導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇醫(yī)療糾紛處置辦法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

立法推動(dòng)廣覆蓋

被媒體稱(chēng)為醫(yī)療糾紛預(yù)防處置“寧波解法”的背后，是當(dāng)?shù)卣膹?qiáng)力推動(dòng)。寧波市副市長(zhǎng)張明華介紹，2007年年底，寧波市以市長(zhǎng)令的形式頒布了《寧波市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理暫行辦法》，在醫(yī)療糾紛處置中引入人民調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠機(jī)制。2012年，《寧波市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置條例》經(jīng)浙江省人大常委會(huì)通過(guò)，成為我國(guó)第一個(gè)醫(yī)療糾紛處置的地方性法規(guī)，明確規(guī)定全市各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參保。從今年6月起，該市又啟動(dòng)村（社區(qū)）衛(wèi)生室的醫(yī)責(zé)險(xiǎn)參保工作，逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)制度的全覆蓋。

2009年，天津市以政府令形式頒布《天津市醫(yī)療糾紛處置辦法》，這是全國(guó)第一部關(guān)于醫(yī)療糾紛處置的省級(jí)地方性規(guī)章。“天津由市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織，全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部投保醫(yī)責(zé)險(xiǎn)。”天津市保監(jiān)局副局長(zhǎng)江先學(xué)介紹，天津基準(zhǔn)保費(fèi)依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)型、病床數(shù)量、醫(yī)護(hù)人員數(shù)量確定，并參照賠償限額、賠付情況等對(duì)費(fèi)率因子進(jìn)行調(diào)整，每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)賠償限額最高可達(dá)300萬(wàn)元。

理順運(yùn)作機(jī)制

在醫(yī)療糾紛調(diào)處中，很多地方建立了人民調(diào)解+保險(xiǎn)理賠的模式。

山西省衛(wèi)生計(jì)生委主任衛(wèi)小春介紹，該省摒棄了以往保險(xiǎn)公司單方面決定賠付的模式，實(shí)行案件鑒定賠付制度。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，由醫(yī)調(diào)委組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家組成評(píng)估委員會(huì)，集體裁定責(zé)任；根據(jù)評(píng)估結(jié)論進(jìn)行省、市兩級(jí)人民調(diào)解，出具評(píng)估意見(jiàn)書(shū)，做出賠償決定，最終由保險(xiǎn)公司理賠。截至今年6月底，該省二級(jí)以上公立醫(yī)院參保率達(dá)80%以上，縣級(jí)以上綜合醫(yī)院參保率達(dá)98%。該省醫(yī)調(diào)委累計(jì)受理醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)案件3596件，調(diào)解成功3193件；賠付款總計(jì)1.34億元，其中醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)支付8958萬(wàn)元，占賠付款總額的67%。

江先學(xué)說(shuō)，天津市也是由法律、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家組成醫(yī)調(diào)委，作為獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)公司的第三方，負(fù)責(zé)調(diào)解醫(yī)療糾紛。凡索賠金額在1萬(wàn)元以上的醫(yī)療糾紛，必須經(jīng)過(guò)醫(yī)調(diào)委調(diào)解，保險(xiǎn)公司作為有利益關(guān)系的第三方全程參與醫(yī)療糾紛調(diào)解，如調(diào)解不成功，可向人民法院提訟。保險(xiǎn)公司依據(jù)調(diào)解協(xié)議書(shū)或法院判決，在保險(xiǎn)合同約定范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。

在寧波模式中，保險(xiǎn)公司在醫(yī)療糾紛調(diào)處中發(fā)揮了更大作用。張明華介紹，該市擇優(yōu)確定多家保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，采取的是首席承保人負(fù)責(zé)制的共保體模式，共保體下設(shè)醫(yī)療糾紛理賠處理中心，承擔(dān)醫(yī)療糾紛的調(diào)查、評(píng)估、協(xié)商、賠付等。根據(jù)規(guī)定，患方索賠金額在1萬(wàn)元以上的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)權(quán)自行協(xié)商，應(yīng)當(dāng)委托理賠處理中心介入?yún)f(xié)商處理；索賠金額10萬(wàn)元以上的，應(yīng)先進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)鑒定，根據(jù)鑒定結(jié)果再行理賠協(xié)商。

