導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇養(yǎng)老服務(wù)工作調(diào)研報(bào)告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

在2014年中青年改革開(kāi)放論壇（莫干山會(huì)議）進(jìn)城務(wù)工人員問(wèn)題分論壇上，青年學(xué)者、NGO調(diào)研者均指出，農(nóng)民工社保和福利的壁壘亟待打破。

戶(hù)籍壁壘下的“三六九等”進(jìn)城務(wù)工人員

論壇上，爭(zhēng)鋒聚焦于一個(gè)矛盾的現(xiàn)象：

今年4月14日至26日，阿迪達(dá)斯、耐克等知名品牌的重要代工廠――東莞裕元鞋廠，上萬(wàn)名農(nóng)民工提出“還我社保”，要求企業(yè)上社保。但另一方面，一份調(diào)研報(bào)告顯示，過(guò)半進(jìn)城務(wù)工人員不想上社保。

這份報(bào)告來(lái)自北京大學(xué)、清華大學(xué)、香港理工大學(xué)、南京大學(xué)等多所高校師生組成的“關(guān)注新生代進(jìn)城務(wù)工人員課題組”。

他們的調(diào)研涉及天津、上海、南京、深圳、東莞的多家大型工廠，包括蘋(píng)果、三星、優(yōu)衣庫(kù)、coach、可口可樂(lè)、百事可樂(lè)等全球著名品牌的代工廠。有效樣本297人，其中電子行業(yè)116人，服裝行業(yè)92人，食品行業(yè)102人，深度訪談50余人。調(diào)研時(shí)間為今年7月下旬至9月初。

“新生代”課題組發(fā)現(xiàn)，進(jìn)城務(wù)工人員社保不足額繳納的情況大量存在?！安蛔泐~”里面，企業(yè)還按照戶(hù)籍壁壘，分“三六九等”。

“根據(jù)我們的調(diào)研，外地農(nóng)民工只有三險(xiǎn)：養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)。本地農(nóng)民工交五險(xiǎn)一金，但不交公積金。本地城市戶(hù)口的打工者才全交?！北本┐髮W(xué)-香港理工大學(xué)中國(guó)社會(huì)工作研究中心研究助理吳瓊文倩說(shuō)。

過(guò)半數(shù)的被訪者認(rèn)為，企業(yè)應(yīng)對(duì)工人沒(méi)有足額繳納社保的現(xiàn)狀負(fù)主要責(zé)任；但在就整個(gè)五險(xiǎn)一金制度運(yùn)作過(guò)程中所起到的作用而言，59%的被訪者認(rèn)為是政府在起決定性作用。

調(diào)研師生發(fā)現(xiàn)，進(jìn)城務(wù)工人員用醫(yī)保的次數(shù)非常少?！斑@不是因?yàn)樗麄兩眢w好，是因?yàn)樗麄兏静桓艺?qǐng)假去看病。如果請(qǐng)病假，他們的全勤獎(jiǎng)200元就沒(méi)有了?！眳黔偽馁徽f(shuō)。

莫干山上，浙江金華永康農(nóng)民工NGO“小小魚(yú)勞工服務(wù)部”帶來(lái)了一份調(diào)研報(bào)告，對(duì)1643名農(nóng)民工的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，“70后”和“80后”青年占總?cè)藬?shù)的7成左右。前四名的地區(qū)分別是：貴州占33.96%，云南14.39%，江西占12.98%，湖南8.48%。

“所有這些人中，有五險(xiǎn)一金的只有一人，不足千分之一。1%～2%有養(yǎng)老保險(xiǎn)。40%有工傷保險(xiǎn)，35%沒(méi)有工傷保險(xiǎn)，有20%多回答不清楚有沒(méi)有?！薄靶⌒◆~(yú)勞工服務(wù)部”負(fù)責(zé)人黃才根說(shuō)。

“根據(jù)我們調(diào)研的金華永康五金產(chǎn)業(yè)帶2009～2012年用工情況，平均100人中有5個(gè)人要斷掉手指。而獲得賠償?shù)慕痤~只能達(dá)到國(guó)家法律規(guī)定的50%。比如規(guī)定賠1萬(wàn)元，只能拿到5000元。”黃才根說(shuō)。

地域障礙使得異地轉(zhuǎn)社保成功率很低，進(jìn)城務(wù)工人員認(rèn)為社?！暗扔诎捉弧?。

同時(shí)，工人對(duì)社保的“毫不渴望”卻出人意料。一名珠三角的工人激動(dòng)地告訴“新生代”志愿者：“社保等于白交錢(qián)。因?yàn)楣S逼我交社保，我才不愿意在這兒干了！”

“新生代”調(diào)研顯示，49.3%的工人表態(tài)：“我知道企業(yè)沒(méi)有依法繳足我的社保、公積金，但我不愿意和企業(yè)一起補(bǔ)足?！鄙踔劣胁簧俟と颂岢觯骸拔疫B現(xiàn)在不足額的社保都不想交?！?2.7%的工人表示不愿補(bǔ)繳住房公積金。

這到底是為什么？

志愿者解釋政策后，進(jìn)城務(wù)工人員就回答：“從來(lái)沒(méi)有想過(guò)要在城市里買(mǎi)房，也不可能買(mǎi)得起?！蓖瑫r(shí)，領(lǐng)取出來(lái)租房的手續(xù)非常復(fù)雜。不少工人租住的房屋本身就是非法建筑，更不可能拿到這部分公積金。

東莞的鞋廠為何有3萬(wàn)人想交社保，為何“新生代”調(diào)查的農(nóng)民工不想交？

香港理工大學(xué)應(yīng)用社會(huì)科學(xué)系教授潘毅認(rèn)為，背后的原因是進(jìn)城務(wù)工人員的“代際分化”。

不想交社保的是10多歲、20歲的“第二代”、“第三代”進(jìn)城務(wù)工人員?！岸Ｍ簧绫５氖堑谝淮M(jìn)城務(wù)工人員，到40歲沒(méi)有任何本錢(qián)可以跳槽，到了50歲就撐不起這個(gè)勞動(dòng)強(qiáng)度了。他們?cè)跂|莞超過(guò)了15年，農(nóng)村土地也流轉(zhuǎn)出去了，沒(méi)有社保，根本沒(méi)辦法維持在城市的生活?！?/p>

戶(hù)籍改革后“新的福利分隔”再生

今年國(guó)務(wù)院推行戶(hù)籍改革，取消了城鄉(xiāng)“二元戶(hù)口”。這將對(duì)進(jìn)城務(wù)工人員的福利待遇有什么改變？

“城鄉(xiāng)差別雖沒(méi)有了，新推行的居住證制度，又導(dǎo)致了一種新的差別對(duì)待。”南京大學(xué)社會(huì)工作與社會(huì)政策系副教授、副系主任鄭廣懷告訴中國(guó)青年報(bào)記者。

“常住人口用的是身份證，流動(dòng)人口則需要居住證，又是一種新的福利分隔?！编崗V懷說(shuō)。

戶(hù)籍改革中對(duì)外來(lái)人口提出了“積分入戶(hù)、積分入學(xué)”的政策。但鄭廣懷介紹，根據(jù)一份對(duì)廣東佛山數(shù)百名農(nóng)民工的調(diào)研，“只有0.7%利用了積分入學(xué)政策，53%以上的人還是通過(guò)捐資入學(xué)的”。

城鄉(xiāng)戶(hù)口剛剛?cè)∠?，進(jìn)城務(wù)工人員還遠(yuǎn)沒(méi)有被城市接納。

“我告訴你們一個(gè)數(shù)字，你們不要不相信?！焙贾萜压⑸鐓^(qū)服務(wù)中心總干事李磊說(shuō)，“杭州舉報(bào)一起沒(méi)有簽勞動(dòng)合同的事件，企業(yè)罰款是多少？50元！”全場(chǎng)頓時(shí)發(fā)出一陣無(wú)奈的笑聲。

有的進(jìn)城務(wù)工人員講交的社保是“白白貢獻(xiàn)給國(guó)家了”，潘毅認(rèn)為，這筆錢(qián)“其實(shí)是城市政府白白吞掉的”。

她算了一筆賬：我國(guó)現(xiàn)在有2億多進(jìn)城務(wù)工人員，約1.5億是外地務(wù)工人員。如果平均交月300元社保，每月全國(guó)就是300多億元。

“而同時(shí)，城市政府難以從住房、醫(yī)療、工傷等方面給予農(nóng)民工充分的保障，所以我認(rèn)為進(jìn)城務(wù)工人員的福利在城市之外，社保卻捆綁在城市之內(nèi)，沒(méi)有合法性和合理性。”

王洪提出，國(guó)家應(yīng)該支付這部分社保轉(zhuǎn)移支付的成本?！艾F(xiàn)在資本、勞動(dòng)力都可以自由流動(dòng)，為什么勞動(dòng)福利保障體系不能自由流動(dòng)？”

實(shí)際上，社會(huì)福利是上億進(jìn)城務(wù)工人員的“剛性需求”。

廣東木棉社會(huì)工作服務(wù)中心負(fù)責(zé)人童菲菲也采訪過(guò)深圳富士康的工人：“40多歲的進(jìn)城務(wù)工人員，上有老、下有小，負(fù)擔(dān)非常重。子女成了第二代進(jìn)城務(wù)工人員，也沒(méi)法反哺他的養(yǎng)老，所以他們非常渴望養(yǎng)老保障?！?/p>

莫干山會(huì)議“進(jìn)城務(wù)工人員體面生活的制度保障”分論壇的青年學(xué)者對(duì)政府部門(mén)提出四條建議：

篇2

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作情況的調(diào)研報(bào)告一： 根據(jù)縣人大常委會(huì)年度工作要點(diǎn)安排，近日，肥西縣人大常委會(huì)教科文衛(wèi)工委對(duì)縣醫(yī)、養(yǎng)、健結(jié)合工作試點(diǎn)情況進(jìn)行了深入調(diào)研：聽(tīng)取縣衛(wèi)計(jì)委、縣民政局、縣財(cái)政局等部門(mén)工作情況匯報(bào)，深入到嚴(yán)店鄉(xiāng)五保供養(yǎng)中心實(shí)地考察、了解情況，召開(kāi)相關(guān)人員參加的座談會(huì)，聽(tīng)取意見(jiàn)和建議。在此基礎(chǔ)上，形成調(diào)研報(bào)告。

一、基本情況

自國(guó)家、省、市關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合文件下發(fā)后，縣政府及相關(guān)職能部門(mén)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化趨勢(shì)，認(rèn)真落實(shí)相關(guān)文件精神，整合養(yǎng)老及醫(yī)療資源，在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面進(jìn)行積極的探索，初步摸索出一條符合實(shí)際的五保老人醫(yī)、養(yǎng)結(jié)合模式，較好地解決了集中供養(yǎng)五保老人老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)問(wèn)題。如嚴(yán)店鄉(xiāng)五保供養(yǎng)中心，自2017年5月設(shè)立老人醫(yī)療專(zhuān)護(hù)區(qū)以來(lái)，累計(jì)得到及時(shí)救治的五保老人2600多人次，五保老人生病救治不及時(shí)和無(wú)人護(hù)理難題得到有效解決。目前，全縣十五個(gè)五保供養(yǎng)中心均設(shè)立醫(yī)療專(zhuān)護(hù)區(qū)。

二、試點(diǎn)工作中存在的問(wèn)題

人口老齡化，呼喚醫(yī)、養(yǎng)、健結(jié)合。目前，此項(xiàng)工作正在進(jìn)行試點(diǎn)，但還面臨一些困難和問(wèn)題，如在嚴(yán)店鄉(xiāng)五保供養(yǎng)中心調(diào)研時(shí)了解到：醫(yī)療專(zhuān)護(hù)區(qū)運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)不足、醫(yī)務(wù)人員缺乏等，影響和制約了醫(yī)、養(yǎng)、健結(jié)合試點(diǎn)工作的有效開(kāi)展，需要縣政府及其相關(guān)職能部門(mén)和社會(huì)各界傾注更多的支持、關(guān)懷。

三、對(duì)策與建議

(一)強(qiáng)化政策保障。要根據(jù)國(guó)家、省、市有關(guān)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合文件精神，立足我縣實(shí)際和試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，特別是要針對(duì)試點(diǎn)工作中存在的問(wèn)題，明確解決辦法，落實(shí)鼓勵(lì)措施，引導(dǎo)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)有序、加快發(fā)展。要根據(jù)全縣老年人群醫(yī)療服務(wù)需求和養(yǎng)老、醫(yī)療資源分布狀況，統(tǒng)籌做好各類(lèi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的科學(xué)規(guī)劃和合理布局，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源的有效配置和有機(jī)銜接，提高老年人等特殊人群對(duì)公共服務(wù)資源的利用效率。要加大財(cái)政投入，研究出臺(tái)推動(dòng)民間投資的政策，激發(fā)民間投入的積極性。要在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，劃分好“醫(yī)”、“養(yǎng)”界限，尤其是要解決好廣大人民群眾關(guān)心的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保政策問(wèn)題，要認(rèn)真進(jìn)行研究，搞好政策銜接，支持醫(yī)、養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)逐步步入良性循環(huán)。

(二)強(qiáng)化資源整合。要認(rèn)真研究建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常合作、業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)養(yǎng)老醫(yī)療資源，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源的有效整合，推動(dòng)“吃不飽”的鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)就近和“住不滿(mǎn)”的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等“結(jié)對(duì)子”，提高資源的利用效率，促進(jìn)醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源的良性互動(dòng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要逐步把村(居)衛(wèi)生室的醫(yī)療資源和老人健康診療融為一體，最大限度地發(fā)揮公益醫(yī)療資源的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。要認(rèn)真落實(shí)有關(guān)政策，為社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)，特別是為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展醫(yī)、養(yǎng)結(jié)合事業(yè)留出空間。

(三)推進(jìn)融合發(fā)展。要按照國(guó)家、省、市文件要求，結(jié)合我縣養(yǎng)老和醫(yī)療資源分布情況，督促全縣各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立協(xié)議合作關(guān)系，確保到2017年底，50%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，到2020年實(shí)現(xiàn)全覆蓋。要充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，創(chuàng)辦老年康復(fù)中心、老年醫(yī)院、護(hù)理院，支持部分閑置床位過(guò)多的縣、鄉(xiāng)醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院轉(zhuǎn)型為老年人護(hù)理院，開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù);鼓勵(lì)支持鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為社區(qū)與居家養(yǎng)老提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，滿(mǎn)足老年人日益增長(zhǎng)的健康養(yǎng)老需求。

(四)突出人才支撐。要不斷強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的人才保障，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)水平。建議縣政府及相關(guān)職能部門(mén)將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需人才，納入衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)規(guī)劃和臨床骨干醫(yī)師培訓(xùn)范圍;積極探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在技術(shù)和人才方面的合作機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)優(yōu)秀的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中開(kāi)展服務(wù)，不斷提高從業(yè)人員的工作能力和水平;出臺(tái)相關(guān)激勵(lì)政策，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事醫(yī)護(hù)工作的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在申報(bào)、評(píng)定職稱(chēng)方面，給予與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇。

(五)強(qiáng)化對(duì)試點(diǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)。 縣政府及相關(guān)部門(mén)要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)將醫(yī)、養(yǎng)、健結(jié)合工作進(jìn)一步擺上位置，搶抓政策機(jī)遇，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，增加財(cái)政投入，有序推開(kāi)卓有成效的試點(diǎn)，合力推進(jìn)我縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合事業(yè)健康發(fā)展，為建設(shè)健康幸福的新肥西作出新的貢獻(xiàn)。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作情況的調(diào)研報(bào)告二： 為積極應(yīng)對(duì)日益增長(zhǎng)的人口老齡化問(wèn)題，提高老齡人口健康服務(wù)能力，滿(mǎn)足“老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)”的基本需求，近年來(lái)，我區(qū)積極探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)模式，取得了初步成效。

一、工作進(jìn)展及成效

(一)探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)，推動(dòng)資源優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

