產科實習心得體會范文
時間:2024-01-17 17:54:04
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篇1
在產科的實習即將結束,在這近一個月的實習期間,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有屬于自己的味道,在產科的實習生活中受益頗多,即將要轉科了,卻又好多的不舍,非常感謝帶教老師在這段時間的照顧和教導。尤記得第一天來到產科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o士站,聽著帶教老師介紹產科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情在放松下來,隨著老師開始接下來的實習生活。非常感謝帶我的李燕老師,是她領著我開始了我的醫(yī)院生活,帶著我上了我人生第一個中夜班,是她一遍遍的教我加藥,教我陰道沖洗,教我打針,教我各種儀器的用法;一遍遍的講解操作的流程、注意事項;一遍遍的告訴我們硫酸鎂要嚴格控制滴熟,縮宮素不可以用在大肚子身上;胎心的正常范圍是120~60,黃疸的正常值是9~12,最高峰不超過15……在老師的悉心教導下,我們由原先的陌生、猶豫、害怕,見見了解、熟練。
在產科我學習到了超刻一些特有的疾病,像妊高癥,胎膜早破,產后出血等……老師還教我們了中心供氧的操作
在這近一個月的實習期間,我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法,盡力獨立思考,不懂就問,不斷培養(yǎng)自己良好的職業(yè)道德。
但在產科的實習中我還有很多的不足,沒有意識到院感的重要性;沒有很好的無菌意識;沒有做到關門輕……在實習中我有不足的地方,但我更愿意吸取教訓,努力更改,爭取做到更好 !
篇2
醫(yī)學專業(yè)實習,使我們充分體會到醫(yī)務工作者承擔著的救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健的使命。下面是小編給大家整理的醫(yī)生實習心得體會800字,歡迎大家借鑒與參考,肯定對大家有所幫助。
醫(yī)生實習心得體會800字1隨著春回大地,枯木逢春讓這個寂靜的世界重新回歸到了生氣。而白衣天使的降臨更讓這個世界多了一份純潔,猶如錦上添花。走在田間,油菜花正開的茂盛??矗馉N燦的花朵在奔放、在呼喊、好像是再說春天來了,春天來了。聽,忙著采花蜜的昆蟲嗡嗡的作響,好像是在說健康、健康。辛苦的勞作,只要有付出就會有回報的。這些景象使到處都是一片生機勃勃的景象。嵐山滿園的盛開,隨處可見嬌滴滴的露珠與花葉為伍,微風拂來好像是一個窈窕淑女在蕩秋千;桃花的粉綠是讓人沉醉的,猶如一個小女子羞答答滴!
不知不覺我已經回來實習差不多半個月了。一開始我以為會把我分到急診科或者消化內科去,可后來我發(fā)現我想多了,我真的是想多了。老師居然把我和另一個小伙伴分到兒科去了,在將近半個月的兒科實習過程中,我從剛進入科室的頭一天星期的拘謹到現在可以和老師時不時的開一下玩笑,嘮嘮家常,談談以后的醫(yī)學大計。帶我的老師是兒科的副主任周老師,記得她第一次談話的內容,我記憶猶新:1、我們也是從醫(yī)學生到醫(yī)生的這個角色轉變而來的,我們作為一個醫(yī)學實習生一定要把這個角色轉變適應,要相信自己,病人與家屬才會相信你。2、我們一定要以病人的健康為中心。3、我們一定要細心,多問幾個為什么。不懂就要問,要不恥下問。老師不會因為你問的問題非常簡單就不回答你,每個老師都喜歡好學的學生。4、每天待在醫(yī)院是有好處的,沒事的時候多看看書、看看病歷、跟著值班醫(yī)生去接診病人,多注意他的做法與用藥規(guī)律,每個醫(yī)生都有自己獨特的用藥習慣,因為只有這樣才能學到東西。她對待病人總是微笑、溫聲細語的詢問,非常耐心的傾聽病人及其家屬的問題和建議,她總是為病人著想所做的診療計劃全是按照實際情況來指定的。每次去查房的時候都會認真的與病人交談,她的一些做法是值得我學習的,相信對我的醫(yī)生生涯一定會有幫助的。
在這個科室,主要的常見病多發(fā)病是支氣管肺炎、急性腸胃炎、急性上呼吸道感染和新生兒黃疸。將近半個月的深入病房的查房工作,雖然和老師去查房比較好,但我總是習慣在下午的時候自己到病房去問問他們的情況。有些特殊的病我總是和我的小伙伴一起去,和她共同探討。有幾個小朋友跟我真的是很有緣啊,分別是29床、47床和65床的每次護士幫他們打針的時候總會哭,但一看到我的時候就笑、抱一抱他們他們打針的時候都不會哭了。看來我和他們還真的是有緣分啊,哈哈!其實在兒科大部分家長們對我都挺有禮貌的,也很配合我。也許這就是一種信任的體現吧。只是個別家長對于我這樣的實習生可能多多少少都會有些不信任,因為都是為了孩子我也能理解。為了以后能夠獲得更多家長的信任我想現在我能做的就是要積極擺脫這種不自信負面情緒,要對自己有信心更、要不斷看書補充知識、不斷發(fā)現和問題解決問題,只有這樣不斷的去充實自己和提高自信心才能成功。
就像老師說的:要以病人的健康為中心。而我只希望大家都能夠平平安安的,如果這個世界沒有疾病和痛苦,那么有多少家庭雖沒有足夠的錢財但卻能讓家充滿愛和快樂,共享天倫之樂。其實這是我最希望看到的,平安是福啊!錢財無數,不如平安是福!
醫(yī)生實習心得體會800字2今年暑假,懷著對學習的一份惶恐,對自己缺乏信心的不安,對自己無法適應新環(huán)境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院見習.
見習,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)護夢想的期前準備.見習,讓我明白了許多.
附院是一所環(huán)境優(yōu)美設備先進技術精良融醫(yī)療教學科研為一體的綜合性醫(yī)院.自1985年建校以來,醫(yī)院建設得到了飛速發(fā)展特別是改革開放以來在醫(yī)療教學科研以及醫(yī)院規(guī)模功能綜合實力方面已經成為桂北地區(qū)首家通過國家評審的綜合性”三級甲等醫(yī)院”.該院始終堅持”以病人為中心”的醫(yī)療工作方向堅持”醫(yī)療第一,服務態(tài)度第一,病人利益第一,醫(yī)院聲譽第一”的辦院宗旨以建立科學管理機制大力實施科技興院強化基礎醫(yī)療支流昂和精神文明建設來達到高水平三級甲等醫(yī)院的目標----“以病人為中心,創(chuàng)優(yōu)質服務”是桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院全體醫(yī)務人員的執(zhí)著追求.
見習10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在見習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓.那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關的醫(yī)護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊.
學會了理論聯系實際,在那里,我也深知建立良好的護患關系,對于順利實施護理是勢在必行的.那么怎樣才能夠建立良好的護患關系呢?
眾所周知.建立和諧的護患關系,首先要做到將心比心.用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學界燦爛的風景.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景.”微笑服務”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善于與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現實冷不丁給我潑了一身冷水,感覺我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應該是得心應手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容.好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半.因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西.
病人的肯定是護士的成就;病人的稱贊是護士的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士的回饋^^^^^^^^”護士職業(yè)是尚的!護士直接與病人接觸.你看,旁邊小孩剛入院時,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了.做護士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復.”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊.我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護事業(yè)奮斗終生.
再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠.在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關系,遵從導師的教誨,理論聯系實際,立誓為醫(yī)學事業(yè)貢獻自己的力量.
