導(dǎo)語：如何才能寫好一篇外教老師，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

我們一聽是外教課，便興奮地與外教Steven問好，

Steven也做了自我介紹，說：“Hellow,myname’sSteven,I’mfromCanada.Nicetomeetyouandwhat’syourname?”（你們好，我是史蒂文，來自加拿大。很高興認識你，你叫什么名字？）

外教老師的話音剛落，我們便大叫了起來：“Myname’sBob.”“Myname’sEmma.”……

“No!No!”Steven邊說邊拿出一張紙，一個個地問了我們的名字，并記在了那張紙上。

“鈴鈴……”一陣響亮的下課鈴聲打破了原本寂靜的課堂，我們也只能與Seven揮手告別。

篇2

鮮花感恩雨露，因為雨露滋潤它成長；蒼鷹感恩長空，因為長空讓它飛翔；高山感恩大地，因為大地讓它高聳；我感恩很多很多人……我最感恩的人那就是老師了。

老師，一個光榮而又神圣的職業(yè)，一個偉大而又勤勞的園丁，它不分國籍，不分種族，都有著一顆金子般的心，都在勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)為了教育事業(yè)而忘我的工作。我們有一個來自美國的女外教老師，她叫Bermester。她中等個子，身材略胖，一頭齊耳的金色卷發(fā)，在彎彎眉毛下，一雙藍寶石般的眼睛，臉上總是掛著笑容。

她的教學(xué)方法很獨特，大家都喜歡上她的課，為了提高我們學(xué)英語的興趣，使我們記住某個單詞，她經(jīng)常用游戲的方式來加深印象。記得第一次上課時，正好趕上萬圣節(jié)，“洋”老師講了關(guān)于萬圣節(jié)的故事，教我們唱萬圣歌，為使我們更好的掌握基數(shù)詞，老師扮成了“魔鬼”，我們扮成了“小孩”。“魔鬼”用陰森恐怖的聲音一邊數(shù)“one、two、three……”一邊圍著桌子轉(zhuǎn)，尋找目標(biāo)。數(shù)到“twelve”時，“魔鬼”兇相畢露，張牙舞爪的向我們逼近。我們戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的到處亂竄，生怕被可怕的“魔鬼”捉住當(dāng)點心“吃”掉。我東躲，最后還是被捉住了，被罰唱英文歌，被迫當(dāng)“魔鬼”，從two到twelve數(shù)完之后，開始捉人，直到每人都輪一遍為止。這堂生動的課使我記憶猶新，也增加了我學(xué)習(xí)英語的興趣。

從那以后，我的英語成績有了明顯的提高，變得喜歡上英語課了。老師的這種新穎的教學(xué)方式，簡單易懂，可真是別出心裁，我不由得打心底佩服她！

篇3

教外國人學(xué)外語真是一件快事。在英語村的中午休息時間，我就與外教侃談，他們倒是很善于學(xué)習(xí)的，一個中午下來，倒也能學(xué)懂不少東西。

一個叫

MARK

的老外，美國的，打算這次英語村結(jié)束后去四川成都學(xué)上一年的中文，所以這次就開始自學(xué)起來了，聽他說已學(xué)了一個月了。他拿出一本英語版的學(xué)中文的教材，很認真地讀起那些音節(jié)來，并要我?guī)退m正錯誤?？粗@一個個沒有聲調(diào)的音節(jié)，我覺得讀起來很是別扭，有點像日語里的平假名和片假名，他呢，把這些音節(jié)全讀成第一聲，也還像模像樣。不過，要發(fā)準拼音并不簡單，像他的

Z

、

C

、

S

的發(fā)音就很不清楚，齒音不明顯，還是帶著英語中的卷舌的感覺，

U

也發(fā)不來，往往圓唇不夠，更不用談什么翹舌音了。

他的態(tài)度很是是認真，每一個音總要反復(fù)好幾遍，直到他真正地找到感覺為止，還抬著個頭，讓我看他的口形。我反復(fù)地示范給他看，并用英語告訴他應(yīng)該注意的地方，還引用一些有實際意義的字詞來幫他記憶，如教

Z

時，就告訴他“寫字”的講法，并指導(dǎo)他發(fā)四聲，弄得我們兩個一起在那里搖頭晃腦地模仿四聲的樣子。他的領(lǐng)悟能力很強，經(jīng)過幾番聽說練習(xí)的“轟炸”，他已能自己讀準這些音節(jié)了，還不停地說著“

thank you

”，我很有成就感地謙虛著，心里還是在想：“這回讓老外也嘗嘗學(xué)外語的滋味，不好受吧？我可是當(dāng)起老外的老師了！”

這個

MARK

還叫我?guī)退€中國名字，還要謙虛一點的名字，說要姓“吳”，我說：“那叫吳謙之好了。”他有點莫名其妙，我就解釋給他聽。后來，又有幾個老外要我?guī)退麄內(nèi)∶?，我就干脆在語文課堂上發(fā)動大家一起來為老外取名。三年級的學(xué)生取出來的名字畢竟沒有多大的內(nèi)容，直白和搞笑的很多，當(dāng)然，我只能選取一些聽起來悅耳，說起來有意義的。結(jié)果呢？另一個叫

DAVID

的老外選了“吳路遙”這個名字，還有與我配班的

AMANDA

女士取了“舒悅”的名字，這是從學(xué)生的名字中拿出來的，取其“舒心，快樂”的含義。他們很高興。還有幾十個學(xué)生取的名字我讓其它老外自己去選了。

那個“帥老外”

DAVID

在中午時要我教他讀數(shù)字，他就是搞不清楚哪些零要讀，哪些零不用讀，我跟他講明了區(qū)別的方法，并舉了一些例子，他很快樂地接受了，并舉一反三地讀出一些數(shù)字給我聽，我就表揚他，他也很開心。

篇4

自20世紀90年代以來，全球影視業(yè)就掀起了一場“暮色革命”，老年題材電影逐漸被關(guān)注和成為熱門表現(xiàn)題材。所謂老年題材電影，就是以老年人為主要角色，重點表現(xiàn)老年人生活境況、心理狀態(tài)、婚姻情感、人際關(guān)系、思想觀念和人生價值等各個方面的電影。中國的老年題材電影起步于20世紀90年代，進入新世紀以來，中國的老年題材電影逐漸成熟起來，出現(xiàn)了一些藝術(shù)性和思想性皆備，兼具票房和口碑的電影。本文旨在通過《愛》和《桃姐》來具體比較中外老年題材電影的差異，希望可以為中國老年題材電影未來的創(chuàng)作提供借鑒。

