骨折臥床老人護(hù)理常識(shí)范文

時(shí)間:2023-12-14 17:39:06

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骨折臥床老人護(hù)理常識(shí)

篇1

1 病情觀察及護(hù)理

由于老年患者往往同時(shí)患有其他多種疾病。如高血壓,冠心病,動(dòng)脈粥樣硬化,慢性支氣管炎等。一旦受到外傷,不但機(jī)體防御機(jī)能受到破壞,引起病理變化,而且容易引起其他的組織器官連鎖性病變,如誘發(fā)腦血管意外,心肌梗死等。因此,要多巡視患者,觀察病情,嚴(yán)密觀察患者,神志,面色,生命體征的變化,并且操作時(shí)動(dòng)作輕柔,給患者一種安全感,親切感,使之容易接受,如發(fā)現(xiàn)異常,立即報(bào)告主治醫(yī)生,協(xié)助搶救。

2 預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理

2.1 防上便秘的發(fā)生

由于活動(dòng)受限,腸道蠕動(dòng)減弱,排便姿勢(shì)、習(xí)慣、環(huán)境的改變,易并發(fā)便秘。便秘對(duì)冠心病、高血壓病人將帶來危險(xiǎn)后果,因此護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病入合理膳食,并注意病人飲食的質(zhì)和量。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。多吃新鮮的水果和蔬菜,多飲水,保持情緒舒暢,做好病人的安慰和解釋工作,去除病人的抑郁和焦慮情緒,以利大便通暢,并指導(dǎo)病人養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。

2.2 加強(qiáng)病情觀察

由于老年人反應(yīng)差,發(fā)病前癥狀不明顯,因此護(hù)理人員應(yīng)密切觀察病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥前驅(qū)癥狀,及時(shí)通知醫(yī)生采取有效措施,防患于未然。

2.3 呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防

鼓勵(lì)患者咳漱,咳痰,深呼吸,多做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),以增加肺活量。在協(xié)助病人翻身時(shí),拍擊背部使積痰易于排出。痰液粘稠時(shí)可給予霧化吸入,預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。注意保暖,以防感冒。經(jīng)常開窗通風(fēng),保持房間空氣新鮮。

2.4 泌尿系感染的預(yù)防

對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者做好會(huì)的清洗工作。多飲水增加尿量,及時(shí)排空尿液。行導(dǎo)尿術(shù)的病人,按留置尿管的護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

2.5 防止心衰的發(fā)生

注意靜脈輸液速度,不宜過快,注意觀察心衰早期癥狀及體征,如聽診肺部有細(xì)小水泡音,應(yīng)嚴(yán)密控制入量與出量的平衡,注意心率及心律的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)回報(bào)醫(yī)生給予處理。

2.6 壓瘡的護(hù)理(由于老年人皮膚松弛干燥,缺乏彈性,皮下脂肪萎縮,變薄,加為之長(zhǎng)期臥床局部組織,長(zhǎng)期受壓血液循環(huán)障礙,組織長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常的機(jī)能易發(fā)褥瘡)仔細(xì)觀察身體受壓部位皮膚情況,保持床鋪的整潔干燥,并在易患?jí)函彶课唤o予氣墊床,海綿墊或墊海綿圈。協(xié)助翻身,按摩受壓部位,促進(jìn)回液循環(huán)。

2.7 骨延遲愈合的預(yù)防

骨折后,老年人需要補(bǔ)充鈣質(zhì),家屬可以給老人添加牛奶,蝦米,魚,骨頭湯,芝麻等含鈣較多食物,讓他們多曬太陽。(給予患者高鈣飲食)可同時(shí)應(yīng)用適量維生素增加鈣的吸收利用。

3 功能練習(xí)

骨折術(shù)后患者早期可活動(dòng)健康肢體,傷肢肌肉作等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)以及足趾的收縮運(yùn)動(dòng).3周以后可以做傷肢的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),以利于改善患肢的血液循環(huán),防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)僵硬變形,在指導(dǎo)老年人做康復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)需有耐心,循序漸進(jìn),感覺疼痛和疲勞時(shí),及時(shí)調(diào)整休息.離床活動(dòng)時(shí)要有專人扶助,注意安全,防止跌倒,保證功能鍛煉順利進(jìn)行。

