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篇1

關鍵詞:1型糖尿病;C肽;自身抗體

中圖分類號:R285.5 文獻標識碼:A

文章編號:1674-0432(2010)-05-0028-2

1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)是T細胞介導的,以胰島β細胞功能遭到破壞為主要特征的自身免疫性疾病。目前,糖尿病已經(jīng)成為全球性流行病,同時隨著人民生活水平的不斷提高,我國糖尿病發(fā)病率也在隨之急劇上升。盡管1型糖尿病患者只占糖尿病患者總數(shù)的5%-10%,但近年來T1DM的發(fā)病率與糖尿病患者總體上升趨勢相一致,成為繼心腦血管疾病和癌癥之后影響人類健康和生存的主要疾病之一。

T1DM的病程長,而且根治很困難,臨床上的治療主要是應用胰島素,來提高T1DM患者機體胰島素水平,改善患者胰島素絕對缺乏的癥狀,治療效果顯著。然而胰島素治療不能提高機體自身分泌胰島素量,即不能恢復遭到破壞的胰島β細胞的功能,只是外源的補充胰島素,同時長期應用胰島素會帶來很多的并發(fā)癥,給患者帶來很多的不便,這就對T1DM更好的治療帶來難題。

中藥治療糖尿病有其獨有的優(yōu)勢,毒副作用小、作用溫和持久、具有綜合治療作用以及可以延緩并發(fā)癥等,許多單味中藥或中藥組方通過刺激胰島β細胞分泌胰島素顯示了其降糖作用。

本文在已有的研究基礎上,觀察免疫消炎活血組方對小鼠T1DM模型的影響。

一、材料與方法

(一)實驗動物

C57BL/6小鼠50只,清潔級,雄性,體重19±2g,購自于生物制品研究所,自由攝食、飲水,室溫控制在18-20℃,所有動物在新環(huán)境中適應一周后做實驗。

(二)實驗方法

1.試劑、器材。

鏈脲佐菌素(STZ)sigma

鹽酸苯乙雙胍片(降糖靈) 山東仁和堂藥業(yè)有限公司

鏈脲佐菌素(STZ) sigma

鹽酸苯乙雙胍片(降糖靈) 山東仁和堂藥業(yè)有限公司

MTT北京鼎國生物有限公司

ConA 北京鼎國生物有限公司

水合氯醛北京化學試劑公司

切片機LEICA RM2235

無菌超凈工作臺 蘇凈集團安泰公司制造

顯微鏡 Motic

電熱恒溫鼓風干燥箱 上海

控溫磁力攪拌器 江蘇

電子天平 日本

5D-1型血糖儀北京怡成生物電子技術有限公司

2.T1DM小鼠模型的建立。采用多次低劑量STZ誘導法(40mg/kg體重)建立模型,STZ用0.01M的檸檬酸緩沖液新鮮配制成4mg/ml溶液。取C57BL/6小鼠10只作為正常對照組,腹腔注射等劑量的0.01M的檸檬酸緩沖液,其余小鼠禁食不禁水12h后腹腔注射STZ,每天一次,連續(xù)5天,當小鼠血糖≥11.1mM/L即為成功T1DM模型,將模型小鼠分為免疫消炎活血方治療組、降糖靈治療組、模型對照組,每組10只,用于下一步實驗。

3.中藥的制備。免疫消炎活血組方按照如下比例,麥冬:天花粉:生地:女貞子:蒲公英:忍冬藤:紅花:桃仁:雞血藤:地龍=2:3:3:3:3:3:1:1:3:1進行配制,加水浸泡12h后,加入相當于藥材量3-5倍水煎熬,第一遍文火40min,倒出煎液;第二遍加入同樣量水,文火40min,倒出煎液;第三遍加入同樣量水,急火15min。合并煎液,用恒溫水浴鍋濃縮成含生藥4.6g/ml,滅菌玻璃瓶盛裝密閉,存放于4℃冰箱中,備用。

4.給藥方法。將小鼠禁食不禁水12h,測定血糖值后開始灌胃(30g/kg體重),每天1次,連續(xù)14天。每周監(jiān)測血糖變化1次,于末次灌胃后眼球取血處死小鼠。

(三)檢測指標

1.血糖變化。免疫消炎活血方、降糖靈治療后每周各監(jiān)測血糖一次,共兩次。

2.C肽水平。實驗結束后,采用放免法測定血清中C肽值。

3.胰島素自身抗體(IAA)水平。實驗結束后采用間接ELISA法檢測血清中IAA水平。

4.胰腺組織學觀察。實驗結束后處死小鼠,取胰腺于4%多聚甲醛中固定,常規(guī)石蠟包埋,切片,染色,光鏡下觀察胰腺病理變化。

(四)統(tǒng)計學方法

全部數(shù)據(jù)均用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行處理。

二、實驗結果

(一)血糖監(jiān)測

表4:各組小鼠T細胞增殖的變化

注:與模型對照組比較*P

(五)胰腺組織學觀察

光鏡下觀察胰腺病理變化,結果顯示免疫消炎組與模型對照組有差別,受到損傷的胰島細胞數(shù)量減少,空泡減少,纖維組織增生減少,胰腺中可見少量淋巴細胞、單核細胞為主體的炎細胞浸潤。

模型對照組 100× 模型對照組400× 免消組100× 免消組400×

三、結論

由以上結果可得知,免疫消炎活血組方能降低T1DM小鼠血糖水平,刺激機體分泌胰島素,減少血清中胰島素自身抗體水平,T淋巴細胞功能明顯降低,同時通過光鏡下觀察,該組方可以減少受到損傷的β數(shù)量,可在一定程度上修復受到損傷的胰腺,恢復其分泌胰島素的功能,即說明免疫消炎活血組方對T1DM小鼠有一定的治療作用。

參考文獻

[1]D.Pighin,L.Karabatas,C.Pastorale,et al.Role of lipids in the early developmental stages of experimental immune diabetes induced by multiple low dose streptozotocin.J. Physiol,200 5,98(3):1064-9.

[2]周天紅.中藥降糖藥理[J].江蘇藥學與臨床研究,2004,12(4):33-35.

[3]Paik SG,Fleischer N,Shin SI.Insulin depedent diabetes mellitus induced by subdiabetogenic doses of streptozotocin:obligatory role of cell mediated autoimmune process.Proc Nat Acad Sci USA,1980,77:6129 -6133.

[4]Hisafumi Yasuda,Zhenzi Jin,Maki Nakayama,et al. NO-mediated cytotoxicity contributes to multiple low dose streptozotocin induced diabetes but not to NOD diabetes.Diabetes Res Clin Pract,2009, 83- (2):200-7.

[5]Nemanja Zdravkovic, Allen Shahin, Nebojsa Arsenijevic, et al. Regulatory T cells and ST2 signaling control diabetes induction with multiple low doses of streptozotocin.Mol Immunol,2009,47(1):28-36.

[6]Tobias Rydgren, Stellan Sandler.The protective effect of simvastatin against low dose streptozotocin induced type 1 diabetes in mice is independent of inhibition of HMG-CoA reductase.Biochem Biophys Res Commun,2009,379(4):1076-9.

篇2

關鍵詞：生物醫(yī)學工程專業(yè)假肢矯形工程專業(yè)機械制圖

近年來，國家與社會對醫(yī)工類人才的專業(yè)日益迫切，醫(yī)學專業(yè)性大學開始開設工程學科的基礎課程之一機械制圖；以幫助傳統(tǒng)醫(yī)工類專業(yè)的學生們拓展知識面，提高未來就業(yè)的競爭力，滿足醫(yī)療相關公司企業(yè)科研院所的科技研發(fā)、醫(yī)療機構中設備醫(yī)工部門專業(yè)管理、醫(yī)院放射專業(yè)科室等工作的崗位需求。課程開設面向醫(yī)科大學醫(yī)工類的大一新生，授課對象為一般為四年制生物醫(yī)學工程與假肢矯形工程等醫(yī)工專業(yè)的大一新生，課程教學能夠引導醫(yī)工類專業(yè)學生建立機械科學的大體框架、奠定學生了解機械科學的知識基礎。

機械制圖課程是工程圖學基礎課程體系中的機械設計基礎課程之一[1～3]，在一般的工科院校里課程開設的目的在于通過學習正投影的基本理論和有關國家標準，培養(yǎng)學生識讀一般機械圖樣，繪制簡單機械圖樣的基本能力；培養(yǎng)基本的空間想象能力和空間分析能力；培養(yǎng)認真負責的工作態(tài)度和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L[4～7]。與理工科大學工程類課程設置不同，機械制圖課程在醫(yī)科大學醫(yī)工類專業(yè)課程設置中是考查課；有的醫(yī)科大學里生物醫(yī)學工程專業(yè)甚至沒有開設這門課程，或者與后續(xù)課程銜接連貫性不強。而且，在教學開展過程中發(fā)現(xiàn)：醫(yī)工類大一新生進入醫(yī)科院校，相對缺乏綜合類大學或者理工科大學所擅長的工科學習興趣與氛圍，加之學生們對于工程類課程較醫(yī)學類課程的學習主動性要差很多，這些都阻礙教學順利的開展。

為了適應醫(yī)學院校的特點，促進提高醫(yī)工類機械制圖課程的教學質(zhì)量，從教學方法、課堂交流、課堂控制及課堂藝術四個方面來探討醫(yī)工類機械制圖課程教學，分析解決阻礙教學開展問題；通過分組課程設計訓練課程與期中期末考試的考核手段來反饋檢驗教學方法是否合理與可行，從而嘗試提高教學質(zhì)量，促進學生掌握知識，構架完備的知識體系結構。

1教學方法

由于缺乏工科學習興趣與氛圍，醫(yī)工類課堂教學不能采用傳統(tǒng)教學以教為主、以學為輔、教學相長的教學模式。課堂任務不僅把知識和理論講清楚幫助學生建立投影制圖思維，增加隨堂訓練量，及時固化教學成果。采用隨堂訓練，及時根據(jù)學生隨堂訓練的完成情況，適當調(diào)整隨堂教學的深度與進度。

教學過程中，一般課堂上以教師的聲音為主導，但是要注意多觀察學生的"聲音"，尤其重要章節(jié)的課程傳授過程中為了保證老師教授與學生學習知識的傳遞效率，以觀察學生們聽課的反應、點名提問、集體思考提問等方式為手段，提高效率。

講學效率不高的原因有很多，比如學時有限，教學任務太多，班級太大，學生上課只聽不愿發(fā)言，大部分學生對所學專業(yè)不感興趣：醫(yī)科院校里的醫(yī)工生自身學習醫(yī)學課程的意愿更強烈，相對學習理工科課程意愿不強烈，甚至學生因為課程連貫性不強或者較為艱澀難懂等原因充斥著厭學的情緒。這些從上到下的千絲萬縷的循環(huán)聯(lián)系，構成了大學課堂教學效率具有保守性的基礎。

