新生兒拉肚子范文
時間:2023-03-14 07:29:21
導語:如何才能寫好一篇新生兒拉肚子,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
注意飲食。寶寶腹瀉的時候不要禁食,應進食些有營養(yǎng)的食物,防止腸粘膜出現(xiàn)更大的損傷,從而引起其他不可知病。
臀部護理。這時候一定要注意臀部的衛(wèi)生,及時更換新的尿不濕,常用溫水清洗臀部,用紙或者干凈的布吸干,保持清潔衛(wèi)生。
清潔消毒。如果孩子患得是感染性腹瀉時,家長應及時做消毒清潔處理,餐具及衣物等都要進行消毒處理,給患兒處理時,自己的雙手也要消毒處理。
觀察。一定要注意孩子的排泄物,好給孩子治療室,增加治療的判斷性。
篇2
由于寶寶年幼,免疫力和抗病力低下,很可能會傳染上親吻者正在患的感冒等疾病。在親吻寶寶時,成人很可能把自己口腔里帶有的病菌、病毒,尤其是經(jīng)呼吸道傳播的病毒、病菌傳給寶寶,使寶寶染上結核、腦膜炎、感冒等傳染病。此外,經(jīng)常親吻寶寶的嘴,還會使寶寶口水增多,影響消化功能。因此,在走親訪友時,要格外留神,盡量避免他人隨意親吻寶寶。像感冒、流行性腮腺炎、扁桃體炎、肝炎、結膜炎、口腔疾病等,都可能通過親吻傳染給寶寶。為了寶寶的健康,家長不妨學著“婉拒”親吻這樣的示好方式。
下列7種情況,不宜親吻寶寶
新生兒免疫力和抗病力低下,如果母親攜帶病菌,很可能通過口唇的親密接觸,把病菌傳染給寶寶。因此,爸爸媽媽最好不要親吻還未滿月的寶寶,生病時尤其不要親吻寶寶。同時要學會拒絕親戚朋友和新生兒特別親密的接觸,也要控制探視的人數(shù)。當父母出現(xiàn)上呼吸道感染時,和寶寶接觸要戴口罩。媽媽腸胃不好時,不要給寶寶喂奶,更不要喂飯前自己先嘗味道或試涼熱,寶寶的餐具最好單獨清洗。明確有傳染性疾病的父母更不要和寶寶親密接觸,應積極治療。
1.出現(xiàn)水皰
媽媽如果在面部、唇角、眼睛、手足等部位,出現(xiàn)米粒大小的水皰,幾個或十幾個連在一片,并且伴有發(fā)熱或局部淋巴結腫大,就應警惕是否感染“單純皰疹病毒”,因為上述癥狀正是“單純皰疹病毒”局部病毒感染的典型表現(xiàn)。“單純皰疹病毒”可通過親吻等方式傳播,對成人危害并不十分嚴重,卻可能對嬰兒致命,是小兒時期常見的病毒感染,好發(fā)年齡在1-4歲,以出生后第二年為發(fā)病高峰。
防護措施:出現(xiàn)皰疹性口炎等“單純皰疹病毒”癥狀表現(xiàn)的媽媽應在痊愈前盡量避免接觸寶寶,并切忌親吻寶寶。
2.濃妝淡抹
愛美的媽媽們,總免不了濃妝淡抹。而化妝品不少都含有鉛、汞或其他化學物質(zhì),如果媽媽不卸妝就親吻寶寶,或讓寶寶親吻媽媽,這些有害物質(zhì)就會進入寶寶體內(nèi),可能引起接觸性皮炎、慢性鉛中毒等病癥。美國就曾報道過嬰兒因與母親臉貼臉,誤舔食了母親臉上的粉脂,而發(fā)生鉛中毒的病例。
防護措施:媽媽平時應盡量減少濃妝,親吻寶寶前唇部應徹底卸妝。
3.傷風感冒
并不是鼻塞、流涕、打噴嚏、發(fā)燒等明顯感冒癥狀,才值得媽媽們警惕。由于寶寶的抵抗力弱,免疫力差,稍不注意就可能被感冒病毒感染,甚而引發(fā)支氣管炎、肺炎、中耳炎等癥或合并腦炎、心肌炎,因此媽媽應對感冒病毒引起高度重視,即使自己只是出現(xiàn)輕微感冒癥狀,比如輕微的頭疼、咽痛,也應避免相互親吻等親昵之舉。
防護措施:出現(xiàn)感冒癥狀的媽媽和寶寶接觸時最好戴上口罩。
4.口腔疾病
親吻是直接的口唇接觸,如果媽媽本身有口腔疾病,如牙齦炎、牙髓炎、齲齒等,口腔中就會有大量致病病菌存在,通過親吻寶寶,這些病菌就會進入寶寶的口腔,引發(fā)寶寶的口腔疾病或其他并發(fā)癥。
防護措施:媽媽在口腔疾病痊愈前不要親吻寶寶。
5.出現(xiàn)皮疹
媽媽一旦發(fā)現(xiàn)自己身上出現(xiàn)星星點點的皮疹,就應警惕是否是麻疹發(fā)作。
因為許多年輕媽媽小時候沒有得過麻疹,所以本身是麻疹的好發(fā)人群。麻疹患者是此病唯一的傳染源,病毒存在于眼結膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中,能通過口腔飛沫傳播。而兒童本身就是麻疹的易感人群,尤以l-5歲小兒發(fā)病率最高,母子間的親吻很容易傳染此病。
防護措施:一旦媽媽有得此病的嫌疑,應立即母嬰隔離,并積極治療。
6.拉肚子
拉肚子雖然是腸道傳染病,但致病的細菌是通過口腔進入腸道的,因此帶菌者的口腔也是傳染源。媽媽親吻寶寶,或者給寶寶喂飯前,用舌頭嘗冷熱等動作,都可能增加寶寶得痢疾的幾率。
防護措施:如果媽媽最近腸胃不太好,應盡量避免親吻寶寶。
篇3
盡管接種疫苗對幼兒的身體有好處,但接種疫苗的時間、接種者的身體條件、有何禁忌癥等,都對疫苗的功效以及接種后可能產(chǎn)生的不適反應有著影響。下面就是小編給大家?guī)淼?021全國兒童預防接種日疫苗接種知識_疫苗接種有什么種類,希望能幫助到大家!
寶寶注射哪種疫苗對于每一位寶寶來說,注射疫苗是有效提高自身免疫力的方式。對于每一位媽媽都知道要給自己的寶寶接種疫苗,但是究竟要接種哪種疫苗,相信很多媽媽都是很混亂的,甚至不是很清楚。那么究竟小孩應該注射哪種疫苗呢?我們快來看看吧。
1、卡介苗:這個對于每一位寶寶來說都是要接種的,作用是來預防結核病。
寶寶剛剛出生就需要借助,一般來說,一生只需要接種一次;
2、乙肝疫苗:作用是來預防乙肝的,寶寶剛剛出生之后1個月以及6個月的時候,各需要接種一次;
3、百白破混合制劑:作用是來預防百日咳以及破傷風的。
在寶寶3個月、4個月、5個月以及2歲的時候都需要接種一次;
4、麻疹疫苗:作用是預防麻疹的。
寶寶8個月以及6歲的時候都需要接種一次。
什么情況下寶寶不能接種疫苗很多媽媽們都認識到在寶寶出生以及成長發(fā)育的過程中,接種疫苗對于寶寶來說十分的重要,可以有效地提高免疫力。其實不是全部的寶寶都是適合接種疫苗的,那么究竟什么寶寶是不能接種疫苗呢?我們快來看看吧。
1、如果寶寶患有各種疾病,是不適宜接種疫苗的,例如發(fā)熱、腹瀉、感冒等情況,都是不適合注射疫苗的;
2、如果寶寶患有肝炎、嚴重心臟病等疾病的情況下,身體免疫力會有所下降,如果這時候還去接種疫苗就有可能承受不了接種之后會帶來的疫苗反應,甚至可能會導致寶寶的病情加重;
3、注意對于患皮膚病的寶寶也是不能進行接種的;
4、對于過敏的寶寶,很容易有不良反應產(chǎn)生,是否要接種疫苗要先咨詢醫(yī)生的意見。
幼兒疫苗的注意事項新聞上時常出現(xiàn)新生兒接種疫苗死亡的案例,聽起來讓人膽戰(zhàn)心驚,但是這畢竟是少數(shù),如果疫苗本身沒問題,只要注意新生兒的各種身體狀況,一般是不會出現(xiàn)這種意外的。一般對于疫苗的接種,新生兒是會有一些反應的,一種是接種反應,也就是生物制品本身所引起的接種反應,一般比較輕微,會自然消失,另一種是異常反應,這與新生兒的體質(zhì)有很大關系,過敏體質(zhì)的寶寶容易發(fā)生異常反應,可能出現(xiàn)暈厥、過敏性休克、過敏性皮疹、接種疫苗后全身感染等,這時候父母和醫(yī)生就要特別注意了。對于寶寶接種疫苗中可能出現(xiàn)的這些問題,我們具體應該注意哪些事項呢?
