導(dǎo)語：如何才能寫好一篇山行古詩，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1、原文：遠(yuǎn)上寒山石徑斜，白云生處有人家。停車坐愛楓林晚，霜葉紅于二月花。

2、譯文：山石小路遠(yuǎn)上山巔彎彎又斜斜，白云生發(fā)之處隱隱約約有幾戶人家。只因愛那楓林晚景我把馬車停下，霜染的楓葉勝過鮮艷二月的花。

3、賞析：詩歌通過詩人的感情傾向，以楓林為主景，繪出了一幅色彩熱烈、艷麗的山林秋色圖。遠(yuǎn)上秋山的石頭小路，首先給讀者一個(gè)遠(yuǎn)視。山路的頂端是白云繚繞的地方。路是人走出來的，因此白云繚繞而不虛無縹緲，寒山蘊(yùn)含著生氣，“白云生處有人家”一句就自然成章。然而這只是在為后兩句蓄勢(shì)，接下來詩人明確地告訴讀者，那么晚了，我還在山前停車，只是因?yàn)檠矍斑@滿山如火如荼，勝于春花的楓葉。與遠(yuǎn)處的白云和并不一定看得見的人家相比，楓林更充滿了生命的純美和活力。

4、杜牧（803年－約852年），字牧之，號(hào)樊川居士，漢族，京兆萬年（今陜西西安）人。杜牧是唐代杰出的詩人、散文家，是宰相杜佑之孫，杜從郁之子。唐文宗大和二年26歲中進(jìn)士，授弘文館校書郎。后赴江西觀察使幕，轉(zhuǎn)淮南節(jié)度使幕，又入觀察使幕，理人國史館修撰，膳部、比部、司勛員外郎，黃州、池州、睦州刺史等職。因晚年居長安南樊川別墅，故后世稱“杜樊川”，著有《樊川文集》。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇2

今日中國十大感人故事之母愛齊天

湖北武漢的陳玉蓉，是一位平凡的母親。她的兒子葉海濱在13歲那年被確診患一種先天性疾病——肝豆?fàn)詈瞬∽?，肝臟無法排泄體內(nèi)產(chǎn)生的銅，致使銅長期淤積，進(jìn)而影響中樞神經(jīng)、體內(nèi)臟器，這種肝病無法醫(yī)治，最終可能導(dǎo)致死亡。

由于家境，陳玉蓉只能先讓兒子進(jìn)行保守護(hù)肝治療，但在兒子又一次吐血后，她決定請(qǐng)求醫(yī)生為自己做肝臟移植手術(shù)，割一部分肝拯救兒子。但一個(gè)意想不到的事打破了陳玉蓉捐肝救子的希望：2008年12月31日，陳玉蓉的肝穿結(jié)果顯示：重度脂肪肝，脂肪變肝細(xì)胞占50％－60％。這種情況，一般不適宜做肝捐贈(zèng)。

考慮到葉海斌病情危急，陳玉蓉又救子心切，武漢同濟(jì)醫(yī)院為其進(jìn)行了一次大會(huì)診，最終設(shè)計(jì)了一種“折衷”的手術(shù)方案：葉海斌保留部分肝臟，陳玉蓉捐1/3的肝臟給兒子。這樣，陳玉蓉的肝臟能夠?yàn)閮鹤哟x掉體內(nèi)的銅，同時(shí)，陳玉蓉體內(nèi)的肝臟也基本能維持自身的需要。

手術(shù)原定于2009年2月19日進(jìn)行，但就在手術(shù)前一天，陳玉蓉被主刀醫(yī)生陳知水教授叫到辦公室。陳教授告訴她，手術(shù)前常規(guī)檢查中，葉海斌被查出丙肝。如果按照既定的方案進(jìn)行，葉海斌留在體內(nèi)部分肝臟，會(huì)把丙肝病毒傳染到即將移植過來的母親的肝臟，再次導(dǎo)致肝硬化，最終浪費(fèi)母親的肝臟。

基于這個(gè)原因，葉海斌的肝臟必須全部切除，母親就需要切1/2甚至更多的肝臟給兒子?？墒?，母親患有重度脂肪肝，1/2的肝臟不足以支撐其自身的代謝。無奈，捐肝救子的手術(shù)被取消。

陳玉蓉的丈夫葉國祥和兒媳也想給兒子捐肝，但陳玉蓉考慮到丈夫還要工作養(yǎng)家、兒媳還年輕而堅(jiān)決反對(duì)，決定根據(jù)醫(yī)生的建議，通過減肥，在一定程度上消除脂肪肝。2月18日，陳玉蓉從醫(yī)院出院后，當(dāng)天晚上就開始了自己的減肥計(jì)劃。由于醫(yī)生叮囑不能亂吃藥，運(yùn)動(dòng)也不能太過劇烈，她選擇了走路。

從陳玉蓉家旁的巷子里走上堤壩，左邊不遠(yuǎn)處，就是標(biāo)志著“2”的一個(gè)石礅，這也是諶家磯東壩的起點(diǎn)。陳玉蓉就從這里開始，走到堤壩的終點(diǎn)：一個(gè)標(biāo)志著“4.5”的石礅，走一個(gè)來回，正好5公里。陳玉蓉早上走一次，晚上走一次，一天就是10公里。

每天早上，陳玉蓉5點(diǎn)不到就從家里出發(fā)。晚上，陳玉蓉一吃完晚飯就要出門，因?yàn)榈虊紊蠜]有夜燈，她不能回來得太晚。每天10公里路，每餐半個(gè)拳頭大的米飯團(tuán)，常人難以想象需要怎樣的毅力才能堅(jiān)持，但陳玉蓉風(fēng)雨無阻，堅(jiān)持每天暴走10公里，堅(jiān)持了7個(gè)月。

當(dāng)7個(gè)月后陳玉蓉再次去醫(yī)院檢查時(shí)，奇跡出現(xiàn)了，她的體重由66公斤減至60公斤，脂肪肝細(xì)胞所占小于1％，脂肪肝沒有了！就連醫(yī)生都感嘆：從醫(yī)幾十年，還沒有見過一個(gè)病人能在短短7個(gè)月內(nèi)消除脂肪肝，更何況還是重度，“簡直是個(gè)奇跡！”

篇3

一、醫(yī)療事故罪的法定刑配置及其缺陷

根據(jù)《刑法》第335條規(guī)定，醫(yī)療事故罪的法定刑是“三年以下有期徒刑或者拘役”。從這一規(guī)定可以看出，這一法定刑配置存在以下兩點(diǎn)不足：

1、法定刑刑種單一。所謂法定刑是指刑法分則規(guī)定的適用于具體犯罪的刑罰種類和幅度。我國現(xiàn)行刑法中規(guī)定的刑罰包括：管制、拘役、有期徒刑、無期徒刑和死刑五種主刑，還有罰金、剝奪政治權(quán)利和沒收財(cái)產(chǎn)三種附加刑。很顯然，醫(yī)療事故罪的刑罰配置就過于單調(diào)。由于醫(yī)療本身所具有的特殊性、專業(yè)性，使得引起醫(yī)療事故的原因具有多樣性，從而會(huì)出現(xiàn)事故的結(jié)果和原因行為的不一致性。法定刑刑種的單一性就使得針對(duì)具體案件的刑罰可選擇性較小，這就不利于處理紛繁復(fù)雜的醫(yī)療事故行為。

2、法定刑幅度過窄、最高刑偏低。由于業(yè)務(wù)行為的特殊性和專業(yè)性，所以通常情況下，業(yè)務(wù)過失犯罪的客觀危害、主觀惡性都要大于其他普通過失犯罪，因而對(duì)業(yè)務(wù)過失犯罪的處罰應(yīng)當(dāng)重于普通過失犯罪。我國現(xiàn)行刑法對(duì)醫(yī)療事故罪僅僅規(guī)定了單一的法定刑幅度，即3年以下有期徒刑，最高刑為3年有期徒刑。這一法定刑幅度和最高刑的刑期明顯不合理。比如重大責(zé)任事故罪的法定刑幅度規(guī)定為“3年有期徒刑”和“3年以上7年以下有期徒刑”；交通肇事罪、過失致人死亡罪的法定刑幅度和最高刑的刑期都較醫(yī)療事故罪要大。

二、醫(yī)療事故罪的刑事處罰原則

確立醫(yī)療事故罪的量刑標(biāo)準(zhǔn)，就要確立該罪的處罰原則。首先，要認(rèn)識(shí)到醫(yī)療事故罪性質(zhì)。刑法理論一般將過失犯罪分為普通過失犯罪和業(yè)務(wù)過失犯罪，醫(yī)療事故罪就屬于業(yè)務(wù)過失犯罪。對(duì)于醫(yī)療事故罪的處罰通常有兩種立法意見：一種意見認(rèn)為醫(yī)生行業(yè)的特有風(fēng)險(xiǎn)性加之我國醫(yī)療水平較低，故應(yīng)低于或等同于普通過失犯罪的處罰；另一種意見認(rèn)為作為業(yè)務(wù)過失犯罪的醫(yī)療事故犯罪的處罰應(yīng)重普通過失犯罪。筆者同意后一種意見，其理由是：

