導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療保障管理規(guī)章制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞:醫(yī)療機(jī)構(gòu);醫(yī)療保險基金;醫(yī)療保障制度

1月21日,國務(wù)院審議通過《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,決定三年內(nèi)各級政府投入8500億元,重點(diǎn)抓好基本醫(yī)療保障制度等五項(xiàng)改革。筆者所在的山東省萊蕪市包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度等關(guān)系全市人民醫(yī)療保障的各項(xiàng)制度早已全面執(zhí)行,隨著醫(yī)療保險制度的發(fā)展與完善,醫(yī)療保險基金規(guī)模不斷擴(kuò)大,醫(yī)療保險基金業(yè)務(wù)呈現(xiàn)多樣化、復(fù)雜化的趨勢,醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為各項(xiàng)醫(yī)療保障制度政策實(shí)施的重要載體,如何做好保險基金的管理工作,使現(xiàn)有醫(yī)療保險基金的使用管理規(guī)范化、制度化,使現(xiàn)有醫(yī)療保險基金在整個社會保障體系內(nèi)發(fā)揮應(yīng)有的作用,是我們醫(yī)療人員今后工作努力的方向。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)療保險支付環(huán)節(jié)的執(zhí)行者,存在著種種道德風(fēng)險。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與參保人員之間存在著信息不對稱、參保人員就醫(yī)診療過程與結(jié)果的不確定性,政策制定時存在著一定的“空隙”等等,都為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時存在違規(guī)行為提供了可能,使醫(yī)療保險基金的管理工作出現(xiàn)漏洞,不利于醫(yī)療保險基金的安全與完整,為解決這些問題,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做到以下幾點(diǎn):

一、提高認(rèn)識,加強(qiáng)科室建設(shè)

為了保證廣大參保、參合人員享受基本醫(yī)療服務(wù),同時保證醫(yī)療保險基金的安全運(yùn)行,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)充分認(rèn)識到自己所負(fù)的社會責(zé)任,在為參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)的同時嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療保險規(guī)章制度,不斷提高醫(yī)療保險管理服務(wù)水平。為更好地執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療保險規(guī)章制度,應(yīng)指定一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險工作,并成立相應(yīng)的行政管理機(jī)構(gòu),配備專職管理人員,提供必要的辦公場所和設(shè)施。由該機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)配合醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療保險工作,共同做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的日常管理工作;做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員政策宣傳工作,提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療保險基金管理的認(rèn)識,加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,培養(yǎng)高尚的道德情操,診療和用藥過程中避免一切向“錢”看的不道德行為,倡導(dǎo)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),塑造“白衣天使”的良好形象,診療過程中嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,盡可能地減少醫(yī)療保險基金支付金額。

二、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度

為更好地執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療保險規(guī)章制度,做到醫(yī)療保險管理工作有章可循,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定相應(yīng)的規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

針對參保人員的門診治療和住院治療,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)專門制定醫(yī)療保險門診就醫(yī)管理規(guī)定和住院管理規(guī)定。門診管理包括醫(yī)療保險個人賬戶(醫(yī)?？?的使用管理與特殊慢性病就醫(yī)管理規(guī)定。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其安裝的醫(yī)療保險刷卡機(jī)的管理,設(shè)專人對其進(jìn)行管理,堅決杜絕利用門診刷卡機(jī)套取現(xiàn)金及冒名使用醫(yī)保卡現(xiàn)象的發(fā)生。特殊慢性病的門診就醫(yī)應(yīng)設(shè)立專門的就醫(yī)科室,對使用特殊醫(yī)療證就醫(yī)的參保患者做好身份識別,杜絕冒名使用特殊醫(yī)療證行為的發(fā)生。堅持因病、因證施治,對不屬于特殊醫(yī)療證就醫(yī)范圍的診療及用藥應(yīng)單獨(dú)開具處方,避免病證不符現(xiàn)象的發(fā)生,保證基本醫(yī)療保險門診費(fèi)用的合理使用。住院管理規(guī)定,首先應(yīng)建立嚴(yán)格的住院登記手續(xù),做好參保患者身份識別,醫(yī)院醫(yī)療保險管理部門及有關(guān)科室工作人員要層層把關(guān),做到人證相符、病證相符并嚴(yán)格執(zhí)行簽字、蓋章等相關(guān)手續(xù),堅決杜絕冒名住院和掛床住院現(xiàn)象的發(fā)生。其次要嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),不得誘導(dǎo)參保人員住院,做到小病不住院,降低參保人員住院率,從而減少醫(yī)療保險基金的住院支付金額。參保患者住院期間,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療保險管理規(guī)定,杜絕大處方、重復(fù)檢查、延長住院、分解收費(fèi)、搭車檢查、搭車拿藥等不正當(dāng)?shù)尼t(yī)療收費(fèi)行為。為此醫(yī)療機(jī)構(gòu)可制定相應(yīng)的獎懲措施,例如,以上違規(guī)行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn),便對相關(guān)科室及責(zé)任人員給予罰款、通報等懲罰措施。通過制定詳細(xì)嚴(yán)格的醫(yī)療保險管理規(guī)章制度,并做到嚴(yán)格執(zhí)行,使醫(yī)務(wù)人員提高對醫(yī)療保險政策的認(rèn)識,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,降低參?；颊咦≡嘿M(fèi)用,從而降低醫(yī)療保險基金的報銷支付金額。

三、加強(qiáng)監(jiān)督檢查

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)自覺接受并主動積極配合各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查工作。在參?；颊咦≡汉髢蓚€工作日內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險管理部門應(yīng)到參保患者所住病房檢查該病人醫(yī)保證與病人是否相符,再次確認(rèn)病人身份,進(jìn)一步杜絕冒名住院及掛床住院現(xiàn)象的發(fā)生。在參保患者住院期間,醫(yī)院醫(yī)療保險管理部門應(yīng)定期對其住院治療情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,通過查閱住院病歷、輸液記錄等資料,對患者住院治療過程進(jìn)行全程監(jiān)督,杜絕串換藥品、分解收費(fèi)、搭車拿藥、搭車檢查現(xiàn)象的發(fā)生。

篇2

堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹中央、省委經(jīng)濟(jì)工作會議精神，緊緊圍繞全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局，以保障和改善民生為目標(biāo)，以全面推行統(tǒng)籌城鄉(xiāng)勞動保障為主線，以災(zāi)后恢復(fù)重建為重點(diǎn)，以班子隊伍建設(shè)為抓手，著力完善工作制度體系，切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)，狠抓落實(shí)，提質(zhì)增效，努力實(shí)現(xiàn)勞動保障工作新跨越。

（二）主要目標(biāo)

全年新增就業(yè)3萬人，其中：下崗失業(yè)人員和失地?zé)o業(yè)農(nóng)民1萬人，困難就業(yè)群體3000人，動態(tài)消除零就業(yè)家庭；城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在4.5%以內(nèi)；培訓(xùn)農(nóng)民工10萬人；勞務(wù)輸出78萬人；實(shí)現(xiàn)勞務(wù)收入48億元；企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保23萬人，征收基金51000萬元；城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保28萬人，征收基金30000萬元；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保57萬人；失業(yè)保險參保12萬人，征收基金2800萬元；工傷保險參保12萬人，征收基金3000萬元；生育保險參保6萬人，征收基金300萬元。

（三）重點(diǎn)工作及措施

1、做好統(tǒng)籌城鄉(xiāng)勞動保障全市推廣。在全市范圍內(nèi)推行統(tǒng)籌城鄉(xiāng)勞動保障*試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和成果。就業(yè)方面，按照城鄉(xiāng)勞動者均等化就業(yè)服務(wù)和大力促進(jìn)農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移的總體方向，分項(xiàng)在全市穩(wěn)步推開。新型農(nóng)村養(yǎng)老保險方面，搞好已試點(diǎn)新農(nóng)保制度與國家新農(nóng)保制度的對接，并在全市全面推行。醫(yī)療保險方面，逐步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險配套政策，規(guī)范經(jīng)辦工作流程，建立起比較定型、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。公共服務(wù)平臺建設(shè)方面，結(jié)合災(zāi)后恢復(fù)重建，建立起與統(tǒng)籌城鄉(xiāng)勞動保障相適應(yīng)的管理制度和服務(wù)體系，全面提升勞動保障經(jīng)辦能力，加快實(shí)現(xiàn)就業(yè)和社會保險服務(wù)的規(guī)范建設(shè)。

2、加強(qiáng)就業(yè)再就業(yè)工作。一是加快勞動力市場建設(shè)，完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)服務(wù)體系。加快市、縣人力資源市場建設(shè)并投入使用，逐步建立城鄉(xiāng)一體化的勞動力市場，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)勞動力統(tǒng)籌就業(yè)和穩(wěn)定就業(yè)。建立專業(yè)性招聘會與綜合性招聘會相結(jié)合、城鎮(zhèn)吸納就業(yè)與農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)相結(jié)合的就業(yè)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)勞動力資源的有效配置。二是大力開發(fā)就業(yè)崗位，促進(jìn)城鄉(xiāng)勞動者充分就業(yè)。全面落實(shí)新一輪積極就業(yè)政策，圍繞“五類”群體，開展好“4050”人員、“零就業(yè)家庭”等就業(yè)困難對象的就業(yè)援助和社會保險補(bǔ)貼工作，積極開展有針對性的公共就業(yè)服務(wù)專項(xiàng)援助活動。三是以創(chuàng)業(yè)促就業(yè)為重點(diǎn)，全面落實(shí)再就業(yè)扶持政策。全面建立政策支持、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)服務(wù)“三位一體”的工作體系，努力開創(chuàng)全民創(chuàng)業(yè)的新局面。加強(qiáng)同財政、銀行等部門的溝通，充實(shí)小額貸款擔(dān)保基金。四是加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，扎實(shí)做好農(nóng)民工工作。按照“七位一體”農(nóng)民工工作模式和“1+4”統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)模式，擴(kuò)大組織化輸出轉(zhuǎn)移規(guī)模。不斷創(chuàng)新培訓(xùn)思路和培訓(xùn)路徑，切實(shí)提高農(nóng)民工整體技能水平。建立健全社會保障、維權(quán)救助和農(nóng)民工公共服務(wù)體系。建立健全工商、稅務(wù)、信貸、土地等扶持政策體系，幫助農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)。

3、完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障體系。提升社會保險統(tǒng)籌層次。進(jìn)一步完善養(yǎng)老保險市級統(tǒng)籌辦法，積極做好開展省級統(tǒng)籌的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。以“金保工程”建設(shè)為依托，進(jìn)一步加快信息化建設(shè)步伐。在養(yǎng)老保險統(tǒng)一制度、統(tǒng)一政策、統(tǒng)收統(tǒng)支的基礎(chǔ)上，不斷完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程和經(jīng)辦事項(xiàng)及經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)。完成歷年個人賬戶基礎(chǔ)數(shù)據(jù)清理、采集、錄入、審核工作，建立市級集中基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)全市范圍內(nèi)的互聯(lián)互通，資源共享。鞏固現(xiàn)有成果，完善社會保障體系。繼續(xù)做好醫(yī)療、工傷、生育保險市級統(tǒng)籌工作。切實(shí)開展好醫(yī)療、工傷和生育等社會保險市級統(tǒng)籌工作，研究解決市級統(tǒng)籌工作存在的困難和問題，不斷提高我市醫(yī)療、工傷和生育保險抵御風(fēng)險的能力。探索統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保試點(diǎn)。按照醫(yī)改方案中關(guān)于“探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度，并逐步整合基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源”的要求，實(shí)現(xiàn)真正意義上的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度和管理“兩統(tǒng)一”。

