導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇飼料加工工藝，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：AutoCAD；注意事項(xiàng)：設(shè)計(jì)；飼料成套加工設(shè)備

目前飼料市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，要保證企業(yè)的發(fā)展就必須保證飼料產(chǎn)品的質(zhì)量。飼料是利用一系列的加工設(shè)備、輸送提升設(shè)備和電氣控制設(shè)備來(lái)完成生產(chǎn)的?，F(xiàn)在動(dòng)物的生產(chǎn)性能在逐漸的提高，對(duì)于動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)的研究也在不斷的深入，動(dòng)物飼料的配方品種也隨著增加，其成分量也越來(lái)越多，添加成分中也出現(xiàn)了一些特殊的要求，針對(duì)這些生產(chǎn)因素相應(yīng)的生產(chǎn)設(shè)備也需要進(jìn)行合理的設(shè)計(jì)方能滿足飼料的生產(chǎn)過(guò)程，保證飼料生產(chǎn)過(guò)程的高效、環(huán)保。

1 飼料加工工藝的合理設(shè)計(jì)需要注意的事項(xiàng)

1.1 減少加工過(guò)程物料的分級(jí) 在飼料加工過(guò)程中造成分級(jí)的原因主要是飼料成分的密度、載體顆粒度的不同、添加劑等微量成分和其它成分的混和不均勻，還有當(dāng)加工工藝的設(shè)計(jì)不合理時(shí)也會(huì)造成。減少物料分級(jí)的措施主要是合理的設(shè)計(jì)加工工藝和采用優(yōu)良的設(shè)備來(lái)改善物料的混合程度，在生產(chǎn)運(yùn)送過(guò)程中采用盡量減少輸送距離、采取減輕分級(jí)現(xiàn)象的技術(shù)從而減少物料分級(jí)。

1.2 殘留污物的處理 在生產(chǎn)過(guò)程中有很多因素會(huì)使飼料的組分殘留在生產(chǎn)設(shè)備中而造成交叉污染。若是在選擇自清式設(shè)備、單點(diǎn)式除塵器及生產(chǎn)設(shè)備的設(shè)計(jì)中采取一定的措施，就能夠有效避免物料的殘留，進(jìn)而減少飼料生產(chǎn)造成的污染。在加工工藝設(shè)備設(shè)計(jì)時(shí)要保證物料的進(jìn)入和清理要方便，或是設(shè)置自動(dòng)清理裝置。

2 飼料加工成套設(shè)備的設(shè)計(jì)

2.1 工藝方案的確定 飼料加工成套設(shè)備工藝設(shè)計(jì)方案的確定要結(jié)合客戶產(chǎn)量的需求和經(jīng)濟(jì)技術(shù)的指標(biāo)，工藝方案是整套設(shè)備的設(shè)計(jì)和布局。首先，要確定飼料成套加工工藝設(shè)備的工藝流程。在進(jìn)行加工設(shè)備的設(shè)計(jì)時(shí)要對(duì)方案中的每個(gè)工序和單機(jī)的功能都十分的清楚，保證企業(yè)生產(chǎn)的飼料的質(zhì)量和產(chǎn)量要求。設(shè)計(jì)成套的加工工藝設(shè)備要包含除塵裝置，原料接收以及清理裝置，物料接收除塵裝置、物料輸送、提升裝置，原料粉碎裝置，原料進(jìn)配料倉(cāng)分配裝置，計(jì)算機(jī)控制配料系統(tǒng)，原料混合裝置，成品的儲(chǔ)藏和包裝裝置及除塵裝置等，以下是一個(gè)計(jì)算機(jī)控制配料粉狀飼料生產(chǎn)成套設(shè)備的工藝流程圖示意：

101、110、113、120、130、147、159―― 脈沖除塵器102、114、121、148――投料口103、111、115、122、131、152――螺旋輸送機(jī)104、112、119、123、134、153――提升機(jī)105、124、154――初清篩106、125――永磁筒107、126――粉碎倉(cāng) 108、128葉輪喂料器109、129――粉碎機(jī)135、136、137――旋轉(zhuǎn)分配盤138――分配盤流管139――阻旋式料位計(jì)140――配料倉(cāng)141――配料倉(cāng)底 142――螺旋配料器143、145――電子稱斗144、146、149――放料門150――槳葉高效混合機(jī)151――緩沖斗152 ――埋刮板機(jī)154――分配器155――成品倉(cāng)156――氣動(dòng)閘門157――緩沖斗158――定量包裝秤

2.2 單機(jī)設(shè)備和相關(guān)附件的設(shè)計(jì)

2.2.1 設(shè)備中核心部件的設(shè)計(jì) 在飼料加工成套設(shè)備中混合機(jī)和粉碎機(jī)是其中最關(guān)鍵的部件，設(shè)備中的其他部件都是根據(jù)這兩個(gè)核心部件的型號(hào)而確定的。在設(shè)計(jì)時(shí)根據(jù)客戶提供的生產(chǎn)能力要求而確定粉碎機(jī)和混合機(jī)的型號(hào)，之后再根據(jù)這兩個(gè)核心部件確定其他部件的型號(hào)。在飼料加工工藝設(shè)備中各工序的部件都有一定的聯(lián)系和配合，而他們之間的配合程度和各單機(jī)部件的性能都會(huì)影響到生產(chǎn)飼料的質(zhì)量和產(chǎn)量，因此在設(shè)計(jì)加工飼料的成套設(shè)備時(shí)選用新型的設(shè)備、新技術(shù)來(lái)獲取較高的技術(shù)指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)效益，達(dá)到提升產(chǎn)品質(zhì)量的目的。例如，一客戶要求設(shè)計(jì)的飼料加工成套設(shè)備的產(chǎn)量要在20t/h，在設(shè)計(jì)整套設(shè)備時(shí)，首先選擇混合機(jī)和粉碎機(jī)的型號(hào)分別是SSHJ.3槳葉高效混合機(jī)一臺(tái)和SFSP60×80、SFSP60×60粉碎機(jī)兩臺(tái)，再根據(jù)這兩種單機(jī)設(shè)備的型號(hào)選用與之配合的其他單機(jī)部件。此外，在設(shè)計(jì)設(shè)備工藝時(shí)對(duì)各工序或設(shè)備設(shè)置緩沖倉(cāng)，以保證工作的正常連續(xù)開展。之后根據(jù)各部件型號(hào)來(lái)查閱相關(guān)資料獲取單機(jī)部件的尺寸和外形，利用AutoCAD建模繪制出相應(yīng)的圖形，下面列出的是混合機(jī)和粉碎機(jī)的三維模型示

意圖。

2.2.2 輸送裝置的設(shè)計(jì) 輸送裝置是用來(lái)運(yùn)送物料的裝置。在成套設(shè)備裝置中輸送裝置主要是螺旋輸送機(jī)、埋刮板輸送機(jī)、斗式提升機(jī)或氣體。此工藝裝置中主要包含有斗式提升機(jī)、螺旋輸送機(jī)、埋刮板輸送機(jī)、脈沖除塵器等設(shè)備。它們的功能分別是（1）螺旋輸送機(jī)用于輸送短距離產(chǎn)量要求低的物料、刮板機(jī)用于輸送長(zhǎng)距離產(chǎn)量要求高的物料，斗式提升機(jī)用于需要垂直輸送的物料；其設(shè)備的高度與長(zhǎng)度由工藝要求決定。（2）脈沖除塵器主要是收集設(shè)備和各倉(cāng)中的粉塵。既降低工人勞動(dòng)處的粉塵改善了操作處的環(huán)境，在收集粉塵同時(shí)直接回到輸送設(shè)備里重新利用，又提高了粉碎機(jī)產(chǎn)量。輸送設(shè)備的型號(hào)要依據(jù)設(shè)計(jì)方案中各單機(jī)設(shè)備的配合關(guān)系來(lái)決定輸送設(shè)備的型號(hào)，而輸送裝置各部件的設(shè)計(jì)參數(shù)是由生產(chǎn)產(chǎn)量決定，進(jìn)而得出輸送設(shè)備的外形尺寸。

2.2.3 清理設(shè)備的設(shè)計(jì) 清理設(shè)備也是飼料加工成套設(shè)備中的一個(gè)重要的組分，它通常安置在進(jìn)粉碎機(jī)前或者進(jìn)原料儲(chǔ)存料倉(cāng)或者成品倉(cāng)前，對(duì)于原料或者成品中體積較大的雜物和磁性物質(zhì)進(jìn)行清除。我們一般在設(shè)計(jì)時(shí)選用的清理設(shè)備為初清篩和永磁筒。

2.2.4 各倉(cāng)體和溜管的設(shè)計(jì) 各倉(cāng)體起到緩沖和儲(chǔ)存的作用，溜管是為了物流的順利滑落無(wú)殘留而設(shè)計(jì)的。他們的設(shè)計(jì)要求要根據(jù)成套設(shè)備生產(chǎn)的產(chǎn)量和連接位置來(lái)計(jì)算出它們的設(shè)計(jì)

尺寸。

上述中對(duì)飼料加工的成套設(shè)備設(shè)計(jì)中各單機(jī)做了介紹，最后是把各單機(jī)按照一定的方位關(guān)系進(jìn)行組裝為整機(jī)。在進(jìn)行組裝時(shí)采用自下而上的裝配方法以及先重點(diǎn)，還要結(jié)合各單機(jī)部件的配合關(guān)系，同時(shí)盡量滿足設(shè)備的安裝、卸裝和維修的方便。此外，在保證成套裝備操作和維修便利的方式下對(duì)成套設(shè)備進(jìn)行整齊、經(jīng)濟(jì)的合理布局。

3 結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)上述文章中簡(jiǎn)單述說(shuō)了飼料加工工藝的合理設(shè)計(jì)中需要注意的事項(xiàng)，下面給出了相關(guān)的飼料加工工藝成套設(shè)備的合理設(shè)計(jì)工藝流程圖，之后由對(duì)設(shè)計(jì)的成套設(shè)備中各單機(jī)的功能和其相關(guān)部件的設(shè)計(jì)做了闡述。通過(guò)這樣的成套設(shè)備方案的設(shè)計(jì)，在生產(chǎn)過(guò)程中控制了物料的分級(jí)、物料粉塵的外溢、加強(qiáng)對(duì)設(shè)備中殘留物料和污物的清理，最終達(dá)到提高產(chǎn)品質(zhì)量和保護(hù)環(huán)境的目的。

篇2

一、五峰鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀

五峰土家族自治縣（以下簡(jiǎn)稱五峰）位于湖北省西南部，是一個(gè)典型的少數(shù)民族山區(qū)縣，總?cè)丝?0.6萬(wàn)人，其中農(nóng)業(yè)人口18萬(wàn)人，以土家族為主的少數(shù)民族人口占84.77%。因山大人稀，交通不便，屬全省12個(gè)特困縣之一，廣大農(nóng)民就醫(yī)以鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主。五峰醫(yī)療工作服務(wù)的對(duì)象主要是農(nóng)民，隨著各項(xiàng)惠民政策的逐項(xiàng)落實(shí)，農(nóng)民健康意識(shí)增強(qiáng)，對(duì)衛(wèi)生服務(wù)需求總量增加，給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)了前所未有的發(fā)展機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

五峰共有村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)156個(gè)，產(chǎn)權(quán)屬集體所有55個(gè)，屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有16個(gè)，屬村醫(yī)個(gè)人85個(gè)。全縣實(shí)行國(guó)家基本藥物制度及合作醫(yī)療定點(diǎn)的村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)119個(gè)，主要為轄區(qū)內(nèi)居民提供常見(jiàn)病診治等基本醫(yī)療服務(wù)和健康教育、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、存在的主要問(wèn)題及原因

