公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃范文
時(shí)間:2024-04-09 16:59:26
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篇1
認(rèn)真貫徹執(zhí)行中、省、市《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,堅(jiān)持把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村,從政策、資金、項(xiàng)目等方面繼續(xù)向農(nóng)村傾斜,不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生比較薄弱的狀況。切實(shí)落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策,對疾控中心、婦幼保健、衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)構(gòu)和政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院"一長兩干"、
離退休人員的工資實(shí)行財(cái)政全額預(yù)算管理;對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其余人員的人頭經(jīng)費(fèi)暫達(dá)不到80%補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的,可分年度逐步達(dá)到;對村級"兩員"報(bào)酬按照每月不低于600元的標(biāo)準(zhǔn)予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實(shí)現(xiàn)財(cái)政預(yù)算全額管理。
深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財(cái)、物上劃縣區(qū)衛(wèi)生局管理工作,制定管理措施和辦法,加大管理力度,提高兩個(gè)效益。對非建制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)實(shí)行撤并重組,采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經(jīng)營,增強(qiáng)發(fā)展活力。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制,保證人員素質(zhì),提高服務(wù)能力。
加大農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度,增強(qiáng)以項(xiàng)目建設(shè)帶動(dòng)我市農(nóng)村衛(wèi)生快速發(fā)展的意識。組織實(shí)施好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)、貧困縣醫(yī)院建設(shè)、中醫(yī)院建設(shè)、衛(wèi)生專項(xiàng)建設(shè)、艾滋病示范縣區(qū)建設(shè)等重點(diǎn)項(xiàng)目,落實(shí)項(xiàng)目配套資金,按期完成建設(shè)任務(wù)。做好衛(wèi)生貸款項(xiàng)目的報(bào)帳、資金返還、人員培訓(xùn)和設(shè)備管理工作,積極爭取國家提高中西部農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目。
做好旬陽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)。按照"政府主導(dǎo),農(nóng)民自愿參與"的原則,切實(shí)做好宣傳動(dòng)員、方案制定和組織實(shí)施工作,努力提高農(nóng)民參保率。要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善管理辦法,確保試點(diǎn)工作順利運(yùn)行。
按照公共衛(wèi)生體系建設(shè)總的目標(biāo)要求,全面完成疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救護(hù)體系建設(shè)任務(wù)。正在建設(shè)的疾控中心務(wù)必于6月底前完成各項(xiàng)建設(shè)和裝備任務(wù);已完成基建任務(wù)的縣(區(qū))重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。按照平戰(zhàn)結(jié)合、重在能力建設(shè)的原則,市傳染病醫(yī)院、急救中心和10個(gè)縣傳染病區(qū)建設(shè)必須于10月底前建成投入使用,逐步建立起與我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的疾病控制體系和醫(yī)療救治體系,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。
切實(shí)做好非典、人間禽流感、艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長效機(jī)制,落實(shí)防治措施,防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點(diǎn),全面完成"十五"地方病防治和**戶防氟改灶任務(wù),組織考核和驗(yàn)收。實(shí)行計(jì)劃免疫分片包抓責(zé)任制、定期檢查表彰和責(zé)任追究制度,制定目標(biāo)責(zé)任考核辦法、責(zé)任追究辦法和流動(dòng)人口計(jì)劃免疫管理辦法。組織開展計(jì)劃免規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和"達(dá)標(biāo)"縣區(qū)創(chuàng)建活動(dòng),首批嵐皋、旬陽和平利三縣達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步規(guī)范計(jì)劃免疫技術(shù)服務(wù),市、縣疾控中心和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成規(guī)范化接種門診建設(shè)任務(wù),提高接種質(zhì)量,"七苗"有效接種率保持在90%以上。加強(qiáng)重點(diǎn)疾病的預(yù)測、預(yù)警和預(yù)報(bào),建立和完善傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度,提高網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量,杜絕謊報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。
按照"改革發(fā)展,依法監(jiān)管,網(wǎng)絡(luò)規(guī)范,住院分娩"的工作思路,組織開展婦幼衛(wèi)生"基層工作年"活動(dòng)。進(jìn)一步規(guī)范基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè),依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)市場,完善孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理,管理率分別達(dá)85%以上。發(fā)揮各級醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科在婦幼保健工作中的作用,加強(qiáng)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè),提高住院分娩率,采取有效措施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。做好"降消"項(xiàng)目實(shí)施工作。
廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。采取積極措施,加大安康市創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作力度和工作進(jìn)度。繼續(xù)創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生集鎮(zhèn)、衛(wèi)生示范村,做好已創(chuàng)建衛(wèi)生縣城榮譽(yù)的保持工作。組織實(shí)施農(nóng)村改廁改水,不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件。健全市級和十縣區(qū)紅十字會組織機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮紅十字會在賑災(zāi)和救災(zāi)防病工作中的作用。
三、大力推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革
按照整合資源,優(yōu)勢互補(bǔ)的原則,對現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行合理規(guī)劃,突出各自特色,加強(qiáng)優(yōu)勢、強(qiáng)勢專科建設(shè),最大限度地提高衛(wèi)生資源效益。做好市傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院以及急救、麻風(fēng)病防治、職業(yè)病防治和中西醫(yī)結(jié)合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫(yī)院、衛(wèi)生所移交地方管理工作。
按照所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離的思路,進(jìn)一步深化公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革,建立公立醫(yī)院出資人制度和法人治理結(jié)構(gòu),明確政府、資產(chǎn)管理組織,醫(yī)院之間的責(zé)權(quán)利關(guān)系,做到既擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)營自,又保證政府提供基本醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
要大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持社會力量興辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),打破公立醫(yī)院的壟斷局面,促進(jìn)多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序競爭。對經(jīng)營不善的國有醫(yī)院實(shí)行股份制、國有民營等產(chǎn)權(quán)、經(jīng)營權(quán)改革。
對政府主辦的公益性醫(yī)院要進(jìn)一步深化和完善人事分配制度改革,積極落實(shí)財(cái)政補(bǔ)償政策,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品費(fèi)用分開核算分別管理、藥品集中招標(biāo)采購、病人選擇醫(yī)生、住院費(fèi)用清單查詢及醫(yī)療收費(fèi)公示制度。召開醫(yī)院管理和經(jīng)營體制改革研討會。
大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。按照投資多元化、工作規(guī)范化、服務(wù)多樣化的思路,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。逐步引導(dǎo)部分二級醫(yī)院延伸辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生行政部門依法加強(qiáng)準(zhǔn)入、監(jiān)管和指導(dǎo)。
組織實(shí)施新一輪醫(yī)院創(chuàng)建等級工作,完成等級評審任務(wù)。進(jìn)一步建立和完善醫(yī)院臨床質(zhì)量控制體系,減少醫(yī)療糾紛和事故,開展醫(yī)療質(zhì)量大檢查。抓好示范中醫(yī)院和重點(diǎn)中醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢特色??平ㄔO(shè),市中醫(yī)院中醫(yī)藥科技大樓竣工投入使用。做好醫(yī)院內(nèi)交叉感染管理工作。繼續(xù)開展創(chuàng)建示范中心衛(wèi)生院工作。
四、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作
認(rèn)真執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》,建立完善應(yīng)對傳染病爆發(fā)流行、食物中毒、救災(zāi)防病、安全生產(chǎn)等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作機(jī)制、工作預(yù)案,做好物資儲備和人員培訓(xùn)工作,建立一支反應(yīng)迅速的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,組織開展經(jīng)常性模擬演練,保證各項(xiàng)應(yīng)急任務(wù)順利完成。
嚴(yán)格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)送管理辦法,確保信息暢通無阻、及時(shí)準(zhǔn)確。要高度重視安全生產(chǎn)工作,健全機(jī)制,落實(shí)責(zé)任,開展經(jīng)常性的警示教育,堅(jiān)決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故發(fā)生。
五、強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督
進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法綜合監(jiān)督,切實(shí)做好傳染病防治、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生等重點(diǎn)領(lǐng)域的監(jiān)管,強(qiáng)化法律教育培訓(xùn)、監(jiān)督檢查、監(jiān)測抽撿、案件查處等措施,提高依法行政能力。全面實(shí)施食品監(jiān)督量化分級管理。按照屬地管理和責(zé)權(quán)一致的原則,強(qiáng)化市級指導(dǎo)、培訓(xùn)和督查職能。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),完成衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)項(xiàng)目。探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)的監(jiān)管模式,充實(shí)加強(qiáng)基層和農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量。廣泛開展無償獻(xiàn)血宣傳,加強(qiáng)臨床用血和采供血監(jiān)管,杜絕經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。組織實(shí)施好傳染病防治、醫(yī)療市場和食品衛(wèi)生等專項(xiàng)整治活動(dòng),確保群眾公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生安全。