醫(yī)生實習心得體會800字3我是從__市中心醫(yī)院實習的,實習時間不到一年。總的感覺自己實習效果不是太好,倒不是因為醫(yī)院不好,主要原因還是自己實習態(tài)度和時間問題,后來因為考研很多可是都沒有好好實習。
實習態(tài)度
現在想想實習態(tài)度真的很重要,這關系到你的實習效果。剛開始進科的時候真的是很認真心態(tài)也很好,真的是本著來學東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科(第一站)的時候,可能是什么也不會的原因,每天都忙到晚上10點左右,手忙腳亂,但是那時候感覺很充實,感覺能學到很多東西,那時候什么不會也去問老師。但是隨著時間的推移,加上得復習考研,心態(tài)發(fā)生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識點也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個個不明白的知識點都成了空白點,實習結束了也沒有弄明白,并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習或者正在實習的各位,實習的時候一定要養(yǎng)成良好的實習態(tài)度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅持更為重要。實習的時候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數情況下老師是不會主動問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機會去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當然這里說的老師有個范圍,有個別老師可能會很有個性,會自傲,這樣的老師就算了吧,估計就算主任問他問題他都會反問幾句。看看旁邊的同學,愛問愛思考的往往都學到很多,這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識學到肚里是自己的,否則會后悔莫及,別忘了你醫(yī)院實習或者某些科室實習的機會可能就。甚至于當時可能感覺有點沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實習完了以后各奔東西了,老師還會認識你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學到N多真知識。
貴在堅持
那句俗話:說起來容易做起來難。一句話,不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養(yǎng)成的良好習慣。否則你會后悔失去的太多,得到的太少。
轉折點
說說實習過程中自我感覺的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個轉折點。一個是入科后的一個月左右:這時候對科室里需要干什么,不需要干什么,怎么開化驗單之類的問題已經掌握的差不多了,很多同學就開始松懈了,做事情就開始毛毛操操了,這樣做的直接后果可能就是會招來老師甚至主任的批評,老師會{熊}你的,這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象,可能還會給你以后的實習帶來諸多麻煩,老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個很關鍵的轉折點就是考研:可能很多成績不是很理想的同學需要考研,就面臨一個是實習還是復習的問題。我的觀點是前幾個月好好實習,用心去學東西,后幾個月塌下心來復習考研,畢竟咱沒有分身術,魚和熊掌不可兼得,在目前找工作如此難的情況下,就暫時扔掉實習這條魚拿好研究生這只熊吧。當然不是說就不實習了,實習的時候可以選擇性的實習自己需要的,比如說對考研有用的,臨床用處很大的,一些體力活可以分配到同組里已經保研的或者決定工作的同學去做,具體要和組長商量了,相信應該能夠輕松搞定。還有一個轉折點就是考研成績下來基本定了以后:大家這時候都回到了軌道上來,一般沒有不去實習的了(還有找工作的),這時候需要調整一下自己的實習態(tài)度。不要因為即將離開醫(yī)院就不好好實習了,不要因為不學這個專業(yè)就不好好實習了。因為在某個科室實習的機會可能只有,實習了就是收獲。
科室選擇
說說關鍵時期的實習??赡芎髞韽土暱佳械臅r候很多同學會選擇不去科室實習,自我認為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實習,這幾個科室總共可能也就23周的實習時間,但是如果不實習的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓啊!我那時候皮膚科總共就去了一天,還只是忙著給老師抄方了,啥都沒有學到,后來想想后悔啊,現在身上起個疙瘩有個皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去,現在真是后悔莫及,因為學外科閱讀片子是必不可少的,真該當時好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學科室的老師學了一些閱片的知識技巧,但是感覺還是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放棄,當然前提有幾個:①考研②這個科室不是你想學的專業(yè)③這個專業(yè)專業(yè)性極強④實習的后半階段。
干活OR學習
這個問題或許是困擾很多同學的問題。選擇前者可能會給留下一個勤快的好印象,可能會整天遭到老師的表揚,但是會浪費很多本可以用來學習的時間。選擇后者可能會學到知識的同時被老師批評懶惰之類的。孰重孰輕?建議大家隨機應變,協調好兩者的關系。不要僅僅干活,我們還要學東西。一句話:我們是來實習的,實習里面還有個習字。我們不要被人諷刺地說【我們干住院醫(yī)的活】。
關于夜班
中心這邊有幾個科室要求值夜班的,急診產科骨外普外。建議大家沒什么非常重要的事情都要值夜班。因為夜班可以鍛煉自己的操作水平,平時幾個人的活需要你一個人干,平十幾個人的操作需要你一個人操作,何樂而不為呢?可能你會說值夜班累,確實值夜班時不如在宿舍睡覺舒服,但是自己手練熟了不比睡覺那點舒服強百倍?年輕人不要為了暫時的利益毀掉自己光明的前程(說重了啊,哈)。急診一定要常去,縫縫手啥的,會很有成就感的。用夜班的時間獲取比別人更多的知識,這或許比睡覺更有意義。
關于手術
后來的同學都不太愿意上手術了,不知道什么原因,累?麻煩?沒手術餐?應該原因都有吧~有些科室確實挺累,比如普外科,手術多,一個胃癌根治要好幾個小時;有些科室確實挺摳,比如婦產等等等等科,手術到兩三點都不帶管飯的,管幾個饅頭也行啊,倒不是想吃他的飯,這個點確實也沒地方買飯啊~但是還是建議大家去手術,熟能生巧嘛,尤其對于要學外科和婦產科的同學來說。
內科查體
一定要親自去查體。你不去查體可能老師不會說什么但是可能會失去很多機會。
病歷書寫
不要因為書寫病歷而書寫病歷,不要照抄診斷書,不要照抄老師寫的入院錄,要寫出自己的東西。
醫(yī)生實習心得體會800字4醫(yī)生是一個神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風,對病人負責,對疾病負責,是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫(yī)生,有自我保護意識,避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細,耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫(yī)患關系,能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉歸,彼此應當“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應當把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
在醫(yī)院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在內科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,
光陰似箭,日月如梭,轉眼一年的時間就過去了,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子,也開始收獲臨床的點點滴滴,這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習的評價,對自己不足的總結,對學做醫(yī)生的體會,對自己學醫(yī)路上的重新思考,也含有一些對醫(yī)學事業(yè)的瞻望。
醫(yī)生實習心得體會800字5短短一年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動?,F在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發(fā)現一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經驗。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
篇3
首先,進行婦產科臨床護理理論教學,由教學組長組織和負責對同期入科的護生進行學,內容包括婦產科主要疾病(陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤、盆腔炎、附件炎、子宮內膜炎、人工流產、順產、剖宮產等)基礎知識、??谱o理基本操作(會陰沖、陰道灌洗上藥、產程觀察、婦科手術前準備、剖宮產術前準備等)、護理倫理和禮儀。然后,進入臨床實踐操作階段,主要由帶教老師負責,對每一項需要護生掌握的??谱o理操作由:
(1)理論;
(2)準備步驟;
(3)示范操作:每個要點動作均進行程序化編號并形成流程向學生傳授;
(4)實踐練習:指導護生按流程進行操作練習,掌握操作技能,經過帶教評價、互評和自評認為達到掌握的程度后方進行下一程序教育;
(5)臨床操作:帶教老師從旁指導,及時糾正錯誤,護生應能熟練掌握操作技能;
(6)專科護理整體實踐:由護生獨立完成對婦產科主要疾病(至少1例手術和1例產科患者)患者完整??谱o理內容,包括病歷書寫、執(zhí)行醫(yī)囑、??谱o理、患者健康教育等,并完成一份護理心得體會。在??谱o理程序教育過程中,每位護生在完成一個程序并達標后方能進行下一程序教育,為達到熟練掌握者可通過反復練習該程序內容達標后進入下一程序,同期護生根據自身學習能力和掌握程度進入不同的教學階段,無需統一進度,做到因材施教。