《愛》（又名《愛慕》《他們倆》），是奧地利導(dǎo)演邁克爾?哈內(nèi)克2012年的作品。電影主要講述一對年過八旬依然相愛的夫妻，喬治和安妮像往常一樣過著安靜平和的生活，可是有一天，安妮突然中風(fēng)導(dǎo)致右半身癱瘓。要強的安妮不愿讓別人看見自己窘迫的樣子，也不想給喬治和家人增添負擔(dān)，多次向喬治表達想要結(jié)束生命的意愿，喬治最終理解并尊重了安妮，幫助妻子結(jié)束了生命。

影片《桃姐》是許鞍華導(dǎo)演的作品，于2012年在中國內(nèi)地上映。影片主要講述的是鐘春桃（桃姐）簡單的一生。她從13歲起就給一大戶人家當(dāng)傭人，到如今已經(jīng)有60年了，先后照顧過該家庭4代人。由于該家庭有些人去世，有些人移民，最后只剩下少爺Roger（羅杰）和桃姐一起生活。有一天，桃姐突然中風(fēng)，她主動請求羅杰把自己送到養(yǎng)老院。在此期間，羅杰對桃姐細心照顧直至桃姐生命結(jié)束。

一、主題表達

如電影的名字一樣，《愛》想要表達的主題是“什么是愛情”，尤其是當(dāng)愛情遇到困境和挑戰(zhàn)時，應(yīng)該如何抉擇。看似深刻且頗具哲學(xué)意味的主題，在電影中卻沒有出現(xiàn)一句諸如“我愛你”之類的情話。電影用大量鏡頭描寫了喬治和安妮的日常生活，如安妮生病前，兩人一起去聽音樂會，回家的路上一路歡聲笑語；安妮中風(fēng)后，喬治幫安妮做復(fù)健，細心體貼；當(dāng)安妮再次中風(fēng)喪失了語言能力時，她以絕食來表達不想再這樣活下去，喬治生氣地給了安妮一巴掌；當(dāng)安妮的生命快接近尾聲時，她痛苦異常，喬治不愿看見心愛的人再被病痛折磨下去，毅然幫妻子結(jié)束了生命。這些細節(jié)描寫，無一不是愛的體現(xiàn)，然而，最重要的就是對彼此的理解和互相尊重。

《桃姐》，該電影的英文名字是《A simple life》。桃姐作為保姆，每天的日常生活就是買菜、回家做飯、等待少爺羅杰回家。羅杰回家后，桃姐服侍羅杰吃飯，飯后為羅杰端上水果，等服侍完羅杰、喂好了貓咪之后，才在廚房里潦草吃飯。然而，有一天，桃姐突然中風(fēng)，不能再服侍羅杰了，于是她主動請求羅杰把自己送到養(yǎng)老院。桃姐進入養(yǎng)老院之后，羅杰經(jīng)常以干兒子的身份來探望桃姐，帶桃姐出去吃飯、逛公園，帶桃姐參加自己的電影首映式，直至桃姐去世，幫桃姐舉行葬禮。該電影重在展現(xiàn)人性的溫暖美好，其中不乏有對道德淪喪的鞭撻，呼吁對老年群體的關(guān)注。

二、人物形象

《愛》著力刻畫了安妮和喬治兩位主要人物。安妮首先是一位獨立的女性，她是一名退休的音樂教師，教過的學(xué)生在音樂界已經(jīng)小有名氣。安妮還是一位自尊自強的女性，她一方面要和病魔作斗爭；另一方面還要努力維持著自己的尊嚴。在中風(fēng)之后，她拒絕讓丈夫喬治把自己送進醫(yī)院；雖然臥病在床，她依然保持著看書、讀報的習(xí)慣；她不愿讓別人看見自己生病之后的窘態(tài)，當(dāng)學(xué)生來拜訪時，她的臉上露出尷尬。為了不給家人和喬治增添負擔(dān)，曾多次企圖自殺。喬治也是一名退休的音樂教師，在安妮心中，喬治是一位嚴肅善良的人。在安妮中風(fēng)之后，喬治主動承擔(dān)起照顧妻子的責(zé)任，沒有給兒女們增添負擔(dān)。喬治在照顧妻子安妮的過程中所呈現(xiàn)出來的耐心和溫柔，都是他深愛妻子的表現(xiàn)。喬治還特別理性，看著安妮忍受病痛的折磨，這于安妮于自己都是一種痛苦，最終他尊重了妻子的意愿，幫安妮結(jié)束了生命。

《桃姐》主要刻畫了桃姐的老年形象。首先，桃姐作為一名保姆，她兢兢業(yè)業(yè)非常能干，先后服侍了梁家4代人，得到了梁家人的尊重；她會做各種美味的事物；她管理能力很強，把家里收拾得井井有條。其次，桃姐還自尊自愛。當(dāng)她中風(fēng)住進醫(yī)院后，主動跟羅杰提出要去養(yǎng)老院，羅杰幫她支付養(yǎng)老院的費用時，她說不用，自己有錢；進入養(yǎng)老院后，一位老人說桃姐的名字一聽就是傭人的名字，她臉色大變非常生氣。另外，桃姐還很善良，當(dāng)堅叔又一次向桃姐借錢出去，桃姐將錢借給了他，并對羅杰說“讓（下接第162頁）他去吧，他還能去幾次？”以及桃姐在臨終前躺在病床上還能開玩笑，表現(xiàn)出來的是從容與豁達。除了桃姐之外，影片還刻畫了一群老年人的形象，如重男輕女，盼望兒子來探望自己，對女兒的關(guān)心置之不理的金姨；脾氣刁鉆古怪，經(jīng)常孤單一人沉默的“校長”；興趣廣泛但經(jīng)常騙錢出去的堅叔，等等。

三、聲畫表現(xiàn)