4 心理護(hù)理

老年人的心理狀況因健康狀況,家庭,社會(huì)環(huán)境,文化修養(yǎng)及自身對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度不同存在差異.老年臥床病人常出現(xiàn)孤獨(dú),疑心重重,焦慮,恐懼等,針對(duì)這些問題,應(yīng)采取相應(yīng)的心理護(hù)理方式。

4.1 一些老年臥床病人由于生活單調(diào),枯燥,子女工作繁忙或遠(yuǎn)離,身體等因素而感到孤獨(dú),不安,作為護(hù)理人員應(yīng)多與病人接觸,交談,交談?wù)Z調(diào)要輕而柔和,語速要慢,使病人感到溫暖,以消除其不安和孤獨(dú)感。

4.2 老年病人往往會(huì)變得神經(jīng)過敏,對(duì)吃藥,打針及各種檢查疑心重重?fù)?dān)心吃錯(cuò)藥,打錯(cuò)針,所以在給病人做治療時(shí),有必要做一些解釋工作,減少病人猜疑,贏得病人的信任,從而解除他們的思想顧慮。

篇2

一、*老齡化趨勢(shì)及特點(diǎn)

據(jù)20*年人口變動(dòng)情況抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,*65歲及以上人口為656.82萬人,占總?cè)丝诘?.91%。按國(guó)際上通用的人口老齡化標(biāo)準(zhǔn)衡量,20*年之后,*已逐漸進(jìn)入人口老齡化社會(huì)。70~79歲中齡組的老年人口比例有所增加,一方面體現(xiàn)了社會(huì)文明進(jìn)步以及平均預(yù)期壽命的延長(zhǎng);另一方面則對(duì)今后的社會(huì)服務(wù)、福利設(shè)施規(guī)模、結(jié)構(gòu)及分布等提出了更新、更高要求。

(一)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)滯后于人口老齡化進(jìn)程,社會(huì)和家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)逐步加重

據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料顯示,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)入“老年型”人口時(shí),人均國(guó)民生產(chǎn)總值一般都在1萬美元以上,而*目前人均地區(qū)生產(chǎn)總值若按官方匯率折算,只有2000多美元左右。足可見目前經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)滯后于人口老齡化進(jìn)程。

(二)老年人口的基本社會(huì)保障缺口較大,老齡化趨勢(shì)和現(xiàn)實(shí)問題之間的矛盾突出

由于人口老齡化進(jìn)程快于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,使得社會(huì)對(duì)人口老齡化的承受能力較為軟弱,*65歲及以上老年人口參加“基本養(yǎng)老保險(xiǎn)”和“基本醫(yī)療保險(xiǎn)”的比例分別為18.85%、28.06%。在中國(guó)人的意識(shí)里,養(yǎng)兒防老,家庭養(yǎng)老是幾千年中國(guó)人傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式。然而,在現(xiàn)代化進(jìn)程中,隨著人們的生活節(jié)奏不斷加快,特別是"四二一"(兩個(gè)中年人,贍養(yǎng)四個(gè)老人,撫育一個(gè)孩子)家庭結(jié)構(gòu)的出現(xiàn),家庭養(yǎng)老、育幼的壓力增大,勢(shì)必對(duì)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?!吧鐣?huì)化養(yǎng)老”的課題也由此成為許多人關(guān)注的焦點(diǎn)。

(三)我國(guó)現(xiàn)有的老年人福利設(shè)施嚴(yán)重不足

*65歲及以上人口為656.82萬人,目前擁有各類城鄉(xiāng)養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)1988間,床位數(shù)7.5萬張,收養(yǎng)長(zhǎng)者和服務(wù)對(duì)象共4.6萬人。*市60歲以上老年人口有94.5萬,占全市總?cè)丝诘?2.85%,與日益增長(zhǎng)的需求相比,社會(huì)福利機(jī)構(gòu)的總床位數(shù)僅占老年人總數(shù)的0.8%。有兒女的老人可以依賴家庭養(yǎng)老,鰥寡孤獨(dú)老人只能將希望寄托在政府救濟(jì)上,也就是各級(jí)福利院和老人院。但目前國(guó)家公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位有限,不能惠及所有鰥寡孤獨(dú)老人,以我們*市老人院為例,床位利用率已達(dá)到98%,可等候入院的老人仍需要排隊(duì),要入院還要等待一兩年時(shí)間。

