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【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢棄物制度化管理監(jiān)督

中圖分類號(hào)：R197.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1005-0515（2011）8-289-02

醫(yī)療廢棄物管理是醫(yī)院感染管理的一個(gè)重要組成部分，如何做好醫(yī)療廢棄物的處置與管理，真正杜絕二次污染的發(fā)生，關(guān)系到千家萬戶乃至整個(gè)社會(huì)的安全健康問題。近年來。我院根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定的要求，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療廢棄物的處置和管理，建立了相關(guān)的管理制度，使醫(yī)療廢棄物的管理逐漸走上規(guī)范化管理的軌道。尤其是隨著《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相繼頒布和實(shí)施，我院對(duì)該項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí)更深一層，結(jié)合具體工作實(shí)際，制定了《醫(yī)療廢物管理實(shí)施方案》，使醫(yī)療廢棄物的管理更趨制度化、科學(xué)化，各項(xiàng)措施得到更好的落實(shí)，現(xiàn)將我院的做法介紹如下：

1 建立健全醫(yī)療廢棄物管理組織及各項(xiàng)規(guī)章制度

為了貫徹實(shí)施國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢棄物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，對(duì)醫(yī)療廢棄物實(shí)行規(guī)范管理。我院成立了醫(yī)院“醫(yī)療廢物管理小組”，負(fù)責(zé)監(jiān)督全院醫(yī)療廢棄物處置情況，對(duì)發(fā)生或可能發(fā)生傳染病傳播或環(huán)境污染事故時(shí)及時(shí)采取減少危害的各項(xiàng)處理措施。并相繼制定了《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療廢物處置操作注意事項(xiàng)》等各項(xiàng)管理制度和管理措施，形成以總務(wù)科主要負(fù)責(zé)，護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科實(shí)施監(jiān)督檢查，使該項(xiàng)工作有專門的管理組織、管理制度和管理方法。

2 加強(qiáng)全員醫(yī)療廢棄物處置等法規(guī)知識(shí)教育

為了使全院?jiǎn)T工思想上對(duì)醫(yī)療廢棄物正確處置的重要性有個(gè)明確、清晰、充分的認(rèn)識(shí)，醫(yī)院嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物處理制度和實(shí)施細(xì)則，加強(qiáng)了全院?jiǎn)T工的培訓(xùn)工作。

2.1 醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)醫(yī)療廢棄物的管理需要全院各個(gè)部門的齊心協(xié)力以及每個(gè)工作人員的積極參與。醫(yī)院廢棄物處置管理部門多次組織全院性講課、崗前教育及實(shí)習(xí)生講課，并經(jīng)常到科室指導(dǎo)醫(yī)療廢棄物的分類，醫(yī)療廢棄物處置的操作注意事項(xiàng)等。使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢棄物安全管理的重要性，提高醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療廢棄物管理中的自覺性，做到依法管理，確保安全。經(jīng)過培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員思想由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，且對(duì)自身安全有了新的認(rèn)識(shí)和要求，從原來被刺傷后僅初步處理到現(xiàn)在主動(dòng)向醫(yī)院感染管理部門報(bào)告，要求采取進(jìn)一步措施如定期血清學(xué)檢查等。

2.2運(yùn)送人員、保潔人員的培訓(xùn)針對(duì)保潔人員文化水平低，對(duì)院感知識(shí)缺乏，對(duì)醫(yī)療廢棄物的危害性不了解，導(dǎo)致出現(xiàn)各類垃圾混放，醫(yī)療垃圾未密閉運(yùn)送，垃圾桶未及時(shí)保潔等問題，加強(qiáng)對(duì)保潔人員、運(yùn)送人員及物業(yè)公司的管理人員的培訓(xùn)，提高環(huán)保意識(shí)及自我防護(hù)意識(shí)，要求他們?cè)卺t(yī)療廢棄物的收集、貯存、運(yùn)送、處置過程中按規(guī)定進(jìn)行，戴橡膠手套，各種操作后及時(shí)洗手。嚴(yán)格做到垃圾分類放置，每日運(yùn)送二次，及時(shí)對(duì)運(yùn)送車和垃圾桶進(jìn)行消毒。嚴(yán)禁各類人員將醫(yī)療廢物私自販賣，若有發(fā)現(xiàn)，即予開除處理。

3 嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物的管理

3.1分類管理及處置

分類與標(biāo)識(shí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢棄物采取分類管理的辦法：生活垃圾置于黑色垃圾袋中，醫(yī)療垃圾置于黃色垃圾袋中；損傷性廢物如針頭、刀片等銳利器具置于有警示標(biāo)識(shí)的防滲漏、防刺的容器內(nèi)。

包裝及處置對(duì)實(shí)驗(yàn)室的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本菌種、毒種保存液等，要求相關(guān)科室先高壓滅菌后再放置在防滲漏的黃色垃圾袋；對(duì)于病理性廢物如手術(shù)截除的肢體、人體組織、器官、病理取材后的人體組織等由專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一送殯儀館焚燒；各醫(yī)療單元專人負(fù)責(zé)做好醫(yī)療垃圾的包扎、密封工作；醫(yī)療垃圾袋內(nèi)容物達(dá)膠袋容量3/4時(shí)，及時(shí)對(duì)垃圾袋進(jìn)行封袋包扎，封口嚴(yán)密，膠袋外貼好醫(yī)療廢物的標(biāo)識(shí)并注明醫(yī)療廢物的種類、時(shí)間、科室。

3.2職業(yè)安全防護(hù)要求工作人員嚴(yán)格遵守本院制定的醫(yī)療廢棄物處置規(guī)程：在傳遞銳利器具，處理針頭、卸下刀片、穿刺針時(shí)不要將銳利面對(duì)著他人；嚴(yán)禁將使用過的針頭插回針帽，防止刺傷；用過的針頭不能留在治療臺(tái)、治療車、床旁桌上，用后的銳利器具不同其他廢棄物混放。對(duì)從事醫(yī)療廢物回收、運(yùn)送人員及暫時(shí)貯存和處置的人員，配備必要的防護(hù)用品，如乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、防護(hù)眼鏡、雨靴等，避免其在操作中受到傷害。工作人員在工作中被醫(yī)療廢物刺傷時(shí)，應(yīng)立即用肥皂水、流動(dòng)水、無菌水清洗污染的皮膚，如有傷口輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動(dòng)水沖洗，并用75%酒精、015%碘伏涂沫傷口，并采取相應(yīng)的措施，及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理部門，根據(jù)具體情況采取醫(yī)療措施，醫(yī)學(xué)觀察。

3.3運(yùn)送和貯存醫(yī)療棄廢物的運(yùn)送使用防滲漏、密閉的運(yùn)送車輛，物業(yè)運(yùn)送人員醫(yī)療廢物按照醫(yī)院制定的規(guī)定路線，在規(guī)定時(shí)間運(yùn)送到醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存處，在運(yùn)送過程中，做好醫(yī)療廢物的防盜工作，及時(shí)、完整地將垃圾送到醫(yī)療垃圾暫存處。

醫(yī)療垃圾暫存處有明顯警示標(biāo)識(shí)，加鎖管理，防止醫(yī)療廢物的丟失。運(yùn)送車輛每日進(jìn)行清洗并用含有效氯500～1000mg/L消毒液進(jìn)行消毒。

3.4醫(yī)療廢物的登記 物業(yè)運(yùn)送人員與病區(qū)指定人員做好醫(yī)療廢物的交接登記工作，交接登記內(nèi)容包括廢物的來源（科室）、時(shí)間、、種類、重量、處置方法、最終去向以及交接雙方經(jīng)辦人簽名等。醫(yī)療廢物暫存處專人負(fù)責(zé)每日與區(qū)環(huán)衛(wèi)固體廢物處置公司簽收登記“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移交接單”。有關(guān)的登記資料集中在總務(wù)科保存?zhèn)洳?，保存期?年。

3.5 特殊醫(yī)療廢棄物的處理①具有放射性的醫(yī)療廢棄物裝入紅色污物袋，注明日期并單獨(dú)放置于環(huán)境保護(hù)部門認(rèn)可的專用貯存室內(nèi)，由專人按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，等待放射物的衰減，使用監(jiān)測(cè)器測(cè)量放射性程度直到能夠安全處理。無關(guān)人員不準(zhǔn)入內(nèi)。②使用過的一次性醫(yī)用器具，按規(guī)定分類消毒浸泡后，集中毀形并詳細(xì)登記記錄，裝入統(tǒng)一配置的專用容器，交指定的有證回收單位收購(gòu)，專人負(fù)責(zé)。

3.6 職能部門分工合作醫(yī)療廢棄物由于種類較多，其管理涉及臨床、職能多個(gè)部門的工作，要求各部門間必須做好分工合作，才能保證醫(yī)療安全和杜絕污染的醫(yī)療用品外流，做好醫(yī)療廢物的處置管理工作。根據(jù)有關(guān)文件要求，管理小組明確各自的工作職責(zé)，做到分工合作，交叉管理，落實(shí)各項(xiàng)工作責(zé)任。①總務(wù)后勤部門保證醫(yī)療廢物處置設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)，負(fù)責(zé)做好包裝容器的臨床供應(yīng)工作，組織做好醫(yī)療廢物收集運(yùn)送和移交過程的檢查監(jiān)督工作。②藥劑部門按要求對(duì)臨床的過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品的檢查監(jiān)督管理，做好分類收集和無害化處置工作。③預(yù)防保健、護(hù)理部門則按要求加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)療廢物收集、分類消毒及處理過程的檢查監(jiān)督管理，做好有關(guān)醫(yī)療廢物的消毒和個(gè)人防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)工作，對(duì)在醫(yī)療廢物處置過程中出現(xiàn)的意外事故按要求及時(shí)做好上報(bào)和協(xié)調(diào)處理工作。④)醫(yī)械、醫(yī)務(wù)、院感、保衛(wèi)科等職能部門按照醫(yī)療廢物處理的規(guī)定，認(rèn)真做好相關(guān)的協(xié)調(diào)管理工作，確保醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理規(guī)范化、日?；?、科學(xué)化，達(dá)到衛(wèi)生、環(huán)保的標(biāo)準(zhǔn)。

4 監(jiān)督與反饋

由醫(yī)療廢物管理小組負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督工作，采取定期檢查與不定期抽查的方式，檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物的處理情況。醫(yī)院感染管理科將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，以書面協(xié)辦單的形式發(fā)給科室負(fù)責(zé)人，列出發(fā)現(xiàn)的問題，提出整改意見，要求科室負(fù)責(zé)人限期將整改情況反饋給醫(yī)院感染管理部門。

同時(shí)將檢查結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量控制的范圍，作為醫(yī)療質(zhì)量評(píng)分的一部分與負(fù)責(zé)人政績(jī)掛鉤、與獎(jiǎng)酬金掛鉤。歸納檢查中普遍存在的問題，通過間周一次的醫(yī)院院周會(huì)（全院中層以上干部）大會(huì)通報(bào)，每月一期的醫(yī)院OA辦公內(nèi)網(wǎng)以及醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)訊》訊刊上公布，將反饋意見傳達(dá)到各個(gè)科室。

5 體會(huì)與思考

通過以上管理措施的實(shí)施，使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理取得了明顯的成效。

5.1 領(lǐng)導(dǎo)重視、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、加強(qiáng)監(jiān)督管理、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置流程，有效地改善了醫(yī)院的衛(wèi)生狀況，減少了院內(nèi)感染的發(fā)生，防止了病原微生物的傳播，避免了醫(yī)療廢物的隨意丟棄，對(duì)確保醫(yī)療安全和保護(hù)環(huán)境起了積極作用。

5.2 加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理后，使醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行各項(xiàng)相關(guān)操作時(shí)有章可循，有據(jù)可依，能夠按照相關(guān)規(guī)定要求進(jìn)行醫(yī)用廢棄物分類放置、處理，逐步的達(dá)到和實(shí)現(xiàn)了國(guó)家醫(yī)療廢棄物處置法制化、制度化、規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)要求。全院上下密切配合。定期檢查并隨時(shí)抽查醫(yī)院感染制度落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改補(bǔ)救，并分析講評(píng)，敦督落實(shí)到位、杜絕了類似問題重復(fù)發(fā)生。

5.3 全員教育提高了全院?jiǎn)T工的法律意識(shí)，環(huán)保意識(shí)。作為制度性要求，嚴(yán)格將醫(yī)療廢棄物相關(guān)知識(shí)、醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)列為在職員工培訓(xùn)必備內(nèi)容，促使各科室各級(jí)各類人員在認(rèn)識(shí)上都得到了提高，管理好醫(yī)療廢棄物是預(yù)防和控制醫(yī)院醫(yī)療感染的關(guān)鍵且人人有責(zé)。

5.4 改變了全院?jiǎn)T工作中的不良行為與習(xí)慣，營(yíng)造了一種防范醫(yī)療垃圾污染的氛圍。由于各項(xiàng)操作規(guī)范化，并采取逐級(jí)帶教方式，使醫(yī)院各級(jí)人員都熟悉并能較好掌握，加上經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)，從而改變了員工隨手亂丟亂扔、醫(yī)療垃圾混放現(xiàn)象明顯減少不少不良習(xí)慣，做到了規(guī)范化處理醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物。

5.5 醫(yī)院工作人員自身防護(hù)意識(shí)增強(qiáng)。醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境，而且傳播疾病，各種污染針頭刺傷是醫(yī)院內(nèi)傳播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途徑。醫(yī)療廢物管理好壞，對(duì)社會(huì)、環(huán)境、人類健康有直接影響。在加強(qiáng)廢棄物管理工作中，一定程度上也增強(qiáng)了工作人員的自身防護(hù)意識(shí)，從而減少了傳染病的傳播，提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)管理質(zhì)量。

實(shí)踐證明，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是體現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的重要標(biāo)志，是防止疾病傳播、保護(hù)人體健康的主要手段，是改善醫(yī)院環(huán)境、提高患者滿意度的有效措施，是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療科研水平的重要保障。加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理同樣也是我們醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責(zé)任。今后工作中，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真對(duì)待存在的問題，不斷完善管理辦法，嚴(yán)格督促檢查，持之以恒地抓好員工教育，做好依法醫(yī)療費(fèi)的管理，力爭(zhēng)做到有效控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療安全。

參考文獻(xiàn)

[1] 張美麗 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在醫(yī)療廢物管理中應(yīng)用 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理 2008，28（12）.

