比研究[J].醫(yī)學(xué)綜述，2013，19（13）：2445-2447.

篇8

《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“在基本技能的教學(xué)中，不僅要使學(xué)生掌握技能操作的程序和步驟，還要使學(xué)生理解程序和步驟的道理?！边@里指出，在數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師要給學(xué)生提供有效的思維線索，讓學(xué)生經(jīng)歷知識(shí)的產(chǎn)生、發(fā)展過(guò)程，從而深入理解所學(xué)知識(shí)，獲得更具啟示意義的思維靈感。由此，我認(rèn)為，要發(fā)展“四基”教學(xué)，必須注重過(guò)程與結(jié)果的和諧統(tǒng)一。下面，我結(jié)合“用字母表示數(shù)”一課的教學(xué)來(lái)談?wù)勛约捍譁\的看法。

“用字母表示數(shù)”是“代數(shù)學(xué)”的一個(gè)基本特點(diǎn)。從用數(shù)字表示數(shù)到用字母表示一定范圍內(nèi)的任意一個(gè)數(shù)，從用數(shù)字算式表示具體的數(shù)量關(guān)系到用含有字母的式子表示一般的數(shù)量關(guān)系，反映了人的思維從特殊到一般、從具體到抽象的飛躍。由于提高了學(xué)生抽象思維能力的要求，所以從學(xué)生的知識(shí)層面上來(lái)說(shuō)，本課教學(xué)無(wú)疑顯得格外重要。

一、尋根溯源，探尋字母教學(xué)的“基點(diǎn)”

表示數(shù)的符號(hào)叫做數(shù)字，且我們?cè)缫蚜?xí)慣用0、1、2……這些阿拉伯?dāng)?shù)字來(lái)表示數(shù)。有了這些數(shù)字和十進(jìn)制計(jì)數(shù)法，就可以表示出任何一個(gè)自然數(shù)，以及數(shù)概念擴(kuò)展后的其他的數(shù)。那我們?yōu)槭裁催€要學(xué)習(xí)用字母表示數(shù)呢？仔細(xì)閱讀教材后，我發(fā)現(xiàn)教材以小棒圍圖形為素材，直接類推出用含有字母的式子表示小棒的根數(shù)，但關(guān)于用字母表示數(shù)的可行性，教材中沒(méi)有一字說(shuō)明。

“一個(gè)數(shù)學(xué)教師究竟應(yīng)該有什么樣的數(shù)學(xué)功底，對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)有什么樣的思想認(rèn)識(shí)……什么樣的數(shù)學(xué)教師才能使學(xué)生懂得并追求嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的規(guī)律或要求呢……要注重對(duì)數(shù)學(xué)的原理、道理、科學(xué)方法、智慧思考的發(fā)掘，并將這些貫穿于數(shù)學(xué)教學(xué)的始終，使學(xué)生從數(shù)學(xué)中獲取盡可能多、盡可能大的思想力量?！庇谑?，我決定尋根溯源。查閱一至三年級(jí)教材后，我發(fā)現(xiàn)教材在編排上對(duì)于這一知識(shí)做到了早期蘊(yùn)伏、逐步滲透。如一年級(jí)“求未知數(shù)”一課中的7＋（ ）＝10，二年級(jí)“用乘法口訣求商”中的×8＝56，三年級(jí)用字母表示長(zhǎng)方形和正方形的面積計(jì)算公式，四年級(jí)上冊(cè)用字母表示運(yùn)算律……至此，我心中的疑惑終于得到了解釋，原來(lái)教材中的這些蘊(yùn)伏、滲透，除讓學(xué)生逐步感受到數(shù)字外，還可以用某種圖形或符號(hào)表示參與運(yùn)算的數(shù)。既然字母也是一種符號(hào)，為什么不能用字母來(lái)表示數(shù)呢？基于以上對(duì)各冊(cè)教材的解讀，我在教學(xué)“用字母表示數(shù)”時(shí)設(shè)計(jì)如下。

教學(xué)片斷1：

（1）回憶用數(shù)字表示數(shù)。

師（出示■）：這表示多少？

師（再出示■）：這表示多少？

師（小結(jié)）：看來(lái)，同學(xué)們?cè)缇蛯W(xué)會(huì)了用0、1、2……9這些阿拉伯?dāng)?shù)字來(lái)表示數(shù)。