按照國(guó)務(wù)院及省市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的指示精神，區(qū)政府制定了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施方案(試行)》，待政府常務(wù)會(huì)研究通過(guò)。按照方案，大力推進(jìn)衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源整合：一是支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)老年病區(qū)、老年護(hù)理床位;二是推動(dòng)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)合體;三是鼓勵(lì)轄區(qū)內(nèi)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院;四是推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合;五是支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)的能力。

截至目前，區(qū)民政部門(mén)管理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)11個(gè)，設(shè)養(yǎng)老床位1186張(其中批準(zhǔn)新民醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年護(hù)理床位300張)。區(qū)衛(wèi)生部門(mén)核批了樂(lè)年長(zhǎng)者之家等3家社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，區(qū)民政部門(mén)牽頭組織我區(qū)6家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與市一院建立了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)合體，初步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。

(二)創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，構(gòu)筑居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)。

依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基層優(yōu)勢(shì)，建立以家庭醫(yī)生為主的“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”健康服務(wù)體系。家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)主動(dòng)深入社區(qū)和家庭，通過(guò)實(shí)施“積分制”、“健康儲(chǔ)蓄銀行”、“粉絲簽約”和老年人健康俱樂(lè)部等形式，對(duì)社區(qū)老年人實(shí)施分級(jí)分類(lèi)健康管理。截至今年5月底，全區(qū)組建57個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，簽約服務(wù)3.8萬(wàn)余戶(hù)7.8萬(wàn)余人，其中60歲以上老年人4.3萬(wàn)余人。

建立以“醫(yī)聯(lián)體”為專(zhuān)業(yè)技術(shù)支撐的“個(gè)性化”健康服務(wù)體系。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分別與市一院、省針灸醫(yī)院建立“醫(yī)聯(lián)體”，把綜合醫(yī)療專(zhuān)家和中醫(yī)康復(fù)專(zhuān)家納入到家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展“個(gè)性化”簽約服務(wù)。今年4月，雙崗中心創(chuàng)新組建 “2+2”家庭醫(yī)生專(zhuān)業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，成立了老年人健康管理、高血壓病、糖尿病和腦卒中康復(fù)4個(gè)專(zhuān)業(yè)服務(wù)小組，已與56位居家老人簽訂了有償簽約服務(wù)包，以滿(mǎn)足多元服務(wù)需求。

(三)豐富醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)涵，建立機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制。

為強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中集居老人的健康保障，從今年6月起，區(qū)屬各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立固定服務(wù)關(guān)系：一是每季度主動(dòng)上門(mén)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展1次健康教育講座，對(duì)老年人進(jìn)行常規(guī)健康體檢，并指導(dǎo)康復(fù)治療。二是與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立24小時(shí)服務(wù)熱線，對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病隨時(shí)進(jìn)行上門(mén)診療。三是接收老人住院治療和康復(fù)，根據(jù)康復(fù)情況及時(shí)轉(zhuǎn)回養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。四是老人享受慢病選擇性藥物免費(fèi)治療等衛(wèi)生惠民政策。2012年以來(lái)，我區(qū)高血壓和2型糖尿病免費(fèi)發(fā)藥人次分別達(dá)8.9萬(wàn)人次、4.3萬(wàn)人次，免費(fèi)金額達(dá)310余萬(wàn)元，其中老年人發(fā)藥比例占98%以上。

二、存在困難和問(wèn)題

隨著人口老齡化持續(xù)發(fā)展，老年人的健康和養(yǎng)老是當(dāng)今社會(huì)發(fā)展面臨的一大問(wèn)題，而解決健康和養(yǎng)老問(wèn)題最有效的手段就是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。從全國(guó)范圍看，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一個(gè)新興課題，都處于積極探索中。實(shí)際工作中主要存在以下困難和問(wèn)題：

(一)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)需求與承載力不對(duì)稱(chēng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年全國(guó)60歲以上老年人口占總?cè)丝诒戎爻^(guò)16.1%，而且每年處于上升趨勢(shì);預(yù)計(jì)2024年超過(guò)20%，2041年超過(guò)30%，并于2050年達(dá)到近34%的水平。我區(qū)2017年60歲以上老年人8.4萬(wàn)人，達(dá)到全區(qū)戶(hù)籍人口的17%，老齡化趨勢(shì)與全國(guó)同步。而我區(qū)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不足800人，基本上是一些患病、失能、失智等需要長(zhǎng)期醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)和生活照料的老年人，絕大多數(shù)老人包括“失獨(dú)”、“獨(dú)殘”等計(jì)生特殊群體選擇居家養(yǎng)老。龐大的養(yǎng)老和老年人醫(yī)療服務(wù)需求，給現(xiàn)行養(yǎng)老和健康體系帶來(lái)嚴(yán)重挑戰(zhàn)，已成為全社會(huì)不可回避的問(wèn)題。

(二)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)管理體制不完善。目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由民政部門(mén)設(shè)置審批和管理，社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老服務(wù)由街居負(fù)責(zé)，醫(yī)療服務(wù)由衛(wèi)計(jì)部門(mén)主管，醫(yī)保支付政策由人社部門(mén)制定。由于制度、行政職能和資金分割等因素，各相關(guān)部門(mén)在實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合時(shí)存在行業(yè)壁壘、職責(zé)交叉、業(yè)務(wù)交織等情況，其分而治之的格局勢(shì)必造成醫(yī)療和養(yǎng)老資源相互阻隔，難以做到目標(biāo)一致，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，協(xié)調(diào)統(tǒng)一和橫向整合，老人的醫(yī)養(yǎng)統(tǒng)一問(wèn)題難以得到有效保障。

(三)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)定性定位不明確。從實(shí)際服務(wù)看，完整功能的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)既不能完全替代養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，也不能替代醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)該有其鮮明的特點(diǎn)和需求群體，在設(shè)置審批上也必須進(jìn)一步明確標(biāo)準(zhǔn)體系和審批部門(mén)。按現(xiàn)行政策，完整的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批權(quán)歸屬不明確，即使同一投資主體在設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)分別由衛(wèi)生和民政部門(mén)審批，運(yùn)行機(jī)制相對(duì)獨(dú)立，沒(méi)有解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合到底姓“醫(yī)”還是姓“養(yǎng)”的問(wèn)題。

(四)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)保支付政策仍然保守。以疾病醫(yī)療為中心的現(xiàn)行醫(yī)保支付政策，對(duì)老年人的健康管理、疾病預(yù)防、早期診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、家庭病房等醫(yī)療健康服務(wù)項(xiàng)目均未出臺(tái)相關(guān)支付標(biāo)準(zhǔn)。即便是最新出臺(tái)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合病床醫(yī)保支付辦法，對(duì)老年人的患病病種有明確規(guī)定，且病種數(shù)較少?？梢哉f(shuō)，當(dāng)前醫(yī)保支付政策不同程度地遏制了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)業(yè)的發(fā)展，需要進(jìn)一步放開(kāi)。

三、對(duì)策和建議

針對(duì)當(dāng)前人口發(fā)展現(xiàn)狀、老齡化發(fā)展趨勢(shì)及存在的問(wèn)題，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將會(huì)是一項(xiàng)重要的民生工程。當(dāng)前，在積極實(shí)踐和探索的基礎(chǔ)上，政府的主要任務(wù)是：基本建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制，完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策法規(guī)體系，多元化、多途徑形成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為老年人提供生命過(guò)程中各個(gè)時(shí)期所需的可負(fù)擔(dān)的公共服務(wù)。為此提出如下意見(jiàn)和建議：

(一)發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合頂層設(shè)計(jì)。

一是出臺(tái)意見(jiàn)，分類(lèi)明確定位。各級(jí)政府要從上而下出臺(tái)實(shí)施意見(jiàn)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確部門(mén)職責(zé)和牽頭單位，形成工作合力。要根據(jù)不同類(lèi)型，分類(lèi)明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)姓“醫(yī)”或姓“養(yǎng)”的問(wèn)題。凡是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)醫(yī)療診室由民政部門(mén)為主管單位;凡是醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由衛(wèi)生行政部門(mén)為主管單位;凡是以醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)為主的護(hù)理院(完整功能的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu))增設(shè)養(yǎng)老床位，由衛(wèi)生行政部門(mén)為主管單位。以上三種形式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，同級(jí)民政、衛(wèi)生行政部門(mén)要相互備案，并針對(duì)老年人群“醫(yī)”或“養(yǎng)”的不同需求，做好入院引導(dǎo)和合理分流。

二是配套政策，建立運(yùn)行機(jī)制。衛(wèi)生行政、民政、人社等多部門(mén)盡快聯(lián)合出臺(tái)相關(guān)政策，對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)審批準(zhǔn)入、行業(yè)管理、人才隊(duì)伍建設(shè)、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方面給予支持。規(guī)劃、房產(chǎn)部門(mén)要出臺(tái)相關(guān)規(guī)定，在新建的一定規(guī)模的社區(qū)中同步規(guī)劃建設(shè)醫(yī)療、養(yǎng)老配套用房。要積極改革醫(yī)保政策，將完整功能的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)優(yōu)先納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目、居家養(yǎng)老診療費(fèi)用逐步納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，消除行業(yè)障礙和“瓶頸”。

(二)堅(jiān)持多元資本發(fā)展，完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。

積極探索社會(huì)資本參與機(jī)制。建立和完善社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的扶植政策，引入專(zhuān)業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合品牌企業(yè)入駐。規(guī)劃、土地、財(cái)稅等部門(mén)為社會(huì)資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在規(guī)劃布局、土地使用、財(cái)政補(bǔ)貼、稅費(fèi)減免等方面出臺(tái)優(yōu)惠政策，有步驟、有規(guī)劃地吸引更多的社會(huì)力量和民間資本參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)。

加快醫(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)。鼓勵(lì)二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合病床或轉(zhuǎn)型為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu);提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療護(hù)理科室覆蓋率;推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)的有機(jī)融合，開(kāi)展簽約服務(wù);鼓勵(lì)綜合性醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立“醫(yī)聯(lián)體”，實(shí)行對(duì)口支援、雙向轉(zhuǎn)診、醫(yī)護(hù)培訓(xùn)等。要堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)力量參與的原則，為計(jì)生“失獨(dú)”、“獨(dú)殘”家庭及農(nóng)村“五保”戶(hù)提供基本醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)保障。

(三)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合保障措施。

一是完善專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)、評(píng)聘和使用機(jī)制。民政、人社和衛(wèi)生等部門(mén)應(yīng)加大養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)服務(wù)人才的培養(yǎng)培訓(xùn)力度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)生、護(hù)士、管理人員和護(hù)理員的培訓(xùn);鼓勵(lì)專(zhuān)業(yè)院校畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)從事養(yǎng)老服務(wù)工作，并給予相應(yīng)的特殊崗位補(bǔ)貼;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員在資格認(rèn)定、職稱(chēng)評(píng)定、技術(shù)準(zhǔn)入等方面，與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待，激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的工作熱情和積極性。

二是建立人員崗位配套政策。對(duì)政府主導(dǎo)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，合理增加護(hù)工型人員崗位，保障基本服務(wù)需求;對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，合理增加醫(yī)護(hù)人員崗位，提高醫(yī)療服務(wù)能力。對(duì)社會(huì)力量舉辦的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，根據(jù)投資規(guī)模合理核定醫(yī)療技術(shù)崗位、護(hù)工崗位和一般服務(wù)性崗位，并根據(jù)多部門(mén)考核情況，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的形式予以基本保障。

篇3

2017年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報(bào)告

為探索符合我區(qū)實(shí)際的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，區(qū)政協(xié)社會(huì)法制委員會(huì)進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、我區(qū)在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)方面取得的主要成果

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是在做好傳統(tǒng)的生活照料、精神慰藉等為老服務(wù)基礎(chǔ)上，更加注重老年人的醫(yī)療保健服務(wù)，既為居家養(yǎng)老的老年人(含健康老年人)提供健康管理等公共服務(wù),也體現(xiàn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密合作，為入住機(jī)構(gòu)的老年人提供養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一種新型養(yǎng)老模式，其優(yōu)勢(shì)在于整合了養(yǎng)老和醫(yī)療的兩方面資源，為老年人提供連續(xù)性、協(xié)調(diào)性和整體性的醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù)。近年來(lái)，我區(qū)認(rèn)真落實(shí)國(guó)家和市里文件精神，充分發(fā)揮服務(wù)資源優(yōu)勢(shì)，積極滿(mǎn)足不同群體養(yǎng)老服務(wù)需求，在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面進(jìn)行了有益的探索和實(shí)踐，基本形成三種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式：

1、整體照料模式。由單一機(jī)構(gòu)為老年人提供醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)，主要分兩種情況：一是養(yǎng)老院辦醫(yī)院，即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施。如天頤和養(yǎng)老院和區(qū)養(yǎng)老中心先后引進(jìn)華泰醫(yī)院，為入住老人提供醫(yī)療、護(hù)理和健康檢查服務(wù)。二是醫(yī)院辦養(yǎng)老院，即在有條件的一級(jí)醫(yī)院增設(shè)養(yǎng)老病房。如學(xué)府醫(yī)院和長(zhǎng)江醫(yī)院建設(shè)了醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化病房，為老年患者提供醫(yī)療、養(yǎng)老、護(hù)理綜合服務(wù)。另外我區(qū)明豐醫(yī)院將部分病房改建為自費(fèi)養(yǎng)老病房，收治了一批老年病及心腦血管病患者。

2、聯(lián)合運(yùn)行模式。即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，醫(yī)療機(jī)構(gòu)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展駐點(diǎn)服務(wù)，在方便老人就醫(yī)的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)互利共贏。如幾年前康泰養(yǎng)老院建院初期就與鄰近長(zhǎng)江醫(yī)院建立合作關(guān)系，長(zhǎng)江醫(yī)院在康泰養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為入住老人以及周邊居民服務(wù)。

3、支撐輻射模式。即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居家老人提供基本醫(yī)療服務(wù)。近年來(lái)我區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)為轄區(qū)60歲以上老年人提供免費(fèi)體檢、開(kāi)設(shè)老年號(hào)、建立老年人健康檔案，設(shè)立家庭責(zé)任醫(yī)生等多項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還進(jìn)駐社區(qū)日間照料中心，為社區(qū)老人服務(wù)。

二、面臨的困難和問(wèn)題

雖然我區(qū)在推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式方面取得一些進(jìn)展，但目前仍處于初試階段，實(shí)際工作中還存在以下困難和問(wèn)題：

1、政府多頭管理，缺乏統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。由于醫(yī)養(yǎng)分屬不同專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，相應(yīng)的公共資源也由衛(wèi)生、民政等不同部門(mén)分配，而且醫(yī)養(yǎng)又受到社保、財(cái)政等因素制約，各部門(mén)對(duì)相關(guān)政策的認(rèn)識(shí)、調(diào)整和落實(shí)難以做到協(xié)調(diào)一致和橫向整合。要真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)統(tǒng)一融合，需要打通政策和資源壁壘，加大工作協(xié)同力度。

2、發(fā)展規(guī)劃不清晰，政策指引不明確。目前我市對(duì)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式尚沒(méi)有系統(tǒng)的規(guī)劃和明確的政策支持，給區(qū)級(jí)政府推動(dòng)此項(xiàng)工作帶來(lái)了阻礙。如，我市對(duì)內(nèi)設(shè)養(yǎng)老床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)除現(xiàn)有醫(yī)保政策外，沒(méi)有來(lái)自財(cái)政和民政方面的資金補(bǔ)助，在實(shí)際運(yùn)營(yíng)中也沒(méi)有統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。又如醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要醫(yī)保體系的支撐，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合首先要解決下屬醫(yī)院納入醫(yī)保結(jié)算問(wèn)題，但實(shí)際上醫(yī)保資源有限，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等非醫(yī)療單位能搭上醫(yī)保的車(chē)很難。