[2] 樓慧萍 王靜 趙國(guó)運(yùn) 淺談加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的管理 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志 1998，8（4）.

[3] 張紅玲 .醫(yī)用高度危險(xiǎn)性物品的全程質(zhì)控管理.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志2003，13（5）.

篇2

關(guān)鍵詞：微生物；實(shí)驗(yàn)室安全；管理

隨著2015年版《中國(guó)藥典》對(duì)微生物檢驗(yàn)的要求越來越嚴(yán)格，以及國(guó)務(wù)院《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的與實(shí)施[1]，基層微生物實(shí)驗(yàn)室的工作日益繁重。但安全問題仍是工作中的重點(diǎn)[3]。由于微生物實(shí)驗(yàn)室與其他實(shí)驗(yàn)室相比，具有一定的特殊性，即微生物實(shí)驗(yàn)室要接觸病原微生物和生物指示劑所引發(fā)的生物安全問題。

在基層微生物實(shí)驗(yàn)室中，檢驗(yàn)生產(chǎn)檢品時(shí)的微生物感染預(yù)防問題；微生物培養(yǎng)物污染環(huán)境問題；微生物菌種安全保藏問題；生物指示劑保管問題；微生物廢棄物處理問題等，是噬待實(shí)驗(yàn)室管理人員重視并加以解決的問題。本文結(jié)合多年在基層微生物實(shí)驗(yàn)室工作及管理經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為需做好以下幾方面的工作。

1.實(shí)驗(yàn)室人員管理是基層微生物安全管理的核心

在影響實(shí)驗(yàn)室生物安全的諸多因素中，人是最主要也是最重要的因素。實(shí)驗(yàn)室的工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)生物安全知識(shí)，強(qiáng)化安全意識(shí)[4]。只有保證基層微生物實(shí)驗(yàn)室人員具有良好的生物安全意識(shí)，操作技能和對(duì)生物安全設(shè)備良好操作和使用，才能保證在檢驗(yàn)生產(chǎn)檢品時(shí)微生物感染預(yù)防的問題。因此，筆者認(rèn)為，首先要做好基層實(shí)驗(yàn)室人員的管理工作。

1.1強(qiáng)化基層實(shí)驗(yàn)室工作人員生物安全知識(shí)

定期對(duì)員工進(jìn)行生物安全知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)新進(jìn)人員也要進(jìn)行相關(guān)安全方面的培訓(xùn)，保證實(shí)驗(yàn)室人員掌握個(gè)人防護(hù)、實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)規(guī)范、消毒與滅菌、菌種保藏、生物指示劑保管與使用、感染性廢棄物的處理，建立培訓(xùn)檔案。全面提高基層實(shí)驗(yàn)室工作人員對(duì)生物安全工作的認(rèn)識(shí)水平。

2.規(guī)范的消毒與滅菌是保障基層實(shí)驗(yàn)室生物安全的關(guān)鍵

基層實(shí)驗(yàn)室由于每天需要完成大量的檢驗(yàn)工作，加之品種豐富，產(chǎn)生的微生物培養(yǎng)物也日以增多。因此必須對(duì)含有病原微生物的廢物進(jìn)行滅菌處理，才能作為普通廢物處理，對(duì)操作中可能產(chǎn)生的迸濺或泄漏，必須通過消毒處理，以達(dá)到對(duì)操作人員的保護(hù)，每次實(shí)驗(yàn)后，要按照實(shí)驗(yàn)室衛(wèi)生消毒規(guī)范進(jìn)行消毒處理。

2.1實(shí)驗(yàn)室消毒實(shí)驗(yàn)室空氣消毒可采取紫外線照射的方法。另外每周安排進(jìn)行一次臭氧殺菌；地面和物體表面消毒可采用配制一定濃度的酸酚或堿酚消毒劑進(jìn)行擦拭。

2.2生物安全柜消毒每次進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前后用75%酒精擦拭工作臺(tái)面，四周及玻璃擋板內(nèi)外側(cè)等部位來消毒。

2.3儀器消毒制備菌液使用的移液槍、移液吸頭、離心機(jī)等在使用前后都應(yīng)進(jìn)行消毒，滅菌。

2.4其他一般的實(shí)驗(yàn)器材采用壓力蒸汽和干熱滅菌消毒，實(shí)驗(yàn)人員每次使用后要消毒滅菌。實(shí)驗(yàn)后要及時(shí)對(duì)使用的實(shí)驗(yàn)臺(tái)面和有關(guān)儀器設(shè)備進(jìn)行消毒滅菌處理，嚴(yán)禁存放不必要的物品，保持潔凈氣流不受干擾。

3.落實(shí)好微生物菌種保藏及生物指示劑管理制度

實(shí)驗(yàn)菌種是生產(chǎn)單位微生物檢驗(yàn)部門的重要生產(chǎn)資源，故而它是細(xì)菌工作中不可缺少而又具有傳染性的生物學(xué)因子。為了保證安全，對(duì)菌種必須妥善保存和保管。

生物指示劑作為產(chǎn)品工藝驗(yàn)證的實(shí)驗(yàn)用品，因含有耐熱芽孢細(xì)菌，故其管理方法應(yīng)與菌種管理一致。

4.實(shí)驗(yàn)室廢棄物管理

實(shí)驗(yàn)室廢棄物的處理是控制實(shí)驗(yàn)室生物安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。切實(shí)安全的處理感染性廢棄物，必須掌握生物安全廢棄物的種類，并嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)的處理程序，從而保證對(duì)實(shí)驗(yàn)室感染和周圍環(huán)境影響的控制[5]。

由于生物實(shí)驗(yàn)室感染性廢棄物屬于醫(yī)療廢棄物，必須按照《醫(yī)療廢棄物管理辦法》[2]規(guī)范廢棄物處置，防止感染發(fā)生。

4.1對(duì)感染性廢棄物進(jìn)行分類收集

（1）實(shí)驗(yàn)過程中的固體感染性廢棄物應(yīng)棄置于專用的固體感染性廢棄物收集容器。

（2）實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的液體感染性廢棄物應(yīng)放在硬質(zhì)、防漏且耐高溫高壓的，有標(biāo)識(shí)的專用容器中，對(duì)于產(chǎn)生的損傷性廢物，應(yīng)棄于耐扎容器內(nèi)。

4.2對(duì)感染性廢棄物進(jìn)行處理

在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)所有棄置的廢棄物，從實(shí)驗(yàn)室取走之前，應(yīng)經(jīng)過高壓蒸汽滅菌處理，使其達(dá)到生物安全。其滅菌處理的效果要經(jīng)過驗(yàn)證，廢棄物應(yīng)按規(guī)定統(tǒng)一存放、統(tǒng)一處理。

5結(jié)語

基層微生物實(shí)驗(yàn)室是檢驗(yàn)部門重要組成部分，實(shí)驗(yàn)室生物安全直接關(guān)系到實(shí)驗(yàn)室工作人員的生命安全，同時(shí)也對(duì)生產(chǎn)的藥品提供質(zhì)量的保證，因此實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)自覺提高生物安全意識(shí)，在實(shí)驗(yàn)過程中及實(shí)驗(yàn)之后的物品處理中嚴(yán)格遵守相關(guān)的管理?xiàng)l例，加強(qiáng)對(duì)菌種、生物指示劑及儀器設(shè)備的管理，才能確?；鶎游⑸飳?shí)驗(yàn)室的生物安全，保障生產(chǎn)企業(yè)的順利生產(chǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》.

[2] 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理辦法》.

[3] 季建軍康英芳微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理的幾點(diǎn)體會(huì)[J]檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育 2005，12（1）：6-7.

篇3

        1 血站醫(yī)療廢物的來源

        1.1感染性廢棄物:接觸血液的采血器材、實(shí)驗(yàn)用的反應(yīng)板、實(shí)驗(yàn)洗板后的洗液、紙張、陽性血液、手套、試管等廢棄物。

        1.2一般性的廢棄物:生活垃圾等普通廢棄物.

        1.3藥物性廢物、化學(xué)性廢物：檢驗(yàn)用的生化試劑等

        2 加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

        2.1 質(zhì)控科和其它科要充分發(fā)揮其職能作用

        確定工作職責(zé)，由質(zhì)控組長(zhǎng)監(jiān)督檢查，總務(wù)科負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、醫(yī)療廢物暫存地的日常管理和清潔消毒；血源科、供血科、成分科、檢驗(yàn)科按照國(guó)家規(guī)定的要求,使用標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物專用包裝物、利器盒等盛放醫(yī)療廢物?？剖页蓡T協(xié)助做好全站醫(yī)療廢物的管理工作。

        2.2 醫(yī)療廢物處理的質(zhì)量控制

        2.2.1廢棄的一次性血小板耗材、一次性注射器、陽性血液等感染性廢物在工作完畢，按工作程序制定區(qū)域安全放置和棄置，用黃色垃圾袋存放,確保避免復(fù)用、污染和差錯(cuò)[1]。未受到污染的一次性醫(yī)療用品無需經(jīng)過特殊處理，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的專門機(jī)構(gòu)回收。

        2.2.2損傷性廢棄物用耐刺的的利器盒存放,密閉后放入黃色垃圾袋；有液體的醫(yī)療廢物由產(chǎn)生科室進(jìn)行熱合封閉，不合格血液在確認(rèn)無滲漏的情況下，再用專用包裝袋進(jìn)行包裝。血液標(biāo)本應(yīng)蓋上試管帽再裝入紙盒中，并置入雙層塑料袋扎好。所有醫(yī)療廢物包裝必須確保內(nèi)容物無滲漏。 

        2.2.3藥物性廢物、化學(xué)性廢物須經(jīng)血站廢物管理組長(zhǎng)批準(zhǔn),由相關(guān)科室按有關(guān)法規(guī)或規(guī)定統(tǒng)一銷毀或處置,少量的藥物性廢棄物可放入感染性廢棄物袋內(nèi)。

        2.2.4一般生活廢物用黑色垃圾袋存放。以上廢物放入包裝袋后不得取出，包裝袋或者容器外表面被污染，應(yīng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝，指定專人放到醫(yī)療廢物暫存地,上午、下午各1次進(jìn)行收集處理。

      2.2.5本站規(guī)定醫(yī)療廢物由某環(huán)保公司處理,每天必須定時(shí)至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)收集、運(yùn)輸并用醫(yī)療廢物專送車進(jìn)行集中化、規(guī)范化、無害化處理,做到日產(chǎn)日清。

        2.3 對(duì)醫(yī)療廢物暫存地的質(zhì)量控制:

        總務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物暫存地的管理，設(shè)立明顯的警示標(biāo)識(shí)及禁煙食標(biāo)識(shí)[2],遠(yuǎn)離生活區(qū),防滲漏等密閉措施,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去以后,負(fù)責(zé)對(duì)暫存地、存放工具進(jìn)行清潔消毒和處理。

        2.4對(duì)醫(yī)療廢物交接登記制度的質(zhì)量控制:

        各科室與暫存地做好交接登記,登記資料雙方各存一份,由各科室負(fù)責(zé)保管。

        2.5發(fā)生醫(yī)療廢物流失等意外事故時(shí)的質(zhì)量控制

        2.5.1相關(guān)科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失時(shí),根據(jù)情況嚴(yán)重程度,報(bào)質(zhì)控科, 質(zhì)控科立即向血站廢物管理領(lǐng)導(dǎo)組織匯報(bào),必要時(shí)根據(jù)事故情況進(jìn)行上報(bào)。