（2）回憶用圖形或某種特殊的符號(hào)表示數(shù)。

師［出示7＋（ ）＝10、＋＝10］：在一二年級(jí)，我們還見(jiàn)過(guò)這樣的式子，這里的括號(hào)中填幾？這里的三角形符號(hào)中填幾？你是怎么知道的？

師（小結(jié)）：你們看，圖形或某種特殊的符號(hào)（括號(hào)）也可以表示數(shù)。

（3）回憶用字母表示數(shù)。

師（出示“算24點(diǎn)”的6、7、A、10）：那你們知道字母可以表示數(shù)嗎？這里的A表示1。

師（總結(jié)）：我們不僅可以用數(shù)字、圖形或某種特殊的符號(hào)來(lái)表示數(shù)，還可以用字母來(lái)表示數(shù)。今天這節(jié)課，我們就一起來(lái)研究用字母表示數(shù)。

……

思考：我循著知識(shí)的“基點(diǎn)”，從低年級(jí)的認(rèn)數(shù)到求括號(hào)里的未知數(shù)和圖形所表示的數(shù)再到用撲克牌算24點(diǎn)，揭開(kāi)了教材中早期蘊(yùn)伏、逐步滲透的用字母表示數(shù)的內(nèi)容的層層面紗，讓學(xué)生在熟悉的場(chǎng)景中喚起記憶，明白用數(shù)字、圖形、符號(hào)、字母都可以表示數(shù)。

二、抽絲剝繭，展現(xiàn)字母教學(xué)的過(guò)程

教材中的例1教學(xué)用含有字母的式子表示倍數(shù)關(guān)系，例2教學(xué)用含有字母的式子表示相差關(guān)系。由此可見(jiàn)，“用字母表示數(shù)”一課應(yīng)當(dāng)建立在學(xué)生已經(jīng)理解了四則運(yùn)算意義的基礎(chǔ)上進(jìn)行教學(xué)的。但是，還有一些細(xì)節(jié)始終縈繞在我的心頭：第一，a個(gè)三角形是教材中出現(xiàn)的，這是一個(gè)已知量和未知量的問(wèn)題，已知的可以用一個(gè)具體的數(shù)來(lái)表示，未知的用什么表示是不是可以由學(xué)生“創(chuàng)造”，而不需要書(shū)本“代勞”呢？第二，a在這里代表的是什么數(shù)，教學(xué)中是一帶而過(guò)，還是引導(dǎo)學(xué)生細(xì)細(xì)品味？第三，例2不僅教學(xué)用字母表示數(shù)，而且讓學(xué)生體會(huì)用字母表示一個(gè)具體的數(shù)時(shí)，含有字母的式子就有一個(gè)確定的值，這里還蘊(yùn)伏著用字母表示數(shù)從概括到具體的認(rèn)識(shí)過(guò)程，該如何引導(dǎo)學(xué)生探究呢？因此，例題的教學(xué)看似簡(jiǎn)單，實(shí)則盤(pán)根錯(cuò)節(jié)，在實(shí)際教學(xué)中很容易“眉毛胡子一把抓”，陷入“剪不斷，理還亂”的境地?；谝陨先齻€(gè)問(wèn)題的思考，我決定依據(jù)“用什么字母表示數(shù)”“用字母表示什么樣的數(shù)”“字母是否能像數(shù)一樣進(jìn)行四則運(yùn)算”三個(gè)問(wèn)題板塊進(jìn)行教學(xué)。

教學(xué)片斷2：

（1）用26個(gè)字母表示一個(gè)數(shù)。

師（出示一個(gè)儲(chǔ)蓄罐）：老師這兒有一個(gè)儲(chǔ)蓄罐，里面放了一些1元錢(qián)，請(qǐng)你們猜一猜里面放了多少錢(qián)？（學(xué)生猜測(cè)）

師：你們能確定儲(chǔ)蓄罐里究竟有多少錢(qián)嗎？（不能）那我們?cè)撛鯓颖硎緝?chǔ)蓄罐里的錢(qián)數(shù)呢？

師：對(duì)你們而言，這里面有多少錢(qián)根本不知道，不適合用一個(gè)具體的數(shù)來(lái)表示，在這種情況下就需要用到字母來(lái)表示。剛才這位同學(xué)用字母n來(lái)表示，還可以用別的字母來(lái)表示嗎？（生答略）