4、加大執(zhí)法維權(quán)力度，積極構(gòu)建和諧勞動關(guān)系。認(rèn)真貫徹《勞動合同法》和《勞動合同法實(shí)施條例》，加大培訓(xùn)宣傳力度，努力營造良好的社會氛圍。繼續(xù)強(qiáng)化對勞動合同簽訂和履行情況的監(jiān)督管理，規(guī)范勞動合同簽訂、變更、解除和終止行為。積極構(gòu)建和諧勞動關(guān)系，開展勞動關(guān)系和諧企業(yè)評選表彰活動，加強(qiáng)集體合同審查備案和勞動關(guān)系宏觀調(diào)處，依法保護(hù)勞動者合法權(quán)益。規(guī)范工資支付行為，探索用人單位欠薪報告制度和工資保證金等制度，加強(qiáng)工資支付情況檢查，遏制工資拖欠。認(rèn)真貫徹實(shí)施《勞動爭議調(diào)解仲裁法》及配套辦法，健全基層勞動爭議調(diào)解組織，普遍建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)、工業(yè)園區(qū)、社區(qū)、行業(yè)協(xié)會、企業(yè)等為組成形式的多層次勞動爭議調(diào)解組織。落實(shí)工作責(zé)任制和領(lǐng)導(dǎo)干部接訪制度，完善應(yīng)急預(yù)警和報告制度，重點(diǎn)關(guān)注并妥善處置企業(yè)改制遺留問題、軍隊退役人員再就業(yè)問題和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)實(shí)施中的新情況、新問題。做好矛盾糾紛排查，將矛盾化解在萌芽狀態(tài)，努力減少和消除不穩(wěn)定因素。

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關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險　財務(wù)管理　問題　對策

1.醫(yī)療保險與財務(wù)管理

1.1醫(yī)療保險

醫(yī)療保險是社會保障制度中最為重要的組成部分之一，關(guān)系到民眾的醫(yī)療健康問題，是滿足人民群眾基本的醫(yī)療需求，并且維護(hù)社會穩(wěn)定，建設(shè)社會主義和諧社會的重要影響因素。醫(yī)療保險的范圍較為廣泛，主要涉及到門診費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、雜費(fèi)等等。醫(yī)療保險制度首先可以提高勞動生產(chǎn)率，促進(jìn)社會的發(fā)展。其次可以調(diào)節(jié)收入的差距，體現(xiàn)社會的公平。再次可以維護(hù)社會穩(wěn)定。最后也是構(gòu)建社會主義和諧社會的必要條件。

1.2醫(yī)療保險財務(wù)管理

醫(yī)療保險的財務(wù)管理，顧名思義，就是指對醫(yī)療保險有關(guān)的資金的籌集、使用、管理而進(jìn)行的一系列籌劃、組織、控制等工作的總稱，是醫(yī)療保險管理的重要組成部分。醫(yī)療保險的資金決策都依賴于財務(wù)管理的預(yù)測和分析，才能夠得到妥善的安置與使用。隨著我國醫(yī)療保險規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)療保險的財務(wù)管理越來越受到重視。

2.醫(yī)療保險財務(wù)管理中存在的問題

2.1管理意識不強(qiáng)

在我國，醫(yī)療保險由于起步較晚，各項(xiàng)事業(yè)還處于正在建設(shè)或者完善的階段，許多相關(guān)的措施并沒有到位，其中管理意識不強(qiáng)就是普遍存在的一個問題。由于醫(yī)療保險所涉及到的人群較為廣泛，并且資金的來源與發(fā)放都是一個較為龐雜的工程，所以醫(yī)療保險財務(wù)管理工作量巨大，能做好醫(yī)療保險的管理工作已屬不易，許多單位對于醫(yī)療保險進(jìn)行嚴(yán)格的財務(wù)管理意識并不強(qiáng)。

2.2財務(wù)管理不成體系，方法落后

由于醫(yī)療保險是一個龐雜的過程，所以需要一個詳細(xì)完整的管理體系來進(jìn)行管理，只有將所有與醫(yī)療保險相關(guān)的財務(wù)管理都納入體系中來，通過管理體系來對財務(wù)狀況進(jìn)行統(tǒng)一的監(jiān)督和管理，才能夠有效的提高醫(yī)療保險財務(wù)管理水平。并且當(dāng)前醫(yī)療保險財務(wù)管理的方法還是沿用傳統(tǒng)的管理方式，較為落后，已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療保險龐雜的工作量，方法的落后使得在醫(yī)療保險管理過程中使用了過多的人力、物力與財力，增加了醫(yī)療保險的成本。

2.3賬戶空賬問題

當(dāng)前我國的醫(yī)療保險主要由個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶組成。但是隨著醫(yī)療改革的逐步進(jìn)行，醫(yī)療保險的空賬問題也在逐漸顯露出來。所謂空帳問題，就是因?yàn)獒t(yī)療險資金來源不同，使得在資金的使用過程中容易出現(xiàn)一些漏洞。當(dāng)前我國逐漸進(jìn)入老齡化社會，老齡人口越來越多，對醫(yī)療保險金的需求也越來越多，但是同時適齡勞動人口的數(shù)量卻在呈下降的趨勢，再加之醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步、通貨膨脹等問題的影響，使得先前收取的保險金額已經(jīng)不足以支付對當(dāng)代醫(yī)療保險金的需求，這就使得醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)挪用當(dāng)前職工的積累賬戶的資金去支付當(dāng)前對醫(yī)療保險的需求。個人賬戶的實(shí)質(zhì)是長期儲蓄，待年老時使用，而當(dāng)前資金不足以支付當(dāng)代老年人對醫(yī)療保險金的需求，挪用年輕人個人賬戶的儲蓄資金就造成了當(dāng)代年輕人的賬戶空賬問題。

3.醫(yī)療保險財務(wù)管理的具體對策

3.1提高意識，加強(qiáng)重視程度

醫(yī)療保險財務(wù)管理是關(guān)系到醫(yī)療保障的重要因素，一旦連人民群眾基本的醫(yī)療健康問題都不能保障，就極有可能引發(fā)一定的群體性問題，甚至導(dǎo)致社會不穩(wěn)定因素的產(chǎn)生。這就要求相關(guān)單位、部門、工作人員等加強(qiáng)對醫(yī)療保險財務(wù)管理的重視程度。通過增加對醫(yī)療保險財務(wù)管理的重視程度來加強(qiáng)對醫(yī)療保險財務(wù)管理的認(rèn)識。平時要多加強(qiáng)相關(guān)內(nèi)容的宣傳工作，通過大力宣傳來提高對醫(yī)療保險財務(wù)管理的重視。

3.2建立一個完善的醫(yī)療保險財務(wù)管理體系

任何一個事務(wù)的管理，都離不開一個完善的體系。加強(qiáng)對醫(yī)療保險財務(wù)管理體系的建設(shè)勢在必行。而醫(yī)療保險財務(wù)管理體系的建設(shè)，要求醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)加強(qiáng)人力、物力和資金的投入。只有建立一個完善的管理體系，將相關(guān)財務(wù)管理事務(wù)都納入這個體系的控制范圍之內(nèi)，才能高屋建瓴，從整體的角度來加強(qiáng)對財務(wù)的管理。

3.3創(chuàng)新管理方法

現(xiàn)代的社會是一個充滿競爭的社會，只有不斷創(chuàng)新才能在激烈的社會競爭中生存下去。過去的醫(yī)療保險財務(wù)管理還在沿用傳統(tǒng)的財會管理方法，面對龐雜的醫(yī)療保險事務(wù)明顯不能夠有效的面對。這就要求醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)不斷的進(jìn)行工作方法的創(chuàng)新，通過新的工作方法的使用，來不斷的提高工作效率，提高服務(wù)質(zhì)量。

3.4解決空賬問題

空賬問題如果不得到妥善的解決，最終會給整個醫(yī)療保險事業(yè)帶來不可估量的損失。首先、當(dāng)前醫(yī)療保險財務(wù)管理的重要任務(wù)之一就是慢慢做實(shí)空賬。當(dāng)前醫(yī)療保險空賬問題還不是特別嚴(yán)重，未收先支的現(xiàn)象也不是特別嚴(yán)重。只要財務(wù)管理部門嚴(yán)格的執(zhí)行相關(guān)的財務(wù)管理規(guī)章制度，不再挪用積累賬戶資金，并且逐步做實(shí)空賬，就會使得空賬問題得到妥善的解決?？召~問題的根本在于挪用個人賬戶的積累資金，這就要求從根本出發(fā)，首先解決積累資金的挪用問題。其次，就是要做好保險金的增值保值問題。隨著社會通貨膨脹率的不斷提高，醫(yī)療保險金的投資方式大都是采取儲蓄的方式，以此取得的收益遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上通貨膨脹的速度。這就使得醫(yī)療保險金的賬面實(shí)際上是處于縮水的狀態(tài)。這就要求在醫(yī)療保險財務(wù)管理過程中注重保險金的增值保值問題。要采取切實(shí)可行的增值保值辦法，讓資金收益可以跑贏CPI，不至于縮水。然后就是要制定嚴(yán)格的增值保值規(guī)范制度，不宜采取風(fēng)險較高的投資模式，比如股市、外匯市場。最后，就是個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶的分賬運(yùn)行。個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶出現(xiàn)空賬的一個重要因素就是二者雖然在名義上是分賬，但是在實(shí)際上資金管理還是在一個機(jī)制當(dāng)中。要切實(shí)做到二者的分開運(yùn)營。只有二者切實(shí)分開運(yùn)營，并且走收支兩條線，才能有效的避免收支過程中出現(xiàn)的混賬問題，為醫(yī)療保險資金的正常運(yùn)營提供充實(shí)的保障。

4.總 結(jié)

醫(yī)療保險的財務(wù)問題是關(guān)系到醫(yī)療保險能夠順利運(yùn)行的關(guān)鍵所在，加強(qiáng)對醫(yī)療保險的財務(wù)管理迫在眉睫。并且當(dāng)前醫(yī)療保險財務(wù)管理中還存在著一定的問題，我們要積極的面對這些問題，并且解決問題，才能為社會主義和諧社會提供一個良好的醫(yī)療保險環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)療保險的和諧發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳傳儉.路正南.王玉芳社會醫(yī)療保險對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)公平性的影響分析[J].中國全科醫(yī)學(xué)2005,8(17).

[2]王橙展.王亞平.俞志輝.李紅建醫(yī)療保險基金運(yùn)行影響因素初析[J].中國醫(yī)療保險2008(2).