1、醫(yī)生作為從事專門業(yè)務(wù)活動(dòng)的人負(fù)有特殊的注意義務(wù)。業(yè)務(wù)過失犯罪的犯罪主體往往是一些具有專業(yè)知識(shí)從事特殊業(yè)務(wù)的人員，作為具有專業(yè)性強(qiáng)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)以及專業(yè)性技術(shù)的醫(yī)生有較強(qiáng)的對(duì)危害發(fā)生的認(rèn)識(shí)能力和預(yù)防能力，因而具有超過普通人的對(duì)危害的預(yù)見能力和預(yù)防能力，也就負(fù)有較普通人要重的注意義務(wù)。如果這些專業(yè)人員因?yàn)闆]有盡到應(yīng)有的注意和謹(jǐn)慎，導(dǎo)致了危害結(jié)果的發(fā)生，由此他們應(yīng)承擔(dān)較普通人要重的刑事責(zé)任。

2、醫(yī)療行為的連續(xù)性特點(diǎn)使得醫(yī)療過失行為再犯可能性較強(qiáng)。醫(yī)療行為的連續(xù)性使得因?yàn)獒t(yī)療過失所導(dǎo)致事故的產(chǎn)生機(jī)率就增大，如果不提高懲罰力度，往往起不到警戒作用。

3、醫(yī)療過失行為具有較大危害性。業(yè)務(wù)過失行為發(fā)生在生產(chǎn)作業(yè)過程中，其危害結(jié)果較普通過失犯罪嚴(yán)重，往往因?yàn)樯婕懊鎻V、影響大，對(duì)人們生命財(cái)產(chǎn)的破壞和公共安全的破壞就大。

三、醫(yī)療事故罪法定刑配置的立法完善

鑒于醫(yī)療事故罪法定刑配置的不合理，根據(jù)其處罰原則應(yīng)對(duì)其進(jìn)行立法完善。筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾個(gè)方面對(duì)此進(jìn)行完善：

1、設(shè)立罰金刑。通常情況下，醫(yī)療事故罪往往涉及到民事賠償責(zé)任，但是醫(yī)療單位或醫(yī)生承擔(dān)民事賠償責(zé)任后，對(duì)當(dāng)事人仍需要進(jìn)行經(jīng)濟(jì)制裁。而且在現(xiàn)實(shí)生活中，醫(yī)療事故的發(fā)生不僅是由于醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療水平較低的原因所致，還存在有些醫(yī)生紀(jì)律觀念和醫(yī)德觀念淡薄，“紅包”現(xiàn)象泛濫成災(zāi)，以至于出現(xiàn)了“不給紅包不動(dòng)手術(shù)，紅包越大手術(shù)越好，給不出紅包不敢動(dòng)手術(shù)”的現(xiàn)象。所以，從這個(gè)角度來，有些醫(yī)療事故罪帶有貪利性犯罪的性質(zhì)，對(duì)責(zé)任人員的處以罰金刑是必要的。

篇4

論文摘要 有限責(zé)任公司股權(quán)善意取得規(guī)則的適用在理論中存在著一定爭(zhēng)議。2011年出臺(tái)的公司法司法解釋三對(duì)有限責(zé)任公司股權(quán)善意取得規(guī)則的適用做了一定闡釋，但其規(guī)定簡單、態(tài)度審慎。從規(guī)范解釋的角度探討股權(quán)善意取得特殊性有利于更好地在現(xiàn)行《公司法》規(guī)范下進(jìn)行法律適用，以更好地平衡交易安全與股東權(quán)利。

論文關(guān)鍵詞 善意取得 股權(quán)變動(dòng)模式 特殊性 法律適用

究竟是出于維護(hù)交易秩序和安全保護(hù)股權(quán)善意取得人，還是保護(hù)合法權(quán)益受侵害的真實(shí)權(quán)利人來維系有限公司人合性？有限公司股權(quán)轉(zhuǎn)讓中是否適用善意取得規(guī)則，這一問題的解決對(duì)于公司治理和股權(quán)轉(zhuǎn)讓人、受讓人及公司的利益平衡都有著重要的意義。

面對(duì)司法實(shí)踐大量股權(quán)轉(zhuǎn)讓糾紛，公司法司法解釋三中對(duì)于股權(quán)轉(zhuǎn)讓的善意取得問題做了一定解釋，適應(yīng)司法審判需要。根據(jù)第二十六條和第二十八條規(guī)定，司法實(shí)踐中審判機(jī)關(guān)對(duì)股權(quán)轉(zhuǎn)讓適用善意取得規(guī)則還是相當(dāng)謹(jǐn)慎的，僅規(guī)定了兩個(gè)具體形態(tài)可以參照適用物權(quán)善意取得。

由于股權(quán)特殊性，筆者認(rèn)為對(duì)于股權(quán)性質(zhì)和特點(diǎn)的分析對(duì)于股權(quán)善意取得問題更有參考價(jià)值。股權(quán)作為股東的個(gè)人權(quán)利是一種私權(quán)。 股東出資享有股權(quán)是為了謀取一定經(jīng)濟(jì)利益。鑒于股權(quán)所體現(xiàn)的私權(quán)性質(zhì)和財(cái)產(chǎn)權(quán)性質(zhì)，股權(quán)變動(dòng)更宜遵循意思自治。

股權(quán)是股東基于其股東身份和地位而享有的從公司獲取經(jīng)濟(jì)利益并參與公司經(jīng)營管理的權(quán)利。 如果股權(quán)的表征方式體現(xiàn)的不是正確股權(quán)信息，那么基于對(duì)公示信息信賴而為一定交易行為，相關(guān)當(dāng)事人利益該如何保護(hù)？這便是股權(quán)變動(dòng)公示公信原則要解決的問題。股權(quán)登記公信力的正當(dāng)性基礎(chǔ)在于法律對(duì)合理信賴的保護(hù)。

基于股權(quán)特殊性和合理信賴保護(hù)的重要性，探討股權(quán)善意取得規(guī)則適用的特殊性有利于更好地在現(xiàn)行《公司法》規(guī)范下進(jìn)行法律適用，以更好地平衡交易安全與股東權(quán)利。

一、股權(quán)變動(dòng)的特殊性

股權(quán)變動(dòng)模式存在兩種觀點(diǎn)。筆者認(rèn)為意思主義較為恰當(dāng)，轉(zhuǎn)讓人和受讓人之間股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同的生效為股權(quán)發(fā)生移轉(zhuǎn)變動(dòng)的生效要件，而股權(quán)變更相關(guān)事宜的工商登記則為對(duì)抗要件。

法律規(guī)范上，《公司法》第三十三條成為不可回避的內(nèi)容。第二款的內(nèi)容，從法律解釋角度理解，股東名冊(cè)并不是股權(quán)變動(dòng)和受讓人享有股東權(quán)利的必要條件。該條文規(guī)定“記載于股東名冊(cè)的股東，可以依股東名冊(cè)主張行使股東權(quán)利”，此處立法者并沒有用到“只有”、“才”等字樣來表明股東名冊(cè)的變更記載是股權(quán)變動(dòng)的基礎(chǔ)條件。 遵循基本形式邏輯原理，“可以”僅是充分條件假言命題的邏輯關(guān)聯(lián)詞。股東名冊(cè)是股東主張行使股東權(quán)利的充分條件。易言之，沒有股東名冊(cè)的變更記載，并不必然意味著受讓人不享有股東權(quán)利。實(shí)踐中也存在因?yàn)橄嚓P(guān)當(dāng)事人或公司內(nèi)部登記機(jī)關(guān)疏于履行登記變更義務(wù)，或者出現(xiàn)登記錯(cuò)誤等情況。事實(shí)上新股東已然介入公司事務(wù)并行使自己享有的股東權(quán)利。因此根據(jù)形式邏輯基本原理，“股東名冊(cè)”無法作為股權(quán)確權(quán)的必要標(biāo)準(zhǔn)，而事實(shí)情況也應(yīng)證股東名冊(cè)僅是主張行使股東權(quán)利的憑證這一邏輯理路。

第三款所指公司登記機(jī)關(guān)登記即是工商登記，規(guī)定未經(jīng)登記或變更登記的，不得對(duì)抗第三人。根據(jù)條款內(nèi)容，按照法律解釋的方法，顯然工商登記僅是股權(quán)變動(dòng)的對(duì)抗要件而并非生效要件，公司登記機(jī)關(guān)的登記從法律上說并不具有創(chuàng)設(shè)股東權(quán)利的性質(zhì)。