3、優(yōu)質(zhì)資源少，提升標(biāo)準(zhǔn)高。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在向醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型硬件方面要具有足夠的空間、房屋設(shè)施和相當(dāng)水平的醫(yī)療器械，軟件方面要醫(yī)院具有健全的科室和全面的診療項(xiàng)目，具備有資質(zhì)的數(shù)量充足的醫(yī)師和護(hù)士。目前我區(qū)24家區(qū)管養(yǎng)老機(jī)構(gòu)絕大部分為民辦，除規(guī)模較大、設(shè)施較好的天頤和養(yǎng)老院、康泰老年公寓等4家實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合外，其余規(guī)模較小的由于硬件條件所限，尚沒(méi)有力量自建內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，入住老人的醫(yī)療護(hù)理需求還不能得到滿(mǎn)足。

4、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)總量不足，居家養(yǎng)老供需矛盾突出。 受到個(gè)人習(xí)慣和現(xiàn)實(shí)條件影響，目前90%的老年人還是選擇居家養(yǎng)老。他們最關(guān)注的是日常護(hù)理、慢性病管理、健康咨詢(xún)及中醫(yī)保健服務(wù)，失能半失能老人還需要在生活照料基礎(chǔ)上進(jìn)行醫(yī)療診斷、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。但是目前全區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)資源的配置尚不均衡，且存在藥品單一、設(shè)施簡(jiǎn)單、醫(yī)務(wù)人員缺乏的問(wèn)題，要想實(shí)現(xiàn)為居家老人提供服務(wù)還有很大難度。

三、對(duì)策建議

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式是人們?cè)陴B(yǎng)老理念、醫(yī)療理念和消費(fèi)理念上的重大轉(zhuǎn)變，也是對(duì)現(xiàn)有行政管理體制、公共服務(wù)體系的改革與完善，必須依靠全市乃至國(guó)家的頂層設(shè)計(jì)和政策指引，其中涉及的制度和政策不是區(qū)級(jí)層面所能改變的。但就我區(qū)來(lái)講，面對(duì)21萬(wàn)老年人的現(xiàn)實(shí)需求，應(yīng)立足實(shí)際主動(dòng)作為，力爭(zhēng)成為全市開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的試點(diǎn)區(qū)。為此提出以下建議：

1、加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)，健全協(xié)調(diào)機(jī)制

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合涉及多個(gè)部門(mén)，需要明確的規(guī)劃引領(lǐng)和統(tǒng)籌聯(lián)動(dòng)的機(jī)制。一是將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)納入全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，明確發(fā)展思路、總體目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)，在十三五期間根據(jù)全區(qū)老年人群醫(yī)療服務(wù)需求和養(yǎng)老、醫(yī)療資源分布狀況，統(tǒng)籌做好各類(lèi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的科學(xué)規(guī)劃和合理布局，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的有效配置和有機(jī)銜接，提高老年人等特殊人群對(duì)公共服務(wù)資源的利用效率。二是出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，將此項(xiàng)工作作為全區(qū)2016年改善群眾生活20件實(shí)事之一，成為惠及全區(qū)老年人的重要舉措。三是建立民政、衛(wèi)生、人力社保、財(cái)政等部門(mén)組成的工作聯(lián)席會(huì)議制度，加強(qiáng)各部門(mén)間的橫向聯(lián)系，定期召開(kāi)會(huì)議，及時(shí)協(xié)調(diào)解決問(wèn)題。

2、加大資金投入，落實(shí)政策措施

全方位的政策導(dǎo)向是保證醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式順利推進(jìn)的基礎(chǔ)，據(jù)報(bào)道，國(guó)家民政部已經(jīng)協(xié)調(diào)衛(wèi)生、人社等部門(mén)，簡(jiǎn)化優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保定點(diǎn)審批手續(xù)，推動(dòng)解決異地就醫(yī)結(jié)算問(wèn)題，鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、人社部、財(cái)政部也在研究和制定相關(guān)政策。我區(qū)應(yīng)在認(rèn)真落實(shí)國(guó)家和我市政策基礎(chǔ)上，進(jìn)一步結(jié)合區(qū)情實(shí)際，加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)的政策優(yōu)惠力度，制定更加全面具體、操作性強(qiáng)的措施。在土地使用方面，做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地的預(yù)留和儲(chǔ)備，保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)用地，對(duì)新建項(xiàng)目的土地出讓金可適當(dāng)優(yōu)惠，同時(shí)強(qiáng)化對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)施建設(shè)用地的監(jiān)管，嚴(yán)禁改變用途。在機(jī)構(gòu)管理方面，盡快建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)老年人意外傷害、重大疾病保險(xiǎn)制度，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)合理分擔(dān)機(jī)制。在醫(yī)保政策方面，協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)將更多醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍，并適當(dāng)提高報(bào)銷(xiāo)比例和擴(kuò)大報(bào)銷(xiāo)范圍。在市場(chǎng)準(zhǔn)入方面，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可的重要內(nèi)容，對(duì)由醫(yī)院轉(zhuǎn)型的符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立條件的老人護(hù)理院給予審批;按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法規(guī)，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予審批，并加大對(duì)這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)力度。

進(jìn)一步加大政府投入和金融支持力度，拓寬資金籌集渠道，形成多元化的資金保障機(jī)制。民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本很高，政府應(yīng)探索建立對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)貼制度，使各類(lèi)符合條件的機(jī)構(gòu)均可享受?chē)?guó)家扶持政策，包括相關(guān)法律規(guī)定的稅收優(yōu)惠政策;在建設(shè)經(jīng)費(fèi)、床位資助、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、醫(yī)保定點(diǎn)等方面與公立機(jī)構(gòu)相同政策;在水電氣熱費(fèi)用上與居民價(jià)格持平等。另外，除公立機(jī)構(gòu)提供的基本公共服務(wù)要嚴(yán)格執(zhí)行政府價(jià)格政策外，其他服務(wù)主體可實(shí)行經(jīng)營(yíng)者自主定價(jià)或供需雙方議價(jià)，以維持機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營(yíng)。在社會(huì)融資方面，應(yīng)充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的作用，采用公建民營(yíng)、民辦公助、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式，鼓勵(lì)社會(huì)力量投資興辦護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院等專(zhuān)業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，激發(fā)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合市場(chǎng)的活力。在金融支持方面，應(yīng)鼓勵(lì)引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，嘗試設(shè)立由政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、金融和產(chǎn)業(yè)資本共同籌資的南開(kāi)區(qū)健康產(chǎn)業(yè)投資基金，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)提供金融信貸支持。

3、結(jié)合區(qū)情實(shí)際，完善服務(wù)方式

在統(tǒng)籌推進(jìn)現(xiàn)有三種模式的基礎(chǔ)上，探索不同類(lèi)型的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，形成功能互補(bǔ)、有序發(fā)展的醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)格局，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療與養(yǎng)老的無(wú)縫對(duì)接。一是鼓勵(lì)有一定規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)附設(shè)醫(yī)院或醫(yī)務(wù)室，鼓勵(lì)有條件的區(qū)屬一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)老年醫(yī)療護(hù)理病房，可借鑒上海市以獎(jiǎng)代補(bǔ)的扶持政策，對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予一次性補(bǔ)貼(其中護(hù)理站、醫(yī)務(wù)室補(bǔ)貼10萬(wàn)元;門(mén)診部、護(hù)理院補(bǔ)貼50萬(wàn)元)，招用專(zhuān)職醫(yī)護(hù)人員按醫(yī)護(hù)人員數(shù)乘以上年度全市最低工資40%標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。二是充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作用，將其作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的支持平臺(tái)，鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，委派醫(yī)生上門(mén)提供基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù);鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)老年日間服務(wù)中心合作，會(huì)同社區(qū)志愿者為老年人提供醫(yī)療護(hù)理、慢病管理、健康教育、生活照料等一站式服務(wù);進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生制度，增設(shè)家庭病床，開(kāi)展居家護(hù)理服務(wù)。三是優(yōu)先考慮解決失能半失能老人醫(yī)療照護(hù)問(wèn)題，在全區(qū)新建、改建23所醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理院(或稱(chēng)失能老人醫(yī)護(hù)養(yǎng)老中心)，緩解了醫(yī)院病床緊張問(wèn)題，也使老人得到專(zhuān)業(yè)護(hù)理，有尊嚴(yán)、有質(zhì)量的安度晚年。

4、發(fā)揮科技優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)服務(wù)創(chuàng)新

將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入智慧南開(kāi)惠民工程，以數(shù)字化健康管理為核心，全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化進(jìn)程。一是在南開(kāi)區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理云平臺(tái)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)整合來(lái)自區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的信息資源，打造老年人群數(shù)字化健康管理云平臺(tái)，為老年人提供實(shí)時(shí)健康管理服務(wù)信息，為醫(yī)護(hù)人員提供在線遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，為衛(wèi)生管理部門(mén)提供老年人群健康情況動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，并通過(guò)三方的有機(jī)結(jié)合形成大數(shù)據(jù)庫(kù)，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的有效實(shí)施。二是廣泛復(fù)制昔陽(yáng)里社區(qū)經(jīng)驗(yàn)，建立居家養(yǎng)老一鍵通網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、IPTV數(shù)字電視等多個(gè)渠道，借助電腦屏、手機(jī)屏、電視屏等多種載體，推廣應(yīng)用家用健康檢測(cè)、治療智能終端，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)覆蓋。三是引導(dǎo)電子信息企業(yè)投資養(yǎng)老市場(chǎng)，與專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接，開(kāi)發(fā)可穿戴式健康監(jiān)護(hù)設(shè)備，開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)控服務(wù)，實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康管理。

篇4

關(guān)鍵詞:新生代農(nóng)民工;就業(yè)意愿;需求分析

一新生代農(nóng)民工的就業(yè)意愿

新生代農(nóng)民工較老一代農(nóng)民工來(lái)說(shuō),首先在就業(yè)意愿上就顯示出極大的不同。老一代農(nóng)民工就業(yè)的目的基本上是為了打工賺錢(qián)、回家蓋房、娶親養(yǎng)老、供養(yǎng)孩子上學(xué)等;新生代農(nóng)民工則完全擺脫了為最基本的生計(jì)而外出奔波的宿命,與之替代的是“從學(xué)校剛畢業(yè),出來(lái)見(jiàn)見(jiàn)世面,增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)”、“鍛煉自己、積累社會(huì)經(jīng)驗(yàn)”、“不愿待在農(nóng)村務(wù)農(nóng),到城市中享受城市人的生活”、“到外面學(xué)點(diǎn)技術(shù)”、“實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想”等等?？梢哉f(shuō)新生代農(nóng)民工的自我追求、自我發(fā)展的意識(shí)格外強(qiáng)烈。

全國(guó)總工會(huì)新生代農(nóng)民工問(wèn)題課題組在2010年6月的《關(guān)于新生代農(nóng)民工問(wèn)題的研究報(bào)告》就顯示:新生代農(nóng)民工就業(yè)的行業(yè)分布呈現(xiàn)明顯的“兩升一降”特征,即在制造業(yè)、服務(wù)業(yè)中的比重呈上升趨勢(shì),而在建筑業(yè)中呈下降的趨勢(shì)?！吨袊?guó)農(nóng)民工調(diào)研報(bào)告》則顯示,2004年農(nóng)民工在制造業(yè)、服務(wù)業(yè)和建筑業(yè)中的所占比重分別為33.3%、21.7%和22.9%;而國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2009年的數(shù)據(jù)顯示,外出農(nóng)民工中從事制造業(yè)、服務(wù)業(yè)、建筑業(yè)的比重分別為39.1%、25.5%和17.3%。通過(guò)對(duì)比可以發(fā)現(xiàn):5年間,農(nóng)民工從事制造業(yè)和服務(wù)業(yè)分別上升了5.8和2.6個(gè)百分點(diǎn),建筑業(yè)則下降了5.6個(gè)百分點(diǎn)。這充分說(shuō)明,相對(duì)于傳統(tǒng)農(nóng)民工,新生代農(nóng)民工已經(jīng)顯露出了行業(yè)傾向性,開(kāi)始偏向于勞動(dòng)環(huán)境和就業(yè)條件更好的行業(yè)。

二新生代農(nóng)民工的素質(zhì)和技能分析

(一)受教育水平

按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2009年公布的數(shù)據(jù)分析,在新生代農(nóng)民工中接受過(guò)高中及以上教育的比例占到了26%以上,其中21-25歲年齡段的比例則達(dá)到31.1%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出農(nóng)民工總體平均水平7.6%?！吨袊?guó)農(nóng)民工調(diào)研報(bào)告》就顯示:在上世紀(jì)80年代從農(nóng)村外出務(wù)工的勞動(dòng)力中,小學(xué)教育水平的比重分別高于半文盲、文盲、初中、高中、大專(zhuān)及以上學(xué)歷。而從90年代開(kāi)始, 則是初中教育水平的比重成為最高。所以,與上一代大多是文盲半文盲受教育水平的農(nóng)民工相比,新生代農(nóng)民工的受教育水平有了很大的提高,多數(shù)人都已接受過(guò)九年義務(wù)教育,這不僅使得他們具有一定科學(xué)文化知識(shí),也使得他們更容易接受新事物、新觀念,同時(shí)他們也可以通過(guò)報(bào)刊、書(shū)籍以及網(wǎng)絡(luò)來(lái)獲取大量的知識(shí)和信息來(lái)為自己利用。

(二)職業(yè)技能水平

通過(guò)上述對(duì)新生代農(nóng)民工的受教育水平分析也可以看出,大多數(shù)新生代農(nóng)民工是初中剛畢業(yè)就選擇外出打工。因此,他們的職業(yè)技能水平就成為決定他們前途的重要因素。全國(guó)總工會(huì)新生代農(nóng)民工問(wèn)題課題組的《關(guān)于新生代農(nóng)民工問(wèn)題的研究報(bào)告》中指出:新生代農(nóng)民工中接受過(guò)職業(yè)培訓(xùn)的比例達(dá)到了36.9%,高出老一代農(nóng)民工14個(gè)百分點(diǎn);而對(duì)于從農(nóng)村走出的新生代農(nóng)民工來(lái)說(shuō),務(wù)農(nóng)這項(xiàng)基本的生活依靠也可以是他們最基本的技能,而調(diào)查數(shù)據(jù)則顯示:89.4%的新生代農(nóng)民工基本不會(huì)從事農(nóng)活,37.9%的新生代農(nóng)民工則從來(lái)沒(méi)有務(wù)工的經(jīng)驗(yàn)。雖然新生代農(nóng)民工仍以初中及以下文化教育水平為主、職業(yè)技能水平相比老一代農(nóng)民工有較大的以高,但是,他們目前的職業(yè)技能水平仍然不能完全滿(mǎn)足他們意愿中的工作崗位的要求。

三勞動(dòng)力市場(chǎng)的需求和政策導(dǎo)向

(一)市場(chǎng)需求

根據(jù)中國(guó)勞動(dòng)力市場(chǎng)網(wǎng)公布的信息數(shù)據(jù)來(lái)分析,2009年城市勞動(dòng)力市場(chǎng)對(duì)高中及以上文化程度的勞動(dòng)力需求占到總需求的60.2%,對(duì)初中及以下文化程度的勞動(dòng)力的需求僅占39.8%。而當(dāng)前在新生代農(nóng)民工中,具有高中及以上文化程度的還不到30%。同時(shí),勞動(dòng)力市場(chǎng)中需求量最大的是受過(guò)專(zhuān)門(mén)職業(yè)教育、具有一定專(zhuān)業(yè)技能的中專(zhuān)、職高和技校水平的勞動(dòng)力,這部分需求占到總需求的56.6%,而在新生代農(nóng)民工中這部分人也只有20%左右。所以,在市場(chǎng)國(guó)際化、競(jìng)爭(zhēng)激烈化以及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)調(diào)整的背景下,知識(shí)和技能逐漸取代以簡(jiǎn)單體力勞動(dòng)而成為勞動(dòng)力市場(chǎng)的選擇標(biāo)準(zhǔn)。因此,新生代農(nóng)民工的文化水平和技能水平如果不能有效的提高,就很難滿(mǎn)足勞動(dòng)力市場(chǎng)發(fā)展的需求。

(二)政策導(dǎo)向

由于勞動(dòng)力市場(chǎng)存在著供求失衡,這就需要相關(guān)政策的介入對(duì)其實(shí)施積極的干預(yù),促使勞動(dòng)力市場(chǎng)從失衡轉(zhuǎn)變?yōu)楣┣笃胶狻?duì)新生代農(nóng)民工來(lái)說(shuō)主要從技能水平上下功夫,目前針對(duì)農(nóng)民工的職業(yè)技能培訓(xùn)模式主要分為三類(lèi): 1.委托模式,即政府委托各類(lèi)職業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、成人學(xué)校進(jìn)行常年培訓(xùn);2.定點(diǎn)模式,即勞動(dòng)力輸出地與輸入地兩地政府牽手,有目的進(jìn)行培訓(xùn);3.訂單模式和聯(lián)合模式,即政府和企業(yè)聯(lián)合,根據(jù)企業(yè)用工需求,由政府牽線搭橋,對(duì)企業(yè)用工進(jìn)行培訓(xùn)。此外,政府通過(guò)一系列優(yōu)惠政策的實(shí)施來(lái)促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展;同時(shí)鼓勵(lì)農(nóng)民工自主創(chuàng)業(yè)、回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)等。從而通過(guò)多種方式來(lái)解決新生代農(nóng)民工的就業(yè)問(wèn)題。

四結(jié)束語(yǔ)

新生代農(nóng)民工的就業(yè)問(wèn)題,是我國(guó)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)變化,乃至我國(guó)整個(gè)社會(huì)結(jié)構(gòu)變化的重大問(wèn)題。從新生代農(nóng)民工主體角度出發(fā),對(duì)其就業(yè)取向、素質(zhì)技能進(jìn)行分析,同時(shí)結(jié)合勞動(dòng)力市場(chǎng)的需求和政策的導(dǎo)向,有助于全面深入的研究其就業(yè)問(wèn)題。總的來(lái)說(shuō),新生代農(nóng)民工的就業(yè)問(wèn)題仍然十分嚴(yán)峻,無(wú)論從其自身還是企業(yè)、政府都應(yīng)積極尋求各種有效的措施來(lái)最終解決這一現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

參考文獻(xiàn):

[1]國(guó)務(wù)院研究室課題組.中國(guó)農(nóng)民工調(diào)研報(bào)告[M].北京:中國(guó)言實(shí)出版社,2006.

