醫(yī)療自動化技術(shù)范文
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篇1
要】簡單介紹常用的計量裝置和電子稱重技術(shù)的應(yīng)用,簡述PLC監(jiān)控對色漆生產(chǎn)工藝全過程進行集中監(jiān)控及生產(chǎn)工藝過程參數(shù)實時記錄、產(chǎn)生各種生產(chǎn)過程報表的管理模式。
【關(guān)鍵詞】儀器儀表計量;可編程序控制器(PLC);無紙化生產(chǎn)管理模式
1、概述
1.1 儀器儀表計量應(yīng)用
涂料企業(yè)自動化檢測與過程控制儀表的應(yīng)用分類,一般分為檢測儀表、顯示儀表、調(diào)節(jié)儀表和執(zhí)行器四大類。然而涂料企業(yè)生產(chǎn)工藝過程計量檢測裝置儀器儀表性能指標(biāo)通常用精確度(又稱精度)、靈敏度、變差來描述。精確度是儀表很重要的一個質(zhì)量指標(biāo),常用精度等級來規(guī)范和表示。精度等級有0.005,0.02,0.05,0.1,0.2,0.35, 0.5,1.0,1.5,2.5等。
1.2 可編程序控制器(PLC)應(yīng)用
可編程序控制器(PLC)是一種以微處理器為基礎(chǔ)的通用工業(yè)自動控制裝置,它綜合了現(xiàn)代計算機技術(shù)、自動控制技術(shù)和通訊技術(shù),具有體積小、功能強、程序設(shè)計簡單、可靠性高等優(yōu)點,特別適合在惡劣的工業(yè)環(huán)境中使用。
2、常用計量裝置介紹
2.1 流量計
流量計是涂料企業(yè)生產(chǎn)中常用的計量儀表,如水表、供熱用水(汽)表,生產(chǎn)過程中流體的流量顯示儀表、累計儀表、變送器等。流量檢測儀表分類按儀表檢測結(jié)構(gòu)特征可分為三大類:容積式、速度式和質(zhì)量式。
2.2 液位計
物位測量的作用在于為生產(chǎn)過程提供一個真實、準(zhǔn)確反映物位是否處在正常位置的操作參數(shù),保證生產(chǎn)的有序進行和安全。
涂料生產(chǎn)過程中常用的物位測量儀表以力學(xué)類儀表較為廣泛,它與被測介質(zhì)是以直接或間接接觸方式進行檢測。靜壓式測量儀表和浮力式測量儀表適用于液位、界面的連續(xù)測量,浮子式測量儀表適用于液位的位式測量。
(1)浮力式液位計。浮力式液位計是一種應(yīng)用較為廣泛,種類、型號較多的液位測量儀表。測量方式為接觸式,適用于各種開口或封閉式貯槽、貯罐和貯液池的液位連續(xù)測量和位式測量。
(2)差壓式液位計。差壓式液位計是應(yīng)用廣泛的液位測量儀表,其特點是結(jié)構(gòu)簡單、精確度高、便于安裝與維護、易于組合成控制系統(tǒng),可用于連續(xù)或間歇生產(chǎn)過程的罐、槽等容器的液位連續(xù)和界位測量。
(3)膜片式壓力表測量液位。膜片壓力表適用于測量有一定腐蝕性、粘度大、無結(jié)晶的液體壓力。
2.3 電子秤
電子秤是一種裝備了電子元件的稱量設(shè)備,由于它具有稱量快、讀數(shù)方便、計量精度高、能在惡劣環(huán)境下工作、便于與計算機技術(shù)相結(jié)合而實現(xiàn)稱重技術(shù)和過程控制自動化等特點,被廣泛應(yīng)用于工礦企業(yè)和商業(yè)貿(mào)易等各個部門。
(1)電子秤的組成。電子秤由稱重復(fù)位系統(tǒng)、稱重傳感器、稱重顯示和數(shù)據(jù)輸出的載荷測量裝置組成。
(2)電子秤的特點。電子秤的特點是稱量方便、分辨率高、稱量數(shù)字顯示,便于重量信號的遠距離傳輸,以達到集中控制和生產(chǎn)過程自動化監(jiān)測、監(jiān)控的目的。
3、可編程序控制器(PLC)技術(shù)在涂料企業(yè)的應(yīng)用
3.1 可編程序控制器簡述
可編程序控制器是一種以微處理器為核心器件的邏輯和順序控制裝置。目前公認的是1980年美國電氣制造商協(xié)會NEMA對它下的定義:可編程序控制器是一種數(shù)字式的電子裝置。
(1)可編程序控制器的特點。高可靠性、可編程、豐富的I/O接口模塊、編程簡單易學(xué)、安裝簡單、維修方便。
(2)可編程序控制器在工業(yè)控制中的地位。正是由于PLC具有多種功能,并集三電(電控、電儀、電氣傳動控制裝置)于一體,成為現(xiàn)代工業(yè)自動化的三大支柱(PLC、機器人、CAD/CAM)之一。
(3)可編程序控制器在工業(yè)控制中的發(fā)展前景。從DCS控制系統(tǒng)和PLC系統(tǒng)的區(qū)別來看,現(xiàn)在兩個技術(shù)平臺都差不多,只是重點不一樣。DCS主要用于連續(xù)量的模擬控制,而PLC主要用于開關(guān)量的邏輯控制。與DCS系統(tǒng)相比,PLC具有對使用環(huán)境的適應(yīng)性強、編程方法簡單的特點,特別適用于中小單元系統(tǒng)控制。
3.2 PLC系統(tǒng)在色漆生產(chǎn)工藝過程中的應(yīng)用簡述
通過PLC監(jiān)管控制系統(tǒng)對整個色漆生產(chǎn)工藝全過程中的數(shù)十至上百個監(jiān)控點,進行集中監(jiān)測監(jiān)視監(jiān)控及生產(chǎn)工藝過程參數(shù)實時記錄,產(chǎn)生生產(chǎn)工藝過程管理報表、產(chǎn)品質(zhì)量管理報表、生產(chǎn)過程歷史報表等查閱和打印,從而使色漆產(chǎn)品生產(chǎn)質(zhì)量穩(wěn)定和質(zhì)量等級提升,確保色漆生產(chǎn)安全的可靠性。
(1)稱重計量設(shè)備。PLC監(jiān)控對固態(tài)的粉狀顏料和液態(tài)的漆料、溶劑按生產(chǎn)工藝過程先稱重配料計量,生成配料過程粉料稱重配料參數(shù)記錄、油料稱重配料參數(shù)記錄、漆料稱重后流向操作參數(shù)記錄等。
(2)混合設(shè)備。PLC監(jiān)控對固態(tài)的粉狀顏料和液態(tài)的漆料、溶劑進行混合的工藝過程,生成混合設(shè)備類型參數(shù)記錄、混合時間參數(shù)記錄、操作過程漆料溫升參數(shù)記錄、預(yù)分散過程變速形式參數(shù)記錄、混合設(shè)備檢查維護參數(shù)及設(shè)備累計工作時間記錄等。
(3)過濾設(shè)備。PLC監(jiān)控對過濾設(shè)備和過濾方法的工藝過程,生成色漆過濾設(shè)備參數(shù)記錄、色漆過濾方式參數(shù)記錄、色漆過濾時間參數(shù)記錄、過濾設(shè)備溫升及壓力參數(shù)記錄、成品檢驗參數(shù)記錄、過濾設(shè)備維護參數(shù)記錄等。
(4)包裝設(shè)備。PLC監(jiān)控對色漆包裝的工藝過程,生成色漆包裝設(shè)備參數(shù)記錄、色漆包裝計量方式記錄、色漆生產(chǎn)批次參數(shù)記錄、色漆生產(chǎn)日期參數(shù)記錄、條碼打標(biāo)作業(yè)記錄等。
(5)成品入庫。PLC監(jiān)管對色漆成品的入庫,使用條碼掃描作業(yè)對入庫色漆產(chǎn)品名稱參數(shù)記錄、色漆包裝參數(shù)記錄、色漆生產(chǎn)批次參數(shù)記錄、色漆生產(chǎn)日期參數(shù)記錄分類統(tǒng)計等。
4、總結(jié)
由于色漆成品的出庫統(tǒng)計管理工作,一般隸屬于企業(yè)營銷部門的專業(yè)管理,故不在本文簡述內(nèi)容范圍之內(nèi)。
參考文獻
篇2
關(guān)鍵詞:自動化設(shè)備;自動化技術(shù);醫(yī)學(xué)建設(shè);應(yīng)用
引言
2015年5月份國務(wù)院了《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見,明確要求通過積極探索包括降低醫(yī)院運行成本在內(nèi)的多種有效方式改革“以藥補醫(yī)”機制,取消藥品加成;通過強化公立醫(yī)院精細化管理,加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制;通過不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,改善患者就醫(yī)體驗。這也為自動化設(shè)備與技術(shù)在藥學(xué)建設(shè)的應(yīng)用提供了政策上的指導(dǎo)。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和科技的進步,自動化技術(shù)水平日漸提高,自動化設(shè)備的應(yīng)用范圍也日趨廣泛,將自動化設(shè)備與技術(shù)應(yīng)用于藥學(xué)建設(shè)中有利于醫(yī)療服務(wù)水平和工作效率的提升,促進現(xiàn)代藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展。藥學(xué)建設(shè)中的自動化設(shè)備與技術(shù)應(yīng)用具體表現(xiàn)在配套設(shè)施的建設(shè)、藥房工作流程的重新規(guī)劃以及空間布局調(diào)整等方面。目前已經(jīng)有眾多的醫(yī)療機構(gòu)采取了自動化設(shè)備和技術(shù),擺藥以及藥房工作的自動化水平大大提高,藥品管理更加科學(xué)合理,符合現(xiàn)代人性化醫(yī)療服務(wù)的要求。由于缺乏相關(guān)的自動化藥房建設(shè)和藥品管理經(jīng)驗,在實踐的過程中也會遇到諸多的問題,自動化建設(shè)中問題的解決也是藥學(xué)業(yè)內(nèi)的關(guān)注重點。本文結(jié)合自動化藥學(xué)建設(shè)的內(nèi)涵和自動化藥房的建設(shè)理念,就當(dāng)前自動化設(shè)備技術(shù)在藥學(xué)建設(shè)中的問題進行了分析,并提出了相對應(yīng)的解決策略,希望可以為我國藥學(xué)建設(shè)的進步與發(fā)展提供有益的借鑒。
