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關鍵詞：營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學 教學 課程設計

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2012)02-0017-02

營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學是研究食物、營養(yǎng)與人體健康關系以及食物中有毒有害因素對人體健康的危害的一門學科，是預防醫(yī)學的重要課程之一，與人們的日常生活關系十分密切，具有很強的實用性。隨著國民經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活水平的提高，營養(yǎng)相關慢性病的患病率逐年升高，以及我國存在的食品安全問題的頻頻曝光，人們對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學也越來越重視。

然而，我們在教學中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學院校的非預防醫(yī)學專業(yè)（包括臨床醫(yī)學專業(yè)、生物醫(yī)學專業(yè)、醫(yī)學檢驗專業(yè)、護理專業(yè)等）的學生，畢業(yè)后主要從事臨床工作，其營養(yǎng)與食品安全知識的知曉水平、態(tài)度、行為將對身邊的朋友和病人產(chǎn)生重要影響，他們卻對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的重視程度不夠，學習效果不理想，令人擔憂。究其原因可能有以下四個方面：①對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學在臨床工作中的應用的重要性認識不足，導致重視程度不夠。多數(shù)非預防醫(yī)學專業(yè)的學生認為只要學好英語和相關專業(yè)課就行了，營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學是預防醫(yī)學專業(yè)的主干課程，與自己今后的工作關系不大，沒必要投入太多的精力；②教學內(nèi)容比較多，安排的課時相對又少，導致老師講授、學生學習都難以突出重點而達不到預期的效果，課程內(nèi)容必須改革；③課程內(nèi)容的教學順序需要調(diào)整，先介紹人們每天都接觸到的各類食物的營養(yǎng)，而將比較枯燥的營養(yǎng)素部分內(nèi)容結(jié)合到食物營養(yǎng)價值部分講解；④教學方法必須改革，采用傳統(tǒng)的理論講授難以激發(fā)非預防醫(yī)學專業(yè)學員學習營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的興趣，應在有限的課堂時間采用結(jié)合案例、注重實用性、強化技能培訓的互動式教學，以激發(fā)學員的興趣，發(fā)揮其主觀能動性。針對上述情況，談談我們對非預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的課程設計與教學改革的體會。

1.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學在臨床工作中的重要性

在開課前組織師生見面會，讓學員認識到營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學在臨床工作中的重要性。隨著國民經(jīng)濟的發(fā)展，食物資源的日益豐富，人民生活水平的不斷提高，營養(yǎng)相關慢性疾病如糖尿病、肥胖、動脈粥樣硬化、脂肪肝等疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢，嚴重威脅居民的身心健康。科學研究表明，許多疾病的發(fā)生都與膳食結(jié)構和飲食習慣有關。而且，近年來食品安全問題層出不窮，讓人們感覺“食”面埋伏，常常談食色變。疾病早期預防早期診斷是提高居民健康的最佳服務模式，目前在醫(yī)療模式由“重治療”向“重預防”轉(zhuǎn)變的趨勢下，生活方式和飲食習慣成為人們關注的重點，每一位醫(yī)務工作者都應樹立“大衛(wèi)生、大防疫”的預防醫(yī)學整體觀念。因此，使未來的醫(yī)務工作者——非預防醫(yī)學專業(yè)的學生全面掌握營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的相關知識，更好的服務于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)顯得尤為重要，他們不僅要學會疾病的診斷和治療，還要學會如何預防?，F(xiàn)在很多病人在醫(yī)生開完藥過后都會問：“我在飲食方面要注意哪些問題呢？”或者“哪些食物對我的康復有益呢？”然而多數(shù)醫(yī)生由于營養(yǎng)學知識的匱乏而不知道如何回答。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學不僅能在臨床工作實踐中有很好的實用性，而且對我們每一個人的健康來說都是不可或缺的。怎樣把營養(yǎng)與食品安全知識應用于疾病治療和疾病預防當中，這就要求學生必須準確、全面地學習掌握本學科的有關知識，從而更好地服務他人甚至患者。

2.課程內(nèi)容的改革

近年來，“營養(yǎng)”和“食品安全”成為人們經(jīng)常談論的話題。在這樣的大背景下，處于敏感、新潮、時尚前沿的大學生們對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學充滿了渴望，對這門課程也充滿期待，經(jīng)常希望評價一下自己或親人的膳食是否合理，有的也想通過這門課程的學習來控制自己的體重或提高自己的免疫力等等，他們大多是在充滿期待中來學習這門課程的，這和幾年前有了很大的不同，這在我們對大學生的營養(yǎng)與食品安全知識的問卷調(diào)查中也得到了很好的回答。為了適應目前的這種狀況，在課程內(nèi)容的安排上應該更加符合他們的心理，不至于使他們滿懷希望而來，經(jīng)受最初幾節(jié)枯燥的理論灌輸后對該門課程失去學習興趣，為此必須針對非預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的課程內(nèi)容進行改革。

目前的營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學專業(yè)主要以培養(yǎng)研究生為主，在部分院校招收有營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學專業(yè)本科生。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學課程主要在預防醫(yī)學本科專業(yè)開設，教學內(nèi)容主要包括營養(yǎng)學和食品衛(wèi)生學，課程內(nèi)容的設置依次為營養(yǎng)學基礎或基礎營養(yǎng)學、各類食物的營養(yǎng)價值、特殊人群營養(yǎng)、營養(yǎng)與相關疾病以及合理營養(yǎng)，食品衛(wèi)生學的內(nèi)容包括食品污染及其預防、食物中毒及預防、食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理。這樣的課程內(nèi)容安排和順序設置對預防醫(yī)學本科教育是必需的。非預防醫(yī)學專業(yè)（臨床醫(yī)學、護理學、醫(yī)學檢驗等）學生學習的預防醫(yī)學課程中包含部分營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的內(nèi)容，他們的教學時數(shù)為10學時至20學時，時間相對較少。教學內(nèi)容主要包括營養(yǎng)學基礎或基礎營養(yǎng)學、合理營養(yǎng)、食品污染及其預防、食物中毒及預防，不僅重點不突出，還恰恰忽略了實用性最強、學生最感興趣的食物營養(yǎng)、營養(yǎng)與疾病等部分內(nèi)容。建議重點講授食物營養(yǎng)與人類健康、營養(yǎng)與疾病，食品污染及其預防可以少講甚至自學。

3.調(diào)整課程內(nèi)容的教學順序

在多年的教學實踐中發(fā)現(xiàn)，學生在學習之前，對營養(yǎng)素的概念比較模糊，因此一開始就給學生講營養(yǎng)學基礎似乎基礎性、理論性太強，學生接受比較困難，學習這部分內(nèi)容的感覺就是營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學既枯燥難學還不實用。

認知學習理論指出，是在頭腦中形成認知地圖，即形成認知結(jié)構的結(jié)果。認知結(jié)構在學習過程中用來同化新知識，因此這就要求教師在進行教學設計和教學內(nèi)容安排上符合這個規(guī)律，使學生在學習新知識的時候能夠聯(lián)系以往已經(jīng)掌握的科學知識，逐步由已知引申到未知，以幫助學生更好地學習新知識。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學課程第一堂課常常講營養(yǎng)素，而營養(yǎng)素是專業(yè)性非常強的概念，學生在以往的學習中很少接觸。食物則是人人都知道的東西，所以由食物講起，逐漸過渡到營養(yǎng)素等，才符合認知學習理論的要求，可以具體化教學內(nèi)容，使營養(yǎng)學課堂從一開始就聯(lián)系實際，內(nèi)容生動，學生在輕松的環(huán)境中逐漸進入營養(yǎng)學的理念中，避免因基礎內(nèi)容的枯燥使學生產(chǎn)生厭學情緒而降低課堂學習的興趣和教師課堂講授的效果。國外的優(yōu)秀教材《Nutrition：Concepts and Controversies》也是首先介紹食物選擇和人類健康這類比較感性的知識。

4.教學方法的改革

非預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教學內(nèi)容多，學時少，加上學生對其重要性認識不足，重視程度不夠，從而導致學習興趣不高，為了激發(fā)非預防醫(yī)學專業(yè)學生學習營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的濃厚興趣，這就對教師的教學方法提出了更高的要求?？梢月?lián)系日常生活、結(jié)合臨床案例和食品安全事件等展開；可以結(jié)合當前老百姓中流傳的一些有爭議的觀點（如牛奶有害論、食物相克等）組織學生辯論；也可以讓學生分析自己、同學或朋友的營養(yǎng)狀況，看看各種營養(yǎng)素攝入是否合理，膳食搭配是否恰當，從而改善自己的飲食習慣；還可以鼓勵學生去指導親人、朋友的飲食習慣，使之達到科學營養(yǎng)和合理膳食，促進健康等等。這樣可以使學生參與到教學過程中，主動學習，同時感受到其實用性，既牢固掌握了基礎理論知識，又訓練了營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的基本技能。

總之，為了提高非預防醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的教學效果，在學員方面，要認識到營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學在臨床工作中的重要性，提高對這門課程的重視程度，在教師方面，需要優(yōu)化教學內(nèi)容，調(diào)整課程內(nèi)容的教學順序，改革教學方法。

參考文獻

[1]周永，韋娜. 提高《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學》課程教學質(zhì)量的探索[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007，23(5)：778.

[2]張乾勇,陳明亮. 軍醫(yī)大學本科生營養(yǎng)與食品安全知識的問卷調(diào)查[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，27(22)：3408-3409.

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申明:本網(wǎng)站內(nèi)容僅用于學術交流，如有侵犯您的權益，請及時告知我們，本站將立即刪除有關內(nèi)容。 【摘 要】營養(yǎng)與食品衛(wèi)生是高職酒店管理專業(yè)一門重要的專業(yè)理論課程，由于開設時間比較晚、相關的配套教材不夠完善、專業(yè)的師資隊伍缺乏，加之學生的營養(yǎng)學和衛(wèi)生學基礎比較薄弱，教學很難達到專業(yè)的培養(yǎng)目標。因此，加大教學改革力度、更新教學觀念、創(chuàng)新教學方法成為本課程的迫切之需。 【關鍵詞】高職 酒店管理 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生 教學改革 【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2015）21-0060-03

隨著人們生活水平的提高，人們越來越重視“吃”。中國人經(jīng)歷了吃的變遷，從“肚子吃”――解決溫飽、求生存到“嘴巴吃”――追求口味鮮美，享受美食，到今天“用腦吃”――講究合理營養(yǎng)，促進健康。而隨著生活和工作節(jié)奏的加快，人們沒有更多的時間去制作理想的美食，這就把責任交給了從事餐飲業(yè)的人士。如何讓客人吃得營養(yǎng)、吃得健康、吃得放心呢？這也就對酒店從業(yè)人員提出了更高的要求。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生作為酒店管理專業(yè)的一門理論課，在酒店專業(yè)人才培養(yǎng)體系中占有很重要的地位，那這門課程的教學也要與時俱進，要符合當前人們對餐飲的需求。

一 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生課程目前存在的問題

1.教學內(nèi)容過于陳舊，跟不上時代的步伐

目前來說，專門針對高職酒店管理專業(yè)而設置的營養(yǎng)與食品衛(wèi)生不僅教材很少而且內(nèi)容陳舊，已經(jīng)與當前社會的需要不符，而且教學內(nèi)容的選取也存在著很多問題。加入WTO以后，我國的相關食品衛(wèi)生標準開始逐步與國際接軌，并發(fā)生了很大的變化，但在課本中并沒有體現(xiàn)出來。我國頒布的新的《食品衛(wèi)生法》，教材中也沒有詳細介紹。