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，一般診療費(fèi)按5元/人次收取，藥品實(shí)行零差率銷售，但價(jià)費(fèi)公示有的是2006年的公示牌，有的僅用紙張溫馨提示，總體上看村醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)未按要求公示到位，老百姓看病交多少錢，是醫(yī)生說(shuō)了算，看病拿藥后，患者自己應(yīng)交多少錢，合作醫(yī)療負(fù)擔(dān)多少錢，不問(wèn)醫(yī)生，患者自己不清楚，常引起老百姓疑問(wèn)。

產(chǎn)生以上問(wèn)題的主要原因：一是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為沒(méi)有必要進(jìn)行價(jià)費(fèi)公示。由于藥品采購(gòu)按照“村申報(bào)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌、縣匯總上報(bào)”程序進(jìn)行，村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有自，而且藥品目錄單一，配送不及時(shí)，造成村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的怠慢情緒、畏難情緒，認(rèn)為藥品缺乏、患者少、醫(yī)生少，沒(méi)有必要花錢進(jìn)行價(jià)費(fèi)公示，發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的整體觀念差，缺乏參與熱情。二是認(rèn)為價(jià)費(fèi)公示與自己無(wú)關(guān)。實(shí)施基本藥物制度后，五峰雖然完善了以政府投入為主的多渠道籌資補(bǔ)償機(jī)制，但由于五峰財(cái)政十分困難，對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室的保障水平低，造成部分村級(jí)衛(wèi)生室收入大幅減少，嚴(yán)重影響了鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療服務(wù)的積極性，所以村衛(wèi)生室認(rèn)為價(jià)費(fèi)公示對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，是與自己無(wú)關(guān)的事情。三是業(yè)務(wù)主管部門和價(jià)格主管部門監(jiān)管力度有待加強(qiáng)，組織較大規(guī)模的專項(xiàng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)費(fèi)公示檢查少，導(dǎo)致各鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員對(duì)價(jià)費(fèi)公示的作用認(rèn)識(shí)不足。

三、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)費(fèi)公示的對(duì)策及建議

一是提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推進(jìn)，特別是基本藥物制度的實(shí)施和農(nóng)村居民就醫(yī)需求的日益增長(zhǎng)，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì)提出了更高的要求。要積極推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理，在大力培養(yǎng)鄉(xiāng)土醫(yī)生的同時(shí)，積極鼓勵(lì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村支醫(yī)，探索引進(jìn)大、中專院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作，逐步充實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍整體素質(zhì)和服務(wù)水平，是做好價(jià)費(fèi)公示的前提，也才能讓農(nóng)民群眾在家門口能就醫(yī)、就好醫(yī)。

二是強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理服務(wù)功能，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的樞紐作用。通過(guò)加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，不斷強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理職能，充分發(fā)揮其在區(qū)域內(nèi)的中心地位和樞紐作用，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的關(guān)系融為合作伙伴，指導(dǎo)村衛(wèi)生室做好各項(xiàng)服務(wù)工作，這不僅有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的正常業(yè)務(wù)開展，也促進(jìn)了農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)整體功能的發(fā)揮，更有利于根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)實(shí)際做好鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)費(fèi)公示工作。

篇3

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；醫(yī)療設(shè)備；檔案管理；思路構(gòu)架

隨著時(shí)代的發(fā)展，科技水平不斷的提升，各個(gè)領(lǐng)域的各行各業(yè)都因此產(chǎn)生了深刻的變革，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不例外。醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理工作中的重點(diǎn)，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展意義深遠(yuǎn)，能夠幫助醫(yī)院更好的掌控、配置醫(yī)療設(shè)備，發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的作用，對(duì)設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)以及醫(yī)療工作的順利開展、完成都有著重大的意義，因此需要予以重視[1]。

1 醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作的必要性分析

設(shè)備維修檔案和設(shè)備購(gòu)進(jìn)檔案共同組成了醫(yī)療設(shè)備檔案。在日常工作中，醫(yī)院方面更重視設(shè)備購(gòu)進(jìn)檔案，設(shè)備維修檔案的重要性被忽視，設(shè)備的需求、論證、驗(yàn)收、運(yùn)行、維修等也未能被科學(xué)的反應(yīng)進(jìn)設(shè)備檔案之中，設(shè)備檔案嚴(yán)重缺乏完整性，設(shè)備檔案管理工作水平難以有效提升。新時(shí)代下，醫(yī)療領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)日益加大，要以醫(yī)院的發(fā)展為導(dǎo)向，以患者的需求為依據(jù)，這樣才能更好的發(fā)展自身[2]。而想要實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，醫(yī)院方面必須建立更利于醫(yī)院發(fā)展、更符合患者需求的、新型的醫(yī)療設(shè)備檔案管理體系。將醫(yī)療設(shè)備管理工作真正的融入包括醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)進(jìn)、醫(yī)療器械的維修、醫(yī)療器械的臨床使用等在內(nèi)的各個(gè)環(huán)節(jié)。利用定期、不定期的設(shè)備檢修工作提高設(shè)備的使用效果，延長(zhǎng)設(shè)備的使用年限，確保設(shè)備能夠在醫(yī)療工作中發(fā)揮出最好的效果。

2 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案管理需要遵循的原則

與其他領(lǐng)域的檔案相比較，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備檔案具備特殊性：①材料非常多，歸檔時(shí)間比較長(zhǎng)。因?yàn)榇笮歪t(yī)療設(shè)備的購(gòu)置，從論證、購(gòu)置到安裝需要經(jīng)過(guò)一系列的步驟，也因此會(huì)產(chǎn)生大量的材料，加之設(shè)備的使用會(huì)產(chǎn)生檔案，到設(shè)備報(bào)銷之間也還要再經(jīng)歷一個(gè)極長(zhǎng)的時(shí)間，期間也會(huì)產(chǎn)生其他的檔案。②設(shè)備的引入來(lái)源不一致，有可能是國(guó)內(nèi)的，也可能是國(guó)外的，因此，檔案材料還牽扯多種類型的文字資料、影像資料等。③醫(yī)療設(shè)備檔案被多個(gè)科室使用，使用非常頻繁，檔案的損壞、丟失情況比較常見(jiàn)，檔案的完整性以及價(jià)值難以保證，檔案的統(tǒng)一管理難以落實(shí)?；诖?，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理必須始終堅(jiān)持“集中統(tǒng)一管理”原則，也只有如此才能保證醫(yī)院檔案的完整性以及有效性[3]。

3 現(xiàn)階段醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作的狀況及問(wèn)題

3.1缺乏完善的制度體系 時(shí)代的發(fā)展改變了人們的思路，也在一定程度上影響了醫(yī)院的價(jià)值觀，在"利益最大化"的思維導(dǎo)向下，醫(yī)院普遍存在"重經(jīng)營(yíng)、輕管理"的情況，檔案管理工作的重要性被忽視，醫(yī)院檔案管理工作新內(nèi)涵難以展示，更難以有效的外延。由于缺乏相應(yīng)的管理制度，醫(yī)院的檔案管理也沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重的缺乏規(guī)范性和科學(xué)性。現(xiàn)階段醫(yī)院施行的設(shè)備檔案管理多以管理人員的經(jīng)驗(yàn)為依據(jù)，未形成統(tǒng)一的規(guī)范，檔案管理極易出現(xiàn)遺漏性問(wèn)題。另外，醫(yī)療設(shè)備檔案管理存在很大的分散性，檔案的利用率也非常的低。

3.2檔案管理人員缺乏專業(yè)性 對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)院內(nèi)從事醫(yī)療設(shè)備檔案管理的人員實(shí)況進(jìn)行分析，不難發(fā)現(xiàn)他們的綜合素質(zhì)以及業(yè)務(wù)能力都比較低，除了不具備扎實(shí)的檔案管理理論外，思想落后、不具備現(xiàn)代科學(xué)技能的情況也非常的普遍。而這些情況無(wú)疑會(huì)給醫(yī)院的檔案事業(yè)發(fā)展帶來(lái)不利的影響。另外，很多檔案管理人員都是兼職人員，人員流動(dòng)性非常大，不僅不能在工作中獲得扎實(shí)的管理知識(shí)，更難以在工作的過(guò)程中培養(yǎng)豐富的檔案管理經(jīng)驗(yàn)，檔案事業(yè)的發(fā)展受到嚴(yán)重的阻礙[4]。

3.3醫(yī)院的檔案管理未能緊隨時(shí)展的步伐 21世紀(jì)是科技生產(chǎn)力時(shí)代，落后陳舊的檔案管理方法已經(jīng)難以滿足社會(huì)發(fā)展的需要，檔案管理難以緊隨時(shí)展的步伐，因而難以有效的發(fā)展。尤其是檔案的保存、使用方法不合理，不僅極易導(dǎo)致檔案的丟失、損毀，更容易導(dǎo)致檔案用房緊張問(wèn)題的發(fā)生。

4 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作思路的構(gòu)架策略

4.1統(tǒng)一檔案管理標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范檔案管理工作 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)階級(jí)需要給予檔案管理工作以重視，將之視作醫(yī)院發(fā)展工作中的重點(diǎn)，并以此來(lái)端正其他人員的思想意識(shí)，使之也能重視檔案管理工作，繼而更好的配合檔案管理人員落實(shí)工作[5]。另外，醫(yī)院還應(yīng)加大培養(yǎng)檔案管理人員的力度，逐步提升檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平，確保他們能夠在實(shí)際工作中更好的應(yīng)用現(xiàn)代化的科技手段，提高醫(yī)院檔案管理工作的水平，為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造條件。

4.2打造高綜合素質(zhì)的檔案管理隊(duì)伍 現(xiàn)階段很多醫(yī)院都采用了現(xiàn)代化的檔案管理手段，但負(fù)責(zé)檔案管理工作的人員卻仍舊是以前的檔案管理人員。醫(yī)院應(yīng)有意識(shí)的對(duì)現(xiàn)有的檔案管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，使他們擁有豐富的理論知識(shí)、具備較高的業(yè)務(wù)水平，提升檔案管理人員的工作熱情，確保他們擁有強(qiáng)的責(zé)任心以及強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)，這樣才能在檔案管理工作中發(fā)揮自身的作用。另外，在聘用檔案管理人員的時(shí)候，醫(yī)院一定要充分的考慮聘用人員的綜合素質(zhì)，這樣才能為檔案管理工作提供優(yōu)秀的人才。

4.3完善檔案管理工作中的軟、硬件設(shè)施 現(xiàn)階段網(wǎng)絡(luò)發(fā)展迅速，醫(yī)院的設(shè)備檔案管理工作也應(yīng)順應(yīng)時(shí)展的潮流，這樣才能實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新，也才能將檔案管理工作的價(jià)值發(fā)揮到最大。醫(yī)院應(yīng)積極的引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)手段以及現(xiàn)代化的檔案管理設(shè)備，全面提升醫(yī)院檔案管理工作的效率。另外，現(xiàn)代化的存儲(chǔ)方式有利于信息的檢索，節(jié)約了檔案管理的空間，更為后期的查詢、使用提供了便利，因此也需要給予重視。但值得一提的是，網(wǎng)絡(luò)化的檔案管理方式也存在較高的檔案風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，檔案泄密情況的發(fā)生概率更高，因此，在實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程中，檔案管理人員還需具備強(qiáng)的安全意識(shí)，這樣才能有效的防止檔案泄密或是檔案外漏情況的發(fā)生。

5 結(jié)論

綜上所述，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作是醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化發(fā)展的重要舉措，然而現(xiàn)階段我國(guó)的醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作存在問(wèn)題。醫(yī)院方面應(yīng)該正視問(wèn)題，積極的采取針對(duì)性的措施解決問(wèn)題，使醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作朝著科學(xué)、規(guī)范、創(chuàng)新的方向不斷的發(fā)展，這樣才能更好的發(fā)展醫(yī)院。

參考文獻(xiàn)：

[1]章潔，史維新.淺談當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備檔案管理的難點(diǎn)及對(duì)策[J].檔案與建設(shè)，2011，（10）.

[2]王媛.淺談做好醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案的管理工作[J].蘭臺(tái)世界，2012（S4）.

[3]王東焰.醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D].吉林大學(xué)，2012（06）.