1自動化藥學(xué)建設(shè)概述
目前自動化設(shè)備技術(shù)應(yīng)用于藥學(xué)建設(shè)中最典型的例子就是自動化藥房的建設(shè),為了確保自動化藥房的實用性、適應(yīng)性以及對醫(yī)藥發(fā)展的促進性,在進行自動化藥房的設(shè)計時需要重點考慮空間布局、硬件設(shè)施配套軟件設(shè)備、管理流程等方面的內(nèi)容。一是空間布局方面。目前常見的自動化藥房主要包括整合自動化藥房以及獨立自動化藥房兩大類,其中又以獨立自動化藥房的應(yīng)用較為常見,即在醫(yī)院的某一個獨立空間內(nèi)建設(shè)的自動化藥房[1]。而整合自動化藥房則是將醫(yī)院內(nèi)急診、住院處、門診等整合為一個藥房空間的前提下建設(shè)的,對于空間和技術(shù)的要求更高,因而在新建醫(yī)院中較為適用。二是自動化硬件設(shè)施和配套軟件設(shè)施的配備。藥學(xué)建設(shè)中常用的自動化設(shè)備主要包括傳送設(shè)備、軌道彈出掉落設(shè)備、智能機械手設(shè)備和在注射劑以及特殊包裝藥品中適用的自動提示設(shè)備等[2]。自動化硬件設(shè)備自帶的軟件需要與醫(yī)院內(nèi)部的信息系統(tǒng)對接之后才可以實現(xiàn)醫(yī)師處方、藥品費用等信息的傳輸共享。伴隨著自動化設(shè)備技術(shù)在藥學(xué)建設(shè)領(lǐng)域的應(yīng)用日趨愈加廣泛,自動化設(shè)備、軟件供應(yīng)商以及醫(yī)院都對各自的信息系統(tǒng)進行了優(yōu)化,提高了配套軟件的適應(yīng)性和運行效率。三是自動化藥房工作流程。不同醫(yī)院在疾病診療上各有側(cè)重,醫(yī)院的規(guī)模也存在較大的差異,藥房藥品的種類、數(shù)量、性質(zhì)等差別造成了自動化設(shè)備選用上的特點,因而醫(yī)院可以根據(jù)自身對自動化藥學(xué)建設(shè)的需求合理對自動化藥房的設(shè)備類型數(shù)量以及工作管理流程進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。圖1為自動化藥房的基本工作流程。
2自動化藥房的理念
自動化藥房實現(xiàn)了現(xiàn)代自動化設(shè)備技術(shù)與傳統(tǒng)藥學(xué)建設(shè)的結(jié)合,目前自動化藥房的理念具體表現(xiàn)為中心擺藥自動化、門診藥房自動化以及藥品管理現(xiàn)代化。首先是中心擺藥的自動化?,F(xiàn)代化的藥房對傳統(tǒng)的中心擺藥設(shè)備和方式進行了變革,引入了針劑擺藥機和片劑分包機等自動化設(shè)備。片劑分包機可以根據(jù)相關(guān)的藥師處方對病人的藥品進行分裝,并在外包裝袋上打印出患者和藥品的信息,擺藥準(zhǔn)確率和藥房工作效率都大大提高。針劑擺藥劑的工作原理和工作方式與片劑分包機類似,通過單劑量擺藥方式降低了藥劑調(diào)配的差錯率。自動擺藥機擺藥速度約為60包/min,在自動擺藥機應(yīng)用之前一個科室的擺藥工作需要45min左右,而自動化藥房只需要8min左右就可以完成,藥房工作效率大大提升[3]。其次是門診藥房的自動化。圖2為整盒自動發(fā)藥機,這也是門診藥房自動化的重要體現(xiàn)。醫(yī)院管理信息化是藥房自動化實現(xiàn)的必要條件,患者在完成相關(guān)的繳費手續(xù)之后醫(yī)生將電子處方發(fā)送至藥房的自動擺藥和發(fā)放設(shè)備上,自動化取藥設(shè)備完成取藥后由工作人員進行二次的核驗之后將藥品送至患者手上[4]。最后是藥品管理的現(xiàn)代化。自動化設(shè)備技術(shù)的應(yīng)用是藥品管理現(xiàn)代化的核心環(huán)節(jié),為了提高藥品管理的科學(xué)性和合理性,需要加強流通環(huán)節(jié)的藥品監(jiān)控,合理控制藥品管理成本投入,通過精確的藥品數(shù)量管理促進醫(yī)院人力和資金資源的優(yōu)化配置[5]。現(xiàn)代化藥房的硬件設(shè)施配備包括快速出藥系統(tǒng)、智能存取系統(tǒng)以及智能配發(fā)系統(tǒng),具體如圖3所示。
3自動化設(shè)備技術(shù)應(yīng)用中存在的問題
3.1高昂的建設(shè)和運行成本
自動化藥房在建設(shè)之處往往需要投入大量的建設(shè)成本,一家三級醫(yī)院藥房的自動化改革建設(shè)的初期設(shè)備投入就已經(jīng)超過500萬元,很多小型的醫(yī)院負擔(dān)不起這高昂的費用[6]。除此之外較之國外自動化藥房我國的門診、急診以及住院醫(yī)療的數(shù)量要高出很多,這使得自動化設(shè)備的使用壽命也得到了縮減,加之高昂的設(shè)備維護保養(yǎng)成本和越來越高的醫(yī)藥人力成本,很多醫(yī)院為了維持運行只能將這部分費用轉(zhuǎn)嫁于患者。一般預(yù)計設(shè)備使用壽命7~8年,再加上每年3%的保養(yǎng)費,每年醫(yī)院約增加80萬~100萬元的成本[7]。
3.2布局規(guī)劃的不合理
自動化設(shè)備和技術(shù)的選用需要根據(jù)醫(yī)院類型、規(guī)模的不同來進行的調(diào)整,但是很多醫(yī)院在自動化藥房設(shè)計時由于缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃,導(dǎo)致藥品出入庫通道以及藥品窗口的設(shè)置上都存在諸多不合理之處[8]。除此之外為了適應(yīng)社會公眾醫(yī)療需求的不斷增加,醫(yī)院的藥房也勢必要進行擴容,這時就需要增加藥品的庫存數(shù)量以及相關(guān)自動化設(shè)備的配備,但是由于在建設(shè)之初未留有足夠的空間導(dǎo)致這些都很難得到實現(xiàn)[9]。
3.3設(shè)備維護和應(yīng)急響應(yīng)的缺乏
自動化藥房之下,藥房運行對于設(shè)備的依賴程度顯著提高,一旦設(shè)備發(fā)生問題將直接影響藥房的正常運行,但是與之不相適應(yīng)的是目前很多醫(yī)院尚未建立起完善的設(shè)備維修保養(yǎng)體系,導(dǎo)致一些隱秘的設(shè)備問題難以被發(fā)現(xiàn),自動化設(shè)備的使用壽命較短,更換設(shè)備的成本也比較高[10]。此外自動化設(shè)備往往是在電力的支持下運行的,當(dāng)醫(yī)院的電力出現(xiàn)故障時將導(dǎo)致整個藥房系統(tǒng)的癱瘓,或者是單個的設(shè)備出現(xiàn)問題時如何采取措施都是應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案應(yīng)當(dāng)考慮的,但這些都是目前藥房自動化建設(shè)中所缺乏的。
4促進藥學(xué)建設(shè)自動化的策略
4.1借助外勢實現(xiàn)內(nèi)部資源整合
充分借助外部力量和內(nèi)部資源的整合,提高自動化藥房的工作效率,降低自動化藥房運行成本。首先可以對醫(yī)院當(dāng)前的藥品供應(yīng)形式進行改革和調(diào)整,充分利用除醫(yī)院和藥品企業(yè)之外的社會企業(yè)的資本優(yōu)勢,將藥品運輸、庫存管理等業(yè)務(wù)外包,實現(xiàn)物流成本以及人力成本的縮減,降低自動化藥房的建設(shè)投入成本和部分的運行成本。其次在內(nèi)部資源的整合方面主要是通過人員結(jié)構(gòu)的精簡來實現(xiàn)人力成本的降低,以達到整體經(jīng)費的控制,實現(xiàn)降本增效的目的。較之傳統(tǒng)的藥房設(shè)置可以通過自動化藥房的建設(shè)提高藥房的智能化水平,從而減少臨床藥師及物流人員的配備,為醫(yī)院節(jié)省大量的人力成本。表1為某自動售藥機的基本參數(shù),一臺這樣的設(shè)備每小時的工作量相當(dāng)于一個人三小時的工作量。以700床規(guī)模的醫(yī)院為例,自動化藥房建成后僅需要設(shè)置22名臨床藥劑師和12名物流人員,教會傳統(tǒng)藥房可以減少人員25名左右,節(jié)約經(jīng)費超過350萬元[11]。但是當(dāng)前醫(yī)院的門診、急診以及住院醫(yī)療的業(yè)務(wù)量不斷攀升,一旦超過自動化設(shè)備的設(shè)計負載相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員就需要承受巨大的壓力,針對于此需要根據(jù)醫(yī)院實際的情況合理布置自動化設(shè)備的數(shù)量,優(yōu)化醫(yī)院資源配置,對人員排班進行合理的調(diào)整[12]。
4.2科學(xué)合理的規(guī)劃布局
為了提高自動化藥房的效率需要在設(shè)計之初進行統(tǒng)一的規(guī)劃,對于自動化設(shè)備的配置類型、數(shù)量以及建設(shè)規(guī)模和管理流程進行合理的設(shè)計。現(xiàn)有的自動化藥房大多是在傳統(tǒng)醫(yī)院的藥房基礎(chǔ)上改造的,因而在進行改造之前需要根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模類型、藥房所處的位置對自動化藥房進行科學(xué)合理的規(guī)劃布局[13]。在新建醫(yī)院的自動化藥房的建設(shè)中有條件的可以將急門診藥房與住院藥房進行整合,在保證藥房功能性的同時提高醫(yī)院空間的利用效率。為了保證藥品出入庫通道以及發(fā)藥窗口有充足的的空間進行建設(shè),需要在建設(shè)時就留有一定的空間,同時還需要留有自動化設(shè)備的擺放空間。一體化的自動化藥房較之傳統(tǒng)藥房節(jié)約占地面積1.5倍左右,藥房主要包括藥品存儲區(qū)、辦公區(qū)以及建設(shè)留空區(qū),具體如表2所示[14]。與新建醫(yī)院的自動化藥房相比,傳統(tǒng)藥房改建的自動化藥房在選址、自動化設(shè)備擺放空間以及通道設(shè)置等方面都存在諸多的限制,因而實際的改造效果要略差于新建的自動化藥房。相關(guān)設(shè)備人員要綜合考慮醫(yī)院的需求、空間的大小來對不同類型的自動化藥房進行規(guī)劃布局。