師：也就是說(shuō)，26個(gè)英文字母，用哪一個(gè)表示都可以。儲(chǔ)蓄罐里的錢(qián)數(shù)，就選用其中的一個(gè)字母n來(lái)表示。

（2）用一個(gè)字母表示任意一個(gè)數(shù)。

①師：那么，這個(gè)n究竟代表多少錢(qián)呢？有辦法確認(rèn)嗎？

師（把儲(chǔ)蓄罐里的錢(qián)倒出來(lái)，數(shù)出一共有5元錢(qián)）：此時(shí)此刻，n表示幾？我們就說(shuō)n＝5。

②師再往儲(chǔ)蓄罐里放進(jìn)2元錢(qián)。

師：此時(shí)此刻，n等于幾？

③師把儲(chǔ)蓄罐里的錢(qián)全部倒出來(lái)，只放進(jìn)5角錢(qián)。

師：此時(shí)此刻，n等于幾？0．5還可以寫(xiě)成分?jǐn)?shù)，所以n＝■。看來(lái)，字母可以表示整數(shù)、小數(shù)、分?jǐn)?shù)等。

（3）用含有字母的式子表示數(shù)和數(shù)量關(guān)系。

①加法。

師（課件出示一個(gè)儲(chǔ)蓄罐）：這里面有多少錢(qián)？老師也想到了用字母（x）表示數(shù)。

師（課件播放往儲(chǔ)蓄罐里再放入3元錢(qián)）：你看到了什么？

師邊說(shuō)邊出示：儲(chǔ)蓄罐里原有x元錢(qián)，又放入3元錢(qián)，現(xiàn)在一共有（ ）元錢(qián)。

師：你能列出一個(gè)式子嗎？

②減法。

師（課件出示里面有x元錢(qián)的儲(chǔ)蓄罐，播放動(dòng)畫(huà)，掉出2元錢(qián)）：你看到了什么？

師邊說(shuō)邊出示：儲(chǔ)蓄罐里原有x元錢(qián)，拿走2元錢(qián)，現(xiàn)在還剩（ ）元錢(qián)。

③乘法。

師邊說(shuō)邊出示：2個(gè)儲(chǔ)蓄罐（分別標(biāo)明里面有x元）里一共有（ ）元，5個(gè)這樣的儲(chǔ)蓄罐里一共有（ ）元錢(qián)。

④除法。

師（課件出示里面有x元錢(qián)的儲(chǔ)蓄罐）：捐給災(zāi)區(qū)的4個(gè)同學(xué)，平均每個(gè)同學(xué)能分到（ ）元錢(qián)。

師（小結(jié)）：我們不知道x是多少元錢(qián)，但是我們可以讓x與這些數(shù)進(jìn)行加、減、乘、除，寫(xiě)出含有字母的式子。所以，含有字母的式子也可以表示數(shù)。

……

思考：通過(guò)猜儲(chǔ)蓄罐里有多少錢(qián)，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)未知量用哪一個(gè)具體的數(shù)表示都不合適，可以用26個(gè)字母中的任何一個(gè)字母來(lái)表示；再把儲(chǔ)蓄罐里的錢(qián)倒出來(lái)數(shù)或放入5角錢(qián)，向?qū)W生揭示字母可以表示整數(shù)、分?jǐn)?shù)、小數(shù)等，使學(xué)生明確了字母可以表示的范圍。在第三個(gè)問(wèn)題板塊中，仍然以一個(gè)不知道多少錢(qián)的儲(chǔ)蓄罐為“引子”，既延續(xù)前兩個(gè)問(wèn)題板塊的情境，又巧妙地利用低年級(jí)圖文結(jié)合解決問(wèn)題的形式，讓學(xué)生感受到字母不僅和數(shù)一樣可以進(jìn)行加減乘除運(yùn)算，而且能組成含有字母的式子，明白含有字母的式子也可以表示數(shù)，實(shí)現(xiàn)了學(xué)生思想上的一次新的飛躍。

三、深入淺出，實(shí)現(xiàn)過(guò)程和結(jié)果的和諧統(tǒng)一

“用字母表示數(shù)”這節(jié)課的知識(shí)難點(diǎn)不易于學(xué)生理解：用字母既可以表示數(shù)，也可以表示數(shù)量關(guān)系；用字母表示的數(shù)有時(shí)是概括的（變量），有時(shí)又是具體的（常量）；用字母表示數(shù)具有簡(jiǎn)潔性……所有這些知識(shí)難點(diǎn)都蘊(yùn)含在教材中，但未被一一點(diǎn)明。在教學(xué)中，我們只有深入淺出，才能將學(xué)生的思維推向一個(gè)新的。