篇4

很多產(chǎn)品都令人印象深刻，“我很高興，今年的大會(huì)沒(méi)有強(qiáng)制評(píng)選出一個(gè)冠軍，因?yàn)檫@里有太多優(yōu)秀的公司了，”Edison National Medical的Julie Wheelan說(shuō)道.“在醫(yī)療健康領(lǐng)域，其實(shí)沒(méi)有一個(gè)‘包治百病’的答案，很多不同類型的公司也會(huì)有很多機(jī)遇。”

下面就是本次大會(huì)上的一些優(yōu)秀的公司：

1、Big Health：通過(guò)認(rèn)知療法改善用戶的睡眠

Big Health是由Peter Hames創(chuàng)建的一家公司，他們推出了一款Sleep.io應(yīng)用，顧名思義，它可以通過(guò)認(rèn)知療法改善用戶的睡眠。這款應(yīng)用會(huì)向用戶問(wèn)一些關(guān)于睡眠模式的問(wèn)題，之后會(huì)提供一些信息告訴他們?nèi)绾胃纳?。這種感覺(jué)就像是你在和一個(gè)睡眠臨床醫(yī)生進(jìn)行對(duì)話一樣，但是其實(shí)并沒(méi)有真的臨床醫(yī)生存在。這款應(yīng)用的有一個(gè)非常迷人的卡通人物，指導(dǎo)你如何使用，此外這個(gè)人物還會(huì)給你提供一些睡眠小貼士和個(gè)性化的指導(dǎo)，比如制定每日睡眠時(shí)間表，幫助你管理自己的睡眠。

2、Bright.md：線上醫(yī)療管理

Bright.md希望可以減少患者等待訪問(wèn)線上醫(yī)療提供商的時(shí)間，提供服務(wù)效率。通過(guò)Bright.md的端口，病人可以把自己的一些信息輸入進(jìn)去，比如癥狀，用藥情況，保險(xiǎn)，等等，之后他們可以很快收到治療的醫(yī)藥處方，并且能夠得到他們臨床醫(yī)生的咨詢服務(wù)?！斑^(guò)去你可能需要20分鐘才能與醫(yī)療提供商建立聯(lián)系，但是現(xiàn)在90秒之內(nèi)就能搞定，”該公司聯(lián)合創(chuàng)始人Ray Constantini說(shuō)道。

3、Doctor on Demand：遠(yuǎn)程視頻醫(yī)療

Doctor on Demand是一家視頻遠(yuǎn)程醫(yī)療公司，他們可以為用戶提供個(gè)性化的定制時(shí)間安排，與美國(guó)執(zhí)照醫(yī)師進(jìn)行視頻問(wèn)診。他們可以讓患者與醫(yī)生建立遠(yuǎn)程醫(yī)療通話，在他們提供的demo中，演示了一個(gè)場(chǎng)景，患者在野營(yíng)的時(shí)候出現(xiàn)了皮疹，在與醫(yī)生建立視頻問(wèn)診之前，患者先在系統(tǒng)里面輸入了自己的癥狀，之后醫(yī)生出現(xiàn)在視頻中，通過(guò)這款A(yù)pp，醫(yī)生可以開醫(yī)藥處方，該公司表示他們已經(jīng)解決了95%的類似問(wèn)題，這意味著患者無(wú)需到門診或急診排隊(duì)等待啦。

4、Hygeia Health：預(yù)診服務(wù)

Hygeia Health，在患者拜訪醫(yī)生之前，他們提供了一個(gè)預(yù)診服務(wù)，幫助醫(yī)師提前了解患者的重要癥狀?；颊咧恍枳跈C(jī)器前將手臂放在架子上，信息就會(huì)自動(dòng)捕獲。Hygeia公司表示他們已經(jīng)和一些電子醫(yī)療記錄供應(yīng)商進(jìn)行了溝通，會(huì)將這些信息整合進(jìn)患者醫(yī)療檔案之中。

5、Infermedia：幫醫(yī)生做醫(yī)療決策

Infermedia展示了他們的醫(yī)療決策支持軟件，這套軟件利用了人工智能和機(jī)器學(xué)習(xí)功能，幫助醫(yī)師做出臨床決策?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)筆記本或平板電腦輸入自己的疾病信息，隨后醫(yī)生會(huì)在相似界面上輸入對(duì)應(yīng)的評(píng)估和治療計(jì)劃。這套軟件處理數(shù)據(jù)和醫(yī)療建議，就像是醫(yī)生在實(shí)際診斷病人一樣。

6、Omicia：分析人體基因組序列

Omicia的系統(tǒng)可以分析人體基因組序列。該技術(shù)平臺(tái)可以幫助醫(yī)療提供商管理基因檢測(cè)，分析結(jié)果，并儲(chǔ)存數(shù)據(jù)。該公司的平臺(tái)可以應(yīng)用在醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部，此外他們還展示了自己的軟件即服務(wù)平臺(tái)，該平臺(tái)深受遺傳學(xué)家們的歡迎，因?yàn)橄啾扰c使用Excel表格來(lái)說(shuō)，他們組織基因檢測(cè)結(jié)果更加便捷。

7、QPID Health：優(yōu)化電子健康病例(EHR)系統(tǒng)

QPID Health的平臺(tái)可以優(yōu)化電子健康病例(EHR)系統(tǒng)。這套軟件可以從HER數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)把臨床數(shù)據(jù)拉出來(lái)，并提升特異療法的療效。該平臺(tái)界面為每種療法提供了一個(gè)儀表盤，用戶可以在上面進(jìn)行查詢提問(wèn)。他們的目標(biāo)是幫助用戶搜索到EHR系統(tǒng)內(nèi)結(jié)構(gòu)性的和非結(jié)構(gòu)性的數(shù)據(jù)。

8、RxMatch：后續(xù)治療指導(dǎo)

RxMatch是一個(gè)基于網(wǎng)頁(yè)和移動(dòng)終端的平臺(tái)，當(dāng)醫(yī)生在給患者就診完成之后，它可以執(zhí)行一套結(jié)構(gòu)化的后續(xù)治療指令，患者可以在家中執(zhí)行操作。該平臺(tái)允許患者創(chuàng)建一個(gè)線上資料，幫助進(jìn)行后續(xù)護(hù)理指導(dǎo)。此外該平臺(tái)接口可供醫(yī)療提供商使用，促進(jìn)建立醫(yī)患之間的直接關(guān)系。

9、Syapse：精密醫(yī)療數(shù)據(jù)(PMD)平臺(tái)

Syapse公司展示的是他們的精密醫(yī)療數(shù)據(jù)(PMD)平臺(tái)，它可以訪問(wèn)患者的電子檔案，跟蹤特定病人的治療狀況，通過(guò)將復(fù)雜的基因和臨床數(shù)據(jù)整合，幫助臨床醫(yī)生做出決策。該平臺(tái)可以顯示患者的用藥時(shí)間軸，醫(yī)生可以看到在某一特定時(shí)間里患者用過(guò)什么藥，一目了然。另外該系統(tǒng)還可以導(dǎo)入醫(yī)療圖像。

篇5

[關(guān)鍵詞]水產(chǎn)養(yǎng)殖；環(huán)保；水產(chǎn)飼料

1開發(fā)環(huán)保型水產(chǎn)飼料的必要性

對(duì)水生動(dòng)物而言，飼料必須投喂到水中才能被食用。而常規(guī)水產(chǎn)飼料一旦入水會(huì)受到溫度、pH、滲透壓、水流沖擊等因素發(fā)生斷裂、剝落、溶解、溶脹、粉化等反應(yīng)，污染養(yǎng)殖水體環(huán)境，影響水產(chǎn)品的生長(zhǎng)性能和經(jīng)濟(jì)效益。據(jù)研究表明，傳統(tǒng)水產(chǎn)飼料入水5min的重量損失即可達(dá)到13%左右，入水2h的重量損失高達(dá)24%（范林君和姚維志，2005）。有學(xué)者對(duì)國(guó)內(nèi)外4種水產(chǎn)飼料的穩(wěn)定性進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，飼料進(jìn)入水體5min失重率在19.9%～40.7%，表明有1/5～2/5的飼料完全未被水生動(dòng)物采食，而直接存留在水體中，造成嚴(yán)重的飼料資源浪費(fèi)和水體環(huán)境污染（柳旭東等，2009）。此外，即使被水生動(dòng)物攝取的飼料，也會(huì)因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)含量、比例問(wèn)題及水生動(dòng)物消化吸收的能力限制而不被利用，剩余部分直接排泄到水中，造成環(huán)境污染。歐洲研究表明，鮭魚養(yǎng)殖過(guò)程中，飼料中的氮約有20%被直接溶解在水中，60%的氮雖然被鮭魚攝取，但依然隨排泄物進(jìn)入水體，只有約20%的氮能真正用于鮭魚的生長(zhǎng)（戴子堅(jiān)和蔡春芳，2002）。一般來(lái)說(shuō)，只有20%的配合飼料可以被水生動(dòng)物吸收利用，剩下的80%均以各種形式被排放在養(yǎng)殖水體中，造成水中有機(jī)氮磷含量升高、溶解氧含量下降，水體富營(yíng)養(yǎng)化，滋生大量浮游生物和細(xì)菌，破壞水域環(huán)境的生態(tài)平衡，進(jìn)而引發(fā)水生動(dòng)物疾病，或者造成死亡，給水產(chǎn)養(yǎng)殖企業(yè)帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失（趙春平和周慶安，2002）。此外，由于水產(chǎn)飼料中蛋白質(zhì)來(lái)源主要是魚粉，其添加比例較高，而我國(guó)魚粉產(chǎn)量不足，嚴(yán)重依賴進(jìn)口；魚粉價(jià)格的走高和其資源的日漸匱乏也提醒我們，要盡可能提高水產(chǎn)飼料中蛋白的利用率，以減少資源浪費(fèi)（楊志剛等，2009）。因此，提高傳統(tǒng)水產(chǎn)飼料中養(yǎng)分的消化利用率，改進(jìn)飼料加工工藝，大力發(fā)展環(huán)保型水產(chǎn)飼料是未來(lái)的必然趨勢(shì)。

2環(huán)保型水產(chǎn)飼料的核心要點(diǎn)

環(huán)保型水產(chǎn)飼料是指嚴(yán)格按照水生動(dòng)物的營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)考慮飼料原料的組成及其與水環(huán)境的相互關(guān)系，通過(guò)優(yōu)化營(yíng)養(yǎng)配方的設(shè)計(jì)，使用安全高效的添加劑，改進(jìn)飼料加工工藝技術(shù)等方式，盡可能提高飼料養(yǎng)分的消化利用率，改善飼料適口性、水中穩(wěn)定性、沉降速度等指標(biāo)，減少其對(duì)養(yǎng)殖水體污染的一類綠色環(huán)保的飼料（楊學(xué)芬等，2003）。環(huán)保型水產(chǎn)飼料的核心要點(diǎn)包括以下4個(gè)方面：（1）按照營(yíng)養(yǎng)平衡理論，結(jié)合水生動(dòng)物的生理特性進(jìn)行飼料養(yǎng)分的科學(xué)配置；（2）添加安全有效的添加劑，促進(jìn)水生動(dòng)物對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的吸收，減少對(duì)水環(huán)境的污染；（3）提高和改進(jìn)水產(chǎn)飼料的加工工藝，使其具有良好的適口性、水中穩(wěn)定性等；（4）按照水生動(dòng)物的生活習(xí)性科學(xué)合理的投喂（羅璋等，2010）。