4.3完善的設(shè)備維護應(yīng)急預(yù)案
完善的藥房意外事故應(yīng)急預(yù)案和定期的維護措施是確保自動化藥房高效穩(wěn)定運行的重要保障。自動化設(shè)備往往構(gòu)造較為精細,且故障的出現(xiàn)較為隱秘不易被發(fā)現(xiàn),為了避免設(shè)備故障給藥房工作帶來不便必須要建立完備的設(shè)備維護保養(yǎng)體系,為了確保機械設(shè)備維修保養(yǎng)的效果,可以與設(shè)備的提供廠家建立相應(yīng)的維修保養(yǎng)活動,為設(shè)備制定相應(yīng)的維護檔案和個性化的維護計劃,定期對設(shè)備的軟硬件進行檢修和維護,減少設(shè)備故障的發(fā)生概率,提高自動化藥房運行的穩(wěn)定性[15]。除此之外自動化藥房在運行過程中難免會出現(xiàn)一些意外情況,為了提高一線工作人員和藥房管理人員對于這些意外情況的應(yīng)對能力,需要建立多維度的應(yīng)急預(yù)案,針對不同規(guī)模、不同部位、不同時期的故障設(shè)置相應(yīng)的應(yīng)急方案,包括全面系統(tǒng)癱瘓應(yīng)急方案、硬件故障應(yīng)急、軟件故障應(yīng)急、高峰時段應(yīng)急等等,有條件的還可以進行相應(yīng)的模擬演練,對相關(guān)工作人員進行專業(yè)的培訓(xùn),確保故障出現(xiàn)時可以及時實現(xiàn)由自動化工作向人工藥房操作的轉(zhuǎn)變。
5結(jié)束語
篇3
【關(guān)鍵詞】計算機 信息 醫(yī)院管理 應(yīng)用
目前,隨著現(xiàn)代計算機信息技術(shù)的快速發(fā)展,醫(yī)院管理也逐步走向信息自動化,在新的形勢發(fā)展下怎樣做好醫(yī)院的某種管理工作,隨著進一步深化和提高管理服務(wù)水平,對醫(yī)院管理的提高,綜合的競爭力具有非常重要的作用。醫(yī)院后勤的管理是醫(yī)院管理鏈中的重要環(huán)節(jié),醫(yī)院后勤的自動化工作是整所醫(yī)院的工作,正常運行基礎(chǔ)與配合。積極配合管理好醫(yī)院的后勤工作,有效保障醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和臨床醫(yī)療及科研工作的開展,以及工作正常的開展和調(diào)查。
一、置入辦公自動化強化臨床醫(yī)療水平
運用計算機處理醫(yī)囑,是護理記錄和管理信息更加進一步的慢慢走向科學(xué)和系統(tǒng)化還有標(biāo)準(zhǔn)化。其中意義主要體現(xiàn)在以下三個方面:
(一)是要注意減少出錯,為病人用藥要保證安全。計算機處理醫(yī)屬必須要輸入正確、打印醫(yī)屬記錄單和各種醫(yī)療卡,保證醫(yī)療會診和操作要一樣,這樣可以排除錯誤,拒絕重復(fù)轉(zhuǎn)抄而造成的失誤。
(二)主要是為醫(yī)院管理人員提供的便捷、安全而可靠的信息及數(shù)據(jù)。醫(yī)院管理職能部門,可以隨時隨地的了解整個醫(yī)院的醫(yī)療狀況、用藥劑量、庫存情況。
(三)是減輕了醫(yī)療人員、供藥人員、護理人員的工作負荷。運用計算機管理后,病房醫(yī)生無需一一開寫處方,病人的住院開支情況,由工作人員通過計算機給提供信息,從而有效地提高了醫(yī)療質(zhì)量及文書質(zhì)量。
二、置入辦公自動化簡化醫(yī)療護理程序
醫(yī)療護理崗位是醫(yī)院的關(guān)鍵工作崗位,也是致命環(huán)節(jié),因此在醫(yī)療護理一線置入信息化管理對優(yōu)化和提升醫(yī)護工作能力和水平起著十分重要的作用。要抓好醫(yī)療和護理人員信息工作的培訓(xùn),讓他們深刻認識和了解實行計算機網(wǎng)絡(luò)信息化工作的意義、特點和在醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)化管理中的作用。
三、置入辦公自動化優(yōu)化醫(yī)院信息管理
醫(yī)院是信息密集的場所,信息主要包括醫(yī)療信息和管理信息這兩種。醫(yī)療信息等和各種診療以及護理信息還有管理信息,就像醫(yī)院里的各種規(guī)章制度、信息管理、文檔等等。信息對醫(yī)院管理水平的提升和發(fā)展有著十分重要的意義,如何能全面做好醫(yī)療信息的管理和傳遞,就必需引入高科技的現(xiàn)代化信息管理系統(tǒng)。計算機有處理信息的強大功能,在醫(yī)療信息管理方面置入計算機管理和網(wǎng)絡(luò)傳遞,能全面優(yōu)化醫(yī)院的信息管理?,F(xiàn)以醫(yī)院信息系統(tǒng)為例簡要分析:
從功能及系統(tǒng)的分類看,提高醫(yī)院的工作效率為主要目標(biāo)的醫(yī)院管理信息系統(tǒng),概括的有:醫(yī)院臨床活動的支持和對病人的臨床醫(yī)療信息的收集與處理、以及積累的臨床醫(yī)療的信息知識,提供診斷和臨床決策的臨床會診,加強提升醫(yī)院工作人員的工作效率,做出更多、又快、更好的為患者服務(wù),讓臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)不但要針對管理,還要針對醫(yī)療。利用計算機軟硬件技術(shù),對醫(yī)院及其所屬部門的人流和物流以及財流要進一步進行綜合管理,對在醫(yī)院的醫(yī)療活動中,各種階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、存儲、提取、傳輸、匯總,加工生成各種信息,從而為醫(yī)院的醫(yī)療整體運行提供全面的和自動化管理以及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)等。
四、置入辦公自動化強化醫(yī)院人才梯隊
人才是醫(yī)院發(fā)展的寶貴資源,也是推動醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的力量之源。醫(yī)院是一個比較龐大的工作體系,人多事多,對人員的管理就更為復(fù)雜。醫(yī)院應(yīng)該非常重視人才的評選和培養(yǎng),選擇有工作敬業(yè)精神和管理后勤的經(jīng)驗人才,這樣才能充實到領(lǐng)導(dǎo)管理的崗位,并且要加強辦公信息自動化操作水平。再者,醫(yī)院應(yīng)該把后勤工作人員的職稱、考級問題等等,都利用計算機進行統(tǒng)計,并且將要納入正常工作考核范圍內(nèi),充分的關(guān)注后勤人員的切身利益,充分引導(dǎo)工作人員的積極性。最后,一定要重視增強后勤工作人員的凝聚力:第一是,要形成一種尊重后勤人員勞動的輿論傾向;第二是,要努力改善后勤工作人員的工作條件和生活待遇。建立人才庫,為醫(yī)療事業(yè)量才使用,人盡其才提供人才保障和支撐,打造一支堅強有力的醫(yī)療人才梯隊。
五、結(jié)語
信息自動化建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)實中的科學(xué)管理和社會提高的經(jīng)濟效益以及改動的醫(yī)療服務(wù)的重要途徑質(zhì)量。所以,醫(yī)院管理信息自動化建設(shè)一定要從醫(yī)院的實際需要開展,要做好理性的目標(biāo)定位和充分的醫(yī)療論證以及組織調(diào)查和統(tǒng)籌,讓醫(yī)院信息自動化提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)水平以及醫(yī)院的綜合實力水平等等,發(fā)揮多方面的更大事業(yè)。
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篇4
當(dāng)下的北京街頭,不時能見到一些白色機柜。這些設(shè)備將收集到的交通信息傳送到北京市交通管理中心,服務(wù)商再將收集到的信息和地圖結(jié)合起來。如此一來,開車出行的人們可以隨時查看這些實時更新的地圖,選擇行駛暢通的“綠色”路段出行。
這就是一個典型的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用。而在這些白色機柜中,放置的是工業(yè)自動化廠商研華的嵌入式工業(yè)計算機,它能夠匯總感測器收集到的信息,進行基本的分析處理,然后將其傳送到后臺。
“物聯(lián)網(wǎng)來了,我們也看到了自己的機會?!痹诮邮堋队嬎銠C世界》報記者獨家專訪時,工業(yè)自動化廠商研華股份有限公司總經(jīng)理何春盛表示,他們已經(jīng)將觸角伸向了更多的行業(yè)應(yīng)用領(lǐng)域,包括公共領(lǐng)域的城市安全監(jiān)測、智能化車載信息監(jiān)控、工業(yè)領(lǐng)域的危險源監(jiān)測、能源領(lǐng)域的風(fēng)場管理系統(tǒng)等智能應(yīng)用。
進軍物聯(lián)網(wǎng)
在記者的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),研華并不是惟一在物聯(lián)網(wǎng)中尋找新藍海的工業(yè)自動化廠商。同屬工業(yè)計算機領(lǐng)域的研祥智能和研揚科技也已經(jīng)開始掘金物聯(lián)網(wǎng)。
