鄉(xiāng)村財(cái)務(wù)一體化范文

時(shí)間:2024-03-08 18:01:36

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鄉(xiāng)村財(cái)務(wù)一體化

篇1

實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,是中央、省、市重民本、惠民生、建和諧的重要舉措,是農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要,有利于鞏固農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò);有利于農(nóng)村衛(wèi)生資源的合理配置和有效利用;有利于鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)提高;有利于促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的鞏固和發(fā)展;有利于規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為,維護(hù)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)秩序,保證農(nóng)民看病和用藥安全。通過(guò)實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,進(jìn)一步理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的管理職能,明確兩者在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的責(zé)、權(quán)、利關(guān)系,逐步建立起宏觀調(diào)控有力、微觀運(yùn)行有序的新機(jī)制,最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務(wù)功能,提高衛(wèi)生資源的利用率,著力解決群眾“看病難、看病貴”的問題,努力推動(dòng)全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

二、主要任務(wù)

(一)加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)。嚴(yán)格按照全縣村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃要求,原則上一個(gè)行政村設(shè)一所村衛(wèi)生室,人口少的鄰近行政村可以聯(lián)合設(shè)置衛(wèi)生室,人口較多的行政村可酌情在較大的偏遠(yuǎn)自然村設(shè)置村衛(wèi)生室預(yù)防接種室??h衛(wèi)生局對(duì)實(shí)行鄉(xiāng)村一體化的村衛(wèi)生室重新審核《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱,統(tǒng)一制作機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)牌、印章。村衛(wèi)生室要求做到“三室一房”(診斷室、治療室、留觀室、藥房),使用面積不得少于60平方米。

(二)實(shí)施一體化管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生工作的規(guī)范要求,加強(qiáng)對(duì)所轄村衛(wèi)生室的管理,建立完善各項(xiàng)規(guī)章制度,實(shí)行工作目標(biāo)管理,狠抓財(cái)務(wù)、藥品統(tǒng)一管理核心關(guān)鍵,使鄉(xiāng)村一體化工作落到實(shí)處。

1、統(tǒng)一行政管理。縣鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室負(fù)責(zé)全縣鄉(xiāng)村一體化工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村一體化辦公室的主要職責(zé)是:負(fù)責(zé)本轄區(qū)鄉(xiāng)村一體化方案的組織實(shí)施和管理,與村衛(wèi)生室簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書;對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一藥品及材料集中采購(gòu)供應(yīng)、統(tǒng)一考核;協(xié)助縣衛(wèi)生局進(jìn)行監(jiān)督管理,制止和取締非法行醫(yī)行為,嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。村衛(wèi)生室的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排,實(shí)行目標(biāo)管理,統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)操作規(guī)程。規(guī)章制度由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定,實(shí)行統(tǒng)一的監(jiān)督管理,統(tǒng)一門診登記、醫(yī)療文書,做到“八有一上墻”即:看病有登記;用藥有處方;收費(fèi)有憑據(jù);收支有賬證;工作有制度;崗位有職責(zé);疫情有報(bào)告;業(yè)務(wù)有考核;主要工作制度、崗位職責(zé)、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)價(jià)格公示等上墻。

3、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室統(tǒng)一會(huì)計(jì)科目、統(tǒng)一賬號(hào),設(shè)立總賬與分賬,村衛(wèi)生室同時(shí)設(shè)立賬簿。村衛(wèi)生室收費(fèi)要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,實(shí)行相對(duì)統(tǒng)一的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),診療收入必須統(tǒng)一使用非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)專用票據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)各個(gè)村衛(wèi)生室的財(cái)產(chǎn)、物資要進(jìn)行登記造冊(cè),建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支賬冊(cè)。各村衛(wèi)生室實(shí)行獨(dú)立核算,所有財(cái)務(wù)收支必須納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。

4、統(tǒng)一藥品管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室藥品,使用國(guó)家基本藥物目錄,實(shí)行全省統(tǒng)一網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu),藥品由配送中心配送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,各村衛(wèi)生室到衛(wèi)生院領(lǐng)取,實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品按統(tǒng)一價(jià)格銷售。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計(jì)劃負(fù)責(zé)藥品的調(diào)撥,做好藥品的進(jìn)出庫(kù)管理(衛(wèi)生院要建立健全藥品進(jìn)庫(kù)單和出庫(kù)單),保證醫(yī)療用藥需要。對(duì)于不認(rèn)真執(zhí)行價(jià)格規(guī)定私自加價(jià)的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),由縣衛(wèi)生局報(bào)物價(jià)管理部門按相關(guān)法規(guī)進(jìn)行處罰;鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進(jìn)購(gòu)藥品,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),由縣衛(wèi)生局報(bào)藥監(jiān)、工商等部門按相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處,同時(shí)取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。

5、村衛(wèi)生室法律和財(cái)務(wù)責(zé)任。村衛(wèi)生室實(shí)行法律責(zé)任獨(dú)立,村衛(wèi)生室的人員在開展診療及其他活動(dòng)時(shí),產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任由村衛(wèi)生室及相關(guān)人員承擔(dān)。村衛(wèi)生室實(shí)行財(cái)務(wù)核算獨(dú)立,村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)開展實(shí)行財(cái)務(wù)獨(dú)立核實(shí),自負(fù)盈虧的經(jīng)營(yíng)管理。

三、時(shí)間安排

(一)第一階段

1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任主任,明確2名以上專兼職人員負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的日常工作管理。

2、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照“四統(tǒng)一、兩獨(dú)立”(行政、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品統(tǒng)一管理和法律責(zé)任、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立)的要求,完成本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村一體化工作,并認(rèn)真組織實(shí)施。

3、村衛(wèi)生室要確保內(nèi)外衛(wèi)生清潔,室內(nèi)辦公設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械統(tǒng)一擺放,村醫(yī)生著裝整潔,配戴上崗證,按甲級(jí)村衛(wèi)生室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)完成醫(yī)療器械配置。

4、建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)鄉(xiāng)村一體化工作的考核和獎(jiǎng)懲制度,層層簽訂責(zé)任書。

(二)第二階段

1、試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織實(shí)施鄉(xiāng)村一體化“四統(tǒng)一”和“兩獨(dú)立”管理,對(duì)各種資料整理歸檔,確保資料整齊、統(tǒng)一有序。

2、試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)工作情況,查漏補(bǔ)缺,分析統(tǒng)計(jì)各類報(bào)表,進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村一體化各項(xiàng)工作。

(三)第三階段

縣鄉(xiāng)村一體化辦公室組織人員進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收,對(duì)未完成工作的單位和個(gè)人,按照簽訂責(zé)任書追究相關(guān)人員責(zé)任。

四、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)??h上成立以縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),衛(wèi)生、財(cái)政部門負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng),發(fā)改、人事、監(jiān)察、審計(jì)、藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)人及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)為成員的鄉(xiāng)村一體化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組在縣衛(wèi)生局下設(shè)辦公室,具體負(fù)責(zé)全縣鄉(xiāng)村一體化工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、考核驗(yàn)收等工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu),配合實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理落實(shí)工作。

篇2

一、目的及意義

實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,是為更好地滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生服務(wù)需求,理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的關(guān)系,明確兩者在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的責(zé)、權(quán)、利,最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務(wù)功能,提高衛(wèi)生資源的利用率,逐步建立起宏觀調(diào)控有力、微觀運(yùn)行有序的新機(jī)制。在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度條件下,同時(shí)也是探索建立村衛(wèi)生室運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制和轉(zhuǎn)變村衛(wèi)生室服務(wù)模式,逐步實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室陣地化和鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)化,推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要途徑。

二、基本原則

科學(xué)規(guī)劃,合理配置。以調(diào)整優(yōu)化現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源,方便群眾就醫(yī)為核心,科學(xué)規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室,進(jìn)一步健全三級(jí)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

因地制宜,循序漸進(jìn)。在全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的基礎(chǔ)上,根據(jù)實(shí)際條件,積極創(chuàng)造條件,逐步提高管理層次,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室人、財(cái)、物統(tǒng)一管理。

績(jī)效管理,提高質(zhì)量。建立健全村衛(wèi)生室績(jī)效管理制度,以服務(wù)質(zhì)量為核心,提高鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體服務(wù)水平。

三、工作目標(biāo)

年底前,全縣所有實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理體制。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

縣政府成立以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng),縣有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組(名單附后),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于縣衛(wèi)生局,明確專人具體負(fù)責(zé)全縣鄉(xiāng)村一體化工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、考核驗(yàn)收等工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu),落實(shí)鄉(xiāng)村一體化相關(guān)工作。

五、基本模式

切實(shí)把握鄉(xiāng)村一體化管理從初級(jí)向高級(jí)不斷發(fā)展的規(guī)律,在統(tǒng)一診療項(xiàng)目,統(tǒng)一公共衛(wèi)生任務(wù),統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),做到門診有登記、發(fā)藥有處方、收費(fèi)有收據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報(bào)告、公共衛(wèi)生服務(wù)有臺(tái)賬的基礎(chǔ)上,積極創(chuàng)造條件,逐步建立以下三種管理模式。