六、加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度
牢固樹立人才資源是第一資源和科教興醫(yī)的觀念,切實(shí)抓好培養(yǎng)、吸引和用好人才三個(gè)環(huán)節(jié)。組織實(shí)施好"235"人才發(fā)展戰(zhàn)略。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科、優(yōu)勢??平ㄔO(shè),建立結(jié)構(gòu)合理的人才梯次隊(duì)伍。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分制管理辦法。以高層次衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn),加強(qiáng)農(nóng)村和公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)組織城市醫(yī)療機(jī)構(gòu),從設(shè)備、技術(shù)、人員、管理等方面,采取"一對一"對口支援的方式幫助農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展。做好省、**市和市級醫(yī)院對口幫扶工作。積極開展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作,推廣新技術(shù),拓展新業(yè)務(wù)。
七、轉(zhuǎn)變職能,全力推進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè)
篇2
論文摘要:隨著中國特色社會主義市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,中國的社會福利待遇不斷提高,社會公共服務(wù)水平不斷上升,給社會居民提供的優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。雖然中國的整體社會公共服務(wù)水平有顯著上升,但是,中國的公共服務(wù)質(zhì)量任然存在較為嚴(yán)重的問題。尤其是在人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)方面,人口與計(jì)劃生育社會基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平還不能夠滿足廣大人民群眾的需求,急需改善。本文就針對人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化進(jìn)行分析和研究。
隨著中國特色社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的全面開展,中國社會整體水平得到顯著提高。但是,仍然存在著很多社會問題需要解決。就針對人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)水平來說,中國的公共服務(wù)水平還比較低,尤其是人口與計(jì)劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。中國是人口大國,在經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中應(yīng)該加強(qiáng)人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),尤其是加快實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
一、人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的措施
為了更好的提高人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)公共基本衛(wèi)生均等化,人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該采取有效的措施解決人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化過程中存在的問題,只有這樣做才能更好的實(shí)現(xiàn)人口與計(jì)劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
1、建立完善的公共衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制
在實(shí)現(xiàn)人口與計(jì)劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的過程中,人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該建立完善的公共衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制,充分發(fā)揮人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能作用,促進(jìn)工作人員的優(yōu)化配置,提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量以及處理公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。例如,建立職責(zé)明確的公共衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制,可以明確機(jī)構(gòu)各部門的工作職責(zé),建立嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度,提高機(jī)構(gòu)的工作效率。人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)通過建立完善公共衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制,加強(qiáng)了部門間的信息溝通和協(xié)調(diào)互助的能力,提高了機(jī)構(gòu)整體服務(wù)水平,加快了人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化步伐。
2、提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力
人口與計(jì)劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院等基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為廣大社會居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。所以,人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作,提高基層衛(wèi)生服務(wù)單位的公共衛(wèi)生服務(wù)能力,例如增強(qiáng)處理突發(fā)事件的能力,衛(wèi)生監(jiān)督的能力,疾病預(yù)防控制的能力等。有利于提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,快速實(shí)現(xiàn)人口與計(jì)劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
3、培養(yǎng)公共衛(wèi)生技術(shù)人才和公共衛(wèi)生服務(wù)管理人才
人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為了早日實(shí)現(xiàn)人口與計(jì)劃生育公共衛(wèi)生服務(wù)均等化應(yīng)該加強(qiáng)對基層公共衛(wèi)生技術(shù)人才和公共衛(wèi)生服務(wù)管理人才的培養(yǎng)。機(jī)構(gòu)通過舉辦公共衛(wèi)生技術(shù)人員和管理人員培訓(xùn)班,對公共衛(wèi)生技術(shù)人員和管理人員進(jìn)行系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn),可以有效的提高公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才的綜合能力。機(jī)構(gòu)還可以招聘一些高素質(zhì)和專業(yè)性強(qiáng)的大學(xué)畢業(yè)生和社會人才,有利于提高機(jī)構(gòu)組成人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。所以,人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)通過加強(qiáng)對公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才的培養(yǎng)提高了機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,增強(qiáng)了公共衛(wèi)生技術(shù)人員和管理人員的工作能力,對人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化具有極大的促進(jìn)作用。
二、人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的意義
隨著中國特色社會主義市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,科教文衛(wèi)等公共服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的不斷提高,社會居民開始重視生活質(zhì)量和身體健康。所以,人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化對于提升國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平具有重要意義。
1、是做好人口與計(jì)劃生育工作重要保障
中國是人口大國,進(jìn)入21世紀(jì)以來,國家非常重視人口和計(jì)劃生育工作。但是,為了控制人口增長,提高計(jì)劃生育工作質(zhì)量,國家首先應(yīng)該實(shí)現(xiàn)人口與計(jì)劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。由于人口與計(jì)劃生育工作的重點(diǎn)在于基層社區(qū)和廣大農(nóng)村,尤其是農(nóng)村的人口與計(jì)劃生育工作。由于農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還不夠發(fā)達(dá),社會保障制度不完善,公共衛(wèi)生服務(wù)水平比較低以及農(nóng)村居民對于計(jì)劃生育的意識觀念較弱導(dǎo)致中國的人口與計(jì)劃生育工作面臨很大的困難。所以,為了順利完成人口與計(jì)劃生育工作,做到人口合理統(tǒng)籌,穩(wěn)定計(jì)劃生育低水平就必須做好人口與計(jì)劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。只有實(shí)現(xiàn)人口與計(jì)劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化才能保障新時(shí)期的人口與計(jì)劃生育工作的順利完成。
2、是實(shí)現(xiàn)農(nóng)民工市民化的關(guān)鍵
從中國的具體實(shí)際情況看中國有2.3億農(nóng)民工,由于受到城鄉(xiāng)分割體制的阻礙使很多農(nóng)民工徘徊于城市和農(nóng)村中,不僅影響了農(nóng)民工的發(fā)展機(jī)會而且危及到社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,阻礙城市化發(fā)展進(jìn)程。所以,實(shí)現(xiàn)人口與計(jì)劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化能夠使農(nóng)民工像城市居民一樣享受到基本公共衛(wèi)生服務(wù),使農(nóng)民工真正融入城市之中,有助于實(shí)現(xiàn)農(nóng)民工市民化。
3、是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要健康保障
人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化有助于城鄉(xiāng)人口與計(jì)劃生育保障體系建立,提高社會居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,保障社會居民的身體健康,進(jìn)而完善了社會基本保障體系,對實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展提供重要的健康保障。
三、總結(jié):
本文通過對人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化進(jìn)行分析與研究,深刻的認(rèn)識到人口與計(jì)劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化對中國社會發(fā)展的重要性。通過分析實(shí)現(xiàn)人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化的措施,有助于快速實(shí)現(xiàn)人口與計(jì)劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化;通過研究人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的意義了解到人口與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化對中國社會發(fā)展具有重要作用。
參考文獻(xiàn):
篇3
(一)堅(jiān)持長效管理,積極做好農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作。積極探索城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療資金的科學(xué)收繳和支出報(bào)銷辦法,提高信息化管理水平,簡化程序,方便農(nóng)民報(bào)銷,進(jìn)一步擴(kuò)大受益面,吸引更多農(nóng)民參與。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹執(zhí)行縣政府《關(guān)于進(jìn)一步完善20*年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)意見》文件精神,一是完善各項(xiàng)規(guī)章制度,方便群眾就醫(yī),簡化就診手續(xù)。二是提高服務(wù)水平,恪守職業(yè)道德,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。三是控制醫(yī)療費(fèi)用,要嚴(yán)格掌握診療原則,嚴(yán)格執(zhí)行文件規(guī)定,合理用藥,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)。