(一)效果評價。
出科前進行統一的理論知識和實踐操作考核,理論知識考核滿分為40分,實踐操作考核滿分為60分,總體實習成績?yōu)槔碚撝R和實踐操作得分之和,優(yōu)秀為90-100分;良好為80-89分,一般為60-79分,不合格為<60分。采用問卷由帶教老師對每位護生的學習主動性、全面性、紀律性和動手能力進行評價。
(二)統計學處理。
采用SPSS16.0進行統計學分析,計數資料采用2檢驗,計量資料采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
二、結果
(一)兩組考核成績比較。觀察組理論和操作得分、總體實習成績均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),見表1。
(二)兩組帶教老師對護生評價比較。觀察組主動性、全面性、紀律性和動手能力均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),見表2。
三、討論
篇4
護理查房是評價護理實施效果,了解護士工作質量的一種最基本、最常用的方法之一。為適應??瓢l(fā)展,我院婦產科采取統一管理與分組學習、培訓相結合的管理模式,組織婦產科護理查房,收到了較好的效果,現總結如下。
1婦產科護理特點
1.1學科發(fā)展的要求:面對婦科、產科要求各異的情況,多層次手術醫(yī)生、護士的技術水平與手術數量、質量有著密切的關系。
1.2實踐性強的特點:婦產科護理不僅要求護理人員具備全科的基礎理論和專業(yè)理論知識,更重要的是護士的操作技能和配合水平直接與護理完成的效率、質量相關聯。
1.3工作時間不確定:每例病人的個體差異造成手術及分娩時間長短不一,急救病人多成員的工作時間和安排的隨機性,不適宜常規(guī)性的護理查房安排。
1.4婦產科護理人員多:婦產科現有的護理人員相當于3~4個護理單元的人數。為收到更佳的學習效應,按照管理學的理論,需要采用分級管理的形式和分組管理的模式,以充分發(fā)揮各級各類人員的作用和能量。
2婦產科護理人員結構與??平M設置
2.1分組方法:根據手術種類及數量,將婦產科護士按業(yè)務水平進行??品纸M。全科護士分了3個??婆浜闲〗M:產房組、婦科組、手術組。負責承擔了2個病區(qū)1個產房的臨床配合任務。
2.2??平M設置:每個??平M設組長、副組長各1名,組員定期輪轉,相對固定,原則上不輪換。每組有組員7~12名,小組成員盡量做到??撇∪藢H伺浜?。在同一個小組中,每個護士又有不同的分工,做到人盡其才,增加護士實踐機會,縮短專科業(yè)務培訓周期,提高手術配合的效率和質量。
2.3分組要求和人員職責:各組長均在護士長的領導下進行工作,組長的主要任務有:負責制定本組的業(yè)務學習、護理查房計劃并實施,新開展技術、疑難技術的組織配合工作,與病人及家屬的溝通,特殊物品、器械管理。善于總結經驗,持續(xù)改進管理質量,發(fā)現存在的問題并提出解決方案。檢查組員業(yè)務學習筆記并指導,評估組員工作質量,擔任科室實習臨床教學,指導護師以上及進修生教學工作。各組長是科室護理管理的中間力量,既是各項工作的執(zhí)行者也是管理者。
3婦產科分組分級護理查房的具體做法
3.1制定分組分級查房制度:查房制度的確定和落實是開展此項活動的基本保障,保證了查房按計劃、按時間進行落實,明確各級人員的職責,特別是組長的任務。
3.2制定計劃:由各??平M長根據自己所在專科的疑難病例治療進展、常見病例、特殊病例和組里的人員業(yè)務水平,制定年度查房計劃。護士長將各組的計劃匯總并協調修訂,安排全年度護理查房計劃,將其中由共性的查房內容和代表??瓢l(fā)展方向的計劃列為全科性查房,由護士長或組長組織實施,其余內容由組長組織本組人員落實。
3.3實施:組長按照計劃定期組織護理查房,也可根據治療安排、調整查房內容。針對當天治療進行的整體護理查房或針對急救病人的回顧性查房,以及新儀器使用的示范性查房。護士長定期參加組里查房,了解查房目的是否明確,組織是否嚴密,準備是否充分,護理措施是否落實及護理效果是否達到。發(fā)現不足之處給予必要的評價,同時定期組織全科的護理查房,使全科護理查房與分組、分級查房有機結合起來。既符合??谱o理人才培養(yǎng)的要求,使年輕護士在較短時間內掌握本專業(yè)的配合技能,又能在全科范圍內分享彼此的心得體會,共同進步。查房后根據查房中提出的建議修訂計劃,并組織實施,整理資料歸檔。
3.4評價:檢查責任護士訪問資料搜集是否齊全,護理診斷是否準確,護理計劃有無針對性,對所預防的術后指導是否妥當等。對責任護士的工作姿態(tài)、服務態(tài)度和技術水平可做客觀綜合的評估。
4討論
4.1發(fā)揮科室護理骨干作用:從制定計劃到組織實施,組長承擔了大部分的工作。組長在婦產科分級分組護理查房中發(fā)揮著重要作用。
4.2鍛煉護理人員的管理能力:分組分級的查房形式創(chuàng)造寬松的人文環(huán)境,加強了護士的自我管理能力。
4.3提高管理效率:分組后團隊的凝聚力和親和力上升,護士有更多的空間交流,通過查房采納了護理改進措施和建議,提高了管理水平。
4.4積累專科護理資料:護理查房中不斷積累資料,婦產科全體人員參與編寫每年的護理專科題集、各診療配合常規(guī)、護理操作細則等,為規(guī)范婦產科護理積累了資料。
4.5進一步提高??谱o理水平:實施??品纸M,改變了只求過得去不求過得硬的思想,使護理質量的水平進一步提高,通過分級查房總結經驗,為各項診療的規(guī)范配合及順利進行奠定了基礎。
4.6提高護士自身專業(yè)素質:??浦R在護理查房中不斷深化,護理人員的整體素質得到了提高。
篇5
關鍵詞:婦產科 護理實驗 教學效果
中圖分類號:G718 文獻標識碼:C 文章編號:1672-1578(2016)06-0262-01
實驗教學是醫(yī)學教育的關鍵環(huán)節(jié),也是培養(yǎng)醫(yī)護專業(yè)人才的載體。婦產科護理課程屬于一門實踐性比較強的課程,此門課程離不開實驗教學。通過婦產科護理實驗教學,可以為臨床護理實習及護理工作打下良好的基礎。筆者對如何提升婦產科護理實驗教學進行了多年的研究,積累了一些心得體會。
1 高度重視實驗教學
護理人才隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入,二胎的開放,而需求量不斷增加。中職衛(wèi)生學校在培養(yǎng)護理人才方面發(fā)揮著十分重要的作用。那么,其所培養(yǎng)出來的護理學生應是用人單位需求比較旺的,急需性的、護理技能嫻熟的 “實用型”人才[1]。所以,實驗教學的目標要定位在培養(yǎng)面向社會需求的高素質、高技能的實用型、應用型的護士與助產士,因而實驗室教學的目標應該以 “能勝任常規(guī)的臨床工作”為核心。筆者認為,應該重視婦產科護理實驗教學,積極優(yōu)化人才培養(yǎng)目標,將婦產科護理的實驗教學內容綜合化,開展綜合型的實驗教學,讓學生能夠學到更多的綜合護理技能,進而滿足社會需求。
2 努力提升師資質量
師資質量的優(yōu)劣與人才培養(yǎng)息息相關。為提升婦產科護理實驗教學質量,則關鍵是要加強師資隊伍建設。教師一方面要有扎實的理論,另一方面要具備較強的實踐能力。中職衛(wèi)生學校大部分專業(yè)教師是從高等醫(yī)學院校畢業(yè)而直接進入中職學校任教的,往往缺乏臨床經驗及具體的崗位實踐的經驗,護理技能比較缺少,所以,在實驗教學中難免會“重理論、輕實踐”,從而在一定程度上也會影響到婦產科護理實驗教學的質量[2]。為此,中職衛(wèi)生學??梢远ㄆ趯處熯M行培訓,也可以安排機會讓教師在實際的崗位中鍛煉,注重引導教師努力提升自己的實踐技能。
3 加強實驗室建設
實驗室建設屬于婦產科護理實驗教學的重要平臺。如果實驗室設備簡陋,那么會影響到實驗教學質量,也會阻礙實驗教學的發(fā)展。為此,可以為婦產科實驗室適當購加現代化的多種醫(yī)學模型,比如胚胎發(fā)育的模型、新生兒的模型以及產前檢查孕婦腹部4步觸診仿真模型、孕婦難產仿真模型、婦科檢查的相關訓練仿真模型以及計劃生育的相關模型等仿真模型。通過這些仿真模型可以讓學生在實驗室的訓練過程中可以“如見其人”,進而獲得逼真的訓練[3]。
也要完善各種婦產科醫(yī)療器械,比如人工流產吸引器與陰窺器等常見的婦產科的醫(yī)療器械,讓學生在模擬產房與標準婦產科的操作室中實施實驗教學,讓學生具有一種“身臨其境”之感。這樣既可以激發(fā)學生的學習興趣,又可以提高護理操作技能。
4 改革教學方法
4.1 明確教學目標
教師要對婦產科護理實驗教學的目標給予明確,使得學生能夠了解實驗課的學習目的,指導學生明白實驗課之前要做好什么樣的準備,應該按照什么樣的方法及步驟進行實驗,需要怎樣的人文關懷等等。開展婦產科護理實驗教學既要教有目標,也要學有目標,讓教與學能夠在既定的目標中進行。為了能夠達到比較好的教學目標,則可以求學生在實驗開展之前認真做好課前的預習,在課中則進行反復實踐訓練,在課后則要及時做好實驗總結,這樣培養(yǎng)學生主動學習的良好習慣。
4.2 教師要注重課堂質量
實驗課之前,教師需要認真?zhèn)湔n,并認真做好相關的“預實驗”工作,將實驗課當中有可能發(fā)生的問題應該提前前準備好相關的解決方案。在課前,則要確保實驗設備性能處于良好的狀態(tài),實驗的用物需要準備充分;在課中則應該科學合理地安排好示教時間,使得學生具有充分的訓練時間及空間,并在實驗課過程中注意加強巡回指導,幫助學生及時糾正不良操作動作;在實驗室的課后要給予及時總結歸納,并注意要詳細歸納實驗要
點[4]。
4.3 改革教學方法
教學方法是否恰當,對于實驗課的教學質量的提高十分關鍵。滿堂灌等傳統的教學方法難以適應當前婦產科護理實驗教學的需要,難以激發(fā)學生的學習興趣。學生對實驗課的學習興趣愈高,則實驗課的學習效率肯定愈佳。筆者認為,應該加強教學方法的改革,運用模擬臨床診療與操作的教學方法,讓學生通過“仿真練習”,可以得到逼真的實戰(zhàn)操作訓練[5]。例如, 開展“新生兒沐浴”這個護理實驗教學時,教師可采用新生兒的仿真模型,一邊給新生兒模型進行“真沐浴”,一邊講解操作要領。顯然,運用這種現場演示的教學方法可以有效激發(fā)學生的學習興趣,促進學生積極參與實驗教學,提升學生的實踐動手能力。
綜上所述,我們要高度重視婦產科護理實驗教學,明確教學目標,注重師資力量建設,改革教學方法,不斷激發(fā)學生的學習興趣,從而促進婦產科護理實驗教學質量的提高。
參考文獻:
[1] 雷芬芳,鄧翠珍,趙亞珍,等.護理專業(yè)綜合性實驗教學模式的構建[J].護士進修雜志,2011,26(3):216-218.