2課堂教學

2.1 課堂交流 在教學過程中，課堂不僅是傳授知識的場所，還提供了師生教與學互動的過程和平臺。根據(jù)分析學派的研究，滿足教學發(fā)生的條件分為兩個方面。一是從任務詞方面推出的必要條件，這就是：①意圖條件：即凡是試圖引起學習的活動都可以稱為教學活動；②實際展示特定的學習內(nèi)容；③以學生的認知方式進行行動。典型的教學活動的必要條件就是教師講、學生聽[8]。

通過三種方式的課堂交流來輔助教學過程開展。言語交流主要用來傳授機械制圖基礎知識的傳授，身體語言的應用用來輔助言語交流授課，情感交流主要體現(xiàn)有以下四點：①建立初步情感交流的基礎；將班級名單上的名字提前熟悉，學生名單中的生僻字事先查好標記，以方便下一步課堂點名熟悉同學的過程中，給同學們留下一個良好的第一印象；②通過課堂點名來熟悉同學，確保名字與人能夠一對一對應上。為了盡量減少占用課堂時間，提前瀏覽照片熟悉同學，盡快記住每個學生；還可以利用隨堂提問等課堂交流環(huán)節(jié)加強對學生的記憶；③通過課堂交流，尤其是前幾次課程開展的過程，掌握學生的體態(tài)聲音等具體特征，此時已經(jīng)做到見到人就反應出名字，或者聽見聲音判斷出學生是誰了；④通過課堂與校園的交流機會，已經(jīng)建立起每個學生的"大致輪廓"，包括物理特征與性格特征，這些特征就是與學生進行情感交流的基礎，在自主創(chuàng)造或者偶然情況下交流發(fā)生的場合，充分利用自己對學生性格特質(zhì)的掌握，創(chuàng)造情感交流的良好氛圍。

教師本人并沒有優(yōu)秀的記憶與識別能力，為了這些情感交流的發(fā)生，教師本人利用課余閑暇刻意訓練自己。

尤其，對一個青年教師來說，在教學方法等講授環(huán)節(jié)、知識積累與深度層面、教學經(jīng)驗積累等等，相較名師與老教師等都存在差距，在言語交流與身體語言環(huán)節(jié)努力提高自己之余，盡可能利用自己年輕有股子熱情沖勁的特質(zhì)來增加與學生的情感交流。

但是，教學活動中交流的本質(zhì)是促進學生主動參與學習、獲得主動發(fā)展的重要手段。不能主觀主義地把教學交往作為解決教與學的矛盾、達到教與學統(tǒng)一的尺度或價值取向[9，10]。

2.2 課堂控制 課堂秩序、課堂紀律的維持是課堂控制的重要方面，也是令大多數(shù)老師頭痛的一個問題。醫(yī)科大學課堂上，教師對非醫(yī)學課程的課堂秩序的維持顯得乏力。

"點名"是常用的技術，一般有兩個作用，①出勤考核，②強令學生回答問題。機械課程教學過程中，盡量采用了讓學生回答問題來提高學生注意力的方法。一方面尊重大學生作為成人的自尊與自由，一方面盡量提高教學素養(yǎng)與授課藝術[11，12]，吸引學生們來聽課。

雖然教師在課堂秩序的控制上權力有限，但是在課堂時間的控制上，大學教師則擁有較為充分的支配權。教師可以根據(jù)學生注意力的集中狀態(tài)調(diào)整授課節(jié)律，根據(jù)課程內(nèi)容導入、授新與總結的時間比例，以及講授、板書和其他的時間比例。

2.3課堂藝術 學生在踏入大學校園之前，對大學的向往，或多或少地都緣于對課堂的想往，想象課堂上教授們的神采飛揚，想往與大師哲人對話；暢想天馬行空很美好，現(xiàn)實的大學課堂青年教師很難很快成為學生們夢想標準下的大師。

在教學組織、授課語言、多媒體課件結合板書、以及肢體語言等課堂教學藝術的提高上，一方面積極向名師教授學習，一方面建立適合自己的課堂教學風格。具體采取的小措施有：①主體沿用老教師留下的教學組織結構、適當增加適合自己的教學組織環(huán)節(jié)；②學習部分大學生們流行的網(wǎng)絡語言，在授課中適時使用縮短與學生的心理距離，提高授課語言的吸引力；③思考與凝練并逐步樹立自己的教學風格，并在多媒體課件的制作與板書中進行體現(xiàn)；④觀摩名師與老教師的授課過程，結合自身的條件，合理運用肢體語言，培養(yǎng)自己的教學風格。

3教學方法的效果反饋

通過教學方法、課堂交流、課堂控制及課堂藝術四個方面的具體實施來提高醫(yī)工類機械制圖課程教學，解決阻礙教學開展過程中的問題，通過分組課程設計訓練課程與期中期末考試的考核手段來反饋檢驗教學方法是否合理與可行。

3.1分組課程設計訓練 通過學生進行分組考勤，達到以下兩個目的：①節(jié)省考勤的時間；②培養(yǎng)學生的集體榮譽感。分組的原則是打破專業(yè)與男女生性別限制，自愿結合成為小組，將66名學生分為7組。最后分組情況為，每個小組里都有不同專業(yè)的成員，男女按照比例平均分配到6個組中，再由成員們自由選出組長1名。

課程設計訓練的題目為以小組為單位，任意選擇理論與實驗上遇到的器械與工具，準確測量與在計算機繪圖軟件下繪制其零件圖與裝配圖。評價標準為對照實物，根據(jù)國家標準與繪制理論知識，給出學生們相應的分數(shù)[13，14]。

圖1是生物醫(yī)學工程專業(yè)39名學生在分組合作中完成繪圖作業(yè)的成績統(tǒng)計，圖2是假肢矯形工程專業(yè)27名學生在分組合作中完成繪圖作業(yè)的成績統(tǒng)計。圖1中生工專業(yè)的學生成績在6～8分內(nèi)分布：8分5名，7.5分7名，7分11名，6.5分10名，6分以上6.5分一下學生5名。圖2中假肢專業(yè)的學生成績分布為：不及格1名，6分以上6.5以下2名，6.5分8名，7分7名，7.5分4名，8分2名，8分以上1名（最高分）。

結果表明，學生在分組完成課程設計訓練過程中，繪圖能力得到有效訓練，促進提高教學質(zhì)量，學生在動手過程中學習興趣加強，學習的主觀能力提高較多，而且鍛煉了學生們的合作能力，圖2的成績分布較為集中，圖1的成績分布較為離散，這與實際情況吻合，圖2所示班級凝聚力稍強于圖1所示班級，成績分析結果表明教學方法合理。

3.2 期中期末考核 為了進一步觀察學生們學習的情況，結合大綱要求開展期中測試考核機械制圖基礎知識的掌握情況與層次，以調(diào)整以后課程開展過程中的教學廣度、授課深度以及考試難度[15，16]。

期中測試成績統(tǒng)計如下見圖3與圖4，圖3中藍色折線表示生工專業(yè)39名學生的期中測試成績，有3名學生不及格，大部分學生成績圍繞在80分上下。圖4中藍色折線表示假肢專業(yè)學生的期末測試成績，有5名學生不及格，學生成績分布在70？郯80分之間。

根據(jù)期中測試成績結果調(diào)整授課節(jié)律，根據(jù)課程內(nèi)容導入、授新與總結的時間比例，以及講授、板書和其他的時間比例；調(diào)整授課深度，在嚴格遵守教學大綱與教學任務書的情況下，適當降低期末考試題目的難度，適當拓展教學廣度，加強授課效果，期末考試成績相比較期中考試成績理想很多，從而提高教學質(zhì)量，驗證教學方法可行。

5結論

為了提高醫(yī)工類機械制圖課程的教學質(zhì)量，采用切合機械制圖課程特點與授課教師自身素養(yǎng)結合教學方法、課堂交流、課堂控制及課堂藝術四個方面來探討醫(yī)工類機械制圖課程教學，有針對性地解決阻礙學習意愿等教與學過程中遇到的問題；通過分組課程設計訓練課程與期中期末考試的考核手段驗證教學方法合理與可行，從而提高教學質(zhì)量，促進學生掌握知識，構架完備的知識體系結構。

未來的教學過程中，會進一步深入結合課程特點與教師能力改進課堂教學模式，提高教學效力。

6致謝

本研究依托北京市自然基金（No.7132029）的資助。在授課的過程當中，得到了同事張海燕、閆松華、宋紅芳、吳寶平、王輝、張昆亞老師的支持與幫助，研究的開展同時得益于學校教務處與學院教務處的老師們的優(yōu)秀工作：感謝各位老師。衷心感謝與研究者一起開展研究的2012級的同學們！

參考文獻：

[1]大連理工大學工程圖學教研室.機械制圖[M].北京：高等教育出版社， 2010.

[2]王蘭美.機械制圖[M].北京：高等教育出版社，2004.

[3]田凌，馮涓，劉朝儒，主編.機械制圖[M].北京：清華大學出版社，2008.

[4]華中理工大學等院校編.畫法幾何及機械制圖[M].第4版.北京：高等教育出版社，1989.

[5]楊小慶.工程制圖[M].北京：清華大學出版社，2004

[6]齊玉來等編.機械制圖（非機類）[M].天津：天津大學出版社.2004

[7]楊惠英，王玉坤，編著.機械制圖（機類、近機類）[M].北京：清華大學出版社，2011.

[8]王策三.認真對待"輕視知識"的教育思潮[J].北京大學教育評論，2004，（3）：16-17.

[9]袁維新.教學交往：一個現(xiàn)代教學的新理念[J].上海教育科研，2003，（4）：4-9.

[10]周浩波，等.教學哲學[M].沈陽：遼寧教育出版社，1994，6.

[11]李雪英，陳靜，李振宇.機械制圖與微機繪圖課程興趣教育思考[J].教育與職業(yè)，2012.8下，第24期：114-115.

[12]林勝.高職模具專業(yè)"機械制圖"課程的教育改革[J].教育與職業(yè).2012.10中， 第29：142-143.

[13]唐曉初.集知識能力素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的制圖體系研究實踐[J].圖學學報.2012.l0，v33（5）： 137-140.

[14]續(xù) 丹."3D 機械制圖"教學中提高學生讀圖能力的實踐與思考[J].圖學學報.2012.l2，v33（6）：124-129，97.