在4月舉辦的2010英特爾信息技術(shù)峰會(IDF)上,研祥展出了智慧醫(yī)療產(chǎn)品解決方案。在這個解決方案中,移動醫(yī)療終端MCA1001、MPC1202、病房自助終端MPC1701和各種監(jiān)護儀器等硬件,借助無線/3G/有線網(wǎng)絡(luò),接入醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)平臺及各種信息系統(tǒng)。后臺的醫(yī)療終端專用服務(wù)器通過無線/3G/有線網(wǎng)絡(luò),能夠在終端設(shè)備和中心機房之間,傳遞交換相關(guān)資料和數(shù)據(jù),為整個醫(yī)療信息產(chǎn)品及儀器構(gòu)建一個物聯(lián)網(wǎng)。
同在4月份,研揚科技也宣布成立醫(yī)揚科技股份有限公司,新公司主要針對醫(yī)療IT提供自動化解決方案,如EHR(電子健康檔案),HIS(醫(yī)院信息系統(tǒng))和RIS(放射科信息系統(tǒng))。
《物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究(2010)》報告指出,中國物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)未來發(fā)展有4大趨勢: 細分市場遞進發(fā)展、標(biāo)準(zhǔn)體系漸進成熟、通用型平臺出現(xiàn)、技術(shù)與人的行為結(jié)合促進商業(yè)模式創(chuàng)新。工業(yè)自動化廠商首先就在通用型平臺上尋找機會。
“通用型產(chǎn)品采集信息不外乎溫度、壓力和濕度。”何春盛介紹,“這其中有水位計、流量計、一氧化碳濃度計、二氧化碳濃度計,或者酸堿度的檢測。這些將來都可以做成一個標(biāo)準(zhǔn)的模塊。買這個模塊,就可以探測所有類型?!?/p>
對于未來物聯(lián)網(wǎng)最末端產(chǎn)品的形態(tài),何春盛認為,做物聯(lián)網(wǎng)就像搭積木,用戶只要把研華的產(chǎn)品買回去,然后‘搭一搭’就可以了?!拔覀円呀?jīng)把中間件、硬件都弄好了。只要調(diào)一下參數(shù),在軟件方面做一些創(chuàng)新,就可以接入物聯(lián)網(wǎng)?!?/p>
技術(shù)一脈相承
整個4月份,何春盛一路馬不停蹄,從臺北到深圳,再從西安到重慶,在各地舉辦的每一場“2010研華技術(shù)應(yīng)用創(chuàng)新論壇”,他都親自出席。會議現(xiàn)場,他都仔細聆聽每一位嘉賓的發(fā)言,并在筆記本上認真地記錄; 在會議的休息空隙,他總是和與會嘉賓進行更詳細的溝通。
為什么研華、研祥、研揚這樣的工業(yè)自動化廠商開始尋機物聯(lián)網(wǎng)?何春盛解釋說,如果工業(yè)自動化是一個“小區(qū)”,物聯(lián)網(wǎng)就是一個城市,兩者在實質(zhì)上是相通的。
“其實物聯(lián)網(wǎng)與工業(yè)自動化是分不開的?!?重慶郵電大學(xué)物聯(lián)網(wǎng)研究院執(zhí)行院長王平教授解釋道,工業(yè)自動化包含采集、傳輸、計算等環(huán)節(jié),而物聯(lián)網(wǎng)是全面感知、可靠傳遞、智慧處理,二者是相通的。物聯(lián)網(wǎng)只是更加強調(diào)無線、海量采訪、智能計算。
一脈相承的天性,讓工業(yè)自動化廠商尋機物聯(lián)網(wǎng)順其自然。在物聯(lián)網(wǎng)的3個關(guān)鍵領(lǐng)域: 傳感器、RFID和M2M(機器對機器)中,工業(yè)自動化廠商至少在傳感器和M2M領(lǐng)域有很強的優(yōu)勢。
10年前,主要集中在設(shè)備領(lǐng)域的針對M2M之間的通信已經(jīng)出現(xiàn)。10年間,M2M的概念不僅擴展到機器與人、機器與服務(wù)等更寬泛的概念,而且還成為“物聯(lián)網(wǎng)的主要現(xiàn)實形態(tài)”,這也帶動了在M2M中大量應(yīng)用的自動化需求?,F(xiàn)在,更多的自動化和智能技術(shù)已經(jīng)從M2M應(yīng)用的工業(yè)應(yīng)用擴展到社會生活的方方面面。由此,自動化也“傍”上了物聯(lián)網(wǎng)這個蔚然成風(fēng)的“概念大款”。
在感知層面,工業(yè)自動化廠商也積累了上千種的產(chǎn)品和解決方案,包括工業(yè)計算機、工業(yè)交換機、數(shù)據(jù)采集器、觸摸屏和軟件等。并且,在物聯(lián)網(wǎng)時代,最末端的傳感器數(shù)量眾多,收集到的數(shù)據(jù)也相當(dāng)龐雜,如果不加分析處理就將這些信息傳遞到后臺,必將對網(wǎng)絡(luò)層和后臺處理系統(tǒng)造成負擔(dān)。而如果把部分數(shù)據(jù)分析工作放在前端,就能提高效率。相應(yīng)地,工業(yè)自動化廠商在前端數(shù)據(jù)處理上積累了不少經(jīng)驗,它們的代表型產(chǎn)品―內(nèi)嵌在工業(yè)計算機中的數(shù)據(jù)采集軟件就能夠勝任這個“工作”。
另外,既有能力打造通用平臺,又深入行業(yè)的工業(yè)自動化廠商在物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用上也大有可為。王平指出,物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用應(yīng)該是通用平臺加行業(yè)應(yīng)用。通用平臺是指信息感知與傳輸,它的孵化性是比較強的,整個標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范能夠盡快形成協(xié)議。而在行業(yè)應(yīng)用上,需要企業(yè)從行業(yè)著手下自己的功夫。
產(chǎn)業(yè)鏈支持至關(guān)重要
在4月21日舉辦的2010研華技術(shù)應(yīng)用創(chuàng)新論壇(重慶)現(xiàn)場,英特爾、德州儀器、微軟、泰科電子等企業(yè)的代表悉數(shù)到場,無形中增加了研華打造物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)鏈的信心。何春盛也表示,為了讓自動化更智慧,能夠驅(qū)動更多的智能應(yīng)用,把握物聯(lián)網(wǎng)的大局,合作伙伴的支持必不可少。
從產(chǎn)業(yè)技術(shù)應(yīng)用角度來看,應(yīng)用識別與系統(tǒng)整合能力將加速物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用發(fā)展,信息實時高效的互動與傳遞, 將使物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用更智能,這其中就包含了開放式軟硬件開發(fā)平臺以及軟件的應(yīng)用創(chuàng)新。
從工業(yè)計算機出發(fā)搭建物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)鏈,嵌入式的智能芯片必不可少。英特爾曾預(yù)測,到2015年,全球?qū)⒂?50億個嵌入式設(shè)備與互聯(lián)網(wǎng)連接。英特爾對嵌入式頗為用心,這從2010 IDF上,英特爾大談嵌入式中可見一斑。從智能交通基礎(chǔ)設(shè)施到物聯(lián)網(wǎng),從車載信息娛樂設(shè)備到智能家電,英特爾都努力嵌入其中。
而作為最基本的人機交互,觸控是物聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)技術(shù)。泰科電子美商易觸控系統(tǒng)銷售經(jīng)理楊肅一邊展示最新的觸摸屏,一邊介紹說,物聯(lián)網(wǎng)時代,觸控技術(shù)是一種最基本的技術(shù)。“未來,聲音、表情、圖像都可以通過設(shè)備變?yōu)橐环N觸控技術(shù),這使得人們能夠更方便地‘touch’?!?/p>
篇5
關(guān)鍵詞 自動化;應(yīng)用;發(fā)展
中圖分類號 TP 文獻標(biāo)識碼 A 文章編號 1673-9671-(2012)021-0176-01
在社會發(fā)展的今天,隨著科技的快速發(fā)展,人們生活水平的日益提高,自動化早已融入了人們的生活中,并且扮演著重要的角色??萍嫉陌l(fā)展離不開自動化,人們生活水平的提高離不開自動化。
那么何為自動化,它到底在我們生活中的哪些地方有所應(yīng)用,進而影響著我們的科技,影響著我們的生活呢?所謂自動化就是:機器或裝置在無人干預(yù)的情況下按規(guī)定的程序或指令自動進行操作或控制的過程,其目標(biāo)是“穩(wěn),準(zhǔn),快”。自動化技術(shù)廣泛用于工業(yè)、農(nóng)業(yè)、軍事、科學(xué)研究、交通運輸、商業(yè)、醫(yī)療、服務(wù)和家庭等方面。采用自動化技術(shù)不僅可以把人從繁重的體力勞動、部分腦力勞動以及惡劣、危險的工作環(huán)境中解放出來,而且能擴展人的器官功能,極大地提高勞動生產(chǎn)率,增強人類認識世界和改造世界的能力。因此,自動化是工業(yè)、農(nóng)業(yè)、國防和科學(xué)技術(shù)現(xiàn)代化的重要條件和顯著標(biāo)志。
自動化在我們生活中隨處可見,并促進著科技的發(fā)展與人們生活水平,例如:變頻節(jié)能、軟起動系統(tǒng)、PLC、人機界面控制系統(tǒng)、傳感檢測系統(tǒng)、智能儀器儀表等等。其中PLC在人們的生活中隨處可見,同樣也在自動化系統(tǒng)中起著重要的作用,那么下面我們來介紹下何為
PLC呢?