1、及時讓醫(yī)生知道寶寶的各項身體狀況,比如是否是早產(chǎn)兒,是否營養(yǎng)不良等,這些情況是不適合接種疫苗的,應該咨詢醫(yī)生后再商量對策。
2、患有感冒、腹瀉、發(fā)熱等疾病的寶寶是不可以接種疫苗的,應該在病情痊愈之后再行接種,而肝炎、結核等傳染病以及嚴重心臟病等疾病會導致寶寶免疫力下降,也不可以注射疫苗。
3、患有皮膚病或者過敏體質(zhì)的寶寶不宜注射疫苗,應該咨詢醫(yī)生的建議。
4、剛剛接種疫苗的寶寶不應該急著回家,而是需要在醫(yī)院等候20~30分鐘左右,一旦寶寶發(fā)生不良反應可以及時就醫(yī)。
5、寶寶出生后,醫(yī)生會給父母一個小冊子,上面會詳細寫出寶寶需要注射的疫苗和注射時間表,爸媽們一定不要粗心,要嚴格按照小冊子來接種疫苗。
6、寶寶接種疫苗之后,爸媽要注重寶寶的衛(wèi)生,保證接種部位的清潔,以免引起局部感染。
給寶寶接種疫苗要注意什么在接種疫苗的時候,如果寶寶有發(fā)熱或者其他一些特殊情況的,是需要在醫(yī)生的指導下進行相關疫苗接種的。另外,在給寶寶接種疫苗時還需要注意下面這些事項!
1、先了解自家寶寶的健康狀況。
寶寶近幾天是否接觸過有傳染病的人,有沒有發(fā)熱、拉肚子、咳嗽等癥狀,這些問題在給寶寶接種前都需要告訴醫(yī)生,作為能否進行預防接種的參考,以免造成反效果。
2、查看寶寶有無禁忌癥和過敏史。
心臟疾患、肝腎疾病、活動性肺結核、皮膚化膿性疾病、急性傳染病以及有過敏史、驚厥史等都屬不能進行預防接種的范疇。此外,如果寶寶正在接受皮質(zhì)激素、放射治療或抗代謝藥物治療也應推遲接種時間。
3、需詳細了解要接種的疫苗。
接種前,父母不但要事先準備好《預防接種證》以便讓醫(yī)生憑證接種,而且自己也要了解接種的是什么疫苗。如果寶寶在上次接種這種疫苗后出現(xiàn)過一些嚴重的不良反應,或出現(xiàn)過敏反應,都要告訴醫(yī)生,看這次能不能再接種這種疫苗。
4、接種前的護理。
篇4
范瑋琪一一范范說孕期容易出現(xiàn)浮腫,但是不要害怕,要做好心理準備。別吃太多鹽和精加工的包裝食品,因為這些食品包含導致水分滯留的鹽和其它添加劑。吃富含天然維生素C和E的食物也會有所幫助。富含維生素C的食物包括柑橘類水果、綠色和紅色辣椒、瓜、土豆、西紅柿、草莓、甘藍、西蘭花等。富含維生素E的食物包括植物油(特別是玉米、大豆和小麥胚芽油)、葵花籽、小麥胚芽、甜玉米、腰果、杏仁、玉米油黃油等。
孫儷一一孫儷在懷孕時的怪癖,就是瘋狂愛吃水果,懷等等時愛吃葡萄,每天還是兩大碗,一碗青葡萄一碗紫葡萄,懷小花妹妹時愛吃石榴,看到石榴我就高興。
吳佩慈一一吳佩慈孕期中的早餐有3道菜、1碗白飯和1盤水果。
維多利亞一一三度生產(chǎn)身材依舊骨感,令很多懷孕女星向她討教秘訣。維多利亞透露,在產(chǎn)后依靠嚴格的飲食控制無脂肪、高纖維和低碳水化合物,避免油膩和甜食,并且每日執(zhí)行規(guī)律的運動。在東方人看來,這種方法很傷身體,而且沒有驚人的意志力也很難辦到。
女性懷孕初期多吃3種蔬菜
1.蘿卜:含維生素C比蘋果高6倍,胡蘿卜富含維生素A,可以防治夜盲癥及膽結石。糖化酵素能夠分解食物中的淀粉及脂肪,有利于人體充分吸收。但是,蘿卜不宜與水果同食,兩者的營養(yǎng)物質(zhì)相遇,可加強硫氰酸抑制甲狀腺的作用。孕婦常吃蘿卜可以獲得防病健身的佳效。
2.菜花:孕婦產(chǎn)前經(jīng)常吃些菜花,可預防產(chǎn)后出血及增加母乳中維生素K的含量。菜花除了營養(yǎng)價值高之外,更大的優(yōu)點是常吃可以防治疾病。它能增強肝臟的解毒能力及提高機體的免疫力,預防感冒,防治壞血病等疾患。用菜花葉榨汁液煮沸后加入蜂蜜制成糖漿,有止血止咳、消炎祛痰、潤嗓開音之功效,更是預防新生兒顱內(nèi)出血、皮下出血、上呼吸道感染的藥膳。孕婦常吃菜花有益。
3.海帶:海帶中含碘和鐵較多,碘是制造甲狀腺素的主要原料,鐵是制造血細胞的主要原料,產(chǎn)婦多吃這種蔬菜,能增加乳汁中碘和鐵的含量。新生兒吃了這種乳汁,有利于身體的生長發(fā)育,防止因此引起的呆小癥。
女性懷孕初期多吃3種水果
1.蘋果:含多種維生素和礦物質(zhì)、蘋果酸鞣酸和細纖維等,許多孕媽咪怕胖,多吃蘋果則可防止過度肥胖,同時對胎兒發(fā)育很有幫助。蘋果對腸胃功能也具有調(diào)節(jié)作用,若連皮一起吃,無論便秘或拉肚子都能改善,便秘的孕媽咪可以多吃蘋果。蘋果兼具美容效果,孕媽媽貧血、氣色不好等,多吃蘋果也有助于改善。蘋果的另一重要功效就是可以緩解孕吐,對孕早期的食欲差、惡心都有不錯的緩解效果。
篇5
堅持母乳喂養(yǎng),避免過早添加輔食
純母乳喂養(yǎng)是預防嬰兒食物過敏的最有效方法之一,這是因為:
在嬰兒腸道不成熟期,母乳喂養(yǎng)可減少接觸異體蛋白質(zhì)的機會;
母乳喂養(yǎng)可通過促進雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌的生長,發(fā)揮抗感染及抗過敏的作用;
母乳中的特異性抗體可誘導腸黏膜耐受,從而減少過敏反應的發(fā)生。
因此,在嬰兒頭4個月,應盡量采用純母乳喂養(yǎng);4~6個月后,再添加輔助食品。有過敏家族史的嬰兒,尤其要強調(diào)頭4~6個月的純母乳喂養(yǎng),而且應堅持喂母乳10~12個月。
因食物過敏還與遺傳因素有關,有食物過敏史的夫婦,懷孕后期要提防曾使自己過敏的食物,以免讓孩子通過母乳間接過敏。哺乳期間,母親更要避免吃容易引起過敏的食物。
注意輔食品種的選擇和添加順序
嬰兒常見的致敏食物有牛奶、雞蛋、花生、大豆、魚蝦類、貝類、柑橘類水果、小麥等。多數(shù)食物過敏原為糖蛋白,牛奶中約有40多種不同蛋白質(zhì)可能有致敏作用,雞蛋中的卵蛋白、卵黏蛋白等也可引起過敏。鱈魚、大豆及花生中也有多種可誘發(fā)過敏的抗原存在。在輔食添加過程中不應過早引入這類食物。
首先給嬰兒添加的輔食應是易于消化而又不易引起過敏的食物,米粉可作為試食的首選食物,其次是蔬菜、水果,然后再試食肉、魚、蛋類。輔食添加的順序依次為谷物、蔬菜、肉、魚、蛋類。較易引起過敏反應的食物如蛋清、花生、海產(chǎn)品等,應在1歲以后才提供。
掌握循序漸進的輔食添加原則
給嬰兒添加輔食要掌握由一種到多種、由少到多、由細到粗、由稀到稠的原則。
每次引入的新食物,應為單一食物,少量開始,以便觀察嬰兒胃腸道的耐受性和接受能力,及時發(fā)現(xiàn)與新引入食物有關的癥狀,這樣可以發(fā)現(xiàn)嬰兒有無食物過敏,減少一次進食多種食物可能帶來的不良后果。