2.教材內(nèi)容過于理論化，缺乏案例

教材中花了大量的篇幅詳細介紹了食品衛(wèi)生的定義、食品衛(wèi)生學發(fā)展的歷史沿革、食品污染的特點、食品安全性的定義、我國食品安全性管理體系標準等枯燥的理論內(nèi)容，這些理論知識與生活相去甚遠，學生不容易記住，課本中也缺乏案例說明，學生更難理解，不能學以致用，在學習這些理論知識時，學生的興趣不高。

3.教材針對酒店的專業(yè)性不強

高職酒店管理專業(yè)學生學習營養(yǎng)與食品衛(wèi)生主要是為了在實踐中加以應用，現(xiàn)行的教材雖然介紹了食品營養(yǎng)學和食品衛(wèi)生學的相關知識，但對宴會配餐和菜單設計方面的內(nèi)容卻極少提及、也無相關的案例說明，使酒店管理專業(yè)的學生不能將之靈活地運用到餐飲業(yè)當中去。

4.教材中缺乏圖片和表格

現(xiàn)有教材以文字為主，版面較緊湊，缺乏圖片、表格和案例說明，所以不能激發(fā)學生自主學習的興趣?，F(xiàn)有教材注重概念、定義的解釋，缺乏讓學生有感性認識的圖片和相關的知識點。

5.教學手段和方法上的缺陷

眾所周知，高職院校學生與本科院校相比，素質(zhì)相對偏低，表現(xiàn)為部分學生缺乏主動式學習，即缺乏學習興趣。教師照本宣科，枯燥無味的“填鴨式”教學難以提高學生的興趣和學習成績。所謂“嚴師出高徒”的教學法，往往會使學生產(chǎn)生逆反心理而導致失敗。如何激發(fā)學生的學習興趣，變“要我學”為“我要學”是提高教學質(zhì)量的關鍵。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生這門課的教學應該是密切聯(lián)系生活實際的。但在傳統(tǒng)教學方法中，大部分教師還是采取“滿堂灌”式的教學方式，一味地講授，這種教學方法很容易以教師為中心，而忽略了學生的主體性，以致束縛了學生的思維，削弱了學生的實踐能力，難以顧及學生的不同興趣和個體上的差異性，進而影響學生學習的主動性、獨立性和創(chuàng)造性。

6.課程考核體系不完善

目前營養(yǎng)與食品衛(wèi)生課的教學效果評價考核，大多數(shù)采用學生閉卷考試的形式，考試的內(nèi)容以基礎理論知識為主，如定義、名詞解釋、簡答題等，卻忽視了對學生運用理論知識解決實際問題能力的考核。這樣一來，學生只會死記硬背，不能很好地靈活掌握和運用，這種考核評價的方式方法已不適應高職院校關于高等職業(yè)技術教育要培養(yǎng)高級技術型、應用型人才的需要。

二 教學改革與實踐的研究

1.立足專業(yè)發(fā)展需要，優(yōu)選教學內(nèi)容

營養(yǎng)與食品衛(wèi)生是一門實踐性、應用性很強的學科，在教學內(nèi)容的選擇上，要注重理論與實際相結(jié)合，提高學生對所學知識的運用能力。目前高職酒店管理專業(yè)的學生由于基礎比較薄弱，對營養(yǎng)學和衛(wèi)生學相關的專業(yè)知識鮮有接觸。要想讓其在短時間內(nèi)掌握這些基礎理論知識并運用到實踐中，絕不是一件簡單的事情。這就需要教師講課時對教材的內(nèi)容進行適當?shù)匦薷?、補充，加以優(yōu)化，選擇那些學生看得到、感興趣、能激發(fā)求知欲的知識作為教學內(nèi)容，同時還要適當增加一些與專業(yè)密切相關的內(nèi)容。因此教師在吃透教學內(nèi)容的基礎上，在確保內(nèi)容正確性、科學性、系統(tǒng)性的前提下，最好適時穿插部分相關的趣味性內(nèi)容，如解釋、提問、講習題等。老師應廣博眾采，有理論、有實踐、能歸納趣味性內(nèi)容。

例如，我講維生素的作用及生理功能時，由一個故事引入正題，講解有關知識，然后順水推舟，完成教學任務。故事內(nèi)容大概是這樣的：1498年，俄國一支由160人組成的探險隊，乘船遠航到印度。在旅途中由于長期吃不到蔬菜，致使體內(nèi)維生素缺乏，從而使很多人牙齦出血，也有很多人患壞血病死亡。等船靠岸了以后，這些癥狀又莫名其妙的不治而愈。后來有個醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，水手們長期在海上航行，很難吃到新鮮的水果和蔬菜，于是讓水手們天天吃些柑橘，奇跡出現(xiàn)了，這些癥狀很快消失了。柑橘為什么會有這么神奇的力量呢？科學家們從水果和蔬菜中提取出了維生素C，并且證實，壞血病就是維生素C缺乏癥。由此可見，維生素雖然不是構成我們機體的主要成分，在我們?nèi)梭w里面存在的量很少，但是維生素對我們?nèi)梭w的作用是不可估量的。學生們這才知道自己原來對維生素的了解太膚淺，而從老師那里學到了更廣泛、更有用的知識，自然就想聽老師的課，激發(fā)了學生學習的興趣。

又如在學完膳食營養(yǎng)核算及編制營養(yǎng)食譜之后，可給學生添加關于如何設計宴會菜單等內(nèi)容。讓學生為同學聚會設計一份菜單，或者為一場婚宴進行菜單設計。通過優(yōu)選教學內(nèi)容，有助于學生把所學的知識與今后的工作聯(lián)系起來，這樣既提高了學生的學習興趣，又可以活學活用，使理論結(jié)合到實際當中去，為今后的就業(yè)鋪墊。

2.以學生為主體、教師為引導，改進教學方法與手段

傳統(tǒng)的教學方法忽視了學生的主體地位，限制了學生個性發(fā)展的多樣性，阻礙了學生創(chuàng)造性的發(fā)展。因此，我在教學中，嘗試講授與引導相結(jié)合、采取靈活多變的教學方式，將過程式教學法應用到課堂中，將教師在課堂上講授知識的結(jié)論式教學法逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樘岢鰡栴}，引導學生開展討論研究學習。該教學方法始終把啟發(fā)誘導作為課堂教學的“主旋律”，引導學生主動參與知識由來的探究，充分體現(xiàn)了學生的主體地位。

具體做法是：首先尋找與教材內(nèi)容密切相關的、可以激發(fā)學生興趣的材料，創(chuàng)設良好的教學情景，向?qū)W生提出研究性學習的專題。例如，在上蛋白質(zhì)這一章之前，布置學生收集圖片“含有蛋白質(zhì)的食物有哪些”;上食物中毒及預防這章時，提出“為避免中毒，四季豆應該如何加工”、“發(fā)芽的土豆能不能吃”、“蘑菇怎么識別是否有毒”等問題，讓學生去思考，收集資料;在講合理營養(yǎng)平衡膳食這一章節(jié)時，讓學生預習并收集資料“昨天所吃的食物有哪些，是否含有所有的營養(yǎng)素？”;在講各類食物的營養(yǎng)價值時，提出“吃蔬菜要三多一全一新鮮，顏色、數(shù)量、品種多，要吃全，要吃新鮮的蔬菜”等。在這些專題中，學生可以發(fā)現(xiàn)并提出自己感興趣的、更廣泛多樣的具體問題，使他們的思維活躍，主體性充分體現(xiàn)，學習的主動性、獨立性、創(chuàng)造性初露端倪，接著引導學生根據(jù)課題需要查閱收集相關資料或進行調(diào)查研究，并要求學生對資料進行分析整合，以小論文的形式完成專題綜述作業(yè)。這一過程也可以分小組進行討論，派代表上臺演講，能鍛煉學生的團隊意識和合作精神，然后教師進行點評。這樣既加強了師生互動，又鍛煉了學生的語言表達能力。經(jīng)過以上教學改革方面的嘗試，一定程度上實現(xiàn)了教學過程的“單向傳輸”向“雙向互動”的轉(zhuǎn)變，充分調(diào)動了學生學習的積極性和主動性，激發(fā)了其創(chuàng)新潛能，培養(yǎng)了學生的團隊意識和合作精神。

其次，在教學手段上，要充分運用多媒體這一先進的教學手段，精心制作課件，以活躍課堂氣氛、調(diào)動學生的興趣和主動性，收到良好的教學效果。例如，在講授礦物質(zhì)這一章節(jié)，講到缺乏導致疾病時，收集了很多相關的圖片，缺鐵會導致貧血凹甲、缺鈣會導致骨質(zhì)疏松、缺鋅會導致異食癖等，這些圖片不僅可以加深學生對缺乏癥狀的印象，同時也使學生更深刻地認識到營養(yǎng)不平衡的嚴重性、自覺養(yǎng)成良好的飲食習慣的重要性。我還采用了相關視頻教學，通過視頻播放案例，讓學生通過視頻，加深對內(nèi)容的感性認識。例如在講食品衛(wèi)生時，講了2008年震驚中外的“三聚氰胺”事例，有毒食品添加劑“瘦肉精”“蘇丹紅”事例，讓學生在今后的工作中能恪守職業(yè)道德。

3.注重培養(yǎng)職業(yè)能力，完善考核評價制度

課程考試是教學過程的重要環(huán)節(jié)，也是檢驗教學質(zhì)量的重要手段，同時也是促進學生學習的重要措施。

高職教育以培養(yǎng)職業(yè)能力為核心，以工作實踐為主線，以就業(yè)為導向的現(xiàn)代職業(yè)教育指導思想下，應該考哪些、怎么考、如何評價考試結(jié)果等都是值得探討的問題。我在這門課做了諸多嘗試，分別采用傳統(tǒng)的閉卷考試和開卷考試，總體來說，開卷考試雖能提高學生的課程通過率，但從學生真正掌握知識的層面上看有明顯的弊端，尤其是對將來要參加相關職業(yè)資格考試的學生來說更是收獲不大。

此外，一次性期末考試的效果也不盡如人意，很難真正評價學生的學習效果，而目前平時的考核多注重在出勤、作業(yè)及課堂表現(xiàn)，對學生掌握知識的情況考核力度不夠。因此，我最終采用了將學生的課堂發(fā)言、討論、課后作業(yè)、出勤率和期末考試相結(jié)合的方法對學生進行考核。課堂表現(xiàn)占10%，考勤占10%，課后作業(yè)20%，期末考試占60%，培養(yǎng)學生對相關資料的收集、整理，以及小論文的撰寫，著重培養(yǎng)學生運用理論知識分析、解決實際問題的能力，還有在期末考試中，一部分試題采用無標準答案的方式出現(xiàn)，以便考察學生的創(chuàng)新能力。

三 總結(jié)

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【關鍵詞】營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)；合理膳食；營養(yǎng)狀況

【中圖分類號】R15 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0117-01

1 研究目的

為了能方便快捷而又經(jīng)濟直觀的方式來改變居民的不良飲食習慣， 提高居民的身體素質(zhì)， 我們開發(fā)了本軟件， 它結(jié)合國內(nèi)外成熟的營養(yǎng)理論，輔之以先進的科學手段，利用營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)（INQ）作為評價食品營養(yǎng)價值的指標， 不僅僅可供給專業(yè)人員使用， 更有貼近普通居民的獨特設計， 為廣大群眾提供一個科學的營養(yǎng)咨詢分析工具。