2、進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。鞏固社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)省級先進(jìn)縣創(chuàng)建成果,以創(chuàng)建示范中心、示范站為抓手,進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。加快城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生站建設(shè),促進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展。進(jìn)一步落實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度,建立考核機(jī)制,為服務(wù)對象提供全面、主動(dòng)、連續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程,通過社區(qū)責(zé)任醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生法制業(yè)務(wù)培訓(xùn)、社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)等各類培訓(xùn),進(jìn)一步提高服務(wù)技能。
3、全面完成農(nóng)民健康體檢任務(wù)。認(rèn)真落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加人員兩年一次免費(fèi)體檢工作,以切實(shí)改變部分群眾有病不知情,有病沒法治的情況,力求無病早防、有病早治,小病不出村、大病及時(shí)治。建立健全健康檔案,重點(diǎn)對60歲以上老人和特困殘疾人、低保對象等困難群體,配備社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,定期走訪,跟蹤服務(wù)。
4、深化農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理一體化。實(shí)行“統(tǒng)一藥品、統(tǒng)一財(cái)務(wù)、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一工作任務(wù)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)考核”,做到“人員互動(dòng)、工作互通、資源互補(bǔ)”,組成整體,形成合力。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)充機(jī)制,采取定向培養(yǎng)的方式,充實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生新生力量,逐步解決鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍老化的問題。
(二)鞏固公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),全面提升公共衛(wèi)生質(zhì)量。
著力做好全面提升公共衛(wèi)生工作質(zhì)量這篇文章,開展公共衛(wèi)生質(zhì)量提升年活動(dòng),進(jìn)一步健全完善縣、鎮(zhèn)、村三級公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè),以提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范預(yù)警、處置能力。
1、建立一支功能比較完善的應(yīng)急組織。在原有應(yīng)急組織的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整、完善,將應(yīng)急組織集診斷、控制、監(jiān)督于一體。加強(qiáng)對應(yīng)急隊(duì)伍的培訓(xùn),舉辦應(yīng)急培訓(xùn)班,進(jìn)行實(shí)地模擬演練,真正將這支隊(duì)伍鍛煉成“拉得出,打得響”的隊(duì)伍。
2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員的管理??h疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦保院要探索新形勢下公共衛(wèi)生隊(duì)伍管理的新模式,繼續(xù)按照分級管理的原則,加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員的剛性、量化及質(zhì)量控制管理,改革現(xiàn)行的考核模式,善于抓典型,以點(diǎn)帶面;善于抓重點(diǎn),以重帶面;善于抓亮點(diǎn),以亮帶面。
3、加強(qiáng)村級公共衛(wèi)生隊(duì)伍的管理。加大培訓(xùn)力度,完善管理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行考核、獎(jiǎng)懲、報(bào)酬兌現(xiàn)制度,使網(wǎng)底建設(shè)真正發(fā)揮作用。
(三)夯實(shí)工作基礎(chǔ),全力實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
1、預(yù)防控制重大疾病。疾病控制中心配齊配強(qiáng)檢驗(yàn)設(shè)備,以確保疾病控制各項(xiàng)工作的正常開展。進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),充實(shí)專業(yè)技術(shù)力量,重點(diǎn)是流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場處置專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。鞏固地方病防治成果,重點(diǎn)做好查滅螺、查治病工作,確保我縣行政區(qū)域內(nèi)無新感染病人、病畜和陽性釘螺,繼續(xù)做好碘缺乏病、絲蟲病、瘧疾等地方病的防治工作。進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病的預(yù)防控制工作,防止出現(xiàn)因控制措施不力而導(dǎo)致傳染病暴發(fā)流行,加強(qiáng)對艾滋病、肝炎、肺結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病的控制工作,進(jìn)一步加強(qiáng)外來務(wù)工人員傳染病管理,做好計(jì)劃免疫接種,有效控制各種嚴(yán)重危害健康的慢性病。同時(shí)建立健全公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告制度,加強(qiáng)疫情監(jiān)測,準(zhǔn)確掌握疫情,有針對性地采取防治措施。
2、加大衛(wèi)生監(jiān)督力度。分片設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu),進(jìn)一步健全衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督的力度和效率,增加衛(wèi)生監(jiān)督的覆蓋率。切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格行為規(guī)范,不斷提高監(jiān)督執(zhí)法人員法律知識、專業(yè)技能和執(zhí)法水平。加強(qiáng)綜合執(zhí)法,進(jìn)一步樹立衛(wèi)生執(zhí)法新形象。加強(qiáng)食品生產(chǎn)加工企業(yè)、學(xué)校、工地、餐飲單位、南北湖風(fēng)景區(qū)的監(jiān)督管理,推行食品和公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,嚴(yán)防集體性食物中毒發(fā)生。加強(qiáng)傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管、醫(yī)療市場整頓,做好飲用水監(jiān)管工作,加大公共衛(wèi)生事件的防范和查處力度,提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速反應(yīng)的執(zhí)法能力。抓好采供血機(jī)構(gòu)的調(diào)整,進(jìn)一步鞏固臨床用血全部來自自愿無償獻(xiàn)血工作成果,各項(xiàng)工作指標(biāo)繼續(xù)保持全省前列。
3、強(qiáng)化婦幼保健工作。健全婦幼保健工作網(wǎng)絡(luò),嚴(yán)格母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)規(guī)范管理。加強(qiáng)婚前保健服務(wù),鼓勵(lì)引導(dǎo)婚前檢查。加強(qiáng)婦女生殖保健和婦女病防治,全面實(shí)施產(chǎn)前篩查、聽力篩查和新生兒疾病篩查,開展產(chǎn)前診斷,有效降低出生缺陷,提高婦女兒童健康水平和出生人口素質(zhì)。。
4、加強(qiáng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。結(jié)合文明村鎮(zhèn)、衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建和全面小康新農(nóng)村建設(shè),進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境綜合治理。積極探索新形勢下農(nóng)村改廁工作新途徑,進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。認(rèn)真總結(jié)除四害市場化操作工作經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提高除四害效果。普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識,進(jìn)一步增強(qiáng)農(nóng)民健康意識,促進(jìn)農(nóng)民健康行為的形成。
(四)加強(qiáng)衛(wèi)生規(guī)劃工作,努力衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展。
抓緊出臺并認(rèn)真實(shí)施《*縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》、《*縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,按照整合資源,優(yōu)勢互補(bǔ)的原則,對現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行合理規(guī)劃,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源,最大限度地提高衛(wèi)生資源效益,進(jìn)一步健全縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高人民群眾醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性,為廣大群眾提供及時(shí)、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
1、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)??h級醫(yī)院要更好地發(fā)揮硬件設(shè)備和專業(yè)人才等優(yōu)勢,加強(qiáng)科學(xué)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,創(chuàng)牌子,強(qiáng)管理,增效益,更好地滿足不同對象的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,同時(shí)發(fā)揮好對鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)的幫助指導(dǎo)和龍頭帶動(dòng)作用。鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)重點(diǎn)努力實(shí)現(xiàn)運(yùn)行機(jī)制的“五個(gè)轉(zhuǎn)變”,即基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能從單純的醫(yī)療向預(yù)防為主、防治結(jié)合轉(zhuǎn)變;服務(wù)模式從被動(dòng)的服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)為主轉(zhuǎn)變;服務(wù)人員知識要從掌握單科醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)向全科醫(yī)學(xué)知識;實(shí)現(xiàn)用人分配管理方式的轉(zhuǎn)變;轉(zhuǎn)變政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入機(jī)制。
2、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)廣泛深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng),在鞏固二年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上,圍繞質(zhì)量、安全和費(fèi)用三個(gè)重點(diǎn)開展工作。完善質(zhì)控組織,在原有9個(gè)質(zhì)控分中心基礎(chǔ)上增加急救、口腔兩個(gè)分中心,同時(shí)充分發(fā)揮各質(zhì)控分中心的指導(dǎo)監(jiān)督作用,開展專項(xiàng)建設(shè)和質(zhì)控考評。要堅(jiān)持不懈地加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,制定應(yīng)急防范處置預(yù)案,明確安全管理責(zé)任,狠抓制度落實(shí),杜絕重大醫(yī)療安全事故的發(fā)生。堅(jiān)持科教興醫(yī)戰(zhàn)略,積極開展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作,推廣新技術(shù),拓展新業(yè)務(wù)。
3、加快醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)步伐。鼓勵(lì)支持醫(yī)務(wù)人員參加各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),通過學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)、對口支援,加強(qiáng)公共衛(wèi)生和醫(yī)療救治等方面的技術(shù)訓(xùn)練。各級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要為醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)進(jìn)修創(chuàng)造更好條件,縣衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校要在培養(yǎng)全科醫(yī)生,提高基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)方面發(fā)揮更好作用。通過政策引導(dǎo),鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生到農(nóng)村工作,充實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。