2.1科學(xué)合理的水產(chǎn)飼料配方設(shè)計(jì)不同種類

水生動(dòng)物的營(yíng)養(yǎng)需求存在很大差異性，即便是同一類水生動(dòng)物在不同生理階段、不同環(huán)境和日糧配置條件下，對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需求也會(huì)有所不同。因此，準(zhǔn)確估測(cè)水生動(dòng)物的營(yíng)養(yǎng)需求及所用飼料原料的消化率是科學(xué)合理配制水產(chǎn)飼料的關(guān)鍵。但由于水生動(dòng)物的種類繁多，其生活的水體環(huán)境也比陸地環(huán)境要復(fù)雜得多，因此，進(jìn)行相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)代謝研究十分困難。自從20世紀(jì)80年代起，我國(guó)陸續(xù)開展水生動(dòng)物的營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)研究，先后制定鰻鱺、草魚、羅非魚、鯉魚、中國(guó)對(duì)蝦、虹鱒、青魚、鯽魚、大黃魚等20多種水生動(dòng)物的配合飼料營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)（冷向軍，2009），極大推動(dòng)了水產(chǎn)飼料行業(yè)的發(fā)展。但與美國(guó)、日本、挪威等漁業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)水生動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)學(xué)的研究相對(duì)落后，這些漁業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家飼養(yǎng)鰈魚、鯉魚、鱒魚等特定魚類的飼料系數(shù)已在1.0～1.3，飼養(yǎng)其他水生動(dòng)物的飼料系數(shù)也在1.5～1.8，相比之下，我國(guó)大多數(shù)水生動(dòng)物的飼料系數(shù)還在2.1～4.0，差距很大，在水產(chǎn)飼料營(yíng)養(yǎng)方面的研究還有很長(zhǎng)的路要走（劉晴，2006）。

2.2安全高效的添加劑使用

雖然添加劑在水產(chǎn)飼料中的使用量很少，但卻有著顯著作用。如酶制劑可以降解飼料原料中的抗?fàn)I養(yǎng)因子和有毒有害物質(zhì)，提高水產(chǎn)飼料的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，同時(shí)還可以補(bǔ)充水生動(dòng)物內(nèi)源性消化酶的不足，提高飼料養(yǎng)分的吸收利用，減少排泄物對(duì)水環(huán)境的污染；微生態(tài)制劑可以幫助水生動(dòng)物調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收，提高免疫力和抗病力，同時(shí)減少氮的排泄，改善水域生態(tài)環(huán)境；誘食劑可以提高水生動(dòng)物的攝食速度和攝食量，減少水產(chǎn)飼料的浪費(fèi)；中草藥添加劑可以改善水生動(dòng)物的免疫力，提高抗病能力，促進(jìn)生長(zhǎng)。因此，水產(chǎn)飼料中合理使用添加劑可以促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，提高養(yǎng)分利用率，減少飼料資源的浪費(fèi)，同時(shí)降低排泄物對(duì)水環(huán)境的污染。

2.3飼料加工工藝技術(shù)的改進(jìn)水產(chǎn)飼料的營(yíng)

養(yǎng)價(jià)值不僅與飼料原料中的營(yíng)養(yǎng)素含量有關(guān)，還與飼料產(chǎn)品的加工工藝密切相關(guān)。飼料加工技術(shù)對(duì)產(chǎn)品的顆粒大小、混合均勻性、飼料形態(tài)、耐水性、沉降速度等指標(biāo)均有很大影響，并直接影響水生動(dòng)物對(duì)飼料養(yǎng)分的吸收利用（李忠平和周巖民，2002）。水產(chǎn)飼料的生產(chǎn)加工過(guò)程主要包括粉碎、倉(cāng)儲(chǔ)、混合、調(diào)制、制粒等工序，而生產(chǎn)環(huán)保型水產(chǎn)飼料的要求，主要是對(duì)上述工藝過(guò)程的進(jìn)一步完善，如膨化、氨基酸包膜、淀粉熟化、高油脂添加等工藝，使其產(chǎn)品更加營(yíng)養(yǎng)高效，同時(shí)更加符合環(huán)保的要求（楊志剛和陳乃松，2007）。

2.4采用科學(xué)合理的投喂方法

傳統(tǒng)水產(chǎn)養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)中，有“定質(zhì)、定位、定時(shí)、定量”和“看季節(jié)、看天氣、看水質(zhì)、看攝食”的投喂原則。在現(xiàn)代水產(chǎn)養(yǎng)殖中，還需根據(jù)水生動(dòng)物的種類、生理狀況、水體環(huán)境等情況，合理制定投餌料量、投餌料方法及投餌料比例，以期最大程度地提高水產(chǎn)飼料的利用率，減少水產(chǎn)飼料的浪費(fèi)及對(duì)水體的污染，促進(jìn)水產(chǎn)養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展（陳淑蘊(yùn)等，2007）。

3環(huán)保型水產(chǎn)飼料開發(fā)所面臨的問(wèn)題

雖然環(huán)保型水產(chǎn)飼料的開發(fā)應(yīng)用符合現(xiàn)代水產(chǎn)養(yǎng)殖的發(fā)展需求，但在其開發(fā)應(yīng)用過(guò)程中還面臨著諸多問(wèn)題。首先，由于我國(guó)水產(chǎn)飼料的發(fā)展相對(duì)較晚，水生動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)需求研究比畜禽營(yíng)養(yǎng)落后不少，因此，水產(chǎn)飼料的針對(duì)性和使用效果在實(shí)際應(yīng)用中都要大打折扣。在環(huán)保型水產(chǎn)飼料的開發(fā)中，如何確定水生動(dòng)物的精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)需求及據(jù)此進(jìn)行相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)配方設(shè)計(jì)成了關(guān)鍵所在。以合成氨基酸的添加為例，其在水產(chǎn)配合飼料中的使用不僅存在效果穩(wěn)定性和最適添加量的問(wèn)題，與畜禽動(dòng)物相比，還有其他許多因素需要考慮，如水生動(dòng)物種類、原料組成、合成氨基酸工藝、投喂方式等（劉崇新和謝駿，2013）。其次，水產(chǎn)飼料中使用的添加劑雖然具有提高飼料消化率、減少污染和浪費(fèi)的功效，但也存在不少問(wèn)題，如酶制劑的耐熱和最適pH范圍會(huì)影響效果發(fā)揮；而酵母等微生態(tài)制劑的添加也可能因?yàn)樵蟻?lái)源、菌種選擇、發(fā)酵工藝等因素影響到水產(chǎn)飼料的質(zhì)量，造成添加效果不佳的情況（黃滄海，2015）。再次，我國(guó)水產(chǎn)飼料行業(yè)的市場(chǎng)規(guī)模還相對(duì)較小，大部分中小型水產(chǎn)飼料企業(yè)缺少產(chǎn)品研發(fā)、技術(shù)創(chuàng)新等方面的投入，也無(wú)力進(jìn)行飼料加工生產(chǎn)線的更新升級(jí)，缺少進(jìn)行環(huán)保型水產(chǎn)飼料的生產(chǎn)能力。最后，由于全社會(huì)食品安全意識(shí)的增強(qiáng)，養(yǎng)殖生產(chǎn)中對(duì)飼料安全越來(lái)越重視。但我國(guó)在綠色飼料生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)法律法規(guī)建設(shè)方面還不太完善，缺乏有效的監(jiān)督和引導(dǎo)，導(dǎo)致實(shí)際生產(chǎn)中亂用添加劑或違禁藥物的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，不利于環(huán)保型水產(chǎn)飼料的推廣應(yīng)用。

4環(huán)保型水產(chǎn)飼料發(fā)展的對(duì)策

針對(duì)環(huán)保型水產(chǎn)飼料開發(fā)過(guò)程中存在的上述問(wèn)題，筆者認(rèn)為，只有從多方面統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，共同進(jìn)步才能從根本上改變水產(chǎn)飼料市場(chǎng)的現(xiàn)狀，推動(dòng)環(huán)保型水產(chǎn)飼料的應(yīng)用，促進(jìn)水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)的健康發(fā)展。

4.1加大研究投入

不管是水生動(dòng)物生活習(xí)性、營(yíng)養(yǎng)需求的研究，還是水產(chǎn)飼料添加劑的應(yīng)用，我國(guó)與日本、美國(guó)、挪威等漁業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家還有不少差距，這也反應(yīng)在我國(guó)水產(chǎn)養(yǎng)殖產(chǎn)量、資源消耗、投入產(chǎn)出比等方面。為了適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的環(huán)保要求，走可持續(xù)發(fā)展的道路，必須加大科研投入，積極推動(dòng)水生動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)需求、飼料營(yíng)養(yǎng)價(jià)值、精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)配方、高效添加劑使用等方面的研究，提高環(huán)保型水產(chǎn)飼料的消化率、利用率，節(jié)約飼料資源，降低環(huán)境污染，提高水產(chǎn)品品質(zhì)。

4.2加快制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)

一個(gè)健康成熟的市場(chǎng)少不了相關(guān)規(guī)章制度的管理和約束。因此，為了促進(jìn)水產(chǎn)飼料產(chǎn)業(yè)規(guī)范、健康的發(fā)展，一定要加快推進(jìn)水產(chǎn)飼料相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制定，提供科學(xué)地引導(dǎo)和規(guī)范，也會(huì)促進(jìn)環(huán)保型水產(chǎn)飼料的推廣和應(yīng)用。此外，對(duì)于積極開展產(chǎn)品研發(fā)、技術(shù)創(chuàng)新的中小型飼料企業(yè)，國(guó)家應(yīng)給與一定的扶持和優(yōu)惠，推動(dòng)新技術(shù)、新方法、新設(shè)備的應(yīng)用，促進(jìn)整個(gè)水產(chǎn)飼料行業(yè)的產(chǎn)業(yè)升級(jí)。

4.3加強(qiáng)水產(chǎn)飼料的質(zhì)量安全監(jiān)管

水產(chǎn)飼料的質(zhì)量和安全直接關(guān)系著水產(chǎn)養(yǎng)殖的經(jīng)濟(jì)效益、水體環(huán)境的污染情況，也會(huì)影響到水產(chǎn)品品質(zhì)、市場(chǎng)價(jià)格和競(jìng)爭(zhēng)力，以及消費(fèi)者的身體健康。因此，除了制定相應(yīng)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，還必須嚴(yán)格執(zhí)行水產(chǎn)飼料的質(zhì)量安全監(jiān)管，加強(qiáng)對(duì)飼料原料質(zhì)量、添加劑和藥物使用的監(jiān)控，建立規(guī)范的可追溯體系，確保水產(chǎn)飼料生產(chǎn)、運(yùn)輸和使用過(guò)程中的安全性。

篇6

三江集團(tuán)公司同茂林鎮(zhèn)合作建設(shè)的鵝飼料加工廠及種鵝基地建設(shè)項(xiàng)目，經(jīng)過(guò)在座各位的積極努力，今天在這里舉行簽約儀式。拉開了我鎮(zhèn)又一標(biāo)志性產(chǎn)業(yè)化龍頭項(xiàng)目建設(shè)的序幕。這標(biāo)志著這一項(xiàng)目的運(yùn)作將要進(jìn)入建設(shè)和實(shí)質(zhì)性合作階段，同時(shí)也展示了茂林鎮(zhèn)招商引資的又一豐碩成果。在此，我代表茂林鎮(zhèn)黨委、茂林鎮(zhèn)人民政府，向簽約雙方的成功合作表示誠(chéng)摯的祝賀！向前來(lái)茂林鎮(zhèn)投資發(fā)展的尊貴客人表示真誠(chéng)的歡迎！向?qū)ξ益?zhèn)招商引資工作給予關(guān)心、支持和幫助的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各位嘉賓、各位朋友表示衷心的感謝！

茂林鎮(zhèn)具有較好的區(qū)位優(yōu)勢(shì)、交通條件、自然資源、投資基礎(chǔ)和尊商敬商的優(yōu)良傳統(tǒng)。特別是近年來(lái)，我們注重發(fā)揮比較優(yōu)勢(shì)，大力實(shí)施大項(xiàng)目、大招商戰(zhàn)略，招商引資工作不斷取得新的成果，一大批客商加入到茂林快速發(fā)展的行列。