[2] 彭美娣,崔秋霞,陳宏林,等.生理驅動型仿真模型在創(chuàng)傷性休克護理綜合性實驗中的應用[J].中華護理教育,2011,8(1):4-6.
[3] 楊樺,鄭玉.婦產科教學中將循證醫(yī)學融入PBL教學中的啟發(fā)[J].中國醫(yī)刊,2013,48(11):99-100.
[4] 唐琳,譚菁.婦產科教學效果評價系統改革探討[J].醫(yī)學信息,2013,26(3):28.
篇6
[關鍵詞]基層醫(yī)師;臨床培訓;婦產科;教學
臨床婦產科教學是繼續(xù)教育的重要組成部分,也是基層婦產科醫(yī)師繼續(xù)教育培訓的重要內容之一。我院作為北京市唯一的三級甲等婦產科專科醫(yī)院,每年承擔著大量的基層婦產科醫(yī)師的臨床培訓工作。對以往來我院進修的基層醫(yī)師調查數據顯示,其特點大都是基礎理論知識薄弱,臨床實際操作不夠規(guī)范,專業(yè)文化程度、工作時間長短差異較大,臨床實際工作經驗及能力也參差不齊。雖然進修醫(yī)師的個體化差異較大,但一般來說,他們對進修學習都懷有極大的熱情和期待,希望多參與醫(yī)療臨床實踐,希望能在短時間內大幅度提高臨床實際工作能力。如何針對學員的基礎水平并結合我院的教學資源優(yōu)勢,在衛(wèi)生部頒發(fā)的《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生轉崗培訓大綱》的基礎上,發(fā)揮自身的主觀能動性,提升自己在基層婦產科醫(yī)師臨床培訓中的教學水平,是從事基層醫(yī)師培訓的專業(yè)醫(yī)生十分重要和迫切的工作。以往婦產科學教學方法,如傳統的大課堂講授法、以“問題為中心”教學法、多媒體和網絡教學法、臨床演示模擬器材教學法、病案啟發(fā)式教學法等,哪些更適合基層醫(yī)師的臨床培訓、如何根據基層醫(yī)師的特點和需要選擇合適的教學方法提高臨床教學效果,是每一個培訓醫(yī)師所必須用心思考并努力實踐的課題。下面就談談我在基層醫(yī)師教學中的一些心得體會。
1 注重臨床基礎理論培訓及個性化特色培養(yǎng)
婦產科學是一門綜合性、專業(yè)性、實踐性和操作性都十分強的臨床學科,婦產科學也是一門醫(yī)療風險相對較高的學科,在基層醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療差錯事故率也相對較高。因此,基層進修醫(yī)師對進修培訓大都體現出濃厚的專業(yè)興趣,他們對待臨床工作也非常認真努力。針對基層進修醫(yī)師大都理論水平較低、接待病員時思路不清、病情變化后不知所措等特點,我們的經驗是首先選用具有高級職稱、理論知識豐富、責任心強的高年資醫(yī)師作為帶教老師,按照教學計劃利用小課堂授課方式,定期輪流為她們集中進行專題基礎理論的教授;其次,利用每日常規(guī)的上級醫(yī)師查房、定期的主任查房、疑難危重病例討論、術前討論等一系列的制度,精心挑選比較合適教學的病例,詳細地講解該病例的診斷要點、診治原則、病因病理、療效觀察及病情發(fā)展趨勢,最大程度地在理論知識方面給予基層進修醫(yī)師以幫助;再次,利用以“問題為中心”教學方法,提出疑難病例中所需要解決的問題,指導他們利用圖書館的電子數據庫系統,通過查閱文獻獲得所需答案,并進行總結和撰寫相關科研論文,全方位、立體式地盡最大努力提升他們的臨床理論知識水平。
除了下大力氣提升他們的醫(yī)療基礎理論知識水平外,我科還針對進修醫(yī)師不同的工作經歷、專業(yè)水平和業(yè)務素質,對其大致分為如下3種類型:(1)剛畢業(yè)不久的年輕醫(yī)師,在原單位臨床經驗少,不能獨立開展臨床工作;(2)有一定的臨床工作經驗,基本掌握婦產科常見病的診治,在原單位能獨立開展部分臨床工作;(3)有較豐富的臨床工作經驗,在原單位工作時間長,有一定的資歷,能獨立診治各種婦產科常見疾病。對于第一類進修醫(yī)師,主要通過低年資醫(yī)師病房輪轉制度來掌握婦產科常見病種的診治,掌握低中難度的手術操作。對于第二類醫(yī)師,主要通過日常臨床實踐中規(guī)范他們在常見病種診療中的手術操作,熟練掌握婦產科常見病種的診療和手術,并對少見病種、疑難病種高難度手術有一定的了解和掌握。對于第三類醫(yī)師,在通過一段時間的臨床考評后,可以在上級醫(yī)師的監(jiān)督下獨立值班,管理一定數量的病床,在一些常見手術中參與或主刀??傊?,大原則就是嚴格考評其臨床能力,根據其臨床工作能力制定與其相適應的教學工作計劃,盡量做到對每一位進修醫(yī)師的因材施教。
2 注重醫(yī)療臨床認知的糾偏與重塑
基層醫(yī)師由于一般工作、生活在縣鄉(xiāng)一級的衛(wèi)生醫(yī)療機構,對醫(yī)療的認識大都停留在手術是否過關的問題上,認為熟練的手術技巧就是一個優(yōu)秀醫(yī)師所具有的一切。這些基層醫(yī)師不乏手術水平很高的進修者,但充其量也只是個手術匠而已。由于他們對婦產科疾病的并發(fā)癥、合并癥、綜合征缺乏深入細致的認識和了解,知其然不知其所以然,對于一些諸如妊娠高血壓、妊娠合并心臟病、難產的處理、產后大出血、羊水栓塞、嚴重感染休克等風險大的病種不加重視,導致這些疾病的處理不夠到位,經常埋下醫(yī)療事故的隱患。因此,帶教老師在不斷強化臨床實踐的過程中,除了需要制定和完成臨床工作程序的量化標準外,還需要不斷強調手術從來就不是婦產科學的全部,而對疾病的科學診治思路、治療方式的選擇、手術前指證的把握、術前準備、術后處理都是一名優(yōu)秀醫(yī)師醫(yī)療實踐中的重要內容。此外,由于患者自我保護和維權意識的不斷提高,基層醫(yī)院的醫(yī)療糾紛也呈上升的勢頭,所以對醫(yī)療事故的分析和學習就變得非常的重要。通過學習,要讓基層醫(yī)師從醫(yī)療糾紛中吸取寶貴的經驗和教訓,加深他們對醫(yī)患溝通解釋工作重要性的認識,在做好醫(yī)療工作的同時,學會維護自身的權益。
3 注重培訓醫(yī)師自身知識水平和教學技能的提高
3.1 必須不斷提高自己對婦產科知識的總體把握
一個合格的婦產科教師必須具有扎實的理論基礎知識和一定的臨床工作經驗。我本人在醫(yī)療實踐的過程中,很注重自己理論知識的更新和鞏固,不斷學習新版印刷的婦產科教科書,時常注意參加國際會議,進行國際間的交流,積極撰寫科研論文,學習國外文獻知識。理論知識需要臨床工作來驗證和加深印象,臨床醫(yī)療實踐也必須要有扎實的理論儲備作為指導。所謂對婦產科知識的總體把握,絕不僅僅是知道、了解這些重要的基礎知識,更重要的是隨時地提取和應用它們?yōu)椴』挤?。在對基層醫(yī)師的培訓過程中,他們所提出的和需要解決的問題是五花八門的,絕不僅僅是課堂上的那一點點,作為一個合格的教師,除了需要清晰明了地表述能力外,對婦產科知識的總體把握無疑是提升教學水平的重要保證。還要能夠使他們明白的掌握所學知識,所以要用通俗易懂的語言或者生動的事實舉例表達清楚,使得她們能夠理解和掌握。
3.2 要形成自己生動形象的鮮明教學風格
基層醫(yī)師大多都接受過臨床醫(yī)學的理論教育,更具備一定的臨床實踐經驗,只是可能理論知識不夠扎實,實踐操作不夠規(guī)范,對疑難病癥的處理缺乏經驗。在給她們進行培訓的時候,一方面需要加強理論知識的補充,另一方面還要將自己的臨床經驗總結出來,授予大家,與單純的醫(yī)學生授課有所不同,在于深化理論知識,解決實際臨床問題,不同地域不同生活習慣可能存在病人疾病發(fā)生率及疾病種類不同,針對不同地區(qū)
的疾病特點予以針對性的診療方案,基層醫(yī)師應該掌握當地多發(fā)疾病的診療常規(guī)及特殊情況的應對。在教學課堂要有大量的互動,深入了解她們的需求和薄弱環(huán)節(jié),通過討論、提問、爭論等方式,進一步了解基層醫(yī)師的需求,有時可能還要有具體實例、病歷分析,還有以往經驗的探討等等,甚至有時還要強調語言表達在臨床診治過程中的重要作用。
3.3 注重激發(fā)、培養(yǎng)他們的實踐技能
基層醫(yī)師的臨床工作可能很單純。對單一疾病的處理非常熟悉,甚至很在行,但是對復雜疾病的處理,就缺乏經驗,在講解了疾病的病生理基礎上,講解診斷與鑒別診斷,最終講到治療方案。另外臨床操作往往沿襲以往的當地的傳統的方法,不夠規(guī)范,不夠嚴謹,甚至是錯誤不建議再使用的方法,對于這些情況要有針對性一一解決,舉例說明老方法的不可取之處、新方法的優(yōu)勢等??赡苡袝r要把使用的器械、流程、用實物的形式很生動的呈現在學員面前,借鑒國外的方法,進行workshop的使用,來進一步激發(fā)學員的積極性,用手把手的方式來提高學員的實踐技能。
3.4 嘗試多元化的教學方法與手段
婦產科學是臨床醫(yī)學中實踐性很強的學科,兼具實踐性和應用性,因此多元化教學在婦產科教學中占有舉足輕重的地位。為了確?;鶎俞t(yī)師有效地獲取專業(yè)知識,全面提高婦產科教學質量,采用多元化教學方法進行示教是非常必要的。其中PBL教學、教師模擬標準化病人、參與式教學方法、電教多媒體技術等多元化的教學方法都是非常有效的。多元化教學具有變被動學習為主動學習,激發(fā)基層醫(yī)師的學習積極性,培養(yǎng)其發(fā)現問題、分析問題和解決問題的臨床思維能力等諸多優(yōu)點。
實踐表明,多元化教學方法的引入將有助于婦產科示教課醫(yī)學教育質量的進一步提高,能有效地調動基層醫(yī)師的學習熱情,能夠將所學的基本理論與實踐相結合,提高學生的專業(yè)技能和綜合能力,十分有益于基層醫(yī)師的發(fā)展,為進一步學習打下了堅實的基礎,收到了非常好的教學效果。
3.5 積極運用信息技術
現代醫(yī)療理論和技術發(fā)展迅速,為了提高醫(yī)學教學和科研的起點,婦產科醫(yī)生要在認真閱讀婦產科重要文獻的基礎上,廣泛閱讀國內外相關的最新專業(yè)資料,全面了解和掌握本學科國內外學術發(fā)展動態(tài)。通過利用網絡電子期刊數據庫等方法閱讀大量的經典文獻和最新資料,打牢學科基礎理論,掌握學科發(fā)展前沿,發(fā)揮學習的主動性,提高自己的專業(yè)素質。
總之,為提高基層醫(yī)師的專業(yè)能力,要在提高自身婦產科專業(yè)知識的基礎上,培養(yǎng)他們的實踐技能,采用多元化的教學方法,形成自己的教學風格,運用信息技術等方法,強化基層醫(yī)生的自我參與意識,發(fā)揮學習主動性,堅持醫(yī)學理論和臨床實踐的有機結合,加強國內和國際同行的學術交流,從而培養(yǎng)高素質、高質量的醫(yī)學人才。
參考文獻
1 王林,辛曉燕,陳必良,淺談婦產科學教學方法[J],西北醫(yī)學教育,2007,15(5):965-967
2 吳紅駿,趙潔,運用認知學習理論改革遠程開放教育的教與學[J],電化教育研究,2000,(8):25-28
3 歐陽仁宣,應用現代教育技術培養(yǎng)學生認知能力[J],中國電化教育,1999,(2):23-24
4 舒濤,梁淵,張文斌,等,醫(yī)學生臨床實習教學中存在問題的調查研究[J],醫(yī)學與社會,2008,(21):1
篇7
婦產科醫(yī)生個人總結1
一年來,在領導們的關心及同事們的幫助下,較好地完成了領導安排的各項工作任務,在工作態(tài)度、專業(yè)技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面
一、強化服務理念,體現以人為本