(一)財(cái)務(wù)一體化。在政府對(duì)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)到位的前提下,應(yīng)采取強(qiáng)有力的行政措施,推行鄉(xiāng)村財(cái)務(wù)一體化管理。將村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)收支納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室統(tǒng)一會(huì)計(jì)科目、統(tǒng)一賬號(hào)、設(shè)立賬簿,實(shí)行分室核算。結(jié)合上級(jí)文件精神,制定村衛(wèi)生室人員的分配方案,鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)酬由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一發(fā)放,并逐步解決基本社會(huì)保險(xiǎn)。

(二)資產(chǎn)一體化。明晰村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán),實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的資產(chǎn)一體化管理(包括醫(yī)療器械和設(shè)備管理)。各種途徑修建的村衛(wèi)生室,均委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行統(tǒng)一管理。

(三)人員一體化。實(shí)行村衛(wèi)生室人員聘用制,即由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織聘用和調(diào)配村衛(wèi)生室人員。

六、工作內(nèi)容

實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一服務(wù)、統(tǒng)一監(jiān)管”的要求做好如下工作:

(一)統(tǒng)一規(guī)劃,加強(qiáng)機(jī)構(gòu)設(shè)置。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、農(nóng)村居民需求以及地理?xiàng)l件,本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則,合理設(shè)置村衛(wèi)生室。原則上一個(gè)行政村應(yīng)設(shè)立一個(gè)衛(wèi)生室,對(duì)村型較大、人口較多、自然村較為分散的行政村,可酌情增設(shè);對(duì)人口較少的行政村可合并設(shè)立;村衛(wèi)生室的房屋和基本設(shè)備要按照《市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指導(dǎo)意見》(渝衛(wèi)規(guī)財(cái)〔〕163號(hào))規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),合理規(guī)劃與配備,提高村衛(wèi)生室服務(wù)能力,確保能發(fā)揮應(yīng)有的功能。

(二)統(tǒng)一服務(wù),加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理。建立健全村衛(wèi)生室的規(guī)章制度,按照?qǐng)?zhí)業(yè)規(guī)范要求,嚴(yán)格規(guī)范診療行為,做到規(guī)范服務(wù),記錄完整。加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)流程,逐步規(guī)范醫(yī)療行為,控制濫用抗生素等不規(guī)范行為,預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)和事故,確保醫(yī)療安全。積極推行村衛(wèi)生室基本藥物制度,實(shí)施基本藥物零差率銷售。轉(zhuǎn)變村衛(wèi)生室服務(wù)模式,貫徹落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針,按照要求為農(nóng)村居民提供規(guī)范的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù),協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。

(三)統(tǒng)一準(zhǔn)入,加強(qiáng)人員管理。村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)應(yīng)遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》或《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定。新進(jìn)入村衛(wèi)生室的人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理及以上資格,村衛(wèi)生室工作人員數(shù)原則上按不低于服務(wù)人口的1‰的標(biāo)準(zhǔn)配置,有條件的村應(yīng)配備女性和中醫(yī)人員。按照《縣人民政府關(guān)于印發(fā)縣鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法(暫行)的通知》(府發(fā)〔〕91號(hào))及《縣衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)和規(guī)范村衛(wèi)生室管理的指導(dǎo)意見》(衛(wèi)生發(fā)〔〕22號(hào))等文件對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘用制管理,建立人才能進(jìn)能出的管理機(jī)制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案,對(duì)其聘用、考核、獎(jiǎng)懲等情況建檔管理。聘用人員報(bào)縣衛(wèi)生局審核備案后,統(tǒng)一辦理注冊(cè)或變更注冊(cè)手續(xù)。聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任,不合格者予以解聘。村衛(wèi)生室新進(jìn)從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓(xùn)后,方可上崗。

(四)統(tǒng)一監(jiān)管,加強(qiáng)賬務(wù)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室統(tǒng)一會(huì)計(jì)科目、統(tǒng)一賬號(hào),設(shè)立總賬與分賬,村衛(wèi)生室同時(shí)設(shè)立賬簿。村衛(wèi)生室收費(fèi)要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,實(shí)行相對(duì)統(tǒng)一的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),診療收入必須統(tǒng)一進(jìn)行登記,并按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)定定期上報(bào)收入情況報(bào)表。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)各個(gè)村衛(wèi)生室的財(cái)產(chǎn)、物資要進(jìn)行登記造冊(cè),建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支賬冊(cè)。各村衛(wèi)生室實(shí)行獨(dú)立核算,所有財(cái)務(wù)收支必須納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。政府配備給村衛(wèi)生室的設(shè)備等物品,由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一驗(yàn)收,實(shí)行固定資產(chǎn)登記,并及時(shí)分發(fā)到村衛(wèi)生室使用。村衛(wèi)生室必須明確專人加強(qiáng)物品管理,確保資產(chǎn)不流失。

(五)統(tǒng)一采購(gòu),加強(qiáng)藥品管理。村衛(wèi)生室的藥品,使用國(guó)家基本藥物鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥目錄,執(zhí)行全市統(tǒng)一網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計(jì)劃負(fù)責(zé)藥品的調(diào)撥或由配送中心統(tǒng)一配送,并建立藥品進(jìn)出(配送)臺(tái)賬,保證醫(yī)療用藥需要。對(duì)于不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定藥品銷售私自加價(jià)的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),由縣衛(wèi)生局報(bào)物價(jià)管理部門按相關(guān)法規(guī)進(jìn)行處罰;鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進(jìn)購(gòu)藥品,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),由縣衛(wèi)生局報(bào)藥監(jiān)、工商等部門按相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處。

(六)統(tǒng)一補(bǔ)助發(fā)放,強(qiáng)化隊(duì)伍管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生收入由公共衛(wèi)生補(bǔ)助、購(gòu)買服務(wù)形式下取得的公共衛(wèi)生服務(wù)收入及診療活動(dòng)的收入(含醫(yī)療服務(wù)收入及基本藥物補(bǔ)助)三部分組成。公共衛(wèi)生補(bǔ)助及公共衛(wèi)生服務(wù)收入,根據(jù)安排的公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容及完成質(zhì)量,采取購(gòu)買服務(wù)的形式發(fā)放;診療活動(dòng)收入作為鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資。

(七)單獨(dú)核算,確保獨(dú)立。村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)開展實(shí)行財(cái)務(wù)獨(dú)立核算,自負(fù)盈虧的經(jīng)營(yíng)管理。村衛(wèi)生室的人員在開展診療及其他活動(dòng)時(shí),產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任由當(dāng)事人承擔(dān)。

七、完善管理基礎(chǔ)

(一)多渠道籌集村衛(wèi)生室補(bǔ)助資金

保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入是推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重要基礎(chǔ),多渠道籌集村衛(wèi)生室補(bǔ)助資金,一是按照《市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》(渝府發(fā)〔〕98號(hào))要求。足額落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)每人每月400元的補(bǔ)助資金;二是實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室,按市政府規(guī)定足額落實(shí)基本藥物零差率銷售后,藥品收入減少部分的補(bǔ)助資金;三是根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)和數(shù)量,在國(guó)家基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中按一定比例落實(shí)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助;四是將鄉(xiāng)村醫(yī)生從事基本醫(yī)療服務(wù)的診療收入納入村醫(yī)收入范圍;五是有條件的村集體等組織對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生給予支持。

(二)加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)

要因地制宜推進(jìn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),2015底年全縣村衛(wèi)生室達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。村衛(wèi)生室建設(shè)用地由村委統(tǒng)一無(wú)償提供,多渠道籌集建設(shè)資金。一是村級(jí)公共服務(wù)中心應(yīng)有70%以上的比例,無(wú)償提供滿足村衛(wèi)生室需要的業(yè)務(wù)用房,除水電等支出外,不得收取租金等費(fèi)用。二是按照方便群眾就近就醫(yī)的原則,適度布點(diǎn),爭(zhēng)取各種項(xiàng)目資金建設(shè)單獨(dú)的村衛(wèi)生室。

(三)加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高服務(wù)能力

建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員繼續(xù)教育和培訓(xùn)制度。定期組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室人員到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),積極參加崗位培訓(xùn),不斷更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定村衛(wèi)生室從業(yè)人員培訓(xùn)計(jì)劃,通過(guò)業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會(huì)等多種形式加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo),切實(shí)提高村衛(wèi)生室從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。縣衛(wèi)生局要從農(nóng)村衛(wèi)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)際出發(fā),合理制定人才培養(yǎng)規(guī)劃,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)的組織實(shí)施、監(jiān)督管理和評(píng)估工作。支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,鼓勵(lì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師考試。制定農(nóng)村適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣規(guī)劃,依托現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò),大力開展鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)用技能培訓(xùn),促進(jìn)適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物在農(nóng)村規(guī)范合理應(yīng)用。

(四)為鄉(xiāng)村醫(yī)生建立多種形式的養(yǎng)老保障

一是凡符合市城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,納入城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保障范圍,使鄉(xiāng)村醫(yī)生有基本的養(yǎng)老保障。二是結(jié)合市戶籍制度改革政策,符合條件的村醫(yī)可自愿轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)人口,并按照相關(guān)政策規(guī)定條件享受相應(yīng)的社會(huì)保障待遇。

八、績(jī)效考核

(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行年度目標(biāo)責(zé)任考核??己说闹饕獌?nèi)容包括,公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)的完成情況;村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;群眾的滿意度等??己嗽u(píng)分辦法見《縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)方案》(試行)的通知》(衛(wèi)生發(fā)〔〕33號(hào))。