今天在此簽約的鵝飼料加工及種鵝基地項(xiàng)目，符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策，在三年的建設(shè)期中，將投入資金2300萬(wàn)元；在項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中，投放優(yōu)質(zhì)種鵝雛萬(wàn)只；項(xiàng)目建成后，年加工飼料噸。并且采用公司加農(nóng)戶的經(jīng)營(yíng)管理方式，可帶動(dòng)3000—5000戶農(nóng)民脫貧致富。可以說(shuō)這是一個(gè)具有較強(qiáng)的帶動(dòng)作用和良好發(fā)展前景好項(xiàng)目。這個(gè)項(xiàng)目落戶茂林，不僅會(huì)對(duì)茂林產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，而且投資的客商也必將在茂林經(jīng)濟(jì)的發(fā)展中獲得應(yīng)有的豐厚回報(bào)。

我們始終認(rèn)為，保護(hù)投資者的利益，就是保護(hù)茂林鎮(zhèn)的利益；投資者的回報(bào)率越高，茂林發(fā)展的步伐就越快。同時(shí)，茂林的發(fā)展也會(huì)為來(lái)此客商提供更加寬闊的發(fā)展平臺(tái)和載體。合作共贏，應(yīng)當(dāng)成為我們合作的基礎(chǔ)和共同的理念。在此，衷心希望合作雙方誠(chéng)信相待，精心組織，抓好落實(shí)，使今天簽約的項(xiàng)目早啟動(dòng)、早投產(chǎn)、早見(jiàn)效。

投資者是上帝，企業(yè)家是功臣。為投資客商提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、創(chuàng)造良好環(huán)境，是茂林鎮(zhèn)黨委、茂林鎮(zhèn)政府義不容辭的職責(zé)和義務(wù)，也是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下政府工作與時(shí)俱進(jìn)的必然要求。為此，我們將以這次簽約為起點(diǎn)，進(jìn)一步優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力在方方面面讓客商滿意，千方百計(jì)幫客商贏利。

我們堅(jiān)信，在雙遼市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，有茂林鎮(zhèn)黨委、政府與三江集團(tuán)的共同努力，有各位朋友、各界人士的鼎力相助，今天所簽的合作項(xiàng)目一定能夠圓滿成功，茂林的經(jīng)濟(jì)和各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)一定會(huì)取得更大的發(fā)展!

篇7

陳守平 CHEN Shou-ping

（泉州出入境檢驗(yàn)檢疫局，泉州 362000）

（Quanzhou Entry-Exit Inspection & Quarantine Bureau of P.R.C，Quanzhou 362000，China）

摘要： 本文對(duì)HACCP對(duì)觀賞魚配合飼料的應(yīng)用進(jìn)行了分析，并提出了相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)質(zhì)量管控措施，僅供參考。

Abstract： This paper analyzes the application of HACCP in ornamental fish formula feed, and proposes the corresponding management and control measures of risk and quality, only for reference.

關(guān)鍵詞 ：HACCP；應(yīng)用；風(fēng)險(xiǎn)；管控措施

Key words： HACCP；application；risk；management and control measure

中圖分類號(hào)：S963 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2014）34-0307-02

作者簡(jiǎn)介：佘紫文（1979-），男，福建晉江人，泉州出入境檢驗(yàn)檢疫局，研究方向?yàn)槌鋈刖硻z驗(yàn)檢疫。

1 HACCP管理體系的概念

HACCP管理體系是對(duì)食品生產(chǎn)和加工等過(guò)程進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、評(píng)級(jí)和控制的一種系統(tǒng)管理方法，是食品生產(chǎn)和加工過(guò)程中通過(guò)對(duì)關(guān)鍵控制點(diǎn)實(shí)行有效的預(yù)防措施和手段，將食品污染、食品危害因素降低到最小程度。重點(diǎn)關(guān)注兩個(gè)方面：一方面，以風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防為主，通過(guò)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和危害分析，找出過(guò)程中最可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)或問(wèn)題的環(huán)節(jié)，找出關(guān)鍵控制點(diǎn)，采取必要的有效措施；另一方面，強(qiáng)調(diào)組織自身的作用，而不是依靠對(duì)最終產(chǎn)品的檢驗(yàn)來(lái)確定安全和質(zhì)量。[1]HACCP體系在不同國(guó)家、不同的食品生產(chǎn)企業(yè)有不同的模式，即使是同一國(guó)家，不同的管理部門對(duì)不同的食品生產(chǎn)推行的HACCP體系也不盡相同，同一食品生產(chǎn)企業(yè)針對(duì)不同的食品生產(chǎn)所建立實(shí)施的HACCP體系也有差異。[2]

2 HACCP對(duì)觀賞魚配合飼料的應(yīng)用分析

觀賞魚配合飼料不僅需要具備一般水生動(dòng)物飼料的各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)功能理化指標(biāo)要求，且需要具備增色、異形、易消化、親水和上浮性等特殊功能要求。產(chǎn)品涉及動(dòng)、植物源性原輔料及添加劑品種繁多，有紅魚粉、白魚粉、蝦皮粉、魷魚粉、魚漿粉、魚油、魷魚膏、魚膏等動(dòng)物源性原輔料，有黃豆粕、次粉、麥皮、面粉、木薯淀粉、海帶粉等植物源性原輔料，還有多維、多礦、維生素C、酵母粉、氯化膽堿、藍(lán)藻粉等添加劑共計(jì)20多種。加工過(guò)程中，流水線機(jī)械化加工方式，工藝流程需經(jīng)高溫處理成型?，F(xiàn)根據(jù)原輔料可能存在的危害及生產(chǎn)加工過(guò)程、包裝過(guò)程、貯存過(guò)程、運(yùn)輸過(guò)程可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)分析如下：

2.1 動(dòng)物疫病、有害生物風(fēng)險(xiǎn)

2.1.1 動(dòng)物傳染病、寄生蟲病的病原體：主要來(lái)源于患病畜禽類動(dòng)物本身加工成的飼料原料，或是被污染的飼料原料。

2.1.2 植物有害生物：來(lái)源于農(nóng)作物本身，或是貯存不當(dāng)。主要原料黃豆粕、次粉、麥皮、面粉等植物源性原輔料，通過(guò)做好原輔料采購(gòu)驗(yàn)收和倉(cāng)庫(kù)的衛(wèi)生管控，發(fā)生此類風(fēng)險(xiǎn)的可能性極低，且加工工藝經(jīng)高溫處理，加工呈流水線管道一次成型，可有效消滅植物病蟲害，自動(dòng)化灌裝使得二次感染的機(jī)會(huì)也極小。

2.1.3 致病性微生物：動(dòng)物源性原輔料魚粉、蝦皮粉、魷魚粉等受污染，或是生產(chǎn)加工過(guò)程、包裝、貯存、運(yùn)輸過(guò)程人員、設(shè)施、環(huán)境條件衛(wèi)生控制不當(dāng)，都可能導(dǎo)致沙門氏菌、大腸桿菌等污染。

2.2 有毒有害物質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)

2.2.1 飼料源性有毒有害物質(zhì)：因動(dòng)物性飼料、植物性飼料、礦物質(zhì)飼料和飼料添加劑中可能存在有害物，包括飼料原料本身存在的抗?fàn)I養(yǎng)因子，以及飼料原料在生產(chǎn)、加工、貯存、運(yùn)輸?shù)冗^(guò)程發(fā)生理化變化產(chǎn)生的有毒有害物質(zhì)。應(yīng)重點(diǎn)考慮對(duì)飼料安全產(chǎn)生重要影響的因子：硫氰酸脂、異硫氰酸脂、噁唑烷硫酮、過(guò)氧化物、組胺。

2.2.2 非飼料源性有毒有害物質(zhì)：飼料和飼料添加劑生產(chǎn)過(guò)程中，會(huì)對(duì)飼料及飼料添加劑產(chǎn)生污染的外界有毒有害物質(zhì)。

①霉菌毒素：農(nóng)作物在田間生長(zhǎng)到收獲貯藏各個(gè)時(shí)期均可能感染霉菌，霉菌在飼料上生長(zhǎng)繁殖過(guò)程中產(chǎn)生一些有毒代謝物質(zhì)，主要考慮與飼料衛(wèi)生關(guān)系密切的霉菌毒素，如黃曲霉毒素（B1）、玉米赤霉烯酮、赭曲霉毒素、雜色曲霉毒素、嘔吐毒素、麥角毒素等。從使用黃豆粕、次粉、麥皮、面粉等植物源性原輔料分析，可重點(diǎn)關(guān)注黃曲霉毒素（B1）。

②農(nóng)藥殘留：來(lái)源于在農(nóng)作物種植過(guò)程中，使用農(nóng)藥后的殘留。如有機(jī)氯：六六六、DDT、敵敵畏，有機(jī)磷類：對(duì)硫磷、甲胺磷、毒死蜱，菊酯類：氯氰菊酯、溴氰菊酯、氰戊菊酯等等。因農(nóng)藥殘留經(jīng)過(guò)高溫工藝易分解，從使用黃豆粕、次粉、麥皮、面粉等植物源性原輔料分析，可適度關(guān)注有機(jī)氯：六六六、DDT。

③獸藥殘留：可能來(lái)源于動(dòng)物源性飼料在動(dòng)物養(yǎng)殖過(guò)程中，使用獸藥后的殘留；飼料生產(chǎn)加工過(guò)程中使用藥物性飼料添加劑。如氯霉素、硝基呋喃類及其代謝物、磺胺類、四環(huán)素類等等。魚粉等動(dòng)物源性原輔料一般都來(lái)自海捕魚，獸藥殘留經(jīng)過(guò)高溫工藝易分解，因此氯霉素、硝基呋喃類及其代謝物、磺胺類、四環(huán)素類等風(fēng)險(xiǎn)極小，可適度關(guān)注。

④有毒金屬：主要考慮土壤或巖石中有毒金屬含量較高，通過(guò)植物根系進(jìn)入飼用植物（原料）；飼料加工機(jī)械、管道、容器等污染了某些有毒金屬而進(jìn)入飼料。如：鉛、砷、鎘、汞、鉻等。

⑤環(huán)境污染物：主要考慮工廠排放的廢水、廢氣和廢渣，以及有機(jī)物不完全燃燒產(chǎn)生的有毒物質(zhì)等大量排放到環(huán)境中污染水、土壤和大氣，通過(guò)食物鏈的富集作用，造成農(nóng)作物和魚類等動(dòng)植物體內(nèi)某種有毒物質(zhì)含量升高，進(jìn)而造成飼料原輔料中有毒物質(zhì)超標(biāo)，如二噁英、多氯聯(lián)苯類持續(xù)性有機(jī)污染物。

⑥氟化物：來(lái)源于高氟地區(qū)生長(zhǎng)的飼用植物；工業(yè)污染如煉鋼以及含氟農(nóng)藥生產(chǎn)等過(guò)程中，排出的大量氟化物對(duì)環(huán)境與飼料造成污染；礦物質(zhì)飼料中含氟雜質(zhì)，如骨粉和用含氟量多的磷灰石為原料制成的飼用磷酸鹽中，常含有多量的氟。

⑦非法添加物：三聚氰胺、三聚氰酸、蘇丹紅、β-類興奮劑（鹽酸克倫特羅、萊克多巴安、地西泮、己烯雌酚、孔雀石綠等）等。

⑧牛羊源性成分：主動(dòng)來(lái)源于偶蹄動(dòng)物，如含有牛羊成分的骨粉等為原料?？紤]到多礦和酵母粉等部份原輔料配料成分復(fù)雜，對(duì)牛羊源性成分還是應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注。

2.2.3 轉(zhuǎn)基因：目前轉(zhuǎn)基因技術(shù)已廣泛運(yùn)用于玉米、大豆、水稻等，因此，豆粕、次粉和玉米粉也將普遍存在轉(zhuǎn)基因成份，可適度關(guān)注。

2.3 物理性危害風(fēng)險(xiǎn) 飼料中的外源性銳利物質(zhì)主要有混雜在原料中的玻璃、石塊、金屬片、骨類、塑料等物品。物理性危害的來(lái)源主要有：原輔料中混入的異物；飼料加工過(guò)程中混入的異物。