4、充分發(fā)揮中醫(yī)中藥作用。認(rèn)真貫徹實(shí)施《中醫(yī)藥條例》,堅(jiān)持中西醫(yī)并重方針,突出中醫(yī)藥發(fā)展重點(diǎn)。發(fā)揮縣中醫(yī)院的龍頭作用,認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)經(jīng)驗(yàn),堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新,豐富和發(fā)展中醫(yī)藥診療思想、方法和技術(shù),促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)步,提高中醫(yī)藥防病治病能力,發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢。加強(qiáng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)和臨床研究,加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合工作。采取進(jìn)修學(xué)習(xí)等多種形式,加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培訓(xùn)。制定具體措施辦法,鼓勵(lì)中醫(yī)中藥進(jìn)農(nóng)村,不斷完善城鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
5、推進(jìn)衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。確??h疾控中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所遷建工程、縣人民醫(yī)院遷建工程二項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目按工作計(jì)劃進(jìn)度開展,按照省“示范衛(wèi)生院”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),積極推進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),使廣大群眾就醫(yī)環(huán)境得到進(jìn)一步改善。
(五)深化行風(fēng)建設(shè),著力建立長效工作機(jī)制
1、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)規(guī)范教育,努力做到更新服務(wù)理念、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式、改進(jìn)服務(wù)流程、改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量,大力推行人文服務(wù)。
篇4
【關(guān)鍵詞】農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù) 市場化 可行性
中圖分類號:D63
文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
文章編號:1007-9106(2012)02-0017-05
一、農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容特征及其供給現(xiàn)狀
公共產(chǎn)品是指“在對該產(chǎn)品的總支出不變的情況下,某個(gè)人的消費(fèi)的增加并不會是他人的消費(fèi)同量減少”。農(nóng)村公共產(chǎn)品是相對于農(nóng)村居民或家庭消費(fèi)的私人產(chǎn)品而言的,是農(nóng)村地區(qū)居民生產(chǎn)與生活所需要的具有一定非排他性和公益性的產(chǎn)品或服務(wù),分為純公共產(chǎn)品和準(zhǔn)公共產(chǎn)品兩大類。純公共產(chǎn)品具有完全非排他性和非競爭性,每個(gè)人對于純公共物品的消費(fèi)不會導(dǎo)致他人對該物品消費(fèi)的減少,如江河治理、國防事業(yè)、環(huán)境保護(hù)等。準(zhǔn)公共產(chǎn)品是指消費(fèi)過程中不完全具有非競爭性和非排他性的產(chǎn)品,且大部分準(zhǔn)公共產(chǎn)品具有“擁擠性”的特點(diǎn)。“擁擠性”是指當(dāng)消費(fèi)者的數(shù)目超過一定界限后,邊際成本為正,而不是像純公共產(chǎn)品,邊際成本為零,準(zhǔn)公共產(chǎn)品達(dá)到“擁擠點(diǎn)”后,每增加一個(gè)人,原有消費(fèi)者的效用同量減少,如義務(wù)教育、道路電網(wǎng)建設(shè)、社會保障、公共衛(wèi)生事業(yè)等都具有擁擠性的特點(diǎn)。由于純公共產(chǎn)品規(guī)模大、成本高的特點(diǎn),政府能夠利用其規(guī)模經(jīng)濟(jì)和行政權(quán)力來實(shí)現(xiàn),市場化供給難度較大。準(zhǔn)公共產(chǎn)品相對規(guī)模較小,其不完全的非競爭性和非排他性及擁擠性決定了市場化供給是可行的。
農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù),主要包括疾病預(yù)防與保健服務(wù)、婦幼保健和家庭計(jì)劃、健康教育、醫(yī)療保障等服務(wù)內(nèi)容,屬于典型的準(zhǔn)公共產(chǎn)品。建國以來,公共衛(wèi)生的發(fā)展取得一定的成果。但我國“二元化”發(fā)展道路,嚴(yán)重制約農(nóng)村公共衛(wèi)生。一方面,衛(wèi)生領(lǐng)域重醫(yī)療輕預(yù)防的方針,使公共衛(wèi)生工作受到極大削弱。另一方面,重城市輕農(nóng)村的發(fā)展策略更將農(nóng)村公共衛(wèi)生推至邊緣。當(dāng)前農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)發(fā)生網(wǎng)底破損,農(nóng)村公共衛(wèi)生呈現(xiàn)“總體水平偏低、發(fā)展不平衡、效率低水平趨同”的基本特征,技術(shù)設(shè)備落后、人力資源匱乏、財(cái)政短缺。公共衛(wèi)生服務(wù)需求全面快速增長同公共衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品短缺的矛盾突出。目前,我國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)供給中政府特征明顯,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的提供基本上由上級政府機(jī)關(guān)決定,難以反映農(nóng)民的自身利益需求。盡管政府一直致力于衛(wèi)生管理體制的改革及職能調(diào)整,但存在公共衛(wèi)生投入中“缺位”、基層政府公共衛(wèi)生職責(zé)認(rèn)知不清、補(bǔ)償渠道不通暢等問題。同時(shí),在傳統(tǒng)的公共產(chǎn)品理論下,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)一直由公共財(cái)政支撐。在一定時(shí)期保證了公共衛(wèi)生服務(wù)的有效供給,但在分稅制改革后,本級財(cái)政只負(fù)責(zé)對本級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入,縣鄉(xiāng)地方財(cái)政存在困境難以保證對農(nóng)村衛(wèi)生的投入,可見政府“缺位”和“越位”現(xiàn)象共存,公共衛(wèi)生服務(wù)政府提供不可避免存在低效率問題,這是造成我國農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給危機(jī)的主要原因。
我國對公共衛(wèi)生服務(wù)市場化供給尚未形成規(guī)范模式及完整體系,且衛(wèi)生與健康相系,有其特殊性,因此對于其他準(zhǔn)公共產(chǎn)品市場化供給的經(jīng)驗(yàn)也須有針對性的借鑒。目前,在農(nóng)村地區(qū)有部分私立機(jī)構(gòu)參與完成公共衛(wèi)生服務(wù)供給,但是各地私立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展?fàn)顩r良莠不齊,完成公共衛(wèi)生服務(wù)的效果質(zhì)量必然有所差別。以私立衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展較好的溫州為例,其私立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心14家(41.18%),輻射人口數(shù)52.8萬人次,占社區(qū)人口數(shù)的52.23%,調(diào)查顯示私立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與公立機(jī)構(gòu)在公共衛(wèi)生服務(wù)總量上并無明顯差異,但私立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在盈利性項(xiàng)目和成本較低但社會效益較好的項(xiàng)目上略占優(yōu)勢,而盈利較低和不盈利項(xiàng)目則政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)略占優(yōu)勢,不同體制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在完成衛(wèi)生服務(wù)功能方面都發(fā)揮著重要的作用,--者不可互為替代,可見,市場力量參與公共衛(wèi)生服務(wù)具有一定的優(yōu)勢與發(fā)展?jié)摿ΑD壳八搅C(jī)構(gòu)參與完成了公共衛(wèi)生服務(wù)共同的障礙在于“政策歧視”和投入不足問題,我國僅有個(gè)別地區(qū)對私立機(jī)構(gòu)略有補(bǔ)償外,大部分地區(qū)政府都沒有對私立機(jī)構(gòu)完成的公共衛(wèi)生服務(wù)功能進(jìn)行補(bǔ)償。
總的來說,農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源匱乏,占全國人口70%的農(nóng)村只有全國20%的醫(yī)療資源,在加上農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)供給主體單一、政府財(cái)力不足以及“政策歧視”等因素對市場力量投資積極性的影響造成了目前農(nóng)村地區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)供給的低效率,不能滿足農(nóng)村居民的健康需求,增加了其健康風(fēng)險(xiǎn),亟須重構(gòu)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)供給體系,市場化供給途徑是建立競爭機(jī)制、提高供給效率的必經(jīng)之路。
二、中國農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)供給市場化的必要性與可行性分析
1.農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)市場化供給必要性分析
篇5
1.目前,我院健康檔案中身份證異常人員,身份證為空人員2088名,格式錯(cuò)誤1026名,身份證號重復(fù)1422名。預(yù)計(jì)將于3月10號基本完成第一輪整改工作。由于部分特殊人群,比如外出打工人員、0-3歲嬰幼兒,身份證無處查詢,無法完成整改。在之后下村隨訪中及時(shí)登記修改,爭取將身份證異常率到0。
2.3月中旬-3月26日,開始2018年度第一季度重點(diǎn)人群隨訪。與村醫(yī)密切配合,做好隨訪記錄,并及時(shí)錄入電子版檔案。與此同時(shí),做好65歲以上老年人一年一度的免費(fèi)體檢工作通知。
3.3月27-3月31日,再次更正紙質(zhì)檔案中存在的錯(cuò)誤,如缺項(xiàng)、漏項(xiàng),未附血糖化驗(yàn)單等等。進(jìn)一步完善健康檔案,準(zhǔn)備迎接2018年省上公共衛(wèi)生考核、縣第一季度考核。
4.從4月份起,開始65歲以上老年人體檢。利用1-2天時(shí)間做好各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作,檢查化驗(yàn)試劑、打印圖紙是否完整。同步健康工具包發(fā)放工作。上午體檢,下午整理、粘貼化驗(yàn)單。抽出空余時(shí)間填寫、規(guī)范紙質(zhì)版檔案,及時(shí)錄入公共衛(wèi)生健康云平臺系統(tǒng)。
5.5月份-6月,整理、錄入重點(diǎn)人群檔案,做好個(gè)人信息表的完善、更換;做好第二季度隨訪工作。
篇6
一、不斷地學(xué)習(xí),培訓(xùn)。加強(qiáng)員工自身素質(zhì)隊(duì)伍的建設(shè),提高其管理水平。做到有情做人無情管理,扎扎實(shí)實(shí)做好各項(xiàng)工作。
﹙1﹚鑒于承擔(dān)責(zé)任客服部的重要性,不但要承擔(dān)責(zé)任導(dǎo)醫(yī)的管理。還要對咨詢中心開展管理,所以除了完成醫(yī)院交待的任務(wù)對于新入職的員工都要在部門開展為期半個(gè)月的培訓(xùn)。熟悉《員工手冊》《員工培訓(xùn)資料》《科室和崗位的規(guī)章制度》《保密制度》等,并經(jīng)過考試通過后方可正式上崗。
﹙2﹚部門承擔(dān)責(zé)任人加強(qiáng)對隊(duì)員的監(jiān)督管理,每日不定時(shí)對各科當(dāng)班人員的情況開展檢查,落實(shí)并提出批評意見。規(guī)定各科組長每間隔1小時(shí)對2樓門診的隊(duì)員,大廳,走廊等開展巡視,及時(shí)處理各項(xiàng)工作。
﹙3﹚制定培訓(xùn)計(jì)劃,定期對員工開展一系列技能培訓(xùn)。時(shí)間部署如下:
一月份:將對所以客服部人員開展檢測,規(guī)定各科室員工熟練掌握并熟記醫(yī)院各科情況及門診專家醫(yī)生的情況。
二月份:強(qiáng)化客服中心員工的服務(wù)理念,學(xué)習(xí)《用心服務(wù),用情呵護(hù)》以做到激動(dòng)服務(wù),把我院的服務(wù)提升一個(gè)新的臺階!學(xué)習(xí)《與客戶的溝通技巧》加強(qiáng)員工與患者的溝通能力。
三四月份:將對部門隊(duì)員開展強(qiáng)化營銷管理,爭泉展一堂《醫(yī)院內(nèi)部營銷》的知識講座。讓客服人員加深對營銷基本概念的認(rèn)識。隨后開展《營銷實(shí)戰(zhàn)技巧講座》,讓客服人員能更好更正確的運(yùn)用營銷技能。
五六月份:將對隊(duì)員開展禮儀培訓(xùn)及禮儀檢測。對員工的言、行、舉、止都要開展正確的引導(dǎo),樹立好醫(yī)院的品牌形象。
二、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,切實(shí)做好上級部門布置的工作,確保年無重大糾紛事故發(fā)生,降低投訴事件的發(fā)生。
﹙1﹚做好客戶回訪工作,了解客戶的需求,不斷改進(jìn)我們的工作,把每一個(gè)細(xì)節(jié)都做好,以達(dá)到和滿足客戶的需求與成長。請企劃部與咨詢中心加強(qiáng)溝通。
﹙2﹚做好門診各科室協(xié)調(diào)工作,與醫(yī)生多交流多溝通減少科室之間的矛盾與沖突發(fā)生,做到和平共處。一同成長。
﹙3﹚做好與住院部病人的溝通工作,減少患者對醫(yī)護(hù)人員的誤會,減少投訴事件的發(fā)生,爭取把醫(yī)院的服務(wù)做得更好!