(二)考核得分參與村級(jí)購(gòu)買服務(wù)的有效工作量的計(jì)算,建立數(shù)量和質(zhì)量相結(jié)合的考核方式,強(qiáng)化績(jī)效管理。

篇3

為進(jìn)一步加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作進(jìn)程,交流推廣工作中的成功經(jīng)驗(yàn)和做法,推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,經(jīng)研究,決定召開此次會(huì)議。下面,我講兩點(diǎn)意見。

一、對(duì)20*年以來(lái)全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理工作的基本估價(jià)

我縣的集體辦醫(yī)有過(guò)輝煌的過(guò)去,鼎盛時(shí)期,全縣有村衛(wèi)生醫(yī)療室295個(gè),衛(wèi)生人員516人。上世紀(jì)70年代末,隨著農(nóng)村的落實(shí),村集體衛(wèi)生室逐步解體,到2002年,全縣在冊(cè)的217個(gè)村衛(wèi)生室中,只有少部分村仍然實(shí)行集中辦醫(yī),多數(shù)已名存實(shí)亡。村衛(wèi)生室房屋、土地、設(shè)備流失嚴(yán)重,導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)混亂,非法行醫(yī)抬頭,游醫(yī)藥販泛濫,公共衛(wèi)生工作難于落實(shí),農(nóng)民就醫(yī)安全得不到保障。為切實(shí)改變農(nóng)民“看病難、看病貴”的問題,20*年以來(lái),我們以“統(tǒng)一規(guī)劃、理順體制、規(guī)范建設(shè)、加強(qiáng)管理”為重點(diǎn),以“三制、四有、七統(tǒng)一”為目標(biāo),在全縣范圍內(nèi)推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作,通過(guò)加強(qiáng)衛(wèi)生所建設(shè),建立健全管理制度,不斷拓展服務(wù)職能,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作取得了階段性的成效,得到了農(nóng)民群眾的廣泛認(rèn)可。

一是建立了一支專業(yè)素質(zhì)較高、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。20*年以來(lái),我們?cè)卩l(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)上下了很大功夫。首先,以村(居)委會(huì)為單位核定村醫(yī)編制,逐步建立健全了村醫(yī)準(zhǔn)入制度,所有鄉(xiāng)村醫(yī)生均通過(guò)公開考試擇優(yōu)招錄。截止20*年11月底,全縣共有鄉(xiāng)村醫(yī)生875名,保證了每個(gè)村衛(wèi)生所至少有2名村醫(yī),農(nóng)村配置村醫(yī)比例達(dá)到了千分之一點(diǎn)五。其次,通過(guò)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的技能培訓(xùn),不斷提升了村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。目前,全縣90%以上的村醫(yī)參加了省教育廳和衛(wèi)生廳舉辦的基層中專學(xué)歷教育和成人高等醫(yī)學(xué)教育,鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育、使用、管理逐步走入正軌。三是逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇??h財(cái)政對(duì)村醫(yī)的補(bǔ)助從每人每月30元提高到了100元,在此基礎(chǔ)上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)也制定了配套激勵(lì)措施,如騰越鎮(zhèn)實(shí)行“下保底250元,上不封頂”政策,明光鄉(xiāng)從鄉(xiāng)財(cái)政中每月增補(bǔ)100元等。通過(guò)這些措施的實(shí)行,既提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì),又穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍,為鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作提供了人才保障。

二是村衛(wèi)生所建設(shè)成效顯著。針對(duì)全縣村衛(wèi)生所基礎(chǔ)設(shè)施滯后的現(xiàn)狀,我們按照“對(duì)全面落實(shí)村衛(wèi)生所建設(shè)用地,全力抓好村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)先;對(duì)每個(gè)村衛(wèi)生所建設(shè)給予不低于2萬(wàn)元補(bǔ)助的鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)先;對(duì)村衛(wèi)生所鞏固發(fā)展認(rèn)識(shí)和管理到位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)先”的原則,逐年加大了對(duì)村衛(wèi)生所體系建設(shè)的投入力度。20*年—20*年,實(shí)施村級(jí)衛(wèi)生所建設(shè)135個(gè),占全縣村衛(wèi)生所總數(shù)的62%。20*年,中央財(cái)政安排建設(shè)項(xiàng)目20個(gè),省財(cái)政安排62個(gè),所有待建村衛(wèi)生所即將完成達(dá)標(biāo)建設(shè)。5年來(lái),縣級(jí)以上投入村衛(wèi)生所達(dá)標(biāo)建設(shè)資金1741.5萬(wàn)元,其中:中央財(cái)政資金100萬(wàn)元;省級(jí)財(cái)政資金854萬(wàn)元;援建項(xiàng)目101萬(wàn)元;地震恢復(fù)重建項(xiàng)目196萬(wàn)元;市級(jí)配套49萬(wàn)元;縣級(jí)配套441萬(wàn)元,并為每個(gè)村衛(wèi)生所配備了專用冷鏈冰箱。村衛(wèi)生所的工作條件得到極大改善。20*年,省財(cái)政決定按每村7000元的標(biāo)準(zhǔn)為村衛(wèi)生所配置基本醫(yī)療設(shè)備,預(yù)計(jì)2009年可兌現(xiàn)。

三是農(nóng)村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底得到鞏固和夯實(shí)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作的推行,鞏固和夯實(shí)了農(nóng)村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底,理順了鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系,村衛(wèi)生所的產(chǎn)權(quán)和性質(zhì)得到進(jìn)一步明晰,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所形成了一個(gè)有機(jī)整體?,F(xiàn)在,全縣217個(gè)村衛(wèi)生所基本上實(shí)現(xiàn)了集中辦醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)更加重視衛(wèi)生服務(wù)管理工作,強(qiáng)化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生所的管理職能,有效拓展了村衛(wèi)生所的職能,全縣村級(jí)計(jì)劃免疫工作正在逐步加強(qiáng),傳染病疫情得到了更好的監(jiān)測(cè)和控制,項(xiàng)目病人跟蹤管理工作開展較好,婦幼保健等各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作落實(shí)更加到位,針對(duì)農(nóng)村群眾的瘧疾、艾滋病等傳染病防治戰(zhàn)役深入推進(jìn)。同時(shí),通過(guò)建立健全轉(zhuǎn)診制度,擴(kuò)大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)范圍,發(fā)揮了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)和設(shè)備優(yōu)勢(shì),解決了資源利用不足的問題,實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相互補(bǔ)充。

四是廣大農(nóng)民群眾的就醫(yī)環(huán)境明顯改善。20*年以來(lái),通過(guò)實(shí)行村衛(wèi)生所“三制、四有、七統(tǒng)一”為主要內(nèi)容的規(guī)范化管理,村衛(wèi)生所的服務(wù)質(zhì)量顯著提高,醫(yī)療質(zhì)量安全保障能力顯著增強(qiáng)。通過(guò)大力開展非法行醫(yī)專項(xiàng)治理,實(shí)行藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送,農(nóng)村“亂辦醫(yī)”、“辦醫(yī)亂”的現(xiàn)象得到遏制,農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)明顯凈化,農(nóng)民用藥更加安全。通過(guò)明確規(guī)范村級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)行為得到根本性扭轉(zhuǎn),切實(shí)減少了農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),改善了醫(yī)患關(guān)系,農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的大為減少。

五是實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相互促進(jìn)、共同發(fā)展。實(shí)踐證明,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作是順利實(shí)施新農(nóng)合村級(jí)門診補(bǔ)償工作的重要條件和基本載體,反過(guò)來(lái),新型農(nóng)村合作醫(yī)療又加快了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的工作進(jìn)程。2005年9月,我縣被列為全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣,20*年1月正式啟動(dòng)實(shí)施后,我們以“小病不出村”為目標(biāo),將新農(nóng)合門診報(bào)銷比例向村級(jí)傾斜,引導(dǎo)參合農(nóng)民就近就便就診,并逐步擴(kuò)大村級(jí)用藥目錄,提高門診報(bào)銷比例,改變了村級(jí)衛(wèi)生資源利用不足的問題,實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相互促進(jìn),共同發(fā)展。現(xiàn)在,全縣92%的參合農(nóng)民門診患者已在村衛(wèi)生所就診,年診療81.97萬(wàn)人次。20*年以來(lái),全縣村級(jí)新農(nóng)合門診總費(fèi)達(dá)5818.13萬(wàn)元,累計(jì)撥付村衛(wèi)生所門診補(bǔ)償費(fèi)21*.95萬(wàn)元。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的反哺和帶動(dòng)作用日趨明顯,極大的增強(qiáng)了村衛(wèi)生所的生機(jī)與活力,一些跌入低谷的村衛(wèi)生所正逐步走出生存困境。同時(shí),通過(guò)新農(nóng)合采取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理措施,非法行醫(yī)得到有效遏制,消除了村醫(yī)以鋪為點(diǎn)、以家為點(diǎn)的變相行醫(yī)行為,進(jìn)一步鞏固了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。