教學(xué)片斷3：

出示： 小明的年齡 小明爸爸的年齡

師：從這個(gè)字母和含有字母的式子中，你能看出小明和他爸爸年齡之間的關(guān)系嗎？（生答略）

師（小結(jié)）：小明和他爸爸之間的年齡關(guān)系，可以從這個(gè)字母和含有字母的式子中能清楚地看出。

師：當(dāng)a＝1時(shí)，是什么意思？那么，這時(shí)小明的爸爸多少歲？你是怎樣算的？當(dāng)a＝4時(shí)呢？當(dāng)a＝10時(shí)呢？那么，a還可以等于多少歲？那時(shí)小明的爸爸多少歲？（學(xué)生舉例略）

師（強(qiáng)調(diào)）：在這里，a一般表示100以內(nèi)的自然數(shù)，當(dāng)然也有特殊情況。

師：10與a都表示小明的年齡，那10與a又有什么不同呢？（生討論交流）

師（小結(jié)）：10只表示小明的一個(gè)年齡，a可以表示小明所有可能的年齡?？梢?jiàn)，用字母表示是多么的簡(jiǎn)潔！同樣，10＋30表示什么呢？a＋30呢？

師（總結(jié)）：用字母可以表示數(shù)，這個(gè)數(shù)可以是變化中的數(shù)。用含有字母的式子也可以表示變化中的數(shù)，還能表示數(shù)量之間的關(guān)系。

……

思考：“講授數(shù)學(xué)知識(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)通過(guò)邏輯鏈條以及由淺入深的認(rèn)知路徑，以承前啟后的方式將數(shù)學(xué)新知識(shí)揭示給學(xué)生，這樣才符合學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，才能發(fā)揮數(shù)學(xué)知識(shí)的智慧作用?！笔紫?，通過(guò)比較10與a、10＋30與a＋30之間的不同，我有意識(shí)地將學(xué)生的思維推向縱深：用一個(gè)字母能表示小明所有可能的年齡，用一個(gè)含有字母的式子也能表示小明爸爸所有可能的年齡，以“一”代表“所有”，不僅體現(xiàn)了用字母表示數(shù)的簡(jiǎn)潔性，而且能從含有字母的式子中看出數(shù)量之間的關(guān)系。其次，字母與含有字母的式子在一定程度上和常數(shù)一樣能互相比較、互相運(yùn)算，這就是它們之間的聯(lián)系。這樣教學(xué)，利于讓學(xué)生體驗(yàn)到字母表示數(shù)的現(xiàn)實(shí)性、優(yōu)越性，辨析常量與變量的區(qū)別和聯(lián)系。

篇9

［摘　要］學(xué)生學(xué)習(xí)是一個(gè)自主建構(gòu)的過(guò)程，是不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的過(guò)程。為了培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)，教師在教學(xué)中要營(yíng)造自由的課堂氛圍，讓學(xué)生敢問(wèn)；要把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，讓他們有提問(wèn)的機(jī)會(huì)；要培養(yǎng)學(xué)生質(zhì)疑的能力，讓他們會(huì)問(wèn)。

［關(guān)鍵詞］以學(xué)定教　問(wèn)題意識(shí)　反思

［中圖分類號(hào)］　G623.5

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］　A

［文章編號(hào)］　1007-9068（2015）05-023

教學(xué)片斷：

教學(xué)“長(zhǎng)方體和正方體體積計(jì)算”后，我出示了這樣一道題目（如下圖）：“一個(gè)長(zhǎng)方體密封容器。長(zhǎng)是20厘米，寬是10厘米，高是8厘米，一個(gè)面上出現(xiàn)了一個(gè)小圓洞。這個(gè)長(zhǎng)方體容器能裝多少毫升水？”