《愛》延續(xù)了邁克?哈內(nèi)克一慣陰郁冷峻的風(fēng)格。影片呈現(xiàn)出來的最大特點就是真實自然、客觀冷靜。究其原因，可以看出，影片使用了大段的固定長鏡頭，在長達127分鐘的時間里，總共只有61個鏡頭，將長鏡頭“凝視”的效果發(fā)揮到了極致。導(dǎo)演沒有對光線進行過度處理，使用了自然的光線，以灰色、藍色為底色，奠定了影片陰郁冷峻的基調(diào)。影片極少使用音樂，在平靜舒緩的節(jié)奏中，完美表達了主題。

《桃姐》同樣使用了長鏡頭，除此之外還運用了大量特寫，對人物的心理進行了細膩描寫。如羅杰第一次去養(yǎng)老院探望桃姐，金姨問桃姐“這是你兒子啊”，羅杰趕緊回答說“不是”，?R頭此時對桃姐面部進行了特寫，桃姐面露不悅，金姨又問“那是你干兒子啊”，鏡頭又轉(zhuǎn)向羅杰的眼睛，羅杰趕緊回答“對，是干兒子”，桃姐轉(zhuǎn)而開心一笑。影片以暗黃色為主色調(diào)，除了表示老人遲暮的意思之外，還給影片增加了溫情懷舊的感覺。該片最為稱贊之處是音樂的巧妙運用，雖然每次背景音樂出現(xiàn)的時間比較短暫，但每次都恰到好處，在推動情節(jié)發(fā)展的同時，突出了人物的處境以及內(nèi)心情感的變化。

篇5

新老成員室外交流會

二、活動背景

新學(xué)期，新氣象。新的一輪青協(xié)成員已經(jīng)加入到我們的集體中，但是很多師弟師妹們對我們協(xié)會不大了解，助理們對自己的工作也不是很清楚。為了促進新老協(xié)會成員之間的溝通了解，增加本協(xié)會的凝聚力，增加兩個分會之間的交流與合作、經(jīng)協(xié)商，化工學(xué)院與計信學(xué)院分會決定于11月4日聯(lián)合舉行新老成員交流會。

三、活動目的

1、讓新成員熟悉內(nèi)部各位成員，加強溝通，促進大家的了解，從而為今后工作的順利開展奠定基礎(chǔ)。

2、讓助理和會員了解各部門的工作任務(wù)與工作性質(zhì),以及相關(guān)的聯(lián)系。

3、為了增強協(xié)會的集體感，促進我協(xié)會以后更好的發(fā)展。

4、為了增強兩個分會之間的友誼和聯(lián)系。

四、參與人員

五、活動時間

xx年11月4日9:00-14:00

六、活動地點

桂林市象山公園

七、參與人員

化工學(xué)院和計信學(xué)院青年志愿者協(xié)會的新老成員

八、策劃主辦單位

化工學(xué)院和計信學(xué)院青年志愿者協(xié)會

九、活動準備

1、會干助理集中討論干訓(xùn)的各項事宜，明確活動的主要流程及各主要注意事項。

2、確定活動進行的地點及費用具體要求。

3、確定小游戲

1) “我對青協(xié)知多少”

a) 介紹：這個小游戲主要是以問答的形式，考核大家對于青協(xié)這個組織的了解，回答最快最好的同學(xué)將會有獎勵。

b) 題目：

i. 中國青年志愿者協(xié)會是哪一年成立的？（1994年12月5日）

ii. 中國青年志愿者協(xié)會的品牌活動有哪些？說出兩點即可（關(guān)愛農(nóng)民工子女、西部計劃、海外服務(wù)計劃、抗震救災(zāi)志愿者、上海世博會志愿者服務(wù)、志愿者微笑服務(wù)奧運會）

iii.

2) 瞎子穿拖鞋

a) 概要：蒙眼前進5步或6步穿拖鞋的游戲

b) 方法

i. 各隊輪流派出1人

ii. 把拖鞋放在起點前方5步的地方

iii. 回到起點蒙眼旋轉(zhuǎn)三次以后出發(fā)

iv. 能夠準確前進5步，第6步穿到拖鞋較多的一組獲勝

4、聯(lián)系新老成員，確定參加活動的成員名單、時間安排和對活動食物的要求等事項。

5、借相機及活動全程拍照

6、邀請前任老會干、老成員等

7、活動宣傳的展板

十、活動流程

1、早上9點在西門門口集中清點人數(shù)，并分組，講明注意事項（人身和財產(chǎn)安全），然后步行到站點上車到達目的地。

2、到達目的地后將人員再次清點人數(shù)，負責(zé)人再次強調(diào)注意人身安全。

3、首先進行負責(zé)人講話，介紹會干。

4、進行有關(guān)“我對青協(xié)知多少”的趣味活動。

5、進行

6、之后宣布回程時間17:00集中回程，如果有先回去的需要先打招呼。

7、集中搭車返校。

十一、活動總結(jié)

收集有關(guān)活動照片，寫活動總結(jié)并發(fā)到社團部和總會郵箱

十二、注意事項：

1.要事先確定好進行活動的場地、所需用到的交通工具，及相關(guān)費用要求。

2.在活動前兩天一定要確定好參加活動的人員總數(shù)。

3.在帶領(lǐng)成員到達目的地過程中要特別注意安全問題。

4.活動所要的飲食要在活動開始前全部清點完畢，并做好明細賬。

5.邀請前任會長參與活動并邀請其在活動中發(fā)表講話，要先與其溝通好。

十三、預(yù)期效果

通過這次的交流活動，加深了新成員對協(xié)會的認識，促進了協(xié)會各成員的相互認識和相互了解，活躍了社團的氛圍，為今后建設(shè)更好的本協(xié)會打下良好的基礎(chǔ)。

十四、物資準備

化工學(xué)院準備

項目

數(shù)量

所需金額（元）

香蕉

5斤

7.5

花生

2斤

12

橘子

10斤

15

面包

2袋

11

飲料

兩瓶

13

一次性紙杯

一袋

5

薯片

2袋

5.8

青棗

2斤

10

水性筆

6支

9

筆記本

7本

10

小蛋糕

4袋

14

合計（元）

112．3

計信學(xué)院準備

項目

數(shù)量

花銷（元）

礦泉水

20

20

拖鞋

1

10

門票

2

20

篇6

關(guān)鍵詞：老年人;心臟手術(shù)；體外循環(huán)