﹙4﹚根據(jù)員工身體素質(zhì)情況,可請醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對所有員工開展軍訓(xùn)內(nèi)容為立正,稍息,停止間轉(zhuǎn)法,跨立,蹲下起立,敬禮,三大步伐等。可請醫(yī)院保安部培訓(xùn)。
篇7
[關(guān)鍵詞] 基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);均等化;公共財(cái)政支出
[中圖分類號]F810.45 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A
[文章編號]1673-0461(2009)08-0044-05
安徽省教育廳人文社會科學(xué)研究項(xiàng)目,《基于民生視角構(gòu)建安徽實(shí)施民生工程的公共財(cái)政保障機(jī)制研究》(2009sk143)。
一、楔 子
2009年1月21日,國務(wù)院審議并原則通過《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(以下簡稱《意見》)和《2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》(以下簡稱《實(shí)施方案》)。《意見》和《實(shí)施方案》明確了我國今后3年的階段性工作目標(biāo):到2011年,基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,基本醫(yī)療衛(wèi)生可及性和服務(wù)水平明顯提高,居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,“看病難、看病貴”問題明顯緩解;突出加強(qiáng)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),進(jìn)一步突出醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)、明確基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公共產(chǎn)品屬性,實(shí)現(xiàn)基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化是基本醫(yī)療保障制度改革建設(shè)核心價(jià)值取向。但限于我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的非均衡性所導(dǎo)致的各地區(qū)明顯的財(cái)力差距,基本上依賴于政府財(cái)政支出的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)較大水平的差異,基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化過程因而急需政府政策扶持、社會關(guān)注,更需要國家公共財(cái)政制度和財(cái)力的保障。
二、當(dāng)前我國實(shí)現(xiàn)基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的約束條件
基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化是指在不損失效率的前提下,根據(jù)不同階段的不同標(biāo)準(zhǔn),盡可能按照公平、公正的要求,向需求主體提供大致均等的基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),主要包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計(jì)劃生育等多方面內(nèi)容。受主客觀因素的影響,我國的基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)呈現(xiàn)城市與農(nóng)村之間各異、城市之間各異、農(nóng)村之間各異的非均等化、非均衡化狀態(tài)。這些影響因素具體來看,有以下幾個(gè)方面的表現(xiàn):
(一)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異導(dǎo)致的地區(qū)間財(cái)力差異明顯
經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的地區(qū)其財(cái)力基礎(chǔ)較為雄厚,受經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑規(guī)律的影響,作為上層建筑的醫(yī)療保障制度也因此相對健全和完善。進(jìn)一步看,在財(cái)政支出水平較高的省份其醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模較大,財(cái)力保障水平較高;而在經(jīng)濟(jì)相對落后的地區(qū),醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用同等條件下整體不足。這使主要依靠政府財(cái)政支出支撐的各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)的能力方面出現(xiàn)出不同的態(tài)勢,基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給能力也因此受到影響。
說明:“占比”指醫(yī)療衛(wèi)生支出占財(cái)政支出的比重,“平均”指全國平均水平,尾數(shù)經(jīng)過四舍五入處理。
數(shù)據(jù)來源: 2007年中國統(tǒng)計(jì)年鑒。本表數(shù)據(jù)為預(yù)算執(zhí)行數(shù)。
表1的數(shù)據(jù)說明在經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的地區(qū)因其財(cái)政收入、支出規(guī)模較大,其醫(yī)療衛(wèi)生支出總額較大,醫(yī)療衛(wèi)生支出占財(cái)政支出的比重整體上比經(jīng)濟(jì)較為落后的地區(qū)較高。以首都周圍的五省市為例,北京市的財(cái)政支出總額是明顯高于其他省市,所有它的醫(yī)療衛(wèi)生支出總額也高于其他地區(qū),其在公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施投入方面也會超過其他周圍的省份。就全國范圍來看,全國31個(gè)省市區(qū)的平均醫(yī)療衛(wèi)生支出為415,359.04萬元,能超過此平均數(shù)的省份全國只有12個(gè),即是說其他19省份的醫(yī)療衛(wèi)生支出并沒有達(dá)到全國平均水平。而這19個(gè)省份中除了個(gè)別省市(天津和重慶,排除原因?yàn)閰^(qū)域面積較小或人口基數(shù)較少)之外,絕大多數(shù)省份總體經(jīng)濟(jì)實(shí)力或者財(cái)政支出水平與之前的12省份有明顯差距。就區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展差距上看,我國東部地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平在全國范圍內(nèi)無疑是最高的,而西部地區(qū)則相對落后。這樣的事實(shí)造就了東部沿海省市的財(cái)政支出水平基本上都超過了全國平均水平,醫(yī)療衛(wèi)生支出水平也基本上與此保持一致;西部大多數(shù)省份的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和財(cái)政支出水平基本上處于全國的下游水平,因此其醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模也較大多數(shù)低于全國平均水平。
由此可見,從橫向看,地區(qū)間經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異所導(dǎo)致的各省財(cái)力差異使得各地在安排醫(yī)療衛(wèi)生支出項(xiàng)目上差距明顯,這將使主要依靠政府財(cái)政支出的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在發(fā)展過程中的資金投入上出現(xiàn)不均衡;從縱向上看,由于我國統(tǒng)計(jì)資料的欠缺,我們不可能找出各地城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展差距的具體數(shù)據(jù),所以我們只能根據(jù)橫向統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來推測縱向差距,即各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差距明顯且我國長期以來城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀沒有得到有效改變,使我國各地的醫(yī)療衛(wèi)生支出呈現(xiàn)縱向差別。兩者的同時(shí)存在必然使各地的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給水平、質(zhì)量高低不等――直接引致了我國基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的非均等化狀態(tài)。
(二)居民收入差距明顯的既存事實(shí)
經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高低決定著社會個(gè)體的生產(chǎn)、消費(fèi)和收入水平。受我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡這種外部環(huán)境的影響,我國居民收入水平也呈現(xiàn)一種較大水平差異的非均衡狀態(tài),突出表現(xiàn)為城鄉(xiāng)居民可支配收入差距的擴(kuò)大。
通過比較城鄉(xiāng)居民可支配收入,我們可以看出:從改革開放至2006年,我國城鎮(zhèn)居民可支配收入增長了34倍,而同期農(nóng)村居民增長26倍;1978年,城鎮(zhèn)居民家庭可支配收入與農(nóng)村居民家庭可支配收入之比為2.57∶1,進(jìn)入21世紀(jì)以來,城鄉(xiāng)居民家庭收入差距開始拉大,2000年的比值為2.78∶1,與改革開放初期沒有明顯的差距;但在2006年,該數(shù)字變?yōu)?.27∶1。農(nóng)村居民家庭可支配收入不但在基數(shù)方面而且在增速方面都有相當(dāng)差距,二者的差距類似于“剪刀口”的形態(tài)發(fā)展。城鎮(zhèn)居民可能在一般情況下能支付或承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生支出,但農(nóng)村居民的境況卻未必與他們保持一致。在2003年,我國農(nóng)民人均可支配收入為2,622元,人均年生活消費(fèi)支出為1,943.3元,而當(dāng)年平均一次住院成本為2,236元,一次住院成本高于年均消費(fèi)支出但小于人均收入,說明當(dāng)期農(nóng)村居民還能承受住院負(fù)擔(dān)。但到2006年,人均可支配年收入、人均年生活消費(fèi)支出和人均一次住院成本分別為3,587.0、2,829.0和4,668.9元。即是說,如果發(fā)生住院事項(xiàng),農(nóng)村居民的全年可支配收入將不能支付一次住院費(fèi)用!農(nóng)村居民實(shí)則有“應(yīng)住院,但不敢住院”的嫌疑。因此,農(nóng)村居民在享受基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力上還有所欠缺,公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)非均等化狀態(tài)也因此凸現(xiàn)。這實(shí)際上收入差距明顯導(dǎo)致的一個(gè)直接后果。
(三)城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)引致的城鄉(xiāng)二元醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)凸顯