二、社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的社會(huì)需求

(一)傳統(tǒng)觀念與現(xiàn)代養(yǎng)老模式

中華民族是一個(gè)重孝道的民族,望子成龍,養(yǎng)兒防老這是傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念。但是在現(xiàn)代化進(jìn)程中,隨著人們的生活節(jié)奏不斷加快,特別是"四二一"(兩個(gè)中年人,贍養(yǎng)四個(gè)老人,撫育一個(gè)孩子)家庭結(jié)構(gòu)的出現(xiàn),一對(duì)年輕的夫婦不僅要照顧自己的兒女,還有雙方四位老人,如果家中老人重病需要長(zhǎng)期護(hù)理,那么即使子女有一片孝心也會(huì)力不從心。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和家庭模式的變化,越來越多的老年人的養(yǎng)老觀念已由過去的“居家養(yǎng)老”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皺C(jī)構(gòu)養(yǎng)老”?,F(xiàn)在很多住進(jìn)養(yǎng)老院的老年人,已經(jīng)不再是過去人們所認(rèn)為的都是一些生活不能自理的老年人,而且相當(dāng)多的人具有很高的文化層次,他們要求到養(yǎng)老院享受集體生活。在養(yǎng)老院里,有自己相對(duì)穩(wěn)定的文化圈子,還能享受到規(guī)范的照料和專業(yè)的護(hù)理。

(二)社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的優(yōu)勢(shì)

人到老年期,生理功能、代謝及形態(tài)結(jié)構(gòu)均發(fā)生不同程度的變化,使老年人對(duì)體內(nèi)外異常刺激的反應(yīng)性、適應(yīng)性、防御性及代償能力等均出現(xiàn)不同程度的減弱,老年人成為健康最脆弱的群體。因此,人口老齡化、老年人口的增多必然伴隨著老年病患病率的急驟升高。家庭作為基本照顧單位的能力可能因獨(dú)生子女政策而降低,老年人照顧需要連續(xù)性(如醫(yī)院外的預(yù)防性照顧、理療、精神護(hù)理、家庭護(hù)理等),為老年人提供居住選擇的需求也不斷增加。社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以為老年人提供醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、娛樂等全方位的服務(wù)。

(三)社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在社會(huì)養(yǎng)老體系中的作用

國(guó)辦福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是政府贍養(yǎng)三無老人的基地、是代表社會(huì)文明進(jìn)步的窗口,對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)起著示范引導(dǎo)作用,是社會(huì)福利行業(yè)的排頭兵。在滿足三無、特困老人入住(政府給予補(bǔ)貼)的前提下,招收社會(huì)老人入住,不以營(yíng)利為目的。是民政為民解愁,為黨分憂的具體體現(xiàn),它的發(fā)展有力地推動(dòng)了社會(huì)福利社會(huì)化進(jìn)程。

三、社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展思路

近年來,社會(huì)福利社會(huì)化的快速發(fā)展,進(jìn)一步造福了老年人、殘疾人和諸多弱勢(shì)群體的利益;同樣,社會(huì)福利社會(huì)化也為社會(huì)上一批熱衷公益,心系慈善的成功人士搭建了一個(gè)回饋社會(huì),奉獻(xiàn)愛心的平臺(tái)。目前,民間力量舉辦社會(huì)福利服務(wù)呈現(xiàn)出巨大的發(fā)展勢(shì)頭,但民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多數(shù)是由于實(shí)力不足,在設(shè)備設(shè)施、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)隊(duì)伍等許多方面還達(dá)不到《老年人福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》、《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》等法規(guī)的要求,只能收養(yǎng)一些生活上能自理或部分自理的老人。

(一)生活不能自理、患有疾病的的老人是最需要進(jìn)養(yǎng)老院的,需要養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供頤養(yǎng)、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、娛樂等服務(wù)。但目前相當(dāng)多的養(yǎng)老院拒收生活不能自理的老人,不能提供醫(yī)療康復(fù)等服務(wù),老人精神上的需求就更難以滿足。因此社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)摒棄過去單一的救濟(jì)型、供養(yǎng)型服務(wù)模式,以管理好、品牌新、服務(wù)有特色的思路,把眼光瞄向更高的發(fā)展方向。逐步從封閉型向開放型,從救濟(jì)型向福利型,從供養(yǎng)型向供養(yǎng)、醫(yī)療、康復(fù)多功能并重型轉(zhuǎn)變。