2 方法

國內(nèi)外應用的膳食營養(yǎng)質(zhì)量評價方法有兩種，一是根據(jù)《食物成分表》和現(xiàn)行的供給量標準，計算食品中營養(yǎng)素相對含量，以評價食品的營養(yǎng)質(zhì)量，這是我國常規(guī)的應用方法；二是食物營養(yǎng)評分百分制法，是將食物成分表和標準中的數(shù)字換算成百分制來評價食品營養(yǎng)質(zhì)量。這些方法雖有一定的優(yōu)點，但它們均不能將熱能和營養(yǎng)素充分結(jié)合起來，不利于膳食的平衡。[1]

20世紀80年代美國營養(yǎng)機構在能量營養(yǎng)素密度理論的基礎上，結(jié)合人體的實際需要，提出了食物的“營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)”（Index of Nutritional Quality，簡稱INQ）的概念，這一指數(shù)比其他的能量營養(yǎng)素密度更直觀和實際，從INQ值的大小即可判斷某一食物營養(yǎng)質(zhì)量的高低[2]。其原理是根據(jù)食物中各種營養(yǎng)素以及熱能滿足人體需要的能力來衡量該食物的營養(yǎng)價值。其計算公式為：

由于人們從食物中既攝取熱能又攝取營養(yǎng)素，故當某種食物在滿足人體熱能需要的同時能夠滿足人體對營養(yǎng)素的需要，即INQ=1時，則這種食物自然是營養(yǎng)上最理想的食品；當INQ>1時則表明該食物提供營養(yǎng)素的能力大于提供熱能的能力，當熱能滿足需要時，營養(yǎng)素含量可有盈余，這樣我們就認為這種食物為優(yōu)質(zhì)食物；反之，當INQ

2.1根據(jù)已經(jīng)設計的結(jié)構進行編程。

2.2建立數(shù)據(jù)表包括：食物成分表、中國居民膳食營養(yǎng)

此外，在以營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)作為軟件設計主題的同時，我們還加入了體現(xiàn)我國飲食特色的各大菜系的食譜和傳承悠久中醫(yī)精髓的各種藥膳食譜，不僅介紹了原料、做法，還有其食用特點，對于藥膳，還加注了評述，使功能更加全面、完善。

3 結(jié)論

3.1 采用營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)（INQ，即將營養(yǎng)素與熱能結(jié)合起來，以熱能和營養(yǎng)素推薦攝入量為參考標準進行評價的指標）作為設計基礎，更加直觀、更加科學地指導膳食營養(yǎng)；

3.2 既適用于專業(yè)人員的分析工作，同時也適用于普通居民的使用，因其采用直觀的顏色來形象的描述食品的營養(yǎng)素與能量水平，使用起來更方便、更快捷；

3.3 操作簡便，內(nèi)部數(shù)據(jù)資料采用中國藥學醫(yī)學科學院、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所聯(lián)合編著的《中國食物成分表》[6]和2000年中國營養(yǎng)學會制訂的《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》（DRIs）[7]，其計算分析與營養(yǎng)素標注方法，均經(jīng)權威認證，規(guī)范、準確、可靠。

參考文獻：

[1] 于進芝，龐道華，宋煜煒.營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)法在膳食營養(yǎng)素評價中的應用研究. 中國公共衛(wèi)生學報，1994年第13卷第2期：128-129

[2] 葛可佑等主編.中國營養(yǎng)科學全書.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004年

[3] 牛勇等主編.Visual FoxPro編程篇.北京：電子工業(yè)出版社，2004.1（新電腦課堂）

[4] 陳合，賀曉賢，陳輝.營養(yǎng)膳食食譜的計算機設計.食品科學， 1996年第17卷 第9期：42-47

[5] 楊月欣，王光亞，潘興昌.中國食物成分表.北京：北京大學出版社，2002年

篇4

關鍵詞：中職學校；食品營養(yǎng)與衛(wèi)生；教學現(xiàn)狀；改革

隨著人們食品安全與健康意識的提高，越來越多的人開始注重飲食的營養(yǎng)和健康，這也就對食品行業(yè)從業(yè)人員提出了更高的要求。作為一門重要的專業(yè)課程，食品營養(yǎng)與衛(wèi)生在專業(yè)人才培養(yǎng)體系中占有十分關鍵的地位。結(jié)合課程教學現(xiàn)狀來看，無論是課程內(nèi)容、教學方法，還是考核評價方面，都存在很多問題，不利于教學水平的提升。

一、中職食品營養(yǎng)與衛(wèi)生課程教學中存在的問題

1.課程內(nèi)容傳統(tǒng)

當前食品營養(yǎng)與衛(wèi)生課程教材落后，同我國食品衛(wèi)生法律法規(guī)的要求相脫節(jié)，難以跟上社會的發(fā)展步伐。此外，自從我國成功加入WTO后，國家的食品衛(wèi)生標準開始同國際要求接軌，人們的膳食指南也被賦予新的內(nèi)容，但這些內(nèi)容在教材中很少體現(xiàn)。

2.教學理念和方法落后

當前，很多中職專業(yè)課教師仍存在著“重理論，輕技能”的思想，不僅教學理念落后，而且教學方法依然沿襲傳統(tǒng)的滿堂灌法，導致學生在專業(yè)課學習中缺乏足夠的積極性和動力，職業(yè)素養(yǎng)難以提升。很多教師將重點放在食品標準概念、用途、內(nèi)容、技術指標等問題的講解上，缺乏生動、形象的實踐支持，導致理論知識的學習枯燥乏味，學生學完后不知如何運用，學習熱情不高。

3.教學考核方式單一

教學考核仍采用單一的筆試考核方式對學生的學習結(jié)果進行檢驗。這種單一化的考核方式不僅難以全面、綜合地體現(xiàn)學生的學習效果，而且難以明確學生的學習弱點，缺乏有效的反饋機制，不利于教學方式的改善，導致教學考核流于形式，沒有充分發(fā)揮其價值。

二、中職食品營養(yǎng)與衛(wèi)生課程教學改革思路與建議

針對當前該課程教學中存在的問題，筆者提出了如下改革思路和建議，以便對癥下藥，促進專業(yè)課教學水平的提升。

1.結(jié)合學生需求，優(yōu)化教材與課程內(nèi)容

該課程屬于一門應用型課程，因此，教學過程中要求教師必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學理念，注重加強理論教學與實踐教學的有機結(jié)合，促進學生更好、更快地掌握專業(yè)知識。教學中，教師必須注重結(jié)合學生的具體情況及需求，優(yōu)化教材內(nèi)容，對課程內(nèi)容進行適當?shù)恼{(diào)整、修改、補充，以便學生更易接受。同時，注重選擇一些學生日常生活中常見的或感興趣的內(nèi)容作為教學素材，結(jié)合專業(yè)知識進行講解，調(diào)動學生的積極性。如在講解五谷雜糧營養(yǎng)價值時，可增加面食的烹調(diào)、加工方法，如何做更好吃，哪種方式能夠更好地保存營養(yǎng)價值、更易吸收等。加強同日常生活的聯(lián)系，有助于調(diào)動學生的積極性，使學生能夠活學活用。

2.運用多種手段，創(chuàng)新教學方式方法

傳統(tǒng)滿堂灌式的教學方法忽略了學生的主體地位，限制了學生的個性化發(fā)展，不利于學生創(chuàng)新意識及能力的培養(yǎng)。為此，教師必須加快轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學方式，創(chuàng)新教學思路，靈活運用講導結(jié)合、情境教學、案例教學、任務教學等多種教學方法，善于引導、啟發(fā)學生自主探索知識。同時，增加討論環(huán)節(jié)，要求學生分組進行重難點知識的討論，引導大家互助交流，合作完成知識的探索。以情境教學法為例，教師課前應搜集教學素材，制訂完善的教學方案，對如何創(chuàng)設高效的教學情境進行思考。在教學過程中，可以采用探究性學習方法，討論“如何評價保健食品中膳食纖維的營養(yǎng)價值”“營養(yǎng)缺乏癥包括什么”，鼓勵學生提出自己的觀點，并踴躍提問，引導學生自主查閱或小組討論，總結(jié)結(jié)果，然后每組派一名學生代表上臺就討論結(jié)果與大家分享，在此過程中，教師應加以引導、總結(jié)。

3.優(yōu)化考核制度

教師應轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)單一的考核方式，將學生的課堂表現(xiàn)、課后作業(yè)、期中及期末考試等都納入考核中?？梢詫W生的考勤、發(fā)言、討論等情況作為成績的20%，有助于調(diào)動學生的積極性；期中考試占總成績的40%，包括資料的收集、整理和總結(jié)，提高學生分析、解決問題的能力；期末考試占總成績的40%，考查其對知識掌握的具體情況。題型應盡量采用無標準答案的形式，有助于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，促進學生綜合素質(zhì)的提升。

三、結(jié)語

當前中職學校所開設的食品營養(yǎng)與衛(wèi)生課程教學中仍存在諸多問題，教學現(xiàn)狀令人擔憂，因此，加快課程教學改革刻不容緩。通過一系列的教學改革措施，有助于激發(fā)學生自主學習的熱情，使學生能夠更加積極、活躍地參與到討論和自我探索過程中，極大地提升了成就感。當然，教學改革中面臨的障礙也不容小覷，因此學校和教師必須給予足夠的重視，促進教學改革的持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。

參考文獻：

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關鍵詞：食品添加劑；內(nèi)容改革；實踐教學

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）34-0016-03

食品是人類賴以生存的物質(zhì)基礎。隨著社會的發(fā)展，人們生活水平的提高，人們越來越要求食品方便化、多樣化、營養(yǎng)化、風味多樣化。食品添加劑是指為改善食品品質(zhì)和色、香、味以及為防腐、保鮮和加工工藝的需要而加入食品的人工合成或者天然物質(zhì)。食品添加劑在食品工業(yè)的發(fā)展過程中起了非常重要的作用，是食品生產(chǎn)中最活躍、最具創(chuàng)造力的因素，是食品工業(yè)的靈魂。因此作為食品科學專業(yè)的學生，學好食品添加劑課程對于提高學生的專業(yè)水平具有非常重要的意義。

《食品添加劑》課程是高校食品科學與工程專業(yè)、食品質(zhì)量與安全專業(yè)及相關專業(yè)開設的重要專業(yè)基礎課程，它不僅涉及到食品加工的各個領域，而且與食品工藝學、食品營養(yǎng)與衛(wèi)生學、微生物學、化學等其他專業(yè)課程之間有非常密切的聯(lián)系，是多學科知識綜合應用的體現(xiàn)，是提升食品專業(yè)學生綜合運用所學知識、解決實際生產(chǎn)問題能力的有效途徑。但是目前在好多高校，《食品添加劑》課程一般只有30學時左右，課時少，知識點多，各知識點之間關聯(lián)性不強，缺乏實驗環(huán)節(jié)，學生沒有掌握合適的學習方法，感覺內(nèi)容很零散，而且需要死記硬背的理論太多，學生的學習積極性不高。因此，如何從多學科角度出發(fā)，將食品添加劑理論知識與相關學科知識進行合理融合、經(jīng)心組織教學內(nèi)容，同時結(jié)合實踐教學來激發(fā)學生的學習積極性和主動性，調(diào)動學生創(chuàng)新思維的靈感，對提高食品添加劑課程的教學質(zhì)量也至關重要。