二、股東名冊(cè)和工商登記的關(guān)系

公司股東名冊(cè)和工商登記二者都可以作為一種表征權(quán)利的形式要件。筆者認(rèn)為可以從效力位階角度分析二者在股權(quán)善意取得中的效果。工商登記作為國家機(jī)關(guān)的變更登記，《公司法》第三十三條第三款賦予工商登記的效力位階僅是登記對(duì)抗第三人，而股東名冊(cè)作為一個(gè)公司內(nèi)部的登記文件，其本身的公示程度顯然不如工商登記高，因而二者的公信力亦存在一定差別。同時(shí)，根據(jù)《公司法》第三十三條相關(guān)條文注釋，股東名冊(cè)可以作為股東向公司主張股東權(quán)利的一個(gè)憑證。但是置放于公司內(nèi)部的股東名冊(cè)并不能產(chǎn)生公示效力，也就是不能對(duì)公司外的第三人發(fā)生效力，公司變更信息必須同時(shí)向登記機(jī)關(guān)登記，供公司外的民事主體查詢，才能約束公司外的第三人。如此，《公司法》對(duì)于公示程度高公信力更強(qiáng)的工商登記僅僅賦予了對(duì)抗效力，遵循舉重以明輕的法律解釋方法，對(duì)于作為公司內(nèi)部文件、公示程度較低、公信力較弱的股東名冊(cè)，倘若將其理解成有限責(zé)任公司股權(quán)變動(dòng)法律上的生效要件未免有些偏頗。而且從法條上分析，《公司法》對(duì)股東名冊(cè)法律效果并無具體規(guī)定。

三、股權(quán)善意取得規(guī)則適用和有限公司人合性

有限責(zé)任公司具有一定的封閉性和人合性，公司治理很大程度上依托股東之間的信任關(guān)系。因此，為了保護(hù)公司及其股東的合法利益，《公司法》對(duì)有限責(zé)任公司的章程制定和股權(quán)轉(zhuǎn)讓方等面作出了一定的限制?；谟邢挢?zé)任公司的封閉性和人合性，與物權(quán)的善意取得制度相比，有限責(zé)任公司股權(quán)的善意取得規(guī)則具備一定的特殊性。它在保護(hù)善意第三人權(quán)利的同時(shí)也間接地對(duì)有限責(zé)任公司內(nèi)部股東的信任關(guān)系產(chǎn)生了一定的沖擊。因此部分學(xué)者質(zhì)疑這一規(guī)則，認(rèn)為它影響了兼具人合性和資合性的有限責(zé)任公司的公司治理結(jié)構(gòu)。

筆者認(rèn)為，雖然有限公司具有一定封閉性和人合性的特點(diǎn)，但并不影響善意取得制度在股權(quán)轉(zhuǎn)讓實(shí)踐中確立和適用。首先，法律之所以允許股權(quán)轉(zhuǎn)讓正是在于發(fā)揮其作為公司治理方式的積極作用。由于股權(quán)較強(qiáng)的流動(dòng)性，通過股權(quán)的轉(zhuǎn)讓可以完善公司股東結(jié)構(gòu)，提高公司經(jīng)營效率，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)股權(quán)經(jīng)濟(jì)價(jià)值的最大化。其次，作為理性經(jīng)濟(jì)人的商人，決定進(jìn)行股權(quán)交易必定認(rèn)為這種投資行為可以給自己帶來很大的經(jīng)濟(jì)收益。因此在受讓股權(quán)成為公司股東之后一定會(huì)盡快進(jìn)入角色融入公司，并積極履行忠實(shí)義務(wù)和注意義務(wù)，盡心盡力經(jīng)營管理公司。從這一角度理解，股權(quán)轉(zhuǎn)讓善意取得規(guī)則的適用似乎對(duì)有限責(zé)任公司的人合性影響不大。

  　四、股權(quán)轉(zhuǎn)讓限制程序下的善意取得規(guī)則

《公司法》第七十二條第二款、第三款、第四款分別規(guī)定了股權(quán)轉(zhuǎn)讓中關(guān)于程序、優(yōu)先購買權(quán)和公司章程的內(nèi)容。上述條款是公司法基于有限責(zé)任公司股東之間特定的人際關(guān)系對(duì)股權(quán)外部轉(zhuǎn)讓進(jìn)行一定程序限制。

筆者認(rèn)為，股權(quán)善意取得在法律上還是存在適用空間的。首先，法律并沒有完全禁止股權(quán)對(duì)外轉(zhuǎn)讓。在股權(quán)轉(zhuǎn)讓實(shí)踐中，很可能出現(xiàn)期滿未答復(fù)和不同意亦不購買的情形。根據(jù)《公司法》規(guī)定，這兩種情形出現(xiàn)視為同意轉(zhuǎn)讓。此外，法律允許公司章程對(duì)股權(quán)轉(zhuǎn)讓另作規(guī)定。這就意味著公司有權(quán)根據(jù)自身實(shí)際情況自主決定是否設(shè)置限制。通過對(duì)《公司法》第七十二條的解讀，法律上為善意取得規(guī)則留下了適用空間。其次，對(duì)于不符合上述程序的股權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議，并不作無效處理。《合同法》規(guī)定，違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定的合同屬于無效合同。合同法司法解釋二進(jìn)一步闡釋，該強(qiáng)制性規(guī)定是效力性強(qiáng)制性規(guī)定。對(duì)于股權(quán)轉(zhuǎn)讓，《公司法》并未對(duì)不按上述程序訂立股權(quán)轉(zhuǎn)讓合同的法律效果進(jìn)行明確規(guī)定。因此《公司法》第七十二條并不屬于效力性強(qiáng)制性規(guī)范?，F(xiàn)行法律對(duì)于有限責(zé)任公司股權(quán)轉(zhuǎn)讓雖作了特殊限制，但為善意取得規(guī)則的適用留下了空間。

五、股權(quán)善意取得規(guī)則法律構(gòu)成的特殊性

筆者認(rèn)為，參照公司法司法解釋三相關(guān)內(nèi)容，應(yīng)以《物權(quán)法》第一百零六條為基礎(chǔ)，結(jié)合股權(quán)變動(dòng)模式和有限責(zé)任公司的特殊性來分析有限責(zé)任公司股權(quán)善意取得規(guī)則的法律構(gòu)成。

（一）無權(quán)處分和權(quán)利外觀

無權(quán)處分是適用善意取得的前提要件?！豆痉ā芬?guī)定了工商登記的對(duì)抗效力，為股權(quán)善意取得提供信賴依據(jù)。股權(quán)其它表征方式如股東名冊(cè)等，一來沒有法定的公開義務(wù)，二來不像工商登記那樣具備國家公信力，因此無法在對(duì)外表征上像工商登記那樣提供一個(gè)判斷依據(jù)而作為權(quán)利外觀。在股權(quán)善意取得的認(rèn)定中，工商登記相比于其它表征方式更好的提供了信賴保護(hù)的依據(jù)，可作為公示公信的權(quán)利外觀。因此股權(quán)的無權(quán)處分人必須為工商登記所記載的權(quán)利人。

（二）第三人在股權(quán)轉(zhuǎn)讓時(shí)是善意的

1.善意的時(shí)間點(diǎn)

在權(quán)利變動(dòng)時(shí)間跨度內(nèi)以何時(shí)為準(zhǔn)判斷受讓第三人的善意就成為了善意取得適用的關(guān)鍵因素。就物權(quán)的變動(dòng)規(guī)則而言，關(guān)于動(dòng)產(chǎn)善意取得善意判斷的時(shí)點(diǎn)，主流觀點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)以動(dòng)產(chǎn)交付時(shí)作為善意判斷的時(shí)點(diǎn)；而對(duì)于不動(dòng)產(chǎn)的善意判斷則有登記完成說和登記申請(qǐng)說。

股權(quán)善意取得的善意時(shí)間點(diǎn)應(yīng)重新界定?！豆痉ā凡扇∫馑贾髁x變動(dòng)模式，筆者認(rèn)為結(jié)合股權(quán)的性質(zhì)和《公司法》規(guī)定，有限責(zé)任公司股權(quán)善意取得的善意時(shí)間點(diǎn)應(yīng)是股權(quán)變動(dòng)之時(shí)，即訂立股權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議時(shí)應(yīng)是善意的。

2.善意內(nèi)容的理解

由于《物權(quán)法》規(guī)定的較為模糊，而股權(quán)變動(dòng)規(guī)則又不同于動(dòng)產(chǎn)和不動(dòng)產(chǎn)變動(dòng)規(guī)則，因此有必要對(duì)股權(quán)善意取得的善意內(nèi)容進(jìn)行一定的說明。有限公司的封閉性，受讓人獲取相關(guān)信息的成本較高，因此善意應(yīng)是股權(quán)轉(zhuǎn)讓時(shí)盡到了股權(quán)交易的一般注意義務(wù)，即基于工商登記所表征的權(quán)利外觀而對(duì)無權(quán)處分人產(chǎn)生了合理信賴。筆者認(rèn)為根據(jù)公示公信原則，《公司法》賦予工商登記以股權(quán)變動(dòng)和權(quán)屬公信力，以主觀性標(biāo)準(zhǔn)來限制受讓人基于對(duì)權(quán)利外觀的合理信賴，顯然不利于維護(hù)商事交易安全和秩序。而且有限公司具有封閉性，信息公開程度較低，受讓人了解公司和股權(quán)相關(guān)信息不方便且成本較大。基于公示公信的善意取得規(guī)則其實(shí)質(zhì)亦是對(duì)公信力的確認(rèn)和保護(hù)。