經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的差異所引致的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)非均等化是我們經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平橫向比較的結(jié)果,從縱向上看,城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)所導(dǎo)致的城鄉(xiāng)二元醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)則是我國實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要原因。受城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的影響,作為上層建筑的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)也出現(xiàn)了分化:城鎮(zhèn)的優(yōu)勢醫(yī)療衛(wèi)生資源處于“集約化”狀態(tài)――集中在地理位置較好、經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的城鎮(zhèn),而農(nóng)村地區(qū)則呈現(xiàn)“空心化”狀態(tài)――醫(yī)療人才流失嚴(yán)重、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相對較差,城鄉(xiāng)二元醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)凸顯。“集約化”和“空心化”也實(shí)際上成為城鄉(xiāng)二元醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)的表現(xiàn)特征。對城鄉(xiāng)二元醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)凸顯的分析渠道可以通過比較城鄉(xiāng)衛(wèi)生費(fèi)用和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保健支出來實(shí)現(xiàn)。就城鄉(xiāng)衛(wèi)生費(fèi)用而言,2000年可以是一條分界線:之前城市與農(nóng)村之間的衛(wèi)生費(fèi)用差距不明顯,但之后兩者的差距開始逐漸拉大。2000年,城市衛(wèi)生費(fèi)用是農(nóng)村衛(wèi)生費(fèi)用的1.33倍;到2006年,這個(gè)數(shù)字變?yōu)?2.01,具體數(shù)據(jù)見表3。城鄉(xiāng)衛(wèi)生費(fèi)用差距的直接后果是導(dǎo)致城鄉(xiāng)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施、質(zhì)量、資源配置等方面的差距逐漸顯現(xiàn)出來,農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)尤其是基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面與城市之間的差距越發(fā)明顯。城鎮(zhèn)對優(yōu)勢醫(yī)療衛(wèi)生資源的集約程度越來越高,相比較而言,農(nóng)村的空心化也就越嚴(yán)重。城鄉(xiāng)這種基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)非均等化狀態(tài)也就隨著時(shí)間的推移而更加顯性化。盡管受農(nóng)村醫(yī)療保障制度的制度效應(yīng)的影響,我國城鄉(xiāng)人均衛(wèi)生費(fèi)用在2003年之后的差距也基本上沒有實(shí)質(zhì)意義上的改變,但這也改變不了我國城鄉(xiāng)基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)非均等化狀態(tài)得不到根本改善的態(tài)勢。
城鄉(xiāng)二元醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)凸顯的另一個(gè)分析方法就是對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保健支出進(jìn)行比較分析。表4的數(shù)據(jù)表明:從醫(yī)療保健支出占消費(fèi)性支持的比例來看,城鎮(zhèn)居民與農(nóng)村居民沒有十分明顯的差別;但從人均醫(yī)療保健支出這個(gè)角度看,城鎮(zhèn)居民在這方面的支出遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過農(nóng)村居民,前者是后者的3.33倍。居民醫(yī)療保健支出的差距使得城鄉(xiāng)居民在享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)所能承擔(dān)服務(wù)成本能力大小各異。
限于地區(qū)間經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡的事實(shí)、居民收入差距明顯以及城鄉(xiāng)二元醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)等方面的事實(shí)原因,我國的基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化面臨著諸多限制性條件。這亟需公共財(cái)政的支持,也亟待政府職能的歸位,讓基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)回歸其本身的“公益性”。
三、公共財(cái)政支持基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的理由
公共產(chǎn)品是指具有受益上的非排他性和消費(fèi)或使用上的非競爭性的產(chǎn)品,“非排他性”和“非競爭性”是其兩個(gè)基本特征,也是它區(qū)別其他一切非公共產(chǎn)品的本質(zhì)屬性?!胺桥潘浴笔侵府a(chǎn)品在消費(fèi)過程中所產(chǎn)生的利益不能為某個(gè)人或某些人所專有,要將一些人排斥在消費(fèi)過程之外,不讓他們享受這一產(chǎn)品的利益是不可能的;“非競爭性”指一部分人對某一產(chǎn)品的消費(fèi)不會影響另一些人對該產(chǎn)品的消費(fèi),一些人從這一產(chǎn)品中受益不會影響其他人從這一產(chǎn)品中受益。我國的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是指與我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顟B(tài)相匹配,國家、社會、個(gè)人都能接受的成本低、效果好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。因此,普通居民在享受均等化的基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)既不會影響也不能阻止他人消費(fèi)此項(xiàng)服務(wù),蘊(yùn)含公共產(chǎn)品“非排他性”和“非競爭性”的本質(zhì)屬性。由此可見,將均等化的基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)視為公共產(chǎn)品是不容置疑的,符合經(jīng)濟(jì)學(xué)原理。將均等化的基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)視為公共產(chǎn)品說明公共財(cái)政在保障基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給方面有可能和需要,并不能說明公共財(cái)政就必然要承擔(dān)這部分支出責(zé)任。眾所周知,不管公共產(chǎn)品的供給方式是公共提供還是私人提供,公共產(chǎn)品的供給成本都應(yīng)由政府承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。與此同時(shí),我們還應(yīng)看到兩個(gè)理論問題:一是基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)濟(jì)效益并不能從基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投資中得到直接體現(xiàn),相反其正外部性、社會效益卻能充分體現(xiàn)出來;二是基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的投資規(guī)模較大、收益不明確,個(gè)人投資的預(yù)期收益不明確。因此,基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化過程私人投資的目的性不明確、收益不能保障,不符合市場經(jīng)濟(jì)條件下“經(jīng)濟(jì)人”假設(shè)條件。所以,我國的公共財(cái)政在這項(xiàng)公共產(chǎn)品成本支出上應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的支出責(zé)任。據(jù)此可以說明我國公共財(cái)政支持基本公共醫(yī)療衛(wèi)生均等化的必要性存在。
20世紀(jì)80年代,為緩解“看病難、住院難、手術(shù)難”等醫(yī)患矛盾,我國曾一度對衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行放權(quán)、讓利、搞活,實(shí)行鼓勵(lì)創(chuàng)收和自我發(fā)展的政策,以增加醫(yī)療服務(wù)供給。雖然尤其積極作用,但也面臨著政府投入不足、醫(yī)藥費(fèi)用迅速上漲的負(fù)面效應(yīng),尤其是前者。如我國衛(wèi)生總費(fèi)用和財(cái)政支出總額分別由1980年的143.2億元和1,122.09億元增至2006年的9,843.3億元和40,422.73億元,增長了68倍和36倍;同期政府和社會投入比例由78.8%下降到50.7%,個(gè)人支出則由21.2%增加到49.3%。財(cái)政支出的大幅度增長按照社會發(fā)展規(guī)律會使社會性支出也因此而增長,但事實(shí)卻相反,這說明隨著我國整體經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增強(qiáng),國家財(cái)政對于醫(yī)療衛(wèi)生支出的比重實(shí)際上呈現(xiàn)出下降的狀態(tài),國家在醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)過程中所承擔(dān)的責(zé)任實(shí)為下降。這種態(tài)勢既不符合我國當(dāng)前建設(shè)公共財(cái)政和民生財(cái)政的理念,也不符合我國建設(shè)公平和諧社會的要求。改革開放30年以來,伴隨著我國經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增強(qiáng)、財(cái)政收入水平明顯的提高,我國政府當(dāng)前從某種程度上講有實(shí)力實(shí)施基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化過程。這說明公共財(cái)政支持基本公共醫(yī)療衛(wèi)生均等化的充分性和可行性均存在。
公共財(cái)政支持基本公共醫(yī)療衛(wèi)生均等化的充分性、必要性和可行性均存在,再結(jié)合當(dāng)前我國實(shí)現(xiàn)基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的條件限制,我國的公共財(cái)政支持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化過程的時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟。
四、公共財(cái)政支持基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的路徑解釋
(一)強(qiáng)化民生財(cái)政理念