        2.5.2質(zhì)控科組織人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)及造成污染的區(qū)域或人員進(jìn)行處理,工作人員應(yīng)在做好衛(wèi)生安全防護(hù)后方可進(jìn)行工作。

        嚴(yán)格的監(jiān)督檢查是確保醫(yī)療廢物有效管理的保證。質(zhì)控科作為醫(yī)療廢物管理的職能科室,在醫(yī)療廢物分類處理的初始階段實(shí)行嚴(yán)格的每日巡查制度,避免因血站內(nèi)的醫(yī)療廢物處置不當(dāng)造成的交叉感染。健全的組織管理是落實(shí)好醫(yī)療廢物管理制度的關(guān)鍵,從醫(yī)療廢物的產(chǎn)生到處理,及早的預(yù)防了由醫(yī)療廢物而引發(fā)的感染,也是保護(hù)獻(xiàn)血者、受血者、血站工作人員身心健康的大事。盡管采取一系列措施,還有一些噬待解決的問題:一是要加強(qiáng)宣傳教育,足夠的衛(wèi)生知識(shí)是加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的基礎(chǔ);二是對(duì)環(huán)保公司的集中化處理過程進(jìn)行有效的監(jiān)督管理,防止對(duì)環(huán)境造成污染。

參 考 文 獻(xiàn)

篇4

一、醫(yī)院感染監(jiān)控工作開展情況

1、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作，年有工作計(jì)劃及工作總結(jié)，檢查工作有記錄。

2、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，很好地完成任務(wù)。

3、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。

4、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測(cè)、包外有指示膠帶監(jiān)測(cè)。

5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測(cè)。

三、存在問題

1、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識(shí)水平有待提高：對(duì)有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。

2、制度完善但執(zhí)行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強(qiáng)。院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)不到位。

3、重點(diǎn)部門的院內(nèi)感染管理工作有待加強(qiáng)：布局不合理，流程不符合要求。

4、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。

四、下一步工作要求

1、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護(hù)、無菌操作技術(shù)等知識(shí)的培訓(xùn)，提高全員的素質(zhì)，爭(zhēng)取全院重視并參與這項(xiàng)工作。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。

3、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機(jī)構(gòu)，制定年度工作計(jì)劃，年終要有工作總結(jié)。并認(rèn)真對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

4、認(rèn)真對(duì)照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求，同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，及時(shí)修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實(shí)。

篇5

隨著節(jié)能環(huán)保理念在全球的倡導(dǎo)，消費(fèi)者對(duì)電子產(chǎn)品給環(huán)境帶來的影響也越來越關(guān)注，數(shù)碼產(chǎn)品走進(jìn)環(huán)保時(shí)代成為一件迫切的事。作為我們普通消費(fèi)者來說，在購(gòu)買電子電器產(chǎn)品時(shí)判斷一款家電產(chǎn)品是否環(huán)保，最簡(jiǎn)單的方法就是看產(chǎn)品上貼的能效標(biāo)識(shí)。能效標(biāo)識(shí)分為5個(gè)級(jí)別，級(jí)別越低的電器越環(huán)保。我們這樣做，既是身體力行地為環(huán)保作出自己的一份貢獻(xiàn)，同時(shí)也保障了自身的健康。

據(jù)有關(guān)資料顯示，今后我國(guó)每年將至少有500萬臺(tái)電視機(jī)、400萬臺(tái)冰箱、500萬臺(tái)洗衣機(jī)要報(bào)廢，上千萬部手機(jī)進(jìn)入淘汰期。僅2002年我國(guó)就淘汰Y400多萬臺(tái)電視機(jī)，500多萬臺(tái)洗衣機(jī)，500多萬臺(tái)冰箱，600多萬臺(tái)電腦及3000萬部手機(jī)。在美國(guó)已經(jīng)有1億臺(tái)舊電腦被束之高閣，預(yù)計(jì)今后十年內(nèi)，將有1.5億臺(tái)電腦被淘汰。電子廢棄物俗稱“電子垃圾”，西歐曾對(duì)電子產(chǎn)品進(jìn)行的一項(xiàng)市場(chǎng)銷量調(diào)查表明，2002年，各種電子產(chǎn)品的總消費(fèi)量約為700萬噸，電子廢棄物總量約為400萬噸，占整個(gè)歐洲廢物流的2％～3％。而《美國(guó)新聞周刊》也報(bào)道，目前世界上各地廢棄的電腦軟盤加在一起，每隔20分鐘就可以形成一座i00層高的“摩天大廈”。目前電子廢棄物每5年增加16％-28％，比總廢物量的增長(zhǎng)速度快3倍，電子廢棄物正成為新的危險(xiǎn)廢物污染源。

電子廢棄物種類繁多，大致可分為兩類：一類是所含材料比較簡(jiǎn)單，對(duì)環(huán)境危害較輕的廢舊電子產(chǎn)品，如電冰箱、洗衣機(jī)、空調(diào)機(jī)等家用電器以及醫(yī)療、科研電器等，這類產(chǎn)品的拆解和處理相對(duì)比較簡(jiǎn)單：另一類是所含材料比較復(fù)雜，對(duì)環(huán)境危害比較大的廢舊電子產(chǎn)品，如電腦、電視機(jī)顯像管內(nèi)的鉛，電腦元件中含有的砷、汞和其他有害物質(zhì)。手機(jī)的原材料中的砷、鎘、鉛以及其他多種持久降和生物累積性的有毒物質(zhì)等。而就在我國(guó)，每年要產(chǎn)生230萬噸電子廢棄物，僅次于美國(guó)的300萬噸。而根據(jù)路透社的報(bào)道，截至2020年，中國(guó)和南亞由電腦產(chǎn)生的電子垃圾將比2007年增加四倍!如果將廢舊電子產(chǎn)品作為一般垃圾丟棄到荒野或垃圾堆填區(qū)域，其所含的鉛等重金屬就會(huì)滲透污染土壤和水質(zhì)，經(jīng)植物、動(dòng)物及人的食物鏈循環(huán)，最終造成中毒事件的發(fā)生：如果對(duì)之進(jìn)行焚燒，又會(huì)釋放出二惡英等大量有害氣體，威脅人類的身體健康。事實(shí)上，電子廢棄物中含有很多可回收再利用的有色金屬、黑色金屬、玻璃等物質(zhì)。嚴(yán)格意義上講。這些電子廢棄物，不應(yīng)稱其為電子垃圾，而應(yīng)稱作電子舊貨。有研究分析結(jié)果顯示，一噸隨意搜集的電子板卡中，可以分離出4kg銅、453.9g黃金、18.2kg錫，其中6453,9g黃金的價(jià)值就是6000美元?？梢哉f，“電子垃圾”中蘊(yùn)藏著重大商機(jī)，如果將“電子垃圾”中含有的金、銀、銅、錫、鉻、鉑、鈀等貴重金屬“拆”出來，將是一筆不可估量的財(cái)富。因此，電子廢物作為資源的綜合體，蘊(yùn)藏著眾多珍貴的資源，對(duì)于電子廢物的再利用、循環(huán)利用是解決資源緊缺及環(huán)境污染等問題的重要途徑，也是目前國(guó)內(nèi)相關(guān)工作人員正在積極探索的問題。

2007年，我國(guó)開始正式實(shí)施《電子信息產(chǎn)品污染控制管理辦法》，這項(xiàng)關(guān)于電子信息產(chǎn)品污染控制管理的政策的對(duì)于我國(guó)電子信息制造業(yè)實(shí)現(xiàn)綠色生產(chǎn)，推動(dòng)節(jié)能環(huán)保工作意義重大。而在2011年3月16日召開的綠色制造年會(huì)上，據(jù)工業(yè)和信息化部節(jié)能與綜合利用司資源綜合利用處黃建忠處長(zhǎng)介紹，新修訂的條例將把污染控制的范圍擴(kuò)大到冰箱、彩電等全線電子電器產(chǎn)品，同時(shí)，污染控制所涉及的詳細(xì)產(chǎn)品目錄也正在加緊醞釀中。

篇6

1 加強(qiáng)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室安全管理的重要性

護(hù)理實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室的重要組成部分。隨著教育事業(yè)的快速發(fā)展，國(guó)家和地方政府對(duì)高校實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的投入大幅度增加，護(hù)理實(shí)驗(yàn)室在軟硬件方面得到質(zhì)的提升。同時(shí)，隨著高校辦學(xué)規(guī)模的不斷擴(kuò)大和教改工作的深入，護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)和科研活動(dòng)工作力度加大，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目越來越多，實(shí)驗(yàn)形式越來越豐富，開設(shè)了開放性、設(shè)計(jì)性、綜合性等多樣化實(shí)驗(yàn)。護(hù)理實(shí)驗(yàn)室除正常實(shí)踐教學(xué)外，全天候?qū)熒_放，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員激增且流動(dòng)性大，實(shí)驗(yàn)設(shè)備使用頻繁，安全工作面臨的問題越來越多，從而對(duì)安全管理提出了更高的要求。因此，認(rèn)真剖析實(shí)驗(yàn)室的安全隱患，建立健全規(guī)范、合理、高效的安全管理制度，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室管理人員、教師和學(xué)生的安全責(zé)任意識(shí)，創(chuàng)建一個(gè)安全的教學(xué)和科研實(shí)驗(yàn)環(huán)境，對(duì)學(xué)校的健康發(fā)展至關(guān)重要。

2 實(shí)驗(yàn)室的安全隱患

2.1 安全意識(shí)淡薄，實(shí)驗(yàn)操作不規(guī)范

分析事故產(chǎn)生原因可知，60%以上的實(shí)驗(yàn)室事故是管理者或操作者缺乏安全意識(shí)引起的[3，4]。例如：實(shí)驗(yàn)人員在實(shí)驗(yàn)過程中由于缺乏安全意識(shí)而操作不規(guī)范，甚至違反規(guī)程操作；實(shí)驗(yàn)結(jié)束后沒有及時(shí)關(guān)閉儀器設(shè)備、水、電等。在實(shí)驗(yàn)室安全檢查中發(fā)現(xiàn)的一些安全隱患，有的是因?yàn)閷W(xué)生和教師安全意識(shí)淡薄造成的，有的則是雖然明知存在安全隱患，卻因?yàn)榇嬖趦e幸心理，甚至根本不在乎造成的。高校中重教學(xué)科研、輕安全環(huán)保的思想依然存在，師生沒有正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待實(shí)驗(yàn)過程中可能出現(xiàn)的事故。另外，學(xué)生不認(rèn)真學(xué)習(xí)和嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度，使其難以真正落實(shí)。

2.2 壓力容器的安全隱患

護(hù)理實(shí)驗(yàn)室涉及的壓力設(shè)備以壓力容器為主，包括氧氣鋼瓶、空氣壓縮機(jī)、儲(chǔ)氣罐、高壓滅菌鍋等。為實(shí)驗(yàn)方便，管理人員將氧氣鋼瓶隨意放置在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，沒有妥善固定，沒有醒目的標(biāo)志，搬運(yùn)和使用不規(guī)范。護(hù)理實(shí)驗(yàn)室壓力容器缺少安全設(shè)施和專人監(jiān)管，防爆系統(tǒng)不健全，缺少相應(yīng)的規(guī)章制度，或制度建立后落實(shí)不到位，給使用與管理留下安全隱患[3]。壓力容器一旦發(fā)生事故，將造成非常嚴(yán)重的危害。

2.3 火災(zāi)的安全隱患

在護(hù)理實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中，特別是在中醫(yī)護(hù)理操作中，使用明火是常規(guī)操作之一，如拔火罐、艾炙、溫針灸等操作項(xiàng)目，同時(shí)，護(hù)理實(shí)驗(yàn)室病床多，被服類易燃物品多，如床單、被套、床簾隔、手術(shù)衣、隔離衣、各類包布和治療巾等，如果操作不當(dāng)極易引起火災(zāi)。

2.4 醫(yī)療銳器物的安全隱患

護(hù)理實(shí)驗(yàn)室大量使用注射器，輸液器，手術(shù)刀、剪，安瓿，玻璃棒以及溫度計(jì)等，使用不當(dāng)易造成扎傷、割傷、刺傷等外傷。學(xué)生在練習(xí)操作時(shí)容易發(fā)生醫(yī)療銳器外傷事故，損傷后引發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)較高。

2.5 實(shí)驗(yàn)廢棄物的安全隱患

由于實(shí)驗(yàn)室教學(xué)和科研任務(wù)繁重，產(chǎn)生的實(shí)驗(yàn)廢棄物越來越多，如一次性輸液器、針筒，醫(yī)用紗布，消毒棉簽、棉球，各類引流袋等。這些醫(yī)療垃圾如果得不到有效管理，隨意傾倒排放，將給校區(qū)及周邊環(huán)境帶來嚴(yán)重污染。