（三）以合理的價(jià)格轉(zhuǎn)讓

有限公司經(jīng)營的延續(xù)性以及動(dòng)態(tài)性決定了無法用公司現(xiàn)有資產(chǎn)的價(jià)值評(píng)估一個(gè)公司股權(quán)的價(jià)值，尤其是在公司具有一個(gè)良好盈利預(yù)期的情況下。因此，具體在股權(quán)善意取得中，股權(quán)價(jià)值應(yīng)當(dāng)結(jié)合公司業(yè)績及當(dāng)事人合意因時(shí)因地確定。

（四）受讓人需完成股權(quán)工商變更登記

《物權(quán)法》將登記或交付的完成作為善意取得的構(gòu)成要件。具體之于股權(quán)，首先，參照物權(quán)善意取得的股權(quán)善意取得應(yīng)當(dāng)將交付或者登記等彰顯權(quán)利歸屬事實(shí)的形式要求作為構(gòu)成要件之一。其次，根據(jù)《公司法》明確規(guī)定，就公司變更事項(xiàng)未經(jīng)工商登記則不得對(duì)抗第三人。因此，股權(quán)的善意取得人應(yīng)為股權(quán)受讓后記載于工商登記的權(quán)利人。

公司法司法解釋三為股權(quán)轉(zhuǎn)讓糾紛的處理引入善意取得規(guī)則，但局限在兩種具體情況中參照適用物權(quán)善意取得規(guī)則。司法實(shí)踐對(duì)待股權(quán)善意取得規(guī)則的類型化適用較為審慎。

篇5

面對(duì)3.63％的IPO網(wǎng)上中簽率新低，他居然還談笑風(fēng)生并自賦小詩：“參與呈踴躍，認(rèn)購量更高；若要悉定價(jià)，明朝見分曉。”顯然，唐雙寧對(duì)光大上市進(jìn)程和“適度定價(jià)”充滿信心。

光大銀行閃電IPO的“三、五、十”

用“靜若處子，動(dòng)若脫兔”來形容光大銀行的A股上市似乎再恰當(dāng)不過了。不到一個(gè)月時(shí)間內(nèi)，光大銀行完成從預(yù)披露到掛牌的全過程，整個(gè)過程堪稱“光”速。

當(dāng)大多投資者還質(zhì)疑“市場(chǎng)普遍認(rèn)為今年光大銀行上不了市，卻怎么如閃電一樣突然實(shí)現(xiàn)了上市?”的時(shí)候，光大銀行董事長唐雙寧笑稱：上市一事說突然也突然，說不突然也不突然，正所謂“風(fēng)起于青萍之末”，光大銀行的上市工作其實(shí)很早就開始啟動(dòng)了。

“壽險(xiǎn)光大銀行的改革是整個(gè)光大集團(tuán)改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容；其次通過A股上市，可以解決光大銀行發(fā)展的資本瓶頸問題；最后，通過股改上市，有利于提升自身的形象，鼓舞土氣，通過市場(chǎng)監(jiān)管來提高自己的管理水平?！边@是唐雙寧口中光大上市的三點(diǎn)意義。

在16日光大銀行舉行的會(huì)上，唐雙寧向外界詳細(xì)解讀了光大銀行IPO的五大特點(diǎn)：

一是上市時(shí)間表創(chuàng)A股IPO最短記錄，歷時(shí)僅28天。

二是光大IPO規(guī)模創(chuàng)股份制銀行A股最高，為2010年A股第二大IPO。若綠鞋全額行使，募集資金總額將達(dá)217億元。

三是戰(zhàn)略配售時(shí)間短、引入戶數(shù)最多、募資占比最高。本次發(fā)行時(shí)近三年來繼農(nóng)業(yè)銀行之后第二家引入戰(zhàn)略配售的A股IPO。戰(zhàn)略配售從啟動(dòng)到完成僅7天，時(shí)間最短。通過戰(zhàn)略配售導(dǎo)入30家戰(zhàn)略投資者，戰(zhàn)略配售30億股，占綠鞋前發(fā)行規(guī)模近50％，戰(zhàn)略配售戶數(shù)和比例均為A股最高。

四是A股第三家采用綠鞋機(jī)制。本次發(fā)行是繼工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行之后，A股市場(chǎng)第三次采用綠鞋機(jī)制。

五是上市后一年內(nèi)流通盤比例最低。本次發(fā)行充分考慮了投資者的利益，發(fā)行機(jī)制創(chuàng)新合理。上市一年后，光大銀行的流通盤規(guī)模和比例為股份制銀行中最小，有利于維持后市股價(jià)的穩(wěn)定。

3.63％的網(wǎng)上中簽率創(chuàng)新低

光大銀行于7月底才拿到證監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)上市的文件。

唐雙寧介紹說：“8月5日，光大銀行就完成了路演和網(wǎng)下詢價(jià)，74家詢價(jià)對(duì)象所屬的151家機(jī)構(gòu)投資者參與報(bào)價(jià)，入圍的認(rèn)購需求超過260億股，為網(wǎng)下初始發(fā)行規(guī)模的17倍?！痹诎l(fā)行結(jié)構(gòu)中引入戰(zhàn)略配售和綠鞋機(jī)制，以及上市后流通市值較小、股性活躍被認(rèn)為是光大銀行最大的看點(diǎn)。

光大銀行A股IPO的發(fā)行申購于8月10日落下帷幕，光大銀行公布最終定價(jià)結(jié)果為3.10元。此次IPO網(wǎng)上中簽率為3.63％，創(chuàng)下本輪調(diào)整以來的百億以上IPO的中簽率新低。網(wǎng)下凍結(jié)資金近千億元，網(wǎng)上凍結(jié)資金達(dá)到2095億元，總計(jì)凍結(jié)資金近3000億元。

光大銀行公布最終定價(jià)結(jié)果為3.10元，此價(jià)格位于之前公布的價(jià)格區(qū)間上限。

接近此次發(fā)行的相關(guān)人士表示，各方均對(duì)該最終價(jià)格表示滿意，同時(shí)也表示該價(jià)格較市場(chǎng)上各家券商的估值有不少的折讓，在很大程度上應(yīng)驗(yàn)了唐雙寧之前提出的“堅(jiān)持適度定價(jià)，為股票后市表現(xiàn)留下空間”。

光大銀行最終的發(fā)行價(jià)格對(duì)應(yīng)1.57倍的2010年預(yù)測(cè)市凈率，其發(fā)行估值水平較二級(jí)市場(chǎng)上股份制銀行2010年平均預(yù)測(cè)市凈率有近10％的折讓與光大在A股市場(chǎng)中最具可比性的中信銀行相比，折讓水平則達(dá)到15％。此外，如果與中金公司研究報(bào)告給出的3.52～4.08元的合理投資價(jià)值區(qū)間相比，3.10的發(fā)行價(jià)格賦予了光大銀行后市可期的上漲空間。

據(jù)發(fā)行結(jié)果公告，本次光大銀行IPO初步詢價(jià)入圍的124家詢價(jià)對(duì)象全部按時(shí)足額繳納了申購款，網(wǎng)下凍結(jié)資金近千億元，而網(wǎng)上凍結(jié)資金更是達(dá)到，2095億元，3.63％的網(wǎng)上中簽率更是創(chuàng)下本輪調(diào)整以來的百億以上IPO的中簽率新低。

后市表現(xiàn)是市場(chǎng)對(duì)于光大銀行本次A股發(fā)行最為關(guān)心的問題之一。

對(duì)此，某接近此次發(fā)行的人士曾表示，光大銀行此次A股公開發(fā)行有“綠鞋”保駕護(hù)航，其股東的鎖定期情況也可圈可點(diǎn)，該行上市后流通市值較小，后市表現(xiàn)有望得到有力支撐。此前的光大銀行g(shù)A股網(wǎng)下發(fā)行公告》顯示，此次光大銀行初始發(fā)行61億股，全額綠鞋行使后發(fā)行規(guī)模為70億股。其中，戰(zhàn)略配售不超過30億股，約占綠鞋行使前發(fā)行規(guī)模的一半；回?fù)軝C(jī)制啟動(dòng)前，網(wǎng)下發(fā)行不超過15.5億股；其余部分向網(wǎng)上發(fā)行。光大銀行主管上市工作的黨委副書記林立在網(wǎng)上路演中介紹：“光大銀行本次網(wǎng)下發(fā)行的15.5億股鎖定期為3個(gè)月；戰(zhàn)略配售的30億股鎖定期為12個(gè)月。”

由此，預(yù)計(jì)光大銀行上市三個(gè)月內(nèi)的流通股數(shù)僅為24.5億股(含綠鞋)，三個(gè)月至一年內(nèi)的流通股數(shù)僅為40億股(含綠鞋)，若按發(fā)行價(jià)格區(qū)間上限3.1元／股計(jì)算，流通市值僅為124億元，將是已上市銀行中流通市值最小的之一。

由于現(xiàn)有股東的鎖定期較長，即使上市一年以后，光大銀行的大部分股份仍在鎖定期內(nèi)。匯金公司及其控股的中國再保險(xiǎn)持有的約215億股股份上市后將鎖定3年；2009年引資的境內(nèi)投資者(除中國再保險(xiǎn))持有的約37億股股份上市后將鎖定超過2年，鎖定期至2012年11月5日；而上市一年后解禁的光大銀行其他老股東持有的約82億股股份中還包括光大集團(tuán)及光大控股持有的約39億股股份，因此目前已發(fā)行股份在上市一年后真正流通的僅為約43億股。

預(yù)計(jì)光大銀行上市一年后的流通市值約在500億元左右，而已上市的全國性股份制銀行的平均流通市值已近700億元，光大銀行的流通市值仍處于較低水平。某機(jī)構(gòu)投資者表示，“光大銀行上市后的流通市值很小，加上其未來盈利的高成長性，后市有望受到熱捧，若看準(zhǔn)機(jī)會(huì)預(yù)計(jì)會(huì)有不錯(cuò)的收益。”

從估值層面看，目前銀行股估值水平已經(jīng)處于低位，A股銀行板塊已具備長期投資價(jià)值，加之光大銀行自身獨(dú)特的發(fā)行結(jié)構(gòu)和現(xiàn)有股東較長的鎖定期有望給投資者提供更多的交易性機(jī)會(huì)，光大銀行的后市表現(xiàn)值得期待。

從目前市場(chǎng)來看，信貸政策幾乎沒有松動(dòng)的跡象，且在息差收窄的情況下，光大銀行如何保障下半年的業(yè)績?銀信合作產(chǎn)品叫停，后附帶“致命性”條件重新開閘，光大是否能繼續(xù)領(lǐng)跑理財(cái)產(chǎn)品市場(chǎng)?