在歐美等西方國家因人口出生率的下降與人們壽命的延長，人口老化早已成為突出的問題。在上世紀90年代中期美國80歲以上人口已達690萬人，占總?cè)丝诘?％，而法國為210萬，占其總?cè)丝诘?.7％，且40％患有有癥狀的心臟?。?-3］。而我國人口老齡化速度更快于西方國家，人口年齡結(jié)構(gòu)已經(jīng)開始進入老年型，據(jù)民政部資料，目前我國65歲以上人口超過9,400萬，占總?cè)丝诘?％以上，近年80歲以上的高齡老人以年均4.7％的速度增長，已達1,300萬，約占老年總?cè)丝诘?.7％，同樣約40％患有心臟病，老年人口的絕對數(shù)量及需要接受心臟手術(shù)治療的患者遠遠大于任何一個國家。

20世紀90年代初在西方國家70歲以上老人體外循環(huán)（CPB）下的心臟直視手術(shù)已經(jīng)很普遍，80歲以上乃至90歲的病例也不鮮見。而我國在一些大的心臟手術(shù)單位近年也開始關(guān)注70歲以上老年患者的CPB，阜外醫(yī)院報告1998~2000年70歲以上患者心臟手術(shù)已占同期CPB心臟手術(shù)的1.2％［4］。我院2003年970例心臟手術(shù)70歲以上患者占8.4％，其中31％是在CPB下進行，是1998年的5倍。不難看出，正像小兒CPB一樣，關(guān)注老年心臟手術(shù)的CPB在我國已經(jīng)提到議事日程。

老年心臟疾病多以缺血性心臟病與瓣膜鈣化退行性改變所致的瓣膜病為主。心臟手術(shù)70％以上為冠狀動脈移植術(shù)(CABG)，25％為瓣膜置換手術(shù)或瓣膜置換+CABG，其他占5%［3，6］。我們1998~2000年的94例65歲以上病例，CABG占87％。高齡患者除了心臟疾患常有各臟器功能的減退及其他合并癥，如高血壓、腦血管及外周血管疾病、糖尿病、肺動脈高壓及腎功能不全等均較常見。Katz［7］報告628例70歲以上病例，術(shù)前有高血壓病占58％，糖尿病占23％，左室射血分值(LVEF)<0.5占43％，≤0.3占10％，Ⅳ級心功能占58％，緊急手術(shù)為9％。臨床資料表明高齡老年患者病情較復(fù)雜，心功能較差，年齡越大手術(shù)死亡率越高，70歲以上病人手術(shù)死亡率一般在5％左右，而80歲以上的CABG死亡率是70~80歲病人的2倍［5］，高齡患者常因病情拖延，相對在不利于術(shù)的緊急情況下接受緊急手術(shù)，此類手術(shù)死亡率增加3倍［2］。LVEF低與肺動脈高壓是手術(shù)死亡的主要危險因素［3］，老年心臟手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是低心排綜合征、腎衰、中風(fēng)及機械輔助呼吸的較長依賴。故心臟手術(shù)CPB中如何加強心、腦、腎及肺等重要臟器的保護，減少并發(fā)癥是我們要面對的主要課題。

1 心肌保護

老年人常有不同程度的心肌萎縮，心肌細胞的退行性變及數(shù)量減少，心室順應(yīng)性降低及冠狀動脈病變使得心肌儲備能力下降，手術(shù)死亡2／3以上均為心臟因素，術(shù)中加強心肌保護至關(guān)重要。心臟操作阻斷升主動脈時應(yīng)用心臟停搏液保護缺血心肌的研究已有數(shù)十年歷史，方法也多種多樣，目前常用的方法有間斷灌注晶體停搏液、一次性晶體停搏液、間斷冷血晶體停搏液灌注、間斷或持續(xù)溫血停搏液灌注。停搏液灌注方式有冠狀竇正灌、逆灌及正灌加逆灌交替。

1.1 4:1 冷血晶體停搏液正灌己廣泛用于成人心肌保護，但因老年人多有冠狀動脈病變，單純正灌有礙停搏液的均勻分布，易致局部心肌保護不良。早在1955年Lillehei等人就成功應(yīng)用冠狀竇逆行灌注于鈣化的主動脈縮窄手術(shù)治療。1988年Gundry、Buckberg等許多作者開始采用盲視下插管行冠狀靜脈竇逆行灌注(RCSP)來解決這一問題。正灌使心臟停搏比逆灌迅速，但逆灌可驅(qū)出進入冠狀動脈末梢的微氣泡和異物，但對右冠狀靜脈直接開口在右房的心肌保護不利，因此許多作者［3，4，6］均強調(diào)正灌與逆灌含血心臟停搏液的聯(lián)合或交替應(yīng)用對老年心肌保護有利。

1.2 常溫心臟停搏后其氧需較工作心臟減少90％，而低溫僅減少另外5％的氧需，不過低溫卻影響了細胞膜的完整性及酶的功能和能量的產(chǎn)生?；谶@樣的認識，Salemo、Lichtenstein［12，13］等1991年提出可以通過100~200ml／min持續(xù)逆行灌注含鉀與鎂的溫血使心臟停搏，對心功能很差的病人的確有明顯好處，自動復(fù)跳率高、心律紊亂少、心功能恢復(fù)較快、很少需要IABP。但其缺點也是顯而易見的，術(shù)中必須對鉀鎂濃度及時監(jiān)測，尤其是對腎功能差者。由于低溫所提供的安全喪失，一旦溫血中斷，心臟易致缺血性損傷。對腦保護也不利，必須要保證足夠的壓力與流量。因此此種心肌保護方法在國內(nèi)使用并不普遍。

1.3 此外像一些特殊配方的晶體停搏液，如HTK液、Assistance Publieque-Hopitaux de Paris液［3］，因其使用簡單、不用復(fù)灌、效果好，在老年心肌保護上也有很好前景，我們對個別經(jīng)濟條件較好的重癥老年心臟手術(shù)應(yīng)用HTK液的確收到與小兒應(yīng)用相似的良好心肌保護效果。

1.4 我國許多單位開展的淺低溫心臟不停跳直視手術(shù)的CPB，使心臟得到最佳心肌保護，尤其是對一些危重的Ⅳ級心功能的病例有較大臨床意義［10］，此種方法對外科醫(yī)師手術(shù)技巧要求較高。也有報導(dǎo)經(jīng)股動脈和股靜脈穿刺方法在左右心置入微型軸流泵進行雙心室輔助下不停跳CABG，用于高危病人代替常規(guī)CPB［11］。