3 護(hù)理實(shí)驗(yàn)室安全管理的對(duì)策

3.1 完善及落實(shí)安全管理制度

科學(xué)規(guī)范的安全管理制度是實(shí)驗(yàn)室正常、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的有力保障，也使管理者和執(zhí)行者在工作中有法可依、有章可循[5]。實(shí)驗(yàn)室在學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)下堅(jiān)持“安全第一，防范為主，綜合治理”的方針和“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)的安全法律法規(guī)，制定了科學(xué)合理、切實(shí)可行的安全管理制度。如實(shí)驗(yàn)室安全管理規(guī)則，學(xué)生操作守則，實(shí)驗(yàn)室安全衛(wèi)生制度，易燃、易爆、危險(xiǎn)化學(xué)品等使用和存放制度，實(shí)驗(yàn)室安全用電用水管理辦法，實(shí)驗(yàn)室使用明火管理辦法，特種大型精密、貴重儀器使用、維修保養(yǎng)管理制度及安全管理辦法，“三廢”處理規(guī)定等。有了健全和完善的管理制度，即奠定了實(shí)驗(yàn)室安全管理工作的基礎(chǔ)。

3.2 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全監(jiān)督檢查

學(xué)校安排專人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室安全檢查工作，按照“日常檢查和節(jié)假日重點(diǎn)排查相結(jié)合，安全教育和重點(diǎn)防范相結(jié)合”的方針，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問題記錄在冊(cè)，及時(shí)處理，確保整改工作的順利完成。每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都配備安全責(zé)任人，每天下班前檢查各個(gè)樓層的安全和衛(wèi)生工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除安全隱患，有效預(yù)防了實(shí)驗(yàn)室安全事故的發(fā)生。每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都安裝門禁管理系統(tǒng)，教師和學(xué)生憑校園卡出入，杜絕了實(shí)驗(yàn)物品的丟失，保證了實(shí)驗(yàn)室日常工作中各種安全設(shè)施的完好。

3.3 加強(qiáng)師生安全意識(shí)教育

實(shí)驗(yàn)室的安全意識(shí)，是實(shí)驗(yàn)人員必須具備的心理意識(shí)。學(xué)校按照“全員、全程、全面”教育的思想，組織師生參加專業(yè)性的安全教育活動(dòng)，開展各種預(yù)案演練、急救知識(shí)培訓(xùn)與操作等活動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室安全員定期對(duì)實(shí)驗(yàn)教師、學(xué)生開展防火、防盜、防破壞、防自然事故的“四防”教育和道德教育。做到所有實(shí)驗(yàn)教師熟悉消防器材的擺放位置及使用方法，掌握意外事故的現(xiàn)場(chǎng)處理方法。實(shí)驗(yàn)中心主任每學(xué)期主講兩次安全知識(shí)專題講座，結(jié)合安全教育片觀看實(shí)際案例，讓教師掌握一定的安全技能，增強(qiáng)安全意識(shí)和責(zé)任心，將安全知識(shí)貫穿在整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。在我校，實(shí)驗(yàn)室安全教育是新生始業(yè)教育的重要環(huán)節(jié)，考試合格的學(xué)生才能進(jìn)入學(xué)校實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行學(xué)習(xí)和參加科研活動(dòng)。學(xué)校鼓勵(lì)教師外出參加安全教育培訓(xùn)，通過交流與探討，不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外高校及同行業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)[6]。采取多種途徑加強(qiáng)安全教育，加大安全宣傳力度，提高師生的安全意識(shí)及安全防范技能，讓“安全第一”的理念深入人心。

3.4 嚴(yán)格規(guī)范實(shí)驗(yàn)操作

實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范是實(shí)驗(yàn)成功及安全的重要保證。在實(shí)驗(yàn)過程中，指導(dǎo)教師應(yīng)嚴(yán)格要求學(xué)生遵守安全操作規(guī)程，正確掌握儀器設(shè)備的使用方法，將避免人身傷害的理念滲透到實(shí)驗(yàn)的每個(gè)環(huán)節(jié)。尤其要注意以下幾點(diǎn)：（1）在拔火罐操作中，學(xué)生應(yīng)學(xué)會(huì)正確使用95%的酒精燃燒和滅火的方法，操作時(shí)應(yīng)避開床簾隔和被服類易燃物品。（2）使用注射器時(shí)指尖不能觸及針頭，操作完畢不要回套針帽，禁止用手分離污染的針頭和注射器。在配置藥液時(shí)，為防止掰安瓿劃破手指，可包裹紗布或使用創(chuàng)可貼。（3）傳遞各種銳器時(shí)應(yīng)使用容器傳遞，針頭、刀片、縫合針用后立即放入堅(jiān)固、耐刺、防滲漏的容器內(nèi)，并立即蓋好蓋子，貼上標(biāo)簽。（4）接觸各種與血液、體液有關(guān)的操作時(shí)應(yīng)戴手套。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，規(guī)范各項(xiàng)操作程序，糾正學(xué)生在操作練習(xí)中的不良習(xí)慣和行為，防止發(fā)生意外事故。

3.5 壓力容器的安全使用

壓力容器使用的維護(hù)保養(yǎng)堅(jiān)持“預(yù)防為主”和“日常維護(hù)與計(jì)劃?rùn)z修相結(jié)合”的原則，保證其長(zhǎng)周期、安全、穩(wěn)定運(yùn)行。學(xué)校在每學(xué)期初和學(xué)期末請(qǐng)專業(yè)人員檢修、維護(hù)壓力容器，確保其安全正常后才可使用。在運(yùn)行期間經(jīng)常巡回檢查，發(fā)現(xiàn)操作中或設(shè)備上出現(xiàn)異常情況時(shí)，及時(shí)消除隱患，保證容器的安全運(yùn)行。每個(gè)實(shí)驗(yàn)室分別直立放置1個(gè)氧氣鋼瓶，統(tǒng)一采取固定架穩(wěn)妥固定，遠(yuǎn)離熱源，避免陽光暴曬和防止強(qiáng)烈振動(dòng)，瓶體有明顯的“易燃”“易爆”“滿”“空”和“四防”標(biāo)識(shí)，防止引起火災(zāi)、爆炸或傾倒等事故發(fā)生，并建立常規(guī)記錄檔案。

3.6 加強(qiáng)廢棄物的處置管理

實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，將廢棄物按類別放入相應(yīng)的收集容器。每個(gè)容器上有明顯標(biāo)識(shí)，如廢棄物名稱、主要成分與性質(zhì)，并保持清晰可見。確保容器完好無損，杜絕蓋子破損等一切可能導(dǎo)致廢棄物泄漏的隱患。將危險(xiǎn)廢棄物收集容器存放在符合安全與環(huán)保要求的室內(nèi)特定區(qū)域，且做好相應(yīng)的記錄。定期集中回收實(shí)驗(yàn)室廢棄物，交由學(xué)校指定的職能部門統(tǒng)一處理，切實(shí)做好實(shí)驗(yàn)室廢棄物的分類、收集、處置工作，從根本上消除醫(yī)療垃圾帶來的安全隱患。

3.7 制訂應(yīng)急預(yù)案

應(yīng)急預(yù)案是實(shí)驗(yàn)室安全管理的重要組成部分，它可以起到減少實(shí)驗(yàn)室安全事故，降低損失，提高快速反應(yīng)能力，將危害控制在最小范圍內(nèi)的作用。學(xué)校應(yīng)積極應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的實(shí)驗(yàn)室安全事故，制定一系列應(yīng)急預(yù)案，將應(yīng)急工作規(guī)范化，定期演練，提高對(duì)突發(fā)事件的緊急處理能力。

篇7

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物；管理；方法

【中圖分類號(hào)】R197.38【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-6455（2011）04-0289-01

1 醫(yī)療廢物管理中存在的問題

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。我國(guó)將醫(yī)療廢物劃分為五類 ,即感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。有以下特點(diǎn)：（1）含有感染性物質(zhì)，可引發(fā)感染性疾病。（2）具有遺傳性毒性或者藥物毒性。（3）含有鋒利，易刺傷人體導(dǎo)致感染目前,部分基層醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理存在監(jiān)督管理組織不健全、認(rèn)識(shí)不足、設(shè)施簡(jiǎn)陋、處置存在誤區(qū)等問題。以《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》為準(zhǔn)則,進(jìn)行宣傳和監(jiān)管并舉;加大醫(yī)療廢棄物處理設(shè)施的建設(shè)投入;完善設(shè)施、規(guī)范處置流程、嚴(yán)格廢棄物分類和環(huán)節(jié)管理等對(duì)策與建議。

1.1 醫(yī)務(wù)人員人為因素

1.1.1 醫(yī)務(wù)人員：客觀方面目前人事用工制度決定臨床護(hù)理人員招聘的多、流動(dòng)性大。存在醫(yī)療廢物知識(shí)欠缺和認(rèn)識(shí)不足。操作中，將醫(yī)療廢物與生活垃圾混丟，甚至隨意用黃色口袋裝生活垃圾或用黑色口袋裝醫(yī)療廢物，增加醫(yī)療廢物處置的工作量或讓醫(yī)療廢物流失于生活垃圾中。主觀方面由于臨床工作工作量大，工作繁忙瑣碎。個(gè)別醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物的危害性認(rèn)識(shí)不足及相關(guān)法律法規(guī)了解不多，認(rèn)為工作中產(chǎn)生的垃圾進(jìn)行分類，增加工作量，存在一定抵觸情緒。還有的責(zé)任心不強(qiáng)，錯(cuò)誤認(rèn)為醫(yī)療廢物的管理，不象臨床醫(yī)療工作那樣，會(huì)出醫(yī)療事故，不認(rèn)真執(zhí)行。

1.2 保潔公司與醫(yī)院的關(guān)系

1.2.1 保潔公司與保潔員：保潔公司業(yè)務(wù)性質(zhì)不僅為醫(yī)院保潔服務(wù)而且面向社會(huì)。首先對(duì)醫(yī)療廢物的知識(shí)了解局限，對(duì)醫(yī)院保潔員崗前培訓(xùn)不全面不到位。加上大多保潔員文化層次低，接受能力差，人員流動(dòng)性大。培訓(xùn)不到位造成保潔員對(duì)醫(yī)療廢物知識(shí)欠缺，造成醫(yī)療廢物管理混亂。

1.2.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保潔公司簽定保潔合同，保潔員由保潔公司進(jìn)行管理，工作地點(diǎn)在醫(yī)院，對(duì)科室業(yè)務(wù)指導(dǎo)，不愛聽，覺得麻煩，不愿認(rèn)真執(zhí)行，缺乏管理方面的制約。

1.3 客觀因素:實(shí)行醫(yī)療廢物統(tǒng)一處置的時(shí)間不長(zhǎng)，物質(zhì)上有一些缺乏。做得好的部門盡量做得符合要求，做得不好的，認(rèn)為雖有明確的規(guī)定，但物質(zhì)不到位也懶得想辦法。還有的開始認(rèn)真，由于臨床工作的繁忙久而久之也不認(rèn)真了，得過且過，慢慢的管理松懈。

2 方法

2.1 加強(qiáng)臨床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作:對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，并進(jìn)行相關(guān)知識(shí)考試考核。將醫(yī)療廢物相關(guān)法律法規(guī)及制度、醫(yī)療廢物 分類目錄，下發(fā)醫(yī)院各臨床科室。并與護(hù)理部、醫(yī)教部、總務(wù)科協(xié)調(diào)，與各科室負(fù)責(zé)人簽定責(zé)任書，再由他們對(duì)本科室臨床人員及保潔員進(jìn)行監(jiān)督和個(gè)別培訓(xùn)。

2.2 保潔員的培訓(xùn):針對(duì)保潔員流動(dòng)性大，大部份文化層次低，對(duì)醫(yī)療廢物認(rèn)識(shí)不足的情況，在醫(yī)院反復(fù)組織他們進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，講明醫(yī)療廢物的危害性，提高他們的環(huán)保意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。將醫(yī)療廢物的安全防護(hù)、分類、包裝、貯運(yùn)及處理過程中的各項(xiàng)規(guī)定和要求等知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。再由本科護(hù)士長(zhǎng)或醫(yī)療廢物專職管理人員在他們工作過程中進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和強(qiáng)化培訓(xùn)。并與保潔公司簽定目標(biāo)責(zé)任書，對(duì)保潔員實(shí)行雙向管理。對(duì)新上崗的保潔員醫(yī)院實(shí)行崗前培訓(xùn)，將培訓(xùn)內(nèi)容記載并讓本人簽字，并告之以往醫(yī)療廢物處理不規(guī)范的獎(jiǎng)懲情況。實(shí)行層層負(fù)責(zé)制。