如果給孩子添加一種新的輔食,孩子反復拒絕,或者服用以后孩子有哭鬧、不舒服或者惡心等癥狀,就要考慮孩子是否對這種食物過敏,因為這是一種本能的反應。
用低敏奶粉喂養(yǎng)
如果意外情況,如沒有母乳、家族有過敏體質(zhì)的表現(xiàn),建議開始使用低敏奶粉喂養(yǎng)。最初幾天沒有奶,也建議使用低敏奶粉。最初三天的含有過敏原的奶粉刺激,對于孩子以后的過敏反應有很重要的意義。
低敏奶粉含有部分水解蛋白、深度水解蛋白、游離氨基酸,長期服用這些奶粉需要醫(yī)生或者營養(yǎng)專家進行指導。隨著年齡的增長,過敏會出現(xiàn)耐受,換句話說就是逐漸好轉,需要過渡到正常飲食。
鏈接:嬰兒為何容易食物過敏
嬰兒腸道屏障功能尚未發(fā)育成熟
人的腸道每時每刻都要接觸大量細菌、病毒及食物中的各種大分子物質(zhì),作為抗原的大分子物質(zhì)會對人體產(chǎn)生危害。
在正常情況下,腸道黏膜屏障可有效阻斷有害大分子物質(zhì)進入機體,但與其他器官、系統(tǒng)一樣,腸道黏膜屏障從出生到成人階段有一個發(fā)育成熟過程。研究證實,年齡越小,小腸結構越不成熟、腸黏膜通透性越高,大分子物質(zhì)越容易被小腸吸收,從而導致過敏。
此外,新生兒胃酸分泌少,2歲以前腸道蛋白水解酶的活性未達到成人水平。這些因素都使食物抗原易于通過腸道黏膜,進入人體而導致過敏。
嬰兒胃腸道局部免疫水平較低
胃腸道產(chǎn)生的免疫球蛋白主要是分泌型免疫球蛋白A(簡稱SlgA),在胃腸道發(fā)揮免疫作用。現(xiàn)已證實,SlgA通過與腸腔中的抗原形成復合物而抑制抗原的吸收與轉運。新生兒腸道中SlgA含量相對較低,可造成大分子物質(zhì)轉運增加,這也是小嬰兒易發(fā)生食物過敏的原因。
篇6
[關鍵詞] 產(chǎn)婦;產(chǎn)褥期;健康教育;自我管理
[中圖分類號] R473.71[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)10(a)-105-02
目前,國內(nèi)外非常重視產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的管理,產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦身體和心理恢復的關鍵時期,做好產(chǎn)褥期的健康教育及保健,對保證母嬰的健康具有重要意義[1]。所以自我管理教育對產(chǎn)婦在特殊時期非常重要,采取形式多樣、方便及時的健康教育可以提高產(chǎn)婦的自我管理能力。目前我國常用的教育方式是問題教育。為了提高產(chǎn)婦學習的積極性和自我管理能力,我們嘗試對產(chǎn)婦出院后進行電話回訪與短信教育相結合的方式,取得了良好的效果?,F(xiàn)報道如下:
1 對象與方法
1.1 對象
2009年11月~2010年4月在我科分娩的產(chǎn)婦200例,正常產(chǎn)120例,剖宮產(chǎn)80例,選擇文化程度在初中以上,無慢性病合并癥及基礎疾病者等,年齡23~35歲,隨機分為兩組,各100例。兩組在性別、年齡、學歷、病情方面的差異無統(tǒng)計學意義。
1.2教育方法
按常規(guī)進行住院期間健康教育及出院指導。短信及電話組100例,還按規(guī)定時間進行短信教育和電話回訪。在產(chǎn)婦入院后登記一般資料,每位產(chǎn)婦的相關信息單獨設登記本,并分類由分管護士收存,在住院期間,對產(chǎn)婦進行實時的健康教育,包括營養(yǎng)衛(wèi)生、臨產(chǎn)的先兆、產(chǎn)程中心理應對及配合方法、產(chǎn)褥期生理特點、母乳喂養(yǎng)指導以及新生兒生理特點等[2-3],在征得產(chǎn)婦及家屬知情同意的情況下,待其出院后進行電話回訪和短信服務,根據(jù)產(chǎn)婦的不同需求有針對性地發(fā)送相關教育內(nèi)容或提醒信息,教育的詳細內(nèi)容是新生兒觀察及護理要點、異常情況的應對處理、喂養(yǎng)技巧、產(chǎn)后注意事項、腫脹的處理,情緒自我調(diào)節(jié)以及祝福溫馨提示等,如果沒有特殊情況,在不影響產(chǎn)婦休息的情況下,護士一般在下午15:00~18:00發(fā)送信息或電話回訪了解產(chǎn)婦恢復情況,在午間和夜間休息時不打擾產(chǎn)婦,短信發(fā)送頻率為產(chǎn)婦出院后每周2次,共14次,電話回訪每10天1次,共4次。結合患者反饋的信息進行分析,均需及時記錄在登記本上,并在產(chǎn)婦遇到新問題時及時給予教育及解答。必要時進行家庭回訪。在發(fā)送短信與電話回訪時要體現(xiàn)人文關懷,使產(chǎn)婦順利進行角色轉換,防止抑郁癥的發(fā)生,母嬰健康恢復。
在科室內(nèi)成立產(chǎn)褥期教育小組,由產(chǎn)科主任擔任顧問,護士長負責全面指導和監(jiān)督檢查。挑選4名??浦R豐富,并有良好的溝通技能的產(chǎn)科護士對產(chǎn)婦進行短信教育和電話回訪,這些護士均具有大專以上學歷,10年以上工作經(jīng)驗,護師以上的職稱,每人固定負責產(chǎn)婦,分別發(fā)送統(tǒng)一制定的內(nèi)容,如:產(chǎn)褥期的營養(yǎng)衛(wèi)生、和會陰的護理、嬰兒的哺育知識、來院復查的時間等,對于產(chǎn)婦出現(xiàn)的個別情況,需單獨進行電話回訪解答。教育小組成員之間定期組織討論和經(jīng)驗交流,遇到緊急情況時,進行家庭訪視,需要時住院觀察治療。
對照組由專職健康教育護士采取常規(guī)的方法,在住院期間進行健康教育指導,告知產(chǎn)婦及家屬42 d后來院復查。
2結果
2.1短信及電話組
產(chǎn)婦對產(chǎn)褥期保健知識、嬰兒護理技巧、異常情況的觀察、母乳喂養(yǎng)的好處等知識均有明顯的提高,產(chǎn)婦能做到合理飲食,清潔衛(wèi)生,適當鍛煉,情緒愉快,嬰兒發(fā)育良好,無并發(fā)癥。所有的回訪者對此項工作效果滿意,失去聯(lián)系者8人,包括錯號、空號、關機等,占8%。
2.2對照組
來院復查時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦及家屬對產(chǎn)褥期保健及嬰兒哺育知識了解較少,同時存在潛在的并發(fā)癥,如:衛(wèi)生狀況差、嬰兒體重增加不理想、產(chǎn)婦自理能力較差等。