(二)針對(duì)老人對(duì)服務(wù)需求的多樣化、高檔化,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要做到:一、要滿足老人集中養(yǎng)老與單獨(dú)居住相結(jié)合的特殊需求;二、要開展康復(fù)健身與教學(xué)娛樂服務(wù);三、要按照綠色環(huán)保要求完善相關(guān)配套設(shè)施建設(shè);四、是實(shí)現(xiàn)服務(wù)功能科學(xué)合理的區(qū)域劃分。五、要確立適合老年人需求的重點(diǎn)服務(wù)項(xiàng)目。六、確立供養(yǎng)與康復(fù)、醫(yī)療并重的混合式管理模式。七、按照ISO90001:2000質(zhì)量管理體系要求提供“優(yōu)質(zhì)管理和持續(xù)改善服務(wù)”。

四.*市老人院的創(chuàng)新發(fā)展探索

*市老人院是一所集頤養(yǎng)、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、為一體的大型國(guó)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),建院于**年7月,現(xiàn)有床位900張。建院40年來,*市老人院努力辦成對(duì)內(nèi)在同行業(yè)起到示范、輻射功能,對(duì)外成為展示社會(huì)主義養(yǎng)老機(jī)構(gòu)特色的“窗口”。20*年我院管理系統(tǒng)順利通過了ISO國(guó)際質(zhì)量管理體系認(rèn)證。

(一)住院老人按生活自理能力分區(qū)

住院老人按身體健康狀況和生活自理能力分住七個(gè)區(qū):即慈慧一園、慈慧二園、慈云園、明心園、頤養(yǎng)園、慈恩園(醫(yī)療樓)和慈愛園。設(shè)有門診部、化驗(yàn)室、文娛活動(dòng)室和接待室等。慈恩園(醫(yī)療樓)是衛(wèi)生局批準(zhǔn)的醫(yī)療執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu),有120張床位按綜合病房模式管理,主要為老人提供醫(yī)療、護(hù)理、特別護(hù)理、急危病人的搶救等項(xiàng)服務(wù)。慈云康復(fù)大樓擁有100張康復(fù)床位,可為老人提供康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療護(hù)理等項(xiàng)服務(wù)。癡呆老人綜合服務(wù)大樓主要接收老年癡呆癥患者,主要為癡呆老人提供認(rèn)知訓(xùn)練、醫(yī)療、護(hù)理和生活照料等項(xiàng)服務(wù)。明心園主要接收失明、弱視等介助老人,而頤養(yǎng)園則是接待自理老人安度晚年的養(yǎng)老區(qū),即將建設(shè)的臨終關(guān)懷大樓(慈愛園)是為疾病晚期的老年患者提供靜謐、安寧的場(chǎng)所和專業(yè)化、人性化服務(wù)的園區(qū)。

(二)發(fā)展重點(diǎn)服務(wù)項(xiàng)目:

1.老有所醫(yī)近年來我院有計(jì)劃的引進(jìn)醫(yī)療護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員,20*年,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心幫助和支持下,在衛(wèi)生行政部門的支持下,取得了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。目前我院共有專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)生20人,其中副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)師12人,住院醫(yī)師6人。醫(yī)技人員5人;護(hù)師、護(hù)士共82人;康復(fù)理療人員4人;專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師1人,養(yǎng)老護(hù)理員130人。一般老年常見病、多發(fā)病都能夠在院內(nèi)得到專業(yè)的治療和護(hù)理。解決了我院老人的看病難題,為老人及家屬解決了后顧之憂。基本上保障了院內(nèi)老年人的醫(yī)療保健所需,成功的挽救了無數(shù)老人的生命。目前我院是*市公費(fèi)醫(yī)療定點(diǎn)單位、*市首批醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療單位。