在充分肯定成績(jī)的同時(shí),我們也要清醒的認(rèn)識(shí)到,我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作尚有許多不完善之處。主要表現(xiàn)在:一是缺乏內(nèi)涵,離一體化管理標(biāo)準(zhǔn)相距甚遠(yuǎn)。大部分村衛(wèi)生所“三制、四有、七統(tǒng)一”的規(guī)范化管理有待加強(qiáng),有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室只管業(yè)務(wù)和人員,不管財(cái)務(wù),導(dǎo)致部分村衛(wèi)生所財(cái)務(wù)混亂,分解新農(nóng)合處方、亂收費(fèi)等套騙新農(nóng)合資金的違規(guī)行為時(shí)有發(fā)生。二是工作基礎(chǔ)薄弱,服務(wù)能力與農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求差距還大。目前,部分村醫(yī)學(xué)習(xí)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和大局意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)療技術(shù)水平不高,加之衛(wèi)生所醫(yī)療設(shè)備陳舊老化,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足農(nóng)村群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。三是重視不夠,投入不足。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作的重要性認(rèn)識(shí)還不到位,重視不夠,投入不足,一定程度上影響了村衛(wèi)生所的發(fā)展;部分村衛(wèi)生所只注重經(jīng)濟(jì)效益,忽視社會(huì)效益,導(dǎo)致公共衛(wèi)生工作有所弱化。這些問題的存在,導(dǎo)致全縣村衛(wèi)生所的發(fā)展很不平衡,甚至存在流于形式、名存實(shí)亡的現(xiàn)象。這些都需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦姓J(rèn)真研究,并切實(shí)加以解決。四是合管辦管理不到位,結(jié)構(gòu)不合理,責(zé)任心不強(qiáng)的問題依然存在,設(shè)施設(shè)備不足。

二、提高認(rèn)識(shí),真抓實(shí)干,加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作進(jìn)程

加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,提高廣大農(nóng)民群眾健康水平,解決農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”的問題,事關(guān)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面發(fā)展,我們要進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),開拓創(chuàng)新,采取積極有效的措施,全力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作。

(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),全面落實(shí)推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作的責(zé)任。村級(jí)衛(wèi)生所是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底和基石,抓好農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),對(duì)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)意義深遠(yuǎn)。實(shí)踐證明,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化是滿足農(nóng)民群眾基本醫(yī)療和預(yù)防保健的迫切要求,是推進(jìn)農(nóng)村新型合作醫(yī)療的有效措施,也是促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展的有效辦法,能有效增強(qiáng)應(yīng)對(duì)和處置農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。各級(jí)各部門要切實(shí)提高認(rèn)識(shí),把發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)列入民生工作的重要內(nèi)容,作為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要職責(zé)來(lái)抓,將其納入政府目標(biāo)管理,努力形成“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府統(tǒng)籌、村(居)委會(huì)參與、衛(wèi)生院組織管理、村衛(wèi)生所主動(dòng)實(shí)施”多方配合、齊抓共管的工作格局。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要進(jìn)一步建立健全工作機(jī)構(gòu),抓好本轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作,全面加快村衛(wèi)生所建設(shè)步伐,堅(jiān)決取締非法行醫(yī),有針對(duì)性地研究解決工作中的薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步提升鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,鞏固農(nóng)村衛(wèi)生公共體系建設(shè)成果。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生所規(guī)范化建設(shè)和日常督導(dǎo)的力度,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為,及時(shí)處理、上報(bào)。各村(居)委會(huì)要積極協(xié)助上級(jí)相關(guān)部門管理好本村的醫(yī)療市場(chǎng),無(wú)償提供村衛(wèi)生所建設(shè)用地,并協(xié)助做好村衛(wèi)生所建設(shè)和管理工作??h級(jí)各職能部門要明確職責(zé)分工,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作措施,做到“研究工作抓規(guī)劃,部署工作抓責(zé)任,落實(shí)工作抓進(jìn)度,檢查工作抓實(shí)效”??h衛(wèi)生局要指導(dǎo)好全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作,認(rèn)真開展定期業(yè)務(wù)指導(dǎo),切實(shí)抓好依法審批和醫(yī)療市場(chǎng)秩序管理。衛(wèi)生局、食藥監(jiān)局、工商局等部門要加大對(duì)非法行醫(yī)和違法經(jīng)營(yíng)藥品行為的打擊力度,凈化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)。工作中,各職能部門要相互協(xié)調(diào)配合,消除畏難情緒,一方面傾聽廣大農(nóng)民群眾和村醫(yī)的訴求,另一方面大膽實(shí)踐,積極探索適合我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作發(fā)展的新路子、好辦法,促進(jìn)此項(xiàng)工作的穩(wěn)步健康開展。

(二)準(zhǔn)確把握工作內(nèi)涵,努力形成齊抓共管、共同推進(jìn)的工作格局。要圍繞鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理內(nèi)容,積極推行“三制、四有、七統(tǒng)一”管理。要抓好行政統(tǒng)一管理、業(yè)務(wù)統(tǒng)一安排、人員統(tǒng)一調(diào)配這個(gè)核心,增強(qiáng)政府抓衛(wèi)生工作的能力,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為,提高村衛(wèi)生所整體醫(yī)療技術(shù)水平。要抓住財(cái)務(wù)統(tǒng)一收支這個(gè)關(guān)鍵,做到財(cái)務(wù)規(guī)范運(yùn)行,增強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)透明度,接受群眾監(jiān)督,降低農(nóng)村醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),確保村衛(wèi)生所長(zhǎng)足發(fā)展。要抓住藥品統(tǒng)一管理、收費(fèi)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)這個(gè)熱點(diǎn),嚴(yán)格執(zhí)行藥品統(tǒng)一集中招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一集中配送制度,嚴(yán)格質(zhì)量管理和價(jià)格政策,確保群眾吃上放心藥、安全藥、廉價(jià)藥。要加強(qiáng)日常監(jiān)管,抓住農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)整頓這個(gè)難點(diǎn),規(guī)范、凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),提高廣大農(nóng)民就醫(yī)用藥安全性和有效性,保護(hù)村醫(yī)合法權(quán)益,為村衛(wèi)生所的發(fā)展保駕護(hù)航。要加快推進(jìn)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革、人事制度改革,實(shí)行人員聘用制、浮動(dòng)工資制,充分調(diào)動(dòng)村醫(yī)工作積極性和主動(dòng)性。要準(zhǔn)確把握農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位,以公共衛(wèi)生服務(wù)為主,突出公益性質(zhì),把履行好預(yù)防保健、健康教育的職責(zé)擺在首位。要按照衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃的要求,堅(jiān)持“控制總量、盤活存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量”的原則,從嚴(yán)審批和控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè)體診所數(shù)量,合理布局農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源。鄉(xiāng)鎮(zhèn)原則上不設(shè)立民營(yíng)醫(yī)院。要加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才的培養(yǎng),加大城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作力度,加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的學(xué)歷教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。要持續(xù)發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的保障作用,在完善管理制度、運(yùn)行機(jī)制和創(chuàng)新管理上下功夫,在防范基金透支風(fēng)險(xiǎn)的前提下,最大限度地提高參合農(nóng)民的受益面和受益率,有效解決農(nóng)民群眾看病貴、看病難的問題。

(三)強(qiáng)化村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)硬件設(shè)施建設(shè)。要消除畏難情緒,克服“等、靠、要、怕”思想。要積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目和資金支持,加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極做好業(yè)務(wù)用房不達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生所建設(shè)的前期準(zhǔn)備工作,落實(shí)好建設(shè)用地和配套經(jīng)費(fèi)。涉及“8.21”地震災(zāi)后恢復(fù)重建的項(xiàng)目,要嚴(yán)格資金管理,嚴(yán)格質(zhì)量要求,確保按期建成并投入使用。

(四)不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)水平。要嚴(yán)格按照縣人民政府《關(guān)于加強(qiáng)全縣村級(jí)衛(wèi)生所建設(shè)與管理的意見》要求,規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的各項(xiàng)工作制度、人員職責(zé)和處方管理。縣衛(wèi)生局要積極鼓勵(lì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展縱向合作,促使縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)向村級(jí)延伸;要繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的衛(wèi)生管理法律法規(guī)的培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,樹立依法執(zhí)業(yè)意識(shí),提高綜合素質(zhì),尤其是醫(yī)療技術(shù)水平;要加強(qiáng)村醫(yī)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和退出機(jī)制管理,制定村衛(wèi)生所及鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核辦法,定期進(jìn)行考核。促使所有村衛(wèi)生所都具備開展常見病、多發(fā)病治療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、轉(zhuǎn)診、突發(fā)公共衛(wèi)生事件初步處理的能力,讓農(nóng)民不出村、不出鄉(xiāng)就能享受到較好的衛(wèi)生服務(wù)。

(五)加強(qiáng)村級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理??h衛(wèi)生局、合管辦要認(rèn)真執(zhí)行村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效監(jiān)管措施,加大對(duì)村衛(wèi)生所的監(jiān)督管理。要暢通農(nóng)民投訴、舉報(bào)渠道,保障農(nóng)民群眾的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán),對(duì)村衛(wèi)生所擠占、貪污、挪用、截留、騙取、瞞報(bào)、套取新農(nóng)合資金的違法違規(guī)行為,要嚴(yán)肅查處,決不手軟。

篇4

通過(guò)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化村衛(wèi)生室,進(jìn)一步建立健全農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)底,全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。使全縣村級(jí)衛(wèi)生室服務(wù)能力明顯提升,醫(yī)療活動(dòng)明顯規(guī)范,公益性質(zhì)得到體現(xiàn)。為實(shí)施新農(nóng)合門診統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ),從而滿足人民群眾預(yù)防保健及基本醫(yī)療服務(wù)需求。