老年病人CPB后并行時間應(yīng)稍長，以利缺血心肌的功能恢復(fù)。重癥應(yīng)有IABP的準備或及時應(yīng)用。通過系統(tǒng)的心肌保護與支持可以使術(shù)后低心排綜合征發(fā)生率降低。

2 預(yù)防腦并發(fā)癥與中風(fēng)

CPB術(shù)后腦并發(fā)癥隨年齡增加而增加。有統(tǒng)計［14］70歲以上者為2.5％，60~70歲為1.6％，40歲以下為0。Hogue認為中風(fēng)是老年心臟手術(shù)最糟糕的并發(fā)癥之一。70歲以上CABG患者并發(fā)癥高達5％，不但生存質(zhì)量下降，死亡率達41%［9，15］。術(shù)前有中風(fēng)史、升主動脈粥樣硬化、頸動脈狹窄和高血壓者，CPB術(shù)后早期易有中風(fēng)、房顫合并低心排，糖尿病患者均增加了術(shù)后晚期中風(fēng)的危險。

2.1 為防止主動脈粥樣硬化斑塊脫落所致栓塞，術(shù)中可應(yīng)用食道超聲查明主動脈硬化斑塊，指導(dǎo)改變主動脈插管、升主動脈阻斷及近端吻合上側(cè)壁鉗的位置。對重度的主動脈粥樣硬化、內(nèi)膜增厚≥3.0mm伴彌漫性不規(guī)則粥樣粉瘤、形成潰瘍或血栓者可改股動脈插管供血，對主動脈病變極為嚴重者，可在深低溫停循環(huán)下用人造血管對嚴重硬化的升主動脈部分進行置換。

2.2 對術(shù)前已有短暫腦缺血者，應(yīng)做頸動脈造影或超聲診斷是否有頸動脈狹窄；對有重度頸動脈狹窄者(狹窄≥80％)，心臟手術(shù)前應(yīng)做頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，方有利CPB時腦灌注。

2.3 維持較高血球壓積、足夠的灌注壓及加強血氣監(jiān)測。為了防止腦的缺氧性損害，血液不可稀釋過大，應(yīng)維持血球壓積在25％~30％左右，以便血流有足夠的攜氧能力。因其血管阻力較高，強調(diào)CPB時灌注壓始終應(yīng)維持在一個較高的水平，CPB中腦的灌注壓=平均動脈壓-顱內(nèi)壓。在中心靜脈壓(CVP)0~5mmHg時，灌注壓不應(yīng)低于70mmHg才能保證腦灌注壓接近老年人正常水平。若因手術(shù)操作CVP不可避免一時性升高或原有高血壓的患者，應(yīng)相應(yīng)的將灌注壓維持到一個更高的水平，一般說來灌注壓不能低于其年齡值。

當(dāng)老人的血氣分析采用α-穩(wěn)態(tài)時，腦血管自動調(diào)節(jié)能力差，血供更加依賴灌注壓力；而pH-穩(wěn)態(tài)時，腦血管的擴張和血流調(diào)節(jié)更需要靠PCO2，過高的PO2與過低的PCO2均可導(dǎo)致腦血管收縮造成腦損害［9］。我國膜肺使用率正在增加，已達70％以上，對高齡患者均應(yīng)采用膜肺。但CPB氧合過程中空氧混合器(blender)的使用并不普及，若直接供以純氧，PO2易較高，PCO2則較低，因此當(dāng)CPB過程中使用膜肺時最好使用blender。采用pH-穩(wěn)態(tài)血氣分析時，應(yīng)根據(jù)所測血氣結(jié)果向膜肺內(nèi)給予一定量CO2以維持正常PCO2。

3 腎臟保護

老年患者常伴有腎功能減退，術(shù)前血清肌酐>1.9mg／dl(130μmol／L)時是手術(shù)的高危險因素［6］，因此手術(shù)前后應(yīng)采取措施包括血透等改善腎功能。正常進入腎臟的血流占心輸出量的25％才能維持其功能，CPB時灌注壓力與流量直接影響腎臟功能，老年人二者同等重要。若灌注壓力低于60mmHg，即使流量正常腎血流也將大為減少。為預(yù)防腎衰，老年人術(shù)前應(yīng)防止血容量不足，避免腎前因素影響腎功能，CPB時預(yù)防性使用50g甘露醇，整個圍術(shù)期及CPB時應(yīng)用低濃度多巴胺1.5μg／(kg・min)以興奮腎臟多巴胺受體達到腎血管擴張增加腎血流的目的。CPB快結(jié)束時可用血液超濾技術(shù)減少過多的水負荷及炎性介質(zhì)。

大劑量抑肽酶有較好的血液保護及抗炎作用，CPB己普遍應(yīng)用。但對老年患者心臟手術(shù)，尤其對術(shù)前就有腎功能不良者應(yīng)加小心。抑肽酶是一種動物蛋白，在動物實驗中發(fā)現(xiàn)可引起腎小球濾過率、腎血流量下降、鈉鉀離子的排除減少，最近研究表明抑肽酶能明顯增加腎衰的比率［16］，尤其在糖尿病患者術(shù)后，且影響ACT監(jiān)測，存在術(shù)后形成血栓并發(fā)癥的危險。在我們和其他學(xué)者的基礎(chǔ)與臨床研究中，均證明氨甲環(huán)酸在血小板保護、抗纖溶作用與減少CPB術(shù)后出血方面可以替代抑肽酶且價格低廉，因此對老年病人的CPB血液保護作用方面可以作為首選藥物。

4 肺保護

老年患者肺動脈高壓尤其是肺動脈舒張壓的增加是心臟手術(shù)的危險因素。氣道阻力增加，第一秒最大呼氣量<1L的患者沒有CPB手術(shù)指征［2］，最好在非CPB（off-pump）下行CABG。CPB預(yù)充應(yīng)注意晶膠比例，多主張應(yīng)用血漿或白蛋白維持正常膠體滲透壓有利于防止肺間質(zhì)水腫［4］。支氣管動脈血回流至左心，術(shù)中左心減壓必須要好。手術(shù)時間斷膨肺，給予少許PEEP防止肺泡萎陷。除了常規(guī)應(yīng)用膜肺與動脈微栓過濾器外，有條件時可應(yīng)用白細胞濾器［17］，減除白細胞在肺內(nèi)的聚集及C3a、C5a，激活白細胞后炎性介質(zhì)的釋放與氧自由基的產(chǎn)生，防止CPB后肺動脈壓的進一步加劇。CPB時用烏司他丁(Ulinastatin)及抑肽酶等抗炎藥物已證明有效，但皮質(zhì)激素的應(yīng)用應(yīng)小心，尤其對有高血壓、糖尿病和潰瘍病的患者是不能使用的。