篇5

【關(guān)鍵詞】就業(yè)；社會(huì)保障；服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

一、X城區(qū)基層就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的職責(zé)定位

基層就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是政府社會(huì)管理與公共服務(wù)體系的重要組成部分，是人力資源和社會(huì)保障政策落實(shí)和工作落實(shí)的重要載體，是直接面向企事業(yè)單位和基層人民群眾，宣傳相關(guān)法律、政策精神，經(jīng)辦具體社會(huì)保障事務(wù)的綜合性公共服務(wù)體系。

X城區(qū)就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實(shí)行的是區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、街道社保所和社區(qū)工作站三級(jí)架構(gòu)的垂直業(yè)務(wù)管理。

區(qū)級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照相關(guān)的政策法規(guī)、業(yè)務(wù)流程和操作規(guī)程，承擔(dān)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)具體經(jīng)辦和服務(wù)工作，其負(fù)責(zé)的社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)針對(duì)企事業(yè)單位，具體工作內(nèi)容包括參保單位社會(huì)保險(xiǎn)登記、參保人員增減變動(dòng)、繳費(fèi)基數(shù)核定、社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳、社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付、社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)記錄的建立及管理、社會(huì)保險(xiǎn)基金的稽核，以及轄區(qū)內(nèi)人才和職介及街道社保所社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)的辦理和指導(dǎo)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的收繳及支付等方面。

街道社保所是政府民生工作的中堅(jiān)力量，是政府各項(xiàng)惠民利民政策的具體執(zhí)行者，在整個(gè)社會(huì)保障服務(wù)體系中發(fā)揮著重要的作用。街道社保所負(fù)責(zé)的社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)主要針對(duì)轄區(qū)內(nèi)的居民，其工作內(nèi)容包括城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保申報(bào)、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保申報(bào)及報(bào)銷(xiāo)申報(bào)、轄區(qū)內(nèi)失業(yè)人員管理、社會(huì)化退休人員的檔案管理、城鎮(zhèn)居民最低生活保障、勞動(dòng)保障信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采集匯總以及社會(huì)保障政策宣傳的各個(gè)領(lǐng)域。在業(yè)務(wù)層面上，街道社保所接受區(qū)級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

社區(qū)工作站作為最貼近民生的基層人力資源和社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)，其能夠及時(shí)反饋居民對(duì)政府工作的意見(jiàn)和建議，其工作內(nèi)容主要包括困難家庭最低生活保障金申請(qǐng)受理、低保調(diào)查、低保公示、低保人員動(dòng)態(tài)管理、失業(yè)人員動(dòng)態(tài)管理、就業(yè)促進(jìn)工作、退休人員信息管理、退休人員社會(huì)化管理服務(wù)及勞動(dòng)保障政策宣傳。在業(yè)務(wù)層面上，其主要接受街道辦事處及社保所的管理與指導(dǎo)。

二、X城區(qū)基層就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的現(xiàn)狀與問(wèn)題

現(xiàn)今的X城區(qū)轄區(qū)總面積為50.7平方公里。截止到2011年7月，全區(qū)總?cè)丝跒?59.42萬(wàn)人，其中常住人口為128.17萬(wàn)人。轄區(qū)內(nèi)設(shè)有15個(gè)街道辦事處，255個(gè)社區(qū)。為了全面了解X城區(qū)基層就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題，本課題組于2012年7-9月對(duì)轄區(qū)內(nèi)的15個(gè)街道社保所做了問(wèn)卷調(diào)查，并對(duì)區(qū)社保中心和4個(gè)社保所分別進(jìn)行了深度訪談和調(diào)研。根據(jù)我們調(diào)查目前就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)在實(shí)際運(yùn)行中主要存在以下問(wèn)題：

（一）信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)滯后

信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是提高基層就業(yè)和社會(huì)保障公共服務(wù)能力的必備條件，其發(fā)展建設(shè)的好壞，直接影響到服務(wù)窗口的辦事效率和服務(wù)能力，以及人民群眾對(duì)公共服務(wù)的滿(mǎn)意程度。目前，基層社保所的信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相對(duì)滯后，主要表現(xiàn)在：

1.信息系統(tǒng)版本過(guò)多，各系統(tǒng)之間不兼容。目前，社保所使用的就業(yè)和社會(huì)保障信息系統(tǒng)是分別由三家公司提供的，其各自開(kāi)發(fā)的就業(yè)和社會(huì)保障信息系統(tǒng)彼此之間不銜接，應(yīng)用軟件不統(tǒng)一，網(wǎng)絡(luò)不兼容。

2.信息系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)滯后，導(dǎo)致信息化管理流程繁雜。現(xiàn)行就業(yè)和社會(huì)保障信息系統(tǒng)分為街道版、區(qū)縣版等多個(gè)版本。各版本對(duì)業(yè)務(wù)的辦理要求不同，使得各區(qū)縣之間，乃至同一區(qū)縣內(nèi)的不同社保所之間經(jīng)辦同一項(xiàng)業(yè)務(wù)所需要提交、報(bào)送的材料不同。

3.信息系統(tǒng)統(tǒng)籌層次低，信息資源不能夠共享?；鶎由绫Ｋ毡榉从秤捎诰蜆I(yè)和社會(huì)保障服務(wù)信息系統(tǒng)的統(tǒng)籌層次低，使得信息系統(tǒng)中的社保資源不能共享，許多社區(qū)居民的社保信息不能在社保所直接查詢(xún)，而需要社保所工作人員到區(qū)相關(guān)部門(mén)查詢(xún)。

此外，還存在管理不規(guī)范，業(yè)務(wù)部門(mén)配合不密切，工作系統(tǒng)報(bào)修時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的問(wèn)題。

（二）工作滿(mǎn)負(fù)荷與人員編制緊張的矛盾突出，人員配置失衡

從街道社保所的人員編制看，全區(qū)實(shí)有工作人員與常住人口的平均配置比例是1：2143，并且各社保所的人員配置極不均衡，工作人員的工作負(fù)荷大，長(zhǎng)期處于超工作量運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，編內(nèi)人數(shù)與常住人口數(shù)不成比例，不得不大量聘用編外人員，而編外人員的工作能力和業(yè)務(wù)水平又相對(duì)較差，影響了基層就業(yè)和社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公共服務(wù)能力和水平的提升。

（三）員工職業(yè)發(fā)展空間小，缺少激勵(lì)機(jī)制

街道社保所是事業(yè)單位，其人事制度缺乏激勵(lì)機(jī)制。主要表現(xiàn)在：工作人員幾乎無(wú)升職渠道和空間，職務(wù)上不去薪酬水平也就上不去；日常工作缺乏正規(guī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，員工的職業(yè)發(fā)展和辦事效率受到很大影響。

（四）基層社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的公共服務(wù)能效不足，不能滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的公共服務(wù)需求

基層社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公共服務(wù)能力和效率水平的高低直接影響到政府政策目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和人民群眾的受益程度。目前，街道社保所在服務(wù)效能上存在著以下幾個(gè)問(wèn)題：

1.街道社保所的工作職責(zé)及權(quán)限不明確。業(yè)務(wù)的多頭管理帶來(lái)的是上級(jí)各主管科室往往下沉一些與社保所工作職責(zé)無(wú)關(guān)的業(yè)務(wù)，而且下沉的業(yè)務(wù)經(jīng)常具有隨意性、重復(fù)性，人員、資金、設(shè)備又不到位，增加了社保所工作人員的工作壓力，嚴(yán)重影響了社保所正常業(yè)務(wù)的開(kāi)展。

2.街道社保所與區(qū)職業(yè)介紹中心部分業(yè)務(wù)分工不合理。例如，隨著靈活就業(yè)和自謀職業(yè)人員社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼申請(qǐng)業(yè)務(wù)和退休核準(zhǔn)業(yè)務(wù)的下沉，造成社保所工作的難度加大。靈活就業(yè)人員和自謀職業(yè)人員需到街道社保所申請(qǐng)社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼和退休核準(zhǔn)，但由于其檔案存于區(qū)職業(yè)介紹中心，社保所無(wú)法對(duì)其實(shí)施有效的資格初審。再比如，自持檔案人員存檔，首先需在社保所進(jìn)行登記，然后再由社保所工作人員把登記人員及檔案帶至區(qū)職業(yè)介紹中心進(jìn)行審核，并在區(qū)職介中心上保險(xiǎn)，社保所工作人員在其中并沒(méi)有實(shí)質(zhì)性作用。

3.辦理業(yè)務(wù)等候的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。由于街道社保所只相當(dāng)于居民社保的代辦機(jī)構(gòu)，每個(gè)月需要專(zhuān)人多次到區(qū)級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)社保業(yè)務(wù)，而社保所的工作人員本身就少，日常性事務(wù)多，工作人員每次到區(qū)社保中心辦理業(yè)務(wù)時(shí)也需要與參保單位一樣長(zhǎng)時(shí)間地排隊(duì)等侯。

4.業(yè)務(wù)辦理手續(xù)繁瑣。例如，居民在辦理失業(yè)和就業(yè)登記時(shí)需反復(fù)重復(fù)地填報(bào)提交相同材料；養(yǎng)老金補(bǔ)發(fā)需由街道社保所提出申請(qǐng)，報(bào)區(qū)社保局核準(zhǔn)后，方將錢(qián)打入社保所賬戶(hù)，再由社保所以現(xiàn)金形式發(fā)放給個(gè)人，程序繁瑣，不利于資金安全；網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)錯(cuò)誤信息變更手續(xù)繁瑣，需經(jīng)過(guò)街道社保所、區(qū)社保中心、區(qū)勞動(dòng)服務(wù)中心、職業(yè)介紹中心等多個(gè)主管部門(mén)簽字蓋章，方能由系統(tǒng)開(kāi)發(fā)商更改；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更流程復(fù)雜，手續(xù)繁瑣；社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼的申請(qǐng)，需經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)檔、參加培訓(xùn)、申請(qǐng)等多個(gè)環(huán)節(jié)，前后需花費(fèi)5個(gè)月左右的時(shí)間，期間甚至還會(huì)出現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)斷檔等情況。經(jīng)辦流程復(fù)雜、手續(xù)繁瑣是導(dǎo)致社區(qū)居民對(duì)公共社會(huì)保障服務(wù)不滿(mǎn)意的最主要原因。

（五）無(wú)檔案人員參保的后續(xù)問(wèn)題亟待解決

根據(jù)我國(guó)相關(guān)規(guī)定，無(wú)檔案人員參加社會(huì)保險(xiǎn)，需合并繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及失業(yè)三險(xiǎn)。但因其并無(wú)檔案，無(wú)法轉(zhuǎn)為失業(yè)，而無(wú)法享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。因此，這部分參保人員的后續(xù)問(wèn)題亟待予以解決。

三、優(yōu)化基層就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建議及措施

基層就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是落實(shí)社會(huì)保障政策，實(shí)現(xiàn)就業(yè)和社會(huì)保障公共服務(wù)的重要載體，在一定程度上直接制約著社保經(jīng)辦的工作效率，影響著社保政策的執(zhí)行效能，關(guān)系著社保經(jīng)辦的服務(wù)水平。為了進(jìn)一步提高基層就業(yè)和社會(huì)保障公共服務(wù)能力和水平，加快政府職能轉(zhuǎn)變，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的公共服務(wù)需求，本文提出完善和優(yōu)化X城區(qū)基層就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建議。

（一）優(yōu)化信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

首先，提升信息系統(tǒng)的統(tǒng)籌層次。在保證個(gè)人信息安全的前提下，把涉及到社保所業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)下沉，減少社保所工作人員因查詢(xún)信息往來(lái)于區(qū)社保中心的次數(shù)。其次，加強(qiáng)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。整合各信息系統(tǒng)版本，統(tǒng)一各系統(tǒng)的經(jīng)辦要求與條件，達(dá)到系統(tǒng)間的相互銜接，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)兼容。再次，縮短信息系統(tǒng)報(bào)修、維護(hù)的時(shí)間。減少系統(tǒng)報(bào)修維護(hù)的程序，建設(shè)備用系統(tǒng)，當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)故障需要維修時(shí)，啟動(dòng)備用系統(tǒng)。

（二）優(yōu)化人員配置，建立激勵(lì)機(jī)制，提升工作人員工作的積極性

首先，增加街道社保所的人員編制，優(yōu)化人員配備和使用，以減輕基層工作人員的工作負(fù)荷與工作壓力。其次，加大對(duì)員工培訓(xùn)的力度，使業(yè)務(wù)培訓(xùn)經(jīng)常化、正規(guī)化，提升員工的工作能力和服務(wù)水平。再次，建議在事業(yè)單位分類(lèi)改革中，打通員工的升職渠道，拓展員工職業(yè)發(fā)展空間，完善激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)員工的工作積極性。

（三）采取多種措施簡(jiǎn)化經(jīng)辦手續(xù)，提高社會(huì)保障公共服務(wù)的效能和水平

1.設(shè)立區(qū)人力資源和社會(huì)保障局直屬的業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)需要向上集中的業(yè)務(wù)和需要向下延伸的業(yè)務(wù)，避免多頭、無(wú)序的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。明確劃定各崗位、各職能部門(mén)的工作職責(zé)與權(quán)限，制定明晰的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程和經(jīng)辦程序。

2.合理調(diào)節(jié)社保所與職業(yè)介紹中心的業(yè)務(wù)分工。首先，把靈活就業(yè)和自謀職業(yè)人員社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼申請(qǐng)業(yè)務(wù)與退休核準(zhǔn)業(yè)務(wù)向上集中，由區(qū)職業(yè)介紹中心負(fù)責(zé)管理和經(jīng)辦，保證其檔案與享受社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)不分離，簡(jiǎn)化手續(xù)，提高工作效率。其次，準(zhǔn)許自持檔案人員本人直接持檔案到區(qū)職業(yè)介紹中心辦理存檔手續(xù)，減少街道社保所的環(huán)節(jié)，提高工作效率的同時(shí)也可以減少群眾往來(lái)區(qū)職介中心和街道社保所的次數(shù)和時(shí)間。