二、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持“預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”的衛(wèi)生工作方針,深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。

三、建設(shè)范圍

全縣所有尚未建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的行政村,原則上均應(yīng)按“一村一室,”的要求,全面建設(shè)規(guī)范化村衛(wèi)生室。未設(shè)置村衛(wèi)生室的行政村,其基本醫(yī)療、防、保健服務(wù)由衛(wèi)生(分)院或相鄰村衛(wèi)生室提供。人口超過(guò)1000人,且交通不便的行政村,可增設(shè)一個(gè)衛(wèi)生室。

四、創(chuàng)建方式

(一)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范化村衛(wèi)生室醫(yī)療用房使用面積不低于60平方米,實(shí)行診室、藥房、治療室和觀察室四室分開。

(二)選址要求。規(guī)范化村衛(wèi)生室應(yīng)建在人口集中、交通方便、便于群眾就醫(yī)的處所,原則上設(shè)在村部或?qū)W校附近。以當(dāng)?shù)厝罕姴叫?0分鐘能到達(dá)為宜,醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間應(yīng)保持適當(dāng)距離。

(三)運(yùn)行管理。規(guī)范化村衛(wèi)生室為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“八統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的原則,對(duì)其人員、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)等實(shí)行一體化管理,即:統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一房屋建設(shè)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一藥械購(gòu)銷、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一制度建設(shè)、統(tǒng)一檔案規(guī)范、財(cái)務(wù)獨(dú)立核算、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。規(guī)范化村衛(wèi)生室經(jīng)考核合格,可確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

五、工作步驟

(一)試點(diǎn)階段(20*年2月至20*年5月)

縣衛(wèi)生局選擇一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)試點(diǎn),并總結(jié)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)。

(二)全面建設(shè)階段(20*年5月至2011年)

在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,全面進(jìn)行規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè),12月份推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作,使全縣三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)走上標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化的軌道。為全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ)。

六、工作要求

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開展規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)是縣委、縣政府堅(jiān)持“預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)”衛(wèi)生工作方針,關(guān)心農(nóng)民健康、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力的具體體現(xiàn),各地、各有關(guān)部門要從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度,充分認(rèn)識(shí)做好規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè),推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重要性和必要性,高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)如期完成。

篇5

一、____年工作總結(jié)

1、城鄉(xiāng)一體化建設(shè)亮點(diǎn)紛呈。根據(jù)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展規(guī)劃,始終堅(jiān)持因地制宜與突出重點(diǎn)相結(jié)合,促進(jìn)了城鄉(xiāng)一體化建設(shè)科學(xué)發(fā)展、特色發(fā)展。一是“兩路兩片”提質(zhì)改造強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)。以加強(qiáng)生態(tài)建設(shè)、實(shí)施立面改造、打造重要節(jié)點(diǎn)為抓手,以全國(guó)第四屆農(nóng)業(yè)休閑與鄉(xiāng)村旅游節(jié)在____舉辦為契機(jī),大力推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè),促進(jìn)了區(qū)域設(shè)施換檔升級(jí)和城市品位不斷提升。實(shí)施綠化提質(zhì)80余萬(wàn)平方米,栽植綠化樹種42萬(wàn)株,實(shí)施建筑立面改造4825逢,打造學(xué)習(xí)廣場(chǎng)、希望廣場(chǎng)等標(biāo)志性節(jié)點(diǎn)6處。二是古鎮(zhèn)群落打造特色分明。以深入挖掘湖湘地域文化為重點(diǎn),成功打造了靖港古鎮(zhèn)、喬口漁都、銅官陶城、新康戲鄉(xiāng)等一批特色鮮明、功能完備、凸顯生態(tài)文化的古鎮(zhèn)群落。長(zhǎng)沙銅官窯國(guó)家考古遺址公園、喬口漁都相繼盛大開園,中國(guó)(____)第四屆休閑農(nóng)業(yè)和鄉(xiāng)村旅游節(jié)盛況空前,____鄉(xiāng)村古鎮(zhèn)游獲評(píng)全國(guó)十大鄉(xiāng)村旅游精品線路。三是示范村建設(shè)品牌響亮。城鄉(xiāng)一體化示范村在完善基礎(chǔ)設(shè)施基礎(chǔ)上,開展村莊環(huán)境整治、打造生態(tài)新村,創(chuàng)建了具有湖南田園風(fēng)光、鄉(xiāng)村旅游特色的新農(nóng)村建設(shè)“第一品牌”光明村,并躋身國(guó)家級(jí)生態(tài)村行列。彩陶源村獲評(píng)全國(guó)特色景觀旅游名村。城鄉(xiāng)一體化建設(shè)“____模式”享譽(yù)全國(guó),小平書記作為全省五個(gè)地市區(qū)代表之一在省委農(nóng)村工作會(huì)議上就城鄉(xiāng)一體化建設(shè)作典型發(fā)言。

2、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)建設(shè)加快發(fā)展。一是堅(jiān)持把農(nóng)業(yè)招商引資作為農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)工作的第一菜單來(lái)抓。____年,新引進(jìn)農(nóng)業(yè)項(xiàng)目10個(gè),在談項(xiàng)目5個(gè),啟動(dòng)建設(shè)項(xiàng)目9個(gè),投產(chǎn)投運(yùn)項(xiàng)目10個(gè),到位資金4.35億元。二是按照“舞龍頭、辦企業(yè)、建基地、帶農(nóng)戶”的思路,大力推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化。新增湖南金豆豆?jié)O都農(nóng)業(yè)發(fā)展有限公司等市級(jí)龍頭企業(yè)9家。喬口漁都建設(shè)、歐比佳食品加工、湘臺(tái)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技園等11個(gè)項(xiàng)目被納入____年市級(jí)重大農(nóng)業(yè)項(xiàng)目,投資總額達(dá)58.4億元。

3、扶貧開發(fā)工作成效顯著。____年,我辦積極爭(zhēng)取各級(jí)扶貧開發(fā)資金406萬(wàn)元,帶動(dòng)農(nóng)民自主和社會(huì)投入1620萬(wàn)元,實(shí)施項(xiàng)目31個(gè),扶助人口6.2萬(wàn)人,極大地改變了相對(duì)落后地區(qū)交通、公路、水利等基礎(chǔ)設(shè)施,方便了當(dāng)?shù)厝嗣裆a(chǎn)生活,特別是一批產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目扶貧,有效帶動(dòng)了當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,為農(nóng)民致富打下了良好的基礎(chǔ)。

4、農(nóng)村廉政建設(shè)切實(shí)加強(qiáng)。我辦認(rèn)真落實(shí)省、市、區(qū)文件精神,不斷完善了“領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭負(fù)責(zé)、農(nóng)廉辦組織協(xié)調(diào)、成員單位具體實(shí)施、紀(jì)委監(jiān)督檢查”的農(nóng)村黨風(fēng)廉政建設(shè)工作機(jī)制。創(chuàng)新工作方式,加強(qiáng)了村級(jí)黨風(fēng)廉政示范點(diǎn)建設(shè),建立了農(nóng)村集體三資管理交易平臺(tái),健全了農(nóng)村廉政預(yù)警機(jī)制,開展了村級(jí)財(cái)務(wù)審計(jì)試點(diǎn)工作,并建立了村干部考評(píng)機(jī)制,確保各項(xiàng)工作有效落實(shí)。

二、____年工作思路

____年工作目標(biāo)是:全區(qū)農(nóng)林牧漁業(yè)總產(chǎn)值57.6億元,增長(zhǎng)6.9%;農(nóng)民人均純收入達(dá)18660元,增長(zhǎng)20%。

1、以點(diǎn)帶面,全力推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)市委﹝____﹞13號(hào)和望辦發(fā)﹝____﹞55號(hào)文件精神,按照“政府引導(dǎo)、農(nóng)民主體、特色鮮明、產(chǎn)業(yè)支撐”的原則,采取“項(xiàng)目運(yùn)作、以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的方式,突出抓好“一城一鎮(zhèn)22村”建設(shè)。重點(diǎn)抓好銅官陶城小城市、喬口特色鎮(zhèn)建設(shè),突出村莊“生態(tài)、整潔、美化”的總要求,扎實(shí)抓好22個(gè)城鄉(xiāng)一體化示范村建設(shè),著力打造具有山水特色、園林風(fēng)格的山丘型自然村落,具有田園風(fēng)光、水鄉(xiāng)文化的平湖型農(nóng)民新村和文明秀美、繁榮和諧的社區(qū) 型居民小區(qū),打造一批公園式示范村。

2、注重效益,著力提升農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化水平。實(shí)施品牌戰(zhàn)略,做大做強(qiáng)龍頭企業(yè)。抓好農(nóng)業(yè)領(lǐng)軍人才培訓(xùn)工作,切實(shí)拓寬農(nóng)業(yè)領(lǐng)軍人才素質(zhì)。充分發(fā)揮____區(qū)位、農(nóng)業(yè)資源和鄉(xiāng)村旅游資源的優(yōu)勢(shì),大力發(fā)展都市農(nóng)業(yè)和鄉(xiāng)村旅游業(yè),建設(shè)一批規(guī)模大、起點(diǎn)高、對(duì)地區(qū)有牽動(dòng)作用的大型農(nóng)產(chǎn)品加工聯(lián)盟企業(yè),提高農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)轉(zhuǎn)化率,促進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化水平提升。