篇4

一是加強(qiáng)人才工作政策體系建設(shè)，夯實(shí)人才創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新基礎(chǔ)。以人才政策為導(dǎo)向，積極研究制定《*區(qū)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)規(guī)劃》，完善人才政策體系，發(fā)揮人才政策的激勵機(jī)制。積極開展“*區(qū)杰出創(chuàng)新人才評選”等系列活動，營造良好的人才創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新輿論氛圍。發(fā)揮區(qū)內(nèi)區(qū)外人才合力，著重抓好區(qū)外*人才有關(guān)工作，做好高層次人才和創(chuàng)新型人才的引進(jìn)工作。探索建立科學(xué)的人才評價方法，更新全區(qū)人才資源庫，有效盤活人才存量，切實(shí)提高人才增量。

二是加強(qiáng)人才引才引智交流體系建設(shè)，構(gòu)筑人才創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新平臺。充分發(fā)揮*中心區(qū)人才市場在人才配置中的基礎(chǔ)性調(diào)節(jié)作用，暢通網(wǎng)絡(luò)引才途徑，組織開展網(wǎng)絡(luò)招聘活動。發(fā)揮人才公司、獵頭公司和其它各類人才中介機(jī)構(gòu)的橋梁和紐帶作用，暢通人才引進(jìn)綠色通道，外出引才，借腦引智，做好組團(tuán)赴外地引進(jìn)各類急需緊缺人才和創(chuàng)新型人才。除了參加市里統(tǒng)一組織的赴外省招聘人才活動外，計劃自行組織1至2次的赴外省招聘高層次人才和創(chuàng)新型人才活動。繼續(xù)抓好研究生實(shí)踐基地建設(shè)，密切校企聯(lián)姻，深化產(chǎn)學(xué)研合作。著力推進(jìn)企業(yè)博士后科研工作站建設(shè)，在已有3家企業(yè)博士后科研工作站的基礎(chǔ)上，積極籌建1家國家級博士后科研工作站和1家省級博士后科研工作站，引進(jìn)高端創(chuàng)新型人才，開發(fā)各類技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目，通過創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新為社會創(chuàng)造更多的物質(zhì)和精神財富。

三是加強(qiáng)人才發(fā)展培養(yǎng)體系建設(shè)，激發(fā)人才創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新動力。樹立人才統(tǒng)籌開發(fā)觀念，統(tǒng)籌開發(fā)不同產(chǎn)業(yè)、不同行業(yè)人才，統(tǒng)籌開發(fā)不同所有制人才，統(tǒng)籌開發(fā)城鄉(xiāng)人才，統(tǒng)籌開發(fā)各層次人才，充分利用各類基地資源，采取傳幫帶的方式，培養(yǎng)青年科技后備人才，定期選派發(fā)展?jié)摿^大的青年科技人才到基地工作和進(jìn)修，鼓勵企業(yè)將各類人才輸送到國外知名高校和科研院所進(jìn)行中長期的研修深造，全面提高各類人才綜合素質(zhì)，提升企業(yè)核心競爭力，增強(qiáng)企業(yè)發(fā)展的后勁。加大創(chuàng)新型和技能實(shí)用型人才培養(yǎng)和使用力度，進(jìn)一步完善創(chuàng)新型人才培養(yǎng)體系，努力營造有利于創(chuàng)新型人才脫穎而出的社會氛圍。

四是加強(qiáng)人才社會服務(wù)體系建設(shè)，優(yōu)化人才創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新環(huán)境。全面推進(jìn)*區(qū)首期人才公寓二次安置銷售工作，充分運(yùn)用政策杠桿，在人才公寓申購等發(fā)方面向引進(jìn)的創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新型人才傾斜。積極研究在創(chuàng)新型人才聚集的郊區(qū)新建人才公寓項(xiàng)目，更好地實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新型人才就近就地安居。建立人才誠信制度，創(chuàng)造誠信創(chuàng)業(yè)空間。探索建立人才誠信檔案制度，創(chuàng)建《人才誠信檔案卡》。從各方面關(guān)心愛護(hù)人才，做到多尊重不挑剔，多支持不干預(yù)，多理解不指責(zé)，使人才能夠安心、舒心、放心地開展工作。

二、以推進(jìn)服務(wù)型政府建設(shè)為目標(biāo)，切實(shí)提高公務(wù)員隊伍能力建設(shè)，不斷深化各項(xiàng)人事制度改革

一是繼續(xù)鞏固和深化公務(wù)員績效評估成果，扎實(shí)推進(jìn)公務(wù)員隊伍能力建設(shè)。將公務(wù)員績效評估結(jié)果作為確定公務(wù)員年度考核結(jié)果的主要依據(jù)，與其獎金、獎懲等緊密掛鉤。對績效評估結(jié)果不佳的公務(wù)員，實(shí)行離崗培訓(xùn)制度，對連續(xù)兩年績效評估為差的公務(wù)員予以辭退。以此規(guī)范公務(wù)員行政行為，提高辦事效率，切實(shí)提升公務(wù)員隊伍的綜合能力。認(rèn)真貫徹《*省事業(yè)單位參照〈中華人民共和國公務(wù)員法〉管理工作實(shí)施意見》精神，制定出臺實(shí)施方案和相關(guān)配套措施，嚴(yán)格按照文件要求，切實(shí)做好我區(qū)部分事業(yè)單位參照公務(wù)員管理申報等相關(guān)工作。做好公務(wù)員和事業(yè)單位工作人員招考錄用等相關(guān)工作。做好20*年全區(qū)機(jī)關(guān)招考錄用公務(wù)員和事業(yè)單位工作人員的相關(guān)工作。

二是切實(shí)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)編制管理，全面推進(jìn)事業(yè)單位改革進(jìn)程。貫徹《*省事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施意見》，在全區(qū)范圍內(nèi)全面推行事業(yè)單位崗位設(shè)置管理工作。加快推進(jìn)事業(yè)單位人員聘用制度改革，認(rèn)真執(zhí)行聘用制度的有關(guān)政策規(guī)定，嚴(yán)格履行聘用合同，切實(shí)保障單位和職工的合法權(quán)益。加強(qiáng)機(jī)構(gòu)編制管理，鞏固機(jī)構(gòu)改革成果。對各鎮(zhèn)、街道的事業(yè)單位統(tǒng)一進(jìn)行變更、注銷、登記。

三是做好20*年我區(qū)接收安置軍隊轉(zhuǎn)業(yè)干部和隨調(diào)家屬的工作。繼續(xù)做好我區(qū)部分企業(yè)干部的解困和穩(wěn)定的協(xié)調(diào)工作。

四是深化分配制度改革。認(rèn)真落實(shí)清理津補(bǔ)貼的有關(guān)規(guī)定。抓好非公有制企業(yè)試行工資集體協(xié)商制度的推廣工作，加強(qiáng)對企業(yè)工資總額的宏觀調(diào)控和微觀管理。探索建立企事業(yè)經(jīng)營管理者和科技骨干收入分配的激勵機(jī)制。

三、以擴(kuò)大就業(yè)落實(shí)政策為動力，大力促進(jìn)就業(yè)和再就業(yè)

一是以《就業(yè)促進(jìn)法》頒布實(shí)施為契機(jī)，切實(shí)加大對《就業(yè)促進(jìn)法》的宣傳工作力度。

二是擴(kuò)大就業(yè)崗位，解決就業(yè)困難人員的再就業(yè)問題。做好城鎮(zhèn)失業(yè)人員特別是就業(yè)困難人員、城鎮(zhèn)新增勞動力特別是大中專畢業(yè)生、農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力特別是被征地農(nóng)民的就業(yè)工作。抓好就業(yè)再就業(yè)優(yōu)惠政策的貫徹落實(shí)，發(fā)揮再就業(yè)資金效益，不斷提高再就業(yè)政策的實(shí)施效果。繼續(xù)舉辦面向全區(qū)下崗失業(yè)人員和被征地農(nóng)民的再就業(yè)洽談會，全年舉辦至少二次大型就業(yè)再就業(yè)洽談會，加快城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)步伐，切實(shí)提升就業(yè)服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)勞動力供求信息共享。

三是進(jìn)一步完善高技能人才培養(yǎng)體系，建立健全的再就業(yè)培訓(xùn)機(jī)制。突出重點(diǎn)，實(shí)行科學(xué)有效的高技能人才培訓(xùn)模式。積極開展職業(yè)技能鑒定工作，大力推行國家職業(yè)資格證書制度。深入開展外省來椒務(wù)工人員的技能培訓(xùn)工作，繼續(xù)做好下崗失業(yè)人員再就業(yè)培訓(xùn)工作，提高培訓(xùn)的針對性、實(shí)用性和有效性。

四是做好勞動力市場信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)二期工程的實(shí)施工作。根據(jù)勞動保障“十一五”規(guī)劃和“新三化”建設(shè)的總體安排，不斷健全和完善市場就業(yè)機(jī)制，充分發(fā)揮市場配置就業(yè)的主導(dǎo)作用，為下崗失業(yè)人員、被征地農(nóng)民和農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)搭建平臺，提供高效、便捷的服務(wù)。積極做好二期勞動力市場信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，方便群眾，使更多的求職者從中受益。

四、以健全社會保障體系為重點(diǎn)，不斷增強(qiáng)社會保障能力

一是扎實(shí)推進(jìn)社會保險費(fèi)“五費(fèi)合征”工作。全面實(shí)行參保登記、征收機(jī)構(gòu)、征繳基數(shù)、征繳流程和數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一的社會保險費(fèi)征繳模式，基本實(shí)現(xiàn)社會保險費(fèi)征繳制度化、法制化和規(guī)范化。

二是不斷擴(kuò)大養(yǎng)老保險覆蓋面，逐步做實(shí)個人賬戶。進(jìn)一步完善養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移、銜接的政策措施，妥善解決參保人員流動時養(yǎng)老保險關(guān)系的接續(xù)問題。積極探索城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度，解決原城鎮(zhèn)集體企業(yè)未參保職工的生活保障問題。

三是繼續(xù)擴(kuò)大基本醫(yī)療保險覆蓋面，抓好規(guī)模以上民營企業(yè)和靈活就業(yè)人員參保，著力推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度建設(shè)。完善相關(guān)配套措施，妥善解決城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障問題，維護(hù)人民群眾的基本醫(yī)療保障權(quán)益。

四是著力鞏固并擴(kuò)大工傷保險擴(kuò)面成果，完善商貿(mào)住宿餐飲等行業(yè)參加工傷保險辦法，確保工傷保險擴(kuò)面參保人數(shù)達(dá)到16萬人目標(biāo)任務(wù)的完成。進(jìn)一步擴(kuò)大失業(yè)、生育保險覆蓋范圍。

五是繼續(xù)做好對參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的企業(yè)退休人員免費(fèi)健康體檢工作，保障全區(qū)企業(yè)退休人員的身體健康。

六是深入推進(jìn)被征地農(nóng)民基本生活保障制度建設(shè)，努力實(shí)現(xiàn)新增的被征地農(nóng)民“即增即?！薄＿M(jìn)一步完善被征地農(nóng)民基本生活保障制度，配合上級有關(guān)部門研究制定相關(guān)政策，實(shí)現(xiàn)新老制度的平穩(wěn)過渡。積極探索農(nóng)村養(yǎng)老保險新機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)社會保障從城鎮(zhèn)為主向覆蓋城鄉(xiāng)轉(zhuǎn)變。

七是進(jìn)一步完善社?；鸸芾硪?guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行社?；鹭攧?wù)會計制度，切實(shí)加強(qiáng)對社會保障基金的監(jiān)督管理。

八是加快信息化建設(shè)步伐。落實(shí)相關(guān)資金，全面推進(jìn)“金保工程”，建立網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、信息共享、安全可靠的就業(yè)和社會保險信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，整體提高就業(yè)的服務(wù)功能和社會保障的保障功能。