PLC(Programmable Logic Controller),是可編程邏輯控制器。其實PLC在自動化中的地位是非常高的,它的重要性不言而喻,它對我們的生產(chǎn)生活有著重要的意思,那么我們就有必要介紹下PLC在我們?nèi)粘I钪械膽?yīng)用了。
在我們的日常生活中,工業(yè)與我們息息相關(guān),當(dāng)然PLC在工業(yè)中也扮演著重要的角色,那我們就介紹下PLC主要在工業(yè)中的應(yīng)用實例:比如我們?nèi)粘I钪械奈鬯欧艈栴},污水排放就要有指定的地點和規(guī)則,否則不正當(dāng)?shù)呐欧盼鬯畷廴经h(huán)境并影響我們的正常生活,影響人們的身體健康,那么就要設(shè)置污水處理廠來保證人們的生活質(zhì)量,PLC則在這里面起到了重要的作用。現(xiàn)在生產(chǎn)生活需要的是簡單而且大眾化的自動污水處理技術(shù),為了接近預(yù)算和操作極限,污水處理廠期望有基于簡單而大眾化的自動污水處理控制方案,該技術(shù)適用于逐流裝置,以保證長期使用,并且節(jié)省裝備的花費,這樣才能達到利益的最大化。
了解PLC污水處理系統(tǒng)后,這樣我們就知道了我們平日的日常飲水是如何被凈化,我們也知道了如何才能選擇到更好的飲用水,對我們的身心健康十分有好處,當(dāng)然了解到這些后,我們還可以進行經(jīng)濟投資,爭取利益最大化,可見自動化已經(jīng)深入我們的生活,并且?guī)又藗兩钏降奶岣吲c發(fā)展,那么自動化在我們的日常生活中還有其他那些應(yīng)用呢。
我們知道交通紅綠燈在我們的生活中隨處可見,我們的日常交通秩序以及人身交通安全在有了交通紅綠燈之后,不但可以實現(xiàn)自動控制,更是方便了人們出行,交通管理,以及保證了人們的交通安全。那么讓我們來詳細介紹并了解下,到底紅綠燈時如何工作,如何管理交通,方便人們生活的。
階段一:電子眼采用感應(yīng)線來感應(yīng)路面上的汽車傳來的壓力,通過傳感器將信號采集到中央處理器,送寄存器暫存(該數(shù)據(jù)在一個紅燈周期內(nèi)有效)。
階段二:在同一個時間間隔內(nèi)(紅燈周期內(nèi)),如果同時產(chǎn)生兩個脈沖信號,即視為“有效”。簡單的說,就是如果當(dāng)時紅燈,你的前輪過線了,而后輪子沒出線,則只產(chǎn)生了一個脈沖,在沒有連續(xù)的兩個脈沖時,不拍照。
階段三:在同一個時間間隔內(nèi)(紅燈周期內(nèi)),如果同時產(chǎn)生兩個脈沖信號,即視為“有效”。簡單的說,就是如果當(dāng)時紅燈,你的前輪過線了,而后輪子沒出線,則只產(chǎn)生了一個脈沖,在沒有連續(xù)的兩個脈沖時,不拍照。
階段四:有些情況是有的人開車前輪越過線了,怕被拍到,于是又倒一下車,回到線內(nèi),結(jié)果還是被照了。什么原因?就是因為你這一前一后產(chǎn)生了“一對”脈沖信號。
階段五:黃燈亮?xí)r,照系統(tǒng)延時2s后啟動;紅燈亮?xí)r,系統(tǒng)已經(jīng)啟動;綠燈將要亮?xí)r,提前2s關(guān)閉系統(tǒng),主要是為了防止誤拍。
階段六:抓拍有兩種方式,一種是地下埋設(shè)感應(yīng)線圈,橫桿上架設(shè)數(shù)碼相機,用于對闖紅燈的抓拍;另一種是架設(shè)攝像機,用于對超速、闖紅燈、違章停車等進行實時錄相。無論哪種方式,都會對于違章車輛拍攝至少三張圖片,一張是瞬間違章圖片,一張是號牌識別圖片,一張是全景圖片。不論哪種方式,都是24小時開機拍攝,圖片保留時間一般是一周。
階段七:中心收到圖片,會將車牌號信息與車管所信息相比對,從而調(diào)出車輛的綜合信息,如車主、車型、顏色等,然后由信息處理人員錄入市公安交通管理網(wǎng)站,以使違章車主能夠進行查詢。
階段八:違章的車輛都能夠被拍下來,只有車牌圖片清晰的情況下,信息錄入人員才能將違章車輛輸入數(shù)據(jù)庫進行處理。
以上的一些簡單簡介就是介紹了紅綠燈的工作原理,便于我們更加的深層了解紅綠燈,以便豐富我們的知識,遵守交通規(guī)則,這就是是自動化在我們生活中的應(yīng)用,可見自動化對于我們是很重要,很普及的,那么對于國家技術(shù)發(fā)展,人們生活水平提高貢獻如此之大的自動化它的前景如何呢,如何才能更好的為我們服務(wù)呢?
現(xiàn)代生產(chǎn)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,對自動化技術(shù)提出越來越高的要求,同時也為自動化技術(shù)的革新提供了必要條件。70年代以后,自動化開始向復(fù)雜的系統(tǒng)控制和高級的智能控制發(fā)展,并廣泛地應(yīng)用到國防、科學(xué)研究和經(jīng)濟等各個領(lǐng)域,實現(xiàn)更大規(guī)模的自動化,例如大型企業(yè)的綜合自動化系統(tǒng)、全國鐵路自動調(diào)度系統(tǒng)、國家電力網(wǎng)自動調(diào)度系統(tǒng)、空中交通管制系統(tǒng)、城市交通控制系統(tǒng)、自動化指揮系統(tǒng)、國民經(jīng)濟管理系統(tǒng)化的應(yīng)用正從工程領(lǐng)域向非工程領(lǐng)域擴展,如醫(yī)療自動化、人口控制、經(jīng)濟管理自動化等。自動化將在更大程度上模仿人的智能,機器人已在工業(yè)生產(chǎn)、海洋開發(fā)和宇宙探測等領(lǐng)域得到應(yīng)用,專家系統(tǒng)在醫(yī)療診斷、地質(zhì)勘探等方面取得顯著效果。工廠自動化、辦公自動化、家庭自動化和農(nóng)業(yè)自動化將成為新技術(shù)革命的重要內(nèi)容,并得到迅速發(fā)展。
以上就是自動化在我們?nèi)粘I钪械囊恍?yīng)用,和未來的的可能發(fā)展路線與發(fā)展前景,只是淺談,供大家參考。
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篇6
關(guān)鍵詞:物流管理;原材料;醫(yī)療機構(gòu);庫存管理
醫(yī)療機構(gòu)物流在現(xiàn)代醫(yī)療機構(gòu)管理中擁有戰(zhàn)略性地位,幾乎涵蓋了醫(yī)療機構(gòu)所有業(yè)務(wù)部門的日常作業(yè)和管理活動。如醫(yī)療機構(gòu)文書檔案傳輸(包括病歷、醫(yī)生處方、檢驗報告單、醫(yī)療收費單據(jù)和賬目等)、醫(yī)用物資傳送(藥品,藥械器材、無菌醫(yī)用材料、手術(shù)器械等)、醫(yī)用標(biāo)本送達(化驗標(biāo)本、病理標(biāo)本等)以及醫(yī)療機構(gòu)后勤部門的采購、裝卸搬運、儲存保管、供應(yīng)等保障活動等,都可以納入醫(yī)療機構(gòu)物流范疇。
1醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用物流管理重要性
醫(yī)用物流不是簡單的藥品進、銷、存或者是藥品配送。所謂的醫(yī)用物流就是指:依托一定的物流設(shè)備、技術(shù)和物流管理信息系統(tǒng),有效整合營銷渠道上下游資源,通過優(yōu)化藥品供銷配運環(huán)節(jié)中的驗收、存儲、分揀、配送等作業(yè)過程,提高訂單處理能力,降低貨物分揀差錯,縮短庫存及配送時間,減少物流成本,提高服務(wù)水平和資金使用效益,實現(xiàn)的自動化、信息化和效益化。加強醫(yī)療機構(gòu)一般性耗材的質(zhì)量管理,可以從根本上對醫(yī)用衛(wèi)生耗材的安全性、有效性進行質(zhì)量控制,從源頭上有效防止熱源反應(yīng)、院內(nèi)感染,最大限度地避免或減少醫(yī)療事故。保證耗材需求及時得到滿足,如何降低醫(yī)療機構(gòu)運營成本,如何在現(xiàn)有支出的情況下,優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)運作模式,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。在新的醫(yī)療形勢下,醫(yī)療機構(gòu)的效益水平成為衡量醫(yī)療機構(gòu)競爭力的重要標(biāo)準(zhǔn)。然而,效益從何而來?實踐不斷地證明,除了醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)水平外,其內(nèi)部管理水平的高低也是醫(yī)療機構(gòu)綜合實力的重要體現(xiàn),而物流管理恰恰是醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理的重要方面。物流作為現(xiàn)代經(jīng)濟運作的基本活動之一,對醫(yī)用耗材管理起著重要的后方支持作用。發(fā)展醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)代化的物流管理、構(gòu)建科學(xué)的物流供應(yīng)量,以相對較低的成本獲得盡可能大的收益,正在成為醫(yī)療機構(gòu)耗材管理部門面向21世紀(jì)做出的重要戰(zhàn)略選擇。
2醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用物流管理
物流管理是指為實現(xiàn)資源配置的最優(yōu)化、成本最低而進行的從起點到終點的原材料、中間過程庫存、最后產(chǎn)品和相關(guān)信息有效流動及儲存的管理。