篇6

一、總體要求。按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,從實(shí)際出發(fā),明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),科學(xué)規(guī)劃和設(shè)置村衛(wèi)生室,合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生,改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件,實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)全覆蓋;積極穩(wěn)妥地將衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍,落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助;積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題;強(qiáng)化執(zhí)業(yè)管理,規(guī)范服務(wù)行為,健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平,為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室。我區(qū)村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)、村(社區(qū))集體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院舉辦,經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后設(shè)立。村衛(wèi)生室的房屋和基本設(shè)備按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和配備。實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積應(yīng)大于100平方米,并具備通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡(luò)等基本條件,實(shí)行診斷室、治療室、藥房、觀察室“四室”分開,必要時(shí)設(shè)立公共衛(wèi)生、宣教等工作用房。對(duì)村衛(wèi)生室名稱的命名,統(tǒng)一為市中區(qū)××鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)××村衛(wèi)生室;實(shí)行社區(qū)化建設(shè)的,其衛(wèi)生室名稱統(tǒng)一為市中區(qū)××鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)××社區(qū)衛(wèi)生室,并按照村衛(wèi)生室進(jìn)行管理。

三、認(rèn)真執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生配備標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生只能在經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)立的村(社區(qū))衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。村衛(wèi)生室原則上按照每千人1名鄉(xiāng)村醫(yī)生的要求配備,居住分散的行政村可適當(dāng)增加鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)。對(duì)目前達(dá)不到鄉(xiāng)村醫(yī)生配備要求的,可采取定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院派人駐點(diǎn)等方式,配備符合條件的村(社區(qū))衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員。對(duì)新進(jìn)村(社區(qū))衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由區(qū)衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求制定選聘、考核、任用辦法,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)有關(guān)單位提出申請(qǐng)錄用計(jì)劃,如實(shí)提供候選鄉(xiāng)村醫(yī)生的相關(guān)證明材料(包括身份證、學(xué)歷學(xué)位證書、資格證明等),實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗,擇優(yōu)選任聘用,并簽訂聘用工作協(xié)議。根據(jù)婦幼衛(wèi)生工作需要,適當(dāng)配備女鄉(xiāng)村醫(yī)生。

四、嚴(yán)格村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員的資格準(zhǔn)入制度。在一體化管理的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,必須具有經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊(cè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,從事護(hù)理等其他衛(wèi)生服務(wù)的人員也應(yīng)具有相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)證書,經(jīng)全區(qū)統(tǒng)一競(jìng)聘上崗。新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師以上資格。區(qū)衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院要加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人執(zhí)業(yè)、考核和人事信息管理,建立健全和規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人執(zhí)業(yè)技術(shù)檔案,并報(bào)市衛(wèi)生行政部門備案。

五、加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術(shù)培訓(xùn)與培養(yǎng)。區(qū)衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)制定本級(jí)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃與年度工作計(jì)劃,建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)與繼續(xù)教育制度,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)的組織實(shí)施、監(jiān)督管理和評(píng)估工作。對(duì)在職鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于2次,累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院要通過(guò)業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會(huì)等多種形式,加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo);要有計(jì)劃地選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)修學(xué)習(xí),鼓勵(lì)支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育、全科醫(yī)生培訓(xùn),對(duì)選聘到村(社區(qū))衛(wèi)生室工作的醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生,優(yōu)先進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),促進(jìn)并加快鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的轉(zhuǎn)化。要結(jié)合全科醫(yī)生制度的建立,推進(jìn)簽約服務(wù)模式,積極探索鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生制度的有效銜接。

六、加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院要按照職能要求,分級(jí)落實(shí)對(duì)村(社區(qū))衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)職能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)全面落實(shí)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理,對(duì)村(社區(qū))衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、房屋、設(shè)備、財(cái)務(wù)、信息化建設(shè)和績(jī)效考核等方面進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范和管理,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生室的藥品器械供應(yīng)使用和財(cái)務(wù)管理進(jìn)行統(tǒng)一采購(gòu)、管理和監(jiān)督考核,并通過(guò)培訓(xùn)、講座和建立例會(huì)制度等方式對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。要按照公平、公正、公開的原則,與村(社區(qū))衛(wèi)生室簽訂年度衛(wèi)生目標(biāo)管理責(zé)任書,每季度對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)等方面進(jìn)行考核,考核結(jié)果與村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生評(píng)優(yōu)評(píng)先、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放等掛鉤,建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制。

篇7

深化醫(yī)改工作成效顯著。整合機(jī)構(gòu),工作效能大幅提升。2016年7月撤銷縣衛(wèi)生局和計(jì)生局,成立了縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局,2019年2月撤銷縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局,成立了縣衛(wèi)生健康局,通過(guò)有效整合,工作效能大幅提升。

公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進(jìn)。緊緊圍繞爭(zhēng)創(chuàng)全國(guó)一流綜合醫(yī)院這一總體目標(biāo),堅(jiān)持自主創(chuàng)新、自主發(fā)展“兩個(gè)”基本點(diǎn),引進(jìn)高層次人才、購(gòu)置高精尖設(shè)備、打造高端特色專科的“三高”辦院理念,采取“時(shí)間+”引資金、引設(shè)備、引人才、引技術(shù)的“四引”發(fā)展模式,深化推進(jìn)管理體制、人事制度、薪酬分配、資金投入、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“五項(xiàng)改革”,示范帶動(dòng)了全縣醫(yī)改工作強(qiáng)力推進(jìn)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的騰籠換鳥和破繭升級(jí),有效解決醫(yī)院發(fā)展“錢從哪里來(lái),人從哪里來(lái)”的兩大瓶頸問題,實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng),大病不出縣”的目標(biāo),有效解決人民群眾就醫(yī)難、看病貴的問題。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合體制改革初顯成效。改善了醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件。先后實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)整縣推進(jìn)、村衛(wèi)生所整建、災(zāi)后重建、擴(kuò)大內(nèi)需、公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升等項(xiàng)目。建成了衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了信息對(duì)接與共享。配備了基本醫(yī)療設(shè)備及急救車輛,在縣醫(yī)院建成120急救指揮二級(jí)分控平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了與全市120 GPS 定位系統(tǒng)的對(duì)接。

篇8

關(guān)鍵詞:醫(yī)院財(cái)務(wù) 一體化管理 建議

當(dāng)下,社會(huì)正處于轉(zhuǎn)型時(shí)期,醫(yī)院作為獨(dú)立的經(jīng)營(yíng)單位在面臨經(jīng)濟(jì)環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、市場(chǎng)環(huán)境等不穩(wěn)定環(huán)境的影響下,醫(yī)院的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和經(jīng)營(yíng)理念都在不斷的發(fā)生變化。結(jié)合整體情況來(lái)看,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的效率是影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的關(guān)鍵。如何讓醫(yī)院在當(dāng)前新形勢(shì)下快速、健康、穩(wěn)定的發(fā)展,實(shí)施和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)一體化管理是行之有效的解決方法。因此,醫(yī)院必須強(qiáng)化對(duì)財(cái)務(wù)管理的具體實(shí)施方案,提高醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力,建立一個(gè)高度集成的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)一體化管理。要充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理一體化在醫(yī)院發(fā)展中的重要支撐作用。如何針對(duì)目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀和醫(yī)院發(fā)展的需求,制定一套行之有效的管理辦法,筆者將重點(diǎn)分析如何具體實(shí)施財(cái)務(wù)一體化管理的策略。

一、醫(yī)院傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)存在的問題

(一)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)相對(duì)較低

受傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理的影響,財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)水平相對(duì)較低是現(xiàn)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中普遍存在的問題。因?yàn)獒t(yī)院平時(shí)沒有加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理人員綜合知識(shí)的培訓(xùn),所以導(dǎo)致目前大部分財(cái)務(wù)管理人員所掌握的知識(shí)面陳舊,對(duì)于創(chuàng)新管理的意識(shí)不夠。沒有對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的基礎(chǔ)理論和創(chuàng)新管理理念的及時(shí)更新,直接影響了財(cái)務(wù)管理人員的工作水平和工作效率。甚至還有許多醫(yī)院存在財(cái)務(wù)人員不足的現(xiàn)象,財(cái)務(wù)人員的缺乏導(dǎo)致分工不明確,財(cái)務(wù)人員的工作量加大,直接影響了財(cái)務(wù)管理工作的質(zhì)量水平。

(二)對(duì)資金管理方面沒有行之有效的管理方法

目前,醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況還沒能完全適應(yīng)國(guó)家醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的改革,雖然大部分醫(yī)院都設(shè)立了財(cái)務(wù)科和經(jīng)濟(jì)管理科,但是由于大部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員對(duì)專業(yè)技術(shù)和現(xiàn)代化管理手段等相關(guān)知識(shí)的缺乏,致使財(cái)務(wù)管理人員仍舊停留在落后的操作上。通過(guò)簡(jiǎn)單的對(duì)會(huì)計(jì)核算,沒能完整的記錄內(nèi)容。此外,醫(yī)院缺乏對(duì)財(cái)務(wù)工作的集中管理,從而造成資金分散和經(jīng)費(fèi)浪費(fèi)嚴(yán)重等現(xiàn)象。