3討論
3.1 對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦進行短信教育電話回訪的意義
健康教育是通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識,樹立健康觀念,自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動與過程[4];而產(chǎn)褥期產(chǎn)婦行為改變則通過一定的方式,使保健知識強化或適應其自我管理行為,改變其適應的不良行為,如受傳統(tǒng)觀念及舊風俗習慣的影響,認為坐月子時門窗關閉,不吹風、不洗澡、不吃蔬菜和水果、不活動等,這樣以后就不會頭痛或拉肚子[5]。通過健康教育,讓產(chǎn)婦轉變觀念,做出行為改變是產(chǎn)婦產(chǎn)褥期健康教育的最終目標。電話回訪和短信教育是產(chǎn)婦及時獲得健康指導和咨詢的最佳途徑。既可以隨時得到指導,又減少了來院檢查的次數(shù),更重要的是產(chǎn)婦增加了自我保健意識和育兒經(jīng)驗,促進了不良生活行為習慣的改變。
3.2 實施電話回訪短信教育的體會
很多產(chǎn)婦為初次生育,初為人母,缺乏育兒經(jīng)驗,遇到事情不知所措,很需要這方面的生活常識及育兒技巧,通過在書本上看到的內(nèi)容與專業(yè)護師生動、切合實際的講解效果相差較遠,所以大部分人同意進行此項配合,愿意遵循和落實,迫切需要得到此方面的信息。在短信和電話的內(nèi)容上要使用通俗易懂的詞語,態(tài)度熱情大方,親切自然,內(nèi)容豐富多彩,知識盡量全面,使產(chǎn)婦和其家屬來學會適應新的健康行為,改變不良行為。短信的編輯中,一般采用陳述句,產(chǎn)婦在知識掌握上有進步時要及時給予鼓勵,得到的效果將是事半功倍。在短信教育和電話回訪過程中,增加了護患關系的親和力,有利于提高社會效益,對母嬰的健康恢復非常有利[6]。
3.3 開展短信教育及電話回訪對護士的要求
作為健康教育護士,既要有熱心助人的奉獻精神,還要有綜合醫(yī)學、心理學、社會學、公共關系學等多方面的知識,每次發(fā)送短信解答問題,都需要進行個案記錄,此項工作多少會給護士帶來生活上的影響,多次在科室會議上進行表揚,但4位護士均感到自我價值的實現(xiàn),有強烈的成就感。
3.4 短信教育電話回訪的不足和發(fā)展方向
此項工作只是對一部分產(chǎn)婦(知情同意)進行教育,使其受益。作為基層醫(yī)院,健康教育只由病房護士承擔,所以不能全面普及,今后設想將短信教育設置成網(wǎng)絡,進行宣教擴大宣傳面,并對出院的產(chǎn)婦進行電話回訪,了解其對健康教育知識的掌握應用情況,促進此項工作的開展。在信息時代飛速發(fā)展的今天,短信教育這種服務模式具有趣味性、知識性、直觀性,患者可隨時查看,收到很好的效果。短信教育電話回訪工作的開展是適應健康保健教育理念的新形式,相信將越來越受到患者的歡迎和認可。
[參考文獻]
[1]鄭修霞.婦產(chǎn)科護理學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:63-77.
[2]劉金蓮.不同母乳喂養(yǎng)健康教育方法效果評價[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(22):93.
[3]任文杰.健康教育對新生兒喂養(yǎng)方式的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(8):124.
[4]石敏,來繼民,呂安安,等.內(nèi)科住院患者健康教育的調(diào)查分析和對策[J].中華護理雜志,1999,34(8):493.
[5]韓菊娟.產(chǎn)婦出院后的家庭訪視與康復指導[J].中國誤診學雜志,2008,1(2):385.
篇7
“醫(yī)生,救救我的寶寶吧!他拉肚子都三十多天了,怎么治都不見好……”一天下午,我正在值班,一位滿臉憔悴、披頭散發(fā)的青年婦女抱著一個包得嚴嚴實實的寶寶急急忙忙地跑了進來,邊哭邊說。
我連忙走了過去,掀開包被看了看寶寶,問道:“怎么回事?別著急,慢慢講?!?/p>
“這是我的女兒,出生才43天,卻已拉了個把月肚子了,到過不少大醫(yī)院,抗生素用了不少,可一直不見好,這可怎么辦?……”青年婦女語無倫次地敘述起來。原來,這個寶寶在足月順產(chǎn)后12天時開始腹瀉,醫(yī)生診斷為小兒腸炎,采用抗生素治療,先后用慶大霉素顆粒劑、氨芐青霉素、先鋒Ⅴ等藥物治療,初始時腹瀉時好時壞,后來則越治越重。后到別的醫(yī)院診治,大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有膿細胞,診斷為細菌性痢疾,再次采用了先鋒鉍治療仍無好轉。看著寶寶一天天瘦弱下去,年輕的父母急得眼淚直流。
聽了年輕媽媽的敘述,通過詳細的檢查,我開了一種微生態(tài)制劑,叫她回去照要求給寶寶服用。結果,第二天寶寶的病就有了明顯的好轉,第三天便未再出現(xiàn)腹瀉……
事情已經(jīng)過去快1年了,想不到在這兒碰到他們。看到寶寶健康的樣子我也不禁非常高興,把孩子接過來逗著樂。孩子的爸爸先是笑,一會帶著疑惑的神情問我:“聶主任,以前我們一直以為抗生素是可以治很多病的好藥,真沒想到您用那么一副藥就治好了我們寶寶的病,是不是抗生素不好呢?”
我說:“這個問題問得好!很多病人都有這種看法,其實這是有失偏頗的。抗生素并非包治百病,不能濫用。特別是對于兒童,抗生素的使用更加要慎重?!蔽腋嬖V他們:其實,他們小孩的病在小兒中根本就不算什么疑難雜癥,之所以出現(xiàn)了久治不愈甚至越治越重的不良后果,主要是陷入了兩個誤區(qū):一是濫用抗生素,導致腸道內(nèi)菌群失調(diào)及二重感染致使腹瀉加重;二是對于剛出生12天的新生兒來說,大便常規(guī)黃、稀、脂肪球+、白細胞2~4個/HP屬于正常大便,根本就不是腸炎,在用抗生素后僅出現(xiàn)膿細胞0~2個,而沒有其它癥狀就輕率地下細菌性痢疾的結論是錯誤的。
濫用抗生素是寶寶久治不愈的罪魁禍首。而停用抗生素,采用了培養(yǎng)小兒腸道正常活細菌及補充多種礦物質(zhì)、維生素的方法,糾正了菌群失調(diào),腹瀉當然會好轉??梢?,在這個病例中,使用抗生素完全是適得其反的!