2.4 其他有毒有害物質(zhì)風(fēng)險(xiǎn) 主要包括工廠日常生產(chǎn)中使用的洗滌劑、消毒劑、殺蟲劑、劑、試驗(yàn)室用的藥品等，因操作不當(dāng)而污染的飼料及飼料添加劑。此類風(fēng)險(xiǎn)可通過(guò)加強(qiáng)有毒有害物質(zhì)管理進(jìn)行管控。

3 對(duì)風(fēng)險(xiǎn)分析的質(zhì)量管控

3.1 企業(yè)采取的自檢自控措施 為確保配合飼料安全衛(wèi)生，結(jié)合產(chǎn)品可能存在的風(fēng)險(xiǎn)開展自檢自控。為降低檢測(cè)成本，通過(guò)檢測(cè)半成品倒推驗(yàn)證原輔料安全衛(wèi)生狀況，結(jié)合原輔料對(duì)產(chǎn)品可能造成潛在安全衛(wèi)生問(wèn)題，制定周期性抽檢措施。

3.2 加強(qiáng)原輔料進(jìn)廠把關(guān)驗(yàn)收 原輔料進(jìn)行驗(yàn)收和把關(guān)是控制動(dòng)物疫情、有害生物和有毒有害物質(zhì)的重要環(huán)節(jié)，特別是對(duì)有毒有害物質(zhì)的控制是關(guān)鍵控制點(diǎn)。

①建立合格供應(yīng)商評(píng)價(jià)制度，對(duì)采購(gòu)過(guò)程及供應(yīng)商進(jìn)行控制，確保采購(gòu)的原輔料符合相關(guān)要求；

②建立原料進(jìn)廠驗(yàn)收制度，所有原材料入廠前必須進(jìn)行檢驗(yàn)驗(yàn)收，不合格的原輔料不得入庫(kù)；

③建立原輔料自檢計(jì)劃，要求供應(yīng)商定期提供原輔料的第三方檢測(cè)報(bào)告，并加大對(duì)半成品的監(jiān)測(cè)，送經(jīng)CNAS認(rèn)可的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行驗(yàn)證檢測(cè)。

④原輔料投入使用前經(jīng)過(guò)過(guò)篩、磁選、金屬探測(cè)等手段，消除物理性危害，確保使用原輔料的安全。

3.3 加強(qiáng)生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理 生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)是消除動(dòng)物疫情、有害生物的重要環(huán)節(jié)，同時(shí)也是消除或可能產(chǎn)生有毒有害物質(zhì)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，同時(shí)通過(guò)合理的工藝處理可以減少微生物等項(xiàng)目超標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)，為此，監(jiān)督企業(yè)落實(shí)以下措施：

①與殺滅有害生物、微生物有關(guān)的高溫處理成型工藝，溫度維持80℃到130℃達(dá)25分鐘以上，通過(guò)建立HACCP，確保相關(guān)技術(shù)指標(biāo)能有效殺滅有害生物及微生物；

②嚴(yán)格按照產(chǎn)品工藝進(jìn)行加工；

③嚴(yán)格控制添加劑的種類、用量，保證色素等添加劑符合要求；

④制定設(shè)備設(shè)施的年度檢修計(jì)劃，定時(shí)檢修，保持設(shè)施設(shè)備的完好；加強(qiáng)職工的培訓(xùn)和管理，保證生產(chǎn)場(chǎng)所的衛(wèi)生和潔凈，避免金屬物或其他物體進(jìn)入產(chǎn)品形成危害。

⑤加強(qiáng)對(duì)工廠所使用的洗滌劑、消毒劑、殺蟲劑、燃油、劑、試驗(yàn)室用的藥品等的管理，專人保管使用、單獨(dú)的區(qū)域存放。

3.4 加強(qiáng)包裝環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理 包裝環(huán)節(jié)是容易引入微生物超標(biāo)的重要環(huán)節(jié)，因此應(yīng)加以控制。

①產(chǎn)品使用的包裝應(yīng)是全新、潔凈的；

②散裝運(yùn)輸、集裝箱或其他運(yùn)輸工具使用前必須經(jīng)過(guò)徹底的清潔并使用合格的消毒劑進(jìn)行消毒；

③操作員工嚴(yán)格SSOP要求，做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)，避免因個(gè)人衛(wèi)生控制不當(dāng)而引起產(chǎn)品微生物超標(biāo)，或引入不潔異物。

3.5 加強(qiáng)貯存運(yùn)輸環(huán)節(jié)的安全控制 產(chǎn)品的貯存和運(yùn)輸是產(chǎn)品出口前的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，也是較為關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)，如果在倉(cāng)儲(chǔ)過(guò)程中處理不當(dāng)，極易造成有害生物的二次污染，因此，需落實(shí)以下措施：

①成品倉(cāng)庫(kù)的位置應(yīng)合理布局，要遠(yuǎn)離原料存放區(qū)；

②倉(cāng)庫(kù)保持干凈整潔，配備紗門紗窗等必要的防疫設(shè)施，防止有害生物侵入，并做好防疫工作；

③不同批次的產(chǎn)品應(yīng)分區(qū)堆放，并保證離地、離墻；

④盡量避免夜間裝柜，防止裝柜過(guò)程中，被趨光性昆蟲污染。

4 總結(jié)

配合飼料的加工工藝可簡(jiǎn)單地概述為：原料接收與清理粉碎配料混合成形計(jì)量與包裝等主要工序，看似相當(dāng)簡(jiǎn)單，但實(shí)際生產(chǎn)中卻存在一些問(wèn)題，而且比較復(fù)雜。[3]通過(guò)采用HACCP系統(tǒng)，分析觀賞魚配合飼料生產(chǎn)過(guò)程中的潛在危害，找出關(guān)鍵控制點(diǎn)，優(yōu)化生產(chǎn)工藝，節(jié)約檢測(cè)成本，采取有效措施避免產(chǎn)品污染，及時(shí)消除危害因素，確保觀賞魚配合飼料生產(chǎn)衛(wèi)生安全，提高其生產(chǎn)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳健，呂楊.運(yùn)用HACCP理念完善檢驗(yàn)檢疫績(jī)效管理工作的關(guān)鍵要素[J].質(zhì)量與認(rèn)證，2014（03）：50-55.

篇8

關(guān)鍵詞 顆粒飼料;質(zhì)量;因素

中圖分類號(hào)S87 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A 文章編號(hào) 1674-6708(2010)22-0013-02

飼料是畜牧業(yè)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ),是人類的間接食品,飼料安全問(wèn)題不僅關(guān)系到畜牧業(yè)健康發(fā)展,也關(guān)系到人類的身體健康。隨著人民生活水平的不斷提高,畜產(chǎn)品安全問(wèn)題已引起全社會(huì)的極大關(guān)注,而飼料安全是影響畜產(chǎn)品安全最主要和最直接的因素。近年來(lái)因飼料安全問(wèn)題引起的畜產(chǎn)品的中毒事件不斷發(fā)生,如英國(guó)的“瘋牛病”、比利時(shí)的“二惡英”污染事件,已對(duì)人體構(gòu)成威脅,因飼料添加藥物的殘留引起的畜產(chǎn)品出口受阻,給人體的生理機(jī)能造成損害和污染環(huán)境等惡果屢見(jiàn)不鮮。飼料的安全衛(wèi)生與畜產(chǎn)品安全、人體健康和生態(tài)環(huán)境的保護(hù)緊密的聯(lián)系在一起,飼料安全是人類健康的需要,是促進(jìn)養(yǎng)殖業(yè)持續(xù)發(fā)展的根本保證。養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)水平的提高對(duì)飼料產(chǎn)品質(zhì)量提出了新的要求,我國(guó)現(xiàn)代養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展是建立在品種、飼料和疾病防疫三大領(lǐng)域的科技進(jìn)步基礎(chǔ)之上,養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)水平的提高是優(yōu)良品種、優(yōu)質(zhì)飼料、舒適環(huán)境及疾病防疫水平四位一體有機(jī)結(jié)合的結(jié)果。飼料要跟上畜牧養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展就必須要提高產(chǎn)品質(zhì)量。在各種飼料中,顆粒飼料應(yīng)用較為廣泛,如何提高顆粒飼料的質(zhì)量成為飼料生產(chǎn)地重要內(nèi)容。因此,文章針對(duì)影響顆粒飼料生產(chǎn)地各種因素進(jìn)行分析。

1 飼料的配料因素

1.1 原料

原料品質(zhì)對(duì)飼料質(zhì)量的影響極大。原料特性大多取決于飼料配方技術(shù),配方中含能量飼料、蛋白質(zhì)飼料、礦物質(zhì)飼料和添加劑預(yù)混合飼料,分別為:60%~70%、20%~25%、3%~5%、1%~2%。能量飼料和蛋白質(zhì)飼料是主要組成成分,也是影響飼料質(zhì)量的主要因素。我國(guó)幅員遼闊,地形復(fù)雜,土壤類型繁多,氣候差異較大,即使是同一種飼料,由于產(chǎn)地、品種、加工方法和質(zhì)量等級(jí)不同,其營(yíng)養(yǎng)成份含量也有差異。如同是玉米,產(chǎn)地、品種、等級(jí)不同,它們中的粗蛋白、粗纖維、粗脂肪的含量也干差萬(wàn)別。要選用效價(jià)高、穩(wěn)定性好、劑型符合配合飼料生產(chǎn)要求的產(chǎn)品使用,因此,配方設(shè)計(jì)時(shí)一定注意原料的養(yǎng)分含量的取值,盡量讓原料的營(yíng)養(yǎng)含量取值相對(duì)合理或接近,使配制的飼料達(dá)到既能充分滿足動(dòng)物的生理需要,又能生產(chǎn)出符合產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn).同時(shí)也不浪費(fèi)飼料原料的要求。

1.2 蛋白質(zhì)含量

蛋白質(zhì)含量是決定顆粒飼料質(zhì)量的重要因素,一般情況下,配方中蛋白質(zhì)含量較高時(shí),較易于制粒,顆粒質(zhì)量也好,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)受熱后可塑性增大,使制粒產(chǎn)量提高、質(zhì)量好。但當(dāng)配方中蛋白質(zhì)含量過(guò)高時(shí),制粒效果下降。蛋雞30%的濃縮料(除去能量飼料)進(jìn)行制粒加工,其蛋白質(zhì)含量在35%以上,由于該配方中淀粉含量降低,粗纖維含量在12%以上,因而其吸收蒸汽的能力嚴(yán)重下降,飼料調(diào)質(zhì)溫度僅為50~60℃,顆粒質(zhì)量也會(huì)嚴(yán)重下降。

1.3 纖維素含量

飼料中纖維素含量不宜超過(guò)10%,因?yàn)槔w維自身的粘結(jié)力差,若含量多,致使飼料粒子間的結(jié)合力下降,同時(shí)也影響飼料吸收蒸汽的能力,進(jìn)而使飼料顆粒硬度、成型率和產(chǎn)量降低,制粒設(shè)備磨損嚴(yán)重。

1.4 脂肪含量

飼料中加人適量的脂肪,則飼料通過(guò)?？椎牧鲃?dòng)性好,摩擦阻力減少,飼料易于成型,且制粒機(jī)環(huán)模磨損小,能耗低,顆粒質(zhì)量好,但飼料中加入的脂肪含量過(guò)高,顆粒質(zhì)量反而下降,因?yàn)橛椭墒癸暳狭Ｗ娱g的結(jié)合力下降,顆粒易碎裂,貯存也困難。當(dāng)飼料中需要過(guò)量的脂肪時(shí),可采用制粒后噴涂的方式添加。

1.5 淀粉

淀粉在高溫高水分的條件下易糊化,可起到天然的粘合作用,但若在低溫和低水分的情況下,淀粉不僅不能糊化而且會(huì)產(chǎn)生脆性顆粒,影響顆粒質(zhì)量。