五、以規(guī)范勞動關(guān)系為根本，進(jìn)一步加強(qiáng)勞動管理監(jiān)察工作

一是加大對《勞動合同法》的宣傳和培訓(xùn)工作力度，進(jìn)一步規(guī)范勞動合同的管理，構(gòu)建和發(fā)展和諧穩(wěn)定的勞動關(guān)系，切實(shí)保護(hù)勞動者的合法權(quán)益。

二是認(rèn)真貫徹《國家勞動保障監(jiān)察條例》和《*省勞動保障監(jiān)察條例》，抓好勞動保障監(jiān)察工作規(guī)范化達(dá)標(biāo)考核工作。

三是深化勞動用工專項(xiàng)整治行動，加強(qiáng)對農(nóng)民工工資支付的監(jiān)督管理和執(zhí)法監(jiān)察。繼續(xù)加大執(zhí)法力度，開展以打擊非法使用童工為主要內(nèi)容的“春苗行動”和以清欠民工工資為主要內(nèi)容的“春雨行動”。加強(qiáng)日常巡查，舉報專查、突擊檢查和專項(xiàng)整治，治理各種違法違規(guī)行為。

四是以《勞動爭議仲裁法》頒布為契機(jī)，認(rèn)真做好勞動人事爭議處理和人事勞動保障工作。完善勞動關(guān)系協(xié)調(diào)和勞動爭議預(yù)防和調(diào)解體制，積極推行企業(yè)勞動保障誠信制度，切實(shí)保護(hù)勞動者合法權(quán)益。依法及時公正處理好各類人事勞動爭議案件，實(shí)現(xiàn)仲裁工作高效、公正與人性化的有機(jī)結(jié)合。

五是加強(qiáng)人事勞動保障工作，實(shí)現(xiàn)工作制度化、規(guī)范化。

篇5

目錄

中文摘要……………………………………………4

英文摘要……………………………………………5

前言…………………………………………………6

一、貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障的現(xiàn)狀………………6

二、貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障問題的成因…………8

三、在貧困的農(nóng)村建立社會保障的重要性………10

四、對于農(nóng)村社會保障問題的對策………………12

參考文獻(xiàn)……………………………………………17

辭謝…………………………………………………18

貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障問題研究

專業(yè)班級：

指導(dǎo)教師：

摘要:隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,農(nóng)村社會保障在以農(nóng)業(yè)為主的我國越來越重要了,尤其是在貧困的農(nóng)村,社會保障問題更是得到人們的關(guān)注。建國以來,我國農(nóng)村的社會保障從無到有發(fā)展到現(xiàn)在,取得了令人鼓舞的成績,但是在貧困的農(nóng)村地區(qū)依然存在著非常嚴(yán)重的問題,如保障覆蓋面窄,保障水平低，資金來源不足等。研究貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障問題并提出可行的實(shí)施方案，對于建設(shè)和諧社會而言具有重要的意義。

關(guān)鍵詞：社會保障農(nóng)村社會保障貧困地區(qū)

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社會保障是一國政府為全體國民（無論是在城市還是在農(nóng)村）因各種原因失去收入來源而生活貧困時，向他們提供的生活保障。建立農(nóng)村社會保障體系，不能不考慮到我國的地區(qū)差異。我國貧困地區(qū)人口比重大，經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度相對較低，而且集中了我國大部分的貧困人口，建立社會保障體系的任務(wù)更艱巨，貧困農(nóng)村社會發(fā)展中的問題更為突出，建立社會保障體系的緊迫性更為明顯。我國目前正在建立的社會保障制度主要限于城鎮(zhèn)地區(qū)，盡管從1991年開始已經(jīng)在發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行了商業(yè)性的社會保障制度改革試點(diǎn)，但真正意義上的社會保障制度在農(nóng)村地區(qū)仍是一個空白。我國現(xiàn)在仍然是一個農(nóng)業(yè)大國，建立較為完善的農(nóng)村社會保障，其迫切性及意義不亞于城鎮(zhèn)的社會保障。

一、貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障的現(xiàn)狀

建國50多年來，我國部分農(nóng)村地區(qū)建立了一些初步的社會保障制度，對于保障人民生活安定，調(diào)動廣大農(nóng)民的積極性，都曾發(fā)揮過極為重要的作用。部分地區(qū)解決了部分群眾“老有所醫(yī)，老有所養(yǎng)”的問題。但是，由于它是在高度集中的計劃經(jīng)濟(jì)體制下，在自給自足自然經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)上逐步形成和發(fā)展的，隨著農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和改革開放的推進(jìn)，它對農(nóng)村社會發(fā)展的保障功能，卻沒有很好地發(fā)揮出來，存在多方面的弊端和問題。

（一）范圍小，覆蓋面窄

1994年，建立社會保障網(wǎng)絡(luò)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)雖達(dá)14854個，卻僅占全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的31%，建立社會保障基金會的村委會僅占24％。沒有建立社會保障機(jī)構(gòu)的地區(qū)，盡管集體也以公益金和合作醫(yī)療基金的形式向農(nóng)民收取社會保障費(fèi)用，但由于個人繳納的公益金只是贍養(yǎng)無兒無女的孤寡老人，社會供給性差，而且使用缺乏有效的監(jiān)督和約束，農(nóng)民沒有積極性。而且大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和私有企業(yè)以及農(nóng)村勞動力就業(yè)的國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、三資企業(yè)對農(nóng)村勞動者的社會保障基本上是空白。這種情況，使國家無法對農(nóng)村勞動者提供基本的生活保障，極不適應(yīng)多種所有制并存的格局。

（二）保障水平低下

由于我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)長期處于極低的發(fā)展水平，農(nóng)民可自由支配的收入也極其有限，所以他們用于社會保障方面的消費(fèi)，也只能是一種低水平的社會保障。例如，自1992年開始在全國推行的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度，盡管民政部門和政府其他部門投入了相當(dāng)大的精力，但距離農(nóng)民最基本的養(yǎng)老需求的滿足尚有相當(dāng)距離。農(nóng)村的醫(yī)療保障制度也基本上處于同樣的境地。農(nóng)民很多情況下都陷入缺醫(yī)少藥、療費(fèi)昂貴、毫無醫(yī)療保障的窘境，社會保障無論是范國還是標(biāo)準(zhǔn)都是很低的。有調(diào)查顯示，占人口80%的農(nóng)村居民，僅享受社會保障的11%，可見保障水平之低。

（三）社會化程度低

目前，在我國農(nóng)村推行的各種社會保障制度從嚴(yán)格意義上說都不是真正的社會保障，而僅僅屬于社區(qū)保障。農(nóng)村以養(yǎng)老、醫(yī)療為重點(diǎn)的社會保障工作僅在小范圍內(nèi)實(shí)行。沒有在全國范圍內(nèi)大面積推廣，社會保障基金調(diào)劑范圍小，在如何確定福利水平與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系方面國家沒有一個具有法律意義上的數(shù)量規(guī)定。全國雖有1100個縣開辦養(yǎng)老保險，但參加人口只占總?cè)丝诘?0%，積極推行的農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然解決部分群眾“病有所醫(yī)”的問題，但是沒有從根本上解決農(nóng)村人口在保健醫(yī)療問題上對集體的依附關(guān)系，醫(yī)療保障只是社區(qū)化，而不是社會化。一般說來，經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的東部農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)村社會保障水平亦較高，而經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的西部地區(qū)，則集中了我國大多數(shù)貧困人口，許多人連溫飽還未解決，農(nóng)村社會保障水平仍然很低。另外，農(nóng)村地區(qū)各社會保障項(xiàng)目發(fā)展不平衡，大部分地區(qū)的農(nóng)村社會保障項(xiàng)目不全，而且各項(xiàng)目間缺乏有機(jī)聯(lián)系，構(gòu)不成整體優(yōu)勢。

（四）資金來源不盡合理

目前，我國社會保障資金來源是以農(nóng)民個人激納為主，集體次之，國家為補(bǔ)充。這使國家和集體所體現(xiàn)的社會責(zé)任過小，不僅造成了資金來源的不足，降低了保障標(biāo)準(zhǔn)，而且也影響了農(nóng)村參加養(yǎng)老和醫(yī)療等保障的積極性，加大了保障工作的難度。所以我國應(yīng)盡快改變目前這種資金來源方式，尋找適合我國貧困地區(qū)實(shí)際情況的多渠道的來源方式。

（五）立法不健全，管理不夠科學(xué)與規(guī)范

首先，管理體制不順，表現(xiàn)為政出多門，管理多頭。民政部門、計生委、基金會、壽險公司等機(jī)構(gòu)涉及了農(nóng)村社會保障，導(dǎo)致相互扯皮，辦事效率低下的狀況。其次，有些地方的管理規(guī)章制度不健全，難以保證農(nóng)村社會保障事業(yè)的健康發(fā)展。再次，國內(nèi)尚未立法，使農(nóng)村社會保障工作無法可依，由于多家分割，條塊分割，職）權(quán)不分，缺乏監(jiān)督，使本來已經(jīng)夠亂的管理體制更加混亂。

二、貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障問題的成因

（一）貧困地區(qū)的農(nóng)村人口比重較大

貧困地區(qū)城市化僅為20%左右，低于全國20個百分點(diǎn)，這使農(nóng)村人口占總?cè)丝诘谋戎剡h(yuǎn)高于我國其他地區(qū)。而且由于貧困農(nóng)村城鄉(xiāng)非農(nóng)經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，廣大農(nóng)村人口又大多積淀在農(nóng)業(yè)領(lǐng)域。1999年，我國農(nóng)村第一產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員占總就業(yè)人員的比重高達(dá)63.7%，而其它產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員的比例又遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他地區(qū)。農(nóng)村人口比例大，農(nóng)業(yè)從業(yè)人員比重高，那么建立農(nóng)村社會保障體系的任務(wù)和負(fù)擔(dān)重，這是顯而易見的。

（二）農(nóng)民收入水平低下

貧困地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低，貧困面大，貧困率高，無論是城鎮(zhèn)居民還是農(nóng)村居民，其人均可支配收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他地區(qū)。另外，貧困地區(qū)農(nóng)業(yè)產(chǎn)值水平低，農(nóng)民人均收入水平低，加上非農(nóng)產(chǎn)業(yè)落后，農(nóng)民從事非農(nóng)產(chǎn)業(yè)擴(kuò)大收入的機(jī)會也很有限。大部分地區(qū)的居民收入還處于維持生計水平的狀態(tài)。收入的低下使他們維持基本生活都很困難,根本不會考慮社會保障的問題。所以，農(nóng)民收入低會嚴(yán)重制約其對加入社會保障網(wǎng)的積極性。在當(dāng)前這種情況下，要農(nóng)民自己出一部分錢，無疑還是一個不小的負(fù)擔(dān)。

（三）政府財政困難大

由于一系列原因，貧困地區(qū)各級政府的財政困難較大。以1998年的統(tǒng)計資料為例，西部11個省區(qū)市財政收入共868.58億元，財政支出則高達(dá)1678.21億元，收支相抵，赤字為809.63億元，財政赤字為當(dāng)年財政收入的93%。分省區(qū)看，則各個省區(qū)市都有赤字。而東部地區(qū)地方財政既能辦大事，又能有節(jié)余，并且還有潛力可挖，西部則支出不大，赤字不小，暫時也沒有多大的潛力可挖。如果在現(xiàn)有財力的基礎(chǔ)上再增加大筆的建立社會保障體系支出，地方財政可謂是雪上加霜。