(三)現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度》不夠完善

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度對(duì)醫(yī)院是否能夠健康穩(wěn)定的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。目前,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)普遍出現(xiàn)資金管理松散的情況,財(cái)務(wù)管理人員在實(shí)際操作中沒有及時(shí)的把部分固定資產(chǎn)登帳入庫(kù),造成統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)與實(shí)帳不相符,實(shí)際情況與財(cái)務(wù)核算存在很大的偏差,直接導(dǎo)致了資金的流失。此外,缺乏一套科學(xué)、準(zhǔn)確的預(yù)算編制,直接導(dǎo)致了預(yù)算數(shù)據(jù)不能真實(shí)反映資金需求,在對(duì)醫(yī)院的投資項(xiàng)目進(jìn)行預(yù)算時(shí),缺乏對(duì)投資項(xiàng)目的長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮,對(duì)所需資金較大的項(xiàng)目實(shí)施比較困難。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理一體化的建議和應(yīng)該采取的措施

(一)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理人員綜合素質(zhì)的培訓(xùn)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容,對(duì)醫(yī)院的快速發(fā)展起著決定性的作用。要想實(shí)現(xiàn)真正意義上的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理一體化,醫(yī)院就必須配備一批專業(yè)的、高素質(zhì)的財(cái)務(wù)管理人員。要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理人員電子管理技術(shù)的培訓(xùn),著重培養(yǎng)財(cái)務(wù)管理人員運(yùn)用專業(yè)技術(shù)和現(xiàn)代化管理手段,建立一個(gè)通暢的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),將計(jì)算機(jī)技術(shù)與財(cái)務(wù)管理理論完美結(jié)合,在提高工作效益的同時(shí)進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理一體化,是先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理模式得到有效的發(fā)揮。

(二)提高領(lǐng)導(dǎo)重視力度,全面協(xié)調(diào)部門關(guān)系

領(lǐng)導(dǎo)的重視程度是決定醫(yī)院財(cái)務(wù)平臺(tái)實(shí)施的關(guān)鍵。醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該對(duì)財(cái)務(wù)管理一體化的相關(guān)工作積極的承擔(dān),對(duì)相關(guān)的部門進(jìn)行有制度、有程序的管理,對(duì)各個(gè)部門進(jìn)行明確的分工,在協(xié)調(diào)好各部門關(guān)系的同時(shí)也要努力的調(diào)動(dòng)財(cái)務(wù)管理人員的積極性,強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理人員對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理一體化的意識(shí)。實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理一體化不僅僅是財(cái)務(wù)部門的任務(wù),也需要醫(yī)院各個(gè)部門的全力配合,支持和參與。因?yàn)閷?shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理一體化的建設(shè)是和各部門的利益息息相關(guān)的,所以,只有引起相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的重視,才能得到全體財(cái)務(wù)人員的積極配合。

(三)規(guī)范醫(yī)院資金的管理

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中收支管理存在漏洞是現(xiàn)在普遍存在的問題。要對(duì)醫(yī)院所有的支出和收入進(jìn)行嚴(yán)格的核算和記錄,方便為后期的財(cái)務(wù)報(bào)表和成本核算提供材料。要科學(xué)的合理的制定出相應(yīng)的核算單元,然后通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)來(lái)采集數(shù)據(jù),完成對(duì)各種報(bào)表的成本分析和效益分析。要學(xué)會(huì)充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù),實(shí)現(xiàn)在網(wǎng)上完成財(cái)務(wù)工作的報(bào)銷審批,在完成多種新業(yè)務(wù)流程的同時(shí)又能有效的節(jié)省時(shí)間和人力資源,是財(cái)務(wù)管理人員隨時(shí)可以查詢到預(yù)算和經(jīng)費(fèi)的動(dòng)態(tài),方便了科室之間的溝通與管理。對(duì)預(yù)算管理進(jìn)行全面的編制、審批和執(zhí)行,嚴(yán)格控制目標(biāo)成本,加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)工作效率的考核。在醫(yī)療改革體制中,只有加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理,才能促進(jìn)醫(yī)院健康快速的發(fā)展。

(四)重新建立醫(yī)院的財(cái)務(wù)流程

財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理中的地位和作用越發(fā)重要,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作為醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的順利進(jìn)行起著至關(guān)重要的作用。傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)流程存在的滯后性嚴(yán)重影響了醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)信息的實(shí)時(shí)監(jiān)控。財(cái)務(wù)人員對(duì)數(shù)據(jù)的采集往往是在業(yè)務(wù)發(fā)生后,滯后的信息不僅影響了信息質(zhì)量,也無(wú)法對(duì)每項(xiàng)業(yè)務(wù)做到及時(shí)全面的控制,嚴(yán)重影響了管理部門的工作效率。要想實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)的同步,就必須加強(qiáng)流程化管理,利用計(jì)算機(jī)技術(shù)處理相關(guān)的數(shù)據(jù)、憑證、賬目,及時(shí)的了解醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)事項(xiàng),有助于相關(guān)部門核算賬目,建立一個(gè)財(cái)務(wù)一體化動(dòng)態(tài)平臺(tái),能讓醫(yī)院各個(gè)部門之間完成對(duì)醫(yī)院內(nèi)部信息的實(shí)時(shí)共享和溝通。要規(guī)范會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作,提高財(cái)務(wù)工作質(zhì)量,健全財(cái)務(wù)制度。

(五)實(shí)施財(cái)務(wù)精細(xì)化管理

必須對(duì)醫(yī)院所有的收入和支出做出精細(xì)的核算,為后期的財(cái)務(wù)報(bào)表分析提供詳細(xì)的數(shù)據(jù)。把醫(yī)院的各個(gè)部門分成多個(gè)核算單元,然后把每個(gè)核算單元的成本和收入通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)完成數(shù)據(jù)采集、分析、和處理,最后生成科學(xué)有效的財(cái)務(wù)報(bào)表。此外,要加強(qiáng)對(duì)科室終端使用模塊的開發(fā)和利用,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)工作和管理的一體化建設(shè)。要充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)信息資源,實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)工作的實(shí)時(shí)監(jiān)控,對(duì)各個(gè)科室的經(jīng)營(yíng)狀況進(jìn)行及時(shí)有效的分析,為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展打下扎實(shí)的基礎(chǔ),同時(shí)對(duì)醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益起著決定性的作用。

(六)建立決策分析平臺(tái)

一體化財(cái)務(wù)管理平臺(tái)應(yīng)該為臨床科室、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室和員工提供分析決策和管理決策,并且要為中高層管理人員提供管理決策數(shù)據(jù)和多角度分析數(shù)據(jù),促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展和醫(yī)院的決策支持能力。要充分利用網(wǎng)絡(luò)信息資源和計(jì)算機(jī)技術(shù),實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的實(shí)時(shí)監(jiān)控。讓全面的預(yù)算管理模式,取代醫(yī)院現(xiàn)有的管理模式,對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)做到提前控制和預(yù)防,通過(guò)預(yù)算管理模式與會(huì)計(jì)核算的系統(tǒng)聯(lián)系,讓財(cái)務(wù)管理人員能在費(fèi)用發(fā)生時(shí)進(jìn)行及時(shí)的監(jiān)督和控制,有效的實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理模式對(duì)財(cái)務(wù)管理的作用,通過(guò)實(shí)時(shí)對(duì)科室經(jīng)營(yíng)狀況的分析,可以快速有效的幫助醫(yī)院找到成本控制點(diǎn),有效的進(jìn)行成本控制,以致于發(fā)揮出績(jī)效的激勵(lì)作用,做好事后控制,強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理職能。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述:隨著醫(yī)療管理體制改革的不斷深入,財(cái)務(wù)管理的重要性已經(jīng)延伸到醫(yī)院的各個(gè)領(lǐng)域和各個(gè)環(huán)節(jié)。社會(huì)主義市場(chǎng)條件體質(zhì)的建立和發(fā)展,讓醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日益激烈,醫(yī)院將受到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響。所以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)一體化管理已成為當(dāng)下的必然趨勢(shì),本文針對(duì)目前醫(yī)院傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)存在的諸多問題,提出了相應(yīng)的對(duì)策和建議,就目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理狀況以及醫(yī)院總體的發(fā)展需求來(lái)看,要想優(yōu)化醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)方面的管理水平,提高財(cái)務(wù)管理人員的工作效率,就必須對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理一體化的措施進(jìn)行科學(xué)的分析,在實(shí)踐中進(jìn)一步完善醫(yī)院財(cái)務(wù)一體化管理系統(tǒng),充分的運(yùn)用財(cái)務(wù)一體化管理方式,在促進(jìn)醫(yī)院快速穩(wěn)定發(fā)展的過(guò)程中發(fā)揮它的優(yōu)勢(shì)。

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篇9

一、體制改革穩(wěn)步推進(jìn),衛(wèi)生管理績(jī)效進(jìn)一步提升

(一)積極配合做好醫(yī)改工作。市領(lǐng)導(dǎo)高度重視新醫(yī)改方案XX市的貫徹實(shí)施,王國(guó)平書記、XX市長(zhǎng)多次就如何做好醫(yī)改工作作出批示,市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組多次XX市深化醫(yī)改過(guò)程中遇到的重點(diǎn)難點(diǎn)問題進(jìn)行專題研究。衛(wèi)生部門作為深化醫(yī)藥體制改革的主力軍,積極XX市醫(yī)改辦開展工作,認(rèn)真做XX市貫徹落實(shí)醫(yī)改方案的準(zhǔn)備工作,包括前期改革經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、現(xiàn)狀調(diào)研、信息收集等,并在此基礎(chǔ)上形成了有關(guān)落實(shí)國(guó)家新醫(yī)改方案的工作思路。同時(shí),積極利用各種媒體開展宣傳。