一、教學內(nèi)容改革

1.將食品添加劑與食品工藝學內(nèi)容相融合進行教學。《食品添加劑》主要是研究添加劑的來源、種類、理化性質(zhì)、安全性以及在各類食品中的規(guī)范使用，雖然應用性比較強，但實踐教學很缺乏；而《食品工藝學》是研究食品資源利用、生產(chǎn)和貯運的各種問題，探索解決問題的途徑，實現(xiàn)生產(chǎn)和理化、科學化和現(xiàn)代化，為人類提供營養(yǎng)豐富、品質(zhì)優(yōu)良、種類繁多、食用方便的食品學科，其理論與實踐教學有很好結(jié)合。多年的教學結(jié)果表明，大多數(shù)食品科學專業(yè)的學生比較喜歡《食品工藝學》課程。食品添加劑的直接應用對象是食品，只有應用到食品中才能體現(xiàn)出其特有的功能特性。因此我們將《食品工藝學》作為《食品添加劑》研究對象的載體，在講每一類以及其中的典型代表時，都需要列舉一些他們在食品加工中的應用實例，加深學生對理論的理解與運用，激發(fā)學生的學習興趣。如在防腐劑、色素、香精、調(diào)味劑等章節(jié)引入飲料的配制工藝，在抗氧化劑、乳化劑、增稠劑等章節(jié)引入香腸、冰淇淋的加工工藝，在增稠劑一節(jié)中涉及果凍的加工，在凝固劑一章涉及豆腐的加工等等。這樣學生就可以將枯燥的理論知識與生產(chǎn)實際相結(jié)合，更好地理解添加劑的作用原理和正確使用方法。

2.將食品添加劑與食品安全知識相融合進行教學?！懊褚允碁樘?，食以安為先”，食品安全目前是一個全民關注的問題，食品質(zhì)量安全狀況的好壞直接關系到國民的身體健康和生命安全，同時也從多方面影響國民經(jīng)濟健康發(fā)展與社會穩(wěn)定。食品添加劑作為食品加工過程中的重要添加物，其安全性自然備受消費者關注。特別是近些年，由于食品添加劑的不規(guī)范使用（包括超范圍、超量使用）和非食用物質(zhì)作為食品添加劑使用造成的一些食品安全事件，使得消費者對食品添加劑存在了一定的誤解，認為食品添加劑是影響食品安全的“罪魁禍首”，談添加劑色變，對食品添加劑缺乏一個理性的、正確的認識。鑒于此，在將添加劑的安全性這一知識點的時候，我們就要引入一些食品安全案例來引導學生正確認識食品添加劑。通過對這些案例的剖析，來調(diào)動學生的學習興趣。案例的選擇最好要選擇一些熱點問題如瘦肉精事件、三聚氰胺事件、蘇丹紅事件等使學生首先對食品添加劑的安全性問題產(chǎn)生關注，然后再引導學生正確認識食品添加劑，明白不是加到食品中的物質(zhì)就叫食品添加劑，其實很多時候我們的一些食品安全事件是由非法使用一些非食品添加劑所引起。接下來引入食品添加劑本身的安全性問題，大多數(shù)食品添加劑具有一定的毒性，在使用時要嚴格按照其使用衛(wèi)生標準（GB2760-2011）來進行，一旦使用超過了限量標準就可能導致一些食品安全事件。如亞硝酸鈉，屬于中等毒性，但是現(xiàn)在一直用于各種肉制品，因為其在賦予肉制品良好的色澤的同時，還可以起到防腐、抗氧化、改善風味的作用，一舉奪得，很少有其他添加劑能取代它同時發(fā)揮這些功能，所以一直沒有被取消，但是要求使用者嚴格控制用量。關于如何才能安全合理地使用食品添加劑，那就還要在教學內(nèi)容中補充食品添加劑相關法律法規(guī)的內(nèi)容，包括《GB2760-2011食品添加劑使用衛(wèi)生標準》和《中華人民共和國食品安全法》等，增強學生的食品衛(wèi)生安全以及食品相關法律意識。

3.將食品添加劑與相關化學知識相融合進行教學。食品添加劑的作用機理，是學生學習食品添加劑的一個難點。因為添加劑的作用與它的化學結(jié)構與性質(zhì)是密切相關的，只有從化學結(jié)構和性質(zhì)上認識了添加劑，才能更好掌握它們的作用原理以及一些使用注意事項。如多酚類抗氧化劑，由于結(jié)構上含有酚羥基，可以與氧化體系里的活性氧自由基反應，從而起到很好的抗氧化作用；食品乳化劑，在結(jié)構上至少含有一個親水基團和親油基團，這樣才能把兩相不同的溶液混合在一起；食品發(fā)色劑，從化學結(jié)構上本身含有一些發(fā)色基團，但是這些基團還要與助色劑的助色基團作用才可以發(fā)色等等。因此，要使學生能夠掌握這些內(nèi)容就必須在教學的時候準備相關方面的一些化學知識給學生進行講解。

4.及時更新教學內(nèi)容。注重前沿性，補充完善教學內(nèi)容。隨著食品工業(yè)的快速發(fā)展，食品添加劑的新技術和新產(chǎn)品層出不窮。因此，應在保證食品添加劑課程中的基礎理論、基本原理的框架不變、主要內(nèi)容穩(wěn)定的基礎上，及時補充、調(diào)整教學內(nèi)容，將行業(yè)和學科發(fā)展的最新成果，包括新概念、新技術、新產(chǎn)品等充分融入到教學內(nèi)容中，豐富食品添加劑課程的理論教學內(nèi)容，使學生能夠掌握行業(yè)發(fā)展最前沿的動態(tài)。除了在教學內(nèi)容中融入食品添加劑相關的新技術、新產(chǎn)品等內(nèi)容外，在食品添加劑課程在教學中，還要融入一些食品添加劑相關的法律、法規(guī)，并且要對這些法律、法規(guī)內(nèi)容進行及時更新。因為，關于食品添加劑的安全性認識不是一成不變的，隨著科技的進步，會不斷有新的食品添加劑被開發(fā)出來，同時原有的添加劑的用量及使用范圍亦在不斷變化。對于這些新增及發(fā)生變化的食品添加劑，衛(wèi)生部都會及時通過公告出來，食品添加劑任課教師，要及時地收集這些信息，在課上講給學生。對于這些變化的了解，有助于學生及時把握食品科學發(fā)展的最新動態(tài)。如，現(xiàn)在給學生講課的時候要用最新的《食品添加劑使用衛(wèi)生標準》（GB2760-2011）取代《食品添加劑使用衛(wèi)生標準》（GB2760-2007），并且在授課內(nèi)容中體現(xiàn)標準變化的具體內(nèi)容，幫助學生加深對國家標準的理解。

二、教學實踐

食品添加劑是一門應用性很強的學科，通過本課程的學習，可以使學生掌握食品添加劑使用和檢測的基本能力，增強學生的基本專業(yè)技能，為后續(xù)課程的學習以及在食品工廠的綜合生產(chǎn)實習奠定基礎。然而，目前的好多院校只開設食品添加劑理論課，實驗課開設很少，或根本不開。為了提高學生的實踐能力，開設一定比例的實驗課是非常必要的。驗證性實驗是鞏固知識、訓練技能的必要環(huán)節(jié)；涵蓋多個知識點、多項技能和多種方法的中合性實驗更有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和知識的綜合運用能力。例如，可以在教學過程中開設一種果蔬汁飲料制作的實驗，該實驗可以將食品添加劑里面的著色劑、甜味劑、酸度調(diào)節(jié)劑、防腐劑、增稠劑、乳化劑、香精香料等多個知識點融入其中，同時還應用了食品工藝學飲料加工的基本知識，有效地激發(fā)學生的興趣，增強學生的主觀能動性。

除了課堂組織學生實驗外，食品添加劑課程的實踐還應該走出課堂，在生活和生產(chǎn)中尋找和發(fā)現(xiàn)“問題”。例如，一方面教師可以設置課外的“食品添加劑市場調(diào)查”，將學生進行分組，讓學生走進超市調(diào)查記錄不同類食品里邊所使用的添加劑種類及用量，然后分析它們在食品中的作用以及是否符合相關的食品添加劑使用衛(wèi)生標準；另一方面，教師也可以帶領學生直接深入企業(yè)生產(chǎn)第一線，如帶領學生去一些知名的飲料加工企業(yè)、肉食品加工企業(yè)等參觀學習。在生產(chǎn)現(xiàn)場，教師可以針對不同的生產(chǎn)情況，對各種食品添加劑的應用技術、法規(guī)和執(zhí)行情況等，以及企業(yè)面臨的問題等進行講解。這樣不但可以開闊眼界，而且也為學生提供了與掌握最前沿食品添加劑相關信息的專業(yè)人才面對面交流的機會。學生通過現(xiàn)場的參觀學習與實習，就自己感興趣的專業(yè)問題與企業(yè)技術人員進行溝通，并運用所學知識，解決生產(chǎn)難題，同時可拉近學生與企業(yè)間的距離，提高學生的社會實踐能力。

篇6

【關鍵詞】 食品安全 經(jīng)濟理論 研究動態(tài)

“民以食為天、食以安為大”食品與人民生活密切相關，食品安全事關公眾的身體健康與生命安全，企業(yè)的管理與行業(yè)發(fā)展，政府的威信與國際聲譽，社會的穩(wěn)定與和諧發(fā)展。2008年，“三聚氰胺”、“瘦肉精”、“染色饅頭”等重大食品安全事故頻繁發(fā)生，充分暴露出了我國食品安全問題的嚴峻性。從經(jīng)濟學角度來說，由于食品安全具備外部性、信息不對稱以及公共品特性，這會導致市場失靈，增加社會成本。2009年6月1日，《中華人民共和國食品安全法》（以下簡稱《食品安全法》）的頒布實施，既規(guī)范了食品生產(chǎn)經(jīng)營活動，加強了食品安全事故的防范，也明確了政府部門食品安全監(jiān)管職責。隨著食品安全問題監(jiān)管制度的強化與社會經(jīng)濟影響的擴大，我國對食品安全的經(jīng)濟研究也越來越深入。

一、食品安全經(jīng)濟學的形成

上世紀70年代，經(jīng)濟學為了解決工業(yè)公害而創(chuàng)設了環(huán)境經(jīng)濟學領域。經(jīng)過10年的努力，推動了全球化規(guī)模的環(huán)境政策實施與發(fā)展。環(huán)境經(jīng)濟學創(chuàng)設10年后，人類又一次遭遇了所謂瘋牛?。˙SE）的食品威脅。上世紀90年代末經(jīng)濟學對此進行了研究，目前基本形成食品安全經(jīng)濟學領域。食品安全經(jīng)濟學主要關注如何提高食品的品質(zhì)安全，如何引導食品企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略等政策性問題和經(jīng)營性問題，是以食品安全問題為研究對象的新興經(jīng)濟學。

1、食品安全政策改革

1986年英國發(fā)生的瘋牛?。˙SE）事件，引起了歐洲對食品安全問題的重視并對其進行了研究。時隔10年后英國政府又進行了食品安全政策改革并采取了相應的對策。2000年，EU公布了食品安全白皮書之后，2002年英國政府頒布了食品安全法。同年，歐洲食品安全機構（EFSA）宣告成立，這些舉措標志著歐洲食品安全政策體系的形成。在此期間，英國政府以食品品質(zhì)改善為中心，進行了食品安全政策（CAP）改革，研究者們把食品品質(zhì)概念和安全概念結(jié)合在一起，對“家畜福利品質(zhì)”（WQ）和WQ標簽開發(fā)以及EU商標輸出等問題進行了研究。

2003年，英國政府制定了以自然環(huán)境保護、食品安全、家畜福利三位一體的“農(nóng)業(yè)者行動規(guī)范”（GAP）援助政策。這是一種“農(nóng)村開發(fā)”政策與“家畜福利”政策結(jié)合的農(nóng)村開發(fā)新模式。此項政策明確規(guī)定了以下幾點；一是對于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者改善農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量、加工食品品質(zhì)的費用進行“食品品質(zhì)改善措施”；二是以環(huán)境和人類、作物、動物的健康以及家畜福利為目的，根據(jù)EU法定標準的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者，適應GAP“法定標準補貼措施”；三是對于受補貼的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者進行農(nóng)業(yè)服務和監(jiān)控機構費用的“農(nóng)業(yè)勸告服務”補貼措施；四是對于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者支付的法定標準以上的改善費用進行“家畜福利”補貼措施。