很顯然，貧困農(nóng)村經(jīng)濟(jì)實(shí)力薄弱，三農(nóng)問題突出，地方財力又很有限。而建立社會保障體系從總量上看首先是大筆的、而且是持續(xù)的支出，然后才是持續(xù)的受益。它的財政支付能力和農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)承載力的困難是問題的核心。解決支出的問題在先，辦成好事的收獲在后。解決社會發(fā)展中的各種矛盾和問題在先，形成良性循環(huán)在后。這是對在此地區(qū)建立農(nóng)村社會保障體系的難題所做的基本估計。

三、建立貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障的重要性

建立和完善貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障制度是健全和發(fā)展社會主義市場經(jīng)濟(jì)的必然要求，是實(shí)現(xiàn)對國民收入再分配、矯正收入分配市場失靈的有力手段，是促進(jìn)社會公平和維護(hù)社會穩(wěn)定的重要措施。

（一）建立貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障是維護(hù)農(nóng)村社會穩(wěn)定和促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀要求

作為社會主義的市場經(jīng)濟(jì)，實(shí)現(xiàn)共同富裕是不可動搖的目標(biāo)，對于貧困地區(qū)的農(nóng)村尤其如此。因此我們必須注意防止兩極分化，主要是防止城鄉(xiāng)分化和農(nóng)村內(nèi)部分化。要防止兩極分化，建立完善的社會保障體系便是一個重要的措施。社會保障可以在高收入和低收入之間進(jìn)行分配，使整個社會收入趨于公平，這不僅可以保障老、弱、病、殘等農(nóng)民的基本生活，而且也促進(jìn)了農(nóng)村社會穩(wěn)定。健全的社會保障制度不僅是農(nóng)村社會的“穩(wěn)定器”，而且是經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的“穩(wěn)定器”。

（二）建立貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障符合利益對等原則和稅收公平原則

從農(nóng)民的角度看，他們不僅以上繳各種費(fèi)稅直接為國家財政做出貢獻(xiàn)，而且還通過工農(nóng)業(yè)產(chǎn)品剪刀差的方式間接為國家積累了大量的財政資金，且這種積累方式目前還在持續(xù)。按照利益對等的原則，政府以財政資金向社會提供服務(wù)及公共產(chǎn)品，作為這些服務(wù)及公共產(chǎn)品的受益者應(yīng)該包括所有向政府上交稅費(fèi)的人。社會保障實(shí)際上就是政府向國民提供的一種公共產(chǎn)品，與城鎮(zhèn)居民一樣，農(nóng)民應(yīng)該是享有社會保障的主體。稅收公平原則的標(biāo)準(zhǔn)之一就是根據(jù)受益的多少，即享受到政府提供的服務(wù)水平，一般而言，多享受服務(wù)者多交稅，反之則少交稅，但無論如何納稅人都應(yīng)在不同程度上享受到政府的服務(wù)。因此在農(nóng)村建立社會保障制度也符合稅收公平的原則。

（三）建立貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障是貫徹以人為本，應(yīng)對人口老化，提高人口素質(zhì)的重要條件

計劃生育是我國的一項(xiàng)基本國策，執(zhí)行這一國策的難點(diǎn)在貧困地區(qū)的農(nóng)村。在農(nóng)村社會保障欠缺的情況下，除了土地，養(yǎng)兒防老是農(nóng)民生活保障的第二道防線。農(nóng)村老年人在年輕時，其全部收入投入家庭，主要是子女養(yǎng)育上，當(dāng)其年老時只能由子女尤其是兒子來贍養(yǎng)。在這種社會存在下，要改變幾千年來在儒家傳統(tǒng)文化中形成的“多子多福”、“養(yǎng)兒防老”的生育觀念，是非常困難的。何況，我國已明文規(guī)定“子女有贍養(yǎng)父母的義務(wù)。”可見，只有建立健全了農(nóng)村社會保障制度，使老年人“老有所養(yǎng)，老有所用”，逐步淡化傳統(tǒng)觀念才成為可能。

隨著改革開放后農(nóng)村青壯年勞動力向城市的大量轉(zhuǎn)移，“空巢家庭”增多、“3859”部隊成為農(nóng)村主力的情況日益突出，因此農(nóng)村養(yǎng)老壓力將十分沉重，未雨綢繆是智者的選擇，對于國家也是這樣，健全農(nóng)村社會保障制度，才有可能度過這段危險時期。

我們常說要提高全民素質(zhì)，全民素質(zhì)主要是指身體素質(zhì)和文化素質(zhì)，而農(nóng)村醫(yī)療保障的缺乏嚴(yán)重威脅著農(nóng)村人口的身體健康。在貧困地區(qū)的農(nóng)村，有不計其數(shù)的農(nóng)民不是因?yàn)獒t(yī)療設(shè)施不健全便是因?yàn)榘嘿F的醫(yī)療費(fèi)用而耽誤了病情。社會保障是一個寬泛的概念，它既保障公民的生存權(quán)，也保障公民的發(fā)展權(quán)，后者主要是指保障公民受教育的權(quán)利。據(jù)統(tǒng)計，“八五”期間，我國1.45億失學(xué)兒童中，絕大部分分布在中國的貧困地區(qū)。要改變這諸多情況，建立健全農(nóng)村社會保障制度是非常重要的。

（四）建立貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障有利于刺激消費(fèi)，擴(kuò)大內(nèi)需

啟動內(nèi)需，一個重要的出路就是啟動廣大的農(nóng)村市場。中國是農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村人口占大多數(shù)，農(nóng)村市場是非?？捎^的。但是當(dāng)前農(nóng)民消費(fèi)水平比較低，據(jù)調(diào)查，1997年全國農(nóng)村居民平均每百戶僅擁有電冰箱8.49臺，彩電27.32臺，洗衣機(jī)21.87臺，摩托車10.89輛。沒有社會保障的農(nóng)民希望為自己和家人的生老病死積攢下足夠的錢，為自己孩子的成長和教育積攢基礎(chǔ)，這樣就抑制了他們對高水平的消費(fèi)。農(nóng)民每年增加為數(shù)不多的收入很大部分會沉淀到儲蓄中去，很多研究顯示，中國農(nóng)村居民的邊際消費(fèi)傾向要遠(yuǎn)小于城市居民。所以沒有社會保障的配合，只通過提高農(nóng)民收入水平、減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)和向農(nóng)村提供合適的產(chǎn)品并不一定就能取得理想的啟動農(nóng)村需求的效果。

四、建立貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障的對策

我國貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障制度因經(jīng)濟(jì)體制改革的深入和社會主義市場經(jīng)濟(jì)的建立而面臨新的任務(wù)。我國計劃生育政策的實(shí)施、家庭結(jié)構(gòu)的變化、人口老齡化以及農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化、農(nóng)村工業(yè)化、農(nóng)村城市化的趨勢等客觀現(xiàn)實(shí)情況，以及過去搞的社區(qū)型社會保障的夭折，迫使我們必須建立起中國貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障制度。這對我們既是一個嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，又是一個很好的機(jī)遇。建立貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障制度必須立足我國貧困地區(qū)的基本國情，即人口多，底子薄，經(jīng)濟(jì)落后，地區(qū)發(fā)展不平衡。我國目前城鎮(zhèn)職工社會保險的做法和國際社會保障經(jīng)驗(yàn)，都不能很好地解決我國農(nóng)村社會保障問題。按通用的社會保障方式，即按嚴(yán)格的收入比例、嚴(yán)格的時間和地點(diǎn)、嚴(yán)格的投保年齡建立起一種規(guī)范的管理辦法，在我國貧困地區(qū)的農(nóng)村相當(dāng)長的時間內(nèi)是難以做到的。因此，建立我國貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障制度的指導(dǎo)思想是：從農(nóng)村實(shí)際出發(fā)，堅持以保障農(nóng)民的基本生活為目的，借鑒我國城市和國外社會保障的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，以農(nóng)民自我保障為主，自助為主與互濟(jì)為輔相結(jié)合，社會基本保障與家庭保障、集體保障、企業(yè)保障相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)全方位的社會保障。建立一個包括養(yǎng)老保險，醫(yī)療保險，工傷保險，社會福利、社會救濟(jì)和生育等全方位的、城鄉(xiāng)一體的有中國特色的社會保障體系，使農(nóng)村勞動者和全體農(nóng)民在面臨年老、疾病、生育、喪失勞動能力以及其他諸困難時，能夠得到最基本的生活保障，能享有老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)。

（一）加大投入，擴(kuò)大社會保障覆蓋面

覆蓋面是反映勞動者消除生、老、病、死、傷、殘的后顧之憂，生活于有安定感的網(wǎng)絡(luò)之內(nèi)的比例數(shù)。覆蓋面越高，社會越穩(wěn)定，我國社會保障城鄉(xiāng)的差別很大，農(nóng)村社會保障覆蓋面和社會保障水平都很低。作為一個農(nóng)業(yè)大國，我們必須重視農(nóng)村社會保障的發(fā)展，擴(kuò)大農(nóng)村社會保障覆蓋面。這樣就需要政府和有關(guān)部門加大資金、技術(shù)和精力的投入，建立包括養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、教育、生育等在內(nèi)的全面的保障制度。

（二）采取各種措施加速農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，從而提高社會保障水平

社會保障基金的多少直接受經(jīng)濟(jì)發(fā)展的制約，社會保障水平的提高必然要依賴經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。因此，健全和完善農(nóng)村社會保障體系的根本，在于加速農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國的經(jīng)濟(jì)不夠發(fā)達(dá)，這就要求我們?nèi)Πl(fā)展經(jīng)濟(jì)，同時要求我們在建立農(nóng)村社會保障體系時，保障水平不能要求過高。

（三）從實(shí)際出發(fā)，因地制宜，按步驟分期實(shí)施

一般地區(qū)，先從養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險入手，創(chuàng)造條件逐步展開。經(jīng)濟(jì)貧困地區(qū)，根據(jù)貧困地區(qū)農(nóng)村的實(shí)際情況，要把社會保險與救濟(jì)救災(zāi)工作統(tǒng)一起來，鼓勵每一位農(nóng)民參加社會保險，尤其要扶持貧困戶參加社會保險，提高他們戰(zhàn)勝災(zāi)害、脫貧致富的能力。保障范圍由小到大，項(xiàng)目由低到高。逐漸從社區(qū)化的保障制度中走出來，建立全國范圍的社會化的保障制度?？傊_展農(nóng)村社會保障工作要順應(yīng)農(nóng)民的要求，尊重農(nóng)民的感情，留有余地，循序漸進(jìn)，以適應(yīng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和群眾心理上、物質(zhì)上的承受能力。