2.3 針對(duì)臨床工作繁忙，對(duì)醫(yī)療廢物的分類記不住，采取分類標(biāo)簽和流程圖上墻，標(biāo)簽注明醫(yī)療廢物所涉及的主要內(nèi)容。如：感染性廢物標(biāo)簽中用較小一點(diǎn)的字體注明棉簽、棉球、膠布、輸液器、空針等，損傷性廢物標(biāo)簽中包含針頭、刀片等字樣。為臨床人員在工作中提供方便，也在臨床人員丟棄廢物時(shí)，加深醫(yī)療廢物分類的印象。流程圖上墻，使每一位醫(yī)護(hù)人員、保潔員、病員及家屬都清楚醫(yī)療廢物的規(guī)范管理、包裝、流程、最終流向是由指定公司統(tǒng)一處置。

2.4 嚴(yán)格交接班制度:在病房由科室負(fù)責(zé)，交給保潔員時(shí)，須稱重量密封后貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽包括：廢物名稱、產(chǎn)生科室、重量、日期，并且詳細(xì)記錄雙方簽字。由保潔員交暫時(shí)貯存處，重量必須與科室重量相吻合并登記。運(yùn)送過程中由保潔員負(fù)責(zé)。醫(yī)療廢物在暫時(shí)貯存處保管期間，由暫時(shí)貯存處醫(yī)療廢物專職人員管理。防止醫(yī)療廢物的流失。

2.5 對(duì)物質(zhì)上的缺乏：上墻的標(biāo)簽和流程圖做好之后，過塑貼于盛裝醫(yī)療廢物的黃色口袋容器上方墻上。避免了各種污漬的污染，又便于清潔。由于一次性銳器盒價(jià)格每個(gè)須6元，成本較高很少醫(yī)院購(gòu)買。分類時(shí)，用藥品包裝盒或廢棄的一次性輸液瓶剪開后置黃色口袋內(nèi)，替代銳器盒盛裝針頭、刀片等損傷性廢物。銳器盒的廢物利用，操作簡(jiǎn)單，經(jīng)濟(jì)實(shí)用無成本，減少了污染，節(jié)省了醫(yī)院開支，加強(qiáng)了個(gè)人防護(hù)。其他醫(yī)療廢物分別置不同的黃色口袋內(nèi)，裝滿3/4時(shí)用膠帶密封，貼上標(biāo)簽，每天由保潔員運(yùn)交醫(yī)療廢物專職人員回收于暫貯存處周轉(zhuǎn)桶內(nèi)。

2.6 加強(qiáng)督查工作：院感科經(jīng)常到各部門進(jìn)行督查。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改、糾正，及時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。強(qiáng)化臨床人員對(duì)醫(yī)療廢物的認(rèn)識(shí)和責(zé)任心。要求做到收集不落地，存放不暴露，嚴(yán)格分類放置，處理及時(shí)徹底。在檢查中發(fā)現(xiàn)未落實(shí)到位的問題，納入全院目標(biāo)考核和醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)內(nèi)容，與經(jīng)濟(jì)責(zé)任掛鉤，并在全院張榜公布。其次教育和發(fā)動(dòng)全院職工，宣傳醫(yī)療廢物的危害和管好醫(yī)療廢物重要性，讓醫(yī)務(wù)人員人人參與，避免醫(yī)療廢物的流失和不規(guī)范處置。

3 總結(jié)

通過以上對(duì)醫(yī)療廢物管理政策的宣傳、培訓(xùn)、管理，轉(zhuǎn)變了醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢物管理的誤區(qū)，嚴(yán)格了操作規(guī)程，加強(qiáng)了對(duì)保潔工人的管理。從《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》試行以來，我院醫(yī)療廢物管理在醫(yī)療工作，工作人員管理意識(shí)加強(qiáng)，嚴(yán)格了交接班，各種記錄有據(jù)可查，避免了醫(yī)療廢物的流失、混裝等，為社會(huì)營(yíng)造了一個(gè)健康的環(huán)境，為醫(yī)院贏得正常經(jīng)營(yíng)的秩序。

參考文獻(xiàn)

篇8

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；醫(yī)源性感染；控制；檢驗(yàn)科

【中圖分類號(hào)】R197.323【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號(hào)】1674-7526（2012）06-0297-02

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在臨床工作中的地位越加重要。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)為臨床醫(yī)療提供科學(xué)的診療依據(jù)。檢驗(yàn)科是一個(gè)很容易發(fā)生醫(yī)源性感染的科室。檢驗(yàn)人員每天不僅要直接采集標(biāo)本，而且還要與患者血液、體液、分沁物及排泄物等接觸，時(shí)有被銳器刺傷及面臨傳染源噴濺的事件發(fā)生，且經(jīng)常進(jìn)行攪拌、震蕩、離心、敲打等操作，這些操作均可產(chǎn)生大量的微生物氣溶膠，并隨空氣擴(kuò)散而污染實(shí)驗(yàn)室空氣，容易造成檢驗(yàn)人員的工作環(huán)境的污染，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員罹患各種經(jīng)血傳播疾病。為降低檢驗(yàn)科醫(yī)院感染發(fā)病率，提高檢驗(yàn)科的安全性，文章結(jié)合近年的工作經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)相關(guān)資料的查閱，對(duì)如何加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科管理，提高檢驗(yàn)人員的自我防護(hù)意識(shí)，確保環(huán)境的生物安全等問題探討如下。

1檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染控制存在問題分析

1.1淡薄的防護(hù)意識(shí)：由于基層醫(yī)院受到人力資源的限制，檢驗(yàn)人員繼續(xù)教育工作開展不足，導(dǎo)致檢驗(yàn)人員醫(yī)院感染的意識(shí)不足。部分檢驗(yàn)人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的生物危害性認(rèn)識(shí)不足或者存在僥幸心理，檢測(cè)后標(biāo)本隨意處置，在有傳染源的工作場(chǎng)所進(jìn)食、飲水、吸煙，甚至穿著工作服進(jìn)入休息間。尤其嚴(yán)重的是個(gè)別檢驗(yàn)人員在工作中不按消毒隔離制度操作，不戴工作帽、口罩和手套工作，經(jīng)常在工作中用接觸傳染源的手接聽公用電話。

1.2領(lǐng)導(dǎo)重視不足：目前，有些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染管理工作未予以足夠的重視和支持，以至有些綜合基層醫(yī)院尚且流于形式?？h級(jí)醫(yī)院由于經(jīng)濟(jì)原因和設(shè)計(jì)水平的原因，有的檢驗(yàn)科工作用房面積不足，沒有嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)；房屋布局往往不規(guī)范，設(shè)計(jì)不科學(xué)，采光通風(fēng)欠佳；生物安全防護(hù)設(shè)施很差，檢驗(yàn)科往往只有1臺(tái)生物安全柜，缺少洗眼器和緊急噴淋設(shè)備，以致遇到職業(yè)暴露時(shí)難以達(dá)到科學(xué)的防護(hù)；還有的醫(yī)用廢棄物無害化處理不規(guī)范等。

1.3規(guī)章制度不健全：醫(yī)院感染知識(shí)教育滯后，檢驗(yàn)科內(nèi)預(yù)防和控制醫(yī)源性感染的規(guī)章制度不健全，無論教科書或是實(shí)習(xí)教學(xué)中，均沒有相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容，導(dǎo)致檢驗(yàn)人員醫(yī)院感染防控知識(shí)匱乏。

1.4預(yù)防感染意識(shí)薄弱：發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)應(yīng)急措施不當(dāng)，如遇到標(biāo)本漏灑、表皮破損、標(biāo)本污染面部、眼部、濺入口腔時(shí)，忙亂中往往忽視了傷口的消毒處理，如為傳染性血清標(biāo)本，則很容易導(dǎo)致交叉感染。在門診檢驗(yàn)科，抽血窗口十分繁忙，往往給前一例患者抽血后手套上沾了血跡，沒有洗手又去給下一例患者抽血，這也是容易引起醫(yī)患糾紛的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。

2檢驗(yàn)科醫(yī)源感染的預(yù)防及控制措施探討

2.1相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)提高重視制度組織建設(shè)力度：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)全院醫(yī)院感染管理的組織建設(shè)，成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，成立醫(yī)院感染管理科，任命具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的人擔(dān)任檢驗(yàn)科的感染監(jiān)督員，負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理科內(nèi)的醫(yī)院感染工作。配置必備的消毒滅菌設(shè)備，根據(jù)醫(yī)院具體情況，制定規(guī)章制度、檢驗(yàn)科消毒隔離制度和應(yīng)對(duì)職業(yè)暴露的應(yīng)急預(yù)案等，形成醫(yī)院感染的制度和組織管理網(wǎng)絡(luò)。

2.2改善工作環(huán)境：結(jié)合本地實(shí)際，因地制宜，改善檢驗(yàn)科工作環(huán)境，明顯劃分污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，并張貼公示各區(qū)域的工作職能；加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室通風(fēng)換氣設(shè)施，保持空氣流通。嚴(yán)禁在工作區(qū)進(jìn)食、飲水、吸煙。各室固定清掃工具，避免交叉污染。

2.3加強(qiáng)檢驗(yàn)人員的自身防護(hù)：由于檢驗(yàn)科人員直接與患者接觸，有接觸傳染源的可能，因此，定期對(duì)工作人員進(jìn)行體檢，建立健康檔案。要求工作人員上班時(shí)必須穿工作服、戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣、戴口罩、橡皮手套。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，提高工作人員洗手的依從性，嚴(yán)格實(shí)施六步洗手法。檢驗(yàn)師對(duì)患者靜脈采血必須實(shí)施一人一針一管一巾一帶，手指采血一人一針一管一片，對(duì)每例患者操作前必須用消毒劑或泡沫消毒劑洗手，以免引起交叉感染和不必要的醫(yī)患糾紛。對(duì)疑似艾滋病、性病、傳染病患者應(yīng)嚴(yán)加防范，其血液、分泌物、排泄物封閉式進(jìn)入隔離區(qū)，工作人員穿隔離服、戴隔離帽和口罩等進(jìn)行操作，發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者應(yīng)將疫情盡快上報(bào)上級(jí)機(jī)關(guān)，對(duì)傳染病患者的排泄物應(yīng)及時(shí)、就地?zé)o害化處理，以免擴(kuò)散。

2.4醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)組織檢驗(yàn)科員工反復(fù)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒布《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《廢棄物管理?xiàng)l例》、《廢棄物管理辦法》、《傳染病防治法》等法規(guī)，對(duì)所有新職工實(shí)行醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，考核合格后持證上崗。應(yīng)定期對(duì)全科人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)教育，牢固樹立自我防護(hù)意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范，預(yù)防職業(yè)性接觸性感染的發(fā)生。

2.5嚴(yán)格按消毒隔離規(guī)范操作：選派專人負(fù)責(zé)消毒隔離工作，負(fù)責(zé)消毒隔離的布置、檢查與落實(shí)，包括消毒液的配制與定期更換的時(shí)間，當(dāng)事人應(yīng)簽名確認(rèn)。每日對(duì)空氣、物體表面和地面進(jìn)行消毒，辦公用品如計(jì)算機(jī)鍵盤、鼠標(biāo)、電話等物經(jīng)常性用消毒液擦拭消毒?；?yàn)單盡量用電腦統(tǒng)一規(guī)范化打印，或與病區(qū)聯(lián)網(wǎng)，實(shí)施無紙化辦公。

2.6醫(yī)用廢棄物無害化處理：對(duì)一次性醫(yī)療用品（注射器、采血針、吸管、試管、醫(yī)用手套、加樣器吸頭、反應(yīng)板等）和其他醫(yī)用廢棄物應(yīng)建立處理流程，并嚴(yán)格執(zhí)行，一次性醫(yī)療用品和醫(yī)用廢棄物使用后經(jīng)高壓滅菌、焚燒、消毒劑浸泡，由專人回收，集中統(tǒng)一處理并登記，未經(jīng)無害化處理者嚴(yán)禁流入社會(huì)。醫(yī)用垃圾與生活垃圾分別存放，醫(yī)用垃圾用黃色塑料袋，生活垃圾用黑色塑料袋包裝，分類進(jìn)行無害化處理。

2.7對(duì)檢驗(yàn)人員職業(yè)暴露的處理：檢驗(yàn)人員工作中容易被銳器、針頭、碎玻璃刺傷，引起感染，如遇到上述情況，要立即擠壓傷口、排出血液、清洗消毒，必要時(shí)根據(jù)污染物攜帶的病毒及細(xì)菌種類，及時(shí)注射相應(yīng)的抗病毒疫苗或免疫球蛋白加以預(yù)防。并及時(shí)填寫表格，上報(bào)預(yù)防保健科存檔，定期復(fù)查，觀察職工是否受到感染。