篇3

但經(jīng)過近40年的學習、研究、臨證，逐漸體會到，用陰陽理論來認識人體、認識疾病、指導治療真是太重要、太有用了，是避免在診斷、預防治療疾病中犯方向性錯誤的最重要理論。中醫(yī)陰陽學說的起源

其實，陰陽學說原本不是中醫(yī)學特有的理論，而是中國古代思想家們解釋宇宙萬事萬物發(fā)生及其相互關系的一種認識方法。這種思想在戰(zhàn)國一西漢前期得到了充分的發(fā)展，其影響廣泛而深遠，成為中華民族的一種傳統(tǒng)思維方式，有著普遍的運用。

直到現(xiàn)代，我們?nèi)粘Ｊ褂玫恼Z言中仍有不少關于陰陽的痕跡，如：“陽剛之氣”“陰天”“陽奉陰違”“陽性陰性”“陽極陰極”等等。

中醫(yī)學的基本理論形成于這一時期，醫(yī)家們對人體的構成、各種生理現(xiàn)象和病理表現(xiàn)，以及治療方法、養(yǎng)生方法等，很自然地借用當時的陰陽學說予以說明，形成了獨具特色的中醫(yī)學理論。

如何認識抽象的陰陽

雖然，陰陽學說比較抽象，但是在用其解釋復雜的人體現(xiàn)象時卻起到了提綱挈領、執(zhí)簡馭繁的作用。

在日常生活中，我們都會觀察和體會到許多事物或現(xiàn)象有相反的特點，比如：我們生活的空間，在上是“空虛”的天，在下是“堅實”的地；每天分為明亮的白天和漆黑的夜晚；一年的季節(jié)有炎熱的夏天，也有寒冷的冬天；整個人類分為男性和女性兩大部分；火是向上升騰而溫暖的，水是向下流動而寒涼的等等。

對事物、現(xiàn)象表現(xiàn)出的這種性質(zhì)相反的兩個方面及對立關系，古人以“陰陽”兩字加以概括。

就“陰陽”二字的本義而言，“陽”指朝向陽光的一面，“陰”指背向陽光的一面。向陽則明亮而溫暖，背陰則晦暗而寒冷。

隨著認識的加深，古人逐漸以陰陽來劃分事物現(xiàn)象，表達其抽象特性：凡是具有明亮的、溫暖的、活動的、向上的、在外的、興奮的、堅硬的、劇烈的、強壯的、無形的等特性的事物現(xiàn)象即為“陽”；凡是表現(xiàn)為暗淡的、寒涼的、靜止的、向下的、在內(nèi)的、抑制的、柔軟的、和緩的、虛弱的、有形的等特性的事物現(xiàn)象即為“陰”。

這樣，“陰陽”就成為代表事物對立關系和相反性質(zhì)的一種哲學概念。

按照陰陽性質(zhì)的劃分，上與下、天與地、晝與夜、男與女等等，雖然是相反對立的兩個方面，但二者之間又不能相互脫離，誰也離不開誰，雙方共同構成一個整體。

推而廣之，萬事萬物都是如此，人體也不例外。

從陰陽關系認識人體與生命活動

古代醫(yī)家運用陰陽來說明人體的結構、生命活動等。如：在身體上部的頭為陽，身體下部的足為陰；身體表面為陽，體內(nèi)為陰；背腰為陽，胸腹為陰（一般勞作俯身彎腰為多，胸腹內(nèi)含而背腰外露，“面朝黃土背朝天”）；人體無形的功能活動屬陽，而有形的機體屬陰；覺醒時處于活動與興奮狀態(tài)屬陽，睡眠時處于沉靜與抑制的狀態(tài)屬陰；面色潮紅、情緒亢奮、多言善語者屬陽，面色蒼白、情緒低落、少言寡語者屬陰。

此外，辣椒、生姜、桂圓等熱性的食品屬陽，而西瓜、梨、芹菜等涼性的食品屬陰。

同樣，治病的藥物也以寒熱性質(zhì)劃分為陰陽。

陰陽對立關系

陰與陽由于互相對立，二者之間存在著制約的關系。水可以熄滅火焰，火可以氣化水液。古代養(yǎng)生家認為：頭為陽位，多火，常宜帶涼；足為陰位，多寒，常應暖熱。故倡導“寒頭暖足”。

保健枕的材料大多取涼性的茶葉、、綠豆皮等，浴足保健的方法大多用艾葉、生姜、花椒等熱性之品，就是陰陽相互對立與制約關系的具體體現(xiàn)。

陰陽互相依存關系

陰陽不僅是對立制約的，還是相輔相成、互相依存的。古人認為，沒有單獨存在的陰，也不會有單獨存在的陽。如果沒有“上”，也就無所謂“下”，沒有“陰”，也就無所謂“陽”，陰陽總是相依共存的。

如：作為一個有生命的人，其身形與功能是不可分離的。身形屬陰，為生命活動的產(chǎn)生基礎；功能屬陽，為身形的生命表現(xiàn)。二者都以對方的存在為自己存在的條件。如果人體的功能與身形分離，就是死亡，活體的人就不存在了，中醫(yī)稱為“陰陽離決，精氣乃絕”。

陰陽互用關系

陰陽既對立制約又相依互用的關系，使得事物中陰陽兩個方面的活動始終維持著一種動態(tài)的平衡關系。具體又表現(xiàn)為2種形式。

一是陰陽雙方共同增長或消減。一方量的增長或減少，也使另一方量的增長或減少，即陰長則陽也長，陰消則陽也消；陽長則陰也長，陽消則陰也消。如食欲好、消化吸收功能旺盛，人的身形肌肉就豐滿，此為“陽長陰長”；反之食欲差、消化吸收功能低下，人的身形就消瘦，此為“陽消陰消”。說明陰陽有互相依存、彼此促進的關系。

二是陰陽之中，一方的減少或增長，影響另一方的增長或減少，即陽長則陰消，陰長則陽消；陽消則陰長，陰消則陽長。例如：一天當中早晨人體陽氣漸旺，至中午最盛（此時陰氣最弱），然后陽氣遞減，陰氣漸生，至午夜陰氣最盛（此時陽氣最弱），周而復始。 這種一日中人體陰陽消長的變化，也可以用來說明晚上少進食對健康更有利的保健理念。因白天陽氣旺盛，人體的消化吸收功能較強；晚上陽氣已衰，身體運動減少，消化吸收功能減弱，若過飽或過食油膩，食物不易消化，能量消耗也少，食物不能轉化為能量，反而變成“廢物”（即中醫(yī)認為的“痰濁、瘀血”等致病因素），從而導致肥胖、動脈硬化、高血壓、糖尿病等多種疾病。

篇4

陜西寶雞職業(yè)技術學院中醫(yī)藥學系　陜西省寶雞市　721013

【摘　要】高職中醫(yī)中藥專業(yè)學生培養(yǎng)，面對就業(yè)挑戰(zhàn)，試圖需找更好的就業(yè)契機。目前亞健康和老年病的的普遍，保健食品成為一種需求。可是，保健食品產(chǎn)業(yè)目前存在一系列問題，為了更好地解決這些問題，本文試從專業(yè)和產(chǎn)業(yè)對接，進行“訂單”培養(yǎng)，提出幾個方面的對接途徑，力求達到“教”與“用”的無縫對接。

關鍵詞 高職；中醫(yī)中藥專業(yè)；保健食品產(chǎn)業(yè)

目前中醫(yī)中藥專業(yè)畢業(yè)生的崗位過于飽和，在人才的就業(yè)方面已面臨著嚴峻的壓力。為了給高職中醫(yī)中藥專業(yè)學生尋求更好的就業(yè)契機，本文旨在探索中醫(yī)中藥專業(yè)與中藥保健食品產(chǎn)業(yè)對接途徑，怎樣才能更好的做到“教”與“用”的無縫對接。

1 目前我國應對老齡化社會的緊迫性

和人們對保健食品的需求根據(jù)2012 年3 月20 日《人民日報》的社論報道，隨著我國第一代獨生子女的成長，人口老齡化、高齡化、空巢化加速，老年人的慢性病引起了藥醫(yī)界的高度重視。據(jù)2012 年12 月27 日衛(wèi)生部的《中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)》白皮書報道：伴隨中國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進程的加快，居民慢性病患病、死亡呈現(xiàn)持續(xù)快速增長趨勢。中國現(xiàn)有確診慢性病患者2.6 億人，慢性病導致的死亡占中國總死亡的85%，導致的疾病負擔占總疾病負擔的70%，“維系公眾健康”的亞建康問題已成為全世界醫(yī)藥領域爭相關注的問題之一。

據(jù)“21 世紀中國亞健康市場學術成果研討會”報告，我國人群健康和非健康各占15%，其余70% 的人群處于亞健康狀態(tài)[1]。

我國有著資源豐富、歷史悠久地的藥用植物和藥用膳食的經(jīng)驗，行業(yè)內(nèi)開發(fā)中藥保健食品對慢性病和亞健康狀態(tài)的防治起著積極的作用。中醫(yī)食療早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有明確的記載，唐代就有食療專著《食療本草》刊行，明代《本草綱目》更是收錄了食藥并用之品超過了500 種，為中醫(yī)食療提供了豐富的資源品種。陜西省是我國中藥材資源的大省，僅秦巴山區(qū)就有各類中草藥資源3000 余種，其中《中國藥典》所列的主要品種達580 余種[2]。這樣得天獨厚的天然資源為中藥保健食品的研發(fā)提供了良好的物質(zhì)基礎。

2 國內(nèi)中藥保健食品產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀我國保健食品行業(yè)歷經(jīng)30 年的成長歷程，已初具規(guī)模，但還尚屬起步階段。中投資顧問醫(yī)藥行業(yè)研究院郭凡禮指出[3]：2000 年我國保健品市場規(guī)模為500 億，到了2009 年達到911 億，截止2009 年，我國保健品市場份額在整個醫(yī)療保健體系里僅僅占5% 左右。到2015 年，我國保健品的銷售額將達到4500 億左右。面對保健品市場未來的潛力，我們怎樣把它做大做強，需要正視目前面臨的一些問題。

3 國內(nèi)中高等院校中醫(yī)中藥專業(yè)人才培養(yǎng)的定位和專業(yè)課程設置現(xiàn)狀分析我國的中藥高等教育整體起步較晚，隨著國家政府重視中藥的教育工作，先后創(chuàng)辦了中高等大學教育和研究生教育，以及各種形式的函大和夜大教育，中藥教育體系基本形成，專業(yè)設置向多專業(yè)方向發(fā)展，基木涵蓋了中藥的主要學科。目前，社會對中藥專業(yè)普通人才的需求將趨于飽和，而對中藥專業(yè)的行業(yè)針對性人才培養(yǎng)卻顯得后勁不足，因此，進一步加強中藥專業(yè)針對性人才行業(yè)成為中藥專業(yè)教育的重要課題。