民生財(cái)政是以提供與人民群眾生存所必需的公共服務(wù)為己任的財(cái)政理念,它要求一國用于教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社保和就業(yè)、環(huán)保、公共安全等民生方面的支出占到相當(dāng)大的比例,甚至處于主導(dǎo)地位。從財(cái)政理念發(fā)展角度看,民生財(cái)政是對公共財(cái)政理念的進(jìn)一步拓展。近年來,我國的民生財(cái)政建設(shè)取得了卓有成效的進(jìn)步,最突出的事例就是關(guān)乎民生的財(cái)政支出增長規(guī)模和增長比例均呈現(xiàn)大幅上漲的趨勢。十五期間,中央財(cái)政用于教育支出、醫(yī)療衛(wèi)生支出、社會保障支出和文化體育事業(yè)支出五年累計(jì)規(guī)模分別達(dá)到2.43萬億元、6,294億元、1.95萬億元和3,104億元,比前五年分別增長1.26倍、1.27、1.41和1.3倍。根據(jù)2008年中央財(cái)政支出安排情況,教育、社會保障和就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、環(huán)境保護(hù)支出規(guī)模分別達(dá)到1,561.76億元、2,761.61億元、831.58億元和1,027.51億元;增速分別達(dá)到45.1%、24.2%、 25.2%和31.4%。但由于我國區(qū)域經(jīng)濟(jì)不均衡發(fā)展的繼續(xù)存在,繼續(xù)強(qiáng)化民生財(cái)政理念也勢在必行,尤其是在當(dāng)前我國實(shí)施基本公共醫(yī)療衛(wèi)生均等化的過程中。由于地區(qū)間經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、財(cái)政收入支出水平等條件的限制,我國各地的醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給能力和質(zhì)量還有很大的差別,因此中央財(cái)政應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生的支出,同時(shí)加強(qiáng)作為實(shí)現(xiàn)地區(qū)間公共服務(wù)均等化有效手段的一般性轉(zhuǎn)移支付支出,以增強(qiáng)了財(cái)力薄弱地區(qū)基層財(cái)政的保障能力,加快了公共服務(wù)均等化進(jìn)程。地方政府在實(shí)施民生工程時(shí)也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)、因勢利導(dǎo),促進(jìn)各級財(cái)政支出中用于醫(yī)療衛(wèi)生支出的規(guī)模和增長速度,使各地的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化能夠得到財(cái)力保障。
(二)調(diào)整公共財(cái)政支出的使用方向
調(diào)整財(cái)政資金的使用方向就是在保障基本財(cái)政開支項(xiàng)目的前提下,通過增加相關(guān)方面的一般性轉(zhuǎn)移支付將更多的有效財(cái)政資金投向老少邊窮地區(qū)和社會各類弱勢群體。老少邊窮地區(qū)由于特殊的地理位置使其在現(xiàn)代化進(jìn)程中處于邊緣化境地;而社會各類弱勢群體則是在市場經(jīng)濟(jì)競爭背景下、優(yōu)勝劣汰所產(chǎn)生的特殊群體。老少邊窮地區(qū)由于其經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與其他地區(qū)有著明顯差距,所以不論是政府財(cái)政支出水平還是居民個(gè)人的消費(fèi)支出水平都比較低。對此,在建設(shè)民生財(cái)政建設(shè)過程中,各級政府在編制當(dāng)年政府預(yù)算時(shí)也適時(shí)予以高度重視。對于中央財(cái)政而言,加大對財(cái)政較為困難的老工業(yè)基地和中西部地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度。因?yàn)槔仙龠吀F地區(qū)大都處于老工業(yè)基地和中西部地區(qū),加大這這些地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度實(shí)質(zhì)上是增加這些地區(qū)的財(cái)政收入,使其有基本的財(cái)政能力來提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對于地方財(cái)政而言,提高民生類財(cái)政支出尤其是增加醫(yī)療衛(wèi)生支出是實(shí)現(xiàn)基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的有效手段。社會主義市場經(jīng)濟(jì)機(jī)制在我國正式確立之后,市場競爭日益激烈,受主客觀因素的影響,我國社會的弱勢群體規(guī)模較改革開放初期有較大幅度的增加,并且弱勢群體的構(gòu)成也逐漸多樣性。如城鎮(zhèn)廣大下崗失業(yè)人員以及享受城鎮(zhèn)低保、農(nóng)村低保的群體。不能忽略的問題是,我國弱勢群體的收入水平普遍較低,家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也相對較高。因此這部分人群在享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)尤其是基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力方面與整個(gè)社會有較為明顯的差距。增加弱勢群體的醫(yī)療衛(wèi)生支出,并對此實(shí)施專項(xiàng)財(cái)政資金補(bǔ)貼勢在必行。
(三)強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生支出的使用策略
強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生支出的使用策略實(shí)質(zhì)上就是我國醫(yī)療衛(wèi)生資金的支出重點(diǎn)由“重治療”轉(zhuǎn)向“重預(yù)防”。
改革開放以來,我國的醫(yī)療體制改革使得部分醫(yī)院的趨利性增強(qiáng),對醫(yī)院有著明顯經(jīng)濟(jì)效益的臨床醫(yī)療投入了大量的資金(據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì),我國目前的醫(yī)療衛(wèi)生資源中,有90%集中于疾病的臨床治療),而對能有效降低疾病發(fā)病率和死亡率,提升居民健康水平的早期預(yù)防、早期診斷則未予以高度重視,致使我國上世紀(jì)五十年代制定的“預(yù)防為主”的醫(yī)療衛(wèi)生方針政策難以有效實(shí)施。而現(xiàn)實(shí)生活中我國死亡人口里80%是死于慢性病(心腦血管疾病、惡性腫瘤等),這促使中國的醫(yī)藥衛(wèi)生體制從“重治療”向“重預(yù)防”轉(zhuǎn)變,醫(yī)療衛(wèi)生支出的支出重點(diǎn)也由“重治療”轉(zhuǎn)向“重預(yù)防”。
醫(yī)療衛(wèi)生支出的支出重點(diǎn)轉(zhuǎn)向“重預(yù)防”,勢必要求政府的醫(yī)療衛(wèi)生支出重點(diǎn)支持公民健康教育、普及健康知識,支持定期體檢制度建設(shè),支持參與疾病早期預(yù)防早期診斷的社區(qū)(基層)醫(yī)療制度建設(shè),支持傳統(tǒng)疾病控制。一改以前我國“重疾病治療和傳染病、職業(yè)病、寄生蟲病等重點(diǎn)疾病預(yù)防,輕慢性非傳染性疾病預(yù)防”的醫(yī)療衛(wèi)生支出模式。
(四)實(shí)施相關(guān)配套改革
一是適時(shí)改革相關(guān)稅種。改革相關(guān)稅種實(shí)則使稅收政策配合基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化。就個(gè)人而言,完善個(gè)人所得稅扣除標(biāo)準(zhǔn),如扣除基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)費(fèi)用支出,可以適當(dāng)提高社會個(gè)體稅后收入,縮小居民間收入水平差距,為基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化提供個(gè)體行為支持。就整個(gè)社會而言,充分發(fā)揮稅收政策對產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化的影響力來支持基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化。具體來講,對居民健康危害性較大,尤其是對能導(dǎo)致慢性非傳染性疾病的行業(yè)實(shí)施重稅政策;對能提高居民健康體質(zhì)、生活質(zhì)量的行業(yè)實(shí)施輕稅政策。二是適時(shí)改革當(dāng)前的財(cái)政支出結(jié)構(gòu),突出醫(yī)療衛(wèi)生支出,壓縮與基本財(cái)政支出項(xiàng)目無關(guān)的非民生財(cái)政支出項(xiàng)目規(guī)模。
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Restriction of Equalizing Basic Medical Care & Health Services and Public Finance Expenditure
Luo Mingling,Chu Deyin
(School of Public and Taxation,Dongbei University of Finance & Economic,Dalian 116025, China)
篇8
【關(guān)鍵詞】基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化;慢性??;分析
公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是現(xiàn)代文明發(fā)展的重要標(biāo)尺[1],也是以人為本執(zhí)政理念的直接體現(xiàn)和政府公共服務(wù)職能的重要內(nèi)容[2]。我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)從2009年開始,2011年全面鋪開。目標(biāo)人群確實(shí)從服務(wù)中得到了實(shí)惠。但是在項(xiàng)目運(yùn)行過程中還有諸多問題。
1資料與方法
大石橋市是農(nóng)業(yè)縣,農(nóng)作物以水稻和果木為主,工業(yè)以礦產(chǎn)為主。人口717447,其中城市人口223253人,農(nóng)村494194人,60歲以上人口118836人,占全人群的16.56%,屬于人口老齡化城市,心腦血管疾病在我市死因順位中居第五位。
大石橋市共有18個(gè)鎮(zhèn)區(qū)?;竟残l(wèi)生服務(wù)管理模式,以衛(wèi)生行政部門為主導(dǎo),實(shí)施督導(dǎo)、績效考核工作。疾控中心等專業(yè)部門提供技術(shù)指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生以衛(wèi)生院為主體,管轄村衛(wèi)生室。共有從事慢病項(xiàng)目的村醫(yī)總計(jì)274人;市區(qū)設(shè)立9個(gè)衛(wèi)生服務(wù)中心,下轄衛(wèi)生服務(wù)站34個(gè)。每年年底前抽調(diào)專業(yè)部門進(jìn)行項(xiàng)目績效考核,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、服務(wù)中心為單位下?lián)苜Y金,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、服務(wù)中心結(jié)合日??己饲闆r下發(fā)經(jīng)費(fèi)。慢性病的日常管理和隨訪工作由村衛(wèi)生室和衛(wèi)生服務(wù)站完成,體檢工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和服務(wù)中心完成。
大石橋市基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病項(xiàng)目2011年規(guī)范管理高血壓患者30042人,管理率為30.23%,管理糖尿病患者9326人,管理率為21.30%,管理重性精神疾病患者856人,管理率為50.35%;2012年規(guī)范管理高血壓患者42333人,管理率為34.34%,管理糖尿病患者10710人,管理率為25.26%,管理重性精神疾病患者1423人,管理率為65.88%。