在日前舉行的光大銀行A股發(fā)行推介會(huì)上，該行高層表示，光大銀行風(fēng)險(xiǎn)管理審慎高效，房地產(chǎn)貸款風(fēng)險(xiǎn)可控，理財(cái)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)持續(xù)改善，叫停銀信合作影響不大。據(jù)介紹，光大銀行的房地產(chǎn)貸款結(jié)構(gòu)中，大部分為抵質(zhì)押物齊備、期限較短、現(xiàn)金流較為充裕的土地儲(chǔ)備及園區(qū)貸款和房地產(chǎn)企業(yè)經(jīng)營性物業(yè)抵押貸款。

光大銀行有關(guān)人士介紹，截至2009年底，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小的土地儲(chǔ)備及園區(qū)貸款和經(jīng)營性物業(yè)抵押貸款占整個(gè)房地產(chǎn)貸款的比例超過60％，而真正的房地產(chǎn)開發(fā)貸款僅占房地產(chǎn)貸款總額的30％，占貸款總額的比例僅為3％左右。此外，在房地產(chǎn)貸款投向的地區(qū)分布上，截至2009年底，環(huán)渤海、長江三角洲及珠江三角洲等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的房地產(chǎn)貸款余額占比超過70％。

篇6

【關(guān)鍵詞】 疝環(huán)充填;無張力;腹股溝疝

腹股溝疝是外科常見病，常需外科手術(shù)治療。我院2002年2月至2006年12月采用Bard mesh(網(wǎng)狀平片)和Perfix plug(錐形充填物)共修補(bǔ)156例老年人腹股溝疝，臨床效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 本組156例中男142例，女14例，年齡60～93歲，平均72歲。單側(cè)斜疝144例(右側(cè)96例，左側(cè)48例)，其中復(fù)發(fā)6例，一次復(fù)發(fā)4例、2次復(fù)發(fā)2例;雙側(cè)斜疝4例，直疝8例;合并高血壓10例，冠心病4例，慢性支氣管炎6例，便秘4例，糖尿病2例，排尿不暢(前列腺增生)2例;有兩種以上疾病者6例，有三種以上疾病者2例。硬膜外麻醉108例，局麻48例。

1.2 手術(shù)方法 腹股溝斜切口長約3～5 cm，切開腹外斜肌腱膜后稍向四周分離。游離精索顯露疝囊等同傳統(tǒng)手術(shù)，小疝囊不必切開，高位分離后直接將疝囊還納入腹。大疝囊在中部橫斷后，完全縫合疝囊近端并還納回腹腔，疝囊遠(yuǎn)端縱向切開并開放，以防術(shù)后積液。將Perfix plug從內(nèi)環(huán)口塞入翻轉(zhuǎn)的疝囊，尖端朝向腹腔，塞子的外瓣與疝環(huán)平齊，以不吸收線將外瓣與腹橫筋膜縫合固定2～3針，在精索后方將Bard mesh平整覆蓋在腹橫筋膜表面，補(bǔ)片預(yù)留孔穴讓精索通過，補(bǔ)片分別與恥骨結(jié)節(jié)、腹股溝韌帶、腹內(nèi)斜肌、聯(lián)合肌腱腱膜和腹直肌前鞘分別固定1針，逐層縫合切口。

2 結(jié)果

156例全部痊愈，手術(shù)時(shí)間平均35 min，雙側(cè)平均63 min。術(shù)后局部無牽拉感，疼痛輕。術(shù)后6～8 h能下床活動(dòng)，2周后恢復(fù)日常工作，住院時(shí)間5～7 d。2例切口脂肪液化，每天擠出1次，3 d后消失。1例出現(xiàn)陰囊積液，經(jīng)穿刺抽吸2次后消退。2例發(fā)生尿潴留，均留置導(dǎo)尿管，1 d后拔除，1例出現(xiàn)排尿不暢，經(jīng)對(duì)癥治療后緩解。隨訪2年，1例復(fù)發(fā)，2年后再次手術(shù)治愈，無切口異物感及長期疼痛。

3 討論

老年人隨著年齡增長，腹股溝區(qū)的肌肉、韌帶、筋膜出現(xiàn)萎縮退化，腹壁肌肉及腹橫筋膜正常強(qiáng)度減弱，聯(lián)合肌腱與腹股溝韌帶靠攏的嵌閉機(jī)制失效，出現(xiàn)腹壁缺損[1]，且老年人常伴有腹內(nèi)壓增高的疾病，更易發(fā)生腹股溝疝。本組病例均發(fā)現(xiàn)腹外斜肌腱膜變薄無彈性，呈束狀分裂，腹內(nèi)斜肌和腹橫肌不同程度的萎縮，腹橫筋膜薄弱松弛，張力減弱。

老年人腹股溝區(qū)肌肉、肌腱、韌帶、腹橫筋膜等強(qiáng)度減弱，傳統(tǒng)的術(shù)式是把這些缺陷的組織強(qiáng)行拉攏縫合，張力大、易撕裂，導(dǎo)致疝修補(bǔ)失敗，復(fù)發(fā)率高。充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)解決了老年人疝發(fā)生的解剖學(xué)缺陷，真正達(dá)到無張力疝修補(bǔ)[2]。它是將Perfix plug先充填腹橫筋膜缺損處的疝環(huán)，填堵了腹橫筋膜的缺損。Bard mesh成型平片置于精索后方，網(wǎng)片刺激成纖維細(xì)胞生長，以后成纖維細(xì)胞逐漸長入網(wǎng)片空隙，形成堅(jiān)固的纖維組織壁，使腹股溝管后壁更加牢固，降低了疝的復(fù)發(fā)率。國內(nèi)報(bào)道傳統(tǒng)術(shù)式術(shù)后復(fù)發(fā)率為10 %～15 %，復(fù)發(fā)疝為20 %～30 %[3]。Rutkow [4]報(bào)道充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)率為0.1 %，復(fù)發(fā)性疝為2 %。復(fù)發(fā)的原因有網(wǎng)塞自疝環(huán)口下滑、疝內(nèi)容物自網(wǎng)塞旁疝環(huán)口脫出、疝內(nèi)容物通過兩個(gè)網(wǎng)塞間自疝環(huán)口脫出、網(wǎng)片位置過高、網(wǎng)片卷曲和易位等。本組復(fù)發(fā)1例，再次手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)片位置過高，網(wǎng)片與恥骨結(jié)節(jié)之間存在間隙。手術(shù)時(shí)游離疝囊，置入網(wǎng)塞，前次置入網(wǎng)塞不取出，在近恥骨結(jié)節(jié)處精索后再置網(wǎng)片，下端與恥骨結(jié)節(jié)筋膜縫合固定，隨訪2年無復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后再次手術(shù)時(shí)間以1～2年為恰當(dāng)，此時(shí)組織水腫已消退，粘連部分吸收，手術(shù)解剖層次較清楚，利于手術(shù)操作。

為了避免充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)，我們體會(huì)：(1)小疝囊游離至頸部不打開，可適當(dāng)剪修充填物及剪除其內(nèi)層幾個(gè)花瓣樣結(jié)構(gòu)，使之與疝囊相匹配，以免術(shù)后皮下有異物感。(2)大疝囊中部橫斷，疝囊游離至頸部，但結(jié)扎部位不要緊靠頸部，留出內(nèi)翻的余地。內(nèi)環(huán)口較大時(shí)用多個(gè)網(wǎng)塞，也可縮小內(nèi)環(huán)口后使用單個(gè)網(wǎng)塞。(3)注意網(wǎng)塞外瓣與內(nèi)環(huán)周圍的組織縫合固定2～3針，以防網(wǎng)塞脫出。(4)補(bǔ)片的放置要平整，尖端越過恥骨結(jié)節(jié)2 cm，消除補(bǔ)片與恥骨結(jié)節(jié)之間的間隙，用不吸收線把補(bǔ)片與恥骨結(jié)節(jié)筋膜、腹股溝韌帶、腹內(nèi)斜肌、聯(lián)合肌腱腱膜和腹直肌前鞘分別固定。