接著,我告訴他們,抗生素對于治療感染性疾病確實有很大的作用。很多人把它當成了包治百病的萬用靈藥。據(jù)了解,凡發(fā)病三天以上的小兒幾乎沒有不用過抗生素的。然而,由于小兒不完善的身體機能和一系列特性,在對小兒使用抗生素藥物時應當慎之又慎,以免造成一系列嚴重的后果,如影響治療效果、藥物不良反應增多、細菌耐藥性增長等。那么應怎樣對小兒合理使用抗生素、哪些情況下可對小兒使用抗生素呢?結合10多年的兒科臨床工作經(jīng)驗,我以常發(fā)的小兒呼吸系統(tǒng)疾病為例,給他們列舉了一些抗生素不能在小孩身上隨便使用的事項:
1.小兒呼吸系統(tǒng)疾病絕大多數(shù)是上呼吸道感染,也就是人們常說的“感冒”,70%~90%為病毒感染所致,其基本治療原則應當是多飲水、多休息,適當服用抗病毒藥物如病毒靈、病毒唑含片、中成藥及對癥治療,如一周后仍無好轉需做血常規(guī)等檢查,再在醫(yī)生指導下用藥,包括抗生素。
2.氣管炎、支氣管炎及毛細支氣管炎,一般也不需用抗生素,若有明確細菌感染指征,應合理使用。
3.支氣管肺炎,最常見的是病毒感染,多半可不用抗生素。
4.慶大霉素、鏈霉素及丁胺卡那霉素,6歲以下小兒應禁用,6歲以上小兒慎用。
如確需使用抗生素,就必須按抗生素劑量和療程的規(guī)定嚴格執(zhí)行,不能隨意亂用。
篇8
老人對孩子說了什么?!
分鏡頭
兒子要參加運動會,必須由家長陪同。媽媽說自己懷著小妹妹不能跑跳,兒子就說媽媽有了小妹妹就不再喜歡他,還說這是外婆說的!媽媽氣得不知道說什么好,回家后去和自己的老媽講道理,說她這樣跟孩子說不對,讓她給兒子道歉。最終,兒子還是堅持讓媽媽陪他參加運動會,懷著身孕的媽媽全力以赴陪兒子贏得了跑步比賽。孩子心花怒放,回家后與媽媽一起興高采烈地講比賽的事,加深了與媽媽的感情。(情節(jié)選自《寶貝》第9~10集)
畫外音
隔代育兒的過程中,老人有比年輕父母更多的時間與孩子相處。如果老人經(jīng)常喜歡隨隨便便講不負責的話,可能就會容易影響到孩子的正常情緒,甚至會影響孩子和父母的關系。恰恰還有不少老人,為了拉近自己與孩子的距離,贏得在孩子心目中的第一位置,愿意在孩子面前說說對自己兒女不滿的話。還有時候,老人可能只是故意說反話,逗逗孩子。但是,孩子可是沒有判斷力的,很容易徒增煩惱,也為年輕父母與孩子的親子關系平添了障礙。
點評:年輕父母要細致觀察孩子的語言、情緒,及時了解老人白天可能對孩子說了什么。對于那些可能會引起孩子情緒壓力的話,要耐心解釋,消除孩子的疑慮,讓孩子感受到愛和尊重。同時,并沒有必要當面和老人吵鬧,這會讓老人感覺很沒有面子??梢运较吕锱c老人溝通,而且把目標設立在大家都是為孩子好的基礎上,態(tài)度誠懇熱情。尊重、設定共同目標、講究方式方法,這是很重要的溝通智慧。
孩子的事誰說了算?
分鏡頭
夏天報了學校里的親子足球賽,可是他并不會踢,于是爸爸開始教孩子怎么踢。夏天總摔倒,踢不好,爸爸就在旁邊不停地數(shù)落他。轉天,爺爺接夏天放學,得知他報了足球賽但又不會踢足球時,滿口承諾自己能教會他。于是,爺爺帶著夏天一起跑步,做翻越障礙訓練,走獨木橋……結果,夏天不小心摔下來磕掉了牙齒。得知孩子被摔,爺倆起了爭執(zhí)。爸爸指責爺爺又把小時候訓練自己的那套使在了夏天身上,并警告爺爺:以后沒有自己的允許,不能擅自接走夏天,也絕不能給夏天再實施這些危險訓練。(情節(jié)選自《小爸爸》第11集)
畫外音
當一個可愛的寶寶降臨家中,一切都發(fā)生著改變。寶寶讓家人之間的關系更親密了,但是也突顯了方方面面的矛盾和沖突。新生兒的降臨,不僅使家庭的經(jīng)濟壓力驟增,也會使母女關系、婆媳關系甚至夫妻關系變得空前緊張。矛盾的核心就在于孩子的哺喂,長大一點后是教育該聽誰的?那真是公說公有理,婆說婆有理。這個問題不解決好,摩擦必然無止無休。
點評:年輕父母要看到老人幫忙照顧孩子的辛苦,也要肯定他們有很多傳統(tǒng)的很好的育兒經(jīng)驗,有更多的閱歷。當然,很多觀念確實需要隨著時代的進步改一改,但并非他們做的或堅持的全錯!更何況,家庭中關于孩子的矛盾,大多數(shù)都是一些非原則性問題的分歧,比如給孩子穿長袖還是穿短袖,帶孩子外出時戴不戴帽子……只要不是對孩子有絕對傷害,就依老人的也無妨。這大概就是常說的“退一步海闊天空”的智慧吧!
誰才是小家庭中的主人?
分鏡頭
夏冰的媽媽帶著秧歌隊的姐妹們到夏冰家看滿滿,結果滿滿發(fā)燒進了醫(yī)院。夏冰婆婆的朋友非說是夏媽克孩子,夏冰當場與她吵鬧起來,隨后賭氣回娘家。夏冰的婆婆自作主張給滿滿吃奶粉,導致寶寶拉肚子,不得不讓兒子請夏冰回家。夏冰回家后,婆婆又以身體不適不出房間,直到兒子和夏冰來認錯。夏冰說要去給滿滿蒸蛋,婆婆趕緊到廚房,把夏冰手中磕了雞蛋的大碗換成小碗,教育兒媳:“蒸蛋不用這么大的碗?!保ㄇ楣?jié)選自《辣媽正傳》第14~15集)
畫外音
隔代育兒的大家庭中,最怕的就是老人對年輕父母的生活和養(yǎng)育方式指手畫腳,但是這樣的場面,無論是在電視劇中還是在現(xiàn)實生活中,都屢見不鮮。老人最常說的一句話就是:“看看你是怎么當媽的?!”其實,他們忘了自己年輕的時候,也是這樣跌跌撞撞才學會了如何做父母。
篇9
無國界醫(yī)生是國際醫(yī)療人道救援組織。自1971年成立以來,一直致力為戰(zhàn)爭、自然災害以及疫癥的受害者提供緊急醫(yī)療援助,也為一些醫(yī)療設施不足的地區(qū)提供基本醫(yī)療服務,并協(xié)助當?shù)厝嗣裰亟ㄡt(yī)療系統(tǒng),使之達到自給自足的水平。無國界醫(yī)生在全球大約七十個國家工作,并于1999年獲得諾貝爾和平獎。
總以為探險只是上刀山下火海,其實,在我看來,是對另一種人生的探究和體驗。提起蘇丹,一張贏得了1994年普利策新聞特寫攝影獎的照片―《饑餓的女孩》,使人對這個國家留下了一種充滿了饑民的印象。照片上,一個骨瘦如柴的蘇丹小女孩兒在前往食物救濟中心的路上再也走不動了,她無力地趴在地上。而就在她身后不遠處,一只等待“美餐”的禿鷹,正貪婪地緊盯著這個奄奄一息的瘦小生命。沒有緊張,沒有恐懼,沒有嚎啕,小女孩兒無力且平靜的狀態(tài)震撼著所有讀者的心。
特別是在之后的幾個月,這張照片的拍攝者,南非記者凱文•卡特,由于無法承受外界對他無視饑餓女孩兒的危難,卻仍然按動快門的譴責,離開了人世。事后,在處理他的遺體時,人們發(fā)現(xiàn)了一張紙條:“真的,真的對不起大家,生活的痛苦遠遠超過了歡樂的程度?!?/p>
這就是很早之前我對蘇丹的認識。
在飛機上俯瞰南蘇丹的土地,真能稱得上幅員遼闊、土地肥沃,更重要的是還有大量的自然資源和最有價值的油田。為什么那么多百姓卻嚴重餓著肚子?