調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理主動(dòng)性

“發(fā)揮保險(xiǎn)費(fèi)率杠桿作用，能有效調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極性?！苯葘W(xué)介紹，天津市在醫(yī)責(zé)險(xiǎn)保險(xiǎn)理賠中建立獎(jiǎng)優(yōu)罰劣機(jī)制，保險(xiǎn)費(fèi)率參考醫(yī)院上年的賠付率進(jìn)行浮動(dòng)，對(duì)管理精細(xì)、賠付率低的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，續(xù)保系數(shù)優(yōu)惠可達(dá)50%；對(duì)管理混亂、賠付率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，保費(fèi)漲幅是上一年的3.5倍。事實(shí)證明，通過(guò)逐年加大獎(jiǎng)罰力度，調(diào)動(dòng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善管理的主動(dòng)性。

此外，天津市醫(yī)責(zé)險(xiǎn)承保公司還積極配合市衛(wèi)生局開(kāi)展醫(yī)療糾紛“回頭看、找缺陷”工作，深挖醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的根源，及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報(bào)典型案例，促使其加強(qiáng)內(nèi)部管理，改進(jìn)工作流程，從源頭預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

“寧波通過(guò)理賠處理中心定期梳理并報(bào)送信息，方便衛(wèi)生部門(mén)及時(shí)掌握全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療安全情況?！睆埫魅A介紹，截至今年6月底，寧波市衛(wèi)生局共發(fā)放重大醫(yī)療糾紛整改通知書(shū)1664份，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改，起到了較好的警示作用，提升了醫(yī)療質(zhì)量。

篇2

關(guān)鍵詞：新形勢(shì)；醫(yī)院；安全保衛(wèi)工作

醫(yī)院是一個(gè)向社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)的公共機(jī)構(gòu)，不僅要向患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，而且還要確?；颊摺⑨t(yī)療人員的人生安全。因此，醫(yī)院在運(yùn)行管理中，需要對(duì)安全保衛(wèi)工作加強(qiáng)重視，面對(duì)系列安全事故應(yīng)該及時(shí)作出預(yù)防措施與解決措施，提供社會(huì)公共效益。

1醫(yī)院安全保衛(wèi)工作面臨的問(wèn)題

1.1安全保衛(wèi)工作開(kāi)展難度較大 醫(yī)院具有較強(qiáng)的開(kāi)放性，是一個(gè)面向社會(huì)的公共場(chǎng)所，因此治安管理難度較大。在醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)中，常常會(huì)有一些不明身份的車(chē)輛與人員進(jìn)出，且每天的資金流量都較大，這就使得很多不法分子有了可乘之機(jī)，裝扮成患者或患者家屬趁機(jī)行竊[1]。據(jù)有關(guān)資料顯示，我國(guó)醫(yī)院中每年發(fā)生盜竊、詐騙、搶劫等事件達(dá)百件，使得醫(yī)院的保衛(wèi)工作開(kāi)展難度不斷增強(qiáng)。

1.2特殊藥品使醫(yī)院安全隱患加大 醫(yī)院中的毒麻藥品與易燃易爆物品的使用范圍通常較廣泛，這就使得醫(yī)院的安全隱患不斷加大。醫(yī)院診斷及治療所需的部分醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療藥物的可燃性與腐蝕性都較強(qiáng)，且很多設(shè)備老舊，線(xiàn)路極有可能存在老化問(wèn)題，其供氧、供暖設(shè)備很容易致使火災(zāi)的發(fā)生，甚至出現(xiàn)爆炸事件。