老年人的CPB最好有血糖監(jiān)測，CPB時因應(yīng)激反應(yīng)血糖超過20mmol／L時應(yīng)適當(dāng)給予胰島素。

針對老年心臟手術(shù)病人CPB的特點采取針對性的措施目前已收到較好的臨床效果，單純年齡因素在CPB的風(fēng)險已大大減少，許多大組的報告手術(shù)死亡率已接近年輕人，術(shù)后5年生存率在70％左右且生活質(zhì)量改善［5-7］。我國在告別了“人生七十古來稀”之后，也已進入了老年心臟手術(shù)越來越普及的時代，但老年人始終存在手術(shù)并發(fā)癥較多、住院時間較長、人力物力投入多、醫(yī)療費用較高，國外報告一般要高出10％~20％［7］，因此在治療技術(shù)改進的同時，減低費用也應(yīng)加以研究才能普惠于老年患者。

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篇7

【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)外科；臨床護理帶教；師生關(guān)系；溝通技巧；臨床思維能力

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.613 文章編號：1004-7484（2013）-09-5288-02

對于一名護理學(xué)生而言，護理臨床實習(xí)是其學(xué)業(yè)必修的課程，是其踏上工作崗位前重要的學(xué)習(xí)階段，而護生進入神經(jīng)外科實習(xí)，可以更加形象的了解神經(jīng)外科各種疾病，如顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、腦積水、脊髓腫瘤、腦出血、腦血管畸形、腦動脈瘤、環(huán)枕畸形[1]，并將其所學(xué)理論應(yīng)用于臨床護理過程中，例如基礎(chǔ)護理、循證護理、整體護理、臨床路徑護理等。

1 樹立以人為本的理念，培養(yǎng)護生的職業(yè)道德

在帶教過程中，帶教老師要改變以往的教學(xué)模式，采取先進的教學(xué)理念，樹立“以人為本”的教學(xué)理念，處處以護生著想。護生剛進入醫(yī)院這一個陌生的環(huán)境，一切不熟悉，為加速他們?nèi)谶M醫(yī)院的工作生活，帶教需要摸清護生的心理特征，與其平心交流，將其護理的理念、方法傳授于護生，讓其充分理解，同時消除其疑慮、恐慌的情緒，感受帶教的親切感。在護生熟悉各種護理操作之后，帶教有意識的要求護生獨立與各科室及護士、醫(yī)生、患者交流，讓其明白如何處理復(fù)雜的人際關(guān)系[2]。帶教需要從正面引導(dǎo)為主，消除緊張心理，樹立自信，這樣護生才能夠盡快進入護士的角色?，F(xiàn)在的護生基本上90后，他們個性極強，對此，帶教需要尊重他們的合理意見，對于其不合理意見，應(yīng)當(dāng)善于觀察他們情緒上的變化，循循引導(dǎo)，讓其充分接受。

職業(yè)道德是每一行業(yè)長期從業(yè)人員必須遵守的規(guī)范，對于臨床護理而言，其最高職業(yè)道德就是“救死扶傷”，換句話來說，就是“以病人為中心”[3]。對此，帶教應(yīng)當(dāng)以身作則，在教學(xué)過程中，將職業(yè)道德溶于其中，正確引導(dǎo)學(xué)生遵守各種職業(yè)道德，耐心幫助患者，用一個關(guān)愛的心對待每一位患者，不僅自己感受帶教教師的愛，也讓這種愛傳遞于患者，這種實踐才能夠真正讓護生明白護理的職業(yè)道德的精髓。

2 溝通的注意事項

護生與帶教的溝通有其需要注意的事項，而微笑是最能夠拉近帶教的距離。對此，帶教在給護生講課或傳授護理技巧時，普通話要標(biāo)準，吐字要清晰，語氣要適中，這樣護生才能夠明白帶教講話的意思，才會對帶教老師產(chǎn)生親切感。帶教在與護生溝通之前，需要充分了解護生的家庭背景、心理情緒波動規(guī)律及教育背景，這樣才會得到比較好的溝通效果。帶教要采取互動的教與學(xué)，把握最有效的溝通時機，依據(jù)不同的地點、患者及所需遇到的實際情緒，充分結(jié)合課本上的理論知識，對護生教學(xué)，如對于一名顱腦外傷的患者，應(yīng)當(dāng)加強其意識狀態(tài)和生命體征的監(jiān)測，這時帶教要認真為護生講解期間變化及實際含義，在通過適當(dāng)?shù)奶釂枴⑹痉兜冉虒W(xué)模式，提高護生對護理工作的熱情。[4]在此基礎(chǔ)上，帶教還需要具備一定程度的教學(xué)能力、人際交往能力，將其傳授于學(xué)生，這樣不僅為護生解決生活上的一些問題，還能夠培養(yǎng)和諧的師生感情，這樣護生就能夠感受到被尊重、接納的感覺，當(dāng)護生充分感受到帶教教師的真情、信任之時，就能夠發(fā)自內(nèi)心信賴、愛戴帶教教師。

3 帶教中及時掌握護生心理動態(tài)

由于神經(jīng)外科危重病人多，其中顱腦損傷急診患者最多，來院時病情兇險，即要予以分秒必爭的搶救，大約占到整個顱腦損傷的一半。對于這種情形，護生剛接觸時大多束手無策，無從應(yīng)對，帶教老師應(yīng)當(dāng)站在她們的角度考慮，多鼓勵，少批評。帶教教師應(yīng)當(dāng)帶著護生完整看完一個病例的急救過程，要求護生將其所見、所想都說出來，帶教教師在對其總結(jié)、歸納對于顱腦損傷急診的要點及特征。[5]護生在完整參與一次顱腦損傷搶救過程之后，帶教教師的面對重癥患者的鎮(zhèn)定自若的神態(tài)、熟練而忙碌的搶救步驟、醫(yī)護之間的緊密配合等，這都將會給護生留下難以忘記的印象，這種環(huán)節(jié)就可以讓護生在鍛煉中得到升華。