老年人常伴隨長期咳嗽(慢性支氣管炎)、排尿困難(前列腺增生)、便秘等疾病，長期存在腹內(nèi)壓增高，使腹股溝區(qū)的腹橫筋膜和韌帶拉長變性，強(qiáng)度變?nèi)醵沙冢偈桂薜陌l(fā)生和復(fù)發(fā)。本組引起腹內(nèi)壓升高的疾病有6例，占11 %，其中有1例患者合并有前列腺增生，反復(fù)排尿困難5年，4年前行傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)2次，每次術(shù)后半年左右復(fù)發(fā)，最后行前列腺電切術(shù)，消除疝復(fù)發(fā)的腹內(nèi)壓增高因素，3個(gè)月后行本術(shù)式，隨訪2年無復(fù)發(fā)。所以老年人腹股溝疝合并有腹內(nèi)壓升高的疾病，術(shù)前應(yīng)給于相應(yīng)的治療，降低腹內(nèi)壓，減少術(shù)后復(fù)發(fā)。

充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)操作簡單，也可在局部麻醉下順利操作，術(shù)前術(shù)后無需禁食水，這對(duì)合并有糖尿病和高血壓等長期服藥控制良好的患者，無需改變用藥方案，對(duì)前列腺增生患者，術(shù)后尿潴留也少[5]。本組局部麻醉完成手術(shù)占44.4 %，5例高血壓、1例糖尿病和1例前列腺增生患者術(shù)中術(shù)后血壓和血糖波動(dòng)不大，未發(fā)生尿潴留。硬膜外麻醉2例術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，均留置導(dǎo)尿管，1 d后拔除，1例出現(xiàn)排尿不暢，經(jīng)對(duì)癥治療后緩解。

充填式無張力疝修補(bǔ)手術(shù)避免了腹股溝韌帶和聯(lián)合肌腱張力縫合，減少了髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)的損傷和縫扎，術(shù)后疼痛輕，無需用止痛藥，術(shù)后沒有明顯的緊繃牽拉感?；颊呖稍缙谙麓不顒?dòng)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮短了住院時(shí)間。所以疝環(huán)充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)真正解決了疝發(fā)生的解剖學(xué)缺陷，符合人體解剖生理特點(diǎn)，具有方法簡單、手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快、痛苦輕、并發(fā)癥少、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)，是治療老年人腹股溝疝理想的手術(shù)方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 李福年，周榮祥，李揚(yáng).腹壁與疝外科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2004:245.

[2] 唐健雄，陳革.應(yīng)用疝環(huán)充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝256例臨床經(jīng)驗(yàn)[J].中國實(shí)用外科雜志，2001，21(2)：78.

[3] 時(shí)德，趙榆.疝環(huán)充填式無張力疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)疝再手術(shù)探討[J].臨床外科雜志，2006，14(11)：738.

篇7

【關(guān)鍵詞】成人;腹股溝疝;張力疝修補(bǔ)術(shù);傳統(tǒng)疝修補(bǔ)手術(shù)

腹股溝疝作為臨床常見多發(fā)性外科疾病之一，與前列腺、支氣管炎等多種慢性疾病有關(guān)，不及時(shí)診治直接影響患者生活質(zhì)量，甚至關(guān)系到生命安全健康[1]。開放式無張力修補(bǔ)術(shù)是治療此病癥的臨床基礎(chǔ)手術(shù)，為進(jìn)一步提高此術(shù)式的臨床療效，本文將對(duì)124例成人腹股溝疝患者行開放式張力疝修補(bǔ)術(shù)和傳統(tǒng)疝修補(bǔ)手術(shù)兩種治療方案的臨床療效進(jìn)行分析，現(xiàn)結(jié)果報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

資料隨機(jī)選取2010年12月-2013年12月本院診治124例腹股溝疝成人患者，按照數(shù)字表法隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組62例；其中研究組患者男女比例32:30，年齡28-78歲，平均年齡（51.25±2.14）歲；研究組患者男女比例32:30，年齡28-78歲，平均年齡（51.25±2.14）歲；病情分型：Ⅰ型41例，Ⅱ型47例，Ⅲ型36例；病灶分布：單側(cè)疝73例，雙側(cè)疝51例；病癥分型：腹股溝直疝47例，斜疝45例，復(fù)發(fā)疝34例。兩組患者在性別、年齡、病情分型、病灶分布、病癥分型等基線資料比較均無顯明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡≥18歲；行B超檢查結(jié)果均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)腹股溝疝分型的診斷標(biāo)準(zhǔn)；均在認(rèn)真閱讀治療知情同意書情況下同意并簽字。排除標(biāo)準(zhǔn)：年齡及檢查結(jié)果不符合成年人腹股溝疝診斷標(biāo)準(zhǔn)；精神異常、機(jī)體重要功能障礙及本研究相關(guān)手術(shù)使用藥物禁忌癥者[2]。

1.3方法

對(duì)照組行傳統(tǒng)疝修補(bǔ)手術(shù)：做好術(shù)前硬膜外麻醉等工作，行精索游離和疝囊處理后將腹內(nèi)斜肌、橫肌及腹橫筋膜結(jié)構(gòu)和腹股溝韌帶行間斷縫合強(qiáng)化并固定腹股溝的后壁管。研究組行開放式張力疝修補(bǔ)術(shù)：做好術(shù)前硬膜外麻醉等工作，行斜切口分離疝囊，行高位結(jié)扎，將10cm×6cm聚丙烯平片置入精索后方，裁剪平片使其缺口供精索通過，線縫合恥骨結(jié)節(jié)、腹股溝韌帶、聯(lián)合肌腱并強(qiáng)化固定腹股溝的后壁管。

1.4觀察指標(biāo)

觀察兩組患者圍手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)（手術(shù)時(shí)間、出血量、切口長度、疼痛時(shí)間、下床時(shí)間、住院時(shí)間）平均值；同時(shí)觀察并記錄兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況[3]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均用SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與處理，一般資料用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P＜0.05時(shí)，表示差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者圍手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)平均值

據(jù)研究結(jié)果顯示，研究組患者圍手術(shù)手術(shù)時(shí)間、出血量、切口長度、疼痛時(shí)間、下床時(shí)間、住院時(shí)間平均值均少于對(duì)照組，比較差異明顯，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 比較兩組患者圍手術(shù)各項(xiàng)指標(biāo)平均值（x±s，n＝62）

組別 手術(shù)時(shí)間(min) 出血量

(ml) 切口長度(cm) 疼痛時(shí)間(h) 下床時(shí)間

(h) 住院時(shí)間

(d)

研究組 26.39±9.21 15.47±7.15 4.24±0.45 2.41±0.55 14.21±4.12 4.10±2.13

對(duì)照組 32.51±9.62* 24.75±8.12* 9.72±0.71* 6.14±1.10* 21.58±4.28* 11.45±2.39*

注：與研究組比較，*P＜0.05。

2.2兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況

據(jù)研究結(jié)果顯示，研究組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為12.90%與對(duì)照組的30.65%，比較明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況[n(%)，n＝62]

組別 疼痛 陰囊水腫 切口脂肪液化 切口感染 尿潴留 疝復(fù)發(fā) 合計(jì)

研究組 1(1.61) 2(3.23) 1(1.61) 1(1.61) 2(3.23) 1(1.61) 8(12.90)

對(duì)照組 5(8.06) 3(4.84) 2(1.61) 3(3.23) 4(6.45) 2(2.321) 19(30.65)#

注：與研究組比較，#P＜0.05。

3.討論

腹股溝疝其主要發(fā)病機(jī)制是腹壁內(nèi)強(qiáng)度下降，腹內(nèi)壓升高導(dǎo)致腹壁為抑制腹壓而出現(xiàn)失衡現(xiàn)象，嚴(yán)重會(huì)危及患者生命，手術(shù)是當(dāng)下此病癥較有效的臨床治療方案[4]。傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)其治療基礎(chǔ)主要是加強(qiáng)修補(bǔ)腹股溝患者的管后壁，但由于此術(shù)式創(chuàng)傷面積較大，患者恢復(fù)速度緩慢，術(shù)后并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率均較高，目前已被其他術(shù)式逐漸代替治療。同時(shí)本研究結(jié)果中，研究組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率12.90%（8/62）明顯低于對(duì)照組的30.65%（19/62），比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明無張力疝修補(bǔ)術(shù)不僅療效顯著同時(shí)具有低并發(fā)癥發(fā)生率等安可靠特性，是治療腹股溝疝的一項(xiàng)有效可行方案。其中研究組中出現(xiàn)的感染、尿潴留、水腫等現(xiàn)象，有相關(guān)報(bào)道顯示無張力修補(bǔ)術(shù)存在排異、不易與組織相容、易感染等缺陷，本研究中無張力疝修補(bǔ)術(shù)采用的是新型有機(jī)材料作為術(shù)中填充物，可有效降低術(shù)中排異反應(yīng)，組織相容性等不良問題，但具體效果有待進(jìn)一步研究驗(yàn)證，具有重要實(shí)驗(yàn)價(jià)值。

綜上所述，開放式無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療成人腹股溝疝臨床療效顯著，創(chuàng)傷小可幫助患者身體術(shù)后快速恢復(fù)至正常生活、工作和學(xué)習(xí)狀態(tài)，且無嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥具有積極治療作用，值得臨床應(yīng)用及推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]丁言聯(lián).前后入路無張力疝修補(bǔ)術(shù)治療成人腹股溝疝的臨床對(duì)比研究[J].臨床研究,2012,2(22):211-212.