（四）多渠道籌措社會保障資金

要給我國貧困地區(qū)的農(nóng)民建立社會保障制度，無疑需要巨額的資金投入。因此，建設(shè)貧困地區(qū)農(nóng)村社會保障體系，首先要求國家投入資金。由于我國貧困地區(qū)農(nóng)村人口多，國家財力有限，單一依靠國家財政來開展社會保障工作，是極不現(xiàn)實(shí)的。這就需要我們多種形式籌措資金。如，通過有關(guān)政策來大力發(fā)展集體經(jīng)濟(jì)，來強(qiáng)化農(nóng)村集體對保障資金的投入，采取政府積極引導(dǎo)和農(nóng)村自愿相結(jié)合的原則，在一定范圍內(nèi)推行強(qiáng)制性養(yǎng)老保險和養(yǎng)老儲蓄，建立個人賬戶，不論集體補(bǔ)助多少連同個人繳費(fèi)全部記在個人名下，屬個人所有，讓農(nóng)民既有安全感又有自主感，從而充分調(diào)動廣大農(nóng)民參加社會保險的積極性，鼓勵農(nóng)民積極參加各種商業(yè)保險，因?yàn)樯虡I(yè)保險適應(yīng)性強(qiáng)，能適應(yīng)不同的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。

（五）加快相關(guān)立法，提高管理水平

首先，在鼓勵農(nóng)民自我保障的同時，加快農(nóng)村社會保障立法建設(shè)是非常必要的。而社會保障又必須通過國家立法才能得到保證，目前社會保障在農(nóng)村進(jìn)展不力，舉步維艱，其中很重要的一個原因就是社會保障立法滯后，比如，在許多私營、三資企業(yè)中，常常以社會保險不是法律規(guī)定為由，拒絕為農(nóng)民工設(shè)立保險。因此可見，加快農(nóng)村社會保障立法建設(shè)是非常必要的，只有這樣才能使貧困地區(qū)的農(nóng)村社會保障工作有法可依，使貧困的農(nóng)民感覺到社會保障有了法律的保護(hù)，可以很容易地落在實(shí)處。其次，要根據(jù)我國農(nóng)村的現(xiàn)實(shí)情況建立多層面的社會保障體系，提高社會保障的管理水平。因?yàn)榈貐^(qū)發(fā)展不平衡是我國的國情，就是在同一村莊，戶與戶之間的收入也各不一樣，單一的社會保障體系很難照顧到各方面的要求。在農(nóng)村建立社會保障體系，必須改變以往“政出多門”的現(xiàn)象。各項(xiàng)保障項(xiàng)目都設(shè)立一個統(tǒng)一管理的機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一指揮，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，讓保障有統(tǒng)一文件，有統(tǒng)一的人員，把事情落在實(shí)處，確實(shí)讓農(nóng)民感受到社會保障的益處。

（六）堅持國家政策指引，農(nóng)民自我保障為主，集體補(bǔ)助為輔的保障原則

社會保障也有度的問題，社會保障若過于濃厚，農(nóng)民從社會保障中得到的好處越多，他們就會減少勞動供給，產(chǎn)生一種惰性心理，只等著社會的補(bǔ)助，而自己不去勞動，導(dǎo)致社會和經(jīng)濟(jì)效率的損失，國家財政負(fù)擔(dān)過重。所以社會保障的實(shí)施過程中一定要設(shè)法引導(dǎo)農(nóng)民產(chǎn)生自我保障的意識，幫助他們實(shí)現(xiàn)自我保障，把集體保障作為輔助方面。務(wù)必要處理好“養(yǎng)窮人”與“養(yǎng)懶人”之間的關(guān)系。因此，農(nóng)村的社會保障制度必須要制訂一個適度的保障標(biāo)準(zhǔn)，即社會保障的均衡點(diǎn)。在這一點(diǎn)上，既能夠使低收入者在一定程度上得到制度的保障，同時又不會喪失尋找新工作機(jī)會的動力。

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篇6

為認(rèn)真做好我縣社會保障工作，完善監(jiān)督機(jī)制，促進(jìn)社會保障監(jiān)督工作與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展，今天州檢查組的各位領(lǐng)導(dǎo)不辭辛苦到我縣檢查指導(dǎo)社會保障監(jiān)督工作。在此，我謹(jǐn)代表XX縣社會保障監(jiān)督委員會對檢查組各位領(lǐng)導(dǎo)的到來表示熱烈的歡迎！對各位領(lǐng)導(dǎo)長期以來給予XX社會保障監(jiān)督工作的關(guān)心、支持和幫助表示衷心的感謝！下面，我就XX縣開展社會保障監(jiān)督檢查調(diào)研工作情況向檢查組的各位領(lǐng)導(dǎo)作簡要匯報。

一、檢查調(diào)研情況

為認(rèn)真貫徹執(zhí)行州人民政府辦公室《關(guān)于開展全州社會保障監(jiān)督檢查調(diào)研工作的通知》精神，更好地摸清家底，堵塞漏洞，找準(zhǔn)問題，把社會保障監(jiān)督檢查工作搞得更好、更完善，我縣及時抽調(diào)人事勞動、財政、監(jiān)察、審計、民政、地稅、人行、郵政等部門人員組建綜合調(diào)研檢查組，于2004年3月24日召開了全縣社會保障監(jiān)督檢查調(diào)研工作會議，認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)了有關(guān)文件精神，對工作日程作了布置安排。調(diào)研檢查組在參保單位自查的基礎(chǔ)上，對參保單位進(jìn)行了拉網(wǎng)式檢查，對存在問題的單位下達(dá)了整改補(bǔ)繳通知，限期進(jìn)行了整改，社會保障監(jiān)督檢查工作取得了明顯成效。具體是：

（一）養(yǎng)老、工傷、生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)檢查調(diào)研情況

1.養(yǎng)老、工傷、生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與地稅部門征收社會保險費(fèi)業(yè)務(wù)調(diào)研情況。我縣養(yǎng)老、工傷、生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與地稅部門在征收社會保險費(fèi)的過程中，嚴(yán)格執(zhí)行財政部、勞動部、中國人民銀行、國家稅務(wù)總局聯(lián)發(fā)的財社字〔1998〕6號文件。每年初，社保機(jī)構(gòu)按照當(dāng)年最低繳費(fèi)工資，核定各參保企業(yè)的繳費(fèi)人數(shù)的工資總額并提供給地稅部門，地稅部門根據(jù)社保機(jī)構(gòu)提供的數(shù)據(jù)在征收時核定各企業(yè)的繳費(fèi)申報表，然后開出憑證征收，在當(dāng)年內(nèi)企業(yè)若有人員增減變動，社保機(jī)構(gòu)及時書面或者電話通知地稅部門，每月末社保機(jī)構(gòu)憑地稅部門收入收據(jù)做帳。由于州縣兩級地稅部門、社保機(jī)構(gòu)在收繳上的考核標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，地稅部門只要完成當(dāng)年核定的征收任務(wù)，就把收入賬門封存，企業(yè)繳納養(yǎng)老基金全部要求用現(xiàn)金繳納存入地稅部門的過渡戶，到次年啟封賬門后再把過渡戶的基金轉(zhuǎn)入收入戶，致使當(dāng)年已收到位的基金有一大部分反映不出來，當(dāng)年收繳的數(shù)據(jù)不真實(shí)。

2.養(yǎng)老、工傷、生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作流程規(guī)范情況及內(nèi)控制度建立健全情況。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行財經(jīng)紀(jì)律和財務(wù)制度，對基金實(shí)行“收支兩條線”管理，配備專職的會計和出納人員，基金的收支、預(yù)算、決算和各類收繳臺帳嚴(yán)格按照上級規(guī)定和要求操作。建立健全各種工作流程內(nèi)控制度和規(guī)章制度，加強(qiáng)與地稅部門和財政部門的溝通聯(lián)系，主動配合地稅部門追收基金。

3.養(yǎng)老、工傷、生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與財政部門基金繳存劃撥工作程序規(guī)范情況。每月末，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時將地稅部門收在基金轉(zhuǎn)入戶的基金轉(zhuǎn)入財政專戶，支出時由社保機(jī)構(gòu)填制社會保障基金用款計劃表，報財政部門核實(shí)后撥款，財政從基金專戶撥款到社保機(jī)構(gòu)的支出戶，到年末將社保機(jī)構(gòu)收戶和支出戶上的所有余額全部轉(zhuǎn)入財政專戶。截止2004年3月，養(yǎng)老保險基金結(jié)余544萬元，定期存款300萬元，其余全部在活期存款上，目前定期存款的300萬元（是社保機(jī)構(gòu)認(rèn)為結(jié)余較大，長期放在活期上會影響基金的增值，向財政部門提出后由財政部門轉(zhuǎn)存定期的）。

4.應(yīng)參保單位戶數(shù)及人數(shù)。截止2003年，全縣企業(yè)職工都參加社會養(yǎng)老、工傷、生育保險，現(xiàn)有參保戶數(shù)49戶，在職職工1119人，離退休人員——人，并已納入社會化管理。

5.已破產(chǎn)企業(yè)戶數(shù)、職工總數(shù)、提前退休人數(shù)。到目前為止，我縣沒有破產(chǎn)企業(yè)。

6.養(yǎng)老、工傷、生育保險繳費(fèi)情況和社會保障待遇、標(biāo)準(zhǔn)確定、支付情況。（1）養(yǎng)老、工傷、生育保險繳費(fèi)情況。對養(yǎng)老、工傷、生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的檢查，在編制“社會保險繳費(fèi)清冊”，委托地稅部門征收或自己征收各項(xiàng)社會保險費(fèi)時，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，未發(fā)現(xiàn)擅自調(diào)整、更改繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比率，導(dǎo)致增提、減免社會保險費(fèi)的問題。各繳費(fèi)單位已按照規(guī)定辦理了社會保險登記，每年均核定各企業(yè)的繳費(fèi)人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)，欠費(fèi)情況和補(bǔ)交欠費(fèi)情況報地稅部門，由各企業(yè)填報申報表進(jìn)行征收。通過深入企業(yè)進(jìn)行實(shí)地稽核檢查，2002年中發(fā)現(xiàn)4戶參保單位涉及335位參保人員少報、漏報或隱瞞繳費(fèi)基數(shù)346195元，導(dǎo)致單位少繳養(yǎng)老保險費(fèi)114244元，工傷保險費(fèi)3835元，生育保險費(fèi)2271元；個人少繳養(yǎng)老保險費(fèi)27696元。2003年中發(fā)現(xiàn)5戶參保單位涉及389位參保人員少報、漏報或隱瞞繳費(fèi)基數(shù)1241988元，導(dǎo)致單位少繳養(yǎng)老保險310497元，工傷保險費(fèi)13207元，生育保險費(fèi)8301元；個人少繳養(yǎng)老保險費(fèi)99359元。目前，已向需要補(bǔ)繳的企業(yè)發(fā)出整改補(bǔ)繳通知，限期進(jìn)行整改。（2）對養(yǎng)老、工傷、生育保險待遇、標(biāo)準(zhǔn)確定、支付的檢查情況。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在確定和支付各項(xiàng)社會保險待遇時，嚴(yán)格按照各類相關(guān)的政策規(guī)定執(zhí)行，未發(fā)現(xiàn)違反政策增發(fā)或拖欠、減發(fā)社會保險待遇、侵犯保險對象合法權(quán)益的情況，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和放機(jī)構(gòu)支付社會保險待遇全部合規(guī)合法。

（二）醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)檢查調(diào)研情況

1.醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作流程及內(nèi)控制度建立健全情況。我縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)改啟動之初就從強(qiáng)化管理，規(guī)范運(yùn)作入手抓好基礎(chǔ)管理工作。首先，規(guī)范了就醫(yī)流程和醫(yī)保中心工作流程，方便了患者就醫(yī)和參保單位到醫(yī)保中心辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)；其次，建立健全醫(yī)保中心內(nèi)部管理規(guī)章制度。中心內(nèi)設(shè)5室即辦公室、業(yè)務(wù)室、審核室、結(jié)算室、財務(wù)室，形成了崗位不混、職責(zé)明確、相互監(jiān)督、密切配合的內(nèi)部牽制制度，確保了基金的運(yùn)行安全。