1.3醫(yī)療事故糾紛在醫(yī)院頻發(fā) 在人們法律意識(shí)的不斷增強(qiáng)下，維權(quán)意識(shí)也得到了不斷提高，但由于有的患者自身素質(zhì)較低，不知道通過(guò)何種手段維權(quán)，使得事故糾紛不斷的增加。在這種環(huán)境下，很容易致使醫(yī)院與患者雙方矛盾的升級(jí)，加大了安全保衛(wèi)工作的開(kāi)展難度。

1.4醫(yī)院安全保衛(wèi)制度不健全 目前，很多醫(yī)院沒(méi)有健全的安全保衛(wèi)制度，對(duì)于擾亂醫(yī)院秩序、威脅醫(yī)院安全的不法分子沒(méi)有相應(yīng)的處置辦法，且安保人員存在素質(zhì)低下、工作能力及技術(shù)防范能力不足現(xiàn)象，致使醫(yī)院安全保衛(wèi)工作缺乏震懾力。

2新形勢(shì)下提供醫(yī)院安全保衛(wèi)工作策略探討

2.1提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的安保意識(shí) 醫(yī)院負(fù)責(zé)人需要提高自身的思想意識(shí)，并落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，真正從自身做起，對(duì)安全保衛(wèi)工作的重要性提高認(rèn)識(shí)，并作為最重要的議程列入行政管理中，在醫(yī)院安全保衛(wèi)工作過(guò)程中實(shí)際參與，維護(hù)醫(yī)院的安全、穩(wěn)定運(yùn)行。當(dāng)醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)療糾紛、治安事件、安全秩序混亂時(shí)，要對(duì)事件的發(fā)生原因進(jìn)行及時(shí)追查，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行懲處，采取成及時(shí)的補(bǔ)救措施，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，確保醫(yī)院各項(xiàng)工作得到順利開(kāi)展，以免對(duì)患者醫(yī)治信心與醫(yī)護(hù)人員工作積極性造成挫傷。

2.2加強(qiáng)安保隊(duì)伍建設(shè) 要提高安保人員的工作效率，還需要加強(qiáng)對(duì)安保人員進(jìn)行必要的政治宣傳與業(yè)務(wù)知識(shí)教育，提高安保人員的綜合素養(yǎng)，使其不斷深入了解黨的各項(xiàng)政策方針，積極學(xué)習(xí)與安保工作有關(guān)的各項(xiàng)法律法規(guī)。同時(shí)，要求安保人員在實(shí)踐工作過(guò)程中，熟練掌握防火知識(shí)、治安知識(shí)、相關(guān)的法律知識(shí)，能夠利用現(xiàn)代化辦公技術(shù)應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件，積極打擊醫(yī)院違法犯罪行為。此外，安保干部還要定期組織安保人員對(duì)相應(yīng)法規(guī)進(jìn)行學(xué)習(xí)，加強(qiáng)安保基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，通過(guò)技能考核，提供安保人員的學(xué)習(xí)積極性，打造出一支技術(shù)過(guò)硬，政治覺(jué)悟高、安全防范意識(shí)強(qiáng)的安保隊(duì)伍，時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的安全。

2.3加強(qiáng)安全宣傳教育 醫(yī)院在做好安全保衛(wèi)工作的同時(shí)，也要進(jìn)行必要的安全知識(shí)宣傳，提高全體人員的安全防范意識(shí)。在安全宣傳教育中，醫(yī)院首先要對(duì)安全防范宣傳工加強(qiáng)重視，定期開(kāi)展安全知識(shí)的宣傳活動(dòng)，結(jié)合醫(yī)院安保工作的實(shí)際情況、工作任務(wù)、工作形式等對(duì)全體人員進(jìn)行宣傳教育。同時(shí)，通過(guò)網(wǎng)站宣傳、院報(bào)形勢(shì)、安全保衛(wèi)演習(xí)等，對(duì)職工進(jìn)行全方位、多層次的安全知識(shí)宣傳教育，有效提高全體工作人員的安全意識(shí)與應(yīng)對(duì)能力，嚴(yán)禁防止各類(lèi)安全事故的發(fā)生。