1.6 水分含量

一般情況下,飼料調(diào)質(zhì)前的水分低于12.5%時(shí),其吸收蒸汽的能力較強(qiáng),調(diào)質(zhì)溫度高,顆粒質(zhì)量好。根據(jù)多年的經(jīng)驗(yàn),粉狀飼料調(diào)質(zhì)后水分在15.5%~17%時(shí),效果好。按一般的規(guī)律,粉狀飼料調(diào)質(zhì)時(shí)的溫度每升高10℃,水分約增加0.6%,而淀粉糊化的溫度要求在80℃,因而淀粉飼料調(diào)質(zhì)前的水分不宜過(guò)高,否則其吸收蒸汽能力下降,粉狀飼料調(diào)質(zhì)溫度降低,淀粉糊化和蛋白變性程度降低,飼料粒子間結(jié)合力下降,顆粒質(zhì)量降低。物料水分過(guò)高,調(diào)質(zhì)困難且易造成物料在環(huán)模內(nèi)壁與壓輥之間打滑,導(dǎo)致環(huán)模堵塞,制出的顆粒也夾雜較多的粉料,一般要求調(diào)質(zhì)前物料水分在13%以下。而對(duì)啤酒酵母等十分干的物料制粒前應(yīng)加足夠非結(jié)合水以取得良好的顆粒耐久性。

2 調(diào)質(zhì)因素

調(diào)質(zhì)就是使飼料通過(guò)具有高溫、高壓蒸氣的調(diào)質(zhì)器,促使飼料中含有的蛋白質(zhì)變性,增加淀粉糊化程度,改變飼料的物理和化學(xué)特性,促進(jìn)淀粉轉(zhuǎn)化成可溶性碳水化合物,使其更利于動(dòng)物的消化吸收。調(diào)質(zhì)時(shí)添加蒸氣量的多少與原料的水分和生產(chǎn)飼料的品種有關(guān),粉狀飼料調(diào)質(zhì)后水分在15.5%~17%時(shí)效果較好,若調(diào)質(zhì)后水分超過(guò)17%,飼料粒子間結(jié)合力下降,物料產(chǎn)生打滑,不能壓入?？?制出的顆粒粉料多且容易造成堵機(jī)現(xiàn)象。添加糖蜜和尿素等原料,調(diào)質(zhì)過(guò)程中不能加太多蒸氣,因?yàn)檎魵舛嗔?溫度也隨著增高,會(huì)產(chǎn)生裂痕、焦化等問(wèn)題。淀粉的糊化能提高顆粒飼料質(zhì)量、提高飼料的消化率,淀粉糊化的溫度要求在80℃左右,因此淀粉飼料調(diào)質(zhì)前水分不宜過(guò)高,否則吸收蒸氣能力下降,一般制粒過(guò)程中淀粉的糊化度只能達(dá)到20%左右,要想進(jìn)一步糊化就必須提高溫度和蒸氣壓力,特別是水產(chǎn)飼料要求在水中有一定的穩(wěn)定性,制粒溫度在85~90℃。不同的配方都有相應(yīng)的水蒸氣參數(shù),應(yīng)根據(jù)具體配方采用相應(yīng)的蒸汽參數(shù)。

3 操作因素

操作因素主要指壓輥與環(huán)模間隙調(diào)整、切刀調(diào)節(jié)、皮帶張緊度,包括蒸汽的控制、制粒機(jī)操作技巧等。

3.1 壓輥與環(huán)模間隙的調(diào)節(jié)

顆粒機(jī)在生產(chǎn)前,首先要進(jìn)行壓輥調(diào)節(jié),壓輥與環(huán)模間隙的調(diào)整是否正確,對(duì)于顆粒料的品質(zhì)、制粒效率以及環(huán)模與壓輥的壽命都有很大的影響。間隙太小,則金屬與金屬相互摩擦,破壞了壓?？椎膲喝虢?物料很難進(jìn)入?？?減少產(chǎn)量,甚至發(fā)生堵塞。如果將壓輥調(diào)到離環(huán)模太遠(yuǎn),則會(huì)導(dǎo)致壓輥打滑過(guò)熱,物料焦化,物料吃不進(jìn)去,堵模,甚至造成調(diào)質(zhì)器堵料,影響制粒產(chǎn)量。壓輥與環(huán)模的最佳位置,是使得環(huán)模慢速回轉(zhuǎn)時(shí),其最凸出點(diǎn)剛好輕微接觸到壓輥,之后再將壓輥逆時(shí)針些微旋轉(zhuǎn),以實(shí)現(xiàn)正常運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)壓輥似轉(zhuǎn)非轉(zhuǎn)的效果。

3.2 切刀調(diào)節(jié)

切刀是用來(lái)控制顆粒長(zhǎng)度的。切刀數(shù)量通常是由制粒機(jī)壓輥個(gè)數(shù)決定的,一般制粒機(jī)有幾只壓輥,就會(huì)有幾把切刀。環(huán)模每轉(zhuǎn)動(dòng)1周,一定量的物料被擠出后則被相應(yīng)切刀切斷。如果產(chǎn)量一定,3把切刀的制粒機(jī)比2把切刀制出的顆粒要短,也就是說(shuō)3壓輥制粒機(jī)要比2壓輥制粒機(jī)更有利于控制顆粒的長(zhǎng)度,特別是在生產(chǎn)小粒徑的水產(chǎn)飼料時(shí),優(yōu)勢(shì)特別明顯。切刀的鋒利程度對(duì)顆粒的質(zhì)量也有一定的影響,一般切刀越鋒利,切口也越光整。當(dāng)然,切刀刃的鋒利程度也有一個(gè)合理的極限,達(dá)到這一極限后,就很難再提高。通過(guò)改變切刀的傾斜角α的角度,顆粒料的切口更加整潔。通常傾斜角α在30°~45°為宜。

3.3 皮帶調(diào)節(jié)

對(duì)于皮帶傳動(dòng)的制粒機(jī),要注意皮帶的張緊度,皮帶過(guò)松容易打滑,增加能量損耗,容易燒毀皮帶,過(guò)緊則電流增加,損害電機(jī)和制粒機(jī)轉(zhuǎn)子。特別是2臺(tái)電機(jī)傳動(dòng)的制粒機(jī),2臺(tái)電機(jī)皮帶要盡量一致,使2臺(tái)電機(jī)電流誤差在5%以內(nèi),確保轉(zhuǎn)子受力均勻,提高運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定性。

3.4 冷卻干燥

冷卻干燥工藝直接影響著成品顆粒飼料的質(zhì)量。生產(chǎn)中顆粒飼料的冷卻設(shè)備一般選擇逆流和對(duì)流冷卻器,顆粒飼料通過(guò)冷卻后使其溫度不高于環(huán)境溫度5℃,水分小于13%,溫度過(guò)高和水分過(guò)高都不利于儲(chǔ)存,易于霉變,含粉率高,硬度差。冷卻的效果跟通風(fēng)量、時(shí)間和速度有關(guān),時(shí)間太短,造成冷卻不充分。工藝設(shè)計(jì)中,必須保證顆粒飼料在冷卻器中停留一定時(shí)間,這樣才能保證顆粒內(nèi)外被充分干燥,否則容易造成熱顆粒表面冷卻迅速,內(nèi)部所含熱量和水分未被吸出,造成顆粒破裂,影響顆粒表面質(zhì)量和成型率。一般冷卻風(fēng)管中風(fēng)速控制在15~20m/s,風(fēng)速過(guò)大易將物料吸走,造成管道阻塞、回收困難等現(xiàn)象。

3.5 分級(jí)篩選

顆粒飼料經(jīng)調(diào)質(zhì)、制粒和冷卻后,會(huì)有5%左右的粉料、大顆粒和小顆粒,這些物料進(jìn)入分級(jí)篩進(jìn)行篩選,合格的顆粒料進(jìn)入緩沖倉(cāng),粉料和不合格的顆粒料經(jīng)由提升機(jī)進(jìn)入儲(chǔ)料倉(cāng),再次經(jīng)歷調(diào)質(zhì)、制粒和冷卻后進(jìn)行分級(jí)篩選。對(duì)不同種類的飼料,上下兩片分級(jí)篩的篩目是不同的,這就要求飼料生產(chǎn)者在制粒之前充分考慮這些因素,嚴(yán)格按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí)篩的安裝與更換,以確保顆粒飼料的成品質(zhì)量。

4 結(jié)論

顆粒飼料的質(zhì)量是以上各種因素綜合作用的結(jié)果。因此,只有綜合考慮以上各個(gè)影響因素,顆粒飼料才會(huì)有好的質(zhì)量,才能保證畜牧業(yè)朝著優(yōu)質(zhì)、高效、健康的方向發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]賀廣義.飼料加工工藝對(duì)畜禽生產(chǎn)性能的影響[J].黑河科 技,2003(2):14.

[2]余汝華.原料的制粒性能對(duì)顆粒飼料制粒質(zhì)量的影響[J]. 畜禽生產(chǎn),2002(8):42.

[3]于華林.農(nóng)作物秸稈飼料加工轉(zhuǎn)化技術(shù)推廣應(yīng)用前景的研 究[J].飼草、秸稈加工機(jī)械化技術(shù),2002(3):6-7.

[4]邢建軍.顆粒飼料加工工藝研究進(jìn)展[J].飼料工業(yè), 2001,22(8):7-9.

[5]鄂淑娟.影響顆粒飼料產(chǎn)品質(zhì)量的因素[J].飼料博覽, 1997,9(6):37-38.

[6]劉沛民.提高飼料制粒質(zhì)量綜述[J].江西飼料,2003 (3):23-26.

[7]謝正軍.飼料制粒新技術(shù)[J].飼料工業(yè),2002,23(3): 7-11.

篇9

一、引起仔豬腹瀉的飼料原因

1. 仔豬對(duì)日糧中某些抗原過(guò)敏。仔豬消化道發(fā)育尚不健全，其中的酶系統(tǒng)還沒(méi)有完全建立起來(lái)，6—8周齡前，消化道內(nèi)酶的活性還很差，飼料中的某些抗原物質(zhì)就會(huì)引起超敏反應(yīng)，使小腸受損，導(dǎo)致小腸絨毛萎縮，影響消化吸收。如果再遇到病原微生物侵襲，就會(huì)加劇腹瀉程度，延長(zhǎng)腹瀉病程。

2. 日糧中營(yíng)養(yǎng)因子的缺乏。仔豬日糧中如果缺乏維生素、礦物質(zhì)、微量元素等，就會(huì)直接影響仔豬正常生長(zhǎng)發(fā)育，降低其體質(zhì)和抗病力，發(fā)生腹瀉的機(jī)會(huì)就多。

3. 換料應(yīng)激。生產(chǎn)上，為了達(dá)到某種目的，有時(shí)候需要更換飼料的品種、料型、飼喂次數(shù)和數(shù)量，如果換料過(guò)于急躁，就可導(dǎo)致豬發(fā)生換料應(yīng)激。豬在不同的生長(zhǎng)發(fā)育階段，如由哺乳仔豬到斷奶仔豬，由斷奶仔豬到生長(zhǎng)豬，由生長(zhǎng)豬到肥育豬，都要更換不同營(yíng)養(yǎng)成分的飼料；有時(shí)還要更換不同的料型，如由顆粒料更換粉料，濕拌料更換干粉料等；更換不同飼料生產(chǎn)廠家的飼料；飼喂次數(shù)的改變，這些變化在生產(chǎn)上常常會(huì)造成豬的采食量下降、增重緩慢、消化不良和腹瀉等。

4. 飼料品質(zhì)過(guò)高或過(guò)低。飼料營(yíng)養(yǎng)成分不符合不同品種、不同生長(zhǎng)發(fā)育階段豬的需要，或給予蛋白質(zhì)、粗纖維含量過(guò)高或過(guò)低的飼料，均可導(dǎo)致腹瀉。