3.開(kāi)設(shè)綠色通道。設(shè)立專(zhuān)門(mén)處理街道社保所和大型參保單位的業(yè)務(wù)窗口，采用預(yù)約方式為其辦理相關(guān)的社保業(yè)務(wù)，縮短排隊(duì)等候的時(shí)間，提高社會(huì)保障公共服務(wù)的效能和水平。

4.簡(jiǎn)化居民辦理業(yè)務(wù)的手續(xù)和程序。首先，建立居民基本信息庫(kù)，掃描并保存居民辦理社保業(yè)務(wù)所必須出示的證明材料，一旦今后需要辦理其他業(yè)務(wù)可直接從信息庫(kù)中調(diào)取相關(guān)證明信息，不足資料部分由居民個(gè)人補(bǔ)充、提交，以減少和避免重復(fù)性地提交同一證明材料，縮短居民的辦理時(shí)間。其次，把養(yǎng)老金補(bǔ)發(fā)業(yè)務(wù)向上集中至區(qū)人保局社保中心，由區(qū)社保中心的相關(guān)部門(mén)將補(bǔ)發(fā)養(yǎng)老金直接打入個(gè)人銀行賬戶(hù)，手續(xù)精簡(jiǎn)的同時(shí)也提升了資金的安全性。第三，各部門(mén)加強(qiáng)合作，減少網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)錯(cuò)誤信息的修改程序，縮短信息的變更時(shí)間，提高辦事效率。第四，精簡(jiǎn)申請(qǐng)?jiān)俅蜗硎苌鐣?huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼的手續(xù)，縮短再次享受補(bǔ)貼的等待期，或采取期滿(mǎn)延長(zhǎng)享受期措施，避免斷檔的發(fā)生。第五，把變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)下放至社區(qū)工作站，居民無(wú)需再到街道社保所申請(qǐng)辦理，方便社區(qū)居民的同時(shí)也可以提高社會(huì)保障公共服務(wù)的效率和水平。

5.切實(shí)解決無(wú)檔案人員參加社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼的后續(xù)問(wèn)題。首先，無(wú)檔案人員按照靈活就業(yè)人員享受社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼，把經(jīng)辦業(yè)務(wù)向上集中到區(qū)職業(yè)介紹中心。其次，解決無(wú)檔案人員享受失業(yè)保險(xiǎn)的問(wèn)題，可以采取養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)三險(xiǎn)的保費(fèi)分開(kāi)繳納的辦法，或者采取從參保繳費(fèi)那一刻開(kāi)始由職介中心為其建立檔案存檔。

總之，基層就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)是一個(gè)涉及多方面的，長(zhǎng)期性的系統(tǒng)工程。隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)就業(yè)和社會(huì)保障公共服務(wù)的需求呈剛性增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，基層就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)作為其服務(wù)載體起到了不可或缺的作用。本文對(duì)基層就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和各業(yè)務(wù)部門(mén)職責(zé)、職能、權(quán)限的優(yōu)化提出了具體建議，以期不斷提升就業(yè)和社會(huì)保障公共服務(wù)的能力和水平，提高人民群眾對(duì)公共服務(wù)的滿(mǎn)意程度。

參考文獻(xiàn)：

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篇6

一、在貫徹黨的群眾線路教育實(shí)踐活動(dòng)中，存在的群眾反映強(qiáng)烈的突出題目。

(一)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢

一是集體經(jīng)濟(jì)較薄弱。當(dāng)前鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村兩級(jí)集體經(jīng)濟(jì)較薄弱，嚴(yán)重制約著農(nóng)村各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。在甘洛鄉(xiāng)調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)該鄉(xiāng)由于自然資源短缺、地理位置偏僻、歷史遺留題目突出，全鄉(xiāng)9個(gè)行政村其中有7個(gè)村是“空殼村”，該鄉(xiāng)甘洛村xx年投資35萬(wàn)元興修村級(jí)活動(dòng)場(chǎng)所，目前仍然負(fù)債16萬(wàn)元，如今負(fù)重前行，其他各項(xiàng)公共事業(yè)沒(méi)法有效推動(dòng)。

二是富民產(chǎn)業(yè)較落后。中心實(shí)施農(nóng)村“一村一品”工程以來(lái)，由于各種限制性因素，富民產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)“面小”現(xiàn)象，嚴(yán)重制約了農(nóng)村群眾脫貧致富。當(dāng)前土地流轉(zhuǎn)難度大，承包土地范圍養(yǎng)殖、開(kāi)發(fā)沒(méi)法正常運(yùn)轉(zhuǎn)，沒(méi)有土地作基礎(chǔ)。農(nóng)民在發(fā)展富民產(chǎn)業(yè)的早期缺少前期投資費(fèi)用，籌款、貸款難度大，致使資金困難沒(méi)法推動(dòng)富民產(chǎn)業(yè)的有效發(fā)展。黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)調(diào)研報(bào)告范文節(jié)選!

(二)民生題目極其突出

一是基礎(chǔ)設(shè)施落后。當(dāng)前農(nóng)村面廣，集體經(jīng)濟(jì)薄弱，需求上級(jí)項(xiàng)目資金量大，加上物價(jià)上漲，要想做點(diǎn)農(nóng)民滿(mǎn)意的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)極其困難，因此鄉(xiāng)村的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)很落后，農(nóng)民群眾盼看改變的愿看日以加深。在錢(qián)山鄉(xiāng)，由于地處武功山山區(qū)，受地形等因素影響，農(nóng)村公路建議一直落后，至今還有45個(gè)村民小組未通水泥路，占全鄉(xiāng)比例的45%。

二是物價(jià)上漲過(guò)快。最近幾年來(lái)在經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的同時(shí)，物價(jià)上漲極其過(guò)快，在一定程度上超越了群眾的承受能力，上學(xué)難、就診難、房?jī)r(jià)貴、養(yǎng)老難、就業(yè)難、收進(jìn)低等一系列關(guān)系群眾親身利益的題目突出。當(dāng)前，各種財(cái)政投資偏向于城市，城市教育、基礎(chǔ)設(shè)施等條件優(yōu)于農(nóng)村，使得農(nóng)村群眾想方設(shè)法把子女送到縣城上學(xué)，而縣城房?jī)r(jià)高達(dá)3500元/㎡，為了買(mǎi)一套屋子得還上10多年的債的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。

三是致富遭到制約。當(dāng)前部份基層群眾由于知識(shí)水平落后、文化程度較低，從事的行業(yè)基本上屬于低收進(jìn)行業(yè)，加上土地、資金、渠道的制約，增加了群眾創(chuàng)業(yè)致富的難度。老人、小孩家中種田，青少年外出打工現(xiàn)象普遍，安?？h目前外出務(wù)工人口占總?cè)丝诒壤_(dá)60%以上。

(三)干部作風(fēng)有待改善

當(dāng)前群眾普遍反映機(jī)關(guān)黨員干部為民服務(wù)宗旨不夠，作風(fēng)建設(shè)懶惰，服務(wù)能力、帶動(dòng)能力較差，辦事不透明、不公然情況時(shí)有發(fā)生，干部和群眾交換渠道不夠暢通，不能很好地引導(dǎo)群眾理性訴求。在一些走訪活動(dòng)中，干部的參與度不夠，造成為民服務(wù)活動(dòng)效果不夠理想。

二、對(duì)黨的群眾線路教育實(shí)踐活動(dòng)的展開(kāi)，應(yīng)留意的地方。

本次教育實(shí)踐活動(dòng)應(yīng)自上而下分批展開(kāi)，通過(guò)組織主題學(xué)習(xí)，展開(kāi)黨課教育、專(zhuān)項(xiàng)討論、***征集、為民辦實(shí)事、求實(shí)效方式，著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的題目。

(一)需要留意的的方面

一是加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的引導(dǎo)和教育。展開(kāi)黨的群眾線路教育實(shí)踐活動(dòng)，做到為民務(wù)實(shí)清廉，要突出領(lǐng)導(dǎo)干部這個(gè)重點(diǎn)，通過(guò)組織系列培訓(xùn)，明確各領(lǐng)導(dǎo)干部“為了誰(shuí)、依托誰(shuí)、我是誰(shuí)”的觀念。為了誰(shuí)就是要找準(zhǔn)前進(jìn)的目標(biāo)方向，一切為了群眾，真心服務(wù)群眾，引導(dǎo)動(dòng)員群眾為實(shí)現(xiàn)自己的利益而奮斗。

依托誰(shuí)就是要找到工作的氣力源泉，堅(jiān)持從群眾中來(lái)、到群眾中往的群眾線路，把群眾的偉大實(shí)踐作為工作的動(dòng)力源泉。我是誰(shuí)就是要掌控自己的正確定位，視群眾為親人、把群眾當(dāng)主人，始終擺正同人民群眾的關(guān)系。

二是切實(shí)為群眾解決實(shí)際困難。密切聯(lián)系群眾、加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，是我們黨建黨以來(lái)積累的寶貴經(jīng)驗(yàn)，也是執(zhí)政的長(zhǎng)時(shí)間任務(wù)。在展開(kāi)黨的群眾線路教育實(shí)踐活動(dòng)中，要突出解決實(shí)際題目，讓群眾看到實(shí)實(shí)在在的變化。

(二)需要做到的方面

一是幫助群眾致富。做好新情勢(shì)下的群眾工作，從根本上要幫助群眾發(fā)展致富。把服務(wù)群眾放在各項(xiàng)工作的首位，以符合群眾利益為各項(xiàng)工作的動(dòng)身點(diǎn)，通過(guò)政策傾斜、資金扶持、企業(yè)帶動(dòng)、黨員服務(wù)等方式，為群眾搭建創(chuàng)業(yè)致富平臺(tái)，實(shí)實(shí)在在增加群眾經(jīng)濟(jì)收進(jìn)。

二是保障改善民生。做好新情勢(shì)下的群眾工作，要重視解決實(shí)際題目，民生就是老百姓最大的實(shí)際。只有解決好人民群眾生產(chǎn)生活中的實(shí)際困難，才能捉住群眾工作的主要矛盾。要重視對(duì)群眾反映強(qiáng)烈、基礎(chǔ)性的民生題目，及時(shí)跟蹤改善。

篇7

為了深入了解我鎮(zhèn)移民搬遷工作的情況，按照孫縣長(zhǎng)在9月12日會(huì)議上的要求，我鎮(zhèn)組織專(zhuān)人對(duì)我鎮(zhèn)易地扶貧搬遷的情況進(jìn)行了細(xì)致的調(diào)研，通過(guò)走訪我鎮(zhèn)的安置點(diǎn)，入戶(hù)與群眾交談，了解情況，與村干部及四支力量成員座談的形式，對(duì)我鎮(zhèn)（2016-2018）年度的移民搬遷工作情況進(jìn)行了調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下：

一、易地扶貧搬遷工作的具體情況

我鎮(zhèn)“十三五”期間易地搬遷任務(wù)為193戶(hù)817人，其中2016年度安置任務(wù)154戶(hù)643人2017年度安置39戶(hù)173人，采用存量商品房安置74戶(hù)325人；村內(nèi)新建集中安置點(diǎn)5個(gè)，安置111戶(hù)453人；交鑰匙工程安置3戶(hù)5人；分散安置5戶(hù)23人。

通過(guò)三年的工作，我鎮(zhèn)193戶(hù)搬遷戶(hù)房建工程已全部完工，通過(guò)驗(yàn)收質(zhì)量合格。基礎(chǔ)配套設(shè)施也已全部完工，為群眾入住提供了保障，相應(yīng)配套也已配套，群眾已全部實(shí)際入住，舊宅基地工作推進(jìn)有序，目前全鎮(zhèn)舊宅基地騰退155戶(hù)，占任務(wù)的80.3%。通過(guò)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目支撐、點(diǎn)菜、引導(dǎo)外出務(wù)工等方式，保障群眾收入，做到“搬得出、穩(wěn)得住、能致富”。

二、具體做法及成效

（一）領(lǐng)導(dǎo)高度重視

鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府高度重視移民搬遷工作，一是成立鎮(zhèn)移民搬遷領(lǐng)導(dǎo)小組。鎮(zhèn)長(zhǎng)任組長(zhǎng)，根據(jù)人動(dòng)情況，及時(shí)調(diào)整易地扶貧搬遷工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌組織領(lǐng)導(dǎo)鎮(zhèn)易地扶貧搬遷工作；并在此基礎(chǔ)之上又成立了易地扶貧搬遷工作推進(jìn)小組，由專(zhuān)人具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目建設(shè)的督導(dǎo)督查和問(wèn)題協(xié)調(diào)工作。二是完善制度，制定了城關(guān)鎮(zhèn)移民搬遷計(jì)劃，并與各村簽訂年度易地扶貧搬遷責(zé)任書(shū)，對(duì)移民搬遷工作不力的村實(shí)行一票否決，壓實(shí)責(zé)任。三是高度重視，鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)多次來(lái)到搬遷點(diǎn)，查看項(xiàng)目進(jìn)度及質(zhì)量，聽(tīng)取村上的匯報(bào)，現(xiàn)場(chǎng)解決存在的問(wèn)題，在雙超整改等重大問(wèn)題上召開(kāi)會(huì)議專(zhuān)題研究，確保工作有序進(jìn)行，完成工作任務(wù)。

（二）工作力求精準(zhǔn)

一是注重政策宣傳。通過(guò)印發(fā)宣傳單、年畫(huà)掛歷村上廣播宣傳等形式，做好易地扶貧搬遷政策宣傳解釋?zhuān)_保搬遷政策家喻戶(hù)曉。二是精準(zhǔn)識(shí)別搬遷戶(hù)。嚴(yán)格按照《陜西省易地搬遷脫貧實(shí)施方案》中要求程序識(shí)別搬遷戶(hù)，確保搬遷對(duì)象精準(zhǔn)。三是堅(jiān)持群眾自愿群眾滿(mǎn)意。按照縣上要求，與搬遷戶(hù)簽訂三項(xiàng)協(xié)議，確保搬遷戶(hù)自愿搬遷、自愿拆舊復(fù)墾。

（三）做好后續(xù)扶持

一是切實(shí)保障搬遷群眾權(quán)益。群眾搬遷后，其原有耕地、林地等仍維持原有經(jīng)營(yíng)模式不變，仍可享受到，戶(hù)增收、雨露計(jì)劃、科技扶貧、小額信貸等八個(gè)一批扶貧政策繼續(xù)扶持。二是利用村上的各類(lèi)公益崗位護(hù)林員、保潔員、公共設(shè)施管護(hù)員等，安排搬遷戶(hù)家庭成員自愿選擇相應(yīng)崗位上崗，全鎮(zhèn)為搬遷戶(hù)提供公益崗位19個(gè)，讓搬遷戶(hù)通過(guò)工作增加收入。三是利用鎮(zhèn)屬企業(yè)及雙百基地等產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)，鎮(zhèn)上要求這些單位用工優(yōu)先使用搬遷戶(hù)中勞動(dòng)力，讓搬遷群眾家門(mén)口就業(yè)。四是積極引導(dǎo)外出務(wù)工，聯(lián)系相關(guān)用工單位，讓群眾通過(guò)務(wù)工增加家庭收入。

（四）搬遷成效顯著

實(shí)施移民搬遷三年以來(lái)，取得了顯著的成效，一改善了群眾生產(chǎn)居住環(huán)境；結(jié)合新農(nóng)村和小城鎮(zhèn)建設(shè)，通過(guò)完善水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施，群眾住房難、用電難、飲水難、出行難、上學(xué)難、就醫(yī)難等問(wèn)題得到較大改善，幸福指數(shù)得到提升。同時(shí)，搬遷戶(hù)遠(yuǎn)離了山體滑坡、泥石流、洪澇的威脅，規(guī)避了自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)。搬遷至新安置點(diǎn)后，實(shí)現(xiàn)了通水、通電和宅區(qū)道路硬化，居住環(huán)境問(wèn)題得到根本解決。