事實上,從早年非洲被西方殖民就完全可以判定,那里絕對是一片值大錢的大陸,否則,數(shù)百年來非洲受外來者的侵略、占領、轉換、掠奪和交易的經(jīng)歷不可能發(fā)生。相比之下,南蘇丹的資源尚未被大量開發(fā)。在殖民時期,南蘇丹出產(chǎn)的是人力和部分原料。50年來,南北戰(zhàn)爭一直處于間歇發(fā)生,北部蘇丹持續(xù)用英國那一套手段分裂并統(tǒng)治南部族群,使得南北蘇丹一直處于紛爭、戰(zhàn)亂的狀況中。加上領導者嚴重的,造成了今天的窮困潦倒,如果沒有國際救援組織的幫助,不知道那里的人將如何生存。
南蘇丹有一個地方叫皮博爾,在這個世界上,有多少人知道“皮博爾”呢?那里大約每四個小孩就有一個活不過五歲。死亡原因,是由于瘧疾、十二指腸潰瘍、麻疹、肺炎等在大城市很容易治愈的疾病而引發(fā);而黑熱病、幾內(nèi)亞線蟲病這些我們很少聽說的奇怪疾病,也會瞄準這些幼小的身體,向他們襲擊,蠶食他們的生命。
大約七分之一的母親死于與妊娠有關的并發(fā)癥;營養(yǎng)不良是長期的問題;可預防的疾病不時爆發(fā)。醫(yī)療診所嚴重缺乏,病人往往要長途跋涉、甚至徒步數(shù)日,才能就醫(yī)。大約四分之三的人根本沒有得到過基本的醫(yī)療服務。
醫(yī)生隨時身處“戰(zhàn)場”中
導致南蘇丹貧窮的原因或許有很多,但作為醫(yī)療人道救援組織,無國界醫(yī)生關注的是:無論是富裕地區(qū),還是貧窮落后地區(qū),沖突襲擾,或者疫病侵害地區(qū)的人們,都應該得到有質(zhì)量的醫(yī)療服務。
2005年,無國界醫(yī)生在皮博爾設立基層醫(yī)療中心,服務包括皮博爾周邊大約16萬名村民。之前因為藥費或者交通不便視尋醫(yī)問藥為奢望的村民,每天都爆滿了無國界醫(yī)生搭建的醫(yī)院帳篷。有一次,在擠得水泄不通的患者里,無國界的救援醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了一名高燒40℃,伴有傷口潰爛的五歲男孩。一周前他患了感冒,被家人帶去看巫醫(yī),巫醫(yī)為男孩注射了一種不知名的草藥,并給他放血,結果感冒沒好,細菌卻進入了血液,引發(fā)嚴重的敗血癥。盡管醫(yī)生立刻對這個男孩的傷口消毒,并注射了破傷風針,但一切已為時太晚,不到24小時,這個男孩就離開了人世。因為缺乏必要的健康知識,沒有好的衛(wèi)生條件, 導致當?shù)匚鍤q以下兒童死亡的五大原因,其中一個竟是拉肚子,對于長期居住在城市的人,這是很難想像的。
就在我剛剛到達無國界醫(yī)生在皮博爾的醫(yī)療點時,我看到了一個身材瘦弱,文質(zhì)彬彬的中國女人抬著一副擔架匆匆走進太平間,擔架上的人被白色塑料布包裹著。
而后,這位瘦弱女子又轉向病房,與在那里等候的一位老太太一起收拾剛離去的人的床鋪。屋里沒有哭泣,也沒有恐懼,一切都顯得如此地平靜。
我被眼前的一幕震驚了。面對這位剛剛送走的疑似艾滋病患者,她對我說:“就在我來這里的第一天,他對我的不信任和粗暴的態(tài)度,把我氣哭了。沒想到才兩個月,我卻為他送最后一程……”說完,她匆匆去了病房,病房里還有更多的患者等著她醫(yī)治呢。兒科病房里,有三歲的孩子患上腸胃炎以及肺炎,最緊急的時候還嚴重缺水;患上嚴重瘧疾的孩子躺在床上奄奄一息……陳慧中醫(yī)生在這個醫(yī)療點里,醫(yī)生、護士、內(nèi)科、外科、兒科的工作都得包攬,還要培訓當?shù)蒯t(yī)護人員,這在香港的醫(yī)院里可是從沒有經(jīng)歷過的。
“這么辛苦,你來這里后悔嗎?”我問她。
她笑了笑說:“我來這里除了幫助人,就是想鍛煉一下自己,事實上,在這里經(jīng)歷了過去我連想都沒法想像的狀況,如果這里跟香港一樣,那我來此還有什么意義呢?”