5. 飼料使用不當(dāng)。仔豬過(guò)量采食、吃進(jìn)溫度過(guò)低的飼料，或一次性喂給大量的青綠飼料、青貯料，也可導(dǎo)致腹瀉。

二、調(diào)整飼料營(yíng)養(yǎng)，控制仔豬腹瀉

1. 選擇優(yōu)質(zhì)飼料原料。選擇優(yōu)質(zhì)飼料原料，搞好母豬和仔豬的日糧配合，是控制仔豬腹瀉的重要途徑。飼料原料中，最重要的是能量和蛋白質(zhì)飼料原料。選擇能量飼料時(shí)，玉米要求飽滿，無(wú)霉變，破碎粒少；乳清粉、乳糖、蔗糖調(diào)質(zhì)要混勻，沒(méi)有焦化；油脂最好選用椰子油，也可使用大豆油、玉米油等，品質(zhì)要好，無(wú)雜質(zhì)，水分、碘價(jià)、酸價(jià)、過(guò)氧化值等指標(biāo)經(jīng)測(cè)定合格。選擇蛋白質(zhì)飼料原料，消化率是首要標(biāo)準(zhǔn)，其次是良好的氨基酸比例和含量，其中要特別關(guān)注賴氨酸、含硫氨基酸、蘇氨酸、色氨酸和組氨酸等必需氨基酸的含量；大豆類制品是目前最豐富的蛋白質(zhì)來(lái)源，但因其加工工藝不同，在飼料加工過(guò)程中，可選擇性較多，主要有膨化大豆、豆粕、發(fā)酵豆粕等；選擇魚粉時(shí)，要測(cè)新鮮度，鑒別摻假的程度及理化指標(biāo)。

2. 減少蛋白質(zhì)含量，降低日糧抗原反應(yīng)。仔豬一般在7日齡左右開始飼喂全價(jià)顆粒料，在保證仔豬生長(zhǎng)發(fā)育所需必需氨基酸的條件下，日糧中蛋白質(zhì)的水平不能過(guò)高，粗蛋白含量可控制在19%以內(nèi)。這樣，既可減少日糧中某些抗原反應(yīng)，又可減少腸內(nèi)蛋白質(zhì)因消化不良造成的腐敗，減少仔豬斷奶后腹瀉的發(fā)生頻率。

篇10

[關(guān)鍵詞] 腹腔鏡；米非司酮；內(nèi)美通；子宮內(nèi)膜異位癥

[中圖分類號(hào)] R713 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）19-0156-02

子宮內(nèi)膜異位癥是臨床較為常見(jiàn)的一種疾病，在婦女不孕及盆腔疼痛的各種原因中子宮內(nèi)膜異位癥占有主要的地位，并且這種疾病具有較高的發(fā)病率。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，腹腔鏡技術(shù)也不斷的進(jìn)步，患者也具有越來(lái)越強(qiáng)烈的對(duì)于臟器完整性的意愿，以上均促進(jìn)了在疾病的早期診斷子宮內(nèi)膜異位癥并采取相應(yīng)措施進(jìn)行積極的治療，將異位的病灶采用腹腔鏡去除為臨床常用的治療方法，但是子宮內(nèi)膜異位癥患者采用單一的手術(shù)治療具有較大的復(fù)發(fā)的可能性[1，2]?；诖耍狙芯繉?duì)2010年5月～2012年5月我院治療的子宮內(nèi)膜異位癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，按照治療方法進(jìn)行分組，并采用腹腔鏡聯(lián)合藥物進(jìn)行治療，效果較為滿意，能夠?qū)膊〉陌Y狀進(jìn)行有效的控制，復(fù)發(fā)率顯著降低，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

回顧性分析2010年5月～2012年5月來(lái)我院進(jìn)行腹腔鏡治療的子宮內(nèi)膜異位癥患者225例，所有患者均以病理確診并且疾病的分期均為Ⅱ期以上；所有患者均具有規(guī)律的月經(jīng)、正常的肝腎功能及血脂等。如果子宮內(nèi)膜異位癥患者服用過(guò)相應(yīng)的藥物，或者采用手術(shù)的治療方法對(duì)疾病進(jìn)行治療并且治療的時(shí)間距離本次研究的時(shí)間短于3個(gè)月，則將其排除出本次研究范圍。將所有研究對(duì)象按照治療方法分為米非司酮組、內(nèi)美通組及對(duì)照組，各75例，年齡最小21歲，最大45歲，平均年齡（33.53±6.18）歲。三組患者的年齡等臨床資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

米非司酮組患者采用口服米非司酮進(jìn)行治療，12.5 mg/次，1次/d。內(nèi)美通組患者口服內(nèi)美通進(jìn)行治療，2.5 mg/次，2次/周。以上兩組患者的開始服藥時(shí)間均為月經(jīng)來(lái)潮第1天，連續(xù)服藥6個(gè)月。對(duì)照組患者腹腔鏡后不實(shí)施任何干預(yù)措施。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為有效、基本有效及復(fù)發(fā)3個(gè)等級(jí)，其中患者的臨床癥狀完全緩解或者與治療前比較有顯著的緩解，B超檢測(cè)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)盆腔包塊為有效；與治療前比較臨床癥狀緩解，患者陽(yáng)性體征不明顯，B超檢測(cè)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)盆腔包塊為基本有效；與治療前比較患者的臨床癥狀沒(méi)有明顯變化，B超檢測(cè)發(fā)現(xiàn)盆腔包塊為復(fù)發(fā)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)的分析處理采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件包，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用方差分析及t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P < 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 三組患者的閉經(jīng)情況及停藥后月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間比較

米非司酮組完全閉經(jīng)的患者所占的比例及月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間與內(nèi)美通組比較差異不具有顯著性（P > 0.05）；兩組患者的月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間與對(duì)照組患者比較明顯較短，差異具有顯著性（F = 3.92，P < 0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 三組患者的副反應(yīng)發(fā)生情況比較

內(nèi)美通組患者的副反應(yīng)發(fā)生率與米非司酮組、對(duì)照組比較明顯較高，差異具有顯著性（χ2=7.38，P < 0.05）。見(jiàn)表3。

3討論

隨著醫(yī)療科技的不斷進(jìn)步，在子宮內(nèi)膜異位癥患者的診斷和治療中腹腔鏡已經(jīng)成為一種重要的手段和方法。但是在異位病灶中粘連較重的部分或者是病灶位置位于腹膜后則其顯露較為困難，也不能很方便地進(jìn)行燒灼，所以子宮內(nèi)膜異位癥患者采用單一的手術(shù)方法進(jìn)行治療具有較大的復(fù)發(fā)的可能性，導(dǎo)致了其復(fù)發(fā)率較高[4]。相關(guān)的文獻(xiàn)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者的保守性手術(shù)復(fù)發(fā)率進(jìn)行報(bào)道，其中國(guó)外及國(guó)內(nèi)的復(fù)發(fā)率相差較大，分別為19%、50%。采用藥物對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者進(jìn)行治療能夠使其垂體和卵巢功能受到抑制，對(duì)于腹腔術(shù)后的殘存病灶可以進(jìn)行有效的控制，所以對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后實(shí)施藥物治療具有非常重要的臨床意義[5]。

孕激素拮抗劑米非司酮最初用于治療子宮內(nèi)膜內(nèi)膜異位癥是20世紀(jì)90年代，該藥物具有使異位內(nèi)膜退化的作用，該項(xiàng)作用通過(guò)對(duì)異位內(nèi)膜的雄激素受體（ER）及孕激素受體（PR）進(jìn)行降調(diào)達(dá)到的，米非司酮能夠?qū)ε怕堰M(jìn)行抑制，對(duì)于子宮內(nèi)膜的完整性通過(guò)誘發(fā)黃體溶解而進(jìn)行干擾，抑制機(jī)體的黃體促性腺激素，對(duì)于異位內(nèi)膜可以直接作用，增快凋亡的速度，使其生長(zhǎng)潛能得到降低。所以，米非司酮對(duì)于異位子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)起到抑制作用可能是通過(guò)多環(huán)節(jié)完成的[6，7]。近年來(lái)在子宮內(nèi)膜異位癥的治療中內(nèi)美通是一種較為有效的藥物，其抗孕激素活性較強(qiáng)，具有中等抗雌激素作用，與孕激素受體及雄激素受體均能結(jié)合，前者的結(jié)合能力更強(qiáng)[3]，對(duì)于FSH及LH等的釋放起到促進(jìn)作用，影響卵巢分泌功能，使其受到抑制，顯著地降低孕激素及雄激素在血液中的濃度，此外，子宮內(nèi)膜及其受體受到孕激素的直接作用后使其抗孕激素及抗雄激素作用發(fā)揮得更為有效，對(duì)異位病灶起到更好的消減作用[8]。

本研究結(jié)果表明，米非司酮組、內(nèi)美通組患者的治療有效率與對(duì)照組比較明顯較高，復(fù)發(fā)率明顯較低，月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間明顯較短，差異均具有顯著性（P < 0.05）；而米非司酮組治療有效率、復(fù)發(fā)率、完全閉經(jīng)的患者所占的比例及月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間與內(nèi)美通組比較差異不具有顯著性（P > 0.05）；內(nèi)美通組患者的副反應(yīng)發(fā)生率與米非司酮組、對(duì)照組比較明顯較高，差異具有顯著性（P < 0.05）。子宮內(nèi)膜異位癥患者采用腹腔鏡手術(shù)去除異位病灶，采用藥物對(duì)患者術(shù)后進(jìn)行治療，其臨床效果明顯優(yōu)于術(shù)后不用藥物治療的患者，能夠使患者的臨床癥狀得到有效的控制，明顯降低復(fù)發(fā)率。但相對(duì)來(lái)講內(nèi)美通具有較多的副作用，發(fā)生副作用后程度較為嚴(yán)重[9]，此外，采用內(nèi)美通進(jìn)行治療需要花費(fèi)較高的費(fèi)用，與其比較米非司酮治療后也能夠收到較為明顯的治療效果，具有較少的副作用，并且只需要花費(fèi)較少的費(fèi)用，患者接受起來(lái)更為容易。

綜上所述，子宮內(nèi)膜異位癥患者采用腹腔鏡治療后多聯(lián)合米非司酮進(jìn)行治療并將該種治療方法作為首選，但是雖然腹腔鏡術(shù)后聯(lián)合使用米非司酮治療子宮內(nèi)膜異位癥患者能夠收到較為明顯的短期效果，但是對(duì)其遠(yuǎn)期治療效果還需要深入研究探討。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 張陽(yáng). 孕三烯酮、米非司酮聯(lián)合腹腔鏡治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2011，24（2）：1052-1053.

[2] 王文青，貢志武. 腹腔鏡手術(shù)治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫臨床觀察[J]. 長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，23（4）：284-286.

[3] 陳海英，郭鳳翎. 米非司酮與孕三烯酮用于子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后治療的比較[J]. 中國(guó)藥物與臨床，2010，10（6）：679-680.

[4] 郎景和. 子宮內(nèi)膜異位癥的研究與設(shè)想[J]. 中華婦產(chǎn)科雜志，2003， 38（8）：478-480.

[5] 張翔. GnRHa治療子宮內(nèi)膜異位癥的研究進(jìn)展[J]. 國(guó)外醫(yī)學(xué)：婦產(chǎn)科分冊(cè)，2005，32（4）：243-246.

[6] 高雪清. 子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡術(shù)后應(yīng)用米非司酮與孕三烯酮預(yù)防復(fù)發(fā)的療效觀察[J]. 中國(guó)藥物與臨床，2008，8（10）：816-817.

[7] 王洋，姜明霞，郭寧寧，等. 米非司酮、達(dá)菲林輔助腹腔鏡手術(shù)治療中重度子宮內(nèi)膜異位癥療效觀察[J]. 山東醫(yī)藥，2011，51（30）：54-55.

[8] 朱蔭芝，載古茹，張紅霞. 內(nèi)美通在子宮內(nèi)膜異位療術(shù)后的臨床應(yīng)用[J]. 中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，1996，12（5）：293.