（二）拓寬了群眾增收致富渠道；按照“搬得出、穩(wěn)得住、能致富”的工作原則，結(jié)合搬遷群眾自身特點(diǎn)，打造“宜工則工、宜農(nóng)則農(nóng)”的致富產(chǎn)業(yè)新格局。新建了一批產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目，帶動(dòng)群眾增收；

（三）激發(fā)了城鎮(zhèn)活力和產(chǎn)業(yè)發(fā)展；通過(guò)實(shí)施易地扶貧搬遷工程，使大部分貧困群眾搬出山區(qū)，過(guò)上了城鎮(zhèn)化的生活，讓部分貧困群眾從傳統(tǒng)的農(nóng)耕生產(chǎn)中脫離出來(lái)，從事其他方面工作，直接促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)發(fā)展，帶動(dòng)了群眾增收

三、工作存在的問(wèn)題與不足

（一）移民搬遷項(xiàng)目開(kāi)始時(shí)，要求不很規(guī)范嚴(yán)格，加之工期催的較緊，我鎮(zhèn)有些安置點(diǎn)前期手續(xù)不全，項(xiàng)目立項(xiàng)、住建部門(mén)、用地手續(xù)缺失，加之項(xiàng)目現(xiàn)已建成，間隔時(shí)間已久，補(bǔ)辦難度較大，遇到檢查時(shí)及審計(jì)時(shí)缺少資料。

（二）原宅基地復(fù)墾難，群眾猶豫觀望。按規(guī)定，易地搬遷貧困戶(hù)原有住房必須收回，組織對(duì)搬遷戶(hù)宅基地實(shí)施土地復(fù)墾、生態(tài)修復(fù)、規(guī)模養(yǎng)殖、鄉(xiāng)村旅游等多種形式的開(kāi)發(fā)利用，形成的資產(chǎn)和收益歸集體所有。實(shí)際上我鎮(zhèn)騰退存在困難；1、部分貧困戶(hù)存有僥幸心理，任務(wù)自己有兩個(gè)兒子，幻想兩頭占房子，認(rèn)為在搬遷之前舊房不能拆除，否則其將無(wú)法居??；而搬遷之后就找各種理由拖延拆除或者拒不拆除原有住房。2、群眾的責(zé)任田、林地林坡都在原居住地，若實(shí)施舊房拆除，群眾的農(nóng)具、耕具等諸多生產(chǎn)資料無(wú)處放置，每逢春耕秋收無(wú)處安身，給生產(chǎn)帶來(lái)諸多不便。家中有老人的則認(rèn)為老人的棺材等用品無(wú)處安放，老人過(guò)世也沒(méi)地方辦喪事。導(dǎo)致有部分搬遷戶(hù)不愿意騰退舊宅基地，甚至要求放棄移民搬遷。由于上面反映的群眾耕作存在困難，導(dǎo)致群眾入住新居后不能安心居住，導(dǎo)致“兩頭跑”現(xiàn)象嚴(yán)重，搬遷入住率不能得到保證。

（三）由于工業(yè)化、城鎮(zhèn)化滯后，就業(yè)市場(chǎng)偏小，難以保障一戶(hù) 一人就業(yè)。有的綜合素質(zhì)偏低， 特別是年齡偏大、 缺乏文化和技能的群眾就業(yè)難度較大。 城鄉(xiāng) 社會(huì)保障銜接不到位， 特別是一些老年移民離開(kāi)了熟人社會(huì)極易感到孤獨(dú)無(wú)助。沒(méi)有就業(yè)、 就學(xué)、 就醫(yī)的后續(xù)扶持專(zhuān)項(xiàng)資金， 個(gè)別地方出現(xiàn)了 “搬遷即失業(yè)” “入住即返遷” 現(xiàn)象。

四、意見(jiàn)及建議

（一）在就業(yè)方面，以安置點(diǎn)為單元，逐戶(hù)對(duì)就業(yè)人數(shù)、 就業(yè)類(lèi)型、產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目等進(jìn)行落實(shí)登記，建檔立卡。搬遷到城鎮(zhèn)安置的，必須確保每戶(hù)一人以上實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定就業(yè)；搬遷到中心村繼續(xù)從事農(nóng)業(yè)的，必須逐戶(hù)落實(shí)扶貧產(chǎn)業(yè)、項(xiàng)目和資金。在有條件的安置點(diǎn)，發(fā)展學(xué)前教育，把搬遷戶(hù)的勞動(dòng)力解放出來(lái)。 在就醫(yī)方面，建立搬遷戶(hù)健康檔案，在移民安置點(diǎn)配套建設(shè)衛(wèi)生室，統(tǒng)籌相關(guān)部門(mén)資源，小病通過(guò)新農(nóng)合、城市醫(yī)保解決，大病靠基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三重醫(yī)療保障” 解決， 提高搬遷戶(hù)醫(yī)療救助保障水平.

篇8

關(guān)于實(shí)施“四個(gè)保障”的調(diào)研報(bào)告為妥善解決失地農(nóng)民的生產(chǎn)生活問(wèn)題，保障失地農(nóng)民的合法權(quán)益，維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)××新區(qū)建設(shè)，新區(qū)黨工委（縣委）、管委會(huì)（縣政府）通過(guò)不斷的探索和實(shí)踐，提出了以地保障、以房保障、以財(cái)保障、以業(yè)保障“四個(gè)保障”的政策措施，有力地促進(jìn)了××新區(qū)的開(kāi)發(fā)建設(shè)。根據(jù)××新區(qū)黨工委（縣委）文件要求，縣政協(xié)對(duì)“四個(gè)保障”的實(shí)施情況進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研。一、基本情況為切實(shí)解決××新區(qū)建設(shè)中被征地群眾的安置和今后生產(chǎn)生活問(wèn)題，××新區(qū)管委會(huì)（縣政府）提出了“四個(gè)保障”的政策措施，促進(jìn)了××新區(qū)征地工作的順利推進(jìn)。新區(qū)建設(shè)五年來(lái)，共征地約6.2萬(wàn)畝（不含托管的三個(gè)街道），兌付征地補(bǔ)償費(fèi)40多億元，順利完成了市級(jí)行政中心、十所高校和一批重大基礎(chǔ)設(shè)施、產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目建設(shè)的征地工作，實(shí)現(xiàn)了新區(qū)建設(shè)“五年出形象”的目標(biāo)，為新區(qū)建設(shè)“十年成規(guī)模、二十年建成”的總體目標(biāo)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1.實(shí)施以地保障，破解征地難題。一是制定了90%的征地補(bǔ)償費(fèi)歸農(nóng)民個(gè)人所有的《關(guān)于解決失地農(nóng)民基本生活保障的試行辦法》，切實(shí)維護(hù)了失地農(nóng)民的權(quán)益；二是制定了《××縣土地征用工作辦法（試行）》，形成了一套規(guī)范透明的征地和補(bǔ)償費(fèi)分配辦法；三是堅(jiān)持依法征地、程序征地、陽(yáng)光征地，落實(shí)群眾在征地中的知情權(quán)和參與權(quán)，確保征地補(bǔ)償金按時(shí)足額發(fā)放到被征地群眾手中，維護(hù)了被征地群眾的利益。2.實(shí)施以房保障，推動(dòng)村莊搬遷。新區(qū)建設(shè)六年來(lái)，先后制定了新區(qū)規(guī)劃范圍內(nèi)遷村并點(diǎn)和新型社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，認(rèn)真制定和落實(shí)以房保障的政策措施，實(shí)施了新草房、柏枝營(yíng)、郎家營(yíng)和繆家營(yíng)四個(gè)村莊的整體搬遷和中莊社區(qū)的部份搬遷，搬遷農(nóng)戶(hù)2374戶(hù)，4844人，拆除房屋42萬(wàn)平方米，新建安置房2349套，28萬(wàn)平方米，維護(hù)了群眾利益，促進(jìn)了新區(qū)建設(shè)。一是成立機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)?？h政府專(zhuān)門(mén)成立了新型社區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和拆遷安置局，加強(qiáng)對(duì)新區(qū)范圍內(nèi)遷村并點(diǎn)和新型社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，研究制定村莊拆遷的安置政策，組織實(shí)施新社區(qū)建設(shè)和村莊搬遷安置。二是結(jié)合實(shí)際，制定政策措施。制定了《××縣城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)失地農(nóng)民住房安置試點(diǎn)辦法（試行）》，對(duì)規(guī)劃區(qū)內(nèi)村莊拆遷安置做出了規(guī)定；制定了《××新區(qū)部份村莊搬遷試點(diǎn)工作補(bǔ)償安置指導(dǎo)意見(jiàn)》，決定在村莊搬遷試點(diǎn)工作中采取“一戶(hù)兩房”和“一戶(hù)一房一宅”的安置方式；4月因昆明市政府下發(fā)的79號(hào)令《昆明市農(nóng)村住房建設(shè)管理辦法》，取消了“一戶(hù)一房一宅”的安置方式，縣政府調(diào)整制定了《關(guān)于印發(fā)〈××新區(qū)雨花片區(qū)部份村莊搬遷試點(diǎn)工作補(bǔ)償安置指導(dǎo)意見(jiàn)〉的通知》，確定了“一戶(hù)兩房”的安置政策；今年3月又制定下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈××新區(qū)以房保障的指導(dǎo)意見(jiàn)〉的通知》，進(jìn)一步明確了以房保障的具體政策，為加快村莊搬遷、實(shí)施以房保障奠定了基礎(chǔ)。三是依法拆遷，合理補(bǔ)償安置。為確保拆遷群眾利益，在拆遷安置中始終堅(jiān)持依法拆遷與合理補(bǔ)償、合理安置相結(jié)合；貨幣補(bǔ)償與產(chǎn)權(quán)調(diào)換相結(jié)合；房屋以舊換新與差額面積貨幣找補(bǔ)相結(jié)合；以人為本、確保居者有其屋的原則，最大限度地維護(hù)拆遷群眾的利益，推動(dòng)了村莊拆遷和群眾安置。3.實(shí)施以財(cái)保障，建立失地農(nóng)民生活保障制度。一是積極探索，建立失地農(nóng)民基本生活保障制度。制定了《××縣人民政府關(guān)于解決失地農(nóng)民基本生活保障的實(shí)施辦法》，明確了土地綜合價(jià)的10%用于發(fā)展壯大集體經(jīng)濟(jì)和發(fā)展公益事業(yè)，使失地農(nóng)民從集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展中獲得收益；90%直接兌現(xiàn)給被征地農(nóng)民。二是制定了《關(guān)于實(shí)施五化戰(zhàn)略建立××新城建設(shè)中失地農(nóng)民社會(huì)保障的若干意見(jiàn)》和《××新城規(guī)劃區(qū)內(nèi)被征地人員養(yǎng)老統(tǒng)籌辦法（試行）》的政策，逐步建立健全失地農(nóng)民社會(huì)保障體系。三是不斷加大財(cái)政投入，制訂了《××新區(qū)被征地人員勞動(dòng)就業(yè)和社會(huì)保障工作試行辦法》，對(duì)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的被征地人員一次性增加財(cái)政補(bǔ)助元，促進(jìn)了失地農(nóng)民社會(huì)保障體系建設(shè)。4.實(shí)施以業(yè)保障，促進(jìn)失地農(nóng)民就業(yè)。一是加大就業(yè)培訓(xùn)，打牢就業(yè)基礎(chǔ)。積極開(kāi)展短期勞動(dòng)技能培訓(xùn)與技能鑒定。組織開(kāi)展對(duì)新區(qū)范圍法定勞動(dòng)年齡內(nèi)農(nóng)村勞動(dòng)力資源普查，為開(kāi)展就業(yè)培訓(xùn)和服務(wù)提供信息資料。把失地人員納入城鎮(zhèn)失業(yè)人員管理范疇，享受城鎮(zhèn)失業(yè)人員待遇。二是積極扶持，開(kāi)拓就業(yè)空間。根據(jù)《關(guān)于扶持失地農(nóng)民外出租地種菜、種花解決就業(yè)的實(shí)施辦法（試行）》文件規(guī)定，直接實(shí)現(xiàn)了4516名失地農(nóng)民的創(chuàng)業(yè)就業(yè)，促進(jìn)了農(nóng)村勞動(dòng)力的有序轉(zhuǎn)移。二、存在的問(wèn)題、困難和矛盾1.人均土地不平衡，征地工作難度大。由于××新區(qū)范圍內(nèi)客觀上存在著片區(qū)、街道和社區(qū)之間人均土地不均衡，土地產(chǎn)出差別大，人均地多先期征地多，人均地少先期征地少，公平性難體現(xiàn)，使下步征地工作難度加大。2.新社區(qū)建設(shè)進(jìn)展慢，資金保障壓力大。在新區(qū)建設(shè)范圍內(nèi)需整體搬遷的

 