一直以來,本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實開展醫(yī)療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)之中,把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業(yè)余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習,在言談舉止和一言一行當中體現個人修養(yǎng)。在上崗行醫(yī)工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務,感受到醫(yī)護人員的關心和體貼。
二、提高技術水平,打造醫(yī)護品牌
高質量、高水平的醫(yī)療服務是病人、家屬、社會評價醫(yī)務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫(yī)療質量、提高專業(yè)技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進。作為一名醫(yī)務人員,為患者服務,既是責任,也是義務。想在最短的時間內做強做大,我認為首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業(yè)務道德水平,擺正主人翁的心態(tài),急病人所急,想病人所想,竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養(yǎng)了全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進取,竭盡全力完善自己,同時真誠的希望醫(yī)院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,彌補自己的不足之處,幫助我成為一個合格的醫(yī)務工作者和社會主義建設者和接班人。今后,我一定認真克服缺點,發(fā)揚成績,刻苦學習、勤奮工作,做一名合格的醫(yī)務工作者,為全面構建和諧的醫(yī)患關系做出自己的貢獻!
婦產科醫(yī)生個人總結2
回顧這一年的工作,在取得成績的同時,我們也找到了工作中的不足和問題,主要反映于我們醫(yī)院對婦幼服務的風格、定型還有待進一步探索,尤其是醫(yī)院產品庫充分體現我們XXX和我們能為客戶提供良好的服務。展望新的一年,我們將繼續(xù)努力,力爭各項工作更上一個新臺階?,F在就20XX年的工作做出總結,如下:
一、努力學習
努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規(guī)和黨政策,領會上級部門重大會議精神,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,心得體會堅持改革、發(fā)展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活動。同時,通過認真學習有關國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任,并根據工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據,在實踐中不斷總結經驗教訓并結合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)
當20xx年我步入神圣的醫(yī)學學府的時候,我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過:“我志愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術,無德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術”,仁者人也,意思是說醫(yī)學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫(yī)生,除應當具有對病人高度負責的精神外,更要具有全心全意為人民服務的思想,還應具備一切為病人的品質。自工作以來,本人從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包、藥品回扣xx多次,清楚記得今年XX月份我收治了一位xx而需要住院手術治療的女性患者,該類手術需要聯合臟器切除,手術難度大,并發(fā)癥多,屬xx手術中難度最大的XX四類手術。在手術的前一天,患者家屬擔心沒有熟人手術醫(yī)生可能會不負責任及手術不成功帶來后遺癥等,堅決要送我紅包,我當時再三拒絕也無濟于事,為打消患者的顧慮,我暫時把紅包收下并轉交給護士長保管,并囑咐護士長于手術后送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定,更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名外科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術后第二天,當護士長將紅包送還給患者時,患者及家屬感動不已。他們說,沒想到自己遇到了不僅技術好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計報酬,不計較個人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負我們身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的稱號。
三、養(yǎng)成嚴謹、細致、艱苦的工作作風
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質,要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病友有高度的同情心,要愛護你的病友,關心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應說“你不行了”,而應首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,希望經過努力就可能變成現實。特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經濟困難等家中鎖事,術前、術后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任,這樣病人及家屬對于術后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得xx年在xx。時我有個病人是個xx癌晚期病人,入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨,大量流膿,惡臭。這樣的病情是世界性難題,但我堅持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng),經半個多月的細心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進一步行“xx”,但是這樣的情況手術失敗率很高,因為手術創(chuàng)面大,腫瘤的根治要求需要切除足夠組織,但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功,我記得當時病人的一句話“醫(yī)生你大膽做吧,我信任你,謀事在人,成事在天,就算失敗了也不怪你”,后來手術成功了,可惜病人因經濟原因及腫瘤復發(fā)最終放棄治療,出院前對我千恩萬謝,每次想起,都會讓我感嘆“現代醫(yī)學上還有很多需要攻克的難關啊”。
另外,在工作時還應經常有一種“如臨深淵,如履薄冰”的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產生的責任感,我們做手術,出一次意外或手術并發(fā)癥,你也許認為這只是1%或1‰,但對于具體的病人和家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風才能做到苦盡甘來:“醫(yī)生是苦盡,病人則是甘來”。
四、勤學苦練,不斷提高專業(yè)技術
工作以來,本人深切的認識到一個合格的外科醫(yī)生除了應具備的以上的素質外,豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術是做好外科醫(yī)生的前提。xx年受醫(yī)院領導委派,本人就讀于xx,師從于xx主任等,并以優(yōu)異成績獲得x。積極參加“xx"等國內外及省地級組織的學術會議、培訓班,聆聽著名專家學者的學術講座,努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,并通過學習查看訂閱的業(yè)務雜志及書刊,學習有關衛(wèi)生知識,即時寫下相關的讀書筆記,豐富了自己的理論知識,通過不斷的學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術及相關學科各項新進展,從而開闊了視野,擴大了知識面,始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作,能熟練掌握xx診治及并發(fā)癥及合并癥處理,熟練診治外XX,如XX等。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,近xx年以來,本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發(fā)生,工作成績得到病人、醫(yī)院領導、同事的肯定。
注重臨床科研工作,積極參加科內各項科研工作并取得相關成績,目前仍有相關課題工作,并能堅持理論結合實際,總結臨床資料積極撰寫論文,目前有數篇論文待發(fā)表。同時認真完成各院校實習生及外院進修醫(yī)生的帶教工作,并能以身作則,積極指導下一級醫(yī)生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。
在過去的幾年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。醫(yī)學是一門實踐性很強的科學,因此,積極投身臨床實踐很重要。實踐第一,一切解決實踐問題的能力,只能從實踐中獲得。智能和才能就表現在解決實際問題的能力上,但是為什么在同樣實踐機會的條件下,成長的速度和程度又大不相同呢?勤奮當然是必需的,要勤于思考和認真學習。特別是到xx新的工作崗位后,注意增強工作和生活的協調能力,向兄弟單位同道們虛心學習,增強知識,踏實工作,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養(yǎng)和期望。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。
婦產科醫(yī)生個人總結3 20xx年,我院婦產科在全科醫(yī)護人員的共同努力、院領導的關心支持和各職能部門的幫助下穩(wěn)步發(fā)展。我科認真貫徹實施《母嬰保健法》,積極配合醫(yī)院努力打造我院成為三峽庫區(qū)二甲精品醫(yī)院的工作,以優(yōu)質化服務模式拓展服務領域為核心,努力提高業(yè)務水平?,F將我科20xx年的工作總結如下:
截至20xx年x月x日為止,我科門診接診5000余人,20xx年同期為3000余人,同比增長50%,住院病人628人(其中分娩人數為150人,包括順產和剖宮產,占總住院病人數的25.7%),20xx年同期為450人(其中分娩人數為100人,包括順產和剖宮產,占總住院病人數的21.1%),同比增長37.2%,開展手術臺次340臺,20xx年同期為280臺,同比增長18.1%。業(yè)務收入約315萬,20xx年同期約為226萬,同比增長約43.2%.
從數據上的統計可以看出:雖然20xx年全年的住院病人總數比去年同期有大幅度的提高,但是分娩人數增長比率始終不多(26.7%比39.2%)??偨Y原因主要有以下幾個方面:
1.婦幼保健院的強有力的競爭。
2.社會上的私立醫(yī)院多以婦產科為???,他們給我們帶來的壓力也不容小覷。
篇8
臨床醫(yī)學專業(yè)是一門實踐性很強的應用科學專業(yè)。它致力于培養(yǎng)具備基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學的基本理論和醫(yī)療預防的基本技能;能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學科研等部門從事醫(yī)療及預防、醫(yī)學科研等方面工作的醫(yī)學高級專門人才。下面就讓小編帶你去看看大學生臨床醫(yī)學專業(yè)社會實踐報告范文5篇,希望能幫助到大家!
臨床醫(yī)學專業(yè)實踐報告1作為一名醫(yī)學生,臨床實踐是我們必須經歷的,而且是必須認真對待的一個階段,因為這是我們從醫(yī)學生過渡到醫(yī)生的必經之路,對我們以后從事臨床工作起一個引導性的作用。
實踐之前,學校的老師簡單地給我們講述了實踐時的注意事項。告訴我們,無論在哪個科室都要銘記以下幾點:1、用眼:在實踐期間要想真正地學習到基礎臨床知識或經驗,必須把自己的眼睛擦亮,認真觀察指導老師的言行,舉止,并與自己的對比后加以改正。2、用手:主動幫助指導醫(yī)師干好自己力所能及的一切事務,鍛煉自己的動手能力。記錄好一些好的經驗筆記,以便以后的學習。3、用心:把看到、聽到及記錄的臨床經驗銘記在心里,反復琢磨推敲,轉化為自己的經驗。4、用嘴:遇到不明白的問題要勤問指導醫(yī)師,及時化解,及時消化。另外,醫(yī)學生實踐很重要的一點是理論結合實踐。例如遇見一個病例不能單單滿足于從其臨床表現作出正確診斷,我們還應該結合理論知識,深層的考慮其例如在病理、生理等方面機體所出現的變化,做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對以前的基礎知識查缺補漏的作用。也可以對醫(yī)學生的綜合素質的提高起到關鍵的推動作用。
臨床實踐分不同的科室,所以不同科室實踐前,我們應該對對應科室的常見疾病有一個大致了解。進入科室后,我們會面對不同的帶教醫(yī)師,不同的醫(yī)師有不同的性格及工作習慣,我們要學會去適應,不要一味的抱怨,那是沒有用的。有時會遇到什么都不講、什么都不叫教的醫(yī)師,這時就需要你主動出擊了,請他講,請他教,凡事主動點。不同的科室也有自己不同的規(guī)章制度,實踐時要稍作了解并嚴格遵守。例如科室要求實踐生不得對病人及其家屬交代與病情相關的信息,這一點我們要格外注意。因為一旦出現問題,很有可能引發(fā)不必要的醫(yī)患糾紛。
另外,我們實踐生也要學會如何書寫病歷。病歷的書寫要體現以下幾個部分:1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。3、患者的現病史?;颊咛峁┑挠嘘P自己的現在患病情況。4、患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。5、患者個人史。包含有順產與否,生活環(huán)境,工作環(huán)境,煙酒史,婚姻史,家族史等等。6、生命體征測表,b超、__光檢查報告、化驗報告等等。病歷可以反映醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的疾病定性的問題。以這樣的思路書寫病歷,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺,是值得患者信任的負責任態(tài)度。病歷的嚴謹與否還能體現一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
醫(yī)學生實踐期間還應學習如何處理醫(yī)患關系。在醫(yī)院實踐期間,我了解到醫(yī)患關系愈演愈烈主要體現在以下幾個方面:1、醫(yī)學原因。雖然現代醫(yī)學發(fā)展突飛猛進,不少醫(yī)學難題迎刃而解,但現階段醫(yī)學未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不了解醫(yī)學的特殊性與無奈,一遇到不滿意的事情,不考慮科學事實,就認為是醫(yī)院及醫(yī)生的問題。2、患者對醫(yī)療效果期望值過高?;颊邔τ谧约夯ê芏噱X但病未得到改善的情況無法接受。3、醫(yī)患雙方缺乏溝通。4、部分新聞媒體對醫(yī)療糾紛的過激報道。有些患者會因此對醫(yī)生產生質疑心理,醫(yī)生沒有得到應有的尊重。我覺得處理好醫(yī)患關系不是一方的問題,而是需要醫(yī)患雙方的共同努力?;挤綉撟龅降氖切湃吾t(yī)生,多與醫(yī)生溝通。同時,醫(yī)生也應注意遵循以下原則:1、相信醫(yī)患之間可以建立彼此信任的關系,患者是可以交流、溝通的。2、不以個人的價值觀評判患者,要尊重患者。3、從生物-心理-社會的醫(yī)學模式出發(fā),理解患者的疾病行為和情緒反應。4、多關心患者,給患者切實的醫(yī)療幫助。5、理解醫(yī)患關系的變化性,醫(yī)生應根據情況調整。作為實踐生,在醫(yī)患關系上我們也應做到以下幾點:1、待人真誠,學會微笑;2、善于溝通,對病人要細致耐心。
醫(yī)德醫(yī)風也是我們實踐期間要學習的。它是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師應具有的醫(yī)學道德和風尚。屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德的范疇。醫(yī)務工作者承擔著“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。因此,醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術,同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。在我實踐期間的觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都是值得我們學習的。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
另外,通過實踐,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,大家印象中的醫(yī)生都應該是玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就應該以準醫(yī)生的標準要求自己。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,但是,我們不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生吧。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。第二,不要遲到。沒有時間觀念會讓人覺得你不靠譜。
臨床醫(yī)學專業(yè)實踐報告2臨床醫(yī)學是研究疾病的病因、診斷、治療和預后,提高臨床治療水平,促進人體健康的科學,是醫(yī)學科學中研究疾病的診斷、治療和預防的各專業(yè)學科的總稱。它根據病人的臨床表現,從整體出發(fā)結合研究疾病的病因、發(fā)病機理和病理過程,進而確定診斷,通過治療和預防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復病人健康、保護勞動力。
現代臨床醫(yī)學隨著基礎醫(yī)學的發(fā)展不斷進步。基礎醫(yī)學的眾多學科日益深入地闡明了疾病的病因、發(fā)病機制和病理生理改變,推動了臨床醫(yī)學的進一步發(fā)展和提高。經過多年的發(fā)展.逐漸形成了許多分科和專業(yè).如傳染病科、神經科、心臟科、腎病科、內分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經外科、腫瘤科、兒科、婦產科、老年病科、放射科、急癥醫(yī)學科和重癥監(jiān)護學科等。目前至少包括50余個學科、專業(yè)。為人類的健康事業(yè)做出了重要貢獻。
臨床醫(yī)學的地位與研究生培養(yǎng)在整個醫(yī)學范圍中,臨床醫(yī)學在很大程度上起著引導醫(yī)學方向的作用。臨床醫(yī)學研究生培養(yǎng)包括臨床醫(yī)學研究生和臨床實驗研究生。前者以臨床實際工作能力的嚴格訓練為主,以培養(yǎng)臨床專門人才為目的;后者以與臨床有關的科學研究訓練為主培養(yǎng)能在臨床實驗室獨立進行科學研究的高級專門人才。
發(fā)展趨勢
現狀:近二三十年來臨床醫(yī)學在不少領域取得了許多進展。較為突出的是:(l)計算機斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫(yī)學顯像、內鏡技術等用于臨床,使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據臨床癥狀和簡單的理學檢查的推理,使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;(2)介入治療、內鏡治療、放射治療的發(fā)展,微創(chuàng)外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進步;(3)器官、組織和細胞移植,人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴重損傷的治療有了新的轉機;(4)分子生物學、細胞生物學、組織化學、基因工程等技術的發(fā)展在闡明病因、發(fā)病機理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。
發(fā)展趨勢:臨床醫(yī)學與預防醫(yī)學、基礎醫(yī)學的結合將更密切。隨著科學技術的突飛猛進,許多新技術、新材科和新藥(包括基因重組生物因子等)將有力地推進了臨床醫(yī)學的發(fā)展,醫(yī)學模式已經從生物學模式發(fā)展到生物——心理社會模式。初級醫(yī)療保健,即使全國人民得到良好的第一線醫(yī)療服務的全科醫(yī)學也在悄然興起。
相關考試
臨床醫(yī)學專業(yè)可參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師證是成為臨床醫(yī)師的必備條件之