針對這種參與實踐，總結(jié)護生的臨床表現(xiàn)，對于表現(xiàn)優(yōu)秀的護生，讓其多參與臨床救護中。一般情形下，重型顱腦損傷患者在早期一般會出現(xiàn)消化道出血、意識障礙及呼吸衰竭等各種并發(fā)癥，對于一部分患者而言，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)對其實施開顱血腫清除引流，這需要一個細致、規(guī)范的護理，在這一過程，帶教教師需要演示每一個護理環(huán)節(jié)，并對護生的學(xué)習(xí)進行考核。在護理實習(xí)過程中，護生避免不了會出現(xiàn)失敗的案例，這不僅會給患者帶來巨大的傷痛，也會給護生帶來巨大的心理壓力，對此，此時的帶教教師需要為護生排憂解難，及時疏導(dǎo)護生疑慮、緊張的情緒，讓其正確面對失敗，學(xué)會在失敗中找回自信，堅信一個成功的護士是不怕一次簡單的失敗，需要總結(jié)自己的失誤之處，這樣才能夠在實習(xí)環(huán)節(jié)中大徹大悟。對于學(xué)生出現(xiàn)的心理問題，帶教教師要親切與護生交談，及時了解他們的心理問題及所需，讓這些護生真正感到被尊重與接收的感覺，帶教教師也應(yīng)當(dāng)在工作中善于與護生交流，深入掌握護生的真實想法，正確處理護生的心理問題，并對其指導(dǎo)，盡最大的限度滿足護生的合理需要。

4 巧妙運用溝通技巧

帶教老師與護生要建立良好的信任關(guān)系，對此，需要合理應(yīng)用溝通技巧，提升帶教教師與護生的關(guān)系。首先，帶教教師需要以一種溫和的態(tài)度、微笑的面容及風(fēng)趣的解說等有效方式，與護生進行溝通，這樣就能夠營造一種和諧、親密無間的交流空間，在增強說話的親和力之后，雙方都會處在一個愉悅的心境。[6]在平時閑暇時間，帶教教師可以主動與護生分享一些生活樂趣及實踐中的笑料，這樣就能夠徹底消除護生的緊張、恐懼的情緒。帶教教師還可以帶動一些臨床護士與護生交流，由于年齡上沒有代溝，他們的交流更主動、更有效果，對此，筆者建議每一個帶教教師都應(yīng)當(dāng)有一個年齡與護生相仿的護士在一起，有其輔助指導(dǎo)護生的臨床實踐，這樣有助于護生更加融進學(xué)習(xí)、實踐中。

神經(jīng)外科臨床護理帶教老師與護生溝通技巧是推動護生與帶教教師良好關(guān)系的起點，透過有效地護理帶教，建立良好的師生關(guān)系、護患關(guān)系，對此，帶教教師應(yīng)當(dāng)充分結(jié)合神經(jīng)外科臨床護理的特點，在帶教過程中，總結(jié)其臨床經(jīng)驗，借此提高帶教的質(zhì)量，為社會、為國家、為醫(yī)院培養(yǎng)和訓(xùn)練一批批高素質(zhì)、業(yè)務(wù)專的神經(jīng)外科護理人才。

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篇8

學(xué)習(xí)力要從小培養(yǎng).講到孩子的學(xué)習(xí)，就不能離開學(xué)習(xí)力這個概念。.分析下成功人士，你會發(fā)現(xiàn)成功人士都是有學(xué)習(xí)特長的人，他們能夠不斷學(xué)習(xí)、更新知識、把握時代脈搏、適應(yīng)社會。成功人士都愛學(xué)習(xí)，擅長學(xué)習(xí)，這種學(xué)習(xí)的習(xí)慣，絕大部分都是從小就養(yǎng)生的。所以，我們聚智堂教育集團非常注重孩子從小就提升學(xué)習(xí)力。

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篇9

時下不少的學(xué)校流行聘請外教?！昂谄つw”、“藍眼睛”似乎成為校園一道亮麗的風(fēng)景線，各個學(xué)校為此有樂此不疲趨勢。經(jīng)過深入調(diào)查，筆者發(fā)現(xiàn)這些外教的背后透出各個學(xué)校聘請外教的良苦用心：有的為了沽名釣譽，聘請外教來裝飾門面的，讓社會上知道，這個學(xué)校辦學(xué)檔次高；有的星級驗收，用外教來加分晉級的需要，還有更可笑的是為了聘請外教提高社會影響力滿足招生的需要。到底教學(xué)作用如何不得而知。

聘請外教，問題重重，說白了，這些外教中他們除了皮膚另類外，有的沒有任何資歷可詢，能力也參差不齊，對教學(xué)效果學(xué)校也沒有考查機制，外教也只是上過課后一切都OK，這樣請外教倒不如不請，而聘請一定要結(jié)合校情，仔細考查，目標(biāo)考核。

1 外教聘請應(yīng)該注意的問題

（1）有許多外教在來華之前從未從事過教學(xué)活動，沒有經(jīng)過專門培訓(xùn)機構(gòu)專業(yè)培訓(xùn)，在中國也未取得認證資格證，他們談不上有什么教學(xué)水平，教學(xué)經(jīng)驗，教學(xué)能力可言，如果盲目聘請這些外國人，往往會事與愿違，得不償失，甚至?xí)绊懻５慕虒W(xué)程序，破壞教學(xué)規(guī)律。

（2）現(xiàn)在國內(nèi)的各中學(xué)外籍教師往往流動性大，不少外籍教師是以旅游和掙錢為目的，魚目混珠，濫竽充數(shù)很多，他們在各個學(xué)校，往往打一槍換一個地方，他們不可能潛心英語教學(xué)，鉆研教材，很難保證與學(xué)情步調(diào)保持一致。他們的教學(xué)往往是無效教學(xué)。

（3）外教教師高薪低能的居多，有的學(xué)校為了一時沽名釣譽，不惜重金聘請外教，他們聘請外籍有的年薪八萬左右，是本校老師工資的幾倍，實際對本校老師積極性嚴重挫傷，再加上食宿，中介機構(gòu)，往返機票，價錢不非，盡管學(xué)校咬緊牙關(guān)，還顯示本校有品位而活受罪。