2.老年性癡呆康復(fù)訓(xùn)練隨著我國(guó)人口老齡化的日益嚴(yán)重,老年性癡呆越來越成為一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問題。據(jù)統(tǒng)計(jì),老年性癡呆患病率約占60歲以上人口的10%左右,在80-85歲的病人中有20%的老年人患有老年癡呆。是繼心臟病、腫瘤和腦卒中之后的第四位死因。為此,我院領(lǐng)導(dǎo)班子審時(shí)度勢(shì),經(jīng)過多方調(diào)查研究,于三年前在香港有關(guān)專家的幫助下,開辦了老年性癡呆智能康復(fù)區(qū),為老年性癡呆病人提供全方位的生活照顧、智能訓(xùn)練服務(wù),減輕社會(huì)及患者家屬的負(fù)擔(dān)。投資2000萬元興建癡呆綜合康復(fù)大樓(慈慧大樓)的綜合大樓,260個(gè)床位,內(nèi)設(shè)居室、病房、智能訓(xùn)練室、心理治療室,認(rèn)知訓(xùn)練廳、功能訓(xùn)練廳、游蕩花園、資源閣和老人食堂,可為老年人提供生活照顧、認(rèn)知訓(xùn)練、心理輔導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、熱線咨詢等方面的服務(wù)。

3.老年偏癱康復(fù)隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì),因腦中風(fēng)引起偏癱患者與日俱增。有關(guān)資料表明,75%的中風(fēng)病人會(huì)有偏癱后遺癥。目前在偏癱認(rèn)識(shí)上存在幾個(gè)誤區(qū):認(rèn)為偏癱是“不治之癥”而忽視康復(fù)。使“久病”偏癱老人生活質(zhì)量下降,在病床上度過自己的佘生。我院針對(duì)為中風(fēng)后遺癥、骨折、骨質(zhì)疏松等運(yùn)動(dòng)障礙的老年患者提供運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練:包括肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和抗阻運(yùn)動(dòng),以及“作業(yè)康復(fù)治療法”等。這是為適應(yīng)高齡老人日常生活能力下降而設(shè)置的康復(fù)治療項(xiàng)目,康復(fù)的目的一方面是讓偏癱老人恢復(fù)自理能力;另一方面是讓偏癱老人發(fā)揮殘存的身體功能,防止變成“臥床老人”,從而提高老年人的日常生活自理能力,提高老年人的生存質(zhì)量。

4.引入專業(yè)社工服務(wù)20*年我院開始引進(jìn)具有專業(yè)化知識(shí)背景的社會(huì)工作者,成立了主管社工發(fā)展、老人活動(dòng)、義工服務(wù)的社會(huì)工作部。將社工先進(jìn)理念與技巧元素融入到傳統(tǒng)的管理與服務(wù)中,提高傳統(tǒng)服務(wù)的專業(yè)化技術(shù)含量。一方面用“助人自助”的理念指導(dǎo)個(gè)性化服務(wù)的開展,社工指導(dǎo)員工承認(rèn)老人的特殊需求,負(fù)責(zé)老人需求評(píng)估、跟蹤導(dǎo)住。第二,在專業(yè)化理論的指導(dǎo)下,開展了個(gè)案、小組新的工作方法,充實(shí)了為老人服務(wù)的手段和技能。進(jìn)入老人院面臨著一系列的轉(zhuǎn)變,如果適應(yīng)不好,老年人就會(huì)產(chǎn)生失落、孤獨(dú)、抑郁、焦慮等心理情緒問題,社工利用專業(yè)方法幫助老人重新適應(yīng)新的環(huán)境生活。第三,利用專業(yè)化技巧規(guī)范了原有的團(tuán)隊(duì)活動(dòng),提高了住院老人的精神文化生活質(zhì)量。進(jìn)一步規(guī)范了原先開展的老人興趣小組,強(qiáng)調(diào)老人的自主參與、自主管理和自我發(fā)展,業(yè)余活動(dòng)開展的豐富多彩。社工專業(yè)技術(shù)對(duì)特殊老人以及特殊服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)行了拓展,老人特殊需求有了滿足的新方法。通過二年的實(shí)踐,社工被老人所接受,半自理老人的精神文化生活質(zhì)量得到提高,全護(hù)理老人情感關(guān)懷、心理護(hù)理的比重增加。