4 中醫(yī)中藥專業(yè)人才面向中藥保健食品的研發(fā)生產(chǎn)與相關企業(yè)需求的對接

4.1 對接企業(yè)定課程

專業(yè)課程設置要圍繞職業(yè)崗位的需求，從“須知”、“必會”兩個層面，體現(xiàn)職業(yè)教育的針對性，企業(yè)用人的專業(yè)性。應讓學生掌握職業(yè)崗位所需要的專業(yè)知識和職業(yè)能力。構建公共基礎平臺課程+ 基本技能平臺課程，含訂單培養(yǎng)+ 頂崗實習課程體系。公共基礎課：遵照教育部頒布的大綱要求開設，要求“須知”；專業(yè)基礎技能力求“必會”。第一學年：開設公共基礎平臺課+ 基本技能平臺課；第二學年：工學結合+ 訂單課程；第三學年：頂崗實習。

4.2 對接實訓定師資

教師是教學活動的主體之一，高水平的教師才能培養(yǎng)出合格的專業(yè)型人才，加強師資力量的引進和培養(yǎng)，加強雙師型教師隊伍的建設，既是學校辦學質(zhì)量的保證，也是企業(yè)所需專業(yè)型人才的保證。通過校企合作，讓企業(yè)參與學校教學內(nèi)容的安排，教學形式的組織，教學計劃的制定，教學質(zhì)量的監(jiān)控。聘請企業(yè)工廠的技師們做兼職教師，發(fā)揮企業(yè)在學校專業(yè)建設中的指導作用。學校在專任教師的崗位設置時，要做到知人善用，專任教師要能傳職業(yè)之道，學生能學專業(yè)之業(yè)，企業(yè)能有可用之才。

4.3 對接崗位練技能

對接職業(yè)標準構建課程體系，學校安排教師參加企業(yè)生產(chǎn)，深入了解企業(yè)對學生知識和技能的要求，與行業(yè)企業(yè)一同構建滿足訂單培養(yǎng)的專業(yè)課程體系，加強職業(yè)技能的檢測和監(jiān)控，鼓勵學生在取得學歷證書的同時，獲得勞動部門認可的職業(yè)資格證書。強化技能訓練，鼓勵學生參加各級中職生技能大賽，熟練專業(yè)技能，造就滿足企業(yè)崗位技術要求的中等專業(yè)技術人才。

參考文獻

[1] , 張聰恪, 王海玉. 中藥類保健食品的發(fā)展和問題探討[J]. 中醫(yī)藥管理雜志, 2012, 20(6): 508-509.

[2] 中國醫(yī)學科學院陜西分院中醫(yī)研究所編. 陜西中草藥志[M]. 西安: 陜西人民出版社, 1978.

[3] 郭凡禮. 2015 年我國保健品銷售額將達4500 億[J]. 中投顧問.2010-2015 年中國醫(yī)藥行業(yè)投資分析及前景預測報告,2010(06).

作者簡介

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【關鍵詞】 益氣活血方藥；衰老；免疫；SOD；MDA

【Abstract】Objective To observe the impact of the Formula Benefiting Qi and Activating Blood Circulation on playing different roles about antiaging and to investigate its mechanisms. Methods The model groups were established by abdomen injection with Dgal. At the same time， the model dosage groups were administered with Formula Benefiting Qi and Activating Blood Circulation according to different dosage. After treatment 50 d， the weights of spleen and thymus glands were tested， and the levels of SOD and MDA of cortex were measured. Results The weights of spleens and thymus glands of rats in the dosage groups were increased compared with those in the model group (P＜0.05).Compared with those of the model group， the levels of SOD were elevated more greatly (P＜0.01) and the levels of MDA were decreased(P＜0.01) in the dosage groups， but the function was different. Conclusions Benefiting Qi drug and Activating Blood drug plays the different role in the antiaging aspect， using the two kinds of medicine together in a proper dosage is more potent than using only one kind.

【Key words】Formula Benefiting Qi and Activating Blood Circulation; Aging; Immunity; SOD; MDA

“氣血失調(diào)，氣虛血瘀”致衰老學說是近年來傳統(tǒng)醫(yī)學提出的關于衰老機制的新學說。此學說一經(jīng)提出受到了醫(yī)學界的廣泛關注，一些學者也作了大量的相關研究，無論從動物實驗還是臨床實驗都證明益氣活血方藥能夠改善機體各系統(tǒng)器官的功能狀態(tài)從而延緩衰老〔1〕。本研究根據(jù)此學說“益氣活血”的治則和中醫(yī)“以藥效證”的原理，通過拆方，選擇益氣、活血的代表藥物作用于D半乳糖（Dgal）擬衰老大鼠模型，觀察兩種辨證在延緩衰老過程中發(fā)揮的作用，探討益氣活血法抗衰老的機制并為科學組方提供理論依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 動物

雄性健康SD大鼠，3月齡（體重200～250 g），SPF級（由復旦大學實驗動物中心提供，許可證號：SDXK滬20020002）。將大鼠隨機分為①空白組②模型組③益氣藥大劑量組④益氣藥小劑量組⑤活血藥大劑量組⑥活血藥小劑量組⑦益氣活血大劑量組⑧益氣活血小劑量組，每組8只。

1.2 試劑

藥物：人參、黃芪、丹參、川芎（上海順天堂藥業(yè)有限公司提供）。試劑：Dgal（美國Sigma公司生產(chǎn)，購于上海捷貝思基因技術有限公司）；丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)檢測試劑盒（購于南京建成生物工程研究所，批號：20050607）。

1.3 方法

1.3.1 藥物制備

益氣藥：人參、黃芪水提，制成濃縮液（1 ml=1 g生藥材），4℃貯存?zhèn)溆??；钛帲捍ㄜ?、丹參，?5%濃度的乙醇回流提取〔1〕，回收乙醇，制成濃縮液(1 ml=1 g生藥材)，4℃貯存?zhèn)溆谩Ｒ鏆馑?活血藥：人參、黃芪水提；川芎、丹參用75%濃度的乙醇回流提取，回收乙醇。合并濃縮液（1 ml=1 g生藥材），4℃貯存?zhèn)溆?。Dgal溶液的制備:在天平上稱量Dgal，用生理鹽水溶解配成5% Dgal溶液。

1.3.2 模型制備

①組：腹腔注射生理鹽水0.1 ml/100 g，連續(xù)50 d；②組：腹腔注射5% Dgal生理鹽水溶液，1 ml/100 g體重，1次/d，連續(xù)50 d；③～⑧組：在②組基礎上，同時用制備好的益氣藥大劑量（4.44 g·kg-1·d-1），益氣藥小劑量（0.74 g·kg-1·d-1），活血藥大劑量（3.91 g·kg-1·d-1），活血藥小劑量（0.65 g·kg-1·d-1），益氣活血大劑量（8.34 g·kg-1·d-1），益氣活血小劑量（1.39 g·kg-1·d-1）灌胃，每10天測體重1次，調(diào)整灌胃劑量，連續(xù)50 d。

1.3.3 胸腺、脾重量的測定

最末1次給藥2 h后處死實驗大鼠，摘取胸腺、脾臟電子天平稱重。

1.3.4 大腦皮層SOD、MDA的測定

在冰臺上剝?nèi)〈竽X皮層，用冷生理鹽水沖洗標本，用冷勻漿介質(zhì)研磨配成組織勻漿，按試劑盒所述操作。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)以x±s表示，顯著性檢驗用方差分析（多個樣本均數(shù)的兩兩比較），用SPSS10.0統(tǒng)計軟件處理。

2 結 果

2.1 胸腺、脾臟重量的測定

與模型組相比給藥各組胸腺和脾臟重量均有增加(P＜0.05)。其中益氣藥加活血藥的大劑量組的作用明顯優(yōu)于其他給藥組(P＜0.01)。見表1。

2.2 大腦皮層SOD、MDA的測定

與模型組相比各給藥組均顯著提高大腦皮層SOD活性(P＜0.01)。其中小劑量的益氣藥加活血藥的作用優(yōu)于大劑量(P＜0.05)，其余各給藥組之間作用無差別(P＞0.05)。說明單獨使用益氣藥或活血藥均有一定的提高機體SOD活性的作用，但其效果不如二者同時使用顯著。與模型組相比給藥各組均能降低機體MDA的含量(P＜0.01)，但作用有差別，其中益氣藥加活血藥的作用優(yōu)于其他藥物組，益氣藥加活血藥的小劑量組比大劑量組明顯，其他各給藥組之間統(tǒng)計學上作用無差別。見表1。表1 各組胸腺、脾臟重量、大腦皮層SOD、MDA的測定(略)

3 討 論

胸腺是免疫系統(tǒng)的中樞器官，對維持細胞免疫和調(diào)解免疫反應起重要作用。機體的細胞免疫、體液免疫及非特異性免疫都和脾臟有密切關系。胸腺和脾臟的功能都和其質(zhì)量呈正相關性，且有增齡性萎縮的變化，模型組胸腺、脾臟的變化與此相符。因此，動態(tài)監(jiān)測胸腺和脾臟的質(zhì)量可用于機體免疫功能的評價〔2〕。通過該實驗對比觀察發(fā)現(xiàn)益氣藥和活血藥在“益氣活血”法延緩衰老中發(fā)揮著不同效用，益氣藥對免疫器官的影響大于活血藥，主要表現(xiàn)為使胸腺、脾臟增重明顯。益氣活血藥合用的效果優(yōu)于單獨使用益氣藥。益氣活血藥對免疫器官的增重作用表明二者對提高免疫力，延緩衰老有明顯效果。益氣活血藥對免疫功能的影響主要表現(xiàn)為細胞免疫還是體液免疫有待進一步的研究。

大鼠大量連續(xù)注射Dgal，可出現(xiàn)與自然衰老相似的改變，并證實Dgal誘發(fā)的自由基氧化應激損傷是擬衰老的主要原因，可引起體內(nèi)尤其是腦組織內(nèi)自由基含量升高〔3〕。大腦皮層SOD、MDA可以反映大腦自由基產(chǎn)生和老化程度，從而反映大腦的功能狀態(tài)。實驗表明，模型組大鼠大腦皮層SOD活性降低，MDA含量升高，說明衰老大鼠確實存在自由基代謝紊亂，抗氧化系統(tǒng)功能降低，氧化產(chǎn)物增加。單獨使用益氣藥或活血藥對提高SOD活性，減少MDA的作用都不如二者共同使用效果明顯，且小劑量的益氣加活血藥比大劑量作用強。這說明適當?shù)膭┝坎拍苁箍寡趸c氧化系統(tǒng)達到平衡，方藥中為加大療效一味增加君藥劑量是不可取的。其機制可進一步從細胞分子水平分析。

總之，合理適量搭配益氣、活血藥可以提高機體免疫力，改善自由基代謝從而達到延緩衰老的目的。由于衰老是機體復雜綜合的生理現(xiàn)象，故益氣活血方藥的抗衰老作用一定還有更廣泛的內(nèi)在聯(lián)系，有待進一步的研究。

參考文獻

1 魏玉平.川芎中活性成分的提取工藝建立與綜合評判〔J〕.中草藥雜志，2005；36（1）：534.