一。
醫(yī)師資格考試的性質是行業(yè)準入考試,是評價申請醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識與技能的考試。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試分實踐技能考試和醫(yī)學綜合筆試兩部分。
實踐技能考試采用多站測試的方式,考區(qū)設有實踐技能考試基地,根據考試內容設置若干考站,考生依次通過考站接受實踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地的考站進行測試。
醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試于9月中旬舉行,具體時間以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會公告時間為準。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間為2天,分4個單元,每單元均為兩個半小時。
醫(yī)學綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題,共有A
1、A
2、A
3、A
4、B1五種題型,醫(yī)師資格考試總題量約為600題。
專業(yè)名稱:臨床醫(yī)學專業(yè)
修業(yè)年限:五年
授予學位:醫(yī)學學士
專業(yè)代碼:1002
51培養(yǎng)目標
臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生主要學習醫(yī)學方面的基礎理論和基本知識,受到人類疾病的診斷、治療、預防方面的基本訓練.具有對人類疾病的病因、發(fā)病機制作出分類鑒別的能力。
知識技能
畢業(yè)生應具備以下幾方面的知識和能力:
1.掌握基礎醫(yī)學中臨床醫(yī)學的基本理論、基本知識;
2.掌握常見病名發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;
3.具有對急、難、重癥的初步處理能力;
4.熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
5.掌握醫(yī)學文獻檢索、資料調查的基本方法,具有一定的科學研究和實際工作能力。
主干課程
主干學科:基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學。
主要課程:人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、藥理學、病理學、預防醫(yī)學、免疫學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、中醫(yī)學。
主要實踐性教學環(huán)節(jié):畢業(yè)實習安排一般不少于48周。
相近專業(yè)
麻醉學 醫(yī)學影像學 醫(yī)學檢驗 放射醫(yī)學 視光學 康復治療學 精神醫(yī)學 醫(yī)學技術 聽力學 醫(yī)學實驗學 臨床醫(yī)學 醫(yī)療美容技術 醫(yī)學影像技術 康復治療技術醫(yī)學檢驗技術
開設院校
北京大學、中山大學、復旦大學、清華大學、四川大學、浙江大學、武漢大學、南昌大學、暨南大學、山東大學、南開大學、同濟大學、廈門大學、汕頭大學、南華大學、南京大學、東南大學、青島大學、河南大學、青海大學、蘇州大學、河北大學、西藏大學、江蘇大學、揚州大學、南通大學、延邊大學、吉首大學、大同大學、寧波大學、北華大學、大連大學、延安大學、深圳大學、湖北科技學院、江漢大學、三峽大學、長江大學、石河子大學、上海交通大學中南大學、西安交通大學、中南大學、湖南師范大學、河南科技大學、浙江中醫(yī)藥大學、武漢科技大學、杭州師范大學、湖北民族學院、西北民族大學、河北工程大學、安徽理工大學、吉林大學、內蒙古民族大學、內蒙古科技大學、華中科技大學、佳木斯大學、鄭州大學、蘭州大學、海南醫(yī)學院、湖南中醫(yī)藥大學、長沙醫(yī)學院、第二軍醫(yī)大學、第三軍醫(yī)大學、第四軍醫(yī)大學、首都醫(yī)科大學、中國醫(yī)科大學、天津醫(yī)科大學、北京協和醫(yī)學院、南方醫(yī)科大學、重慶醫(yī)科大學、南京醫(yī)科大學、福建醫(yī)科大學、廣西醫(yī)科大學、新疆醫(yī)科大學、寧夏醫(yī)科大學、河北醫(yī)科大學、安徽醫(yī)科大學、大連醫(yī)科大學、山西醫(yī)科大學、哈爾濱醫(yī)科大學、溫州醫(yī)學院、山西醫(yī)科大晉祠學院、大同大學、華北煤炭醫(yī)學院、蚌埠醫(yī)學院、湖北醫(yī)藥學院、九江學院等。昆明醫(yī)科大學,昆明醫(yī)科大學海源學院
從業(yè)領域就業(yè)前景
隨著高等醫(yī)學教育事業(yè)的迅猛發(fā)展,醫(yī)學院校辦學條件得到較大改善,招生規(guī)模不斷擴大,臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的數量和質量大大提高。但是在全國總的畢業(yè)生就業(yè)形勢嚴峻的情況下,臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢不容樂觀。
就業(yè)現狀
1、畢業(yè)生人數在增加,就業(yè)難度逐漸加大
近年來,臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生由供不應求變?yōu)楣┻^于求,就業(yè)難度日趨加大。由于高等醫(yī)學院校擴大了招生規(guī)模,臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的總量明顯增加,加劇了就業(yè)競爭。目前絕大多數醫(yī)院的發(fā)展重點不在擴大規(guī)模而是以急需的、具備一定資歷的專業(yè)人才為主,大量接收畢業(yè)生的狀況將不存在。因此,臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的難度越來越大。
2、畢業(yè)生就業(yè)期望值過高
很多年來,臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生相對于其他專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)的確定性比較強,就業(yè)形勢一直較好,使他們缺乏競爭意識,沒有緊迫感,多少有一點優(yōu)越感。多數畢業(yè)生看好大城市和沿海經濟發(fā)達地區(qū),把擇業(yè)定位在城市、大醫(yī)院、經濟效益好的單位,就業(yè)的期望值過高。然而,大城市和發(fā)達地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機構日趨飽和,醫(yī)學人才市場上的競爭也日趨激烈。大中城市的綜合性醫(yī)療機構、經濟發(fā)達地區(qū)的縣級醫(yī)療機構原則上都需要碩士,其次就是獲得英語六級、計算機二級證書。因此,臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的擇業(yè)期望值過高,造成了就業(yè)難現象。
3、畢業(yè)生供需矛盾
主要表現為:1.臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生多,但需求不足。2.學歷層次供需不平衡,各級醫(yī)療單位都有精簡機構和分流人員的趨勢,使傳統的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要接收能力有所下降,對醫(yī)學高層次人才的需求日益迫切,
出現對人才結構的需求層次上升。3.地區(qū)之間供需不平衡,經濟發(fā)達地區(qū)和一些中心城市醫(yī)療機構需求量不多,但要求高,想去的畢業(yè)生多,而符合條件的畢業(yè)生少;經濟不發(fā)達地區(qū)和農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需求量多,但愿意去的畢業(yè)生少。
近年來醫(yī)學技術發(fā)展迅猛,知識更新加快,在校學生不僅應努力完善自己的基礎文化知識以及專業(yè)知識,還要培養(yǎng)各方面的知識技能,調整自己的心態(tài),注意在人際交往、組織管理、語言表達、動手等綜合能力上不斷提高。在應聘時,不少醫(yī)院都要求求職者具備復合型能力,不僅要對外科熟識,動過多例手術,而且還要在內科或者是??聘蛇^幾年。而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴。傳統意義上比較小卻很實用的專業(yè),例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續(xù)增長。隨著醫(yī)療制度改革的不斷深化,民辦醫(yī)院將會得到更大的發(fā)展,這會使臨床醫(yī)學專業(yè)的學生更為搶手。
盡管當前臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生總的就業(yè)形勢嚴峻,但由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大,人的患病率也在增加,現有的醫(yī)療系統還不能滿足更多病人的需要,只要每一位畢業(yè)生不斷努力、找準定位,還是能夠找到一份適合自己的工作。
醫(yī)學類專業(yè)體系醫(yī)學體系
醫(yī)學可分為現代醫(yī)學(即通常說的西醫(yī)學)和傳統醫(yī)學(包括中醫(yī)學、藏醫(yī)學、蒙醫(yī)學等等)多種醫(yī)學體系。不同地區(qū)和民族都有相應的一些醫(yī)學體系,宗旨和目的不盡相同。印度傳統醫(yī)學系統也被認為很發(fā)達。
研究領域
研究領域大方向包括基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、檢驗醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學、康復醫(yī)學等等
基礎醫(yī)學
包括:醫(yī)學生物數、醫(yī)學生物化學、醫(yī)學生物物理學、人體解剖學、醫(yī)學細胞生物學、人體生理學、人體組織學、人體胚胎學、醫(yī)學遺傳學、人體免疫學、醫(yī)學寄生蟲學、醫(yī)學微生物學、醫(yī)學病毒學、人體病理學、病理生理學、藥理學、醫(yī)學實驗動物學、醫(yī)學心理學、生物醫(yī)學工程學、醫(yī)學信息學、急救學、護病學
臨床醫(yī)學
包括: 臨床診斷學、實驗診斷學、影像診斷學、放射診斷學、超聲診斷學、核醫(yī)診斷學、臨床治療學、職能治療學、化學治療學、生物治療學、血液治療學、組織器官治療學、飲食治療學、物理治療學、語言治療學、心理治療學、內科學、外科學、泌尿科學、婦產科學、兒科學、老年醫(yī)學、眼科學、耳鼻喉科學、口腔醫(yī)學、傳染病學、皮膚醫(yī)學、神經醫(yī)學、精神病學、腫瘤醫(yī)學、急診醫(yī)學、麻醉學、護理學家庭醫(yī)學、性醫(yī)學、臨終關懷學、康復醫(yī)學、保健醫(yī)學、聽力學