村莊社區(qū)居委會(huì)共38個(gè)約7.6萬(wàn)人，目前僅完成雨花吳家營(yíng)片區(qū)3個(gè)村莊的整體搬遷，其它片區(qū)還處于項(xiàng)目報(bào)批和正在啟動(dòng)建設(shè)之中。經(jīng)初步測(cè)算，目前搬遷安置一個(gè)人約需資金25萬(wàn)元左右，要完成新區(qū)范圍內(nèi)35個(gè)村社區(qū)近7萬(wàn)人的搬遷安置，需資金約180億。3.實(shí)施成效不明顯，安置群眾有意見(jiàn)。在以房保障的實(shí)施中，由于前期規(guī)劃不落實(shí)、土地難保障、政策不明確，造成政策宣傳不到位，建設(shè)規(guī)劃未公開(kāi)，使社區(qū)群眾不清楚規(guī)劃地塊位置，不知道房屋式樣結(jié)構(gòu)，造成了心理上的擔(dān)憂(yōu)；同時(shí)，由于新區(qū)建設(shè)還處于城市化的初期，聚集效應(yīng)不明顯，社區(qū)群眾看不到以房保障的成效，擔(dān)心未來(lái)生活，已搬遷群眾對(duì)相關(guān)設(shè)施不配套和生活費(fèi)用增加有意見(jiàn)。4.政策宣傳不到位，群眾參保意識(shí)低。由于失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)還處于探索階段，政策還不配套完善，宣傳還不廣泛深入，還沒(méi)有形成一套完整的社區(qū)群眾容易理解接受的政策體系；加之多數(shù)失地農(nóng)民只注重眼前利益，對(duì)將來(lái)養(yǎng)老的事想的較少，年齡大的認(rèn)為可以依賴(lài)兒女養(yǎng)老，中年的上有老、下有小，想的是贍養(yǎng)老人和兒女上學(xué)，年輕的想的是就業(yè)創(chuàng)業(yè)，認(rèn)為養(yǎng)老是遙遠(yuǎn)的事；有的對(duì)保險(xiǎn)不信任，導(dǎo)致失地農(nóng)民參保意識(shí)不強(qiáng)，積極性不高。5.財(cái)政投入力度小，社會(huì)保障水平低。由于新區(qū)建設(shè)需要財(cái)政支出的項(xiàng)目多，導(dǎo)致財(cái)政投入社會(huì)保障能力有限；而現(xiàn)行的養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人交費(fèi)門(mén)檻高，每月領(lǐng)到的230元養(yǎng)老金與失地前的收入和現(xiàn)在的物價(jià)水平相比相對(duì)偏低，形成60歲左右的參保人數(shù)多，60歲以下的參保人數(shù)少，將會(huì)形成養(yǎng)老保險(xiǎn)收支倒掛，給下步實(shí)施帶來(lái)較大的難度。6.就業(yè)觀念陳舊，就業(yè)矛盾突出。失地農(nóng)民由于長(zhǎng)期從事條件相對(duì)穩(wěn)定和優(yōu)越的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，形成了一些不適應(yīng)新形勢(shì)變化的就業(yè)觀念，普遍存在著臟累、上夜班和離家遠(yuǎn)的工作不想干，只想干輕松、路近、待遇高工作的思想。當(dāng)前失地農(nóng)民就業(yè)中普遍呈現(xiàn)文化水平低、勞動(dòng)技能低、就業(yè)期望高的“兩低一高”現(xiàn)象，形成了“有人無(wú)活干、有活無(wú)人干”的矛盾。從年齡、文化、技能和吃苦耐勞等方面比較來(lái)說(shuō)，競(jìng)爭(zhēng)力較弱。7.機(jī)構(gòu)不健全，就業(yè)成效不明顯。目前勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)主要依靠縣就業(yè)局、街道“兩保所”的兼職人員，工作力量薄弱，社區(qū)就業(yè)服務(wù)工作呈現(xiàn)空檔。新區(qū)以業(yè)保障工作，主要停留在培訓(xùn)、扶持外出租地和推薦就業(yè)三個(gè)方面，缺乏其他促進(jìn)就業(yè)的有效措施。三、解決的思路、政策和措施1.加強(qiáng)政策宣傳，完善工作機(jī)制。要加大對(duì)以地保障和以房保障政策調(diào)整后的宣傳力度，逐步健立宣傳、實(shí)施、跟蹤反饋、修改完善的工作機(jī)制，使新區(qū)的每個(gè)干部都說(shuō)得清，社區(qū)的每個(gè)群眾都聽(tīng)得懂、看得見(jiàn)、感受得到保障的實(shí)惠。要盡快編制一本統(tǒng)一口徑的宣傳資料，制作一塊新區(qū)規(guī)劃、村莊搬遷和新型社區(qū)規(guī)劃建設(shè)的展板，深入全縣每個(gè)社區(qū)進(jìn)行廣泛的宣傳。2.探索土地補(bǔ)償辦法，切實(shí)維護(hù)群眾利益。要按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求，完善貨幣化、市場(chǎng)化的征地補(bǔ)償和利益分享機(jī)制，要綜合農(nóng)民在承包經(jīng)營(yíng)權(quán)、土地使用價(jià)值和征地后重新安置、創(chuàng)業(yè)方面的需要，以及土地潛在增值等因素，提高土地補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。一是加強(qiáng)征地管理，完善征地安置機(jī)制。首先結(jié)合人均土地不均衡和征地價(jià)格差別大的問(wèn)題，探索一個(gè)最佳結(jié)合點(diǎn)，創(chuàng)新土地補(bǔ)償辦法，綜合計(jì)算新區(qū)征地人均補(bǔ)償費(fèi)，制定新區(qū)征地人均補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，由目前按地補(bǔ)償轉(zhuǎn)為按人進(jìn)行補(bǔ)償；其次通過(guò)增加財(cái)政投入，完善社會(huì)保障來(lái)彌補(bǔ)，認(rèn)真落實(shí)好村莊搬遷和經(jīng)營(yíng)性用房用地，把社區(qū)群眾利益最直接、看得見(jiàn)的以房保障落到實(shí)處。二是實(shí)施分類(lèi)征地補(bǔ)償辦法，兼顧國(guó)家、征占主體和農(nóng)民利益，對(duì)純公益性項(xiàng)目用地（如無(wú)經(jīng)濟(jì)收益的城市道路、綠地等），仍由國(guó)家統(tǒng)征后使用，并適當(dāng)提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)準(zhǔn)公益性項(xiàng)目應(yīng)建立合理的利益分享機(jī)制，讓農(nóng)民分享所征土地的增值收益；對(duì)于開(kāi)發(fā)性項(xiàng)目用地（如房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)等），要引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，采取公開(kāi)招、拍、掛的方式進(jìn)行開(kāi)發(fā)。三是節(jié)約用地，嚴(yán)格土地供應(yīng)政策，不符合規(guī)劃要求、不達(dá)到一定投資強(qiáng)度、不能安置和提供一定就業(yè)崗位的項(xiàng)目不供地，對(duì)供地后不按時(shí)開(kāi)發(fā)建設(shè)的項(xiàng)目要收取土地閑置費(fèi)，并按有關(guān)要求進(jìn)行處理。3.加快新型社區(qū)建設(shè)，讓有形的成果取信于民。要采取更加有力的措施和手段加快新社區(qū)建設(shè)，力爭(zhēng)以一流的規(guī)劃設(shè)計(jì)和一流的建設(shè)配套快速建好新社區(qū)，彰顯以房保障的成果，真正讓群眾看了喜歡、住了滿(mǎn)意、并得到實(shí)惠，通過(guò)以房保障的成果看到新區(qū)建設(shè)的希望，從而支持征地拆遷和新區(qū)建設(shè)。4.積極探索新社區(qū)建設(shè)模式，破解資金和拆遷安置難題。為了緩解財(cái)政壓力和拆遷工作難度，要積極探索市場(chǎng)運(yùn)作的模式，借鑒昆明主城區(qū)城中村改造的方式進(jìn)行新社區(qū)建設(shè)和村莊搬遷，這樣既可以減輕財(cái)政壓力，又可以把政府從目前的拆遷難度中解脫出來(lái)，避免政府與拆遷農(nóng)戶(hù)的對(duì)立和博弈。5.加強(qiáng)政策宣傳，提高失地農(nóng)民的參保意識(shí)。

篇9

[關(guān)鍵詞]鄭州市；老齡化；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

[中圖分類(lèi)號(hào)]C913.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1009 ― 2234（2014）09 ― 0085 ― 02

《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告（2013）》指出，2013年老年人口數(shù)量將達(dá)到2.02億，老齡化水平將達(dá)到14.8%。在這一國(guó)情下，家庭養(yǎng)老已不能滿(mǎn)足社會(huì)需求，由此社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)逐漸成為首選，各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)運(yùn)而生，而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中護(hù)理人員的綜合素質(zhì)水平將直接影響到老人生活質(zhì)量，成為大家關(guān)注的重點(diǎn)。目前，鄭州市共有各類(lèi)社會(huì)養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)157家，總床位數(shù)約21000張，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量直接影響到入住老人晚年生活質(zhì)量，能否妥善應(yīng)對(duì)鄭州市當(dāng)前日益嚴(yán)峻的老齡化形勢(shì)。本研究通過(guò)對(duì)鄭州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的實(shí)地調(diào)查，研究當(dāng)前鄭州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老服務(wù)現(xiàn)狀，以期為政府部門(mén)提供決策依據(jù)。

1 研究對(duì)象與方法

課題組成員實(shí)地走訪了鄭州市金水區(qū)、惠濟(jì)區(qū)、中原區(qū)、管城區(qū)和二七區(qū)的14家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其中，民辦機(jī)構(gòu)12家，公辦機(jī)構(gòu)2家；同養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、入住老人和護(hù)理人員進(jìn)行訪談交流。調(diào)查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)發(fā)展、護(hù)理人員和入住老人生活現(xiàn)狀。

2 結(jié)果與分析

2.1 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老服務(wù)現(xiàn)狀

從機(jī)構(gòu)規(guī)?？?，床位在100-300之間的中型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最多，共6所，收費(fèi)在1500-2800元/月，床位數(shù)低于100的小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和超過(guò)300的大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)各4所，收費(fèi)分別在400-2000元/月和2200-6300元/月；從入住率看，有8家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住率達(dá)到80%以上，其中小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4所，大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3所，可見(jiàn)，入住率高的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)集中在小型和大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。深度訪談發(fā)現(xiàn)，入住率高的大型和小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)吸引老人入住的原因并不相同，收費(fèi)低是小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一直保持較高入住率的主要原因，但小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因普遍存在資金不足的困難，導(dǎo)致生活設(shè)施參差不齊、因陋就簡(jiǎn)，場(chǎng)地小，老人連基本的活動(dòng)空間都沒(méi)有，醫(yī)療設(shè)備更是簡(jiǎn)單，很難滿(mǎn)足入住老人文化娛樂(lè)、醫(yī)療、康復(fù)保健等方面的需求。而規(guī)模較大、配套設(shè)施及功能完善的大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然收費(fèi)高，但是一般交通比較便利，占地面積也相對(duì)較大，護(hù)理人員充足，環(huán)境優(yōu)越，有的機(jī)構(gòu)除了能提供日常生活起居、文化娛樂(lè)、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等得基本養(yǎng)老服務(wù)外，還能提供特別的個(gè)性化服務(wù)，甚至有獨(dú)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所以也有不錯(cuò)的入住率，但基本都是城鎮(zhèn)居民，原因之一是隨著物質(zhì)精神生活水平的提高，城鎮(zhèn)居民在選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中不再單純以?xún)r(jià)格為參考，而是將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)環(huán)境和服務(wù)質(zhì)量作為重要指標(biāo)。

盡管如此，總體上鄭州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)尤其是民辦機(jī)構(gòu)的發(fā)展仍不容樂(lè)觀，主要面臨以下困難：第一，資金問(wèn)題。訪談中，不少民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人反映，新建一所老年公寓，從房屋建設(shè)、綠化、設(shè)備投入以及廣告投入，按租賃土地計(jì)算，平均每張床位需投入4-5萬(wàn)元；按購(gòu)買(mǎi)土地計(jì)算，平均每張床位投入達(dá)5-6萬(wàn)元?；厥罩芷诩s5-6年，月利潤(rùn)在1-1.5萬(wàn)元，入住率若低于60%，則會(huì)出現(xiàn)虧損。如果社會(huì)和政府的資金扶持跟不上，機(jī)構(gòu)的持續(xù)發(fā)展、條件改善就無(wú)從談起。第二，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的權(quán)益和責(zé)任劃分不明確，缺少相應(yīng)的法律支持。入住老人由于長(zhǎng)期遠(yuǎn)離家人，加之身體健康情況下降，情緒易波動(dòng)，繼而將不滿(mǎn)發(fā)泄到護(hù)理人員身上，造成入住老人與護(hù)理人員關(guān)系惡化；同時(shí)，入住老人多為失能、半失能老人，在服務(wù)過(guò)程中，由于護(hù)理人員緊缺，會(huì)出現(xiàn)照顧不周的現(xiàn)象，老人出現(xiàn)意外傷害情況較多，有些老人的家屬往往主觀性地把責(zé)任推給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，因養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在服務(wù)中與老人的法律關(guān)系不明確，司法部門(mén)直接按消費(fèi)者權(quán)益法裁定，因而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只能承擔(dān)賠償責(zé)任，即制約了機(jī)構(gòu)發(fā)展的積極性，又限制了機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，有些機(jī)構(gòu)為了減少不必要的傷害，無(wú)形中會(huì)選擇減少老人的外出活動(dòng)時(shí)間或次數(shù)，這極不利于入住老人的身心健康。第三，優(yōu)惠政策不能真正落實(shí)。本身養(yǎng)老機(jī)構(gòu)屬于福利性和非營(yíng)利機(jī)構(gòu)，但其用水電燃?xì)馀c居民同價(jià)，雖然政府有免稅、土地劃撥、信貸等優(yōu)惠政策，但有關(guān)職能部門(mén)以種種理由不予落實(shí)。第四，政府扶持力度小，資金投入少，“雷聲大雨點(diǎn)小”，難以充分調(diào)動(dòng)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的積極性，所以在公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住較難的情況下，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生存舉步維艱。

2.2 入住老人現(xiàn)狀

從入住老人的身體健康情況來(lái)看，能自理的老人占總數(shù)的26.7%，而半自理和完全不能自理的老人所占比例為73.3%，半自理、完全不能自理老人成了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)居住人群的大部分，這也加大了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作困難，制約了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的提高。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老人選擇在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，其主要原因是老人行動(dòng)不便，不能自理，而子女需要工作養(yǎng)家，無(wú)暇照顧；或者是因子女身體條件不好，無(wú)力贍養(yǎng)；或者是因子女在外務(wù)工，無(wú)法長(zhǎng)期照顧父母，這些主要入住原因雖有差異，但選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老都是外界因素迫使，這從一個(gè)側(cè)面反映出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展具有前瞻性。無(wú)奈之中選擇到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，這種消極情緒對(duì)老年人的心理健康極不利，這就要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更多的關(guān)注老人的心理健康，提供親情式服務(wù)。

2.3 護(hù)理人員現(xiàn)狀

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前鄭州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員存在如下特征：首先，以40歲以上外地戶(hù)口女性為主；其次，護(hù)理人員勞動(dòng)強(qiáng)度大，但薪資待遇低，一個(gè)護(hù)理人員一般需要陪護(hù)8個(gè)以上的老人，幾乎無(wú)自由時(shí)間，且多沒(méi)有勞動(dòng)合同，自身權(quán)益難以得到充分保障；再者，護(hù)理人員文化水平不高，且缺乏護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能，有近50%的護(hù)理人員沒(méi)有相應(yīng)的護(hù)理證書(shū)，護(hù)理水平基本是簡(jiǎn)單的崗前培訓(xùn)后直接上崗。深度訪談發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員大多是家庭條件不是很好，閑在家，出來(lái)打工以增加家庭經(jīng)濟(jì)收入。如果條件允許，他們中的大多數(shù)希望換工作以獲得更多收入，所以護(hù)理人員流動(dòng)性較大，穩(wěn)定性差，這直接影響到給入住老人提供的服務(wù)質(zhì)量。

3 鄭州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展障礙及對(duì)策

3.1 鄭州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展障礙

第一，優(yōu)惠政策落實(shí)不到位，影響和制約了養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)發(fā)展，機(jī)構(gòu)軟硬件亟待改善。絕大部分養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)規(guī)模小、功能少，便利設(shè)施不健全，如沒(méi)有安置輪椅客的電梯按鈕，沒(méi)有無(wú)障礙通道等。社區(qū)老年運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所缺乏，設(shè)備也多陳舊落后。大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒(méi)有室內(nèi)活動(dòng)室，只設(shè)有簡(jiǎn)單的戶(hù)外活動(dòng)器械，而戶(hù)外設(shè)備使用時(shí)對(duì)氣候的要求比較高。

第二，養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)整體服務(wù)水平不高，專(zhuān)業(yè)人才匱乏，隊(duì)伍不穩(wěn)定。當(dāng)前，鄭州市的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)尚處于起步階段，大多數(shù)護(hù)理人員是農(nóng)民工或城市下崗失業(yè)人員，沒(méi)有接受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，缺乏專(zhuān)門(mén)的護(hù)理知識(shí)，導(dǎo)致整體服務(wù)水平不高。另外，由于養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)工作時(shí)間長(zhǎng)、工資待遇低、勞動(dòng)強(qiáng)度大、服務(wù)對(duì)象和家屬不理解等原因，護(hù)理人員流動(dòng)性強(qiáng)，隊(duì)伍不穩(wěn)定，行業(yè)整體缺乏競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展后勁。

第三，養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容有待拓展。實(shí)地走訪發(fā)現(xiàn)，目前大部分鄭州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容還僅限于生活照料、衛(wèi)生保潔等基本服務(wù)內(nèi)容，難以提供康復(fù)、興趣愛(ài)好、文化娛樂(lè)等其它服務(wù)，不能滿(mǎn)足老年人的精神慰藉需求。

3.2 對(duì)策建議

3.2.1 政府加強(qiáng)引導(dǎo)，提高政策扶持和監(jiān)管力度

首先，應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化政府的主導(dǎo)地位。各級(jí)政府和部門(mén)應(yīng)該積極出臺(tái)優(yōu)惠政策，采用政府補(bǔ)貼、公建民營(yíng)、民辦公助、政府采購(gòu)、以獎(jiǎng)代補(bǔ)、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等形式，加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度。其次，應(yīng)加快制定和完善發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的行政管理法律法規(guī)。盡快修訂社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法，明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的性質(zhì)編制，保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)。第三，加快養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)化建設(shè)步伐。通過(guò)院校培養(yǎng)、在職教育、崗位培訓(xùn)等多種途徑，使為老服務(wù)人員都成為掌握專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作知識(shí)和服務(wù)技能的專(zhuān)門(mén)人才。第四，引導(dǎo)廣大民間資本注入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。注重政策扶持引導(dǎo)，加大宣傳力度，使社會(huì)人士關(guān)注養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展并給予投資或資助，鼓勵(lì)社會(huì)興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

3.2.2 社會(huì)支持和責(zé)任

媒體應(yīng)注重發(fā)揮自身的輿論宣傳優(yōu)勢(shì)，大力宣傳新型養(yǎng)老觀念，讓人們逐漸接受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，轉(zhuǎn)變“進(jìn)養(yǎng)老院就是沒(méi)人養(yǎng)”的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。只有廣大社會(huì)民眾的理解、關(guān)注和支持，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展才能更加順利的進(jìn)行下去。廣大民眾有責(zé)任為養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展盡一點(diǎn)自己的力量，也是為國(guó)家的快速發(fā)展盡了力量。