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關鍵詞：免疫學 交叉學科 前言 發(fā)展趨勢

中圖分類號：R392 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）01（c）-0225-

進入21世紀以來，免疫學成為了當前發(fā)展比較快的前沿學科。目前，免疫學科已經(jīng)成為了全球科研ESI評價體系中的學科之一，并且各個國家也通過免疫學科的發(fā)展水平來衡量一個國家的綜合科技實力。免疫學一方面能夠幫助人類解決生命現(xiàn)象的本質(zhì)問題；另一方面也對于人類重大疾病的機制破解和制劑的研發(fā)具有重大的意義。另外，免疫學相關的交叉學科的研究解決了人類的重大疾病，增進了人類的健康，推動了我國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，提高我國的經(jīng)濟實力，增強了我國的國民力量，并且結合了我國的重大需求，進一步深入系統(tǒng)地研究免疫學相關的交叉學科，可以使我國的免疫學科得到進一步的發(fā)展。

1 免疫學科與相關學科開展交叉合作研究的必要性

免疫學相關的交叉學科包含有新型免疫組織器官、單細胞、亞細胞層面的免疫功能和調(diào)節(jié)機制等。而一些新型技術的創(chuàng)新發(fā)展又促進了這些系統(tǒng)性免疫學的研究。這使得免疫學又與化學、光學、信息學等學科有著密不可分的聯(lián)系。另外，免疫學與相關學科的交叉與合作使人類許多重大疾病的免疫機制得到破解，其治療的手段也得到了改革和創(chuàng)新。在生命系統(tǒng)中，免疫系統(tǒng)有著極為重要的作用，并且與內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等都有著緊密的聯(lián)系，有著互相調(diào)控的作用。而對于免疫學科與相關學科的交叉研究能夠很好地破解人類的一些重大疾病。因此，在我國免疫學快速發(fā)展并且在國際上的地位顯著提升的過程中，開展免疫學與相關學科交叉合作研究對于免疫學所能解決的人類重大疾病的診療新策略具有非常重要的戰(zhàn)略意義，也需要基金委在政策和基金方面得到資助。

2 免疫學與其他學科交叉研究的現(xiàn)狀與重要研究成果

2.1 免疫學與生命科學內(nèi)部學科交叉研究的重要成果

我國免疫學的快速發(fā)展一方面是由于免疫研究技術方法得到了改進；另一方面也是由于免疫學與結構生物學、干細胞生物學、生物信息學等相關學科的相互促進和發(fā)展。第一，免疫學與結構生物學的交叉。研究了病毒侵染和免疫應答機制，具有一定的創(chuàng)新性，并且能夠從感染免疫學當中研究出結構免疫學這一重要的分支。第二，免疫學與干細胞生物學的交叉。目前，生命科學研究的新方向是多能干細胞的培養(yǎng)與器官重塑。而干胞生物醫(yī)學轉化的前提是需要免疫學交叉對于干細胞的免疫分化和排斥的研究。第三，免疫學與演化生物學的交叉。免疫學與演化生物學的交叉揭示了抗原受體及免疫應答多樣性的物種起源。第四，免疫學與生物信息學的交叉。隨著信息化時代的到來，受生物信息學的影響，免疫學的研究模式已經(jīng)轉換成為了數(shù)字化可預測的分析模式。

2.2 免疫學與其他學科交叉研究的重要成果

第一，免疫學與臨床醫(yī)學交叉的相互促進。對于免疫學與自身免疫性疾病來說，自身免疫性疾病對人類的危害程度遠遠超過了感染性疾病。而免疫學對自身免疫性疾病的研究使其有了很大的發(fā)展。而免疫學與腫瘤學的交叉在近幾年也取得了突破性的進展。腫瘤疫苗的上市增強了T細胞的應答，延長了腫瘤晚期患者的存活率。而對于免疫學與器官移植而言，免疫學的研究使器官移植成功率得到了很大的提高。第二，化學表觀修飾時免疫調(diào)節(jié)的重要機制?；瘜W學科一方面從微觀分子化學鍵角度分析了免疫分子，還研究了免疫表觀調(diào)節(jié)的化學修飾機制，提高了免疫調(diào)節(jié)研究的作用。第三，糖結構生物學開拓了解析免疫分子功能的新視野。近年來，糖結構免疫學研究發(fā)現(xiàn)多糖及受體對于免疫細胞具有一定的調(diào)節(jié)功能。

從以上幾點來看，目前免疫學和其他的生命學科、化學學科、醫(yī)學科學領域的交叉合作都得到了很大的關注，并且在代謝疾病、免疫治療以及化學表觀調(diào)控機制等方面都得到了很多具有突破性的進展。

3 其他學科作為關鍵輔助手段促進免疫學高水平發(fā)展的成果

3.1 化學修飾與示蹤技術是免疫學在體實時研究的重要手段

單克隆抗體檢測功能把熒光和酶化學修飾作為其應用的前提?？梢暬夹g中運用了熒光分子修飾與化學光學成像技術。而一些化學、光團以及金屬離子修飾使佐劑、示蹤劑以及轉染增效劑具有了更多的功能，也推動了免疫學向著更高層次發(fā)展。另外，免疫分子的相互作用促進了免疫網(wǎng)絡之間的作用和調(diào)節(jié)。因此，對于免疫調(diào)節(jié)功能的研究可有效實現(xiàn)對于重大疾病的免疫干預。近年來，計算機模擬技術能夠實現(xiàn)高效鑒定和化學改構，使小分子免疫調(diào)節(jié)得到快速的發(fā)展。

3.2 材料科學在免疫佐劑、遞送體系、示蹤檢測試劑方面的重要應用

近些年，材料科學和免疫學科的交叉和聯(lián)合得到了快速的發(fā)展。而人類對于新型疫苗、人工器官以及生物材料的需求也加快了免疫學科與材料學科的交叉和聯(lián)合。第一，對于免疫治療新分子或者藥物來說，特異性靶向問題成為了最應注意也是必須解決的問題。材料學的研究實現(xiàn)了免疫分子的靶向問題。例如，PH敏感材料使納米顆粒在胃腸道的不同部位得到有序或者定向的釋放，有效推動了腸道免疫研究以及口服藥物的開發(fā)。第二，人類疫苗佐劑的主要成分為皂苷和糖脂等。而目前開發(fā)的固有免疫激動劑能夠有效增強機體的免疫應答能力。其中IL-15以及全反式維甲酸等分子有可能成為新型的黏膜佐劑。第三，一些新型材料的免疫示蹤技術已經(jīng)實現(xiàn)了在機體和細胞層面對于免疫應答的實時監(jiān)控。目前，我國已經(jīng)通過在體單細胞免疫成像技術揭示了B-T細胞的相互作用和向漿細胞轉化的流程。

3.3 信息學與數(shù)學工具將實現(xiàn)免疫組學數(shù)據(jù)的分析歸納

隨著信息化時代的到來，我國已建立了關于病原體和疾病相關的大規(guī)模數(shù)據(jù)庫。數(shù)學、信息科學與免疫學科的交叉和聯(lián)合實現(xiàn)了數(shù)據(jù)的采集、標記和關聯(lián)，分析了不同標準下的數(shù)據(jù)分類和集成以及不同篩選條件下的數(shù)據(jù)提取、運算和分析等。

4 我國免疫學與相關學科交叉的不足與挑戰(zhàn)

在國際上，免疫學相關的交叉學科得到快速發(fā)展的同時，我國也應當意識到在免疫學相關的交叉學科發(fā)展的不足以及所面臨的挑戰(zhàn)。一方面，對于免疫應答的代謝、表觀調(diào)控等基層理論而言，我國雖然已經(jīng)有了一定的成就，但是卻沒有建立一定的新理論和新體系。另一方面，我國目前無法將基層理論和臨床進行緊密結合的研究，使我國的自身免疫疾病研究的大規(guī)模臨床優(yōu)勢資源得不到有效的利用。另外，我國在腫瘤免疫研究方面得不到創(chuàng)新性的發(fā)展，使得腫瘤特異性抗原、免疫調(diào)節(jié)以及免疫治療的機理研究得不到一定突破性的進展。最后，在抗感染疫苗方面，我國也只是在戊型肝炎疫苗得到了一定的創(chuàng)新性法，但是在結核、乙肝、艾滋病等方面的免疫治療卻沒有重大的突破。在生物醫(yī)用新型材料方面，我國缺乏一些實質(zhì)性的學科交叉研究。而在化學修飾分子和生物材料對免疫系統(tǒng)的影響方面也需要進行深入的研究。目前，我國也缺乏一些具有自主知識產(chǎn)權的大數(shù)據(jù)分析儀器和軟件，這也已經(jīng)成為了免疫組學研究應當面臨的突破口。

5 未來的優(yōu)先資助方向建議

在我國免疫學科快速發(fā)展的同時，免疫學科也派生出了多個具有活力的交叉型新學科。例如，代謝免疫學科、結構免疫學科、神經(jīng)免疫學科等，使免疫學研究的范疇從疫苗研發(fā)、抗原體結合擴展到人體組織器官生理和病理機制、生命現(xiàn)象的本質(zhì)、免疫應答的結構等，并在很大程度上使生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展得到創(chuàng)新。隨著免疫學的迅速發(fā)展，當前免疫學需要注重的課題是有效地將免疫學和醫(yī)學學科、化學學科以及生命學科等諸多學科有機地聯(lián)系起來，解決共同的科學問題，實現(xiàn)對于領域前沿的重大突破。

5.1 免疫應答的化學表觀調(diào)控

目前，我國應當深入了解免疫識別以及應答的核心問題是表觀調(diào)控信號對組織器官的特異性免疫應答的影響以及對于人體免疫表觀調(diào)控機制的探索。

5.2 代謝的免疫調(diào)控

各類免疫細胞需要通過代謝調(diào)控來實現(xiàn)分化和增殖。生命本質(zhì)的研究需要了解免疫細胞代謝的免疫調(diào)控和信號傳導、宿主以及微生態(tài)代謝的關系，也要能夠免疫細胞的代謝調(diào)控、代謝產(chǎn)物的組學分析之間的流向和轉運調(diào)控等。這也能夠成為人類重大疾病防治的理論基礎和新分子靶標。