[2]李勛,王崇樹,經(jīng)下腹橫切口腹膜前間隙無張力修補(bǔ)術(shù)治療成人腹股溝疝臨床分析(附46例報(bào)告)[J].中華疝和腹壁外科雜志(電子版),2013,7(1):32-34.

篇8

一、孤獨(dú)癥兒童偏食行為的原因分析及對(duì)策

筆者對(duì)所在康復(fù)機(jī)構(gòu)30名4～7周歲的孤獨(dú)癥兒童的飲食行為進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)對(duì)孤獨(dú)癥兒童家長進(jìn)行問卷調(diào)查。

由表1可知，嚴(yán)重的偏食行為是孤獨(dú)癥兒童飲食行為的第一個(gè)明顯特征。存在偏食行為的孤獨(dú)癥兒童達(dá)到了調(diào)查總?cè)藬?shù)的80%以上；而在偏食孤獨(dú)癥兒童偏好的食物種類方面，則呈現(xiàn)出了多樣化的情況，他們沒有固定喜歡或厭惡某一種食物類型；偏食嚴(yán)重的兒童，他們的身心健康不同程度地受到了影響。

那么，是什么原因?qū)е鹿陋?dú)癥兒童出現(xiàn)偏食行為呢？主要原因有以下幾個(gè)。第一，孤獨(dú)癥兒童的嗅覺比較敏銳，但是他們的味覺比較遲鈍。有時(shí)候，孤獨(dú)癥兒童依靠嗅覺而不是味覺來判斷吃或不吃某種食物。比如，有的食物本身的氣味不是很重，但是聞起來可能氣味沖鼻，孤獨(dú)癥兒童因此拒絕食用。第二，孤獨(dú)癥兒童重復(fù)刻板行為的泛化表現(xiàn)在他們更關(guān)注食物的顏色、溫度、軟硬度，有時(shí)候超過了食物味道本身。第三，與其他不易察覺的腸胃疾病有關(guān)，胃腸功能的失調(diào)導(dǎo)致孤獨(dú)癥兒童的飲食異常。通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，孤獨(dú)癥兒童偏食行為不僅影響了孤獨(dú)癥兒童的身體健康，還在一定程度上加劇了他們的重復(fù)刻板行為。因此，康復(fù)訓(xùn)練師和家長必須采取措施加以糾正。

在孤獨(dú)癥兒童康復(fù)訓(xùn)練過程中，一般的訓(xùn)練糾正方法是把孤獨(dú)癥兒童喜歡吃的食物和不喜歡吃的食物混和在一起，讓他們將食物吃下去。比如，小明不喜歡吃豆腐，這時(shí)可以把豆腐弄碎藏在米飯里面，如果小明沒有發(fā)現(xiàn)，那么他會(huì)在吃米飯時(shí)把豆腐也吃下去。這樣堅(jiān)持一個(gè)星期的訓(xùn)練，小明就不會(huì)再拒絕吃豆腐了。再如，小宇對(duì)食物的顏色很挑剔，如肉湯的顏色比較暗，他就會(huì)拒絕喝湯。針對(duì)這種情況，康復(fù)訓(xùn)練師可以逐漸加深肉湯的顏色，剛開始要求小宇喝一小口湯，只要他喝湯了，就給他獎(jiǎng)勵(lì)予以強(qiáng)化。經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練，小宇就能夠接受各種顏色的湯類食物了?？梢姡祻?fù)訓(xùn)練師只要認(rèn)真分析孤獨(dú)癥兒童出現(xiàn)偏食行為的原因，并且采取適當(dāng)?shù)挠?xùn)練方法，就能夠逐步改善孤獨(dú)癥兒童的偏食行為。

二、孤獨(dú)癥兒童獨(dú)立進(jìn)食缺陷的原因分析及對(duì)策

孤獨(dú)癥兒童不良飲食行為還體現(xiàn)在獨(dú)立進(jìn)食的意識(shí)和技巧上，對(duì)此，筆者對(duì)所在康復(fù)機(jī)構(gòu)30名孤獨(dú)癥兒童獨(dú)立進(jìn)食行為進(jìn)行了調(diào)查。

由表2可知，能夠獨(dú)立完成飲食的孤獨(dú)癥兒童只有1人，其他孤獨(dú)癥兒童表現(xiàn)出了不同程度的行為偏差，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是，孤獨(dú)癥兒童在進(jìn)餐時(shí)受到各種因素的影響。第一，受到手眼協(xié)調(diào)能力發(fā)展的影響。孤獨(dú)癥兒童由于手部動(dòng)作不夠協(xié)調(diào)，視覺較差，往往無法很好地使用餐具將食物送進(jìn)嘴里。第二，由于孤獨(dú)癥兒童無法很好地控制自身的行為及情緒，因此他們?cè)诿鎸?duì)不喜歡的食物時(shí)會(huì)哭鬧，不會(huì)使用餐具時(shí)甚至?xí)茐氖澄?。第三，有的家長過于遷就和溺愛孩子，從而造成孤獨(dú)癥兒童無法進(jìn)行有效的飲食訓(xùn)練。

在培養(yǎng)孤獨(dú)癥兒童獨(dú)立飲食的意識(shí)和能力時(shí)，康復(fù)訓(xùn)練師應(yīng)當(dāng)有針對(duì)性地給予輔助。首先，康復(fù)訓(xùn)練師要觀察孤獨(dú)癥兒童已經(jīng)具備了什么樣的能力，比如，是否能夠抓握勺子或筷子，拿勺子或筷子的動(dòng)作是否正確，是否能夠用勺子（筷子）舀（夾）食物，在掌握了孤獨(dú)癥兒童已有的認(rèn)知能力后，再有針對(duì)性地進(jìn)行輔導(dǎo)。例如，假如孤獨(dú)癥兒童無法長時(shí)間手握餐具，那么康復(fù)訓(xùn)練師就要訓(xùn)練他們感受到手握動(dòng)作的發(fā)生和存在；假如孤獨(dú)癥兒童能夠用手拿住餐具，但是只用餐具來敲打或亂扔，康復(fù)訓(xùn)練師就要在他們拿住餐具后，及時(shí)指導(dǎo)他們用勺子（筷子）去舀（夾）食物，并將食物送進(jìn)嘴里。經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練后，康復(fù)訓(xùn)練師可以逐漸減少指導(dǎo)，培養(yǎng)孤獨(dú)癥兒童獨(dú)立完成進(jìn)食的意識(shí)。值得注意的是，康復(fù)訓(xùn)練師應(yīng)當(dāng)在每一次規(guī)范動(dòng)作完成后給予孤獨(dú)癥兒童相應(yīng)的鼓勵(lì)，使他們感受到飲食的快樂。其次，康復(fù)訓(xùn)練師在對(duì)待手部動(dòng)作不夠靈活的孤獨(dú)癥兒童時(shí)，要在飲食時(shí)間以外進(jìn)行額外的輔助訓(xùn)練。比如，通過抓握玩具、手提重物等方式訓(xùn)練他們的抓握能力，通過穿珠子、插木棒等提高手眼協(xié)調(diào)能力，為孤獨(dú)癥兒童掌握飲食技巧奠定基礎(chǔ)。

三、孤獨(dú)癥兒童無法形成規(guī)范飲食習(xí)慣的原因分析及對(duì)策

根據(jù)調(diào)查顯示，孤獨(dú)癥兒童不良飲食行為還表現(xiàn)在無法形成良好的、規(guī)范的飲食習(xí)慣。對(duì)此，筆者對(duì)所在康復(fù)機(jī)構(gòu)30名孤獨(dú)癥兒童獨(dú)立進(jìn)食行為進(jìn)行了調(diào)查。

由表3可知，具備良好飲食習(xí)慣的孤獨(dú)癥兒童不足調(diào)查總?cè)藬?shù)的20%，其原因是：第一，孤獨(dú)癥兒童認(rèn)知偏差和行為偏執(zhí)是導(dǎo)致他們無法規(guī)范用餐的重要原因，這一點(diǎn)也印證了為什么他們通常不具備良好的飲食習(xí)慣；第二，以吃飯為例，有的家長往往抱著寬容和遷就的態(tài)度，認(rèn)為只要孩子吃進(jìn)食物就行了，而忽視了“吃飯”這一行為的社會(huì)性價(jià)值，即在固定時(shí)間、固定地點(diǎn)完成必要的生活程序。