(三)文化娛樂活動(dòng)豐富多彩

老人們?cè)诮?jīng)濟(jì)有了保障的同時(shí),更渴望豐富的文化娛樂活動(dòng),以增進(jìn)生活的情趣,擴(kuò)大社交的范圍,使精神生活得到充實(shí)。因此,我院根據(jù)實(shí)際情況,組織形式多樣的老年文化娛樂活動(dòng),在院內(nèi)有看電視、聽音樂、打撲克、下象棋、讀書看報(bào)、吹拉彈唱等多種文化娛樂活動(dòng),增加他們的樂趣,使他們的晚年生活幸??鞓?。為老年人營(yíng)造一個(gè)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂、老有所學(xué)、老有所為的溫馨家園。

1、院內(nèi)萬歲藝術(shù)團(tuán)成立十年來,以"發(fā)揮老有所為,老有所樂,增進(jìn)老人身體健康,豐富晚年生活"為宗旨,吸收對(duì)文藝有興趣的長(zhǎng)者,成立時(shí)其成員達(dá)130余人,年齡總計(jì)超過一萬歲,故稱為"萬歲藝術(shù)團(tuán)"。自成立以來,開展了多樣化、健康文明的文藝生活,由老人擔(dān)任團(tuán)長(zhǎng)、副團(tuán)長(zhǎng),分舞蹈組、唱歌組、樂器組等,充分發(fā)揮了老人的才藝和潛力,展現(xiàn)了新時(shí)期老年人與時(shí)俱進(jìn),樂觀向上的精神風(fēng)貌。20*年1月參加"*老干部跨世紀(jì)迎春體育文藝表演邀請(qǐng)賽",獲得"優(yōu)勝獎(jiǎng)";20*年9月參加"*老干部頌黨80周年歷程夕陽情文藝匯演",獲得"銅獎(jiǎng)"20*年10月參加"省直屬機(jī)關(guān)''''精力沛杯''''文藝比賽",獲得"獎(jiǎng)"。藝術(shù)團(tuán)的團(tuán)員們每天都在充實(shí)、激情中退而不休。

2、為使住院老人身體、心理、思想全面發(fā)展,經(jīng)過充分準(zhǔn)備,我院于20*年9月28日(中秋節(jié))開張了*市老人院老年大學(xué)。老年大學(xué)的辦學(xué)宗旨是:增長(zhǎng)知識(shí)、豐富生活、陶冶情趣、促進(jìn)健康,發(fā)揮佘熱,奉獻(xiàn)社會(huì)。開辦課程有:法律常識(shí),文學(xué)欣賞,歷史,地理,老年保健,心理衛(wèi)生,計(jì)算機(jī)應(yīng)用,手工藝,英語等課程;學(xué)員根椐自身情況選修課程,目前在校學(xué)員60多位。

五、未來的發(fā)展思路

(一)開展臨終關(guān)懷服務(wù)

按照管理好、品牌新、服務(wù)有特色的思路,以創(chuàng)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)外有影響的新型老人院為目標(biāo)。為了給生命即將走到盡頭的老人提供一個(gè)環(huán)境祥和、具有專業(yè)化、人性化服務(wù)的臨終關(guān)懷場(chǎng)所,減輕臨終前的生理和心理的痛苦,也希望能最大限度地減少生命垂危者及其家屬的心理和生理痛苦,讓彌留之際老人平靜安詳?shù)馗鎰e人世,使他們無牽無掛地走完人生最后一段路程,*市老人院投資1500萬元,于今年下半年動(dòng)工興建臨終關(guān)懷大樓。

(二)興建門診醫(yī)療綜合大樓

*市老人院入住的老人平均年齡在83歲以上,慢性病患病率近八成,而院內(nèi)原設(shè)有的簡(jiǎn)易門診和住院部設(shè)施簡(jiǎn)陋,只能進(jìn)行簡(jiǎn)單治療。今年6月富力地產(chǎn)集團(tuán)捐款1508萬元,下半年為我院興建門診醫(yī)療綜合大樓。門診醫(yī)療綜合大樓規(guī)劃建筑總面積6000平方米,樓高9層,將配備中、西醫(yī)診室、觀察病床100張、X光室、檢驗(yàn)室、心電圖室、腦電圖室等,從而使住院老人患病后能夠得到及時(shí)的治療。

(三)預(yù)防和規(guī)避養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)