普通病房里一名手部受傷的青年男子半開玩笑半認真地對我說:“我想娶她當老婆?!边@個男子在部族之間爭奪牛而引發(fā)的沖突中受了槍傷,因而住進醫(yī)療中心,在陳慧中精心的醫(yī)治和護理中,他基本上已經(jīng)痊愈,就快出院了,似乎還有些戀戀不舍,住院治病,竟然還想“順個老婆”回去。當?shù)匕雅.斪鲐敻坏南笳?,因搶牛引發(fā)的沖突不時發(fā)生,在這里的無國界醫(yī)生也要隨時準備好接收“戰(zhàn)場”造成的傷患。
在這個熱鬧的醫(yī)療中心,產(chǎn)房里常常有新生兒用響亮的啼哭宣告他們的到來。對于孕婦來說,無國界醫(yī)生不僅解決了她們生產(chǎn)的難題,更重要的是,極大地改善了她們的健康知識。每年都有好幾百個新生兒在醫(yī)療中心里順利誕生。
村民的期盼
每個星期,無國界醫(yī)生和距皮博爾三十多公里之外的村民都有一個約會。每到這個時間,當無國界醫(yī)生的兩輛拉滿了醫(yī)療器械和各種藥品的車到達這里的診所時,村民們都會拖兒帶女地陸續(xù)來到。
帶隊的后勤總管,是一位來自中國四川名叫曾思斌的小伙子。他告訴我,無國界醫(yī)生還在皮博爾之外的Lekwongole和Gumuruk這兩個地方為村民提供外展服務。這些服務主要是對營養(yǎng)不良孩子的跟蹤治療,孕婦產(chǎn)前檢查、接生,進行疫苗注射計劃,處理一些簡單病患,同時針對病人及家屬進行健康教育,遇到復雜病例或者嚴重的病人,醫(yī)療隊會將病人送到皮博爾的基層醫(yī)療中心。
在我跟隨無國界醫(yī)生的兩輛車前往Gumuruk的路途中,曾思斌每半小時便通過無線電報話機與無國界醫(yī)生在朱巴的協(xié)調(diào)辦公室匯報路上的情況。因為,一路走來道路兩旁灌木、雜草叢生,據(jù)說,在沖突頻發(fā)的時候,一些武裝分子就守候在灌木叢里,隨時都有出來滋事的危險。去年6月,有武裝分子于一個月內(nèi)發(fā)起三起事端,無國界醫(yī)生只好暫停在當?shù)氐耐庹够顒?。即使是在風平浪靜的時候,乘車來此也僅限于旱季,到了雨季,要想出來做外展,只能通過小船或直升飛機。否則,醫(yī)生來不了,村民將無法得到任何醫(yī)療服務。
剛到外展地,還沒放置好設備,已經(jīng)有不女帶著孩子們,從四面八方陸續(xù)趕來了。一個個瘦弱的孩子,個個體重、個頭與他們的年齡不相稱,顯然是由于營養(yǎng)不良造成的發(fā)育欠缺,一打聽才知道,發(fā)達國家和地區(qū)的六個月以上的幼兒除了吃母乳之外,還會吃肉、乳品、魚、蛋、水果及蔬菜等種類不同、營養(yǎng)豐富的食物,以滿足營養(yǎng)需求。而這里的孩子,有母乳吃的還算幸運,沒有母乳的只能吃高粱粉等單一和營養(yǎng)不足的食物,很容易導致營養(yǎng)不良。營良不良會帶來阻礙腦部發(fā)育、肌肉發(fā)育不良、雙目失明等等可怕的后果,而營養(yǎng)不良也會嚴重削弱兒童的免疫能力,即便只是患了兒科常見病,如呼吸道感染或腸胃炎,也可能迅速引起并發(fā)癥,此外,兒童死于肺炎、腹瀉、瘧疾、麻疹以及艾滋病的風險也會大大提高。
無國界醫(yī)生的外展團隊為這些營養(yǎng)不良的孩子提供營養(yǎng)治療食品,這種糊狀的小袋包裝的治療食品包含四十種兒童成長所需的營養(yǎng)素,方便儲存和食用,病童的母親每周來外展的醫(yī)療點領取治療食品,帶孩子來復查,無需住院。能夠照顧生病的孩子并看著他們好起來,給這些母親極大的自豪感。而對那些嚴重營養(yǎng)不良,無法自己進食的病童,無國界醫(yī)生會把病童和看護人一起接到無國界醫(yī)生基層醫(yī)療中心住院治療,給病童喂食營養(yǎng)奶,并治療并發(fā)癥。
據(jù)統(tǒng)計,2011年1月到4月,無國界醫(yī)生的醫(yī)療隊在皮博爾及Lekwongole和Gumuruk兩個外展地,醫(yī)治了12051例門診病人、 170名因暴力沖突受傷的病人,并接生了205個新生兒,為588名嚴重營養(yǎng)不良的兒童提供治療。
一束來自中國的陽光
2010年,曾思斌結束了無國界醫(yī)生在非洲某國的任務之后,便再次走進非洲,來到了南蘇丹的皮博爾小村莊。這個被人們稱為陽光型的后勤“總管”,在無國界醫(yī)生于皮博爾的醫(yī)療點里,大到與政府、警察局、救援飛機的聯(lián)絡,以及去到偏遠村莊外展、飲用水的凈化處理、保障電力的通暢,保障醫(yī)療點及醫(yī)療行動的安全;小到電線、插座、電池,甚至一根螺絲釘?shù)墓芾?,都是他的工作范圍。皮博爾幾乎是一個與世隔絕的地方,曾思斌與一同在那里工作的志愿者們,不僅要承受物資匱乏、氣候燥熱、雨季泥濘不堪、蚊蟲肆虐等難以忍受的工作和生活環(huán)境,甚至于糧食、蔬菜、水果等,以至于建房用的沙石,都要從首都運進去,同時還要隨時面對武裝沖突的危險,曾思斌和他的志愿人員伙伴們就生活在這樣一個惡劣的環(huán)境中。而這也意味著曾思斌的工作強度更大―嚴格遵守無國界醫(yī)生的安全守則,力求保障救援人員和醫(yī)療點的安全。
2011年1月10日,醫(yī)療點接到緊急救助任務,一名30歲左右的男人被牛刺傷腹部,內(nèi)臟外泄,在醫(yī)護人員把內(nèi)臟塞回腹腔再簡單縫合的短時間內(nèi),曾思斌想盡了各種方法,緊急聯(lián)系了無國界醫(yī)生的救援飛機,將生命垂危的傷者送到了朱巴較大的醫(yī)院接受治療。在如此短暫的時間內(nèi),他需要聯(lián)系無國界醫(yī)生駐朱巴的總部協(xié)調(diào)小組,再聯(lián)系就近最好的醫(yī)院,還要考量安全因素以及全面的后勤支援、人員調(diào)配等等,而這一切,曾思斌和大家配合得井井有條,終于保住了傷者的生命。這也是無國界醫(yī)生最重要的使命:不論什么人,不管他的政治立場,不分他的貴賤高低,生命都是同等的,只要他需要救助,無國界醫(yī)生就會鼎力相助。
從汶川走向國際,三年來,曾思斌在無國界醫(yī)生的組織中成長著、努力著、奉獻著。同時,這個陽光燦爛的中國小伙子給來自世界各國的志愿人員們也留下了一束青春的光芒。
無國界醫(yī)生最大的價值在于,當一些人不被社會關注,甚至被疾病襲擾時,為這些人提供醫(yī)療救助,讓他們感覺到自己并沒有被遺忘,有無國界醫(yī)生陪伴著他們一起努力。無國界醫(yī)生同時也致力為備受忽略的人群發(fā)聲,讓他們的苦難得到正視。不論他們是哪個種族、有何政治立場、是否宗教人士、何種性別,無國界醫(yī)生本著人道精神,對所有遭遇苦難的人們決不坐視不理。
這是來自香港的陳慧中醫(yī)生,她默默地在這個偏僻的、貧窮的皮博爾醫(yī)療點里,為一個又一個身陷痛苦的患者盡自己全力治病救人。
就在三年前的地震現(xiàn)場,有一個不為人知的年輕身影,與無國界醫(yī)生共同奮戰(zhàn)在地震緊急救援現(xiàn)場。而今天這個身影,卻在遠離家園的遙遠國度―非洲南蘇丹皮博爾小村,遠赴海外參與人道救援。盡管他不是醫(yī)生,但在無國界醫(yī)生的組織中,為醫(yī)生們在前線救援做著大量的后勤保障工作,他就是來自四川綿陽80后的志愿人員曾思斌。
相比非洲婦女頭上頂?shù)摹⒈澈蟊车?、肚子里虧空的、腳步沉重的生活,我們盡管營養(yǎng)堆積成脂,有冬暖夏涼的空調(diào),車水馬龍的行路,可卻是抑郁不斷、焦慮纏身、自殺時常出現(xiàn)。其實,對待富有與貧窮、快樂與憂愁、知足與不足,只要多一些放棄,少一些索取,你會發(fā)現(xiàn),其實幸運始終在你左右,時刻陪伴著你呢。
無國界醫(yī)生在南蘇丹皮博爾有一項很重要的工作,是對當?shù)貎和M行營養(yǎng)狀況普查,大部分兒童都面臨極度營養(yǎng)不良的現(xiàn)象,面對這種情況,無國界醫(yī)生給予了及時救助并進行跟蹤治療,發(fā)放治療性的營養(yǎng)餐包,為此,許多兒童得到了良好的成長。這是無國界醫(yī)生培養(yǎng)的當?shù)蒯t(yī)護人員在為嬰兒稱體重。
皮博爾村莊。
缺醫(yī)少藥的皮博爾村,如不是無國界醫(yī)生從2005年在那里創(chuàng)辦的醫(yī)療診所和一批批來自世界各地的志愿者醫(yī)生,不知道已經(jīng)失去了多少生命。這些患者總是用期待的眼光等待著醫(yī)生們的醫(yī)治,痊愈后便是無盡的感恩。
戰(zhàn)爭使當?shù)厝孙柺苤鵀碾y。
篇10
小柔一直在為寶寶不愛喝奶的事情發(fā)愁,小時候?qū)殞毘阅桃恢辈诲e的,但是,不知怎么回事,最近越來越不愛喝牛奶。為了營養(yǎng)均衡,小柔連哄帶騙十八般武藝都用上了??墒?,寶寶每次喝完奶都會喊不舒服,有時候還會拉肚子,醫(yī)生說寶寶是乳糖不耐,這可讓小柔犯愁了,不喝牛奶,寶寶的營養(yǎng)均衡還能保證嗎?