2.4加大安保經(jīng)費(fèi)投入 醫(yī)院的人員流動(dòng)性較強(qiáng)，且環(huán)境較復(fù)雜，安全保衛(wèi)工作光靠安保人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因此，醫(yī)院要加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)投入，增加硬件安全保衛(wèi)設(shè)施建設(shè)，通過(guò)安裝攝像頭、監(jiān)聽(tīng)器、紅外線(xiàn)報(bào)警器、防盜系統(tǒng)等，使醫(yī)院的安全保衛(wèi)更加有效[2]。同時(shí)，還要增強(qiáng)安保人員的技術(shù)操作能力，讓安保人員能夠正確使用各種醫(yī)院安全保衛(wèi)設(shè)施，提高其工作效率。

2.5健全安全保衛(wèi)制度 隨著人們的法律意識(shí)與法制觀念的不斷增強(qiáng)，人們的維權(quán)意識(shí)也得到了相應(yīng)的提高，這就要求醫(yī)院需要建立、完善安全保衛(wèi)制度，確保醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作能夠嚴(yán)格遵守國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)正常開(kāi)展。同時(shí)，醫(yī)院還要科學(xué)、合理的運(yùn)用衛(wèi)生部、公安部等相關(guān)部門(mén)的法律法規(guī)，制定出符合本單位實(shí)際情況的安全保衛(wèi)制度，并貫徹落實(shí)安全保衛(wèi)制度中的相關(guān)章程，將權(quán)責(zé)真正落實(shí)到各個(gè)部門(mén)、各個(gè)崗位，增強(qiáng)與公安部門(mén)的聯(lián)系，建立相應(yīng)的警民聯(lián)動(dòng)機(jī)制與醫(yī)院警務(wù)室，形成協(xié)作互助的關(guān)系[3]。

2.6加強(qiáng)消防安全防范 醫(yī)院安保人員要做好消防安全工作，及時(shí)消除安全隱患。包括對(duì)整個(gè)醫(yī)院的水管、電路及設(shè)備進(jìn)行定期檢查；對(duì)氧氣瓶集中保管地區(qū)進(jìn)行定期檢查，嚴(yán)禁煙火，若發(fā)現(xiàn)有氧氣泄露現(xiàn)象要及時(shí)進(jìn)行妥善處理，確保氧氣科室正確的使用氧氣；大型醫(yī)療設(shè)備要進(jìn)行定期檢查與維修，有效排除故障，并做出相應(yīng)的故障報(bào)告，以免線(xiàn)路老化、短路出現(xiàn)安全事故；配備齊全室內(nèi)滅火器、室外消防栓、應(yīng)急燈等消防設(shè)施；在秋季作必要的防火安全宣傳，讓各科室做好安全防護(hù)工作。

3結(jié)論

新形勢(shì)下，醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生體系得到了不斷的改革，要建立一個(gè)安全、穩(wěn)定、良好的醫(yī)療環(huán)境，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)，就需要醫(yī)院加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作。醫(yī)院具有較強(qiáng)的開(kāi)放性，且內(nèi)部環(huán)境較為復(fù)雜，要提高安全保衛(wèi)工作效率，需要結(jié)合醫(yī)院當(dāng)前形勢(shì)做出具體的分析，制定和完善安全保衛(wèi)制度，確保安全在事故發(fā)生時(shí)有切實(shí)可行的應(yīng)急措施，嚴(yán)厲打擊各種對(duì)醫(yī)院造成不良影響的行為，并將權(quán)責(zé)制度落實(shí)到各個(gè)崗位、各個(gè)部門(mén)，及時(shí)消除安全隱患，建立一個(gè)安全、良好的醫(yī)院秩序。

參考文獻(xiàn)：

[1]成小平.醫(yī)院安全保衛(wèi)工作現(xiàn)狀及其發(fā)展對(duì)策分析[J].管理觀察，2014（12）：186-187.