2.8計(jì)劃免疫：在檢驗(yàn)科崗位上工作，是 HBV、HIV、TB等

病原體感染的高危人群，均應(yīng)注射疫苗。通過上述的各項(xiàng)預(yù)防措施與管理方法，提高了檢驗(yàn)科人員對(duì)醫(yī)源性感染的認(rèn)識(shí)，最大限度地控制了檢驗(yàn)科內(nèi)醫(yī)源性感染，保障了檢驗(yàn)科工作人員的安全和身體健康，也為患者提供了安全放心的檢驗(yàn)條件。

參考文獻(xiàn)

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篇9

一、促進(jìn)生態(tài)發(fā)展和資源節(jié)約取得的成效

以促進(jìn)生態(tài)發(fā)展、實(shí)現(xiàn)節(jié)能減排為落腳點(diǎn)，采取落實(shí)價(jià)格政策、爭(zhēng)取價(jià)格補(bǔ)貼、加強(qiáng)價(jià)格管理、完善價(jià)格機(jī)制等措施，積極服務(wù)生態(tài)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、生態(tài)宜居環(huán)境建設(shè)、生態(tài)環(huán)境修復(fù)治理、生態(tài)文化建設(shè)。

（一）運(yùn)用價(jià)格補(bǔ)貼，推進(jìn)清潔能源綜合利用

一是幫助企業(yè)向省局積極申報(bào)落實(shí)電價(jià)補(bǔ)貼，促進(jìn)可再生新能源企業(yè)落戶黃石。如為黃石峰烈山沼氣發(fā)電申報(bào)落實(shí)了0.25元/度的沼氣發(fā)電電價(jià)補(bǔ)貼，15年預(yù)計(jì)補(bǔ)貼約562.5萬元，為創(chuàng)冠環(huán)保黃石有限公司爭(zhēng)取了0.1元/度的省級(jí)垃圾焚燒發(fā)電電價(jià)補(bǔ)貼，2012年度已補(bǔ)貼400余萬元。二是制定優(yōu)惠熱價(jià)補(bǔ)貼用熱企業(yè)，推廣熱能源在黃石的利用。2011年以來，在省局制定的供熱價(jià)格基礎(chǔ)上，兩次調(diào)整了市供熱銷售價(jià)格，以低于省局價(jià)格25―14元的優(yōu)惠熱價(jià)補(bǔ)貼關(guān)停燃煤鍋爐并使用集中供熱的企業(yè)，幫助企業(yè)淘汰小鍋爐，降低了環(huán)境污染，促進(jìn)了熱能較廣泛利用。我們還積極協(xié)調(diào)疏導(dǎo)供熱企業(yè)和用熱企業(yè)之間的價(jià)格矛盾。三是運(yùn)用車用天然氣價(jià)格補(bǔ)貼，促進(jìn)綠色出行。2011年創(chuàng)新性提出車用天然氣加價(jià)收入管理辦法，該辦法的實(shí)施，有效地追繳了歷年來存放在天然氣公司的加價(jià)收入4000余萬元，并且每年還新征加價(jià)收入1200余萬元，為黃石市直接爭(zhēng)取了一筆較大的財(cái)政收入。該項(xiàng)工作也得到了省物價(jià)局的充分肯定，并在全省推廣黃石經(jīng)驗(yàn)。甚至江蘇泰州、浙江溫州等城市都聯(lián)系來黃石學(xué)習(xí)取經(jīng)。車用天然氣加價(jià)收入主要用于補(bǔ)貼千余臺(tái)公交車、出租車“油改氣”工作以及維持公交低票價(jià)，提高了黃石市公交體系清潔能源利用率，降低了環(huán)境污染，提升了民生凈福利水平。公交公司今年新增百臺(tái)公交車使用液化天然氣，鴻泰公司今年又增加30余臺(tái)公交車進(jìn)行“油改氣”工作，打造“綠色公交”的同時(shí)確保了市部分公交線路1元一票制的低票價(jià)運(yùn)營(yíng)，為市民“綠色出行”提供了保障。

（二）深化水電價(jià)格改革，促進(jìn)水電資源節(jié)約利用

一是積極推行居民電價(jià)改革，實(shí)施階梯電價(jià)，實(shí)現(xiàn)節(jié)約用電，促進(jìn)節(jié)能減排。目前居民按照每戶每月分檔電量繳納電費(fèi)，第一檔電量為0―180度，每度電價(jià)0.57元，第二檔電量為181―400度，每度電價(jià)比第一檔提高0.05元，第三檔電量為401度及以上的電量，每度電價(jià)比第一檔提高0.3元。自2012年7月1日起實(shí)施居民階梯電價(jià)以來，全市多收電費(fèi)約452萬元，資金用于城市夜景“亮化”工程，較好地美化了城市景觀，改善了城市環(huán)境質(zhì)量，提升了城市整體形象。二是合理定位特種行業(yè)用水價(jià)格水平，引導(dǎo)特種行業(yè)合理有效用水。早在2006年，市物價(jià)局就注重特種行業(yè)用水價(jià)格水平的確定，制定了全省較高的用水價(jià)格4元/噸，在新一輪水價(jià)的調(diào)整開始之際，我們提出特種行業(yè)水價(jià)為8元/噸，經(jīng)市政府和省物價(jià)局同意，即將實(shí)施，以引導(dǎo)特種行業(yè)的節(jié)水意識(shí)，安裝節(jié)水器具，實(shí)現(xiàn)節(jié)約水資源，減少污染排放。

（三）完善環(huán)境價(jià)格體系，促進(jìn)生態(tài)宜居環(huán)境建設(shè)

一是積極推行醫(yī)療廢棄物集中處置。由于醫(yī)療廢棄物有極高的污染性，為了完善醫(yī)療廢物環(huán)境管理，黃石市緊隨武漢全省第二家推行了醫(yī)療廢棄物集中處置，市物價(jià)局主要采取以下三個(gè)舉措推進(jìn)醫(yī)療廢棄物集中處置工作。首先，及時(shí)向省局爭(zhēng)取醫(yī)療廢棄物集中處置收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，幫助企業(yè)落戶黃石，保障了醫(yī)療廢棄物處置正常運(yùn)轉(zhuǎn)；其次，為了提高醫(yī)療廢棄物集中處置收費(fèi)開征率，我們多次與衛(wèi)生、醫(yī)保、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)溝通，解決收費(fèi)納入醫(yī)保問題，并幫助企業(yè)拓展業(yè)務(wù)范圍；再次，為了解決企業(yè)資金困難，幫助企業(yè)利用收費(fèi)權(quán)向銀行進(jìn)行質(zhì)押融資，積極探索融資新路。目前執(zhí)行醫(yī)療廢棄物集中處置收費(fèi)324家，其中一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)97家，個(gè)體診所227家，覆蓋了黃石市、大冶城區(qū)和陽新部分地區(qū)，黃石城區(qū)醫(yī)療廢棄物集中處置收費(fèi)開征率達(dá)100%，黃石中油環(huán)?？萍及l(fā)展有限公司醫(yī)療廢棄物年處理量1022噸。二是提高污水處理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，加大污水處理力度。2003―2007年4次調(diào)整污水處理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由2003年的0.35元/噸調(diào)整至2007年的0.80元/噸。市區(qū)已建成的5座污水處理廠2012年處理污水5805萬噸，污水處理率80%，2012年征收污水處理費(fèi)3694萬元，主要用于污水處理設(shè)施運(yùn)行維護(hù)、，污水收集系統(tǒng)升級(jí)改造、支付監(jiān)管經(jīng)費(fèi)、代征手續(xù)費(fèi)和還貸費(fèi)用等五方面。為了更好地促進(jìn)污水處理事業(yè)的發(fā)展，將適時(shí)再調(diào)整污水處理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以保障污水處理系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)，改善城市環(huán)境和生態(tài)環(huán)境質(zhì)量。三是推進(jìn)生活垃圾處理，實(shí)行無害化處置和收費(fèi)制度。自2017年起三次調(diào)整居民生活垃圾處理費(fèi)，常住居民每戶由4元/月調(diào)整到8元/月，并隨水費(fèi)征收。垃圾處理收費(fèi)政策實(shí)施后，全市居民生活垃圾處理費(fèi)的征收率已由最初的34%增長(zhǎng)到了76%，城市生活垃圾無害化處理率達(dá)100%。社區(qū)衛(wèi)生明顯好轉(zhuǎn)，環(huán)衛(wèi)工人待遇得到改善，同時(shí)利用城市生活垃圾焚燒發(fā)電，降低生活垃圾處理成本，推進(jìn)了城市生活垃圾無害化處理進(jìn)程。目前黃石市垃圾焚燒發(fā)電廠年處理垃圾量可達(dá)23萬噸。四是完善排污收費(fèi)制度，制約污染物排放。2007年根據(jù)《湖北省排污費(fèi)征收使用管理暫行辦法》規(guī)定，形成了“環(huán)保核定，地稅征收，銀行入庫，財(cái)政統(tǒng)管”的征管模式，由原來低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向補(bǔ)償治理成本收費(fèi)轉(zhuǎn)變。2012年全市排污收費(fèi)收入2747.14萬元，增速降低約10%，顯現(xiàn)了節(jié)能減排成效。

（四）落實(shí)差別電價(jià)，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)

對(duì)電解鋁、鐵合金、電石、燒堿、水泥、鋼鐵等6個(gè)高耗能產(chǎn)業(yè)中限制類、淘汰類企業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行差別電價(jià)政策，并逐年提高差別電價(jià)的加價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，從2004年的限制類和淘汰類企業(yè)用電價(jià)格在正常電價(jià)的基礎(chǔ)上每千瓦時(shí)分別加價(jià)2分錢和5分錢，上漲到2010年的限制類和淘汰類企業(yè)用電價(jià)格在正常電價(jià)的基礎(chǔ)上每千瓦時(shí)分別加價(jià)1角錢和3角錢。2010年以來，全市分2批對(duì)43家企業(yè)實(shí)行了差別電價(jià)政策，促使22家企業(yè)當(dāng)年關(guān)停，13家企業(yè)被淘汰，促進(jìn)8家企業(yè)技術(shù)改造升級(jí)。近4年收繳進(jìn)入地方國(guó)庫的差別電價(jià)收入共計(jì)164.72萬元用于支持全市經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和節(jié)能減排。且在每年度電價(jià)專項(xiàng)檢查中，市價(jià)格監(jiān)督檢查局將差別電價(jià)落實(shí)情況作為重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)督檢查，以確保該項(xiàng)政策落實(shí)到位。

（五）運(yùn)用價(jià)格調(diào)節(jié)基金扶持生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展

積極響應(yīng)市委市政府關(guān)于加快建設(shè)“菜籃子”工程建設(shè)的指示，運(yùn)用價(jià)格調(diào)節(jié)基金扶持大冶市龍鳳山農(nóng)業(yè)開發(fā)公司等建設(shè)生態(tài)溫室大棚標(biāo)準(zhǔn)園，使用生態(tài)技術(shù)，生產(chǎn)無公害蔬菜，促進(jìn)了全市現(xiàn)代生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展。2013年1月至8月，黃石市價(jià)調(diào)基金征收205萬元，扶持生態(tài)種養(yǎng)殖項(xiàng)目120萬元，有效帶動(dòng)農(nóng)戶致富和剩余勞動(dòng)力就業(yè)，獲得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

（六）出臺(tái)傾斜性政策支持生態(tài)修復(fù)治理

為支持大冶鐵礦國(guó)家礦山公園利用廢棄礦石、渣石對(duì)廢棄礦山進(jìn)行生態(tài)復(fù)墾，對(duì)礦山公園景區(qū)及博物館門票實(shí)施價(jià)格傾斜政策，制定了50元/人的票價(jià)，而鄰近的東方山景區(qū)票價(jià)僅10元/人，通過收取較高票價(jià)籌集資金大面積種植槐樹，建設(shè)綠色長(zhǎng)廊，以“景”養(yǎng)“治”，加快了全市礦山生態(tài)環(huán)境修復(fù)治理步伐。

二、樹立生態(tài)理念，服務(wù)“生態(tài)立市”

綠水青山是最好的金山銀山，是最大的公共產(chǎn)品、最大的公平。為了促進(jìn)黃石市經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)科學(xué)發(fā)展，黃石市物價(jià)局將認(rèn)真履行價(jià)格職能，樹立生態(tài)理念，按照全省物價(jià)工作會(huì)議關(guān)于價(jià)格改革的部署和要求，從以下四個(gè)方面著手服務(wù)生態(tài)城市建設(shè)。