2.1加強內(nèi)部物流信息化管理。1)應(yīng)用條碼技術(shù),對醫(yī)用物資倉庫進行管理。隨著醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用物資物流管理信息化建設(shè)的逐步加強,條碼技術(shù)的應(yīng)用對醫(yī)用物資庫存控制、實施自動化倉儲管理起到至關(guān)重要的作用。條碼技術(shù)不僅實現(xiàn)倉庫管理自動化,而且對提高物流作業(yè)效率具有重要的作用。由于醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用物資品種多,傳統(tǒng)的人工揀選盤點速度慢,給物資保管、物資分配、信息及時傳遞處理等帶來很大的影響。通過條碼技術(shù)的應(yīng)用,實現(xiàn)醫(yī)用物資信息的采集、錄入、揀選等自動化,不僅可提高使用效率,降低作業(yè)強度,也將大大提高醫(yī)用物資倉儲保管作業(yè)的準(zhǔn)確率,進而實現(xiàn)倉庫管理的全面自動化。2)應(yīng)用計算機管理信息系統(tǒng),實時監(jiān)控醫(yī)用物資流通。應(yīng)用計算機管理信息系統(tǒng)對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用物資的物流管理實時監(jiān)控,從醫(yī)用物資入庫到出庫及配送至各科室的流通過程進行實時跟蹤,完成對醫(yī)用物資的動態(tài)監(jiān)管。一方面,可以極大地提高醫(yī)用物資內(nèi)部配送的效率,減少差錯率;另一方面,可以根據(jù)醫(yī)用物資的動態(tài)使用信息,預(yù)測未來各類醫(yī)用物資的使用量和周轉(zhuǎn)次數(shù)等物流管理基本信息。3)按需、專人、定時地配送醫(yī)用物資。醫(yī)用物流管理部門應(yīng)依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)場所的特殊性質(zhì),將人流與物流分開,防止二次污染的發(fā)生。按需求、派專人、定時進行醫(yī)用物資配送,在特殊情況下,如果科室有急需物資,應(yīng)單獨及時與倉儲部門取得聯(lián)系,對于缺貨的急需物資在申購單上將物資的型號、數(shù)量、規(guī)格等填寫后,交予倉儲部門或采購部門(根據(jù)具體情況而定)。在醫(yī)療機構(gòu)條件允許的情況下,應(yīng)改善醫(yī)用物資倉儲環(huán)境的硬件設(shè)施,采用現(xiàn)代醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用物資物流管理的技術(shù)手段,提高醫(yī)用物資物流管理作業(yè)效率。
2.2加強倉儲和庫存管理。對于倉儲和庫存管理,隨著社會上第三方物流的發(fā)展成熟,即時配送服務(wù)到位,醫(yī)療機構(gòu)就可將倉庫全部或部分推給專業(yè)物資送貨商,醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的倉庫將濃縮為一種小型的轉(zhuǎn)運空間,減少存貨總量,降低倉耗和保管人員的支出,大幅度節(jié)省開支,做到真正意義上的零庫存。當(dāng)然,這需要快捷、高效的信息系統(tǒng)支持。降低庫存成本并不是簡單由一個經(jīng)營者轉(zhuǎn)移給另一個經(jīng)營者,醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部庫存降低的同時,服務(wù)費用和采購價格將有所上升。只有兩者權(quán)衡,總支出仍低于總收益時,才能運作。
2.3醫(yī)療機構(gòu)物流系統(tǒng)的基準(zhǔn)化。醫(yī)療機構(gòu)作為一個特殊的服務(wù)性行業(yè),與一般企業(yè)一樣,同樣存在著如何對醫(yī)療活動中的藥品以及醫(yī)療器械設(shè)備和后勤物資的物流進行科學(xué)有效管理的現(xiàn)實問題。由于醫(yī)療機構(gòu)自身的特殊性,其物流活動較一般企業(yè)相對復(fù)雜,成本也較高,所以有學(xué)者認為建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該優(yōu)先考慮物流問題,對物流方面管理的好壞直接影響著醫(yī)療機構(gòu)整體的社會效益和經(jīng)濟效益。通過建立醫(yī)療機構(gòu)物流基準(zhǔn),如建立標(biāo)準(zhǔn)化流程、物流作業(yè)績效指標(biāo)等,一方面為醫(yī)療機構(gòu)物流提供了考核與評估的基本依據(jù),另一方面,也為JIT、ABC、BPR等先進技術(shù)應(yīng)用提供了必須的管理基礎(chǔ),如信息數(shù)據(jù)的收集、物流分析模型的建立等。從醫(yī)療機構(gòu)物流流程看,它包括三個基本子流程:1)采購/訂貨子流程。2)庫存控制/管理子流程。3)補貨/供應(yīng)子流程。根據(jù)國外醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果,勞動成本占醫(yī)療機構(gòu)物流成本的比例高達60%。而首要的成本影響因素是醫(yī)療機構(gòu)人員在從事不同物流活動和作業(yè)中所耗費的時間,其次,是用于物流技術(shù)支持方面的花費。醫(yī)療機構(gòu)物流的有效管理,建立在對每一項具體物流作業(yè)的成本-效益分析基礎(chǔ)上,識別出每一項物流作業(yè)及其所耗費的成本。
3結(jié)論
現(xiàn)代醫(yī)藥物流除了簡單的藥品進、銷、存等藥品配送,還包括了依托一定的物流設(shè)備、技術(shù)和物流管理信息系統(tǒng),有效整合營銷渠道上下游資源,通過優(yōu)化藥品供銷配運環(huán)節(jié)中的驗收、分揀、存儲、配送等作業(yè)過程,提高訂單處理能力,降低貨物分揀差錯,縮短庫存及配送時間,減少物流成本,提高服務(wù)水平和資金使用效益,實現(xiàn)的自動化、信息化和效益化。
參考文獻
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篇7
計算機軟件的應(yīng)用優(yōu)勢
1、虛擬手術(shù)隨著計算機的不斷發(fā)展,信息化技術(shù)的不斷完善,在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用范圍也越來越廣泛,而虛擬手術(shù)則是其中非常重要的發(fā)展之一。虛擬手術(shù)涉及的機器人技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)、虛擬現(xiàn)實技術(shù)、計算機軟件工程等,都是目前醫(yī)學(xué)課題里挑戰(zhàn)性非常大的課題。醫(yī)生在通過手術(shù)治療重癥患者之前,通過虛擬手術(shù)可以很好地幫助醫(yī)生增加相關(guān)的手術(shù)經(jīng)驗,進而減少相關(guān)的醫(yī)療風(fēng)險事故。通過虛擬的影響分析從而制定相關(guān)的最佳治療方案,以此來提升手術(shù)的成功率,讓手術(shù)的準(zhǔn)確度不斷提高。
2、遠程醫(yī)療遠程醫(yī)療是通過信息化技術(shù)和計算機軟件,對遠程傳遞相關(guān)的醫(yī)療影像資料、文件、數(shù)據(jù)等醫(yī)療系統(tǒng),在實際的傳遞過程中不會受到地域的限制。而遠程醫(yī)療系統(tǒng)包含電視監(jiān)護、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療技術(shù)傳輸、電話遠程診療等。而計算機軟件應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域中,在遠程的醫(yī)療活動中采用相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù),進行影像資料交流,患者在普通的醫(yī)療機構(gòu)就診后,可以通過計算機軟件讓專家來幫助患者診斷病情。采用遠程醫(yī)療的醫(yī)療技術(shù),可以不受時間、地點的限制得到各個地區(qū)的專家的診療,從而制定出適合患者的最佳診療方案,讓手術(shù)的成功率不斷提高,幫助醫(yī)療效果不斷提高,使醫(yī)療事業(yè)可以得到更好的發(fā)展。
存在的問題
1、建設(shè)成本高當(dāng)前,隨著信息科技的不斷發(fā)展,醫(yī)院的信息管理技術(shù)還處于圍繞著財務(wù)為中心的階段,僅僅提供相對較小的一部分服務(wù)范圍和信息數(shù)據(jù),關(guān)注的也只是當(dāng)下的需求,并沒有很好地關(guān)注到長期的目標(biāo)與進一步的發(fā)展體系,從而缺少相關(guān)總體設(shè)計目標(biāo)和設(shè)計規(guī)劃,因此不能很好地幫助醫(yī)院提供全方位的科學(xué)信息內(nèi)容。
2、系統(tǒng)管理與人員無法匹配由于醫(yī)院的醫(yī)護人員相對更多的都是年齡處于中上的階段,對于信息化技術(shù)的研究并不透徹,因此在醫(yī)院的多數(shù)管理工作者中多數(shù)都沒有清楚地認識到信息管理技術(shù)的特點,因此沒有很好地完善其管理信息系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和制度,忽略了本身的管理信息結(jié)構(gòu)。
3、缺少一定安全保障不少醫(yī)院在建立了相關(guān)的信息化技術(shù)軟件以后并沒有充分地考慮到安全問題,因此在軟件系統(tǒng)建立以后,醫(yī)院的管理人員因為對信息化技術(shù)管理的認識不到位,也沒有及時地對相關(guān)軟件進行后續(xù)的修護和完善,這導(dǎo)致很多內(nèi)部的信息受到非法的攻擊,而醫(yī)院又缺少相關(guān)的專業(yè)管理人員,因此就抱著聽天由命的態(tài)度,沒有對相關(guān)軟件開展有效的補救措施。
4、投入資金的問題根據(jù)相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)前,醫(yī)院對于信息化管理技術(shù)的研發(fā)并不重視,一般都是根據(jù)國家扶持和醫(yī)院資產(chǎn)進行資金投入。而醫(yī)院的管理部門成員和財務(wù)部門并沒有一起洽談建立一套齊全的、穩(wěn)定的醫(yī)院計算機信息管理軟件開發(fā)所需要投資的金額數(shù)目,財務(wù)人員給出的成本預(yù)算又相較偏低,因此在實際的建設(shè)過程中,常常會出現(xiàn)投入資金斷流的問題,從而導(dǎo)致醫(yī)院的計算機信息化管理技術(shù)沒有很好地得到研發(fā)和建立。
計算機軟件在醫(yī)院當(dāng)中的應(yīng)用