臨床醫(yī)學專業(yè)實踐報告3我們____屆的學生開始到醫(yī)院實習了,有的同學經過應聘到本省或外省醫(yī)院實習了。而我沒有聯系上別的醫(yī)院,就由學校安排到了______市中心醫(yī)院______分院實習了。在這個醫(yī)院實習的臨床和護理專業(yè)的實習生有二十五個,而我就是學校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認真實習,團結同學,為了解決有些同學沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習了。
________年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報到,剛離開生活了二年多的學校,來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關系。說到師生關系是十分重要的,它關系到我實習的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關系很僵硬,我們實習生就沒心思去實習了。另外作為實習生就應該做好充分準備,不僅要復習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關系還得和護士搞好關系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個十分重要的環(huán)節(jié),我們中國有個傳統,老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結果我就回答了三點了,雖然內容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進行了什么治療。接下來的實習時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質,ECG,__片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,一定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時間就過了兩月.
接下來我到手術室實習一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班,當有手術時,老師交給我們任務,手術前把氧氣灌準備好,給病人吸氧,安裝心電導聯,手術一開始就是觀察ECG數據的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術室實習,我看過了,剖宮產,闌尾切除,骨折后復位,膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術哦。
時間像奔馬過隙,我就轉到了外科實習,時間為三個月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習生,而現在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候,老師已經帶了一個實習生二個多月了,有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個醫(yī)院實習,手術并不多見,而且人們都是這樣說的,手術室的護士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實習生進去看手術。上一臺手術有一個主任一兩個老師加上護士和實習生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術了。記得自己爭取了一個機會就是上手術幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰,為不浪費時間,平時我只有多看看書了,也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術都是讓病人相服的,我們是實習生啊,必須帶上,這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。
最后我在內科實習了,我比較緊張,認真,因為時間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高BP,糖尿病...等等,都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情,平時沒事就多關心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯了,病人告到老師那里就麻煩了,。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯,自己學到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫(yī)學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好總結自己實習的經驗,并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫(yī)生。
臨床醫(yī)學專業(yè)實踐報告4臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現以下幾個部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3患者的現病史?;颊咛峁┑挠嘘P自己的現在患病情況。
4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。醫(yī)學教,育網|搜集整理特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7量表測評,B超檢驗報告,__光檢驗報告等等。
據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。醫(yī)學教,育網|搜集整理病歷的嚴謹與否能體現一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,__光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注?!安v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,醫(yī)學教,育網|搜集整理也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)
不過幾天之后也就不了了之了?,F在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN.這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。
第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”(具體字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經常招人誤會。
臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
實習已經好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。
今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系??剖依锩?,醫(yī)生和護士的關系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關系,醫(yī)生和病人及家屬的關系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關系……最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我?guī)煛霞夅t(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
臨床醫(yī)學專業(yè)實踐報告5時光飛逝,轉眼之間,20____年暑期社會實踐活動已接近尾聲。在經過烈日的烤驗和臺風的洗禮之后,一個個小分隊滿載著豐收的果實,用自己的行動在炎炎夏日里撐起一片片綠蔭。
根據浙中團[20____]8號、12號文件,緊扣團中央今年的活動主題服務和諧社會,提高思想政治素質。我院今年的暑期社會實踐既傳承以往的科技、文化、衛(wèi)生下鄉(xiāng)服務活動,又突出以廣泛開展感知就業(yè)社會實踐活動,將大學生社會實踐活動與就業(yè)緊密結合,開拓社會實踐新領域。成立了三下鄉(xiāng)實踐小分隊,突出送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)這一直是我院暑期社會實踐的特色和重點,足跡遍布安徽、舟山、寧波、桐鄉(xiāng)等地,給當地群眾帶來了健康的春風。
活動特點:
特點一我院首次博士團暑期社會實踐
在學院團委的大力支持下,我院研究生工作部組建的一支由博士研究生參加的暑期社會實踐代表隊本著弘揚中西醫(yī)結合理念,構造社會主義和諧社會的思想,通過在麗水市中醫(yī)院、遂昌縣中醫(yī)院、遂昌鄉(xiāng)間等地開展多次大型會診活動、中醫(yī)學發(fā)展研討會、以及學術講座與交流會等活動,為提升中西醫(yī)結合理念、服務地方醫(yī)學、加強臨床經驗交流奠定了良好的基礎,并達到了提升研究生中醫(yī)理論素養(yǎng)與實踐經驗,以科研優(yōu)勢為依托,服務地方經濟和文教衛(wèi)生事業(yè)的雙贏的效果。
特點二創(chuàng)建首家省級大學生社會實踐基地
切實加強農村三個文明建設,不斷增強民眾的健康意識,并通過社會實踐,進一步培養(yǎng)和鍛煉學生無私奉獻、吃苦耐勞的精神,全國百支大學生農村政策宣講團、浙江省大學生醫(yī)療衛(wèi)生服務實踐團浙江中醫(yī)學院緊密結合學生自身專業(yè)特長,廣泛開展了增才干、長見識、做貢獻大學生暑期社會實踐活動。經省派駐新碶街道駐貝碶村農村工作指導員彭建華、成信法老師牽引搭橋,浙江中醫(yī)學院團委與新碶街道團工委認真協商,雙方決定在新碶街道設立浙江中醫(yī)學院大學生共建社會實踐基地。
特點三感知就業(yè)開創(chuàng)實踐新領域
今年學校共確定了49支重點小分隊調查用人單位,采訪校友,一方面隊員們收集到了大量的真實資料,充實學校就業(yè)信息庫,增強畢業(yè)生對就業(yè)信息的靈敏度,同時,調查實踐也很好地培養(yǎng)了隊員們吃苦耐勞的精神,團結協作的能力。另一方面,隊員們也意識到:要想盡快地成為現代化建設的有用人才,適應社會的需要,就要在學習期間積極參加社會實踐活動,認識社會,認識自己在整個社會中的定位,明確自己的歷史使命,激發(fā)自己的學習熱情,調整和完善自己的知識結構,戰(zhàn)勝各種困難和挫折,鍛煉意志和毅力。