實(shí)際上，正因?yàn)殡y以與孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行語言溝通，所以更有必要“做給他看”，通過具體的行動(dòng)、語言幫助他們理解“吃飯”這一活動(dòng)的全部含義，而這就是訓(xùn)練的核心意義。幫助孤獨(dú)癥兒童形成良好的飲食習(xí)慣需要注意以下兩點(diǎn)。第一，培養(yǎng)他們的吃飯時(shí)間觀念，如吃飯時(shí)間要固定，確定一日三餐的時(shí)間，并嚴(yán)格遵守這個(gè)時(shí)間完成吃飯任務(wù)。第二，在吃飯時(shí)間以外對(duì)食物的管理。康復(fù)訓(xùn)練師或家長不能讓他們無節(jié)制地吃東西，必要時(shí)將他們愛吃的東西放在他們看不到或拿不到的地方，避免出現(xiàn)到了吃飯時(shí)間他們還沒有饑餓感的現(xiàn)象，從而幫助他們養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣。

篇9

原文：

《星軺驛》朝代:明    作者:高叔嗣

萬山詰曲此孤亭，遠(yuǎn)客西行暫所經(jīng)。

生事不堪頭早白，世情無賴眼常青。

篇10

關(guān)鍵詞：礦山建設(shè)；地質(zhì)災(zāi)害；危險(xiǎn)性評(píng)估

Abstract: The danger of geological hazard assessment is to assess the risk of geological disaster that may trigger or exacerbate and project. Itself may suffer on the adjacent area of engineering construction site and may endanger the safety of the engineering construction and has the important guiding significance for engineering construction. This paper takes a quarry geological disaster in mine construction hazard prediction assessment as an example.Keywords: Construction of the mine; geological hazard; risk assessment

一、評(píng)估級(jí)別的確定

某采石場(chǎng)為露天開采，開采深度+102～+40米,面積0.0678km2，生產(chǎn)能力為5萬m3/年，為小型礦山，屬于一般礦山建設(shè)項(xiàng)目。

評(píng)估區(qū)不良地質(zhì)現(xiàn)象不發(fā)育；地貌類型簡單，地形較平坦；地層簡單，巖性簡單；地質(zhì)構(gòu)造簡單；水文地質(zhì)條件簡單；破壞地質(zhì)環(huán)境的人類工程活動(dòng)不強(qiáng)烈。綜合判定評(píng)估區(qū)地質(zhì)環(huán)境條件復(fù)雜程度為簡單。

根據(jù)地質(zhì)環(huán)境復(fù)雜分類和建設(shè)項(xiàng)目重要性分類，按建設(shè)用地地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性評(píng)估分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，確定該項(xiàng)目地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性評(píng)估級(jí)別為三級(jí)。

露天采區(qū)

二、地質(zhì)環(huán)境條件

1、地形地貌

礦區(qū)為丘陵地貌，山勢(shì)總體較平緩，地形起伏不大，一般海拔標(biāo)高為127～75m，相對(duì)高差52m，山坡坡度10～15°。地表植被不發(fā)育，基巖處巖性主要為混合花崗巖。

礦區(qū)地貌單元類型單一，微地貌形態(tài)較簡單，地貌條件簡單。

2、地層巖性

區(qū)內(nèi)出露地層建平群大營子組、瓦子峪組巖性為：混合巖、混合花崗巖、片麻巖、混合片麻巖等。

巖體走向北西～南東，傾向北東，傾角10°～20°不等。

評(píng)估區(qū)地層巖性條件較簡單。

3、構(gòu)造與地震

（1）、構(gòu)造

該區(qū)大地構(gòu)造位置位于中朝準(zhǔn)地臺(tái)，燕山臺(tái)褶帶，遼西臺(tái)陷、北鎮(zhèn)凸起，朝陽穹褶斷束的東南邊緣地帶。太古代混合巖、混合花崗巖為構(gòu)造基底，其北側(cè)為次級(jí)構(gòu)造單元阜新——義縣盆地，南部與綏中凸起相鄰。

（2）、地震

根據(jù)國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局的1/400萬《中國地震動(dòng)參數(shù)區(qū)劃圖》（GB1836—2001）劃分確定評(píng)估區(qū)地震基本烈度為Ⅵ度，屬于輕微地震破壞區(qū)。

4、水文地質(zhì)條件

礦區(qū)為丘陵地貌，基巖構(gòu)成小山丘，最高標(biāo)高127m、最低標(biāo)高75m，沖溝不發(fā)育，礦區(qū)內(nèi)無河流及其它地表水體，第四系厚度0～2.00m左右。大氣降水大部分沿地表斜坡自然排泄，少部分通過巖石風(fēng)化裂隙垂直滲透補(bǔ)給地下。

該礦床沖水因素主要為基巖裂隙水，但因其本身基巖裂隙不發(fā)育，為弱含水層，且其附近無與之聯(lián)系的大型儲(chǔ)水構(gòu)造及地表水體，與第四系孔隙潛水水力聯(lián)系較小，故含水量較小。

區(qū)內(nèi)水文地質(zhì)條件較簡單。

5、工程地質(zhì)條件

該礦混合花崗巖質(zhì)地堅(jiān)硬，結(jié)構(gòu)致密，可劈性好。主要物理參數(shù)：抗壓強(qiáng)度90mpa；容重2.63T/m3；抗折強(qiáng)度＞60kg/dm2；吸水率＜0.8％；膨脹系數(shù)＜7×10-6。該礦區(qū)所采混合花崗巖大部分地表，受風(fēng)化作用較強(qiáng)，局部巖石較破碎，穩(wěn)定性較差，開采過程中易發(fā)生崩塌、滑坡等不良工程地質(zhì)現(xiàn)象。但是其新鮮巖石穩(wěn)固性好。露天開采過程中，應(yīng)及時(shí)清理維護(hù)邊幫及主采面。開采時(shí)，以邊坡角不大于50度為宜。

礦區(qū)工程地質(zhì)條件較簡單。

6、人類工程活動(dòng)的影響

該礦山為老礦山，現(xiàn)已形成露天礦坑，混合花崗巖開采破壞了原生態(tài)地形地貌。礦山范圍內(nèi)及周邊沒有居民居住。礦區(qū)周圍其它人類工程活動(dòng)較頻繁。

三、地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性評(píng)估

1、地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性現(xiàn)狀評(píng)估

該礦山現(xiàn)狀條件下無地質(zhì)災(zāi)害發(fā)生。露天采場(chǎng)局部存在不穩(wěn)定邊坡，掌子面坡角較大，容易出現(xiàn)崩塌地質(zhì)災(zāi)害。礦區(qū)內(nèi)無地表水，無廢石堆。沒有形成滑坡、泥石流的物源。經(jīng)調(diào)查，礦區(qū)內(nèi)至今未發(fā)生過崩塌、泥石流等地質(zhì)災(zāi)害。

地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性現(xiàn)狀評(píng)估的級(jí)別為較輕。

2、地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性預(yù)測(cè)評(píng)估

（1）、工程建設(shè)可能引發(fā)、加劇地質(zhì)災(zāi)害評(píng)估

預(yù)測(cè)礦區(qū)內(nèi)礦山建設(shè)可能誘發(fā)的地質(zhì)災(zāi)害類型為露天采區(qū)邊坡崩塌。

露天采區(qū)局部巖石松散，存在不穩(wěn)定邊坡，隨著開采深度加深，邊坡高差加大，掌子面坡度變陡，遇強(qiáng)降雨或受外力影響，極易發(fā)生崩塌事故，使采礦人員和工程機(jī)械受到損失。危害程度中等。

（2）、工程建設(shè)本身遭受地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性預(yù)測(cè)

通過對(duì)露天礦區(qū)建設(shè)規(guī)模、礦床開采方法、開采規(guī)模、礦床開采技術(shù)條件和所在地區(qū)水文氣象因素的分析，依據(jù)地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性分級(jí)表，確定露天采礦工程、采礦作業(yè)人員、采礦設(shè)備、運(yùn)輸設(shè)備遭受邊坡坍塌的危險(xiǎn)性為中等。

（3）、建設(shè)用地適宜性評(píng)估

評(píng)估區(qū)地質(zhì)災(zāi)害對(duì)工程建設(shè)影響較小，礦山建設(shè)引發(fā)遭受的地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性中等。所以建設(shè)場(chǎng)地適宜性評(píng)估結(jié)論為：適宜工程建設(shè)。

四、結(jié)論及建議

1、結(jié)論：評(píng)估區(qū)在開采建設(shè)過程中引發(fā)巖體崩塌等地質(zhì)災(zāi)害的危險(xiǎn)性中等，工程建設(shè)本身遭受地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性預(yù)小，適宜工程建設(shè)。

2、建議：

在開采過程中嚴(yán)格按開發(fā)利用方案所設(shè)計(jì)的采礦方法、工藝要求進(jìn)行開采，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)及防范，對(duì)邊坡及時(shí)清理放頂，降低發(fā)生邊坡崩塌地質(zhì)災(zāi)害的可能性。在露天采區(qū)范圍外設(shè)立警示標(biāo)志牌，防止人畜跌落發(fā)生危險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 國土資源部國土資發(fā)[2004]69號(hào)文件《國土資源部關(guān)于加強(qiáng)地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性評(píng)估的通知》及附件：地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性評(píng)估技術(shù)要求

[2]《地質(zhì)災(zāi)害防治條例》（國務(wù)院第394號(hào)令）