1、建立電子病例合理地運用計算機軟件可以很好儲存患者的個人信息及患病信息、診療信息等,而電子病歷是醫(yī)院通過計算機軟件進行記錄的一種。在這一過程中,計算機軟件則可以支持醫(yī)生對患者的信息進行相關(guān)的采集和訪問。在醫(yī)療活動中應(yīng)用相關(guān)的計算機軟件可以很好地幫助醫(yī)療安全得到一定的保障,并且能夠全面提升醫(yī)療效率。醫(yī)院在建立電子病例時,通過應(yīng)用計算機軟件可以將紙質(zhì)文件轉(zhuǎn)換為電子文件,這樣就可以很好地反映出患者在治療期間的整個診療信息活動,最終患者的信息還可以通過電子信息的形式進行儲存。
2、業(yè)務(wù)處理在醫(yī)院使用相關(guān)的科技信息管理計算機軟件時,能夠很好地實現(xiàn)自動化處理相關(guān)的醫(yī)療業(yè)務(wù),醫(yī)院的各個住院科室及門診存在較多的日常業(yè)務(wù),患者就可以在實際的診療過程中,通過計算機的軟件幫助,僅根據(jù)掛號卡就能將患者的各個信息傳送到各個臨床科室,從而幫助患者減少就診時間?;颊咴谕瓿上嚓P(guān)的檢查之后,檢查結(jié)果也能夠通過計算機軟件及時地上傳到臨床科室,醫(yī)生就可以根據(jù)電子病歷對患者開具電子處方單,患者可以根據(jù)掛號卡在相應(yīng)的取藥室領(lǐng)取相關(guān)的治療藥物,同時還能很好地實現(xiàn)收費自動化,對藥品進行掃描就可以知道藥品的價碼,讓整個診療過程都實現(xiàn)了自動化,讓患者看病的時間明顯縮短,及時地接受相關(guān)的治療,保障以人為本的醫(yī)療宗旨。
篇8
【關(guān)鍵詞】高層樓宇;智能家居;遠程醫(yī)療
智能家居是集計算機技術(shù)、電力電子技術(shù)、信息通信技術(shù)、自動控制技術(shù)等先進技術(shù)為一體的優(yōu)良產(chǎn)物。從智能家居技術(shù)發(fā)展歷史來看,主要經(jīng)歷了有線通信和無線通信兩個階段。由于常規(guī)有線通信網(wǎng)絡(luò)固有的綜合布線復(fù)雜、兼容性差、功能有限等不足,無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用到高層樓宇智能家居網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中,已成為現(xiàn)代智能網(wǎng)絡(luò)化家居服務(wù)發(fā)展的必然趨勢。隨著樓宇建筑功能的不斷完善,加上用戶對高質(zhì)量生活水平要求的進一步提高,常規(guī)功能局限的有線式家居系統(tǒng)在智能化、網(wǎng)絡(luò)化、自動化、人性化等方面,很難滿足現(xiàn)代家庭信息智能化功能需求。因此,研究開發(fā)功能更加集成、智能自動化水平更高的智能家居控制系統(tǒng),為用戶提供更加舒適、安全、高端、節(jié)能經(jīng)濟的家居系統(tǒng),非常有工程實踐應(yīng)用研究意義。
1.高層樓宇智能家居系統(tǒng)總體設(shè)計方案
根據(jù)高層樓宇家居所需的照明燈光、電視電影、門禁安防、娛樂休閑、可視交流、在線監(jiān)控以及遠程醫(yī)療等功能需求,高層樓宇智能家居系統(tǒng)主要由智能燈光控制功能模塊、智能家電影院功能模塊、智能安防報警功能模塊、智能娛樂功能模塊、可視對講功能模塊、防盜報警功能模塊、遠程監(jiān)控功能模塊、遠程醫(yī)療監(jiān)護功能模塊等集成而成,其具體邏輯組成結(jié)構(gòu)如圖1所示:
從圖1可以看出,智能家居控制系統(tǒng)中的各種信息終端實現(xiàn)了各功能模塊間數(shù)據(jù)信息的高速共享,同時通過家庭網(wǎng)關(guān)實現(xiàn)與社區(qū)控制中心間的相互共享。用戶根據(jù)實時功能需求,通過各種無線通訊設(shè)備如PDA手持式終端、手提電腦、遙控器、手機等經(jīng)無線遠程操控,實現(xiàn)對住宅內(nèi)部的照明系統(tǒng)、窗簾系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、安防系統(tǒng)等進行實時調(diào)控,且系統(tǒng)可以實現(xiàn)對各功能模塊系統(tǒng)運行工況的在線監(jiān)測、管理和調(diào)控。通過與社區(qū)控制中心的智能三表查抄系統(tǒng)相互通信共享,可以自動收集電、水、燃氣等能耗數(shù)據(jù),并通過通信網(wǎng)絡(luò)自動抄送到物業(yè)管理中心,可以免去物業(yè)人員入戶進行人工靜態(tài)查詢,提高抄表的工作效率,節(jié)約資源的同時保證了住戶的室內(nèi)安全。另外,當(dāng)住宅中出現(xiàn)盜竊、火災(zāi)、疾病等問題,可以通過防盜報警、遠程醫(yī)療系統(tǒng)進行報警或邀請醫(yī)生。
2.系統(tǒng)主要功能模塊的設(shè)計與實現(xiàn)
高層樓宇智能家居控制系統(tǒng),其設(shè)計的總體目標(biāo)在于經(jīng)計算機、通信網(wǎng)絡(luò)、自動控制以及網(wǎng)絡(luò)集成技術(shù),將各功能模塊有機集成建立一個由家庭小單元到小區(qū)大家庭,乃至到整個社區(qū)或城市的綜合信息服務(wù)與管理系統(tǒng)。
2.1 照明及機電設(shè)備控制管理功能模塊
高層樓宇智能家居控制系統(tǒng)中,照明及機電設(shè)備綜合調(diào)控通過智能總線開關(guān)來完成,采用集成交互式共享通信模式,按照主、從機兩大功能模塊進行布設(shè)。當(dāng)主機得到觸發(fā)信號后,經(jīng)內(nèi)部CPU將對應(yīng)信號轉(zhuǎn)換為對應(yīng)控制地址進行發(fā)送,通過編碼后經(jīng)控制總線傳輸?shù)较鄳?yīng)的控制模塊,經(jīng)功能模塊解碼后經(jīng)CPU觸發(fā)響應(yīng)功能模塊,完成對應(yīng)的操作。其邏輯方案如圖2所示:
家居燈光控制系統(tǒng)是智能家居中非常重要的系統(tǒng)之一,在設(shè)計過程中設(shè)置了不同的燈光情景模式,如:休閑、會客等模式,以根據(jù)實際功能需求營造舒適優(yōu)雅的家居環(huán)境氣氛。在進行家居機電設(shè)備調(diào)控時,智能家居系統(tǒng)通過傳感器網(wǎng)絡(luò)根據(jù)用戶的場景設(shè)置、功能需求,對室內(nèi)環(huán)境特征風(fēng)量(包括溫度、光強、濕度等)實時動態(tài)感知、智能分析和動態(tài)調(diào)控,經(jīng)對應(yīng)的驅(qū)動機構(gòu)完成相應(yīng)機電設(shè)備的操作,如:經(jīng)開/關(guān)窗和空調(diào)等來調(diào)節(jié)住宅室內(nèi)的溫度、濕度;通過開/關(guān)窗簾、調(diào)節(jié)室內(nèi)照明系統(tǒng)的照度等來滿足用戶預(yù)設(shè)功能所需的溫度、濕度、光度、照(亮)度需求。另外,高層樓宇智能家居還具備一定的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)自動感知能力,如到了晚上的時候,當(dāng)檢測到用戶在移動時,可以初步判斷用戶要上廁所,自動地開/關(guān)或調(diào)節(jié)與用戶最近的燈光控制系統(tǒng),實現(xiàn)智能家居的設(shè)備自動化、智能化功能,為住宅用戶提供健康、方便、舒適、舒心、安全的家居生活。
2.2 安防報警功能模塊
通過在用戶住宅內(nèi)部安裝煙感傳感器、煤氣傳感器、門磁傳感器等網(wǎng)絡(luò)傳感器,對各重點監(jiān)控部位的實時運行狀態(tài)進行在線監(jiān)測,用來檢測家居環(huán)境中是否存在有相應(yīng)險情發(fā)生。因為煙感、溫感、壓力等傳感器其采集的信號模式存在不同,在信號采集過程中需要通過外部中斷模式經(jīng)S3C2440微處理器的中斷接口轉(zhuǎn)換后傳入到功能模塊的內(nèi)部CPU中完成對應(yīng)信號采集與處理。為了提高家居系統(tǒng)運行的可靠性和安全性,在檢測到相應(yīng)報警信號的同時,除了以聲、光等形式就地進行報警外,還經(jīng)短消息等方式傳輸?shù)接脩羰謾C和小區(qū)物業(yè)管理中心處進行聯(lián)合報警,使戶主和物業(yè)部門及時發(fā)現(xiàn)可能存在的險情,便于其采取有效的處理措施和對策,降低險情程度避免或減少經(jīng)濟損失。
2.3 遠程醫(yī)療系統(tǒng)功能模塊
智能家居系統(tǒng)中,遠程醫(yī)療的應(yīng)用目前還不完善,但隨著各種信息自動化系統(tǒng)集成和交互共享程度的不斷提高,遠程醫(yī)療必將成為智能家居系統(tǒng)研究發(fā)展的重要方向。通過GPS/GPRS等無線遠程網(wǎng)絡(luò),將家居系統(tǒng)通過醫(yī)院數(shù)據(jù)服務(wù)器、局域網(wǎng)等進行互聯(lián)?;颊呖梢酝ㄟ^隨身攜帶的遠程在線PDA醫(yī)療智能檢測終端,實現(xiàn)對患者實時的心電、血壓等特征參量進行在線檢測,并通過GPRS網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)结t(yī)院或醫(yī)生工作數(shù)據(jù)平臺中,便于醫(yī)生遠程診斷病情。
3.結(jié)束語
高層樓宇智能家居系統(tǒng)在優(yōu)化設(shè)計過程中,應(yīng)充分考慮到現(xiàn)有可用的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)資源,如:電話網(wǎng)絡(luò)、nternet網(wǎng)絡(luò)等,這樣在組建智能家居網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)過程中,可以大大提高系統(tǒng)建設(shè)的性價比,減少獨立網(wǎng)絡(luò)線路的建設(shè)費用,提高系統(tǒng)推廣應(yīng)用的普及性。另外,還應(yīng)充分引入GPRS、GIS等無線通信網(wǎng)絡(luò)及定位系統(tǒng),有效豐富家居系統(tǒng)功能,優(yōu)化家庭內(nèi)部布線,提高住宅用戶的生活、娛樂生活質(zhì)量水平。
參考文獻
[1]俞文俊,凌志浩.一種物聯(lián)網(wǎng)智能家居系統(tǒng)的研究[J].自動化儀表,2011,32(08):56-59.