（一）加快完善價(jià)格約束機(jī)制

通過深化水價(jià)改革，盡快推出階梯水價(jià)，促進(jìn)水資源節(jié)約利用。2013年10月16日黃石市召開了居民生活用水階梯水價(jià)聽證會(huì)，依據(jù)大部分居民每月用水量合理制定階梯水價(jià)用水量分檔，形成節(jié)水型價(jià)格機(jī)制，在保障市民基本生活用水的基礎(chǔ)上，降低浪費(fèi)用水現(xiàn)象的發(fā)生率。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2012年81%的居民用戶每月用水量在10噸以內(nèi)，11%的居民用戶每月用水量在11―15噸，3.79%的居民用戶每月用水量在16―20噸，1.44%的居民用戶每月用水量在20―25噸，每月用水量25噸以上的居民用戶僅為2.77%。如果將階梯水價(jià)用水量初始分檔定在每月25噸，并不影響大多數(shù)市民的基本生活用水。同時(shí)還考慮將特種行業(yè)用水價(jià)格與居民用水價(jià)格適當(dāng)拉開距離，節(jié)制特種行業(yè)用水，引導(dǎo)樹立節(jié)水意識(shí)，加強(qiáng)節(jié)水技術(shù)改造，實(shí)現(xiàn)節(jié)約用水，減少污染排放。在落實(shí)差別電價(jià)政策的基礎(chǔ)上，逐步推行差別水價(jià)、差別天然氣價(jià)格政策，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)，降低資源環(huán)境損耗。

（二）努力健全價(jià)格補(bǔ)償機(jī)制

借鑒外地成功經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合黃石實(shí)際情況，科學(xué)測(cè)算、合理制定資源型城市可持續(xù)發(fā)展基金的征收標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持“誰污染，誰付費(fèi)”的環(huán)保理念，在資源開發(fā)使用的同時(shí)合理進(jìn)行生態(tài)環(huán)境補(bǔ)償，加大生態(tài)環(huán)境保護(hù)與恢復(fù)治理，減少資源開采使用過程中形成的生態(tài)環(huán)境破壞和資源損失等問題的發(fā)生。同時(shí)，推進(jìn)排污權(quán)交易價(jià)格制度改革，競(jìng)價(jià)轉(zhuǎn)讓污染許可證，實(shí)行水污染物和二氧化硫等排放總量的初始有償分配和使用機(jī)制，將排污指標(biāo)“價(jià)格化”，限制企業(yè)排污，促使企業(yè)主動(dòng)維護(hù)環(huán)境生態(tài)。

（三）逐步建立價(jià)格激勵(lì)機(jī)制

一是在政府定價(jià)的項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理中認(rèn)真貫徹市委“生態(tài)立市”的戰(zhàn)略意圖，從價(jià)格上支持節(jié)能環(huán)保的公益性項(xiàng)目，對(duì)使用清潔能源的節(jié)能環(huán)保公交車和出租車在車用天然氣加價(jià)收入里適當(dāng)予以補(bǔ)貼，對(duì)使用液化天然氣、壓縮天然氣等清潔能源的用戶給予適當(dāng)價(jià)格政策扶持。二是積極為符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)發(fā)展的企業(yè)向上級(jí)價(jià)格主管部門爭(zhēng)取優(yōu)惠政策以及有利于產(chǎn)業(yè)鏈招商的政策。正威集團(tuán)是市物價(jià)局引進(jìn)的《財(cái)富》世界500強(qiáng)企業(yè)，物價(jià)局積極向省局爭(zhēng)取該公司大工業(yè)用電優(yōu)惠政策，若政策到位，電價(jià)將降低0.34元/度左右。三是加大價(jià)格調(diào)節(jié)基金使用力度，扶持生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展。對(duì)利用生態(tài)技術(shù)開展種養(yǎng)殖項(xiàng)目的生產(chǎn)基地，市物價(jià)局將運(yùn)用價(jià)調(diào)基金幫助基地進(jìn)行基礎(chǔ)建設(shè)、農(nóng)超對(duì)接的平價(jià)商店建設(shè)，鼓勵(lì)生產(chǎn)基地進(jìn)行循環(huán)生態(tài)農(nóng)業(yè)建設(shè)。四是建立污水處理費(fèi)征收返還機(jī)制。對(duì)建有污水處理設(shè)施的企業(yè)處理的污水，經(jīng)環(huán)保部門檢測(cè)達(dá)到國(guó)家《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》的，實(shí)行污水處理費(fèi)先征后返的激勵(lì)政策，調(diào)動(dòng)企業(yè)治理污水的積極性。五是推進(jìn)清潔能源生產(chǎn)向廣度和深度發(fā)展。對(duì)光伏發(fā)電、地?zé)岚l(fā)電、生活垃圾焚燒發(fā)電、沼氣發(fā)電等可再生能源利用和生產(chǎn)在價(jià)格政策上給予充分扶持。

（四）不斷完善價(jià)格工作機(jī)制

一是強(qiáng)化價(jià)格監(jiān)督，完善價(jià)格監(jiān)管機(jī)制。針對(duì)階梯水電價(jià)、差別電價(jià)的落實(shí)情況組織開展經(jīng)常性專項(xiàng)監(jiān)督檢查，對(duì)有關(guān)資金的使用進(jìn)行跟蹤監(jiān)督檢查，并組織相關(guān)部門對(duì)資金項(xiàng)目使用進(jìn)行評(píng)估和驗(yàn)收，確保相關(guān)價(jià)格政策執(zhí)行到位以及資金的專款專用。二是加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)測(cè)，完善價(jià)格預(yù)警機(jī)制。實(shí)行價(jià)格監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，優(yōu)化價(jià)格監(jiān)測(cè)定點(diǎn)單位布局，擴(kuò)大價(jià)格監(jiān)測(cè)覆蓋面，科學(xué)設(shè)置價(jià)格監(jiān)測(cè)品種。充分利用價(jià)格監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)服務(wù)社會(huì)、服務(wù)群眾，為黨委、政府準(zhǔn)確判斷價(jià)格形勢(shì)、科學(xué)調(diào)控市場(chǎng)提供可靠資料。密切監(jiān)測(cè)市場(chǎng)價(jià)格動(dòng)態(tài)，對(duì)市場(chǎng)價(jià)格異動(dòng)情況，及時(shí)掌握，迅速反應(yīng)，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。三是加強(qiáng)成本監(jiān)審，完善定價(jià)機(jī)制。在制定調(diào)整環(huán)境資源價(jià)格時(shí)，認(rèn)真實(shí)施成本監(jiān)審，剔除經(jīng)營(yíng)者虛報(bào)的不合法、不合理成本，為制定科學(xué)合理價(jià)格提供決策依據(jù)，并促使經(jīng)營(yíng)者加強(qiáng)管理、降低成本。另外，通過開展定期成本監(jiān)審，可以掌握各行業(yè)歷年的成本水平，得出行業(yè)社會(huì)平均成本，控制經(jīng)營(yíng)者成本惡意上升。四是樹立服務(wù)理念，建立價(jià)格公共服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制。深入開展“價(jià)格服務(wù)進(jìn)萬家”，完善價(jià)格監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，進(jìn)一步推進(jìn)價(jià)格公示制度，倡導(dǎo)價(jià)格誠(chéng)信，制止價(jià)格壟斷，引導(dǎo)企業(yè)市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)，維護(hù)消費(fèi)者利益和社會(huì)公共利益。

篇10

食品安全管理制度

一、從業(yè)人員健康管理制度

1、 食品經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)樹立健康從業(yè)意識(shí)，加強(qiáng)用人管理，嚴(yán)禁患有有礙食品安全疾病的人員從事接觸直接入口食品的工作，以確保食品安全。

2、 食品經(jīng)營(yíng)從業(yè)人員必須每年進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后上崗，不得超期使用健康證明，健康證明應(yīng)隨身攜帶，以備檢查。

3、 食品安全管理人員負(fù)責(zé)組織本單位從業(yè)人員的健康檢查工作，建立從業(yè)人員健康檔案。

4、 患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員，不得從事接觸直接入口食品的工作。

二、從業(yè)人員培訓(xùn)管理制度

1、食品經(jīng)營(yíng)人員必須在接受《中華人民共和國(guó)食品安全法》、《中華人民共和國(guó)食品安全法實(shí)施條例》等相關(guān)食品安全知識(shí)培訓(xùn)之后方可上崗；

2、食品經(jīng)營(yíng)人員的培訓(xùn)包括負(fù)責(zé)人、食品安全管理人員和食品從業(yè)人員；

3、定期組織食品經(jīng)營(yíng)人員培訓(xùn)，制定培訓(xùn)計(jì)劃，每季度組織培訓(xùn)一次，每次培訓(xùn)時(shí)間不得少于30分鐘，并做好相關(guān)培訓(xùn)記錄；

4、培訓(xùn)內(nèi)容：《中華人民共和國(guó)食品安全法》、《中華人民共和國(guó)食品安全法實(shí)施條例》、《中華人民共和國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量法》、《河北省食品安全管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)；

5、新招收的食品經(jīng)營(yíng)人員必須經(jīng)過培訓(xùn)、考試后方可上崗；

6、建立從業(yè)人員培訓(xùn)檔案，將培訓(xùn)時(shí)間、內(nèi)容等記錄歸檔。

三、食品安全管理員制度

1、負(fù)責(zé)組織從業(yè)人員參加食品安全知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，

并做好建立培訓(xùn)檔案工作。

2、負(fù)責(zé)組織從業(yè)人員年度健康檢查并做好建立健康檔案工作，督促患有有礙食品安全疾病的人員調(diào)整到其他不影響食品安全的工作崗位。

3、制定本單位食品安全管理制度及崗位責(zé)任制度等，并對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

4、負(fù)責(zé)檢查記錄餐飲服務(wù)經(jīng)營(yíng)過程的食品安全狀況，

并對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的不符合食品安全要求的行為及時(shí)制止和

提出處理意見。

5、負(fù)責(zé)受理投訴舉報(bào)工作，對(duì)每起投訴舉報(bào)要認(rèn)真記錄并配合監(jiān)管部門調(diào)查處理。

6、接受和配合食品藥品監(jiān)督管理部門對(duì)本單位的食品安全進(jìn)行監(jiān)督檢查，并如是提供相關(guān)資料和情況。

四、食品安全自檢自查與報(bào)告制度

1、每天對(duì)銷售的食品進(jìn)行查驗(yàn)。銷售人員要求按照食品標(biāo)簽標(biāo)示的警示標(biāo)志、警示說明或者注意事項(xiàng)的要求銷售預(yù)包裝食品，確保食品質(zhì)量合格和食品安全。

2、對(duì)即將達(dá)到保質(zhì)期的食品，集中進(jìn)行擺放，并作出明確的標(biāo)示。

3、用于食品銷售的容器、工具必須符合衛(wèi)生要求。

4、銷售散裝食品，應(yīng)當(dāng)在散裝食品的容器、外包裝上標(biāo)明食品的名稱、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)者名稱及聯(lián)系方式等內(nèi)容。

5、召回及封存食品的情況要及時(shí)通知供貨商及政府監(jiān)管部門。

6、不合適食品的處置。與供應(yīng)商有合約約定的，按照

約定執(zhí)行。政府監(jiān)管部門有明確要求的，按照政府部門的通知要求進(jìn)行處置。

7、政府部門明令召回的不合格食品，其召回和銷毀處

理流程按照《食品安全法》等法律法規(guī)的規(guī)定及政府監(jiān)管部門的通知要求執(zhí)行。

五、食品經(jīng)營(yíng)過程與控制制度

1、制定食品采購(gòu)計(jì)劃，選擇供應(yīng)商，保證食品的來源合法，簽訂購(gòu)貨合同，索取食品的相關(guān)材料，對(duì)食品進(jìn)行查驗(yàn)，按照保證食品安全的要求貯存食品，定期檢查庫存食品，及時(shí)清理變質(zhì)或者超出保質(zhì)期的食品。

2、貯存散裝食品，應(yīng)當(dāng)在貯存位置標(biāo)明食品的名稱、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)者名稱及聯(lián)系方式等內(nèi)容。銷售散裝食品，要在散裝食品的容器、外包裝上標(biāo)明食品的名稱、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者名稱及聯(lián)系方式內(nèi)容。

3、貯存、運(yùn)輸和裝卸食品的容器、工具和設(shè)備應(yīng)當(dāng)安全、無害，保持清潔，防止食品污染，并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求，不得將食品與有毒、有害物品一同運(yùn)輸；

六、場(chǎng)所及設(shè)施設(shè)備清洗消毒和維修保養(yǎng)制度

1、場(chǎng)所

（1）應(yīng)定期進(jìn)行除蟲滅害工作，防止害蟲孳生。除蟲滅害工作不能在食品加工操作時(shí)進(jìn)行，實(shí)施時(shí)對(duì)各種食品（包括原料）應(yīng)有保護(hù)措施。

（2）使用殺蟲劑進(jìn)行除蟲滅害，應(yīng)由專人按照規(guī)定的使用方法進(jìn)行；使用時(shí)不得污染食品、食品接觸面及包裝材料，使用后應(yīng)將所有設(shè)備、工具及容器徹底清洗。