隨著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的快速發(fā)展,在進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理,維護(hù)老年人合法權(quán)益,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)健康發(fā)展的同時(shí),也要依法、合理、有效預(yù)防和規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。由于服務(wù)對(duì)象是一個(gè)特殊群體——老年人,工作不僅多了一份難度,無疑也增添了一份風(fēng)險(xiǎn)。面對(duì)風(fēng)險(xiǎn):跌倒—骨折致傷、外出—走失、因喂飯—窒息、因洗澡—滑倒、因扶抱—骨折,心理問題-自殺等等。一方面加強(qiáng)設(shè)施、設(shè)備等硬件方面的保障;二是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)水平等的軟件部分的保障。

(四)關(guān)注心理問題,重視精神贍養(yǎng)

老人要面對(duì)一個(gè)新環(huán)境的適應(yīng)問題;其次是人際關(guān)系的處理問題;再次是心理調(diào)適問題。心理學(xué)家馬斯洛提出“需求層次理論”,他將人的需求分為五個(gè)層次,即生理需求、安全需求、愛與被愛的需求、尊重的需求、自我實(shí)現(xiàn)的需求。老年人是人,人就有需求,我們不理解或無視老人們的需求,是對(duì)老人最大的傷害,會(huì)使老人產(chǎn)生嚴(yán)重的消極情緒,惡劣心境,甚至導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)或?qū)е乱庀氩坏降暮蠊?/p>

(五)走規(guī)范經(jīng)營(yíng)、品牌經(jīng)營(yíng)的道路

目前我院為老年人提供的服務(wù)包括護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、生活服務(wù)、臨終關(guān)懷、康復(fù)、心理、娛樂等多種服務(wù)。隨著人們物質(zhì)生活水平的提高,老人們的對(duì)文化生活、服務(wù)質(zhì)素的要求也會(huì)進(jìn)一步提高。因此要求服務(wù)隊(duì)伍職業(yè)化,服務(wù)水平專業(yè)化,運(yùn)行機(jī)制社會(huì)化,管理水平國(guó)際化。同時(shí)養(yǎng)老服務(wù)中技術(shù)、科技含量的急劇上升,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理經(jīng)營(yíng)提出了更高的要求。以后我院仍會(huì)大力發(fā)展自己的品牌服務(wù),把癡呆康復(fù)、偏癱康復(fù)、臨終關(guān)懷等項(xiàng)目做大做強(qiáng)。

六、目前存在的問題

社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依托政府的的財(cái)力支持,環(huán)境優(yōu)美、配套設(shè)施完善,服務(wù)項(xiàng)目齊全。傳統(tǒng)上以收住三無五保老人為主,現(xiàn)在也收住社會(huì)上在家養(yǎng)老有困難的老人。由于其設(shè)施完善、服務(wù)項(xiàng)目齊全,是政府投資的福利事業(yè),有著民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有的資金和政策優(yōu)勢(shì),但在收費(fèi)上也相對(duì)完善。實(shí)際運(yùn)營(yíng)中也存在以下問題:

(一)需求量大但床位有限我院因收費(fèi)合理,管理完善,盡管床位已經(jīng)發(fā)展到900張,一直以來仍供不應(yīng)求。

(二)市場(chǎng)需求大但費(fèi)用負(fù)擔(dān)能力低大部分老年人退休金不足夠負(fù)擔(dān)養(yǎng)老費(fèi)用。據(jù)調(diào)查,多數(shù)老年人為中低收入者,大多數(shù)老人每月能承擔(dān)的費(fèi)用有限,如得不到子女的資助,無法享受完善的服務(wù),如“一對(duì)一”式服務(wù)。對(duì)醫(yī)療、康復(fù)項(xiàng)目收費(fèi)等無法負(fù)擔(dān)。

(三)家屬子女對(duì)老人的養(yǎng)老花費(fèi)持消極態(tài)度,把它作為一種無意義的投資,經(jīng)常出現(xiàn)拖欠費(fèi)用問題。

(四)護(hù)理人員文化素質(zhì)與職業(yè)素養(yǎng)有待提高,社會(huì)上對(duì)養(yǎng)老服務(wù)仍然有一些偏見,高層次人才引進(jìn)困難。

(五)法律、法規(guī)不健全,致使遇到意外糾紛無法可依,因此,國(guó)家對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的立法亟待加強(qiáng)。