在GAP規(guī)則的基礎上，2004年EU也規(guī)定了“合理性家畜飼養(yǎng)行動規(guī)則”（GAHP），創(chuàng)建了WQ概念并開發(fā)了EU商標，引入了食品產(chǎn)業(yè)鏈全過程的風險分析方法。這些政策措施的實施，為食品安全經(jīng)濟學形成提供了堅實的理論基礎和現(xiàn)實依據(jù)。

2、食品產(chǎn)業(yè)鏈的開發(fā)與研究

上世紀90年代開始，歐洲農(nóng)業(yè)和食品行業(yè)發(fā)生了結(jié)構性變化。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是生產(chǎn)和流通鏈各階段的合并與集中；二是食品加工制造業(yè)和零售業(yè)界的全球化；三是特定品牌食品的市場占有率擴大；四是農(nóng)業(yè)和食品鏈全過程中企業(yè)間的合作化。隨著農(nóng)業(yè)、食品行業(yè)的結(jié)構變化和進一步深入發(fā)展，對于以農(nóng)業(yè)和食品產(chǎn)業(yè)（食品制造業(yè)+食品流通業(yè)）的合作為研究對象的農(nóng)業(yè)食品產(chǎn)業(yè)鏈的理論逐步形成。所謂農(nóng)業(yè)、食品產(chǎn)業(yè)鏈的開發(fā)是指農(nóng)業(yè)生產(chǎn)（機械、農(nóng)藥、化學肥料、種苗），食品加工廠商、流通事業(yè)者、食品服務業(yè)者等各主體，從產(chǎn)品開發(fā)到整個產(chǎn)業(yè)鏈的組織運行的合作形式，即“農(nóng)田到餐桌”的農(nóng)業(yè)食品產(chǎn)業(yè)鏈。它還包括政府政策和財政的支持，社會基礎建設和消費者主體，以及行政、社會、消費者各項活動的系統(tǒng)概念。

1994年，EU委員會為了加強食品產(chǎn)業(yè)的市場競爭力，成立了農(nóng)業(yè)關聯(lián)產(chǎn)業(yè)研究項目基金AAIR，要求加盟各國共同出資，對于食品產(chǎn)業(yè)鏈研究事業(yè)進行補助，并承擔科研網(wǎng)絡體系建設費和共同研究育成費用。對此，13個國家的22名大學教授和科研機構人員參加了該研究機構，對食品產(chǎn)業(yè)鏈開發(fā)與發(fā)展進行了研究。研究項目主要集中在食品零售業(yè)態(tài)的變化、食品工業(yè)的市場戰(zhàn)略、消費者需求的變化等問題上。研究領域針對跨國公司、中小企業(yè)、零售商等不同企業(yè)規(guī)模的生產(chǎn)、加工、流通等產(chǎn)業(yè)鏈各階段的行為活動及其特定市場領域的研究。

3、食品安全經(jīng)濟學的形成

隨著歐洲聯(lián)盟制定的食品安全政策的改善，EU各國紛紛設立了研究機構，并開始研究食品安全的各項措施，同時對食品產(chǎn)業(yè)結(jié)構進行了調(diào)整，積極探索企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略。對此，經(jīng)濟學如何評價食品安全政策的效果和企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略及市場效應等問題成為重要課題。食品安全經(jīng)濟學，即根據(jù)EU食品安全白皮書有關原則設定為研究內(nèi)容，以企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略和消費者健康利益為研究對象，以風險分析理論和可追溯體系理論為研究手法，形成食品安全經(jīng)濟學。其研究內(nèi)容主要集中在消費者福利、農(nóng)田到餐桌的食品安全政策責任、費用減輕分析方法、食品安全的社會經(jīng)濟評價、食品安全風險的經(jīng)濟分析、利用HACCP體系進行的危害分析、食品監(jiān)控的可追溯系統(tǒng)開發(fā)、有關國際貿(mào)易標準的透明度分析等領域。

二、食品安全的經(jīng)濟理論

1、風險分析理論

從經(jīng)濟學角度看，風險是意味著外部性和信息不對稱以及公共品特性。對于“危險性”國際食品規(guī)格，法典（Codex）和世界貿(mào)易組織的衛(wèi)生植物檢疫措施（SPS）早已明確解釋：“危險性”不只是嚴格控制與科學實驗操作而確認的食品危害性，而是在生活、勞動、死亡等現(xiàn)實生活中影響人身健康的可能性。

風險分析是HACCP和ISO品質(zhì)、安全性保障體系的基本方法論。FAO將風險分析定義為風險評價、風險管理和信息交流等三種獨立要素。風險評價是對于消費者健康提出指導意見，是食品安全管理部門的重要信息來源和實施食品安全法的重要證據(jù)。風險管理是食品安全政策效果的評價過程，由危險性的價值評價、管理措施評定與實行、監(jiān)控和再點檢等五個階段組成。信息交流是在盡可能的情況下公開食品安全的各項信息，尤其是向消費者提供食品安全各階段的信息和進行過程。食品產(chǎn)業(yè)鏈的風險分析理論包括社會費用減輕計量分析、微生物危害因素的費用分析、食品產(chǎn)業(yè)鏈失誤風險分析、“農(nóng)田到餐桌”評價與費用效率控制等分析方法。

2、可追溯體系理論

食品產(chǎn)業(yè)鏈可追溯體系，是基于EU食品安全白皮書規(guī)定的食品衛(wèi)生規(guī)則。其主要內(nèi)容包括：一是“從農(nóng)田到餐桌”的所有食品網(wǎng)絡，覆蓋農(nóng)業(yè)食品產(chǎn)業(yè)鏈全體的食品衛(wèi)生管理政策；二是食品安全責任在于基本食品生產(chǎn)者身上，因此食品加工業(yè)者執(zhí)行HACCP體系，生產(chǎn)農(nóng)場根據(jù)良好衛(wèi)生管理作業(yè)條款實施安全管理；三是實現(xiàn)所有食品以及食品材料追溯的可能性，并強制性進行編碼登錄制度和“合理制造行動規(guī)范”認證制度。

可追溯體系在食品流通過程中，有記錄食品流通履歷和流通過程兩種功能。食品流通履歷將食品或食品材料等數(shù)據(jù)和信息進行記錄，為消費者向生產(chǎn)者追溯找出污染源的一種追溯體系；食品流通過程是食品生產(chǎn)者到產(chǎn)品的最終消費者為止的流通過程，使商品的追溯便于商品回收的可追溯系統(tǒng)。

三、食品安全經(jīng)濟學的主要研究內(nèi)容

2000年1月，EU公布了《食品安全白皮書》，明確規(guī)定了食品安全體系原則。其首先強調(diào)了以“從農(nóng)田到餐桌”為主題的農(nóng)業(yè)、食品產(chǎn)業(yè)鏈全過程的管理，明確指出此規(guī)定不僅適應EU加盟各國，而且還能適應對象貿(mào)易國。其次，作為食品產(chǎn)業(yè)鏈主體的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者、飼料加工業(yè)者、食品加工業(yè)者等必須承擔第一責任者義務，同時還強調(diào)了政府行政機關的監(jiān)督、管理作用，以及對于消費者的食品貯藏合理性和使用調(diào)理責任的自覺性原則。最后，為確保消費者健康而規(guī)定了食品、飼料、添加劑的可追溯體系原則；規(guī)定了食品政策的有效、透明性原則；把風險分析作為食品安全的基本方法原則以及國際食品衛(wèi)生規(guī)則；規(guī)定了環(huán)境問題、動物福利問題、農(nóng)業(yè)可持續(xù)問題、消費者的食品質(zhì)量要求、信息提供的公正性、有關食品品質(zhì)的本質(zhì)問題、生產(chǎn)過程方法等方面的原則。

根據(jù)以上食品安全的原則，歐美國家研究機構對食品安全研究設定了以下內(nèi)容，即消費者健康與福利，農(nóng)田到餐桌的食品安全責任，風險分析方法，HACCP采用與風險預防，公害監(jiān)視追溯體系以及國際貿(mào)易標準透明度等方面的內(nèi)容。

1、消費者健康與福利

消費者健康與福利是食品安全改善的最終目的。掌握消費者福利，了解消費者的消費方式和消費行動的分析方法有多種。主要是依據(jù)經(jīng)濟學、營銷學、公共衛(wèi)生學等理論，解釋如何測定食品安全的改善價值，如何認識消費者心理與市場行為，是否設定公共衛(wèi)生目標等問題。斯浩固林（Shogren，J.2002）應用消費者最大支付意思評價法（WTP），評價了消費者對食品安全的認識力度和采取的市場行為。

2、產(chǎn)業(yè)鏈的追溯體系與認證制度

產(chǎn)業(yè)鏈追溯體系和認證制度，即根據(jù)食品安全的品質(zhì)管理與銷售而制定的程序。關于產(chǎn)業(yè)鏈的追溯體系與認證制度一致是經(jīng)濟學者研究的領域。西費（Schiefer，G. 2001）研究發(fā)現(xiàn)，最近農(nóng)業(yè)部門之間的追溯體系和認證顯得軟弱無力，只是在政府選定的個別食品產(chǎn)業(yè)鏈內(nèi)實行追溯體系和認證制度較有效，對所有生產(chǎn)農(nóng)戶實行追溯體系卻極其困難。

3、從農(nóng)田到餐桌的風險分析

從食品危害的來源考慮，“從農(nóng)田到餐桌”的風險分析是食品安全較理想的研究方法。多數(shù)食品危害原因是食品及原料在生產(chǎn)過程中受到各有害物質(zhì)、有毒物質(zhì)的污染造成的。因此，從農(nóng)田到餐桌的研究能夠有效地確認食品安全對策，檢查項目的準確性，并是將食品安全的風險分析納入經(jīng)濟學研究框架探索費用效果的研究方法。

堅森（Jensen.2002）從食品安全的費用角度分析，認為食品安全對策失敗的基本原因是外部性甚至是交易費用存在的原因。2001年丹麥食品經(jīng)濟研究所應用“動態(tài)模式”方法，揭示了市場營銷戰(zhàn)略與食品政策之間的關聯(lián)性。

4、國際貿(mào)易的透明度

隨著我國對外貿(mào)易的迅速發(fā)展，中國食品進出口近年來也有較大幅度的增長，很多國家的消費者在隨時能買到國外廉價食品的同時，也面臨著隨之而來的食品安全問題。對此，近年來很多國家，尤其是發(fā)展中國家提高了食品安全標準，檢測和檢查制度也越來越嚴格，這對國際貿(mào)易形成非關稅壁壘。因此，WTO的SPS（衛(wèi)生植物檢疫辦法）對于國際貿(mào)易帶來的影響分析成為研究重點。對此，經(jīng)濟學者威爾遜（Wilson.2001）從EU的食品安全標準和國際食品規(guī)格法典的差異入手，應用試驗模式與定量分析方法，測量不同食品安全標準對于貿(mào)易量的影響。

四、食品安全經(jīng)濟學的最新研究動態(tài)

從近年的研究動態(tài)和將來的研究方向來看，先確認的方向有四種，但統(tǒng)一的課題是對于食品產(chǎn)業(yè)鏈的社會科學與自然科學的協(xié)同研究。主要的研究包括風險交流，履歷追溯的指標體系開發(fā)，從農(nóng)田到餐桌的風險評價與經(jīng)濟分析結(jié)合，國際貿(mào)易的前期風險管理獎勵等方面的內(nèi)容。