3.2.3 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本身的定位

第一，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)在政府的引導(dǎo)下，積極高效的完成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本身應(yīng)承擔(dān)的任務(wù)，服從黨和國(guó)家的領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)謹(jǐn)實(shí)施國(guó)家和地方的政策，遵守法律法紀(jì)，走出一條正確健康的發(fā)展道路。作為福利性機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能以營(yíng)利為目的，要以服務(wù)老人、服務(wù)社會(huì)為主導(dǎo)，積極構(gòu)建多種模式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在養(yǎng)老院、敬老院的一些傳統(tǒng)養(yǎng)老方式下，發(fā)展居家養(yǎng)老，社區(qū)養(yǎng)老等一些新興養(yǎng)老模式，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展。

第二，護(hù)理人員作為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主力軍，其掌握的心理、護(hù)理、急救等知識(shí)水平和自身滿(mǎn)意度直接影響到入住老人的生活質(zhì)量和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的持續(xù)發(fā)展。因此，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)從機(jī)構(gòu)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展考慮，選擇責(zé)任心強(qiáng)、經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的養(yǎng)老服務(wù)人員為老人陪護(hù)，并定期為護(hù)理人員提供技能培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量，使老人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生活能夠安穩(wěn)順利，吸引更多老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，形成良性循環(huán)。

第三，為提高服務(wù)質(zhì)量，保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展，應(yīng)重視改善機(jī)構(gòu)的軟硬件設(shè)施，如提高綠化水平，增強(qiáng)環(huán)境優(yōu)勢(shì)；重視親情服務(wù)，提高入住老人滿(mǎn)意度；增加娛樂(lè)設(shè)施、閱覽室等休閑項(xiàng)目，使老人的生活環(huán)境綠色、安全和舒適。針對(duì)老年人的特殊情況，可以定期開(kāi)展一些娛樂(lè)文化活動(dòng)，豐富老年人的精神生活?？紤]到入住老人豐富的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和工作經(jīng)歷，可以與社會(huì)的一些機(jī)構(gòu)聯(lián)合舉辦社會(huì)活動(dòng)，組織養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老人外出開(kāi)展活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)”的老齡工作目標(biāo)。

〔參 考 文 獻(xiàn)〕

〔1〕鄭州市民政局.鄭州市“十二五”基本養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃〔EB/OL〕， http：///sitegroup/root/html/4aef140837bfb5550137d8f7985f01b9/201208291009110 03.2012.8.

篇10

1、就業(yè)再就業(yè)工作進(jìn)展順利。全市城鎮(zhèn)新增就業(yè)人員6075人，完成目標(biāo)任務(wù)的75%；城鎮(zhèn)失業(yè)人員再就業(yè)1924人，完成目標(biāo)任務(wù)的74%；就業(yè)困難人員再就業(yè)866人，完成目標(biāo)任務(wù)的76%；農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)7878人，完成目標(biāo)任務(wù)的78%；城鎮(zhèn)登記失業(yè)率降為2.78%。

2、抓好企業(yè)用工服務(wù)。深入實(shí)施企業(yè)人才“百千萬(wàn)”聚培工程。一是開(kāi)展供需調(diào)查。組織10個(gè)專(zhuān)班，對(duì)全市264家規(guī)模企業(yè)開(kāi)展用工需求調(diào)查，回訪企業(yè)73家。同時(shí)，做好全市城鄉(xiāng)可開(kāi)發(fā)人力資源調(diào)查，登記入庫(kù)3358人。二是加強(qiáng)信息。通過(guò)電視臺(tái)、信息廣場(chǎng)、手機(jī)短信等形式，為企業(yè)招聘信息近20__條，累計(jì)信息4100余條，與市電視辦“就業(yè)風(fēng)采”欄目，展示企業(yè)在招、用工方面的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法。三是搭建招聘平臺(tái)。在市人力資源市場(chǎng)舉辦專(zhuān)場(chǎng)招聘會(huì)3場(chǎng)，鎮(zhèn)處“三送”招聘會(huì)3場(chǎng)，帶領(lǐng)欣興廣大飼料到華中師范大學(xué)參加高校畢業(yè)生供需洽談會(huì)1場(chǎng)，組織葛洲壩水泥、三峽新材等20家企業(yè)到三峽人才市場(chǎng)參加“縣市聯(lián)動(dòng)·當(dāng)陽(yáng)名企進(jìn)宜昌”專(zhuān)場(chǎng)招聘會(huì)1場(chǎng)。今年以來(lái)，累計(jì)舉辦招聘會(huì)21場(chǎng)，為企業(yè)招聘員工6723人。

3、組織各類(lèi)培訓(xùn)。一是組織城鄉(xiāng)勞動(dòng)者職業(yè)技能培訓(xùn)1514人，其中“志·能”激發(fā)培訓(xùn)2期134人，企業(yè)崗前技能培訓(xùn)2期95人。二是完成了職稱(chēng)計(jì)算機(jī)、英語(yǔ)、教育高級(jí)水平能力測(cè)試等報(bào)名考試工作；審核二級(jí)建造師、審計(jì)師、統(tǒng)計(jì)師等執(zhí)業(yè)資格考試報(bào)名236人。三是組織公務(wù)員網(wǎng)上培訓(xùn)報(bào)名1704人，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員公需科目培訓(xùn)報(bào)名5619人。

4、推進(jìn)創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)。上半年，共舉辦創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)班4期，培訓(xùn)280人。累計(jì)為218名創(chuàng)業(yè)人員發(fā)放小額擔(dān)保貸款1082萬(wàn)元，協(xié)助相關(guān)部門(mén)為符合條件的創(chuàng)業(yè)人員累計(jì)減免稅費(fèi)410萬(wàn)元，先后幫助291名城鄉(xiāng)勞動(dòng)者成功創(chuàng)業(yè)，帶動(dòng)了1296人就業(yè)。完成了163戶(hù)農(nóng)家樂(lè)申報(bào)審核工作。

5、落實(shí)相關(guān)待遇。上半年共為1361名公益性崗位人員支出崗位補(bǔ)貼860.67萬(wàn)元，社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼156.71萬(wàn)元。為468名符合條件的失業(yè)人員落實(shí)失業(yè)補(bǔ)貼148萬(wàn)元，繳納醫(yī)保金45萬(wàn)元。

6、其他工作。一是完成了全市__—__年度就業(yè)專(zhuān)項(xiàng)資金管理使用情況自查工作。二是協(xié)助光明村開(kāi)展農(nóng)村網(wǎng)格化建設(shè)工作，做好信息采集和錄入。三是扎實(shí)推進(jìn)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)。

二、養(yǎng)老保險(xiǎn)局

1、做好養(yǎng)老金發(fā)放工作。完成了企業(yè)退休人員養(yǎng)老待遇第十次調(diào)整，人均增資 171元/月。上半年累計(jì)發(fā)放企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇31012人24216萬(wàn)元，發(fā)放機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇1079人1391萬(wàn)元。發(fā)放老農(nóng)保待遇897人38萬(wàn)元。為5.9萬(wàn)名符合條件的城鄉(xiāng)居民發(fā)放養(yǎng)老金2319萬(wàn)元，各項(xiàng)待遇發(fā)放率100%。

2、推進(jìn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。城鄉(xiāng)居保管理信息系統(tǒng)正式上線運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居保信息化全覆蓋。檢查規(guī)范城鄉(xiāng)居保遠(yuǎn)程服務(wù)點(diǎn)，對(duì)布局不合理、群眾不滿(mǎn)意的服務(wù)點(diǎn)進(jìn)行了調(diào)整或更換，另新增了服務(wù)點(diǎn)4個(gè)，全市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金代辦點(diǎn)達(dá)到170個(gè)。全市適齡居民續(xù)保繳費(fèi)152899人，續(xù)保率達(dá)94.3%，新增擴(kuò)面1608人，擴(kuò)面率1%，收繳保費(fèi)2317萬(wàn)元，全市城鄉(xiāng)居保人均繳費(fèi)154元。

3、做好退休審核和退管服務(wù)工作。上半年，辦理企業(yè)退休891人，辦理企業(yè)退休人員喪葬撫恤71人。辦理機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休37人，辦理機(jī)關(guān)事業(yè)退休人員喪葬撫恤23人。組織專(zhuān)班上門(mén)開(kāi)展待遇資格認(rèn)證68人，通過(guò)人臉識(shí)別系統(tǒng)認(rèn)證24941人。

4、推進(jìn)群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)。做到“兩個(gè)結(jié)合”：群教活動(dòng)與黨建品牌創(chuàng)建相結(jié)合，在全市企事業(yè)單位黨支部書(shū)記群眾路線教育專(zhuān)題培訓(xùn)班上作了《踐行群眾路線，抓好品牌創(chuàng)建》交流發(fā)言。 征求意見(jiàn)與查擺問(wèn)題相結(jié)合，查找“”問(wèn)題4條。

三、醫(yī)療保險(xiǎn)局

1、完成醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)日常待遇支付工作。上半年，城鎮(zhèn)職工個(gè)人帳戶(hù)刷卡30.15萬(wàn)人次,刷卡金額2215萬(wàn)元；城鎮(zhèn)居民普通門(mén)診即時(shí)結(jié)算19894人次，醫(yī)保基金支付875萬(wàn)元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保住院3822人次，醫(yī)?；鹬Ц?050萬(wàn)元；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保住院3290人次，醫(yī)保基金支付908萬(wàn)元。工傷門(mén)診、住院168人次，工傷保險(xiǎn)基金支付862萬(wàn)元。生育保險(xiǎn)職工住院117人次，生育保險(xiǎn)基金支付92萬(wàn)元。

2、落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)保政策。一是落實(shí)特殊人群醫(yī)療待遇，上半年，特殊人群享待251人263萬(wàn)元。二是第十次調(diào)整我市工傷保險(xiǎn)待遇，傷殘津貼月人均增加179元，護(hù)理費(fèi)和供養(yǎng)親屬撫恤金月人均分別上調(diào)127元、53元。三是返還宜昌市外異地定居人員個(gè)人賬戶(hù)335人55萬(wàn)元。四是將192名符合條件人員納入慢性病門(mén)診。

3、加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)管。完成了__年定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議兌現(xiàn)和__年度《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》簽訂工作。查處并拒付三例不符規(guī)定的意外傷害，查處冒名頂替住院報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)1起；查處賀厚新診所、謝愛(ài)青診所兩家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)違規(guī)刷卡行為2起。

4、其他工作。一是完成_ _-__年度醫(yī)保基金收支分析調(diào)研報(bào)告、居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助資金到位及使用情況自查報(bào)告、__年社?；痤A(yù)算編制工作。二是做好企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行及基金管理專(zhuān)項(xiàng)檢查。三是抓好艾滋病防治工作，成立包保責(zé)任專(zhuān)班對(duì)艾滋病患者實(shí)施定向關(guān)愛(ài)和幫助。三是抓好群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，組織開(kāi)展“三進(jìn)三結(jié)”活動(dòng)、青年干部“一線體驗(yàn)”活動(dòng)、交心談話(huà)活動(dòng)，查擺“”問(wèn)題。

四、社保基金征稽局

1、全市社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面新增6356人次，完成目標(biāo)任務(wù)的71%。其中企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)1821人，完成目標(biāo)任務(wù)的80%；醫(yī)療保險(xiǎn)1800人，完成目標(biāo)任務(wù)的73%；失業(yè)保險(xiǎn)673人，完成目標(biāo)任務(wù)84%；工傷保險(xiǎn)1282人，完成目標(biāo)任務(wù)的56.2%；生育保險(xiǎn)780人，完成目標(biāo)任務(wù)的67.2%。

2、全市征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)27467萬(wàn)元，完成目標(biāo)任務(wù)的56%。其中企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征收17733萬(wàn)元，完成目標(biāo)任務(wù)的54%；機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征收1532萬(wàn)元，完成目標(biāo)任務(wù)的56%；失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)征收1072萬(wàn)元，完成目標(biāo)任務(wù)的62%；醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收5964萬(wàn)元，完成目/，！/標(biāo)任務(wù)的58%；工傷保險(xiǎn)費(fèi)征收863萬(wàn)元，完成目標(biāo)任務(wù)的69%；生育保險(xiǎn)費(fèi)征收303萬(wàn)元，完成目標(biāo)任務(wù)的56%。

3、全市五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)323040人次，完成目標(biāo)任務(wù)的101%。其中養(yǎng)老保險(xiǎn)97915人，完成目標(biāo)任務(wù)的101%；失業(yè)保險(xiǎn)30123人，完成目標(biāo)任務(wù)的101%；醫(yī)療保險(xiǎn)134661人，完成目標(biāo)任務(wù)的101%；工傷保險(xiǎn)33164人，完成目標(biāo)任務(wù)的99%；生育保險(xiǎn)27177人，完成目標(biāo)任務(wù)的101%。

4、辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移458人，開(kāi)具參保繳費(fèi)憑證57份、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系聯(lián)系函348份。

5、上半年實(shí)地稽核用人單位26家，督促5家參保單位據(jù)實(shí)申報(bào)、補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)82萬(wàn)元。

6、其他工作。一是開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)。二是回復(fù)件37件，辦理政協(xié)提案1件。

五、勞動(dòng)保障監(jiān)察局

1、開(kāi)展勞動(dòng)保障年檢。上半年，年檢用人單位500余家。

2、受理舉報(bào)投訴案件。上半年，共受理舉報(bào)投訴案件138件，幫助1672名農(nóng)民工追討欠薪790.6萬(wàn)元。辦理件23件。妥善處理了大地陶瓷因未按時(shí)繳納社保引發(fā)的突發(fā)性事件和九峰陶瓷、當(dāng)枝一級(jí)公路工地等欠薪案件。

3、加強(qiáng)勞動(dòng)保障日常巡查。上半年巡查用人單位81家，指導(dǎo)用人單位規(guī)范勞動(dòng)合同、執(zhí)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)10起。

5、落實(shí)農(nóng)民工工資支付保證金制度。上半年共收取63個(gè)項(xiàng)目工資保證金275.2萬(wàn)元。

六、仲裁院

1、受理勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議案件。上半年，受理各類(lèi)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議案件98件，已調(diào)處64件，到期結(jié)案率100%。

2、做好工作。上半年共接待群眾來(lái)電來(lái)訪700余人次。

3、抓好基層調(diào)解組織建設(shè)。下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議調(diào)解組織建設(shè)的意見(jiàn)》。舉辦勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議調(diào)解員培訓(xùn)班4期。

七、信息中心

1、推進(jìn)社?？ㄖ瓢l(fā)工作。全市累計(jì)發(fā)放城鄉(xiāng)居民社?？?8.98萬(wàn)張，完成目標(biāo)任務(wù)的76.85 %。完成社?？〝?shù)據(jù)上傳8.6萬(wàn)人，10月份可發(fā)放。

2、做好“兩定機(jī)構(gòu)”聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。加強(qiáng)設(shè)備日常管理和線路巡檢，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保刷卡24小時(shí)不間斷。全市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的兩定機(jī)構(gòu)已達(dá)145家,通過(guò)一卡通平臺(tái)結(jié)算的單位達(dá)30家。

3、優(yōu)化離退休人員認(rèn)證系統(tǒng)。對(duì)異地網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程認(rèn)證系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)，優(yōu)化了認(rèn)證操作步驟,使離退休人員生存資格認(rèn)證更加便捷。

4、加強(qiáng)基金監(jiān)管。按省廳的要求,每月將五保數(shù)據(jù)上傳到省廳,每周進(jìn)行一次基金監(jiān)控,及時(shí)處理預(yù)警信息。

八、檔案中心

1、加強(qiáng)檔案管理利用。接收并整理歸檔人事檔案散材料3976份；接收人事檔案1973冊(cè)。轉(zhuǎn)出人事檔案1189冊(cè)。查借閱各類(lèi)人事檔案902人次。