為什么寶寶不能喝牛奶
牛奶是一種最接近完善的營養(yǎng)食品,牛奶中的主要碳水化合物是乳糖,正常情況下,這些乳糖應該在人體內(nèi)的乳糖酶的作用下,水解成葡萄糖和半乳糖后吸收并進入血液。但是有很多人,由于體內(nèi)缺乏這種酶,奶中乳糖不能完全被消化吸收而滯留在腸腔內(nèi),使腸內(nèi)容物滲透壓增高、體積增加,腸排空加快,使乳糖很快排到大腸并在大腸吸收水分,受細菌的作用發(fā)酵產(chǎn)氣,輕者癥狀不明顯,較重者可出現(xiàn)腹脹,腸鳴,排氣腹痛腹瀉等癥狀。醫(yī)生們稱之為乳糖不耐受癥。
關于乳糖
乳糖是奶類有的糖,是機體組織和細胞能量的主要來源,是機體器官肌肉和神經(jīng)組織的重要組成成分。
乳糖的分解產(chǎn)物――半乳糖,參與腦組織及腦神經(jīng)系統(tǒng)的構成,對于胎兒,嬰幼兒非常重要,乳糖及其分解產(chǎn)物乳酸對于鈣,磷吸收利用有重要作用。
關于乳糖酶
乳糖的消化吸收對于人類正常的生長發(fā)育起著重要作用。乳糖酶是人體小腸中產(chǎn)生的一種特有的酶,主要作用是使乳糖水解為葡萄糖和半乳糖。
專家說“不耐受”
乳糖酶缺乏是廣泛存在的問題,因種族、年齡和地區(qū)的不同而有差異。一般情況下,到了一定的年齡,腸道中的乳糖酶活性會逐漸下降或者消失,出現(xiàn)乳糖不耐受的情況。
中國疾病預防控制中心的研究結果顯示,我國87%的兒童乳糖酶下降的年齡在7~8歲。也就是說,在7~8歲之前,87%的寶寶是能夠正常喝奶的。只有少部分的兒童會出現(xiàn)乳糖不耐受的癥狀。
80%以上的兒童乳糖不耐受癥狀輕微,還能正常發(fā)育。只有6%左右的寶寶會有嚴重腹瀉,腹痛或者頭暈的癥狀。
乳糖不耐受的發(fā)病率是北方高于南方。
寶寶乳糖不耐四大惡手
先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏是一種常染色體遺傳疾病,指從嬰兒出生即無乳糖酶的,無論飲用母乳、牛乳或者普通配方奶粉都會導致明顯嘔吐,水樣腹瀉等癥狀,停止喂乳類食品或代以米湯類食物腹瀉消失,即為先天性乳糖酶的缺乏或低下,可能與遺傳有關。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏
對于小兒來說,秋季多發(fā)性腹瀉,細菌性腹瀉會引起腸胃功能的暫時低下,乳糖酶分泌減少或活性降低,持續(xù)飲奶會引起繼發(fā)性乳糖不耐受。當疾病完全恢復后,乳糖酶缺乏可恢復正常。
成人型乳糖酶缺乏
成人乳糖酶缺乏是遺傳型的,受基因調(diào)控,當生長到一定的年齡,即出現(xiàn)乳糖酶活性的缺乏或消失。不同的民族和人種乳糖缺乏的始發(fā)年齡不同,如中國人日本人在6~8歲,芬蘭人在10~15歲而非洲人發(fā)生在1~5歲。
藥物引起乳糖缺乏
大劑量服用頭胞類,內(nèi)酰胺類抗菌素后也會引起繼發(fā)性乳糖不耐受。
隱藏的糖
雖然乳糖來自于奶和奶制品,但乳糖經(jīng)常被添加到許多做好的食品中,如果寶寶或者家里人有乳糖不耐,媽媽們應該知道知道這些含有少量乳糖的食品。
面包和其它的烤制食品。
加工的谷物早餐。
速食的馬鈴薯,速溶的湯和早餐飲料。
人造奶油。
午餐肉(不包括符合飲食法規(guī)出售的)。
色拉調(diào)味汁。
糖和其它的點心。
薄煎餅、餅干和甜味餅干的混合物。
粉狀的代餐物。
一些標明非奶制品的產(chǎn)品,例如粉狀的咖啡伴侶和食物上的沫狀浮泡,可能也包括由奶中提取的成分,因此也含有乳糖。
購物須知
如果家里有乳糖不耐的寶寶,媽媽購買食品時最好細心閱讀食品標簽,不但看主要成分含有奶和乳糖,還要看例如乳清、乳汁,奶制品、干奶固體和脫脂的干奶粉末。如果標簽上有其中任何一個,該商品就含有乳糖。
乳糖不耐早阻擊
新生寶寶
媽媽飲食要清淡
母乳應該說是最好的乳品,只有在母乳不足或無母乳情況下,才考慮使用配方奶粉喂養(yǎng)寶寶。為預防寶寶出現(xiàn)乳糖不耐受的情況,哺乳期的媽媽應該清淡飲食,多吃蔬菜與水果,多喝水。有時寶寶的不耐癥狀是由于哺乳的媽媽過多進食淀粉類及糖類食物,這需要媽媽改善自己的飲食結構。
適量補充益生菌
寶寶在新生兒期大便有時有泡沫,與小寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善也有關系,給寶寶補充一段時間益生菌,癥狀會有所改善。
喂奶有選擇
如果寶寶有乳糖不耐受的癥狀,應該考慮只喂前奶,后1/4母乳擠除不喂。寶寶腹瀉情況較重、精神也很差的話就應該考慮暫停母乳改喂特制的去乳糖配方奶粉稀米湯、稀米粉等食物。
1歲以上的寶寶
少量多次
有規(guī)律地每日攝入定量的乳糖可降低乳糖不耐受的癥狀,并可以誘導大腸菌群對乳糖的適應性。這個限量是每次120-240mL奶,這個劑量即使是乳糖酶缺乏的寶寶,攝入也不會出現(xiàn)不耐受癥狀。只要寶寶一天的總食用量以不超過250mL液態(tài)奶就可以了。
不空腹飲奶
乳糖不耐受的寶寶不宜空腹飲奶,更不宜一餐只喝奶。需在飲奶之前或者同時進食其他食物,以減輕或避免出現(xiàn)乳糖不耐受的癥狀。
服用乳糖酶
在飲奶前服用乳糖酶,能夠在有效時間內(nèi)把乳糖分解成葡萄糖和半乳糖。其作用效果與乳糖劑量、乳糖酶的劑量和在胃腸道內(nèi)活性保持時間有關,需要在飲奶前很短的時間內(nèi)服用乳糖酶才有較好的效果。
2歲以上的寶寶
喝酸奶
一般情況下,牛奶和酸奶的維生素和礦物質(zhì)成分相似。但酸奶中的鈣比牛奶中的更容易被人體吸收利用。發(fā)酵乳(特別是酸奶)中的乳糖已有20~30%被降解,易于消化吸收;食用酸奶還能改善乳糖消化不良和乳糖不耐受。而且,含有雙歧桿菌或嗜酸性乳酸桿菌的酸奶可治療小兒腹瀉,對寶寶來說,治療效果優(yōu)于抗菌素,且沒有副作用。