1、風險交流

如何進行食品開發(fā)是研究者與經(jīng)濟學者們公認的問題，主要是很難掌握消費者心理。因此，掌握消費者心理和消費者購買行為是至關重要的。目前采用消費者購買行為的經(jīng)濟分析和最大支付意思評價法（WTP）的較多。這種方法主要是研究把握消費者如何選擇食品和食品供給者，以及為了減少食源性疾病發(fā)生等問題。因此，創(chuàng)建多種風險評價模式至關重要。

2、履歷追溯的指標體系開發(fā)

為了促進食品安全追溯體系開發(fā)，對于該指標體系的開發(fā)研究成為研究者們的當前任務，對此也包括激勵機制的設計和責任明確化。該研究以履歷追溯費用的便利研究為中心，而知道費用的是否適度化是主要目的。這種分析的重要要素是“便利”的定義較多，如交易費用的減輕或者實施規(guī)章制度的行政費用的減輕，以及追溯體系的效率化的成果能否成為“便利”等內(nèi)容。

3、從農(nóng)田到餐桌的風險評價與經(jīng)濟分析結(jié)合

為了理解各個階段水平的食品安全的費用“便利”條件，多元化且可選擇的標準研究成為重要任務。這種標準的研究需要經(jīng)濟模型和現(xiàn)行的風險模式的有機結(jié)合才能解決，而參與生產(chǎn)鏈條內(nèi)的各項費用如何分配的決定是重要問題。經(jīng)濟學與風險分析的結(jié)合，關系到經(jīng)濟性因素，如揭示農(nóng)場規(guī)模對于風險導致何等影響，把經(jīng)濟因素如何作為風險評價因素，都關聯(lián)到食品產(chǎn)業(yè)鏈條內(nèi)的食品安全費用便利的可能。主要方法是對慣性農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，有機農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，農(nóng)業(yè)食品生產(chǎn)鏈的比較研究，或者從發(fā)展中國家生產(chǎn)者到EU消費者為止的鏈條，國內(nèi)生產(chǎn)鏈條的比較分析和貿(mào)易等問題的進一步研究。

4、國際貿(mào)易的前期風險管理

隨著全球化國際貿(mào)易的深入發(fā)展，食品行業(yè)風險的性質(zhì)和范圍成為世界各國共同關注的問題。為了實現(xiàn)國際性食品安全，國際食品規(guī)格法典、OIE、ISO等國際機構，關于食品安全設定了若干技術型標準和規(guī)格。對此，世界貿(mào)易組織的衛(wèi)生植物檢疫措施（SPS）和技術壁壘協(xié)定（TBT）等規(guī)格標準，企圖減少貿(mào)易摩擦。然而，國際標準未能實現(xiàn)全球化遵守的規(guī)則，貿(mào)易各國根據(jù)本國的國情進行調(diào)整，形成了今日參差不齊的食品安全標準。因而，食品安全風險減輕成為國際性公益問題。各國協(xié)同合作減輕食品安全風險，對于國際貿(mào)易領域極其重要，對于促進貿(mào)易和食品安全具有理論價值和實際意義。因此，經(jīng)濟學者們研究尋找這種協(xié)同合作的價值在何處，各國間的費用和風險如何分配等問題，不僅影響著國際食品安全標準的評價，而且影響著協(xié)調(diào)標準、風險減輕計劃、促進貿(mào)易指導意見的制定。

食品安全經(jīng)濟學是一門新興的經(jīng)濟學，形成于1986年英國發(fā)生的瘋牛病而引起的食品危害。因而，英國政府率先對本國食品安全政策進行了改革，并在歐洲設立了食品安全政策改革機構。20世紀初，在歐洲各國重視食品安全的浪潮下，美國等發(fā)達國家也開始了對食品產(chǎn)業(yè)及其食品安全的研究，并積極開發(fā)和改造了食品產(chǎn)業(yè)結(jié)構，在歐美形成了以食品產(chǎn)業(yè)鏈為主題的食品安全經(jīng)濟學。經(jīng)過十多年的政策改革與食品產(chǎn)業(yè)結(jié)構調(diào)整，形成了以風險分析理論和可追溯體系理論為主導的食品安全經(jīng)濟理論。在這兩個主導理論的框架下，經(jīng)濟學者們的積極探索取得了豐碩的成果，其研究內(nèi)容主要集中在消費者健康與福利、產(chǎn)業(yè)鏈的追溯體系與認證制度、農(nóng)田到餐桌的風險分析、國際貿(mào)易的透明度等方面。近年來，結(jié)合社會科學與自然科學的協(xié)同研究成為主流，主要內(nèi)容體現(xiàn)在風險交流，履歷追溯的指標體系開發(fā)，農(nóng)田到餐桌的風險評價與經(jīng)濟分析結(jié)合，國際貿(mào)易的前期風險管理等方面。

2009年已公布的《食品安全法》，充分說明我國對食品安全問題的重視。我國食品安全經(jīng)濟學剛剛起步，且近年來食品安全問題屢屢發(fā)生，而解決食品安全問題不只是政府的責任，更是科學研究者們義不容辭的責任。我們應該在努力吸收發(fā)達國家食品安全經(jīng)濟理論的同時掌握并創(chuàng)新其研究方法，推動我國對食品安全問題的研究進程。

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篇7

2002年2月，國際醫(yī)學教育專門委員會公布了本科《醫(yī)學教育全球最基本要求》，界定了醫(yī)學教育的7個基本方面:職業(yè)價值、態(tài)度、行為與倫理，醫(yī)學科學基礎知識，臨床技能，交流溝通技能，群體健康與衛(wèi)生系統(tǒng)，信息管理，批判性思維與研究;闡述了醫(yī)學院校畢業(yè)生所必須具備60種核心能力。從《醫(yī)學教育全球最基本要求》和全國醫(yī)學院校的卓越醫(yī)師培養(yǎng)模式來看，與傳統(tǒng)醫(yī)學生培養(yǎng)目標相比，卓越醫(yī)師的培養(yǎng)更強調(diào)和注重人文素質(zhì)。鑒于在卓越醫(yī)師培養(yǎng)中，人文素質(zhì)的培養(yǎng)越來越重要，人文教育的比例越來越大，因此，預防醫(yī)學的教學更應發(fā)揮學科人文科學的特點，充分利用自己的學科優(yōu)勢，將人文教育與科學教育結(jié)合起來。

2將預防醫(yī)學教育融入臨床教學過程

2．1臨床醫(yī)學專業(yè)預防醫(yī)學教育的國際趨勢

早在1992年世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了五星級醫(yī)生(醫(yī)療保健提供者、保健方案決策者、健康知識傳播者、社區(qū)健康倡導者和健康資源管理者)的概念。醫(yī)師不再是一個簡單的疾病治療者，而是一個針對全人群的健康服務者。傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式不可能培養(yǎng)出五星級醫(yī)生。因此，預防醫(yī)學的教育在醫(yī)師培養(yǎng)中承擔了更大的任務。從國際來看，預防醫(yī)學的教育越來越受到重視。在美國，預防醫(yī)學為必修課，其內(nèi)容包括社區(qū)保健、預防醫(yī)療、統(tǒng)計學、營養(yǎng)學、社會醫(yī)學、家庭醫(yī)學，并組織學生進行基層社區(qū)保健實習和門診保健見習。在俄羅斯，預防醫(yī)學也為必修課，定為國家考試科目，其內(nèi)容包括醫(yī)療機構衛(wèi)生(醫(yī)院規(guī)劃、衛(wèi)生技術設備要求、放射防護、微小氣候、照明、噪音、醫(yī)院設計、勞動衛(wèi)生、營養(yǎng)衛(wèi)生、課間實習)，并規(guī)定臨床實習時每個學生必須在疾病控制中心實習一個月。在日本，文部省規(guī)定預防醫(yī)學為社會保健課程，另外由教師制定課題組織學生進行社會調(diào)查。在德國，預防醫(yī)學包括統(tǒng)計學、衛(wèi)生學、勞動衛(wèi)生學、社會醫(yī)學、公共衛(wèi)生事業(yè)課。在英國，公共衛(wèi)生課也稱社區(qū)醫(yī)學，十分重視用流行病學方法來研究基礎保健問題。

2．2結(jié)合卓越醫(yī)師培養(yǎng)目標，將預防醫(yī)學融入臨床醫(yī)學教學中

2．2．1預防醫(yī)學理論與臨床醫(yī)學各學科融合滲透預防醫(yī)學教學的根本目標在于培養(yǎng)合格的卓越醫(yī)師，預防醫(yī)學的教學活動都應圍繞這一目標服務。因此，預防醫(yī)學的教學必須打破傳統(tǒng)的學科界限，彌合預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學的裂痕，將預防醫(yī)學理論滲透到臨床各學科，提高卓越醫(yī)師的思考能力與邏輯能力。如將營養(yǎng)與食品衛(wèi)生理論滲透到消化系統(tǒng)疾病的診斷、治療與預防中;將環(huán)境與健康理論、行為醫(yī)學理論滲透到病因探索、疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸中;將流行病學理論和概率觀點，滲透到疾病的病因探索、診斷與治療中;將健康教育、健康促進和健康管理理論與疾病的早期診斷、預防和控制結(jié)合起來。

2．2．2預防醫(yī)學實踐與臨床實踐結(jié)合起來，增強卓越醫(yī)師的崗位適應力人類疾病發(fā)生、發(fā)展的復雜性和綜合性，要求卓越醫(yī)師有廣闊的視野、深厚的知識底蘊與突出的實踐能力。卓越醫(yī)師培養(yǎng)過程中的臨床實踐，固然能夠提高醫(yī)師的臨床實踐能力，但對于卓越醫(yī)師來說，尚不能滿足由于人群生活水平的提高而對健康服務提出新的需求。加強卓越醫(yī)師的預防醫(yī)學實踐必不可少，我國控制2003年SARS和2009年H1N1流感流行等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗表明:一個優(yōu)秀的卓越醫(yī)師必須具備能防、能治和處理突發(fā)事件的能力。預防醫(yī)學實踐主要內(nèi)容包含社區(qū)預防、保健、免疫接種、疾病統(tǒng)計、疾病監(jiān)測、疾病篩查、健康教育和健康促進等。在臨床實踐中，不僅要體現(xiàn)預防醫(yī)學的實踐內(nèi)容，而且要將預防醫(yī)學的實踐場所從疾病控制中心，逐漸擴展到醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等臨床場所中，與卓越醫(yī)師的崗位銜接起來，增強畢業(yè)生崗位適應能力。

2．2．3培養(yǎng)卓越醫(yī)師的科研思維與探索能力創(chuàng)新與探索精神是卓越醫(yī)師的重要素質(zhì)之一，對卓越醫(yī)師而言，傳統(tǒng)培養(yǎng)方法缺少相應的訓練。預防醫(yī)學學科中流行病學、循證醫(yī)學和衛(wèi)生統(tǒng)計學等學科對培養(yǎng)卓越醫(yī)師的科研思維和探索精神有重要作用［5］。預防醫(yī)學的教學中應適當加強這些課程的學習，以適應醫(yī)學生將來從事臨床科學研究的需要，促進學生邏輯思維能力的提升，提高臨床工作的診療水平。突出循證醫(yī)學的地位，培養(yǎng)學生在臨床工作中提出問題、探索問題和解決問題的能力，同時也有利于提高終身學習的能力。