2.醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與財政部門基金繳存劃撥工作程序規(guī)范情況。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與財政部門基金繳存劃撥嚴(yán)格按照《社會保險基金財務(wù)制度》、《社會保險基金會計制度》執(zhí)行，基金收支實(shí)行“收支兩條線”管理。醫(yī)保中心在我縣國有商業(yè)銀行（農(nóng)行）開設(shè)了“收入戶”、“支出戶”和“財政專戶”進(jìn)行核算?！笆杖霊簟贝婵钤履┘皶r繳入“財政專戶”，發(fā)生支出時，由醫(yī)保中心報計劃、財政部門審核后從“財政專戶”撥款到“支出戶”使用，并建立了醫(yī)保中心、開戶銀行、財政三方對帳機(jī)制，按月對帳，做到帳帳相符。結(jié)余的醫(yī)保基金無購買國債情況。

3.應(yīng)參保單位戶數(shù)及人數(shù)情況。截止2003年底，全縣應(yīng)參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)在職職工和退休人員共205戶6374人，實(shí)際參保178戶5740人，參保率達(dá)90%。按照逐步擴(kuò)大，階段實(shí)施，分批參保的方法，基本實(shí)現(xiàn)了“廣覆蓋”目標(biāo)。

4.醫(yī)療保險繳費(fèi)和醫(yī)療保障待遇、標(biāo)準(zhǔn)確定、支付情況。

（1）醫(yī)療保險繳費(fèi)情況。在檢查醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收醫(yī)保費(fèi)情況時，我縣醫(yī)保中心在2002年、2003年兩個年度征收醫(yī)療保險費(fèi)過程中，無擅自調(diào)整、更改繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比率，不存在增提、減免醫(yī)療保險費(fèi)情況。在檢查繳費(fèi)單位申報繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)情況過程中，對報表基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行核對，并進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查。通過檢查，2002－2003年，發(fā)現(xiàn)14戶參保單位涉及809位參保人員少報、漏報或隱瞞繳費(fèi)基數(shù)1760239.10元，導(dǎo)致單位少繳醫(yī)療保險費(fèi)105614.35元,個人少繳醫(yī)療保險費(fèi)35204.78元。（2）醫(yī)療保障待遇、標(biāo)準(zhǔn)確定和支付情況。我縣基本醫(yī)療保險待遇支付嚴(yán)格按照屏政發(fā)〔2001〕37號文件確定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，符合政策規(guī)定，無違反政策、亂開口子、擅自擴(kuò)大基金開支范圍和拖欠、少報醫(yī)療保險待遇、侵犯保險對象合法權(quán)益的情況，支付的醫(yī)療保險完全合規(guī)合法。

（三）失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)檢查調(diào)研情況

1.嚴(yán)格履行財務(wù)制度，規(guī)范基金管理運(yùn)行。實(shí)行出納、會計兩人負(fù)責(zé)制，各自設(shè)立自己的帳務(wù)。實(shí)行月末出納與銀行、出納與會計對帳制，季末由財政與會計再進(jìn)行一次帳務(wù)相核，做到帳務(wù)日清月結(jié)，出入清晰明了。自2000年以來，我縣就一直遵守“基金收支兩條線”管理，“收支戶”從未出現(xiàn)過支取現(xiàn)金，季末全部上繳地方財政，不留余額；“支出戶”用于平時發(fā)放失業(yè)人員的失業(yè)救濟(jì)金，始終遵循專款專用，未發(fā)生挪用和用于平衡其它支出的現(xiàn)象。

2.參保單位自查情況。綜合匯總參保單位交來的《XX省職工社會保險年繳費(fèi)工資清冊》、《繳費(fèi)工資總額核查表》，2002年參保39戶976人，交失業(yè)保險金219274.35元；2003年參保39戶965人，交失業(yè)保險金218574.30元。大圍山賓館、大圍山風(fēng)景區(qū)、石油公司分別解體，未列入檢查對象；郵政、電信、農(nóng)行三家金融部門由州級檢查，致使參保單位、人員、所交金額與當(dāng)年報表數(shù)字不相吻合。

3.稽查小組采取“拉網(wǎng)式”稽查結(jié)果。抽調(diào)相關(guān)人員組成稽查小組，對參保單位進(jìn)行“拉網(wǎng)式”核查，鑒于有些單位只提供幾個月的工資花名冊，甚至僅供某月。這樣就只有采取推算出某單位的工資總額，當(dāng)然也有個別單位態(tài)度非常誠懇，全面提供所需的總賬、明細(xì)賬、記賬憑證。通過稽核人員認(rèn)真細(xì)致的核定，排除已解體的單位，最后的核查結(jié)果為：2002年參保戶39戶976人，發(fā)現(xiàn)7戶參保單位涉及439位參保人員少報、漏報繳費(fèi)基數(shù)744698.44元,導(dǎo)致單位少繳失業(yè)保險費(fèi)14893.97元；職工個人少繳7446.98元,合計22340.95元。2003年參保戶39戶992人,發(fā)現(xiàn)7戶參保單位涉及444位參保人員少報、漏報繳費(fèi)基數(shù)1626669元,導(dǎo)致單位少繳失業(yè)保險費(fèi)32533.38元；職工個人少繳16266.69元，合計48800.07元。

（四）民政部門城市居民最低生活保障資金檢查調(diào)研情況。民政局在開展工作中，認(rèn)真貫徹落實(shí)《城市低保條例》、《關(guān)于做好下崗職工基本生活保障工作的通知》（國發(fā)〔2004〕8號），努力實(shí)踐“三個代表”重要思想，按照公正、公平、公開的原則，認(rèn)真做好城市居民最低生活保障工作。一是領(lǐng)導(dǎo)重視，配備專職人員。縣人民政府在財政困難的情況下，每年都將低保配套資金列入財政預(yù)算，并配備了低保工作的專職人員；二是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、嚴(yán)格管理、互相溝通，維護(hù)國有企業(yè)下崗職工的基本生活問題，保證低保資金按時足額發(fā)放；三是本著公正、公平、公開的原則，做好低保對象家庭收入的測算工作，在調(diào)查測定家庭收入中，嚴(yán)格按照《XX省民政廳城市居民最低生活保障工作規(guī)定的通知》精神，深入細(xì)致地對低保對象家庭收入進(jìn)行合格測定；四是多輪啟動，多渠道幫助下崗職工和失地農(nóng)民，解決生活問題。由于城鎮(zhèn)建設(shè)征用土地后，政府幫助失地農(nóng)民解決農(nóng)轉(zhuǎn)非問題，符合低保條件的納入低保對象，符合招干招工條件的錄用時優(yōu)先照顧。近幾年來，政府已解決了部分城鎮(zhèn)建設(shè)失地農(nóng)民的子女就業(yè)就學(xué)問題，并對享受低保后家庭仍然困難的下崗職工實(shí)行副處級領(lǐng)導(dǎo)掛鉤幫扶制度。

(五)地方稅務(wù)局社會保障監(jiān)督檢查調(diào)研情況

1.社會保險費(fèi)征收合法、合規(guī)性及轉(zhuǎn)存“收入戶存款”或“財政專戶存款”情況。地方稅務(wù)局自1998年8月承擔(dān)全縣基本養(yǎng)老保險費(fèi)征收任務(wù)以來，按照《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》、《XX省社會保險費(fèi)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險條例》和《實(shí)施辦法》，逐步健全、完善和規(guī)范了基本養(yǎng)老保險費(fèi)的征收、結(jié)報和數(shù)據(jù)統(tǒng)計報送制度，不斷加大了社會保險費(fèi)的征收力度。在基本養(yǎng)老保險費(fèi)的征收過程中，嚴(yán)格按照社保中心提供的征收清冊按月向用人單位和從業(yè)人員征繳基本養(yǎng)老保險費(fèi)；對繳費(fèi)人的繳費(fèi)申報與繳費(fèi)清冊進(jìn)行核對，及時糾正錯誤繳費(fèi)申報。征收方式采取銀行繳款和現(xiàn)金繳納，銀行繳款方式征收的費(fèi)款直接通過微機(jī)或手工開具《XX省基本養(yǎng)老保險繳款通知書》，按日繳入社保中心的“收入戶存款”賬戶；現(xiàn)金繳納方式的費(fèi)款，針對其金額和業(yè)務(wù)量較小、繳費(fèi)時間不固定等特點(diǎn)，在銀行開設(shè)過渡賬戶，于月終連同利息，一次性開具繳款書，繳入社保中心“收入戶存款”賬戶。對于所征收的費(fèi)款月終結(jié)統(tǒng)計時，均已全額繳入社保中心的“收入戶存款”賬戶，無截留和提取征收費(fèi)、管理費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)等現(xiàn)象發(fā)生。費(fèi)款的結(jié)報采取與稅款相同的結(jié)報制度，由縣局計會股進(jìn)行審核和監(jiān)督并聯(lián)合監(jiān)察室進(jìn)行不定期的檢查，保證了費(fèi)款的安全完整，杜絕了隱瞞和轉(zhuǎn)移收入的現(xiàn)象。

2.社會保險費(fèi)征收職責(zé)履行情況。在征收基本養(yǎng)老保險費(fèi)時，嚴(yán)格按照社保中心提供的繳費(fèi)清冊中各繳費(fèi)企業(yè)及個人繳費(fèi)基數(shù)，按月向用人單位和從業(yè)人員征收費(fèi)款。同時，建立基本養(yǎng)老保險費(fèi)征收臺帳、欠費(fèi)臺帳和繳費(fèi)（欠費(fèi)）大戶臺帳，詳細(xì)反映各繳費(fèi)戶繳費(fèi)情況，準(zhǔn)確掌握重點(diǎn)費(fèi)源征收情況和欠費(fèi)戶欠繳費(fèi)情況。對于欠費(fèi)企業(yè)，每月按其經(jīng)營狀況、經(jīng)濟(jì)能力、財務(wù)收支狀況分別以相應(yīng)的方式和力度進(jìn)行催繳。

3.與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作銜接及社會保險費(fèi)的及時、定額征收情況。按時向社保中心報送基本養(yǎng)老保險費(fèi)征收統(tǒng)計快報月報表，及時核對收入情況，保證收入數(shù)字統(tǒng)計的正確性。與社保中心共同開展基本養(yǎng)老保險費(fèi)稽核和擴(kuò)面工作，詳細(xì)了解和掌握繳費(fèi)企業(yè)的基本養(yǎng)老保險費(fèi)參保和繳費(fèi)情況。聯(lián)同社保中心加大欠費(fèi)清繳力度，已回收的欠費(fèi)在很大程度上彌補(bǔ)了各企業(yè)因資金困難無法繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)形成的每月新欠。2002－2003年，分別完成年計劃繳費(fèi)任務(wù)154.76%和100.39%，保證了基本養(yǎng)老保險費(fèi)的及時、足額入庫。