5.3 未來資助的優(yōu)先領域

為了能夠促進我國免疫學科的持續(xù)、快速發(fā)展，我國應當從3個方面來進行研究。第一，免疫新器官、新亞群以及新分子的新發(fā)現(xiàn)。重新認識和研究各個免疫新器官的基本免疫學特性，發(fā)現(xiàn)和鑒定新的免疫細胞亞群，研究生理和病理下的免疫細胞的多樣性和可塑性，完善和描繪免疫細胞和免疫分子的作用網(wǎng)絡。第二，免疫應答的單細胞和亞細胞的特征以及調(diào)控機制。聯(lián)合化學和生物學方法促進了免疫學示蹤技術的發(fā)展。研究生理和病理下的免疫細胞的軌跡以及相互作用。第三，廣譜中和抗體產(chǎn)生和作用的新機制。廣譜中和抗體產(chǎn)生的動力學，廣譜中和抗體的基因突變以及維持機制，廣譜中和抗體誘生的B細胞調(diào)控機制等。第四，固有免疫應答和調(diào)節(jié)新機制。固有免疫應答在微生態(tài)調(diào)控中的作用，固有免疫應答與調(diào)節(jié)機制。第五，代謝與免疫。免疫細胞的代謝特征、轉導與調(diào)控機制，細胞自噬與免疫的調(diào)節(jié)等。

6 結語

綜上所述，隨著我國免疫學科的快速發(fā)展，我國對于免疫學也有著非常高度的重視和支持。這也標志著我國對于免疫學相關的交叉學科的深入的必要性。針對目前我國免疫學相關的交叉學科研究的現(xiàn)狀和挑戰(zhàn)，我國也通過開展一些論壇來分析當前我國免疫學相關的交叉學科發(fā)展的重要科學問題，促進了我國免疫學和生命學科以及其他相關學科的交叉發(fā)展。

⒖嘉南

[1] 慶祝上海市免疫學研究所建所三十周年暨國際免疫學進展學術討論會通知[J].現(xiàn)代免疫學，2009（5）：363.

[2] 何興華.免疫學與營養(yǎng)免疫學[J].西部醫(yī)學，2006，18（2）：219.

[3] 徐杰.第三屆亞洲大洋洲免疫學聯(lián)盟學術大會在杭州隆重召開[J].中國免疫學雜志，2005（5）：323.

篇7

1組建興趣小組，培養(yǎng)實踐能力

教師要對學生的學習能力進行劃分，對于那些學習能力較強的學生，可以組建成免疫學興趣小組，在業(yè)余時間組織這些學生進行免疫專題學習，教會學生進行醫(yī)學免疫檢索，對相關免疫信息進行搜集，然后以實驗教學的方式，結合采用學生自主討論的方式，培養(yǎng)學生的實踐動手能力，讓學生自主設計免疫實驗，對實驗目的、步驟、所需材料和器材進行分析，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和分析能力。

1.1免疫學興趣小組的籌建

在醫(yī)學檢驗班級中選擇20名對免疫學檢驗感興趣并且自主學習能力較強的學生組建免疫學興趣小組，然后教師向學生們介紹組建免疫學興趣小組的目的、意義，學生自主制定具體方案，從而培養(yǎng)學生成為應用型和科研型醫(yī)學技術人才。

1.2免疫學興趣小組實驗的開展

根據(jù)學生的學習興趣和學習能力差異進行分組，將20名學生分為兩組，一組是教學應用型興趣小組，另外一組是教學實踐型興趣小組。同時兩個小組所要研究的實驗方向也不相同，啟發(fā)學生提出問題、分析問題、解決問題。

1.教學應用型興趣小組的主要任務就是對免疫學相關疾病進行資料搜集、信息宣傳，對免疫學在臨床中的典型案例進行調(diào)查，教師要對學生進行指導，鼓勵學生自主查閱文獻，搜集相關資料，攝取領域前沿知識和技術，然后小組成員之間進行相互交流、相互探討，制定實驗研究課題及目標。教師要給予學生正確建議，幫助學生走出固有思維，將所查閱的資料與臨床實際案例結合起來，建立臨床免疫學網(wǎng)站，讓學生們可以通過校園網(wǎng)了解到免疫學的相關信息，豐富學生的學習資源。還可建立網(wǎng)頁動態(tài)，免疫學的最新成果，可以為學生們開設學校論壇，學生們可以在論壇上發(fā)表自己的意見，多途徑參與免疫學學習。

2.教學實踐型興趣小組的任務主要是根據(jù)所開設的臨床免疫學實驗課程，設計較為實用、具有思考性的教學實驗，制定實驗方案，然后小組學生之間進行探討，制定最佳實驗方案。在教師的協(xié)助下，根據(jù)制定的實驗方案開展實驗。最后，興趣小組對實驗過程和現(xiàn)象進行分析，總結實驗結論，并制定完整的實驗計劃。實驗過程中，小組學生要用攝像機將實驗過程和總結記錄下來，這樣就可以通過校園網(wǎng)站進行推廣宣傳，為更多的同學提供免疫學實驗依據(jù)。

1.3免疫學興趣小組的價值

免疫學興趣小組的成員基本都對免疫學研究有著濃厚的興趣，教師要充分利用學生的學習興趣，鼓勵學生進行實驗設計、實驗方案的制定、實驗因素的考慮，要讓學生將自己設計的免疫學實驗制作成多媒體課件，在課堂上展示給全班同學，從而激勵學生積極展現(xiàn)自我，培養(yǎng)學生的自信心。教師也要寓教于學，要學生對免疫學教學模式提出自己的意見，填寫調(diào)查問卷，讓教師及時獲取反饋信息，從而對免疫學教學工作及時作出調(diào)整。

2綜合性和設計性實驗是培養(yǎng)創(chuàng)新思維的途徑

目前臨床免疫學檢驗實驗體系主要分為3個層次，分別是基礎性實驗、綜合性實驗、設計性實驗。在基礎性實驗中，學生主要是對免疫學的相關理論知識有所了解，對實驗器材和材料有所掌握，這是實驗最基本的技能訓練。而在綜合性實驗和設計性實驗中，就對學生的創(chuàng)新能力有所培養(yǎng)，讓學生通過實驗過程去探究實驗目的，構建完整的實驗教學體系。這主要是為了培養(yǎng)學生的思維能力，要學生在免疫學實驗教學中不拘一格，能夠勇于實驗創(chuàng)新，從而快速促進臨床免疫學檢驗實驗課教學方法的形成。

3將學生學習由被動性轉變?yōu)橹鲃有?/p>

在臨床免疫學實驗教學中，教師習慣了采用傳統(tǒng)的說教教學方式，但是這種教學模式不適應時展的潮流，對學生的思維能力和創(chuàng)新能力產(chǎn)生了抑制作用，學生一直處于被動地位。所以新型課堂實驗教學模式中，教師要與學生進行角色互換，要轉變學生的被動地位，要不斷激發(fā)學生的學習興趣，調(diào)動學生的積極性。主要可以從兩個方面入手：（1）在實驗前，教師

可以讓學生先閱讀課本，然后給學生一定時間進行總結，然后讓學生逐個上臺進行闡述，教師通過學生的闡述，分析實驗設計是否合理，不合理的進行指導改正，最后就可以讓學生進行自主實驗了。（2）在免疫學實驗做完后，教師要讓學生上臺對自己的實驗進行分析，包括實驗過程、實驗現(xiàn)象、實驗結果，讓學生總結實驗成果或失敗的原因，同時還要鼓勵小組成員之間的相互交流，要對實驗中的注意事項相互分享，要讓學生們感覺到實驗課程的充實性，加深學生對免疫學專業(yè)知識的掌握，提高實驗操作技能。

4充分利用直觀、生動的多媒體教學手段

由于臨床免疫學知識較為枯燥，學生學習能力有所差異，所以教師在實驗教學過程中要利用現(xiàn)代化教學技術，尤其是多媒體教學手段，要將實驗畫面和素材直觀地體現(xiàn)到熒幕上，插入一些聲音和圖片，充分調(diào)動學生的感官知覺，刺激學生的思維，加快學生對教學內(nèi)容的理解。如教師可以在多媒體教師中播放單克隆抗體制備實驗和細胞免疫功能檢測實驗，讓學生通過幻燈片仔細觀察實驗要點，擴充學生的學習信息，讓學生對實驗原理和過程更容易掌握。

5實驗教學與臨床接軌，充分利用臨床實踐教學基地

醫(yī)學院?？梢耘c各大醫(yī)院進行合作，建立教學實踐基地，利用暑假時間安排學生到醫(yī)院檢驗科進行參觀見習，這樣不僅可以讓學生了解真實的臨床操作技術，還可以讓學生了解臨床免疫學檢驗的新技術、新方法和發(fā)展趨勢?？梢宰寣W生協(xié)助一些簡單操作，讓學生能夠了解臨床免疫學檢驗常用儀器的使用，進一步將理論聯(lián)系實踐，為將來從事臨床免疫學檢驗工作打下堅實的基礎。

參考文獻：

[1]郭術俊，錢中清，馬華.臨床免疫學與檢驗實驗教學改革與實踐[J].山西醫(yī)科大學學報（基礎醫(yī)學教育版），2010，（11）.

[2]汪光蓉，王強，林芳，張國元.臨床免疫學檢驗綜合設計性實驗教學的探索與實踐[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2014，（02）.

[3]邱紀.臨床免疫學檢驗教學改革的探索與實踐[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，（01）.

[4]蘇利沙，張根豪，鄧少麗，張俊華，劉紅春.常用免疫抑制劑治療對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者淋巴細胞亞群的影響[J].鄭州大學學報（醫(yī)學版），2014，（02）.