(二)推行醫(yī)院集團(tuán)化管理。在成功XX市一醫(yī)院、市婦保院、市四醫(yī)院、市婦女醫(yī)院、杭玻醫(yī)院“五位一體”XX市六醫(yī)院、市十醫(yī)XX市兒童醫(yī)院“三院一體”集團(tuán)化管理基礎(chǔ)上,建立浙醫(yī)二院-市濱江醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院-市下沙醫(yī)院一體化建設(shè)、一體化發(fā)展的名院集團(tuán)化模式,以資本品牌為紐帶,探索“市校合作、股份運(yùn)作”的新機(jī)制。10月份,成功舉辦了公立醫(yī)院集團(tuán)化管理高峰論壇,王國(guó)平書記、楊衛(wèi)校長(zhǎng)都親自參加論壇并作重要講話。除在新醫(yī)院建設(shè)等增量衛(wèi)生資源大力推進(jìn)集團(tuán)化管理外,對(duì)存量衛(wèi)生資源也進(jìn)行了資源整合,市中醫(yī)院將領(lǐng)辦丁橋醫(yī)院的建設(shè)。

(三)實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化。在前期周密調(diào)研的基礎(chǔ)上,市政府下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的意見》,明確規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)全面實(shí)行一體化管理,做到“六統(tǒng)一”,即統(tǒng)一命名標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一人員調(diào)配和培訓(xùn)、統(tǒng)一藥品采購(gòu)和價(jià)格、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理和績(jī)效考核、統(tǒng)一信息管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)和分配制度,為進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,解決農(nóng)村群眾看病難提供了政策保障。XX市勞動(dòng)保障局、市財(cái)政局出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療保障的意見》,切實(shí)保障了鄉(xiāng)村醫(yī)生的權(quán)益,解決了他們的后顧之憂。

二、加快基礎(chǔ)建設(shè)進(jìn)度,衛(wèi)生硬件基礎(chǔ)進(jìn)一步夯實(shí)

(一)加快新醫(yī)院建設(shè)。市濱江醫(yī)院主體工程已順利結(jié)頂;市下沙醫(yī)院醫(yī)療綜合樓主體結(jié)構(gòu)已到20層;市第十醫(yī)院(市西溪醫(yī)院)醫(yī)療綜合樓主體結(jié)構(gòu)已到8層;市兒童醫(yī)院(籌)掛牌試運(yùn)行以來(lái),門急診日均350人次,門診醫(yī)療綜合樓已進(jìn)入規(guī)劃指標(biāo)論證;市婦女醫(yī)院即將完成樁基工程;市之江醫(yī)院已完成醫(yī)院選址;市中醫(yī)院丁橋分院已確定醫(yī)院選址;市二醫(yī)院即將興建門診醫(yī)療綜合樓。XX市公共衛(wèi)生服務(wù)中心已于6月份全面投入使用。蕭山、余杭、富陽(yáng)、桐廬、建德、淳安等區(qū)、縣(市)XX縣級(jí)醫(yī)院也實(shí)施了遷建、擴(kuò)建和新建。

(三)加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。構(gòu)建以統(tǒng)一的居民電子健康檔案為重點(diǎn)的鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)硬件建設(shè),建XX市級(jí)管理平臺(tái),并試點(diǎn)在主城區(qū)運(yùn)行系統(tǒng)軟件,初步開展電子健康檔案建立、數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)等工作,主城區(qū)統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫(kù)的電子健康檔案已達(dá)10萬(wàn)余份。XX市公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心建設(shè)、XX市衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心建設(shè)、XX市衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè)正全面開展,一期工程會(huì)商系統(tǒng)已經(jīng)啟用。構(gòu)建以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化系統(tǒng),試點(diǎn)在三級(jí)醫(yī)院開展電子病歷、網(wǎng)上會(huì)診、臨床路徑管理等探索,試點(diǎn)并通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)進(jìn)一步規(guī)范院務(wù)公開工作。

三、打響健XX市品牌,城市健康形象進(jìn)一步樹立

四、成功創(chuàng)建衛(wèi)XX市,區(qū)域衛(wèi)生實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)

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(一)甲級(jí)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)

1、房屋建設(shè)面積45-60平方米,有診斷室、治療室、觀察室、藥房分開的專用房屋。

2、有3名或3名以上衛(wèi)生技術(shù)人員,其中至少有1名具備大專以上學(xué)歷(相當(dāng)于大專學(xué)歷)或鄉(xiāng)村主治醫(yī)師以上職稱,原則要求有一名女鄉(xiāng)醫(yī)。

3、可開展對(duì)常見病、多發(fā)病、慢性病等基本醫(yī)療服務(wù),提供上門醫(yī)療服務(wù)、家庭病床等服務(wù);進(jìn)行健康教育、預(yù)防保健、疾病控制、計(jì)生指導(dǎo)及疾病康復(fù)指導(dǎo)。

4、消毒缸、消毒鍋、紫外線燈、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、出診箱、診查床、藥品柜、資料柜、身高體重計(jì)、有蓋方盤、清創(chuàng)縫合包、各種規(guī)格一次性注射器及輸液器、污物桶、健康宣傳版及開展中醫(yī)藥服務(wù)有關(guān)的撥火罐、銀針醫(yī)療器具等器械設(shè)備齊全、完好,并設(shè)有電話。

5、管理制度健全,村衛(wèi)生室管理制度、消毒隔離制度、一體化管理制度、藥品管理制度、傳染病管理制度、婦幼衛(wèi)生管理制度、衛(wèi)生制度等上墻懸掛。

6、有門診登記(保存5年)、處方(保存3年)、傳染病登記、收入支出賬、藥品材料賬、固定資產(chǎn)賬等齊全并記錄完整。有轄區(qū)行政區(qū)劃、人口構(gòu)成等社會(huì)資料,有門診量、月業(yè)務(wù)收入、家訪統(tǒng)計(jì)等基本情況資料。有0-7歲兒童計(jì)免卡冊(cè)、兒童系統(tǒng)管理卡片、孕產(chǎn)婦保健卡冊(cè)、老年及慢性病人家庭檔案等業(yè)務(wù)資料。

7、人員著裝整齊,穿戴隔離衣帽,操作規(guī)范熟練、診療細(xì)致,掌握無(wú)菌操作技術(shù),病歷文書書寫規(guī)范、及時(shí)。定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),未出現(xiàn)過(guò)醫(yī)療事故。

8、參加并服從鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化,堅(jiān)持集體性質(zhì),與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院實(shí)行統(tǒng)一核算,賬目齊全,定期報(bào)賬。

9、村黨支部及村委會(huì)支持衛(wèi)生室工作,群眾對(duì)衛(wèi)生室工作滿意率達(dá)到80%以上。

10、有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及統(tǒng)一制作的衛(wèi)生室標(biāo)牌。

(二)乙級(jí)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)

1、專用房屋面積30平方米以上,診、療、觀察、藥用房可基本分開。

2、有1-2名具備合格資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員。

3、可開展對(duì)常見病、多發(fā)病、慢性病等基本醫(yī)療服務(wù),提供上門醫(yī)療服務(wù)、家庭病床等服務(wù);進(jìn)行健康教育、預(yù)防保健、疾病控制、計(jì)生指導(dǎo)及疾病康復(fù)指導(dǎo)。

4、有不少于7種以上的完好的醫(yī)療器械(如:聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、紫外線燈、藥品柜、出診箱、清創(chuàng)縫合包、消毒用品、污物桶等)

5、管理制度健全,村衛(wèi)生室管理制度、消毒隔離制度、一體化管理制度、藥品管理制度、傳染病管理制度、婦幼衛(wèi)生管理制度、衛(wèi)生制度等上墻懸掛。

6、有門診登記(保存5年)、處方(保存3年)、傳染病登記、藥品賬目、兒保及婦保的基本材料。

7、人員著裝整齊,穿戴隔離衣帽,操作規(guī)范熟練、診療細(xì)致,掌握無(wú)菌操作技術(shù),病歷文書書寫規(guī)范、及時(shí)。定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),未出現(xiàn)過(guò)醫(yī)療事故。

8、本村多數(shù)干部群眾對(duì)衛(wèi)生室工作滿意。

9、有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及統(tǒng)一制作的衛(wèi)生室標(biāo)牌。

10、積極參加一體化管理。

(三)、達(dá)不到乙級(jí)標(biāo)準(zhǔn),但取得執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生室可列為丙級(jí)衛(wèi)生室。無(wú)證執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生室由局執(zhí)法科依法取締。

二、衛(wèi)生室級(jí)別的評(píng)定程序

縣衛(wèi)生局成立評(píng)審小組,醫(yī)政科是村衛(wèi)生室分級(jí)評(píng)審的牽頭單位,財(cái)務(wù)科、合醫(yī)辦選派業(yè)務(wù)熟練、作風(fēng)正派的同志參與該項(xiàng)工作,指派一名分管業(yè)務(wù)的副局長(zhǎng)靠上抓。評(píng)審小組在衛(wèi)生局的統(tǒng)一指揮領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,要經(jīng)常請(qǐng)示、及時(shí)匯報(bào),統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),陽(yáng)光操作。