（六）財政部門社會保障基金管理機(jī)構(gòu)檢查調(diào)研情況

縣財政局嚴(yán)格按照上級財政部門的要求，認(rèn)真落實(shí)州財政局《轉(zhuǎn)發(fā)省財政廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)財政部社會保障基金財政專戶管理暫行辦法的通知》精神，分別在國有商業(yè)銀行開設(shè)了企業(yè)職工基本養(yǎng)老保障基金、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金、城市居民最低生活保障基金、國有企業(yè)下崗職工基本生活保障和再就業(yè)基金、離休干部醫(yī)療保險基金、失業(yè)保險、6個財政專戶，對基金進(jìn)行了核算管理，并認(rèn)真執(zhí)行《預(yù)算法》、《會計法》、《社會保險基金財務(wù)制度》、《社會保險基金會計制度》等財政法規(guī)，保證專戶社會保障基金的安全與完整。

1.社會保障基金財政專戶管理情況。認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和方針政策，每月及時辦理社會保障資金的繳存、撥付業(yè)務(wù)，實(shí)行統(tǒng)一管理，按資金種類分別建帳，分賬核算，定期、不定期地向政府報告財政專戶的收支和結(jié)余情況，接受審計部門的審計和勞動保障等主管部門及社會的監(jiān)督，經(jīng)常與銀行和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行對帳，核對財政專戶內(nèi)資金的收支和結(jié)余情況。社會保障基金財政專戶由出納、會計管理、印章分管、職責(zé)分明。財政專戶基金沒有截留、擠占、挪用和用于平衡財政預(yù)算，也沒有與其他預(yù)算內(nèi)外資金調(diào)劑使用。

2.社會保障基金財政專戶與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)票據(jù)傳遞情況。每月初，財政社保部門認(rèn)真審核社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上報的社會保險基金使用計劃，審核無誤后，按時將基金撥付經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，兌現(xiàn)到保障對象，月終，各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按時將所收基金及利息，繳入財政專戶，財政部門及時做帳，季末，財政社保部門將財政專戶利息單，復(fù)印后交經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做帳，確?；鸾痤~一致。

(七)開戶銀行及發(fā)放社會保險費(fèi)用銀行檢查調(diào)研情況

開戶銀行在工作中，認(rèn)真組織財務(wù)人員及經(jīng)辦人學(xué)習(xí)文件精神，使其盡快熟悉業(yè)務(wù)，在受理各有關(guān)行政、企業(yè)、個體工商戶發(fā)放的社會保險費(fèi)用時，做到配合單位，企業(yè)財務(wù)人員按時、按量、上劃和支會參保人員，在外地居住的離退休人員協(xié)助辦理銀行卡，款到及時入賬，保證異地人員支取生活費(fèi)及各項(xiàng)費(fèi)用。

(八)對郵政部門離退休費(fèi)用異地匯款業(yè)務(wù)檢查調(diào)研情況

郵政部門受理代匯款業(yè)務(wù)手續(xù)完備，嚴(yán)格按照郵政業(yè)務(wù)規(guī)章制度和業(yè)務(wù)操作流程開展工作。XX郵政異地匯款業(yè)務(wù)具有規(guī)范性和安全性。在自離退休人員生活費(fèi)發(fā)放以來，能夠嚴(yán)格按照郵政規(guī)章制度，按照與社保部門的協(xié)定開展工作，從未發(fā)生過故意拖欠離退休人員生活費(fèi)發(fā)放時限，故意拖欠匯款時間，沒有截留、擠占、挪用、貪污離退休費(fèi)用的情況。實(shí)現(xiàn)?？顚?，開創(chuàng)業(yè)務(wù)存儲賬戶。使用匯款發(fā)放離退休人員生活費(fèi)時，存儲于我縣郵政儲蓄賬戶中，實(shí)行異地內(nèi)部業(yè)務(wù)結(jié)算。從而，保證完成了異地離退休人員生活費(fèi)的發(fā)放。多年來，我縣尚未發(fā)生過離退休人員有理由申告郵政部門的現(xiàn)象，真正體現(xiàn)了郵政部門離退休人員生活費(fèi)發(fā)放迅速、準(zhǔn)確、安全、方便，實(shí)現(xiàn)了既安全，又方便，既簡單，又快捷，既保密，又守信，“人民郵政為人民的服務(wù)宗旨”。

二、主要做法

（一）建立機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

為切實(shí)加強(qiáng)對社會保障監(jiān)督工作的領(lǐng)導(dǎo)，我縣于2002年9月26日成立了由縣人民政府縣長任主任，人事勞動和社會保障、監(jiān)察、審計、財政主要領(lǐng)導(dǎo)任副主任，民政、司法、藥監(jiān)辦、人行、經(jīng)貿(mào)、衛(wèi)生、地稅、總工會、煙草公司、一中、人民醫(yī)院、自來水廠、電力公司主要領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)為成員的縣級社會保障監(jiān)督委員會及其辦公室，并結(jié)合實(shí)際和工作需要，及時調(diào)整了委員會成員。辦公室指定專人負(fù)責(zé)處理日常事務(wù)，及時向委員會主任、副主任匯報工作進(jìn)展情況，解決工作中遇到的問題，做到主要領(lǐng)導(dǎo)直接抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、成員單位協(xié)同抓，確保了檢查調(diào)研工作的順利進(jìn)行。

（二）廣泛宣傳，依法維護(hù)職工的合法權(quán)益

檢查組不論走到哪里，在工廠、在企業(yè)，都及時準(zhǔn)確地宣傳社會保障有關(guān)政策，特別是對企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)，對于一些不理解社會保障政策的企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)，耐心、細(xì)致地講解有關(guān)政策，并贈閱有關(guān)文件，組織人員到公共場所發(fā)放宣傳資料，增強(qiáng)了社會保障意識，維護(hù)了廣大職工的合法權(quán)益。

（三）加強(qiáng)協(xié)作，齊抓共管

積極配合稅務(wù)部門收繳養(yǎng)老保險費(fèi)，認(rèn)真核對相關(guān)數(shù)據(jù)，做到應(yīng)收盡收，共同制定清欠計劃，保證養(yǎng)老保險費(fèi)的及時、足額入庫；配合民政部門做好低保工作，保證低保資金的合理使用；配合銀行、郵政、財政部門管理好基金，保證基金的安全、完整和離退休人員工資的按時、足額發(fā)放。幾個部門齊抓共管，及時交換信息，相互溝通，為檢查調(diào)研工作提供了有力的保證。

（四）建立科學(xué)、規(guī)范的監(jiān)督機(jī)制，確保社會保障工作的順利實(shí)施

自稅務(wù)局承當(dāng)養(yǎng)老保險征收以來，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》及《實(shí)施辦法》管理基金，嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線，地稅征收后進(jìn)入財政專戶，再由財政專戶劃撥養(yǎng)老金支出費(fèi)，其他保險費(fèi)的支出都制定嚴(yán)格的管理辦法，避免基金的流失，確保了社會保障工作的順利實(shí)施。

三、存在的問題

（一）社會保險欠費(fèi)問題突出

隨著“五大保險”的全面開展，不同程度地影響了企業(yè)的繳費(fèi)能力，加之企業(yè)過分依賴“兩個確?！闭撸瑢?dǎo)致部分企業(yè)拖欠社會保險問題日益突出。一方面，由于企業(yè)效益普遍不佳，無力繳納社會保險，部分企業(yè)不僅未補(bǔ)繳欠費(fèi)，反而發(fā)生新的欠費(fèi)，造成惡性循環(huán)；另一方面，有些企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)缺乏公仆意識，無視職工利益，彰顯現(xiàn)實(shí)成績，以各種理由拒絕繳納社會保險費(fèi)，致使養(yǎng)老保險和失業(yè)保險欠費(fèi)不斷加大。此外，盡管生育保險基金額不大，但多數(shù)企業(yè)都因享受不到此項(xiàng)待遇而以各種理由拒絕繳納。

（二）社會保險“續(xù)?！惫ぷ麟y度大

一是隨著縣內(nèi)企業(yè)改制步伐的加快，部份企業(yè)改制后，出現(xiàn)了大量的下崗失業(yè)人員，但由于政策上對“續(xù)保”缺少相應(yīng)的制衡機(jī)制，企業(yè)的大部分人員沒有及時續(xù)保，使參保人員流失較大；二是非國有企業(yè)還存在著勞動用工不規(guī)范的問題，職工人數(shù)及工資總額難以核實(shí)，加之參保意識不強(qiáng)，企業(yè)雖然有很大的擴(kuò)面空間，但工作較難開展。

四、整改措施及下一步的工作重點(diǎn)

（一）整改措施

針對社會保障監(jiān)督檢查調(diào)研工作中出現(xiàn)的問題，我們進(jìn)行了認(rèn)真的疏理和分析研究，并制定了相應(yīng)的整改措施。社會保險欠費(fèi)方面，一是利用會議形式，召集企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)及財務(wù)人員、勞資人員進(jìn)行社會保險知識培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的參保意識和繳費(fèi)意識；二是積極履行職責(zé)，社保機(jī)構(gòu)人員及時向地稅部門提供企業(yè)欠費(fèi)的相關(guān)資料和有關(guān)情況，社保機(jī)構(gòu)、勞動監(jiān)察、基金監(jiān)督、財政、地稅等部門組成工作組深入到欠費(fèi)企業(yè)，督促欠費(fèi)企業(yè)補(bǔ)繳欠費(fèi)；三是對欠費(fèi)大戶，且參保人員年齡已達(dá)到國家法定退休年齡的人員，采取“補(bǔ)一退一”的辦法，清欠歷年欠費(fèi)（例如：XX大理石廠、縣茶廠、雙龍茶廠）。

社會保險“續(xù)保”方面，一是加大城鎮(zhèn)個體工商戶及自謀職業(yè)者繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)權(quán)利和義務(wù)的宣傳力度，對與企業(yè)解除勞動關(guān)系后的人員，按個體戶的性質(zhì)“接續(xù)”養(yǎng)老保險關(guān)系；對不按時“接續(xù)”養(yǎng)老保險關(guān)系的人員，根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定，逾期不予補(bǔ)繳中斷年度的養(yǎng)老金；二是定期不定期地對參保企業(yè)的職工人數(shù)和工資總額進(jìn)行稽核。查閱企業(yè)會計原始憑證后，凡發(fā)現(xiàn)企業(yè)有瞞報、漏報、虛報繳費(fèi)工資總額現(xiàn)象的，及時進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

通過對全縣53戶企業(yè)進(jìn)行全面的社會保障監(jiān)督調(diào)研檢查，查出2002年度14戶參保單位少報，漏報或隱瞞繳費(fèi)工資總額2190330.50元，個人少報繳費(fèi)工資總額1622456.50元，因少報基數(shù)需補(bǔ)繳金額185234元，其中：養(yǎng)老保險114244元，失業(yè)保險22340.95元，醫(yī)療保險42525.05元，工傷保險3853元，生育保險2271元。查出2003年度14戶參保單位少報、漏報繳費(fèi)工資總額6172599元，個人少報繳費(fèi)工資總額4097333元，因少報基數(shù)需補(bǔ)繳金額578458.15元，其中：養(yǎng)老保險409856元，失業(yè)保險48800.07元，醫(yī)療保險98294.08元，工傷保險13207元，生育保險8301元。限期進(jìn)行整改的企業(yè)15戶，現(xiàn)已補(bǔ)繳社會保險費(fèi)的單位11戶，補(bǔ)繳社會保險費(fèi)344028.91元。

（二）下一步的工作重點(diǎn)