（3）發(fā)現(xiàn)老鼠、蟑螂及其他有害害蟲應(yīng)即時(shí)殺滅。發(fā)現(xiàn)鼠洞、蟑螂滋生穴應(yīng)即時(shí)投藥、清理，并用硬質(zhì)材料進(jìn)行封堵。

（4）三防設(shè)施有效：紗門、紗窗或門簾、金屬防鼠板、防鼠隔柵等設(shè)施能有效起到防蠅、防鼠、防塵作用。

2、設(shè)備及維修保養(yǎng)

（1）配備冷藏、冷凍設(shè)施，烹調(diào)爐灶、蒸箱設(shè)施，餐用具消毒、保潔設(shè)施，留樣設(shè)施，專用空氣消毒設(shè)施，清洗設(shè)施，通風(fēng)防潮設(shè)施，廢棄物存放設(shè)施，防蠅、防鼠設(shè)施，定期檢查和維護(hù)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)和使用

（2）定期組織對(duì)電氣設(shè)備、機(jī)械設(shè)備的檢查，加強(qiáng)對(duì)有關(guān)員工的安全操作規(guī)程培訓(xùn)，設(shè)備、設(shè)施維護(hù)及時(shí)有記錄。

七、食品進(jìn)貨查驗(yàn)制度

1、 食品經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格審驗(yàn)供貨者的經(jīng)營(yíng)資格，認(rèn)真查驗(yàn)食品合格證明，確保主體資格合法，購(gòu)入食品質(zhì)量合格。

2、食品經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)向供貨者索取并仔細(xì)查驗(yàn)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、許可證和食品合格的證明文件。

相關(guān)證明文件應(yīng)當(dāng)真實(shí)有效，留存的復(fù)印件應(yīng)當(dāng)由供貨商加蓋公章。對(duì)證明文件不齊全或者不符合法定要求的，經(jīng)營(yíng)者不予進(jìn)貨。

3、 食品經(jīng)營(yíng)者進(jìn)貨時(shí)應(yīng)當(dāng)按照食品批次查驗(yàn)食品出廠合格證明或者質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告。購(gòu)入進(jìn)口食品時(shí)應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)合格證明文件。

4、 食品經(jīng)營(yíng)者向種植戶、養(yǎng)殖戶購(gòu)入自產(chǎn)自銷的食用農(nóng)產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)索取并仔細(xì)查驗(yàn)供貨商的身份證明和應(yīng)當(dāng)檢驗(yàn)檢疫食用農(nóng)產(chǎn)品的檢驗(yàn)檢疫合格證明。

5、 食品經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)索取供貨者出具的正式銷售發(fā)票，或者按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定索取有供貨者蓋章或者簽名的銷售憑證，并保留真實(shí)地址和聯(lián)系方式。

6、 企業(yè)總部統(tǒng)一配送的食品，可以由企業(yè)總部統(tǒng)一索驗(yàn)供貨者的證明文件，統(tǒng)一建檔保存；各連鎖經(jīng)營(yíng)者可將總部出具的進(jìn)貨查驗(yàn)證明和統(tǒng)一配送單存檔備查。

各連鎖經(jīng)營(yíng)者自行采購(gòu)的食品，應(yīng)當(dāng)按照要求向供貨商索驗(yàn)相關(guān)證、票，并建檔保存。

7、 食品經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)按供貨者名稱或者食品種類分類建檔保存相關(guān)證明文件，記錄和憑證保存期限不得少于產(chǎn)品保質(zhì)期滿后六個(gè)月；沒有明確保質(zhì)期的，保存期限不得少于二年。

八、食品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度

1、 食品經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立并嚴(yán)格執(zhí)行食品采購(gòu)及銷貨記錄制度，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定真實(shí)、全面、系統(tǒng)的記錄食品采購(gòu)、銷售情況。

2、 食品經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)食品進(jìn)貨憑證如實(shí)記錄購(gòu)進(jìn)食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、供貨商名稱、聯(lián)系方式、進(jìn)貨日期等內(nèi)容，或者保留載有上述信息的票據(jù)。

3、 食品經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)積極使用電腦記錄。統(tǒng)一配送經(jīng)營(yíng)企業(yè)可以由企業(yè)總部統(tǒng)一進(jìn)行食品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄，并將有關(guān)資料復(fù)印件發(fā)給所屬相關(guān)經(jīng)營(yíng)企業(yè)備查，也可以采用信息化技術(shù)，聯(lián)網(wǎng)備查。

4、 未實(shí)行電子記錄的食品經(jīng)營(yíng)者，應(yīng)當(dāng)設(shè)置食品進(jìn)貨臺(tái)賬，利用賬簿記錄。

5、 食雜店等小型食品經(jīng)營(yíng)者，應(yīng)當(dāng)逐日將食品進(jìn)貨憑證分類粘貼、便于查找，定期裝訂成冊(cè)，代替食品進(jìn)貨記錄。

6、 食品批發(fā)經(jīng)營(yíng)者銷售食品時(shí)，應(yīng)當(dāng)填寫銷售記錄,載明銷售食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、購(gòu)貨者的名稱及聯(lián)系方式、銷售日期等內(nèi)容。

7、 食品經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)定期查閱進(jìn)貨記錄和檢查食品的保存與質(zhì)量狀況。

對(duì)臨界保質(zhì)期的食品，應(yīng)當(dāng)在進(jìn)貨記錄中做出醒目標(biāo)注，并將食品集中陳列或者向消費(fèi)者做出醒目提示。

8、記錄和憑證保存期限不得少于產(chǎn)品保質(zhì)期滿后六個(gè)月；沒有明確保質(zhì)期的，保存期限不得少于二年。

九、食品貯存管理制度

1、建立食品存儲(chǔ)倉庫。專門用于存放查驗(yàn)合格的食品。

2、詳細(xì)記錄食品入庫信息。食品入庫要詳細(xì)記錄商品的名稱、商標(biāo)、生產(chǎn)商、

進(jìn)貨日期、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、進(jìn)貨數(shù)量、供貨商名稱、聯(lián)系電話等信息。

3、按照食品儲(chǔ)藏的要求進(jìn)行存放。食品要離墻離地，按入庫先后次序、生產(chǎn)日期、分類、分架、生熟分開、擺放整齊、掛牌存放。嚴(yán)禁存放變質(zhì)、有臭味、污染不潔或超過保存期的食品。

4、貯存直接入口的散裝食品，應(yīng)當(dāng)采用封閉容器。在貯存位置標(biāo)明食品的名稱、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)者名稱及聯(lián)系方式等內(nèi)容。

5、食品出庫要詳細(xì)記錄商品流向。

6、每天對(duì)庫存食品進(jìn)行查驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)食品有腐敗、變質(zhì)、超過保質(zhì)期等情況，要立即進(jìn)行清理。

7、每周對(duì)倉庫衛(wèi)生檢測(cè)一次。確保庫房通風(fēng)良好、干凈整潔，符合食品存儲(chǔ)要求。

8、變質(zhì)食品設(shè)立專門的倉庫或容器進(jìn)行保管。不得同合格的食品混放在一起，以免造成污染。

十、廢棄物處置制度

1、目的

（1）將經(jīng)營(yíng)及辦公活動(dòng)過程中產(chǎn)生的廢棄物進(jìn)行管理，努力變廢為寶，達(dá)到節(jié)能降耗的目的。

（2）加強(qiáng)廢棄、廢舊物料管理、規(guī)范利用、使用程序、提高廢舊物料的使用率，不斷挖掘節(jié)能降耗的潛力，為公司構(gòu)建節(jié)能減排、綠色環(huán)保型企業(yè)添磚加瓦。

2、范圍

適用于經(jīng)營(yíng)辦公及其它場(chǎng)所。

3、職責(zé)

3-1 貨物存儲(chǔ)：

（1）在轉(zhuǎn)移過程中，要防止廢品的滴漏、溢出、散落；

（2）轉(zhuǎn)移到廢品倉庫時(shí)，入庫單上寫明廢棄物的名稱、數(shù)量，倉庫管理員要重新核實(shí)廢棄物名稱和數(shù)量，并按倉庫管理員的要求放置，不可混放、亂放。

（3）倉庫物流管理人員，要每天檢查廢品倉庫，檢查廢品的放置是否出現(xiàn)滴漏、溢出、散落、混放的現(xiàn)象，嚴(yán)格按照倉庫管理制度實(shí)施；

3-2.辦公室：

清潔工每天負(fù)責(zé)將生活廢物分類轉(zhuǎn)移到指定位置。其中

可回收類一般廢棄物轉(zhuǎn)移至廢品倉庫，不可回收類一般廢棄

物轉(zhuǎn)移至公司垃圾場(chǎng)，最終拉運(yùn)至荒沙溝填埋。

4、可回收廢棄物的處理流程：

當(dāng)廢物倉庫達(dá)到一定量時(shí)，庫管提出書面處理申請(qǐng)單，提交公司領(lǐng)導(dǎo)審批,然后由營(yíng)銷部負(fù)責(zé)聯(lián)系回收處理廠家，處理可回收廢棄物時(shí)營(yíng)銷部要尋找價(jià)格合理、服務(wù)好的單位，并簽訂協(xié)議和保存廢棄物處理的原始憑證，并負(fù)責(zé)對(duì)廢棄物處理過程的監(jiān)督。

5、一般廢棄物分類

5-1、廢棄物分為工業(yè)廢物和生活廢物兩大類，其中工業(yè)廢物又分為可回收類和不可回收類兩類，生活廢物同樣分為可回收類和不可回收類兩類。

5-2、工業(yè)廢物

（1）可回收類：

可回收廢紙類（廢紙箱、廢紙板、廢紙帶等）、廢金屬類（廢銅線、廢電纜線、廢漆包線、廢冷板等）、廢塑料類（廢樹脂、廢注塑頭、廢PVC料、廢線材、廢線皮、廢線盤、廢托盤等）、廢木材類等。

（2）不可回收類：

不可回收廢紙類(過塑紙、粘性紙)、廢手套、廢抹布、廢膠布（雙面膠、膠帶、織帶等）、廢塑料袋（泡沫塑料）等。

5-3、生活廢物

（1）可回收類：

可回收廢紙（書本紙、包裝紙、辦公用紙、廣告新聞紙等）、飲料瓶（罐）、生活污水等。

（2）不可回收類：不可回收廢紙（衛(wèi)生紙、餐巾紙）、廢塑料袋(泡沫、薄膜)、廢棄食物（果皮）、廢舊辦公用具（筆、筆芯等）等。

6、廢棄物的分類標(biāo)識(shí)和存放管理

6-1、公司各部門一般廢棄物存放垃圾桶必須區(qū)分：工業(yè)廢物可回收類、工業(yè)廢物不可回收類、生活廢物可回收類、生活廢物不可回收類，對(duì)廢物放置位置進(jìn)行標(biāo)識(shí)并標(biāo)明存放的種類。

6-2、所有的一般廢棄物全部放入指定的垃圾桶、垃圾簍或用來存放一般廢棄物的箱子或托盤。

十一、食品添加劑和調(diào)味料公示管理制度

為規(guī)范食品添加劑和調(diào)味料公示管理工作，保障公眾餐飲安全，根據(jù)《食品安全法》、《食品安全法實(shí)施條例》和《餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督管理辦法》等法律、法規(guī)及規(guī)章，制定本管理制度。

1、需要公示的食品添加劑和調(diào)味料包括：加工過程中使用的所有食品添加劑，醬油、醋、鹽、八角等各種香料。

2、需要公示的食品添加劑和調(diào)味料基本信息包括：品名、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)許可證編號(hào)、供貨單位等。

3、公示的基本信息要與實(shí)際使用的食品添加劑和調(diào)味料相符，不得提供虛假信息誤導(dǎo)消費(fèi)者。使用的食品添加劑和調(diào)味料有變化的要及時(shí)更換公示信息。

4、采購(gòu)的食品添加劑和調(diào)味料要專店采購(gòu)、專賬記錄、專區(qū)存放、專器稱量、專人負(fù)責(zé)，并按照有效期使用。嚴(yán)禁采購(gòu)和使用無合法生產(chǎn)資質(zhì)以及標(biāo)簽不規(guī)范的食品添加劑和調(diào)味料。

5、公示欄應(yīng)按照規(guī)定懸掛，便于公眾了解相關(guān)信息。

十二、食品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置方案

1．發(fā)生食品安全事故，對(duì)導(dǎo)致食品安全事故的食品及原料、工具、設(shè)備等，立即采取封存等控制措施，防止可能導(dǎo)致食品安全事故的食品流失，并采集有關(guān)食品及其原料樣品。

2．即停止銷售可疑食物，保留好可疑食物，以供醫(yī)療檢驗(yàn)查明所中之毒。