題目一出示，很多學(xué)生就急急忙忙地開(kāi)始動(dòng)筆計(jì)算，有幾個(gè)學(xué)生皺著眉頭，嘰嘰咕咕說(shuō)著什么。有一位學(xué)生忍不住，站起來(lái)說(shuō)：“老師，這題不好算，因?yàn)檫@上面有一個(gè)小洞，水裝進(jìn)去會(huì)漏出來(lái)，所以不能直接計(jì)算容積。你應(yīng)該告訴我們，洞口離上面有幾厘米?！边@時(shí)，有些忙著計(jì)算的學(xué)生也停下了筆，附和著說(shuō)：“是的，不好算。”于是，我在圖上把條件（洞口上沿距頂部2厘米）補(bǔ)充完整后，問(wèn)道：“這下可以計(jì)算了吧？”學(xué)生一邊點(diǎn)頭，一邊忙著計(jì)算，列式計(jì)算為20×10×（8－2）＝1200（毫升）。在大家覺(jué)得練習(xí)完成時(shí)，一位平時(shí)成績(jī)一般的學(xué)生站了起來(lái)。

生1：老師，這個(gè)容器是能裝滿1600毫升水的。

（很多學(xué)生向他投去驚訝的目光，嘴里還嘟嚷著“怎么可能”）

師：同學(xué)們，我們聽(tīng)他說(shuō)說(shuō)自己的理由，看他有什么見(jiàn)解。（對(duì)生1）現(xiàn)在請(qǐng)你大膽地說(shuō)下去！

生1：只要把這個(gè)容器有洞口的這一面朝上，平放在桌面上就行了。

（剛才還嘲笑他的學(xué)生一聽(tīng)，臉色頓時(shí)變了，然后教室里響起了熱烈的掌聲）

師：你真是太棒了！真會(huì)思考！

（生1臉上露出了燦爛的笑容）

生2：如果把這個(gè)容器有洞口的一面朝下，這樣就一點(diǎn)水都裝不下了，因?yàn)檠b進(jìn)去就漏了，所以也可以說(shuō)能裝0毫升水。

師（向他豎起了大拇指）：你真會(huì)動(dòng)腦筋！

（一石激起千層浪）

生3：剛才我們都考慮把容器平放，其實(shí)還可以豎放，但條件不夠。

（很多學(xué)生突然醒悟似的說(shuō)“對(duì)呀，對(duì)呀”）

師：還需要什么條件？

生4：還要知道洞口離高有多遠(yuǎn)。

（師補(bǔ)充條件——洞口離右邊的高3厘米，學(xué)生又開(kāi)始計(jì)算起來(lái)）

生5：我把上面作為底面，列式計(jì)算為20×10×2＝400（毫升）。

生6：我把右面作為底面，列式計(jì)算為8×10×3＝240（毫升）。

生7：我把左面作為底面，列式計(jì)算為8×10×（20－3）＝1360（毫升）。

（師肯定了這幾種情況）

生8：平放、豎放都可以，那斜著放也可以嗎？

師：是的，斜著放也可以，只是用我們現(xiàn)在學(xué)的知識(shí)無(wú)法解答。

生9：老師，這幾種情況都不準(zhǔn)確，因?yàn)轭}目中沒(méi)有告訴我們這個(gè)小洞的直徑是多少。其實(shí)，實(shí)際的結(jié)果應(yīng)該比算出的結(jié)果要少。

（學(xué)生再一次興奮起來(lái)，班上又一次響起了熱烈的掌聲）

師：你說(shuō)的太棒了！也給老師提出了寶貴的意見(jiàn)。我在標(biāo)洞口與上面的距離時(shí)，都是從洞口的上沿標(biāo)的，準(zhǔn)確來(lái)講，我應(yīng)該從洞口的下沿標(biāo)，否則就應(yīng)該把洞口的直徑加上去。所以，除了洞口朝上和朝下這兩種情況外，其他計(jì)算的結(jié)果都比實(shí)際的結(jié)果要大。老師要謝謝你！

……

反思：

1．培養(yǎng)問(wèn)題意識(shí)，提高解題能力

學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過(guò)程，是一個(gè)自主建構(gòu)的過(guò)程，是不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的過(guò)程。“問(wèn)題是數(shù)學(xué)的心臟?！睂W(xué)生在入學(xué)之前，對(duì)世界充滿了好奇，不斷提出問(wèn)題，可為什么入學(xué)后就不再或很少提出問(wèn)題了呢？其實(shí)，并不是學(xué)生沒(méi)有了問(wèn)題，而是有問(wèn)題也不想問(wèn)或不敢問(wèn)。這樣的變化，有一部分原因在于我們教師，因?yàn)槲覀兒鲆暳藢?duì)學(xué)生問(wèn)題意識(shí)的培養(yǎng)，或者出于對(duì)教學(xué)目的的考慮而抑制了學(xué)生問(wèn)題的提出。

愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò)：“提出問(wèn)題比解決問(wèn)題更重要?！睘榱伺囵B(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)，首先，教師在教學(xué)中要營(yíng)造自由的課堂氛圍，讓學(xué)生敢問(wèn)，相信學(xué)生的質(zhì)疑能力；其次，教師要轉(zhuǎn)變角色，把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，讓他們有提出問(wèn)題的時(shí)間和空間，不能為了完成教學(xué)目的而減少學(xué)生提出問(wèn)題的機(jī)會(huì)；最后，還要培養(yǎng)學(xué)生質(zhì)疑的能力，讓他們會(huì)問(wèn)。

上述教學(xué)中，課堂學(xué)習(xí)氣氛是輕松愉悅的，師生關(guān)系是平等友好的，在這樣的氛圍中，學(xué)生才敢于大膽地提出自己的想法。教師通過(guò)有效的引導(dǎo)，并給予學(xué)生充分思考和探究的時(shí)間，學(xué)生才有機(jī)會(huì)提出多種不同的意見(jiàn)。這樣教學(xué)，不僅培養(yǎng)了學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)，而且使學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力也得到了提高。

2．尊重個(gè)體差異，實(shí)現(xiàn)共同提高

每一個(gè)學(xué)生都是獨(dú)立的個(gè)體，有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，課堂上有平等獲取知識(shí)的權(quán)利。班級(jí)中，那些學(xué)習(xí)成績(jī)不好的學(xué)生，往往會(huì)受到其他學(xué)生的嘲笑和挖苦。作為教師，應(yīng)該給予學(xué)習(xí)成績(jī)不好的學(xué)生更多的愛(ài)和鼓勵(lì)，盡可能挖掘他們的潛能，充分肯定，這樣才能使他們重新找回自我，獲取戰(zhàn)勝困難的勇氣和樹(shù)立學(xué)習(xí)的信心。

上述教學(xué)中，生1的數(shù)學(xué)成績(jī)雖然一般，但是他能主動(dòng)站起來(lái)提出自己的想法，不管對(duì)與錯(cuò)，已經(jīng)很了不起了。如果當(dāng)時(shí)我不鼓勵(lì)他繼續(xù)說(shuō)下去，不僅會(huì)使他失去一次展示自己的機(jī)會(huì)，而且不會(huì)引起其他學(xué)生對(duì)這道題更深入的思考。

3．關(guān)注生成資源，收獲意外之喜

課堂教學(xué)是個(gè)不斷生成的過(guò)程，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些意外，令教師措手不及。但是，課堂生成資源是學(xué)生真實(shí)體驗(yàn)的一種反映，是一種稍縱即逝的寶貴的教學(xué)資源，教師只要處理得當(dāng)，就有可能將其轉(zhuǎn)化成為本節(jié)課教學(xué)的最大亮點(diǎn)，從而有效地促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。

篇10

2河南省方城縣第二人民醫(yī)院外科 河南 方城473200）摘要： 目的：探討急腹癥診斷中螺旋CT、CR腹部平片的診斷價(jià)值與意義。方法：取我院收治的86例急腹癥患者為本次研究對(duì)象，分別利用CR、CT兩種影像學(xué)手段進(jìn)行檢查診斷，以臨床最終診斷為標(biāo)準(zhǔn)展開(kāi)對(duì)比分析。結(jié)果：與CR檢測(cè)技術(shù)相比，螺旋CT檢測(cè)陽(yáng)性率更高，二者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

關(guān)鍵詞：急腹癥；影像學(xué)檢測(cè)；CR腹部平片；螺旋CT；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R195【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】1002-3763（2014）09-0354-02 急腹癥患者臨床表現(xiàn)主要為腹部疼痛，由于涉及到多系統(tǒng)以及多臟器病變，因此具有極為復(fù)雜的病因，屬于臨床診斷和鑒別診斷難點(diǎn)。急腹癥臨床特征表現(xiàn)為起病急，進(jìn)展快，一旦發(fā)病即處于危重。所以臨床為防止患者機(jī)體受損嚴(yán)重、降低死亡率，通常需要最快、最準(zhǔn)確地出具診斷結(jié)果，為后續(xù)治療工作提供有效指導(dǎo)[1]。基于此，本文觀察并探討急腹癥診斷中螺旋CT、CR腹部平片的診斷價(jià)值與意義，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料： 取2013年3月～2014年3月期間我院收治的86例急腹癥患者為本次研究對(duì)象，所有患者均接受CR以及CT兩項(xiàng)影像學(xué)檢測(cè)，其中男45例，女41例；年齡25～72歲，平均年齡（48.6±7.2）歲。本組患者中54例為門(mén)診患者，32例為住院患者，其中32例為手術(shù)治療。