篇9
不斷增加的醫(yī)療支出、屢見不鮮的醫(yī)療事故,是當(dāng)前困擾著許多國家的社會問題。據(jù)統(tǒng)計,從2013年起,經(jīng)合組織國家的人均醫(yī)療費用增長率就已超過GDP增速。在醫(yī)療安全方面,有研究表明,醫(yī)療事故已成為全美僅次于癌癥和心臟病的第三大致死原因,每年美國都有超過25萬人死于醫(yī)療事故。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量成為許多國家的當(dāng)務(wù)之急。
今年8月,麥肯錫咨詢公司的兩位研究人員托馬斯?倫敦(Thomas London)和佩內(nèi)洛普?達什(Penelope Dash)發(fā)表的名為《通過數(shù)字化變革改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量》的文章認為,數(shù)字化技術(shù)可以很好地幫助政府應(yīng)對醫(yī)療費用上漲和醫(yī)療事故增加的問題,各國政府和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)重視數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用,特別是要建立一個開放的醫(yī)療數(shù)據(jù)云平臺,以此來提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。
數(shù)字化技術(shù)是解決方案
數(shù)字化技術(shù)能推動現(xiàn)有醫(yī)療體系的升級,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。托馬斯?倫敦和佩內(nèi)洛普?達什在《通過數(shù)字化變革改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量》一文中提出,數(shù)字化技術(shù)可從三大方面幫助政府應(yīng)對醫(yī)療費用上漲和醫(yī)療事故增加的問題。
一是醫(yī)療數(shù)據(jù)的電子化。電子醫(yī)療數(shù)據(jù)可在不同醫(yī)療機構(gòu)和病患之間實現(xiàn)無縫對接,為遠程醫(yī)療和移動醫(yī)療方案的實現(xiàn)提供條件。例如,個人的電子健康數(shù)據(jù)能遠程、即時反饋給醫(yī)療機構(gòu),患者足不出戶就可以得到醫(yī)生的診斷。這可以避免不必要的住院流程,節(jié)省一筆醫(yī)療費用;同時,不同醫(yī)療機構(gòu)之間共享患者的健康數(shù)據(jù),還能顯著減少治療路徑不一致的問題,優(yōu)化臨床治療效果。
二是先進的數(shù)據(jù)分析工具。對患者而言,多樣化的數(shù)據(jù)分析工具可以幫助其了解和改善自己的健康狀況。例如,美國阿基米德集團曾推出一款名為IndiGO的產(chǎn)品,該產(chǎn)品通過分析患者的病史、治療記錄等信息,為病患提供個性化的醫(yī)療指南,如推薦更加健康的生活方式,或者通過計算患者預(yù)期的治療方式是否超出醫(yī)保報銷范圍的方式,協(xié)助患者控制醫(yī)療費用。
對醫(yī)生而言,數(shù)據(jù)分析工具可以將患者的臨床數(shù)據(jù)與其它大型數(shù)據(jù)庫內(nèi)的信息進行交叉對比,輔助醫(yī)生做出臨床決策。托馬斯?倫敦和佩內(nèi)洛普?達什舉例稱,當(dāng)前生物醫(yī)學(xué)文獻的總量每5-7年就會翻一倍,充分利用數(shù)字化技術(shù)對文獻資料進行檢索分析,將有助于醫(yī)生優(yōu)化醫(yī)療方案。 當(dāng)前醫(yī)院診療流程的諸多環(huán)節(jié)都可以實現(xiàn)自動化,包括預(yù)約登記、后勤服務(wù)、住院手續(xù)等等。
三是醫(yī)療領(lǐng)域的自動化趨勢。當(dāng)前醫(yī)院診療流程的諸多環(huán)節(jié)都可以實現(xiàn)自動化,包括預(yù)約登記、后勤服務(wù)、住院手續(xù)等等。醫(yī)療自動化不僅可以提高工作效率,還能改善治療效果。文章提出,通過安置在病人身上的傳感器,重癥監(jiān)護病房的醫(yī)療自動化設(shè)備就可以輔助醫(yī)生進行遠程監(jiān)測和治療。
建立醫(yī)療數(shù)據(jù)云平臺
盡管推進數(shù)字化醫(yī)療能帶來諸多益處,但是其推行過程依然存在不小的阻礙。其中,最大的障礙就是醫(yī)療數(shù)據(jù)的訪問權(quán)限問題。
對此,托馬斯?倫敦和佩內(nèi)洛普?達什提出,加速醫(yī)療系統(tǒng)的數(shù)字化進程,關(guān)鍵就是要建立一個開放的醫(yī)療數(shù)據(jù)云平臺。這一平臺需囊括從各個渠道收集來的海量醫(yī)療信息數(shù)據(jù),包括患者的個人信息、院方出具的病歷、患者自行上報的診療效果等。它既可以幫助醫(yī)生快速檢索和瀏覽患者的基本信息,提高診療效率,也能為患者提供一個了解病情和健康常識的渠道。同時,大量醫(yī)療信息的整合和分享還將為醫(yī)學(xué)研究提供數(shù)據(jù)支持。
兩位研究員認為,無論是政府的醫(yī)療衛(wèi)生部門,還是公立或私營醫(yī)療集團,都可以承擔(dān)云平臺管理者的角色,負責(zé)基礎(chǔ)設(shè)施維護和數(shù)據(jù)訪問等事宜。
例如,美國的凱撒醫(yī)療集團(Kaiser Permanente)曾推出一款名為“KP Health Connect”的電子病歷系統(tǒng)。它整合了該集團住院部、門診部、藥房等諸多部門超過900萬名會員的詳細信息,無論是患者、醫(yī)生還是集團指定的醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商,都可以隨時隨地訪問這些數(shù)據(jù)。2012年,這一系統(tǒng)還推出了手機客戶端應(yīng)用,患者可以通過這款應(yīng)用預(yù)約醫(yī)生、瀏覽診斷結(jié)果、給醫(yī)生發(fā)送加密郵件、要求開具處方藥等。
不過,在建立醫(yī)療數(shù)據(jù)云平臺的過程中需特別注意的是:并非所有機構(gòu)都具備建立和管理云平臺的條件。云平臺管理者要有整合統(tǒng)籌醫(yī)療數(shù)據(jù)資源的能力,以號召和確保更多人加入到這個網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療社區(qū)中來,亦或本身就擁有海量的數(shù)據(jù)――就像凱撒醫(yī)療集團一樣。此外,由于數(shù)據(jù)云平臺無論是在建立初期還是后續(xù)維護期,都需要大量的資金投入,因此,無論是平臺的建立者還是管理者,都應(yīng)具備雄厚的資金實力或融資能力。
政府應(yīng)如何作為
推進數(shù)字化醫(yī)療意味著,整個醫(yī)療體系都要向數(shù)據(jù)驅(qū)動轉(zhuǎn)變。文章認為,為實現(xiàn)這一轉(zhuǎn)變,政府需從兩方面著手,以保障醫(yī)療數(shù)據(jù)云平臺的順利構(gòu)建。
篇10
在醫(yī)學(xué)高速發(fā)展的今天,隨著先進技術(shù)的不斷引入,臨床醫(yī)學(xué)檢驗獲得日新月異的發(fā)展:高速度生化分析儀的裝備,解決不斷增長的檢測量的壓力;更靈敏的化學(xué)發(fā)光技術(shù)及后續(xù)研發(fā)投入,深刻地影響和拓展著免疫學(xué)檢測領(lǐng)域的廣度和深度;分子生物學(xué)技術(shù)、基因芯片、蛋白芯片技術(shù)的發(fā)展,必將會引領(lǐng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗的全新變革,使得個性化的疾病診斷、治療成為現(xiàn)實。
全實驗室自動化(total laboratory automation,TLA)又稱全程自動化(front to end automation) 是將臨床實驗室中各種獨立的自動化儀器以特殊的物流傳送設(shè)備串聯(lián)起來,在信息流的主導(dǎo)控制下,構(gòu)成流水線作業(yè)的組合,形成大規(guī)模的全實驗室常規(guī)檢驗過程的自動化,國內(nèi)也有稱臨床實驗室自動化檢驗流水線。
基本結(jié)構(gòu):
1.標(biāo)本運輸系統(tǒng)(sample transportation system, STS)
1.1傳輸系統(tǒng)負責(zé)將樣品從一個模塊傳遞到另一個模塊。
1.2現(xiàn)有的產(chǎn)品可分為兩大類: 智能化傳輸帶和智能自動機械臂,每一類中又有多種規(guī)格。
2.標(biāo)本前處理系統(tǒng)(sample pre-analytical moudular system, PAM)
前處理工作站包括:
1.樣品分類
2. 自動裝載和樣本離心
3. 樣本去蓋
4. 樣本再分注及標(biāo)記
3.自動化分析儀(automated analyzer)
4.分析后處理輸出系統(tǒng)
輸出緩沖模塊包括出口模塊和標(biāo)本儲存接收緩沖區(qū),出口模塊用于接收需人工復(fù)檢標(biāo)本以及離心完畢的非在線檢測標(biāo)本。標(biāo)本儲存接收緩沖區(qū)可進行在線自動復(fù)檢,當(dāng)LIS審核報告時,確認某一項目復(fù)檢后,即向該模塊發(fā)出復(fù)檢指令,將需要復(fù)檢的標(biāo)本送入復(fù)查回路,并送至分析系統(tǒng)進行復(fù)檢。
5.臨床實驗室信息系統(tǒng), (laboratory information system, LIS)
實時完成從醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospital information system,HIS)下載患者資料、試驗請求信息、上傳標(biāo)本在各模塊的狀態(tài)、標(biāo)本架號位置、分析結(jié)果、通訊情況等。
全實驗室自動化(TLA)是將眾多模塊分析系統(tǒng)整合成一個實現(xiàn)對標(biāo)本處理、傳送、分析、數(shù)據(jù)處理和分析過程的全自動化。標(biāo)本在TLA可完成臨床化學(xué)、免疫學(xué)、血液學(xué)等亞專業(yè)的任一項目檢測。全實驗室自動化包括:自動化標(biāo)本處理、標(biāo)本自動傳送和分選至相應(yīng)的分析工作站、自動分析、利用規(guī)范的操作系統(tǒng)軟件對分析結(jié)果進行審核、儲存已分析的標(biāo)本并能隨時對儲存標(biāo)本重新進行測試。
實驗室自動化流水線作為臨床檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢,勢必對實驗室的管理和發(fā)展產(chǎn)生深遠影響。它的引入不僅是提高工作效率,減少實驗室運行成本,更重要的是建立一個實驗室標(biāo)準(zhǔn)操作平臺,提高了實驗室管理水平和服務(wù)質(zhì)量,以高質(zhì)量的檢測報告更好地服務(wù)患者,服務(wù)臨床科室,服務(wù)于醫(yī)院的長遠發(fā)展
參考文獻:
[1] Markin RS,Whalen SA. Laboratory automation: trajectory, technology, and tactics.Clinical Chemistry,2000,05.
[2]Sasaki M,Kageoka T,Ogura Clinica Chimica Acta,1998,02.
[3]Hoffmann GE.Concepts for the third generation of laboratory systems.Clinica Chimica Acta,1998,02.
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