2結(jié)果和討論
總體上,2012年慢性病項(xiàng)目工作好于2011年,但是仍然存在專業(yè)機(jī)構(gòu)管理力量薄弱、患者管理率低、管理人員素質(zhì)不高、資金分配不透明等問題。針對上述問題應(yīng)采取如下對策:
2.1充分利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療單位,將項(xiàng)目管理單位和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位進(jìn)行整合,既可以最大限度地發(fā)揮衛(wèi)生資源的潛能,還有利于統(tǒng)一管理。加大對村醫(yī)的培訓(xùn)力度,選擇條件合適的村衛(wèi)生室、衛(wèi)生服務(wù)站,適當(dāng)投入資金和技術(shù)力量進(jìn)行支持,建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)示范點(diǎn),起到以點(diǎn)帶面的效果。
2.2我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院絕大部分和服務(wù)中心為民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),項(xiàng)目從業(yè)人員均是臨時(shí)雇用,工資待遇低,導(dǎo)致人員流動(dòng)性大,總體素質(zhì)不高。我市政府已決議在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立一定數(shù)量的事業(yè)崗位,專門從事基本公共衛(wèi)生服務(wù),對其給予工資和其他待遇保障,推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。
2.3慢性病管理工作在基層疾控機(jī)構(gòu)起步晚,專職從事慢性病防制的技術(shù)人員少,專業(yè)力量薄弱。應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)慢性病防制人員的準(zhǔn)入制度,強(qiáng)化宗旨意識、責(zé)任意識的提高,從而更好滴為百姓服務(wù)。
2.4資金管理有待于進(jìn)一步規(guī)范2011、2012年有少數(shù)項(xiàng)目從業(yè)醫(yī)生(主要是村醫(yī))上訪反映資金發(fā)放不透明、不公正,雖然已經(jīng)得到妥善解決,但是暴露出一個(gè)工作的空白點(diǎn),應(yīng)當(dāng)把政務(wù)公開作為項(xiàng)目工作的重要內(nèi)容。
參考文獻(xiàn)
篇9
一是以專項(xiàng)企業(yè)債券形式,實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)領(lǐng)域“點(diǎn)對點(diǎn)”融資支持
企業(yè)債券的最大特點(diǎn)是募集資金指定項(xiàng)目用途,能夠?yàn)轫?xiàng)目建設(shè)提供“點(diǎn)對點(diǎn)”融資支持。2015年以來,國家發(fā)展改革委陸續(xù)出臺了城市停車場建設(shè)、城市地下綜合管廊建設(shè)、戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、雙創(chuàng)孵化、配電網(wǎng)改造、綠色債券等七個(gè)專項(xiàng)債券發(fā)行指引,這些專項(xiàng)債券是在企業(yè)債券制度框架內(nèi)“量身定制”的債券品種,主要是針對相關(guān)行業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展特點(diǎn),統(tǒng)籌各項(xiàng)債券支持措施,積極引導(dǎo)社會資金投入相關(guān)領(lǐng)域并發(fā)揮示范效應(yīng)。2016年,上述專項(xiàng)債券核準(zhǔn)規(guī)模達(dá)到1115.1億元,其中城市停車場建設(shè)專項(xiàng)債券495.2億元,城市地下綜合管廊建設(shè)專項(xiàng)債券248.8億元,有力支持了相關(guān)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)項(xiàng)目的建設(shè)。此外,為積極支持企業(yè)降低杠桿率,有效防范和化解債務(wù)風(fēng)險(xiǎn),助推經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級和優(yōu)化布局,國家發(fā)展改革委于2016年率先推出了市場化銀行債權(quán)轉(zhuǎn)股權(quán)專項(xiàng)債券品種,支持符合條件的實(shí)施機(jī)構(gòu)發(fā)行專項(xiàng)用于市場化債轉(zhuǎn)股的企業(yè)債券,債券資金與債轉(zhuǎn)股項(xiàng)目直接掛鉤,解決債轉(zhuǎn)股實(shí)施機(jī)構(gòu)的融資難題。
二是開展融資政策巡講,打通服務(wù)實(shí)體經(jīng)濟(jì)的“最后一公里”
為更好地推動(dòng)融資政策落地見效,國家發(fā)展改革委于2016年11月啟動(dòng)全國發(fā)展改革系統(tǒng)融資政策巡講,巡講專家包括研究機(jī)構(gòu)、企業(yè)債券技術(shù)評估機(jī)構(gòu)、證券公司負(fù)責(zé)人等,巡講內(nèi)容既包括企業(yè)債券的政策解讀,也包括債券的實(shí)務(wù)操作和典型案例,巡講對象為地方各級發(fā)展改革部門分管融資工作的負(fù)責(zé)人,相關(guān)部門以及地方企業(yè)有關(guān)負(fù)責(zé)人。截至2016年底,巡講已覆蓋17個(gè)省區(qū)市,預(yù)計(jì)今年上半年將完成全國所有省區(qū)市的巡講工作。此次巡講活動(dòng)參與度高,覆蓋面廣,各地高度重視,平均每場參加人員超過300人,巡講過程中還進(jìn)行了充分的溝通交流和政策答疑,受到了各方尤其是債券發(fā)行人的高度關(guān)注和好評,成效顯著,影響深遠(yuǎn)。
三是簡化申報(bào)審核流程,主動(dòng)探索向企業(yè)債券發(fā)行注冊管理制過渡
目前,國家發(fā)展改革委對企業(yè)債券的受理和業(yè)務(wù)接待全部在政務(wù)服務(wù)大廳進(jìn)行,實(shí)行陽光審批,并在60個(gè)工作日內(nèi)按時(shí)辦結(jié)。為落實(shí)“十三五”規(guī)劃綱要中“完善債券發(fā)行注冊制”的要求,國家發(fā)展改革委積極探索企業(yè)債券由核準(zhǔn)制向注冊管理制過渡的有效途徑,將企業(yè)債券審核中的合規(guī)性審核、財(cái)務(wù)指標(biāo)審核等技術(shù)評估工作委托中央結(jié)算公司和銀行間市場交易商協(xié)會兩家技術(shù)評估機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),建立了完善的技術(shù)評估規(guī)則,國家發(fā)展改革委則集中精力負(fù)責(zé)品種創(chuàng)新、準(zhǔn)入和信息披露相關(guān)規(guī)則的制定。
四是加快信用體系建設(shè),創(chuàng)新企業(yè)債券事中事后信用監(jiān)管方式
2016年,國家發(fā)展改革委持續(xù)推進(jìn)企業(yè)債券信用體系建設(shè)。一是開發(fā)完成了企業(yè)債券信用檔案信息系統(tǒng)并上線運(yùn)行,整理了相關(guān)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)檔案資料和債券業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。二是開展了企業(yè)債券主承銷商和信用評級機(jī)構(gòu)信用評價(jià)工作,通過案例評價(jià)、社會信用評價(jià)、主管部門評價(jià)、發(fā)行人評價(jià)、技術(shù)評估和登記托管機(jī)構(gòu)評價(jià)、市場機(jī)構(gòu)評價(jià)、專家評價(jià)等多個(gè)評價(jià)維度,對主承銷商和信用評級機(jī)構(gòu)在債券承銷、發(fā)行和存續(xù)期管理行為進(jìn)行全面評估,評價(jià)結(jié)果向社會公開,并納入企業(yè)債券信用檔案,以督促相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量。
五是加強(qiáng)企業(yè)債券風(fēng)險(xiǎn)防范和處置,守住不發(fā)生系統(tǒng)性金融風(fēng)險(xiǎn)的底線
篇10
一、督導(dǎo)內(nèi)容
1.公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人員的落實(shí)情況。
2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃、實(shí)施方案和項(xiàng)目任務(wù)的分解落實(shí)情況,項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行進(jìn)展情況。
3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量及工作真實(shí)性核實(shí)。
4.十一大類服務(wù)基本服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)落實(shí)情況以及具體操作人員是否熟練掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容和工作要求。
5.村衛(wèi)生站公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況,以及完成質(zhì)量(每鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查2-3個(gè)村衛(wèi)生站)。
6.鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)情況。
二、督導(dǎo)方法
1.聽取匯報(bào):主要內(nèi)容包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展情況;取得的經(jīng)驗(yàn)和存在的問題、困難;下一步工作計(jì)劃。
2.查閱基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況的有關(guān)資料:主要包括是否按要求建立居民健康檔案、是否按要求開展慢病管理、老年人管理、重性精神病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等;普通居民檔案和專病檔案存放管理是否科學(xué)、規(guī)范;免疫規(guī)劃疫苗保障供應(yīng)、安全接種及時(shí)效性;傳染病報(bào)告管理的準(zhǔn)確和及時(shí)情況、兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)發(fā)放情況等級。
3.現(xiàn)場調(diào)查:上戶核實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、走訪居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展的滿意情況。
4.向被督導(dǎo)單位及有關(guān)人員反饋檢查結(jié)果和建議。
三、督導(dǎo)時(shí)間
1.10月—11月份開展年終考核和年初工作督導(dǎo);
2.2月—3月份對公衛(wèi)工作進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo);
3.5月—6月份對公衛(wèi)工作整改情況進(jìn)行督導(dǎo);
4.8月—9月份對全年公衛(wèi)工作開展情況和迎檢準(zhǔn)備工作進(jìn)行督導(dǎo)。
四、檢查組成員
督導(dǎo)檢查由縣公衛(wèi)指導(dǎo)中心具體實(shí)施,縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),衛(wèi)生局相關(guān)股室、縣衛(wèi)監(jiān)大隊(duì)、縣疾控中心、縣保健院、抽調(diào)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)人員等組成專項(xiàng)督導(dǎo)檢查組。
五、工作要求