1.2 方法： 本組患者均取腹部臥位并常規(guī)攝取CR平片，掃描范圍包括膈肌到恥骨聯(lián)合部，同時(shí)在臥位以及立位下常規(guī)攝取2張平片，若患者無(wú)法站立則取左側(cè)臥位攝取水平位片，并進(jìn)行螺旋CT掃描。本次CR攝片儀器為CH-30GH-500MAX線機(jī)（島津公司），所用系統(tǒng)為Kodak Directview CR850，設(shè)定電壓為65～70kv、電流為400mA，患者取臥位.

螺旋CT檢測(cè)儀器為Siemens Somatom Emotion Duo雙排螺旋機(jī)，工作電壓設(shè)定為110kv、電流設(shè)定為90mAs，主要為常規(guī)橫斷掃描，掃描螺距為10mm，掃描層厚也設(shè)定為10mm，；除臨床要求外，掃描范圍應(yīng)從膈頂開(kāi)始，延及恥骨聯(lián)合部，對(duì)于部分可疑病變且無(wú)法診斷者應(yīng)進(jìn)行薄層掃描，調(diào)整掃描層厚為5mm，掃描層距設(shè)定為5mm，若實(shí)際情況需要?jiǎng)t進(jìn)行增強(qiáng)掃描。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析： 本次數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，P

2 結(jié)果

與CR檢測(cè)技術(shù)相比，螺旋CT檢測(cè)陽(yáng)性率更高，二者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 CR、CT與臨床診斷三者結(jié)果的對(duì)比分析（n=86）

急腹癥分型臨床診斷結(jié)果CR陽(yáng)性檢出率CT陽(yáng)性檢出率腹內(nèi)異物88（100.0）8（100.0）間位結(jié)腸55（100.0）5（100.0）急性胰腺炎60（0.0）6（100.0）腹部腫瘤103（30.0）10（100.0）消化道潰瘍穿孔99（100.0）9（100.0）急性膽囊炎133（23.1）12（92.3）急性闌尾炎134（30.8）11（84.6）腸梗阻2220（90.9）21（95.5）總計(jì)8651（59.3）83（96.5）①注：①與CR陽(yáng)性檢出率相比P

3 討論

絞窄性病變、炎性病變、臟器血管性病變或破裂、臟器梗阻性病變以及穿孔性病變是導(dǎo)致急腹癥的幾種主要因素。臨床在診斷急腹癥時(shí)多以影像學(xué)檢測(cè)結(jié)果為主要依據(jù)，其中CT、DR、CR以及B超是最為常用的檢測(cè)手段[2]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，86例急腹癥患者中，螺旋CT陽(yáng)性檢出率高達(dá)96.5%，而CR陽(yáng)性檢出率僅為59.3%，二者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)CR在腹內(nèi)異物、間位結(jié)腸、消化道潰瘍穿孔以及腸梗阻等疾病上具有較高的陽(yáng)性檢出率，而CT則對(duì)包括腹內(nèi)異物、間位結(jié)腸、消化道潰瘍穿孔以及腸梗阻在內(nèi)的各類急腹癥均具有較高的陽(yáng)性檢出率，且在急性膽囊炎、急性闌尾炎、急性胰腺炎、腹部腫瘤上的陽(yáng)性檢出率更高于CR（P

綜上所述，在急腹癥臨床檢測(cè)中，CR腹部平片屬于常規(guī)檢查項(xiàng)目，而螺旋CT則具有更明顯的診斷優(yōu)勢(shì)。臨床針對(duì)一些情況相對(duì)特殊的患者應(yīng)從其實(shí)際情況出發(fā)，選擇準(zhǔn)確、快捷的臨床檢測(cè)項(xiàng)目，以確保患者就診時(shí)間得到最大限度縮短，早期開(kāi)展治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭朝鋒，王曉靜，薛潔等.全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 ，2013，（12）：920-923.

[2] 邵寶爾，王曉榮.6層螺旋CT在腸道急腹癥診斷中的臨床價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2013，23（11）：1831-1833.