篇8

【關鍵詞】研究；應用；免疫學檢驗；進展

伴隨著科技的發(fā)展和醫(yī)學的進步，免疫學檢驗技術有了突飛猛進的發(fā)展。從單一的免疫診斷技術發(fā)展為微量化、多基因和單細胞技術。而一些繼發(fā)性和原發(fā)性免疫缺陷及惡性腫瘤的臨床診斷，往往要求更加精確的免疫學檢驗技術，還能對臨床治療的有效性進行定量評價。

1免疫學檢驗技術的研究進展

1.1熒光素標記抗體技術

1.1.1流式細胞免疫熒光分析技術這是一種新型的血清試驗方法，它是在免疫熒光基礎上建立起來的，對抗體利用熒光進行染色，并在此基礎上對所需信息進行獲取，進而研制而成的流式細胞儀。其特征是擁有電子計算機技術和激光技術，主要是用于分析DNA含量，可在同一試管中，對多種靶物質(zhì)的潛在特征進行檢測。目前這種技術盡管還沒有應用于臨床上，但卻受到許多臨床檢驗學者的關注。

1.1.2間接免疫熒光技術主要是檢測呼吸道病原體抗體、抗平滑肌抗體和抗病原體，可使自動化程度和標準化檢測提高，并使手工操作的誤差降低。這是一種相對成熟的技術，可用于商品的開發(fā)。

1.2酶標記免疫檢驗技術

1.2.1酶聯(lián)免疫吸附試驗技術在檢測酶聯(lián)免疫技術上，從理論上分析，相應的抗體或者是某一抗原純品都可以進行應用，所以在該技術的檢測上，抗體系統(tǒng)或者是可融性抗體都可以采納。這種技術是以免疫過氧化物為基礎，有較強的特異性、較高的敏感性，便于觀察、操作簡單，已經(jīng)在臨床上得到了廣泛的應用，利于進行大規(guī)模的檢查。

1.2.2酶聯(lián)免疫斑點技術這是一種分析技術，應用于對B細胞分泌免疫球蛋白的測定，是進一步衍伸和發(fā)展了定量酶聯(lián)免疫吸附試驗技術。微孔內(nèi)進入待檢測樣本后進行培養(yǎng)，在特異性抗原的作用下，對B細胞或者是記憶型T細胞進行活化，產(chǎn)生了IG或者是CK，清洗細胞之后，將第二抗體加入，IG或CK與抗體結合之后，在將酶生物素加入，發(fā)生反應，而形成大小不一的圓形著色斑點。此技術即可用于各類CK的T細胞的分泌，還可用于抗體B細胞的分泌，這種技術也是檢測T細胞功能的標準技術，其檢測靈敏度相當高。

1.3新型標記免疫檢驗技術

1.3.1核酸標記免疫檢驗技術其原理是轉錄翻譯或者是擴增核酸。在極短的時間內(nèi)，通過聚合酶鏈反應，按照幾何數(shù)在擴增，最終達到數(shù)百萬倍，這就是擴增。而轉錄翻譯是通過抗體DNA發(fā)生抗原反應后，測定轉錄翻譯成的酶。靈敏性強是這兩種檢測方法的共同特征，目前，此種方法仍舊用于研究階段。

1.3.2量子點標記免疫檢驗技術在傳統(tǒng)的標記免疫分析技術中，有較低的酶免疫分析靈敏度，同時有很大的污染存在于放射免疫分析中，而熒光免疫分析和發(fā)光免疫分析都有著較短的發(fā)光時間，很容易發(fā)生淬滅。而在20世紀70年代，科學家們就開始廣泛關注良好的光電性能，并開始初步應用標記免疫分析，其效果也非常令人滿意。量子由于有很小的尺寸，在受到刺激時，會發(fā)生熒光，所以它實際上是起到了探針的作用。在早期診斷疾病、細胞成像、測定生物多組分和免疫示蹤定位時，其應用價值非常廣泛。

2其他免疫檢驗技術

2.1微陣列免疫芯片技術這是一種小分子抗原分析平臺，具有高效的特征，是近年來剛剛出現(xiàn)的，它可以對復雜樣品中含量極低的目標物質(zhì)進行快速的定量檢測。同時，還可對生物樣品中全部蛋白質(zhì)含量的變化情況進行檢測。其優(yōu)點是能夠進行高通量的平行檢驗與分析，可使樣本或藥品的用量降低。

2.2液態(tài)芯片技術是新一代生物芯片技術，在20世紀70年代美國Luminex公司研制，其檢測平臺是流式細胞技術，其載體是帶編碼的微球體，可用于大規(guī)模的測定蛋白質(zhì)和核酸。還可用于檢測多種指標，包括傳染病、神經(jīng)―內(nèi)分泌等，可用于測試任何使用微量分析的系統(tǒng)。

3免疫學檢驗技術的發(fā)展趨勢

科學技術的發(fā)展和醫(yī)學的進步，要求能夠準確分析從特定部位取得的微量樣本。隨著微納電子學及分子生物學的發(fā)展，在科研上免疫學檢驗技術也有了質(zhì)的飛躍，在此趨勢下，將不斷應用各種更為敏感的新的分析方法，使免疫學檢驗技術朝著更新、更高的方向發(fā)展。

參考文獻

[1]張靜波，吳玉章.MHC/肽四聚體復合物技術及其在T細胞研究中的應用[J].中國免疫學雜志，2004，20（9）：654-657.

[2]虞偉，武建國.ELIspot技術及其在生物醫(yī)學研究中的應用[J].臨床檢驗雜志，2006，24（6）：476-477，479.

[3]虞偉，孫永康，顧寧，等.蛋白質(zhì)與抗體微陣列及其在生物醫(yī)學研究中的應用[J].生物化學與生物物理進展，2002，29（3）：491-494.

篇9

【關鍵詞】免疫學;教學改革;教學模式;教學方法

免疫學是一門專業(yè)性極強的生命學科，其理論及技術涉及醫(yī)學的各個領域。中醫(yī)院校免疫學教學因學時少、內(nèi)容多、課程內(nèi)容難理解，被學生公認為“難學的課程”。為了提高教學質(zhì)量，使學生真正掌握免疫學的知識和內(nèi)容，并能夠和自己的專業(yè)發(fā)展方向緊密聯(lián)系，筆者進行了一些教學改革嘗試。

一、教學模式多元化

1．優(yōu)化理論課教學內(nèi)容

結合具體情況，制定適應各個專業(yè)特點的教學方案。吃透教材、優(yōu)化教學內(nèi)容。本科授課重點為免疫學的基礎知識和基本理論，包括抗原、免疫系統(tǒng)、免疫耐受、免疫應答;與臨床關系密切的超敏反應、自身免疫性疾病、免疫學檢測技術也應詳細介紹;而免疫缺陷病、腫瘤免疫、移植免疫、免疫學防治則以選修課形式進行介紹。

2．強調(diào)免疫學學科的系統(tǒng)性，構建免疫學知識整體框架

免疫學學科知識系統(tǒng)性強，與生物、遺傳、生理、分子生物學以及其他臨床學科聯(lián)系緊密，對于大一、大二就接觸這門課的學生而言，在初始授課階段加強學生對免疫學知識整體框架的認知非常重要。免疫系統(tǒng)是一個“網(wǎng)絡系統(tǒng)”，涉及許多不同組分，而且它們彼此之間又相互作用。知識點非常多，學生糾結在大量細節(jié)內(nèi)容中，有“云里霧里”，“似懂非懂”感覺。常規(guī)教學是分知識點、按循序漸進方式講授，只有完成基本內(nèi)容講授后，學生才會了解免疫的全貌。在教學實踐中，通過給學生推薦簡單易懂、篇幅短的課外參考書，如美國學者松佩拉克編著的《免疫學概覽》，先于專業(yè)教材自學，使學生首先對免疫學有一個整體的認識。當學生的免疫學知識整體框架形成后，再接觸專業(yè)教材，學習難度亦得以降低。

3．理論課內(nèi)容與臨床知識結合，誘導學習興趣

免疫學學科發(fā)展快，理論課內(nèi)容深奧難理解，要調(diào)動學生學習的積極性，還得注重免疫學知識的臨床應用［1］。如在講抗體的種類時，介紹分泌型IgA功能時，和臨床產(chǎn)科提倡的“母乳喂養(yǎng)”聯(lián)系在一塊并加以解釋:分泌到哺乳母親乳汁中的抗體是此類抗體，這些抗體覆蓋在嬰兒的腸粘膜表面，防御嬰兒攝入的病原體(嬰兒喜歡用口接觸所有東西，所以會從口攝入大量的微生物)，故IgA是機體保護其粘膜表面的主要抗體，于是學生印象就非常深刻。在介紹超敏反應時，可以請過敏體質(zhì)的同學講述自己的病史，臨床癥狀，請其他同學根據(jù)所學的免疫學知識點進行討論并判斷屬于何種類型的超敏反應性疾病。通過這樣的嘗試，使學生感受到免疫學知識學習對日后臨床工作的重要意義，從而激發(fā)了其學習激情。

4．理論課與實驗課內(nèi)容相結合，加深學生對免疫學理論的理解

通過免疫學實驗的實踐，不僅可以促進學生對相關理論知識的學習興趣和學習效果，同時可培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力和嚴謹、求實的科學態(tài)度。我校免疫學實驗教學內(nèi)容分為三大塊:免疫學檢測方法和技術、免疫細胞功能及檢測、免疫性疾病的動物實驗。實驗課內(nèi)容的設計亦很重要［2，3］。酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)的臨床用途之一是用于乙型肝炎的檢測，俗稱“兩對半”檢查。我們在實驗課上用模擬的血清(“大三陽”血清、“小三陽”血清、疫苗接種成功血清以及對照“全陰”血清)代替臨床有傳染風險的標本，發(fā)給各實驗組進行檢測，最后匯總結果，并進行結果判定與解釋，針對結果提出一些處理和預防措施。這個實驗使學生對免疫學的知識點抗原、抗體、免疫應答的規(guī)律、免疫學檢測技術有了更深刻的認識，同時拓展了學生的思維。

二、教學方法多樣化

采用多媒體輔助教學手段，把握教學重點，做到重點突出，難點講透。同時靈活采用多種教學方法，讓抽象的理論知識變得形象、生動而富有趣味;注重前后知識的連貫性，培養(yǎng)學生主動分析、解決問題的能力。

1．善用比喻，使抽象內(nèi)容變形象

免疫學許多章節(jié)都是在分子水平上介紹免疫學知識，內(nèi)容抽象，恰當?shù)谋扔骺梢允怪R形象化，便于學生理解。例如對知識點MHCI類分子和Ⅱ類分子分布與功能介紹時，可作如下比喻:MHCI、Ⅱ類分子就象細胞膜上的兩類“公告牌”，MHCI類分子公告牌公示了細胞內(nèi)正在合成的所有蛋白質(zhì)的“抽樣結果”，而且，MHCI類分子表達于幾乎所有的細胞，無所不在的MHCI類分子使得殺傷性T細胞有機會檢查機體內(nèi)絕大多數(shù)細胞，以監(jiān)視病毒感染和細胞異常。MHCⅡ類分子的功能猶如公示細胞之外正在發(fā)生的事情的“公告牌”，將危險警示于輔T細胞，因此，需執(zhí)行該任務的表達MHCⅡ類分子的細胞較少，只表達于免疫細胞上，僅夠對機體不同部位的環(huán)境提供抽樣信息。相對于教科書的描述，形象比喻學生記憶更深刻。