（4）聘請外教的學(xué)校沒有專業(yè)性老師對其口語水平，英語專業(yè)水平，責(zé)任心教學(xué)量化考評，在課堂上不和學(xué)生溝通，很少與學(xué)生互動，也不與英語老師合作探究，也不參加備課組活動，更不會開設(shè)示范課，所以外教在課堂教學(xué)中腳踏西瓜皮，滑到哪里是那里。隨著學(xué)生開始的一點新鮮氣消逝，學(xué)生對外教講解不知所云，課堂又重新回到沉悶的氛圍之中。

（5）我國的師生都是從應(yīng)試教育模式中走出來的，只擅長書面英語閱讀和做英語試題。不重視運用英語進行交際。因此，與外籍教師交流起來有困難，就難以向外籍教師進行有效的學(xué)習(xí)。

2 外教在教學(xué)中應(yīng)注意的環(huán)節(jié)

（1）我們位于蘇北地區(qū)，是江蘇教學(xué)的洼地，教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施差，師資力量不足，孩子在小學(xué)，初中教學(xué)不重視英語教學(xué)。所以到了高中有些學(xué)生的英語水平特別薄弱，學(xué)生在語音、語調(diào)和英語語言儲備方面與蘇南有很大的差距，不重視口語訓(xùn)練。所以學(xué)生無法與外籍教師進行日常的生活和教學(xué)方面的溝通交流。對外教難以合理周到地安排外籍教師的教學(xué)和教研任務(wù)。不能確保外籍教師課程計劃具有嚴密性和系統(tǒng)性。

（2）外教在課本選擇上與學(xué)校教材存在巨大差異，外教不注重課本教學(xué)內(nèi)容，也不愿與本校英語備課組探討，外教完全根據(jù)自己的愛好選擇教學(xué)，偏離了學(xué)生正常的教學(xué)軌跡，加之我們的學(xué)生對外教口語似懂非懂，從而使有的學(xué)生困苦不堪，有的對外教的課產(chǎn)生逆反甚至抗拒，強烈要求取消外教課堂教學(xué)。

（3）聘請外教學(xué)校最好認真組織好外教教學(xué)，校辦指定教務(wù)處聯(lián)合英語教研組、本年級英語備課組和外教通力合作，讓外教面向全校英語老師開設(shè)示范課，并且要求空閑時間走進本校英語老師課堂，相互聽課，學(xué)習(xí)彼此的優(yōu)點和長處，能否與外籍教師進行合作交流， 相互學(xué)習(xí)經(jīng)驗， 取長補短， 共同提高。這些在外教教學(xué)中都要注意的問題。

（4）有很多的外教來華講英語，但他們有的母語不是英語，即使有的母語是英語，但語音帶有濃重的當(dāng)?shù)乜谝?。加之又在國外沒經(jīng)歷過英語教學(xué)，又不懂中國人學(xué)習(xí)英語的特點。因此，課堂師生之間難以進行教學(xué)互動，外籍教師更難以把握教學(xué)重難點，難以融入課堂，基本上外教課是無效教學(xué)。

3 如何科學(xué)評價外教教學(xué)

（1）聘請外教要與校情相結(jié)合。聘請外教沒有錯，但外教的進入機制不完善，使不合格的外教流入校園，濫竽充數(shù)，給學(xué)生英語課堂造成負面影響，所以如何使用外教，一定要派英語骨干老師認真考察，把握好進口關(guān)。讓優(yōu)質(zhì)外教師資加入我們英語教師隊伍，把外教的優(yōu)勢和學(xué)校學(xué)生實情 有機結(jié)合，是土洋更好配合，促進教育教學(xué)，使學(xué)生的知識面得到充分的擴展，為英語高效課堂的打造添磚加瓦。

（2）對外教建立教學(xué)跟蹤有效機制。外籍教師授課要求全組英語老師聽課，評課，點評外教的成功之處和不足之點，好的方面，我們?nèi)绾谓梃b，如何模擬，全組老師必須形成共識，然后及時安排老師展示，對外教不足之處，老師也要及時和外教溝通，委婉點出不妥之處，使外教及時改正，融入學(xué)情，特別要求外教在教學(xué)內(nèi)容上，講義，資料講解上正常教學(xué)規(guī)律相吻合。避免外教隨意性，沒有計劃性和系統(tǒng)性。

（3）要挖掘外教口語交際能力增強學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。我們學(xué)生學(xué)習(xí)英語，基本不能用英語口語交際，無法和外教進行口語交流，所以我們學(xué)的英語純粹為了應(yīng)試教學(xué)，無任何實用價值。為了挖掘外教的潛力，以外教為引領(lǐng)，組織口語興趣小組，讓外教搜集口語教材，運用多媒體，幻燈片現(xiàn)代教學(xué)手段，根據(jù)素材的內(nèi)容現(xiàn)場進行口語對話，有外教進行點撥，學(xué)生能熟練隨口日常用語對話，而且運用豐富的肢體語言，和搞怪表情，學(xué)生感覺有成就感，這樣學(xué)生非常熱情，興趣高漲，也很崇拜外教，使外教真正的人盡其才，我們覺得外教的聘請很值。

總之，我們學(xué)校聘請外教是時代進步的需要，知識無國界，如果選擇好外教，不僅增強課堂洋土互補，提高學(xué)生英語口語教學(xué)水平，而且增進與外教的友誼，提高口語對話，加深對國外風(fēng)土人情的了解，提高學(xué)校的辦學(xué)品位，增強學(xué)校間的競爭力，讓學(xué)生走出呆板書本，走出一潭死水的課題，教學(xué)情趣化教學(xué)有著重要的作用。

參考文獻：

篇10

2009年3月25日

今天，我們下午有節(jié)英語課，聽說是外教來給我們上課，我們非常興奮。

上課了，一位外教女老師走了進來。我們歡呼了起來，似乎把身邊的聽課的老師全忘了。外教先給我們打了招呼，就開始上課。老師先讓我們玩中自我介紹，老師扔紙，扔到誰那里，誰就回答老師的問題。扔了幾次后，這次扔到了我這兒，外教問我：“what’s　 you　 name?”我回答：“my Chinese is kong jing song.”外教問：“are you hare a English name?”我說：“Yes, my English name is kong jing song（聲調(diào)），因為我靈巧的運用了小沈陽的話，引起了全班大笑。

今天，我真的好高興??！希望天天都能上外教的課。

山東省鄒城市第二實驗小學(xué)四年級：孔勁松