2．2．4培養(yǎng)卓越醫(yī)師法律意識和職業(yè)素養(yǎng)醫(yī)學的目標和任務決定了卓越醫(yī)師不僅要有較高的技術水平與技術能力，而且應具備良好的法治精神和職業(yè)素養(yǎng)。因此，在預防醫(yī)學教學中應適當增加衛(wèi)生法律、法規(guī)的知識，讓學生盡早產(chǎn)生法律意識，明白醫(yī)學的法治精神;除此之外，應讓學生盡早地參與社區(qū)實踐、社區(qū)活動，體驗和了解社會實際情況;廣泛與社會人流，了解人民群眾的需求，訓練醫(yī)學生的交流、溝通能力，從而提高其職業(yè)素質(zhì)。

3編寫用于卓越醫(yī)師培養(yǎng)的預防醫(yī)學教材

卓越醫(yī)師的培養(yǎng)在我國還是一個較新的課題，全國尚無統(tǒng)一的模式與教材?，F(xiàn)階段我國應用于臨床醫(yī)學生的預防醫(yī)學教材，主要是國家規(guī)劃教材，經(jīng)過多年實踐與數(shù)次修訂，內(nèi)容選擇和安排有很大的改進。但筆者認為尚不能完全適應卓越醫(yī)師的培養(yǎng)，尤其是目前我國卓越醫(yī)師培養(yǎng)方案均采用模塊式教學，預防醫(yī)學的教學內(nèi)容全部分解到各個教學模塊中，與基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學融合在一起，極大地限制了預防醫(yī)學的教學設計，因此如何設計和編寫用于卓越醫(yī)師培養(yǎng)的預防醫(yī)學教材，是一個值得探討的問題。

4綜合應用現(xiàn)代教學手段與方法，改革考試評價體系

預防醫(yī)學教學內(nèi)容涉及理論、知識、技能和科研設計等內(nèi)容，要全面提高預防醫(yī)學教學質(zhì)量，達到卓越醫(yī)師的培養(yǎng)目標，必須綜合應用現(xiàn)代教學手段與方法?，F(xiàn)代常見的教學方法有案例為中心的教學法(CBL)、以問題為導向的教學方法(PBL)、以探究為基礎的教學方法(RBL)和團隊導向?qū)W習法(TBL)等教學方法。在教學過程中，教師應根據(jù)不同的教學內(nèi)容選擇不同的教學方法，以期達到最佳教學效果。如基礎理論可采用傳統(tǒng)的講授法;環(huán)境與健康、衛(wèi)生法律法規(guī)可采用案例為中心的教學法(CBL);疾病的預防與控制可采用以問題為導向的教學方法(PBL);流行病學可采用以探究為基礎的教學方法(RBL)和團隊導向?qū)W習法(TBL)，鼓勵學生進行流行病學課題的設計、調(diào)查。此外，改變傳統(tǒng)的考試評價方式，采用以過程評價和綜合評價為主的評價方法。過程評價重點考查學生學習的參與度、思維能力、創(chuàng)新能力和實踐能力;過程評價采取學生每完成一項任務后，根據(jù)學生的表現(xiàn)、結(jié)果質(zhì)量及時予以評分的方式進行。過程評價成績與最終卷面成績一起進行學生成績的綜合評定。

5注重教師發(fā)展，提升教師專業(yè)水平

篇8

一、預防醫(yī)學教學改革背景

教育部提出了我國高等醫(yī)學教育面向21世紀改革和發(fā)展的戰(zhàn)略目標,要求主動適應21世紀衛(wèi)生服務和醫(yī)學科學技術發(fā)展的需要,改革高等醫(yī)學專門人才培養(yǎng)模式,實現(xiàn)教育思想、教學內(nèi)容、課程體系、教學方法的現(xiàn)代化,即“教育要面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來”[2]。世界衛(wèi)生組織也已將HealthforAll/2000進一步擴展為21世紀的預防衛(wèi)生保健工作,將工作重點由獲得健康轉(zhuǎn)向主動的健康促進及健康保護。在國內(nèi),隨著社區(qū)衛(wèi)生服務的改革和全科醫(yī)學的發(fā)展,各級醫(yī)療衛(wèi)生部門對醫(yī)學畢業(yè)生的要求越來越高:不僅僅是疾病的診斷與治療者,還應當是交流能手、流行病學和行為醫(yī)學的應用者、社會保健的支持者和衛(wèi)生保健的提供者[3]。當前我國主要的公共衛(wèi)生問題包括兩方面:一方面我國的疾病譜和死亡譜已發(fā)生改變,由急性傳染性疾病為主轉(zhuǎn)變?yōu)槁苑莻魅拘约膊橹?另一方面,傳染病特別是新的傳染病,時時威脅人民健康,地方病、營養(yǎng)不良和環(huán)境衛(wèi)生問題以及勞動保護問題,都威脅著人民的健康[4]。

2003年SARS疫情的發(fā)生,突顯了非預防醫(yī)學專業(yè)的預防醫(yī)學教育的薄弱,這是我國醫(yī)學教育的通病。為此,教育部、衛(wèi)生部下發(fā)了《關于加強預防醫(yī)學相關課程教育的通知》,要求加強預防醫(yī)學教育,補充群體預防、社會醫(yī)學、心理健康及非典治療與防護等預防醫(yī)學的相關課程,使廣大畢業(yè)生能以更全面的知識和能力走上工作崗位。

二、預防醫(yī)學教育現(xiàn)狀

我國非預防醫(yī)學專業(yè)的預防醫(yī)學教學模式共有兩類:

《衛(wèi)生學》教材,包括環(huán)境衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、統(tǒng)計學和衛(wèi)生組織保健,其體系是沿用預防醫(yī)學專業(yè)的學科體系,是“衛(wèi)生專業(yè)的大拼盤”;《預防醫(yī)學》教材,包括群體健康及其影響因素、衛(wèi)生統(tǒng)計學、流行病學和健康促進與疾病預防;該教材打破了傳統(tǒng)的衛(wèi)生專業(yè)體系,圍繞群體-環(huán)境-健康的基本觀念將各有關內(nèi)容重新融合,并要求增加為期一月的社會衛(wèi)生實踐。

長期以來醫(yī)學教育忽視了進行有益的預防醫(yī)學教學,不管選用哪種預防醫(yī)學教學模式,隨著醫(yī)學的發(fā)展和學科的融合,困難也逐步體現(xiàn)出來。由于該學科長期被人輕視,對非預防醫(yī)學專業(yè)的學生來說,專業(yè)聯(lián)系較疏遠,他們是為了完成學業(yè)的規(guī)定不得不學習該課程[5]。在教學上,重理論輕實踐,純學院式的教學使非預防醫(yī)學專業(yè)的學生不了解中國的衛(wèi)生現(xiàn)狀,缺乏應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力。雖然《預防醫(yī)學》正被越來越多的院校所采用,要求增加了為期一個月的社會衛(wèi)生實踐。但苦于多數(shù)無進行社會衛(wèi)生實踐活動的經(jīng)濟實力或條件,很少開展預防醫(yī)學的社會衛(wèi)生實踐。目前全國各醫(yī)學院校已開始著手改革《預防醫(yī)學》教學內(nèi)容,以彌補以往教學中的不足,但沒有現(xiàn)成經(jīng)驗。

我校預防醫(yī)學系在全日制本科層次已開設《預防醫(yī)學》(人民衛(wèi)生出版社)、《社會醫(yī)學》和《臨床營養(yǎng)學》等課程,其中以《預防醫(yī)學》為重點,各專業(yè)均開課,并且整個教學重點在衛(wèi)生統(tǒng)計和流行病學研究方法,培養(yǎng)學生一定的科研設計和分析能力;在教學安排上,有理論和實驗課,但沒有社會衛(wèi)生實踐;《社會醫(yī)學》為選修課;《臨床營養(yǎng)學》只對護理本科專業(yè)開課,大多數(shù)學生在群體預防、社會醫(yī)學、健康教育、全科醫(yī)學、流病調(diào)查等方面知識欠缺。

三、預防醫(yī)學教學改革探索

現(xiàn)階段醫(yī)學模式正處于由生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的時期,但目前的醫(yī)學教育尚不能起到推動醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的作用,因而預防醫(yī)學的教學改革,將會極大地影響或促進該模式的應用[3]。教育部和衛(wèi)生部在最近十多年來,也多次發(fā)文要求各高等醫(yī)學院校加強預防醫(yī)學的教學與改革,以應對醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和世界衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[6]。為此,我系結(jié)合多年來的教學實踐和“本科教學大綱的重新制定”的時機,進行了新的預防醫(yī)學教學體系的改革探索。

1.改革教學內(nèi)容。

新的教學大綱采用新版《預防醫(yī)學》教材,全面體現(xiàn)了醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,我們重點調(diào)整了《預防醫(yī)學》的教學內(nèi)容,從群體與預防角度出發(fā),努力體現(xiàn)微觀與宏觀的綜合,體現(xiàn)群體、預防、社會醫(yī)學的整體觀,實現(xiàn)預防、治療和康復的整體統(tǒng)一;課時總數(shù)也由104節(jié)增加到120節(jié);多媒體課件根據(jù)新教材和內(nèi)容進行調(diào)整。具體見表1。

新的教學內(nèi)容結(jié)合了臨床醫(yī)學專業(yè)的特點,其中包括群體健康及其影響因素、健康促進與疾病預防,重點講授對各種不良環(huán)境因素的健康教育、健康促進和健康保護作用,使學生能真正做到運用所學的知識來預防各種不良社會因素,真正通過健康促進來達到健康保護的目的。樹立正確的健康觀,讓學生能深刻理解醫(yī)學模式的改變。

2.建立和實施新的課程體系。

多年來我院預防醫(yī)學教研室在全日制本科層次開設的課程只有《預防醫(yī)學》(人民衛(wèi)生出版社)、《社會醫(yī)學》和《臨床營養(yǎng)學》,為了加強非預防醫(yī)學專業(yè)學生的預防戰(zhàn)略,調(diào)整了課程體系,申請開設了《社會醫(yī)學》、《全科醫(yī)學與社區(qū)衛(wèi)生服務》、《艾滋病健康教育》和《臨床科研設計與統(tǒng)計分析》等四門選修課,對部分專業(yè)學生增設了《衛(wèi)生統(tǒng)計學》、《流行病學》、《科研設計》、《社會醫(yī)學》、《健康教育學》和《運動營養(yǎng)學》等必修課。具體情況見表2。

3.改革教學方法。

以往我們的理論課教學方法較單調(diào),主要為傳統(tǒng)的板書和投影形式,教師備課工作量大,傳遞信息量小。從2002年開始,我院在各教室安裝了多媒體設備,預防醫(yī)學教研室各位教師自制多媒體課件,改變傳統(tǒng)教學方法,采用多媒體課件授課,提高了教學效率。目前,在理論課教學中,100%采用多媒體課件教學。見表3。

4.改革考試方法。

《預防醫(yī)學》的考試內(nèi)容以往側(cè)重概念和重要原理、方法的考核,學生在沒有理解的基礎上,通過強記也能獲得高分,但在實際工作中不會應用。通過改革,從考核學生的理論知識轉(zhuǎn)向考核學生的綜合能力(包括思維、操作、交流能力),特別是醫(yī)學統(tǒng)計學和流行病學部分,增加了分析題和辨析題,充分考察學生對知識的靈活應用。

四、存在的問題

1.實踐基地的問題。

我校地處經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),城市規(guī)模小,學院經(jīng)費緊張,人力資源也較為緊張,臨床醫(yī)學專業(yè)的預防醫(yī)學實習基地至今尚未建立,無法開展為期一月的社會衛(wèi)生實踐,這對于改善和提高我院臨床醫(yī)學畢業(yè)生的預防戰(zhàn)略意識會有較大影響。臨床醫(yī)學專業(yè)學生進行一定時間的預防醫(yī)學實踐,可以加深學生對于“預防為主”的衛(wèi)生工作方針的認識,理解在臨床實踐中貫徹預防策略的重要意義,幫助學生在今后的工作中更好地做到防治結(jié)合,以應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件對社會的影響。在SARS疫情發(fā)生之后,建立預防醫(yī)學實習基地是亟待解決的問題,學校教學主管部門應轉(zhuǎn)變觀念,像對待臨床實習基地建設一樣,積極建立預防醫(yī)學實習基地。