2．“視聽”結合，使抽象內(nèi)容直觀化、生動化

通過多媒體的播放器，用圖像和聲音全方位地向學生動態(tài)演示諸如免疫細胞的分化和發(fā)育、巨噬細胞的吞噬、免疫應答的基本過程，為學生提供直觀、生動的感性認識，提高學習效率。

3．“溫故而知新”，巧設問題，巧妙串聯(lián)“新舊”知識點

免疫學學科知識系統(tǒng)性強，“新舊”知識相互交叉，相互滲透。常規(guī)教學通常采用老師課前提問、課后小結的方式復習并強化。但該方法亦有弊端:第一，提問時間有限，參與者少;第二，只給予學生短時間的思考，答題效果欠佳;第三，課后小結是老師為主體，學生沒有主動參與，故實際效果差強人意。在教學實踐中，通過巧設問題引導學生課后思考，在尋求答案的過程中對知識點予以強化。比如設立導向性問題:哺乳的母親親吻寶寶，是一種愛意的表達，這種愛意的表達從免疫學角度來考慮，是有利于寶寶健康的，為什么?答案是:寶寶能從母乳中獲取IgA抗體，在母親親吻嬰兒時，她就對嬰兒臉部的病原體(抗原)進行“取樣”，在母親的外周免疫器官(扁桃體)產(chǎn)生應答，激活的B細胞隨之轉移到母親的(淋巴細胞循環(huán))，在那里產(chǎn)生大量的抗體，而這些抗體恰好是嬰兒所需的。這個問題的答案包含了抗原、免疫器官、淋巴循環(huán)、抗體、免疫應答的知識點，學生在探索問題答案過程中，自我復習，并且效果更好。

4．適度采用PBL(ProblemBasedLearning)教學法

PBL教學中，學生為學習的主體，學生獲取知識完全依靠自己，在學習的過程中必然發(fā)揮出巨大的自主性和創(chuàng)造性［4］。PBL教學可適度地應用在免疫相關性疾病學習中。學生在老師指導下，在病案中發(fā)掘問題，分析問題并解決問題，自身的綜合能力亦得以提升。

三、教學效果評估還有待客觀合理化

常規(guī)評價學生學習效果和教師授課質(zhì)量是通過課程考核方式，閉卷書面考核最為常用，但該法偏重記憶能力考核，并不能真實反映教學效果。我校已實行全程式考核模式［5］，這種考核模式對于全面提高教學質(zhì)量無疑是積極有效的，但并不完美。因為課程學習的最終目的是培養(yǎng)學生自學能力、發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力，故學生自我能力評價也應考慮加入評估體系中。但這個指標無法客觀化，這也是困擾筆者的一個問題。

四、結束語

免疫學教學強調(diào)學科知識的整體性，注重理論聯(lián)系臨床，教師應通過靈活教學，讓抽象的理論知識變得形象、生動而富有趣味，使學生真正掌握免疫學的知識，并學以致用。

參考文獻

［1］楊春，等．加強醫(yī)學免疫學與臨床學科教學聯(lián)系的探討［J］．山西醫(yī)科大學學報，2004，6(1):51－53．

［2］閆華，等．《免疫學標記技術》實驗教學研究與探索［J］．實驗科學與技術，2012，10(5):235－237．

［3］楊曉玲，等．淺析病例分析在機能學實驗教學中的作用［J］．科技信息，2012，12(33):17，54．

［4］王美蓮，等．PBL教學模式在病原生物學、免疫學及感染病學課程整合改革中的探索與實踐［J］．微生物學雜志，2012，32(4):106－109．

篇10

關鍵詞 病原生物與免疫學 空間教學 教學特點

隨著教育信息化教學的不斷推進，基于世界大學城的課程空間資源建設越來越受到關注，這種教學模式也在逐步探索與實施。作為高職院校，必須抓住有利時機，保證高職教育信息化建設真正成為職業(yè)教育的助推器，實現(xiàn)高職教育的跨越式發(fā)展。為適應新的教育教學形勢的發(fā)展，提高教學質(zhì)量，我院舉行了教師課程空間教學比賽，經(jīng)過教學實踐，充分證明了該種教學信息化手段的有效性，成為我院推進信息化教學的新動力?！恫≡锱c免疫學》是所有醫(yī)學專業(yè)的一門重要的專業(yè)基礎核心課程。該課程覆蓋專業(yè)廣，課程基本知識對學生專業(yè)課程學習及今后工作持續(xù)力的發(fā)展至關重要，因此，該門課程信息化課程改革成功與否，影響深遠。本文就《病原生物與免疫學》空間課程教學模式進行了探究，將從以下幾點來闡述了空間課程的定義，病原生物與免疫學空間課程教學模式特點、意義及不足。

一、世界大學城的產(chǎn)生與運用2010年6月，湖南省教育廳在全省高校中推廣“大學城”網(wǎng)絡學習平臺，使高校教育網(wǎng)絡化、信息化。大學城空間是以Tag、RSS、Wiki、Web2.0、SNS、Blog 等為核心，依據(jù)六度分隔、AJAX、XML 等理論，以遠程教育為核心，綜合了遠程教學、及時通訊、網(wǎng)絡辦公、全民媒體、商務管理、個性化數(shù)字圖書館等功能的遠程教育互助平臺。高職院校為了適應“國際化、信息化、標準化、模塊化”的要求，把職教新干線引入教學和管理工作之中，在大學城空間里，教師和學生建立了各自的平臺用以交流和學習，利用大學城空間教學對于創(chuàng)新教學模式、提高教學效果、提高學生學習能力具有積極意義。

二、傳統(tǒng)病原生物與免疫學課程教學特點傳統(tǒng)教學模式下，將《病原生物與免疫學》課程教學資源分解為醫(yī)學微生物學、醫(yī)學免疫學、人體寄生蟲學三大模塊。通常都是分模塊教學，由于醫(yī)學微生物學與人體寄生蟲學教學通常都是按照生物學性狀――致病性與免疫性――微生物學檢查法――防治原則這一主線講解，知識點繁多，需要記憶的內(nèi)容多，造成課堂容量大、教學課時少的難題。而醫(yī)學免疫學理論性強，涉及面廣，新理論新技術不斷引入，知識更新快，內(nèi)容繁雜、不直觀，似乎呈現(xiàn)出“概念堆砌”和“邏輯無序”現(xiàn)象。學生普遍反映難理解不易懂。在該種模式下，學生很容易淡忘，直接影響教學效果。

三、基于世界大學城的醫(yī)學免疫學與病原生物學空間課程教學特點1.教學空間網(wǎng)絡化教師們利用空間重新解構病原生物與免疫學，將課程教學資源分解為醫(yī)學微生物學、醫(yī)學免疫學、人體寄生蟲學、電子教案、課件、案例分析、視頻、活動開展、作業(yè)批閱、科研等部分，并把相關資料上傳到大學城空間，形成系統(tǒng)性的課程庫和模塊化的資源欄目。教師還運用超鏈接技術制作表格化電子教案或圖像教案。運用表格化教案教學使教師的教更加系統(tǒng)、深入，學生的學更加便捷、自主。2.教學方式交互化在大學城空間，教師和學生可以創(chuàng)造性建設個性化的空間，包括收藏、分享、群討論、、交友、通訊等功能。在群組式師生互動平臺中， 教師可建立病原生物與免疫學課程群組，將授課班級的學生加入到空間群組中，教師在群組中發(fā)表本課程主題的帖子，如生活中常見的微生物與寄生蟲新論、新近流行的感染性疾病如禽流感、手足口病、免疫相關現(xiàn)象的討論等來和學生進行網(wǎng)絡互動。群組的建立，使教學空間從教室延續(xù)到網(wǎng)絡中，教學時間自由化。通過群組互動的交流形式和教育模式，師生之間的關系更加趨于平等。3.教學活動協(xié)作協(xié)作化是指在大學城空間里，跨年級、跨專業(yè)、跨學院等之間的學生能進行分工合作、資源共享、課外討論，他們通過大學城空間平臺，一同探討工作中的案例或書本案例、實驗室中最新相關檢驗水平或日常感染性疾病的預防，從而獲得理論與現(xiàn)實的結合及其知識的運用與深化。同時，大學城空間也為教師相互之間信息的傳遞與交流，教學技術和心理咨詢技術的學習與互助，提供了一個廣闊的平臺。

四、基于世界大學城下醫(yī)學免疫學與病原生物學教學模式意義將課程資源空間化，引入空間課程教學模式，培養(yǎng)了學生自學能力，在學好病原生物與免疫學課程的同時，提高了學生計算機應用水平，方便了學生隨時隨地享受優(yōu)質(zhì)教學資源，打破時間空間障礙，開拓了學生學習的課外資源，擴充了學習容量，為師生交流、解惑搭建了更好的平臺。該模式是信息化教學的一種體現(xiàn)，在新時代，信息化是教學的必然趨勢，只有適應新的時展要求，適應新的教學模式，才能在教學改革中不斷提高教學質(zhì)量，服務學生，服務社會。

五、存在的問題與不足1.硬件投入與校園網(wǎng)建設推行空間教學，受經(jīng)濟水平的制約，學生沒有電腦，就很難保質(zhì)保量完成教師布置的任務，直接影響教學水平和老師布置任務的初衷。另外，在學生上網(wǎng)高峰期，網(wǎng)速很慢，有時明顯出現(xiàn)浪費時間的弊端，有待于進一步改進網(wǎng)絡。2.學生素質(zhì)有的學生計算機水平較差，難以適應網(wǎng)絡教學的新形勢。學生來源不同，基礎差異很大，為完成教師作業(yè)，存在抄襲的情況，甚至比傳統(tǒng)作業(yè)抄寫起來更方便，也是違背我們空間課程教學的初衷的。

參考文獻：

[1]劉洪宇.解構工作，重構學習，構建互聯(lián)網(wǎng)空間資源課程[J].長沙民政職業(yè)技術學院學報，2011，（3）：2-4.

[2]劉洪宇.空間革命――高職院校開放發(fā)展的新起點[J].長沙民政職業(yè)技術學院學報，2011，（3）：8-14.

[3]陳鴻俊.談世界大學城教師個人空間的六大功能[J].中國教育信息化，2012，（5）：87-88.

[4]李楚梅.基于網(wǎng)絡空間平臺的英語教學模式探究[J].湖北經(jīng)濟學院學報，2012，（1）：182-183+222.

[5]謝泉峰.世界大學城職教新干線平臺空間群組與課堂教學互動模式構建[J].長沙民政職業(yè)技術學院學報，2011，（2）：4-7.

[6]百度百科.大學城[EB/OL].