2.“研究型學習”的開展。

多媒體教學方法相比傳統(tǒng)教學方法有它的優(yōu)點,但運用不當或準備不足,會加快教學進度,出現(xiàn)3學時教學內(nèi)容在2學時完成的現(xiàn)象,或為湊教學時間不斷簡單重復的現(xiàn)象[7],并且如果多媒體教學方法不改變“填鴨式”教學方法,學生的學習興趣會受一定影響,教學質(zhì)量也會受到影響。當前,我們雖然開展了多媒體教學方法,但應試教育的成分較多,素質(zhì)教育的成分較少?！把芯啃蛯W習”的教學模式對改善當前教育現(xiàn)狀有一定的作用,這正是我們的薄弱之處。

篇9

關鍵詞：課程改革；階段考試；人才培養(yǎng)

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）49-0158-02

考試一詞對于學校、教師和學生來說都是再熟悉不過的了，可以說考試與學校、教學和學習是渾然一體很難區(qū)分的。因為只有通過考試才能檢查教學效果，只有通過考試才能檢驗人才培養(yǎng)的質(zhì)量，也只有通過考試才能更好的檢測學生對知識的掌握和領悟的程度?？荚囀侨瞬排囵B(yǎng)過程中的一個重要環(huán)節(jié)，更是檢驗人才培養(yǎng)效果的最有效途徑。

作為高校教學中的考試，長期以來的考試制度和教學體制形成了很多不利于學習和知識掌握的弊端。為了適應食品科學專業(yè)以培養(yǎng)高素質(zhì)復合型人才為目標的需要，提高教學質(zhì)量，促進教風學風建設，進一步探索深化教育教學改革的途徑，需要尋求與新的人才培養(yǎng)相切合的考試方式。因此本文提出通過改變考試的方式和思路進行教學改革實踐，為新形勢下的人才培養(yǎng)探索出考試促進教學的新途徑。

一、考試方法改革是復合型人才培養(yǎng)的需要

考試作為教學管理的一個重要手段和環(huán)節(jié)，在高等學校的教育教學中同樣起著舉足輕重的作用。長期以來的考試形式往往是為考試而考試，結(jié)果不可避免的形成學生只為分數(shù)、學分和獲得畢業(yè)文憑而學習，成為單純的考試機器。對學生而言，考試只是證明學習了某一門課程，得到了多少學分；對教師而言，考試只是教學中的一個環(huán)節(jié)，成為簡單和重復的過程。傳統(tǒng)的考試是以最后的結(jié)果和分數(shù)來檢測課程學習的優(yōu)良，只是以期末考試成績來區(qū)分學生知識、技能的高低，在教學過程中缺乏應有的對學習過程的考核與評價。在高等學校中也如此?？荚嚮疽蚤]卷為主，考試形式單一；考試內(nèi)容也是檢查學生對概念、原則、理論的機械記憶占主導，缺乏對知識融會貫通的系統(tǒng)性考核；而考試時間又是集中在課程結(jié)束后的期末。這樣的考試目的、方法和時間只能形成重結(jié)果輕過程的考試方式，讓高校學生感受不到學習的緊張和壓力，平日學習放松，多數(shù)學生只是在期末考試前突擊復習，“臨時抱佛腳”的去看書、背書，不求甚解成為必然?，F(xiàn)行考試制度中存在的這些弊端，不僅使考試功能不能正常發(fā)揮，教育目標無法完全實現(xiàn)，更影響了高校的教學質(zhì)量，阻礙了高素質(zhì)復合型人才的培養(yǎng)。因此為了扭轉(zhuǎn)這種局面，就必須對考試模式、考試時間和內(nèi)容進行改革，讓考試成為培養(yǎng)學生自覺學習的指揮棒，以激發(fā)學生的創(chuàng)新思維，加快教學改革的步伐，提高學生的實踐能力。

二、階段考試是復合型培養(yǎng)人才改革的目標

所謂階段考試，就是根據(jù)課程的學習進度，將考試作為教和學的質(zhì)量評價和信息反饋的手段，進而達到客觀評價的目的。引入階段考試，就是要以多樣化考核與多次考核相結(jié)合為原則，通過采用階段考試，打破傳統(tǒng)的單次考試模式?？茖W的、分散的考試制度，改變了以往一張考卷定乾坤的做法，有助于減輕學生對考試的心理壓力，端正學習態(tài)度，樹立正確考試觀，使學生將精力放在平時的學習中，而不是期末想盡辦法應付考試，從某種程度講也改善了考風和考紀。階段考試既有利于對課程教學進行階段效果的評價，更能動態(tài)追蹤學生對知識的掌握情況，對于教師可以隨時調(diào)整講課的難度、廣度和講授的方式；對于學生而言，所有的問題和內(nèi)容都集中到期末統(tǒng)一解決是無法應對這種階段考試的，對于各種類型的學生都不得不隨著教學內(nèi)容的進行，而隨時隨地的復習，真正做到課堂內(nèi)容及時的消化和吸收，階段考試的成績更能對學生的學習起到警鐘的作用，促進學風建設良性發(fā)展。由于階段考試在高校課程考試中還是一個比較新的方式，結(jié)合筆者親身的體會，提出了時間、內(nèi)容、題型和成績在階段考試中的重要性和注意事項。

三、階段考試的時間確定

在以往的高校教學質(zhì)量的考核中，往往是期末考試一張試卷定乾坤，平時成績占有的比例很小，基本在20%以下。而且在期末上交成績時，還要拿出成績的依據(jù)，這就使得很多拿不出成績依據(jù)的教師連這20%也節(jié)省了。在這樣的形式下，多數(shù)學生平時不能認真聽課，課后更不會用心復習，只要期末考試前集中精力的突擊一段時間，最后同樣可以拿到比較理想的成績。這樣的結(jié)果就是學得快，忘得也更快，不要說到用時，就是過了一個假期，下學期再用到相關內(nèi)容時，都很難想起來。

針對這種現(xiàn)象，可以根據(jù)課程內(nèi)容的側(cè)重點安排考試的時間。多數(shù)的專業(yè)基礎課都是前面講該課程的基礎理論，后部分是基礎理論與專業(yè)相結(jié)合的內(nèi)容，前面的內(nèi)容比較單調(diào)、枯燥、難以掌握，但又直接影響了后部分內(nèi)容的學習，因此在基礎理論課學完的時候，可以適當?shù)陌才乓淮坞A段考試，既督促了學生的復習，同時也為下一階段的學習做鋪墊。另外，如果學時數(shù)比較多，有足夠的時間來進行階段考試，也可以先歸納總結(jié)一下課程的重點內(nèi)容，分成幾個部分，每結(jié)束一部分就進行一次階段考試，讓學生能及時的消化吸收重點內(nèi)容，也為上一階段的學習做個總結(jié)。這學期我們專業(yè)共進行了兩次階段考試，盡管教師出題、批卷子很是忙碌，可從學生上課聽課的情緒和狀態(tài)來看，發(fā)現(xiàn)學生知道了上課聽課的重要性，考前的臨時突擊不再適用了，關鍵的是學生對知識的掌握扎實了。

四、階段考試的內(nèi)容選定

所謂考試就是對教師的“教”和學生的“學”兩方面質(zhì)量的檢驗和評價。階段考試與以往的期末考試和期中考試不同的是沒有強制的規(guī)定什么時候進行考試，考試的范圍和內(nèi)容更是沒有嚴格的要求。因此，在階段考試內(nèi)容的選擇上，一定要注意考試是在為“教”和“學”服務，是“教”和“學”的催化劑和劑。在內(nèi)容的選擇上要與課堂強調(diào)的內(nèi)容保持一致，讓學生領悟到上課聽課和不聽課是有區(qū)別的?？荚嚨臅r候是學生注意力最集中的時候，階段考試盡管有答不出來的內(nèi)容，但由于課程沒有徹底結(jié)束，在平時的看書、聽課以及和教師的交流中，有很多機會再次學習這部分內(nèi)容。此外，在平時的上課和交談中，要經(jīng)常強調(diào)階段考試出現(xiàn)的內(nèi)容不是下次考試或期末考試再不出現(xiàn)了，使得學生能不斷重復記憶，真正徹底地掌握重點內(nèi)容。

五、階段考試的題型設定

由于階段考試都是隨著課程講授過程進行的，多數(shù)時候是占用上課時間。我們都知道，高校每門課程的學時數(shù)都很緊張，再插入階段考試占用了原本上課的學時，一定會打亂正常的教學安排。

因此，在考試題型的設定中，既要兼顧需要考核的內(nèi)容，更要考慮到答題時間，盡量在1個學時的時間內(nèi)答完試卷。同時，還要注意到，由于是階段考試，很多內(nèi)容盡管上課注意聽講了，也理解明白了，但要落實到卷面上也需要語言的整理和預先大塊時間的背誦。對于這樣的內(nèi)容，就要避開大量的問答和論述題。論述題是學生對學習內(nèi)容的整理和輸出，只有在對問題的徹底理解后，才能很好的作答。而一些判斷改錯、名詞解釋和填空等基礎題型，正好符合對基礎知識考核的要求，不僅考核知識點的掌握情況，重要的是這類題型在答卷的時候占用時間不長，對整體的教學計劃不會有太大的影響?？荚囍械木C合性題目則側(cè)重了實踐能力和創(chuàng)新能力的考核，更有助于避免學生死讀書、讀死書，培養(yǎng)和鍛煉了學生的開創(chuàng)性思維和實踐能力。

六、階段考試成績分布的圈定

階段考試的安排，主要目的是督促學生做到及時復習、消化課堂的內(nèi)容，從主觀上激發(fā)學生的學習動力，同時也是彌補期末考試一張試卷決定整個學期成績的缺陷。所以，階段考試成績對于學生來說也是非常重要的。

可以根據(jù)課程的學時數(shù)合理的安排階段考試的次數(shù)、時間和在期末成績中占有的比例。考試成績一方面是學生對知識掌握程度的體現(xiàn)，同時恰當時間的考試更是學生學習的動力和劑，這也是階段考試的另一個目的所在。因此，學生不同的階段考試成績也要給予正確的重視和處理。每學期的第一次階段考試，學生有些不能掌握這門課程的學習要點，同時開始的課程有些單調(diào)枯燥，所以整體成績一般都不理想，只有部分上課能夠聚精會神跟著教師思路的學生才能取得較好的成績。因此這個時候教師不僅要適當?shù)姆艑掗喚淼臉藴?，而且還要審時度勢的調(diào)整成績中所占的比例，同時要及時把成績狀況的信息反饋給學生，進一步增進學生的學習熱情，由“要我學”為“我要學”，鼓勵求異思維，提倡學生用獨立的思維和豐富的想象去探索事物，強化學生思維的流暢性、變通性和創(chuàng)新性。培養(yǎng)學生自我管理、自我發(fā)展以及開拓創(chuàng)新精神、團隊合作精神等現(xiàn)代社會所需的優(yōu)良素質(zhì)。

考試是高校教師控制學生的指揮棒，盡管總是遭到各種抨擊和批評。但是只要我們很好的控制、應用各類考試，相信“考試”這個從古至今一直流傳的考核“教”與“學”的方法，一定會在教學中給予我們幫助和正面效應。

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